电气第二种工作票[范本]

中电投宁夏能源铝业中卫新能源有限公司电气第二种工作票部门：东汽(上电)香山项目组(签发人单位部门)编号：201301×××1.工作负责人：刘阳工作班组：东汽(上电)香山项目组2.工作班人员：×××、×××、×××共4人3.工作地点和工作内容：一期#11风机XSFD-11偏航电机电流不对称检查处理4.计划工作时间：自2013 年01月15 日9 时0 分至2013 年01月15 日12 时0 分5．工作条件（停电或不停电）：不停电6．安全措施： (1)将#11风机手动停机,在#11风机塔筒门上挂“在此工作”标示牌; (2)将#11风机维护开关切至“1”,并挂“禁止合闸，有人工作”标示牌; (3)佩戴安全帽,系好安全带,使用安全防坠落滑块；(4)进入轮毂时,将轮毂闭锁销子锁好; (5)与带电部分保持足够安全距离; (6)正确使用工器具及劳保用品;(7)风场内慢速行驶注意行车安全。

工作票签发人：杨云生(刘士勇)(具有工作票签发人资格的人员)7. 批准工作结束时间：2013 年01月15 日12 时0 分值长：邵立华01月15 日8．许可开始工作时间：2013 年01月15 日9 时20 分工作许可人：詹辉(当班值班人员)工作负责人：刘阳9．工作负责人变动：原工作负责人离去、变更为工作负责人，变动时间: 年月日时分工作票签发人：10.工作终结：工作班人员已全部撤离，现场已清理完毕。

全部工作于2013 年01月15 日11 时10 分结束。

工作负责人：刘阳工作许可人：詹辉(当班值班人员)11.工作票终结：接地线（隔板）共零组已拆除，已拆除所有标示牌和临时遮栏，已恢复常设遮栏。

时间：2013 年01月15 日11 时10 分，值班负责人：邵立华12．备注：填注人：。

变电站第二种工作票（B类）国网福建电力有限公司三明供电公司编号：XXXXX 1．工作班组：安顺运维站工作变电站富兴变2．工作负责人：叶维钟工作班人员： XXXX 、XXX、 XXX共3人3.工作任务（工作地点和工作内容）：富兴变#1主变220kV侧B相BL在线监测仪处，#1主变220kV侧B相BL在线监测仪更换4.计划工作时间：自年月日时分至年月日时分5.安全措施和注意事项：1、工作时加强监护，与220kV带电部分保持3.0米及以上安全距离。

2、拆除避雷器在线监测仪引线时，应先将在线监测仪短接后方可进行工作。

短接线截面不得小于25平方毫米，接触应良好。

工作票签发人签名：林跃签发时间：年月日时分6．作业安全质量控制步骤（工作负责人填写）6.1 作业前安全操作事项（打“√”为已执行，以下同）顺序操作项目已执行操作人：监护人：6.2 作业质量管控措施序号工序质量管控措施已执行1在线监测仪检查检查更换的在线监测仪外壳无裂纹，无进水受潮现象，且试验合格2在线监测仪拆除在更换避雷器在线监测仪时要将在线监测仪短接并接地；短接线要固定牢固不得脱落3 在线监测仪更换安装解开原避雷器在线监测仪两端的连接线，将新在线监测仪串联接在接地引线的回路中，本身的底座接地线可接在安装板上，接地螺栓连接紧密，并固定牢固。

安装完后拆除临时短接线。

4 在线监测仪更换后检查在线监测仪更换后应检查指示正常；无进水受潮现象，外壳无裂纹6.3 作业后安全操作事项顺序操作项目已执行操作人：监护人：7. 作业验收：序号验收项目确认1 检修项目是否已全部完成，被检修设备是否已恢复至检修前状态2 检查避雷器各附件连接螺栓无丢失均已上紧3 检查在线监测仪上下引线连接牢固4 检查避雷器接地线可靠导通、绝缘良好、可靠接地5 检查被检设备是否有遗留物，工竣场清，全部工器具是否已全部收回8. 工作票终结：工作班人员已全部撤离，现场已清理完毕。

全部工作于年月日时分结束。

电气工作票填写要求+模板一、第一种工作票的填写要求1. 备注(1)工作票编号的填写方式：□□─□□□。

“─”前的部分按年份的后两位数填写，“─”后的部分：第一种工作票按作业部当年执行的票数顺序填写。

第二种工作票按运行班组当年执行的票数顺序填写。

2. 备注(2)运行班组名称为作业部指定的标准名称，例如“酮苯运行电工班”等，班组名称一经确定，不得随意更改。

3、备注(3)配电间名称按照中心统一下发的标准名称填写。

例如“一苯酚高压配电室”，不得使用“301配电室”等作业部内部名称填写。

4、备注(4)工作班组成员必须具备相应的工作资历（查看其工作证件）。

5、备注(5)工作任务中，“工作内容”及“工作地点”两项内容均要填写。

6、备注(6)“值班人员收到工作票的时间”应比“计划工作时间”提前一天，即第一种工作票应提前一天送到工作班组。

但抢修工作票可当日收取。

但应在备注(5)工作任务中体现抢修内容。

例如工作内容为“XXX压缩机XXX电机抢修”。

7、备注(7)如无接地刀，则写“应在xxxx开关xx处挂接地线X组”。

8、备注(8)为接地刀时，可不用写接地地点。

接地刀编号为所在高压配电盘调度编号加-7，例如6309-7；若为接地线，则应填写接地线装设的位置、接地线组数和接地线编号。

例如“已在xxxx开关xx处挂X #接地线X组”。

9、备注(9)及（10）工作负责人及工作签发人的资历：外委施工资历应满足公司机动部下发的文件“关于下发外委施工队伍工作票签发人、工作负责人名单的通知”的要求；运保中心内部施工资历应满足中心下发的文件“运保中心电气管理体系”及“电气六部电机及试验检修工作负责人名单”的要求。

10、备注(11)工作许可人为第一次开工当日主值班人员（带班人员）。

11、备注(12)工作审核人资历应满足“运保中心电气管理体系”文件的要求。

12、备注(13)工作开始时间要晚于工作计划开始时间。

13、备注(14)工作结束时间要早于工作计划完成时间。

附录D配电第二种工作票格式配电第二种工作票单位江苏安方电力科技有限公司编号1工作负责人（监护人）班组2工作班人员（不包括工作负责人）：翁寿银、袁海兵共2人。

3工作的线路或设备双重名称（多回路应注明双重称号）：江苏安方电力科技有限公司，试验变压器电能质量测试4工作任务：5计划工作时间：自2016年1月11日14时50分至2016年1月11日16时11分6 工作条件和安全措施（必要时可附页绘图说明）1、严格遵守《电业生产安全规程》电力线路部份的有关规定2、进入作业现场，必须戴安全帽、穿工作服，高空作业必须配带安全带、并设专人监护，传递物品，严禁上下抛掷3、做好工作现场和周围环境的防火工作，注意电缆头的保护，与易燃物品保持一定的距离（4米以上）4、工作中及工作前六小时内严禁饮酒工作票签发人签名：年月日时分工作负责人签名：年月日时分收到工作票7 工作许可人补充的安全措施：对危险点控制措施（一）认真履行上述的组织措施与技术措施。

（二）现场工作必须正确戴安全帽。

（三）在工作地段范围内停电、验电、装设接地线，要使用合格的验电器和绝缘手套。

（四）工作期间至少应有两人进行，一人监护。

（五）严禁工作人员在工作中拆除遮栏、接地线和标志牌。

（六）攀登杆塔前应检查登高工具是否牢固可靠。

8 工作许可8.1在配电室内工作的许可（或开工）：9 现场交底，工作班组人员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项并签名：工作开始时间：年月日时分工作负责人签名：10 工作票延期：有效期延长到年月日时分工作负责人签名：年月日时分工作许可人签名：年月日时分11 工作完工时间：年月日时分工作负责人签名：12 工作终结：12.1工作班人员已全部撤离现场，材料工具已清理完毕，杆塔、设备上已无遗留物。

12.2 工作终结报告（或结束）：13 备注：。

电气第二种工作票1、工作负责人开票开票操作同电气一种工作票，在开票时要注意选择工作条件是“停电”还是“不停电”。

2、签发人签发票签发人审核后，在签发人位置双击签名。

3、许可人许可许可人审核后，在许可人位置双击，设置许可时间后，签名。

4、工作负责人签名工作负责人双击工作负责人签名区域，签名。

5、工作负责人填写安全交底信息工作负责人双击活动区域，弹出安全交底信息填写对话框，填写相应的安全交底信息，如下图：6、工作负责人交票，签名工作负责人在工作完成后，在活动区域双击，签名7、许可人签名，工作终结工作许可人双击签名区域，签名，工作终结。

（热力）机械工作票1、工作负责人开票同电气一种工作票2、签发人签发签发人在签名区域双击，签名。

3、值班负责人接票值班负责人双击签名区域，弹出如上图对话框，填写运行补充的安全措施，其操作方法参见电气一种票开票时安全措施的填写方法，设置收到工作票的时间，点击“确定”按钮。

4、值长签名值长双击签名区域，在弹出的对话框中设置允许工作结束时间。

5、许可人签名许可人双击签名区域，设置安全措施及补充安全措施执行情况。

选择欲设置措施落实情况的安全措施，按相应按钮设置措施落实情况。

6、值班负责人签名值班负责人双击签名区域，签名。

7、许可人许可许可人双击签名区域，签名。

8、工作负责人签名，开始工作工作负责人双击签名区域，签名。

9、工作负责人安全交底工作负责人双击签名区域，在弹出的安全交底对话框中设置安全交底信息。

10、工作负责人变更、工作票延期、设备试运信息的操作（1）、工作负责人变更在菜单中点击“特殊”—“工作负责人”，弹出如下对话框：工作票签发人输入用户名和密码后，点击工作票签发人文本框后的按钮，如果通过身份验证，则“新工作负责人”文本框后的按钮将变为可用，点击该按钮，设置新的工作负责人，并填写变更时间。

如果想取消该操作，在用户名和密码中输入欲取消签名的用户登录信息，点击按钮后的按钮，如果身份验证通过，则该签名被取消。

电气第一种工作票（票样A3纸）NO 。

编号：1、工作负责人（监护人）： 班组 附页： 张2、工作班成员： 共 人3、工作地点：4、工作内容：5、计划工作时间：自 年 月 日 时 分 至 年 月 日 时 分6、安全措施：下列由工作票签发人（或工作负责人）填写： 下列由工作许可人填写：7批准工作结束时间： 年 月 日 时 分 值长（或单元长）： 8、许可工作开始时间： 年 月日 时 分。

工作许可人： 工作负责人： 9、工作负责人变更：原工作负责人 离去，变更 为工作负责人，变更时间 年 月 日 时 分。

工作票签发人： 工作许可人：10、工作票延期，有效期延长到 年 月 日 时 分。

13、工作终结：工作人员已全部撤离，现场已清理完毕。

全部工作于 年 月 日 时 分结束。

工作负责人： 点检验收人： 工作许可人： 接地线共 组，已拆除 组，未拆除 组，未拆除接地线的编号 值班负责人： 14、备注：图1 电气第一种工作票票样电气第二种工作票（票样A4纸）NO。

编号：1、工作负责人(监护人): 班组: 附页：张2、工作班成员: 共人3、工作地点:4、工作内容：5、计划工作时间:自年月日时分至年月日时分6、工作条件(停电或不停电):7、安全措施：工作票签发人: 年月日时分点检签发人: 年月日时分8、工作票接收人签名: 年月日时分9、许可开工时间：年月日时分12、工作终结:工作人员已全部撤离,现场已清理完毕，全部工作于年月日时分结束。

接地线共组已拆除，全部措施已恢复。

工作负责人：点检验收人：工作许可人：13、备注：图2 电气第二种工作票票样水力机械第一种工作票（票样 A3纸）No。

编号：1、工作负责人（监护人）：班组：________________ 附页：张2、工作班成员：共人3、工作地点：4、工作内容：5、计划工作时间：自年月日时分至年月日时分6、需要退出保护或自动装置名称：7、必须采取的安全措施： 8、措施执行情况：工作票签发人：年月日时分。

应设遮栏、应挂标示牌（注明位置）：由工作负责人写明在什么地方（设备）设置遮栏、围栏和悬挂标示牌。

标示牌应填写标示牌内容。

在主控室、保护室的屏柜上如需要悬挂红布帘时，填写时无需详细填写工作地点相邻屏的名称。

需办理二次设备及回路工作安全技术措施单（是/否）：，共~张在签发前由工作负责人填写，需要时填写“是”，并注明张数，不需要时填写“否”。

工作票签发人：—由签发人填写姓名签发。

工作票会签人签名：—由工作票会签人填写姓名签发会签接收 收到工作票时间： ___________ 年 ____ 月 ___ 日 _____ 时 _____ 分值班负责人签名： _____________由接收并审核该工作票的值班负责人填写姓名及接收时间。

盖章处填写说明：1填用第二种工作票的工作为：1）带电作业和在带电设备外壳上的工作；2）控制盘和低压配电盘、配电箱上的工作；3 ）二次系统的工作，无需将高压设备停电者。

2、用文字表达未能完全清楚时，附相应简图并在图中用颜色来区分带电、不带电、接地部分（红色代表带电、蓝色代表不带电、黑色代表接地），以保证实施安全措施时的正确完备。

3、采用打印票时，允许采用黑白打印，一份工作票打印成一式两联，并注明红联和绿联。

两联编号应相同。

红联由工作许可人保存，绿联由工作负责人保存。

4、对已使用的工作票，应按执行与否等情况，及时在工作票上盖相应印章。

若因故未执行，则盖“作废”印章，并在“备注”栏注明原因；若执行完毕，运行部门所执的工作票盖“工作票终结”印章，工作单位所执的工作票盖“工作终结”印章。

发电厂电气第二种工作票
1.部门：工作班组：工作负责人：附页张编号：
2.工作班人员（不包括工作负责人）：共人。

3.工作任务
4.计划工作时间：自年月日时分至年月日时分
5.工作条件（停电或不停电）：
6.安全措施
工作票签发人签名：签发日期年月日时分
工作票签发人签名：签发日期年月日时分
批准工作结束时间：自年月日时分至年月日时分，值班负责人签名：
7.补充安全措施及注意事项
8.确认本工作票的安全措施（含补充部分）已全部正确执行，工作许可人和工作负责人已经共同到现场确认完毕。

从年月日时分许可开始工作，工作许可人：工作负责人：
9.工作负责人向工作班成员交代工作危险点危险源、预控措施和本工作项目的安全措施。

工作班人员签名：
10.工作负责人变动：原工作负责人离去、变更为工作负责人。

变动时间: 年月日时分。

工作票签发人：工作许可人：
11．工作票延期：有效期延至年月日时分。

值班负责人：工作许可人：工作负责人：
12. 工作终结：工作班人员已全部撤离，现场已清理完毕。

检修遮栏、安全标示牌已拆除，常设遮栏、标示牌已恢复。

全部工作于年月日时分终结。

工作负责人：年月日时分，工作许可人：年月日时分。

13.备注：
14. 评价情况：。

□工作负责人□工作许可人
电气第二种工作票
□低风险□一般风险□较大风险□重大风险编号：部门：班组：附页：张
1.工作负责人(监护人): 电话：
工作联系人（外委工程）：电话：
2.工作班成员: 共人
3.工作地点:
4.工作内容：
5.计划工作时间:自年月日时分至年月日时分
6.工作条件(停电或不停电):
7.安全措施
对应的二次工作安全措施票号：工作内容：
8.工作票签发
外委签发人：签发时间：年月日时分
工作票签发人: 签发时间：年月日时分
9.运行补充的安全措施
接票人: 接票时间: 年月日时分10.批准工作期限：自年月日时分至年月日时分。

值长：
11.许可开工时间：年月日时分
工作许可人：工作负责人：
12.工作负责人变更：自年月日时分原工作负责人离去，变更为担任工作负责人。

工作票签发人：工作许可人：
13.工作成员变动情况：原工作成员离去，变更为，变更时间年月日时分。

工作负责人：
14. 工作票延期，有效期延长到年月日时分。

值长：工作负责人：工作许可人：
15.工作票终结：全部工作于年月日时分结束，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕。

工作负责人：工作许可人：
16.备注：。

中电投宁夏能源铝业中卫新能源有限公司电气第二种工作票部门：东汽(上电)香山项目组(签发人单位部门)编号：201301×××1.工作负责人：刘阳工作班组：东汽(上电)香山项目组2.工作班人员：×××、×××、×××共4人3.工作地点和工作内容：一期#11风机XSFD-11变流器系统故障检查处理4.计划工作时间：自2013 年01月15 日9 时0 分至2013 年01月15 日12 时0 分5．工作条件（停电或不停电）：停电6．安全措施： (1)将#11风机手动停机,在#11风机塔筒门上挂“在此工作”标示牌; (2)将#11箱变低压侧开关断开,并在其合闸按钮上挂“禁止合闸，有人工作”标示牌; (3)佩戴安全帽；(4)工作前验明设备确无电压; (5)与带电部分保持足够安全距离; (6)正确使用工器具及劳保用品; (7)风场内慢速行驶注意行车安全。

工作票签发人：杨云生(刘士勇)(具有工作票签发人资格的人员)7. 批准工作结束时间：2013 年01月15 日12 时0 分值长：邵立华01月15 日8．许可开始工作时间：2013 年01月15 日9 时20 分工作许可人：詹辉(当班值班人员)工作负责人：刘阳9．工作负责人变动：原工作负责人离去、变更为工作负责人，变动时间: 年月日时分工作票签发人：10.工作终结：工作班人员已全部撤离，现场已清理完毕。

全部工作于2013 年01月15 日11 时10 分结束。

工作负责人：刘阳工作许可人：詹辉(当班值班人员)11.工作票终结：接地线（隔板）共零组已拆除，已拆除所有标示牌和临时遮栏，已恢复常设遮栏。

时间：2013 年01月15 日11 时10 分，值班负责人：邵立华12．备注：填注人：。

第 一 种 工 作 票
1、工作负责人（监护人）： 班组：
3、工作内容和工作地点： ╳╳变电所 ╳号变压器 停电检修
4、计划工作时间： 自20 年 月 日 时 分至20 年 月 日 时 分
5、安全措施：
下列由工作票签发人填写 下列由工作许可人值班员填写
20 年 月 日 时 分工作负责人签名： 工作许可人签名： 7、工作负责人变动：原工作负责人 离去，变更 为工作负责人。

8、工作票延期，有效期延到：20 年 月 日 时 分
工作负责人签名： 值长或值班负责人签名： 9、工作终结：
工作班人员已全部撤离，现场已清理完毕。

全部工作于 20 年 月 日 时 分结束。

工作负责人签名： 工作许可人签名： 接地线共 组已拆除。

值班负责人签名：。

**公司电气第一种工作票单位电气车间编号07-11-011.工作负责人（监护人） **班组调试班2.工作班成员（不包括工作负责人） **.**共 2 人。

3.工作的变配电站名称及设备双重名称301总变10KV设备区 1#主变。

4.工作任务5.计划工作时间：自07年11 月 06 日10 时 20 分至07 年11月 06 日16时30 分6.安全措施（必要时可附页绘图说明）工作票签发人签名 **签发日期： 2007 年 11 月 06 日7.收到工作票时间： 2007年 11 月 06 日 10 时 00 分运行值班人员签名**工作负责人签名 **8.确认本工作票1～7项工作负责人签名** 工作许可人签名 **许可开始工作时间： 2007 年 10 月 06 日10 时20 分9.确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施已明白无误工作班组人员签名 **.**10.工作负责人变动情况：原工作负责人离去，变更为工作负责人工作票签发人年月日时分新工作负责人签名工作人员变动情况（增添人员姓名、变动日期及时间）工作负责人签名11.工作票延期：有效期延长到 2007年11 月07 日 16 时30 分工作负责人签名 **07 年11月 06日 16 时 00 分工作许可人签名 ** 07 年11 月 06 日 16 时 01 分12.每日开工和收工时间（使用一天的工作票不必填写）13.工作终结：全部工作于 2007 年 11 月 07 日16 时 05 分结束，设备及安全措施已恢复至开工前状态，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕，工作已终结。

工作负责人签名 ** 工作许可人签名**14.工作票终结：临时遮拦、标示牌已拆除，常设遮拦已恢复。

未拆除或未拉开的接地线编号共 0 组、接地刀闸（小车） 01#接地线，110167 共 2副（台），已汇报调度值班员。

工作许可人签名 ** 07 年 11 月 07 日 16 时 08 分15备注：（1）指定专责监护人** 负责监护 110KV设备区1#主变的预防性试验（地点及具体工作，此栏由工作负责人填写）。

电气第二种工作票（票样A4纸）
NO. 编号：
1、工作负责人(监护人):_____________ __ 班组:_______________ 附页： ____ ____张
2、工作班成员:___________________________________________________________________共 _人
3、工作地点: _______________
4、工作内容： __________________
5、计划工作时间: ____年____月____日____时____分至____年____月____日____时____分
6、工作条件(停电或不停电):
7、安全措施：
工作票签发人: 年月日时分
8、工作票接收人签名: 年月日时分
9、许可开工时间：年月日时分
12、工作终结:工作人员已全部撤离,现场已清理完毕，全部工作于年月日时分结束。

接地线共组已拆除，全部措施已恢复。

工作负责人：工作许可人：
13、备注：
江 咀 水 电 站
电气第二种工作票安全措施附页（票样 A4
班组： 工作票编号： 工作票签发人： 工作负责人： 工作许可人：
江咀水电站
工作票危险点控制措施票（票样 A4纸）
工作内容：。

电气第二种工作票1、工作负责人开票开票操作同电气一种工作票，在开票时要注意选择工作条件是“停电”还是“不停电”。

2、签发人签发票签发人审核后，在签发人位置双击签名。

3、许可人许可许可人审核后，在许可人位置双击，设置许可时间后，签名。

4、工作负责人签名工作负责人双击工作负责人签名区域，签名。

5、工作负责人填写安全交底信息工作负责人双击活动区域，弹出安全交底信息填写对话框，填写相应的安全交底信息，如下图：6、工作负责人交票，签名工作负责人在工作完成后，在活动区域双击，签名7、许可人签名，工作终结工作许可人双击签名区域，签名，工作终结。

（热力）机械工作票1、工作负责人开票同电气一种工作票2、签发人签发签发人在签名区域双击，签名。

3、值班负责人接票值班负责人双击签名区域，弹出如上图对话框，填写运行补充的安全措施，其操作方法参见电气一种票开票时安全措施的填写方法，设置收到工作票的时间，点击“确定”按钮。

4、值长签名值长双击签名区域，在弹出的对话框中设置允许工作结束时间。

5、许可人签名许可人双击签名区域，设置安全措施及补充安全措施执行情况。

选择欲设置措施落实情况的安全措施，按相应按钮设置措施落实情况。

6、值班负责人签名值班负责人双击签名区域，签名。

7、许可人许可许可人双击签名区域，签名。

8、工作负责人签名，开始工作工作负责人双击签名区域，签名。

9、工作负责人安全交底工作负责人双击签名区域，在弹出的安全交底对话框中设置安全交底信息。

10、工作负责人变更、工作票延期、设备试运信息的操作（1）、工作负责人变更在菜单中点击“特殊”—“工作负责人”，弹出如下对话框：工作票签发人输入用户名和密码后，点击工作票签发人文本框后的按钮，如果通过身份验证，则“新工作负责人”文本框后的按钮将变为可用，点击该按钮，设置新的工作负责人，并填写变更时间。

如果想取消该操作，在用户名和密码中输入欲取消签名的用户登录信息，点击按钮后的按钮，如果身份验证通过，则该签名被取消。