刮痧治疗腰椎间盘突出症的研究进展
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２ ０ １ ６年第 ２ ０卷第 ２ ２期
实 用 临 床 医 药 杂 志
Ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ ・２ ２ ９・
刮痧 治 疗 腰 椎 间盘 突 出症 的研 究 进 展
张， 局部皮肤温度升高 ， 血液循环加快 ， 局部组织 疼 痛 阈提高 ， 从而达 到 缓解 疼痛 的作 用 …Ｊ 。崔 向 清等¨ 的临床及 动 物实验研 究 表 明 ， 刮 痧 能通 过 增加 超 氧化物 歧化 酶 （ Ｓ Ｏ Ｄ） 和 胆红 素含量 增强机 体抗 氧 化防御 系 统 功能 ， 减 轻 自由基 对 人 体 的损 害， 并且 可刺 激免疫 细胞 增殖 和活化 ， 提 高机体免 疫力 。王珂等 ¨ 对 ３ ５只大 鼠 的实验 研究 表 明刮 痧 能作 为一种 诱 导 因 素降 低 白细胞 的炎 性反 应 。 姜荣 荣 对 造 模 腰椎 间 盘 突 出大 鼠 的刮痧 干预 结果 表 明 ， 刮痧 通 过 降低 造 模 大 鼠血 清 白细胞 介 素１ （ Ｉ Ｌ 一 １ ） 、 免疫 球 蛋 白 Ｇ（ Ｌ ｇ Ｇ） 、 肿 瘤 坏 死 因子 （ Ｔ Ｎ Ｆ － ） 及 Ｐ物 质 （ Ｓ Ｐ ） 含 量来 发挥 抗 炎 、 调 节神 经 和免疫 的功 效 ， 对 腰椎 间盘 突 出症 的治 疗起 到 了积 极作 用 ， 与陈华 等 ¨ 研究 结果 一致 。
了一些 成果 ， 现将 刮 痧 在 腰椎 间盘 突 出症 中 的应 用综 述如下 ， 以便 在临 床更好 地应 用和推 广 。
பைடு நூலகம்
现代 医学认 为 ， 椎 间 盘退 变 是腰 椎 间盘 突 出 症的 内 因 ， 外 加 腰部 突 然 负重 或 其 他 刺激 共 同导 致 本病 的发 生 ， 其 发病 机制 主要有 机械压 迫学 说 、 化 学神 经 根 炎 学 说 和 自身 免 疫 学 说 这 ３种 ¨ 。
腰椎 间盘 突 出症 （ Ｌ Ｄ Ｈ） 是 因椎 间 盘变 性 ， 纤 维环 部分 或全 部破 裂 ， 髓 核 突 出刺 激 或 压 迫神 经
用 。
１ ． ２ 西 医认 识
根、 马尾神 经根所 引起 的一种 综合 征 ， 是 导致 腰腿 痛最 常见 的原 因之一 ＿ １ ，属 中 医学 “ 腰 腿痛 ” “ 痹 病” 范畴 。西方 国家 腰椎 间盘 突 出症 的 发病 率 为 ３ ． ７ ％～ ５ ． １ ％ ， 而 中国 的一 项 调查 显示 其 患 病率 约 ７ ． ６ ２ ％， 且 主要 以青 壮年 为主 。该病 病程 迁延 ， 易复 发 ， 严 重影 响患者 的生 活质量 。西 医治 疗Ｌ Ｄ Ｈ 以手 术 为 主 ， 虽 然 取 得 了 一 定 的 治 疗 效 果， 但 也会 伴随 一 系列 的术 后并 发 症 ＿ ４ Ｊ 。近年 来 中医护理技 术 以其 安全 绿色 、 简便 易行 、 效果 突 出 等特 点在 临床得 到 广泛 应 用 ， 刮 痧 作 为 中 医护 理 技术 的一种 ， 在 治疗 腰 椎 间 盘 突 出症 方 面亦 取 得
２ 刮 痧 治 疗 腰 椎 间盘 突 出症 方 法
２ ． １ 刮痧 治 疗腰 椎 间盘 突 出症 的部位 中医经 络学 说 表 明 ， 腰椎 间盘 突 出症 主要 与
督脉 、 足太 阳膀 胱 经 和足 少 阳胆经 气 血 运行 失 调 有关 ¨ ， 故刮痧 治疗 腰椎 问盘 突 出症 时 主要 刮拭 部位 是这 ３条经 脉 的循 行之 处 。督 脉起 于小腹 内 胞宫 ， 下 出于 会 阴 部 ， 总 督 一 身之 “ 阳” ， 为“ 阳脉 之海 ” ， 其 穴位 内 连 脏 腑 ， 外通枝节 ， 控 制人 体 全
姚 芳 ，俞 红
（ 南京 中医药大学 护理学院 ，江苏 南京 ， ２ １ ０ ０ ２ ３ ）
关键词 ：刮痧 ； 腰椎间盘突出症 ；作用机制 ； 评价标准 中图分类号 ：Ｒ ４ ７ ２ ． ９ 文献标志码：Ａ 文章编号 ：１ ６ ７ ２ － ２ ３ ５ ３ （ ２ ０ １ ６ ） ２ ２ － ２ ２ ９ － ０ ４ Ｄ Ｏ Ｉ ：１ ０ ． ７ ６ １ ９ ／ ｊ ｃ ｍ ｐ ． ２ ０ １ ６ ２ ２ ０ ８ ５
１ ． １ 中 医认 识
腰 椎 间盘突 出症 属 中医 “ 腰腿痛” “ 痹病” 范
畴， 中 医认 为 肾精不 足 、 筋 骨 失养 是 发病 的 内因 ， 在此 基础上外 感 风寒 湿 邪 ， 或 跌 仆 损 伤致 使 经 络
痹阻 ， 气 血运 行不 畅 ， “ 不通则痛” ， 由此 引发 以疼 痛为 主的一 系列 临床 症 状 Ｊ ， 主 要 归纳 为气 滞 血 瘀、 寒 湿阻络 、 湿 热痹 阻 及 肝 肾 亏虚 ４种证 型 Ｊ 。 刮痧 是 在 中医经 络腧 穴 理 论 指导 下 ， 用 器 具 在体 表采用 相 应 手法 刮 拭 至 出现 皮 肤 潮 红 或 出痧 变 化， 达 到活血 通络 、 防治 疾 病 的一 种 外 治方 法 ， 近 年来 被广泛 应 用 于腰 椎 间 盘 突 出症 的治疗 中 ， 其 主要 作用机 制是刺 激体 表相 应穴位 产生 经络传 导 达到疏 通 筋 脉 、 调 畅气 血 的作 用 Ｊ ， 气 血 调 达
刮痧 治疗腰椎 间盘突 出症 的作 用机 理 尚未完全 阐
明， 目前 认为 主要 与抗 炎 、 抗 氧化 、 神经调 节 、 提 高 免疫力等有关 Ｊ ， 现代研究发现刮痧对体表经络 的刺激 和刮拭 能 够 使局 部 皮 肤 充血 ， 毛 细血 管 扩
１ 刮痧治疗腰椎 间盘突 出症的作用机制
身脏腑 功能 活动 ， 故疏 通督脉 有利 于 阳气 运行 ， 阳
实 用 临 床 医 药 杂 志
Ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ ・２ ２ ９・
刮痧 治 疗 腰 椎 间盘 突 出症 的研 究 进 展
张， 局部皮肤温度升高 ， 血液循环加快 ， 局部组织 疼 痛 阈提高 ， 从而达 到 缓解 疼痛 的作 用 …Ｊ 。崔 向 清等¨ 的临床及 动 物实验研 究 表 明 ， 刮 痧 能通 过 增加 超 氧化物 歧化 酶 （ Ｓ Ｏ Ｄ） 和 胆红 素含量 增强机 体抗 氧 化防御 系 统 功能 ， 减 轻 自由基 对 人 体 的损 害， 并且 可刺 激免疫 细胞 增殖 和活化 ， 提 高机体免 疫力 。王珂等 ¨ 对 ３ ５只大 鼠 的实验 研究 表 明刮 痧 能作 为一种 诱 导 因 素降 低 白细胞 的炎 性反 应 。 姜荣 荣 对 造 模 腰椎 间 盘 突 出大 鼠 的刮痧 干预 结果 表 明 ， 刮痧 通 过 降低 造 模 大 鼠血 清 白细胞 介 素１ （ Ｉ Ｌ 一 １ ） 、 免疫 球 蛋 白 Ｇ（ Ｌ ｇ Ｇ） 、 肿 瘤 坏 死 因子 （ Ｔ Ｎ Ｆ － ） 及 Ｐ物 质 （ Ｓ Ｐ ） 含 量来 发挥 抗 炎 、 调 节神 经 和免疫 的功 效 ， 对 腰椎 间盘 突 出症 的治 疗起 到 了积 极作 用 ， 与陈华 等 ¨ 研究 结果 一致 。
了一些 成果 ， 现将 刮 痧 在 腰椎 间盘 突 出症 中 的应 用综 述如下 ， 以便 在临 床更好 地应 用和推 广 。
பைடு நூலகம்
现代 医学认 为 ， 椎 间 盘退 变 是腰 椎 间盘 突 出 症的 内 因 ， 外 加 腰部 突 然 负重 或 其 他 刺激 共 同导 致 本病 的发 生 ， 其 发病 机制 主要有 机械压 迫学 说 、 化 学神 经 根 炎 学 说 和 自身 免 疫 学 说 这 ３种 ¨ 。
腰椎 间盘 突 出症 （ Ｌ Ｄ Ｈ） 是 因椎 间 盘变 性 ， 纤 维环 部分 或全 部破 裂 ， 髓 核 突 出刺 激 或 压 迫神 经
用 。
１ ． ２ 西 医认 识
根、 马尾神 经根所 引起 的一种 综合 征 ， 是 导致 腰腿 痛最 常见 的原 因之一 ＿ １ ，属 中 医学 “ 腰 腿痛 ” “ 痹 病” 范畴 。西方 国家 腰椎 间盘 突 出症 的 发病 率 为 ３ ． ７ ％～ ５ ． １ ％ ， 而 中国 的一 项 调查 显示 其 患 病率 约 ７ ． ６ ２ ％， 且 主要 以青 壮年 为主 。该病 病程 迁延 ， 易复 发 ， 严 重影 响患者 的生 活质量 。西 医治 疗Ｌ Ｄ Ｈ 以手 术 为 主 ， 虽 然 取 得 了 一 定 的 治 疗 效 果， 但 也会 伴随 一 系列 的术 后并 发 症 ＿ ４ Ｊ 。近年 来 中医护理技 术 以其 安全 绿色 、 简便 易行 、 效果 突 出 等特 点在 临床得 到 广泛 应 用 ， 刮 痧 作 为 中 医护 理 技术 的一种 ， 在 治疗 腰 椎 间 盘 突 出症 方 面亦 取 得
２ 刮 痧 治 疗 腰 椎 间盘 突 出症 方 法
２ ． １ 刮痧 治 疗腰 椎 间盘 突 出症 的部位 中医经 络学 说 表 明 ， 腰椎 间盘 突 出症 主要 与
督脉 、 足太 阳膀 胱 经 和足 少 阳胆经 气 血 运行 失 调 有关 ¨ ， 故刮痧 治疗 腰椎 问盘 突 出症 时 主要 刮拭 部位 是这 ３条经 脉 的循 行之 处 。督 脉起 于小腹 内 胞宫 ， 下 出于 会 阴 部 ， 总 督 一 身之 “ 阳” ， 为“ 阳脉 之海 ” ， 其 穴位 内 连 脏 腑 ， 外通枝节 ， 控 制人 体 全
姚 芳 ，俞 红
（ 南京 中医药大学 护理学院 ，江苏 南京 ， ２ １ ０ ０ ２ ３ ）
关键词 ：刮痧 ； 腰椎间盘突出症 ；作用机制 ； 评价标准 中图分类号 ：Ｒ ４ ７ ２ ． ９ 文献标志码：Ａ 文章编号 ：１ ６ ７ ２ － ２ ３ ５ ３ （ ２ ０ １ ６ ） ２ ２ － ２ ２ ９ － ０ ４ Ｄ Ｏ Ｉ ：１ ０ ． ７ ６ １ ９ ／ ｊ ｃ ｍ ｐ ． ２ ０ １ ６ ２ ２ ０ ８ ５
１ ． １ 中 医认 识
腰 椎 间盘突 出症 属 中医 “ 腰腿痛” “ 痹病” 范
畴， 中 医认 为 肾精不 足 、 筋 骨 失养 是 发病 的 内因 ， 在此 基础上外 感 风寒 湿 邪 ， 或 跌 仆 损 伤致 使 经 络
痹阻 ， 气 血运 行不 畅 ， “ 不通则痛” ， 由此 引发 以疼 痛为 主的一 系列 临床 症 状 Ｊ ， 主 要 归纳 为气 滞 血 瘀、 寒 湿阻络 、 湿 热痹 阻 及 肝 肾 亏虚 ４种证 型 Ｊ 。 刮痧 是 在 中医经 络腧 穴 理 论 指导 下 ， 用 器 具 在体 表采用 相 应 手法 刮 拭 至 出现 皮 肤 潮 红 或 出痧 变 化， 达 到活血 通络 、 防治 疾 病 的一 种 外 治方 法 ， 近 年来 被广泛 应 用 于腰 椎 间 盘 突 出症 的治疗 中 ， 其 主要 作用机 制是刺 激体 表相 应穴位 产生 经络传 导 达到疏 通 筋 脉 、 调 畅气 血 的作 用 Ｊ ， 气 血 调 达
刮痧 治疗腰椎 间盘突 出症 的作 用机 理 尚未完全 阐
明， 目前 认为 主要 与抗 炎 、 抗 氧化 、 神经调 节 、 提 高 免疫力等有关 Ｊ ， 现代研究发现刮痧对体表经络 的刺激 和刮拭 能 够 使局 部 皮 肤 充血 ， 毛 细血 管 扩
１ 刮痧治疗腰椎 间盘突 出症的作用机制
身脏腑 功能 活动 ， 故疏 通督脉 有利 于 阳气 运行 ， 阳
