脑卒中失语症患者常见的心理特点及护理干预

卒中后常见心理问題和干预措施1、恐惧：由于脑卒中患者绝大多数为突然发病，缺乏心理准备，患者难以承受这样突如其来的打击，常常出现心烦意乱，精神高度紧张，恐惧。

2、担心害怕心理：由于脑卒中后，患者生活自理能力下降，甚至生活不能自理，常常合并肢体功能障碍，言语功能障碍，大小便失禁，使患者的生理功能和外在形象发生了很多变化，认为自己可能成为一个废人，给家庭带来生活和经济上的沉重负担，害怕久病后会遭到家人的嫌弃。

3、焦虑抑郁心理：由于患者发病后，日常生活能力下降，参与家庭和社会活动及就业能力的改变，可导致各种病态心理。

大多数患者对疾病不太了解，再加上偏瘫失语等恢复的速度非常缓慢，患者对坚持功能锻炼和语言训练表现为急躁情绪，更觉的生活希望渺茫，容易产生焦虑抑郁心理，有的甚至拒绝接受治疗，时常有自杀的念头。

抑郁情绪及其外在行为的变化使卒中患者治疗和康复的积极性降低，对其神经功能缺损和日常生活能力的改善均有重要影响，因而直接影响患者的生存质量和功能康复。

心理干预措施1、加强沟通，建立良好的护患关系首先是要热情接待患者，主动介绍病区环境，管床医生，责任护士，消除患者的陌生感。

为患者准备舒适的病床单元，态度诚恳，与患者及家属建立良好的医患关系，取得家属与患者的信任与配合。

护士要细心观察病情变化及患者心理反应，及时做好心理疏导，通过语言或非语言的沟通技巧向患者说明病情及预后，使患者对疾病有正确的认识，使其能够逐步面对现实，调节好心理状态，适应新的生活方式。

采用中医“喜甚优”的思想，用中医以情甚情的方法，通过喜而抑制患者的抑郁。

导患者听风趣幽默的故事，让其心中喜悦，以克服抑郁忧伤等情绪。

2、知识宣教向患者及家属介绍有关疾病方面的知识，使其对疾病有正确认识，消除不良影响。

向患者讲明脑卒中是可治疾病，通过医务人员和患者自身的努力，很多患者可以恢复健康或基本恢复健康，重返社会。

说明过分依赖影响智能及肢体功能恢复，让患者在日常生活中做一些自己力所能及的事，比如在护理人员及患者家属的协助指导下洗脸、刷牙、吃饭、穿衣、入厕等，使患者的心理依赖性逐步消除。

关于脑卒中患者的心理分析和护理干预2012-11-28【编者按】：护理论文是科技论文的一种是用来进行护理科学研究和描述研究成果的论说性文章。

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近年来脑卒中发病率逐年增高，虽然现代医疗技术的干预手段有所进步，但大多数患者愈后不良，仍遗留有不同程度的肢体或语言功能障碍，严重影响患者的生活质量和神经功能的恢复，医.学教育网搜集整理导致患者对疾病的心理调节机能减弱。

我科在做好基础护理情况下，早期对患者实施有效的心理护理干预，取得显著效果，现总结如下。

1 临床资料2007-2009 年我科收治住院的脑卒中患者260 例，均经颅CT 或MRI 检查确诊，除外昏迷或有意识障碍、智能障碍、严重语言障碍及有精神病史者，以现时行为检查表(Grinker 设计)问卷调查，对157 例患者分三个病程阶段进行心理分析和护理干预。

2 三个病程阶段的心理分析及护理干预2.1 急性期心理阶段分析2.1.1 茫然心理对环境、医院文化、个人角色转换的茫然，脑血管发病的突然性及危急性使患者从一种健康状态突然转换成患者，其所有责任、决定、医疗、生活事物和计划均由他人取而代之，失去了自我控制，产生一种无力、无助、无所适从的茫然感觉。

2.1.2 焦虑恐惧心理突发的肢体偏瘫、面瘫、进食困难、言语含糊、剧烈头痛等，症状难以耐受，医护人员忙于检查治疗表情严肃，家人甚至在旁边落泪，患者高度紧张恐惧造成交感神经兴奋，肾上腺系统兴奋性增高，血压急骤升高，心率增快，病情易加重。

2.1.3 心理护理干预(1)积极创造一种舒适的医院环境，抢救与护理操作要忙而不乱，动作敏捷轻巧，业务熟练，主动与患者沟通，介绍环境与医务人员的角色，向患者耐心讲解治疗和护理的必要性和重要性，如急性期绝对卧床，尊重患者，指导患者床上大小便的方法，协助生活护理，稳定患者情绪，给予心理支持。

(2)做好基础护理，协助医师为患者用药缓解症状情况下，要耐心解释患者提出的问题，多用安慰性语言，医.学教育网搜集整理并鼓励患者战胜疾病的信心，介绍医院的设备及医疗手段，以取得患者的信赖，解除焦虑恐惧心理，让患者有安全感，提高其承受适应疾病的能力。

脑卒中患者的心理特点及护理对策脑卒中是一种发病率高且死亡率高的疾病，对患者的生活质量造成了严重的影响，同时给家庭和社会带来了极大的损失。

目前，对于脑卒中患者的一个共识性问题就是患者的心理问题。

这直接影响到患者的康复进展情况。

为此，我们需要对患者采取必要的护理措施来改善眼前的情况，使得患者早日康复。

现就我院对收治了60例脑卒中患者进行分析，并对患者出现的心理问题进行针对性的护理，已取得非常好的效果，报道如下：1 资料和方法1.1一般资料我院在2011年11月～2012年11月收治了60例脑卒中患者，其中有男性患者35例，女性患者25例，患者的年龄在16～67岁之间，平均年龄为45.5岁。

患者的文化水平在大专及以上的有17例，中学文化的有33例，小学文化的有7例，文盲的有3例。

在这些患者中，其中脑梗死患者有37例，脑出血患者有23例，患者的症状都符合心脑血管疾病的诊断标准。

对患者进行头颅CT，MRI进行确诊。

疾病排除的标准:患者的意识出现障碍的和痴呆患者以及有精神障碍的。

1.2脑卒中患者的心理特点：患者发病突然，对医疗知识不了解，在心理上没有完全接受事实的发生，更不了解疾病的发展状况，患者表现为无反应和惊呆；一旦患者的身体遭受到因为神经功能而出现的损伤，最终导致患者出现功能障碍时，患者会出现不自觉性的心理防卫，患者表现为否定偏瘫等的事实，更不会相信眼前所发生的一切；患者在发生脑卒中之后，会逐渐的失去自信心，认为自己不能够再靠自己，表现为依赖；随着病情的延伸，患者开始慢慢相信眼前所发生的一切，开始接受并配合治疗。

2 护理措施2.1护理人员要与患者建立起一种良好的护患关系对患者的心理护理，要通过取得患者的认可，护理人员要表现的整洁大方，对患者不能辱骂，要安慰，宽带患者，对患者进行细心照顾；保持医院安静、舒适，让患者很快能够适应住院的生活。

脑卒中患者会伴有偏瘫和失语的现象，对语言的表达能力比较差，护理人员在与患者进行心理沟通和交谈时，要有耐心去听，而且要表达的清晰并且语气要缓和。

脑卒中患者的心理护理有哪些对于大多数患者在脑血管病后都会产生一些心理变化，主要表现有以下几方面。

发病初期的患者对于疾病的来临会出现心理应激反应，首先是情绪反应，还不能接受患者角色，较轻的患者如轻瘫患者常紧张、焦虑，担心自己病情加重，使患者血压升高、失眠，同时急切希望大夫尊重自己，关心自己，家里人照顾自己，以自己为中心。

较重的患者如失语、偏瘫、偏盲，常惊恐万分、愤怒，恨世界对自己不公。

对于失语的患者更加明显，无法与人交流，常暴怒。

病灶位于额叶、颞叶及脑水肿明显的患者，还会出现一些精神症状，如谵妄、思维混乱、妄想等。

病程中期的患者心理逐渐接受患者的角色，一旦知道生命危险期度过，进入治疗康复阶段，都主动积极配合治疗，但急于求成，希望自己恢复到病前的状态，对该病的预后期望过高，而过高要求未达到，就造成对自己失去信心，并使身心再度受伤害。

主要表现为抑郁、烦躁，治疗效果不佳会责怪医师不精心，家属不管自己，人际关系紧张，医师及家属应该理解患者的心理反应，耐心帮助患者，使其配合治疗。

康复阶段的患者逐渐适应自己的病态状况，对疾病也有了一个客观的认识。

脑卒中患者生活能力差，有一些残疾，都要求以自己为中心，认为自己倒霉，易激怒、愤怒，常抱怨，自己能做也不做，变得幼稚，这些行为反应，属于正常心理反应所致，但阻碍着该病的恢复，影响患者及家人的生活质量，同时对于后遗症期的患者，生活自理能力部分丧失，需要家人照顾，给家里其他人带来很大负担，拖累了孩子和老伴，因此会产生巨大的心理压力，觉得对不起别人，自罪自责，有些人会产生轻生的想法。

了解认识这些心理状态并及时处理，是治疗中的重要一环。

对脑血管患者应常规做心理咨询和心理评定，建立良好的医患关系，帮助患者树立战胜疾病的勇气，告诉患者残疾状态下生活亦要有快乐的人生，提高生活质量，让患者说出内心的感受，医师才能真正了解患者的病情，分析影响康复的诸多因素，制定合理的康复方案。

重新建立新的生活模式，患者家居环境及生活规律应随着患者康复的进程进行调整，使患者心理逐渐稳定好转，根据患者情况可以让其做一些力所能及的事，觉得自己还有用，有存在的价值，有享受生活的愿望。

脑卒中患者心理状态分析及护理干预摘要目的:探讨脑卒中患者的心理状态,分析不良情绪产生的原因,找出应对措施。

方法:应用SAS和SDS表和一般情况问卷进行心理测评,评估患者的心理状态,分析不良情绪产生的相关因素。

结果:通过调查分析,此类患者大多数存在不同程度的不良情绪,经心理干预1个月后其不良情绪明显改善,其SDS和SAS评分明显降低(P〈0.05〉。

结论:心理干预在一定程度上改善了脑卒中患者的恐惧、焦虑、抑郁、自卑、绝望等不良情绪,提高患者应对疾病的能力及生活质量。

加强对患者的健康教育,以达到通过宣教,减轻患者心理负担,改善患者不良情绪,使其了解与疾病有关的健康知识,主动积极配合医疗护理工作,促进患者疾病康复。

关键词脑卒中;护理干预;心理状态近年来,随着社会的进步,生活节奏的加快,脑卒中的发病率不断增加,并呈上升趋势,脑卒中作为影响患者生存质量、生活行为和生理功能的疾病,成为威胁人们身体健康、生存质量的主要疾病之一。

一旦发病给大多数存活者遗留下不同程度的生理、心理、认知和社会功能障碍,其致残率高达70%～80%[1],给家庭和社会带来沉重的负担。

脑卒中后恐惧、抑郁、焦虑、自卑、绝望是常见的情感障碍并发症,根据国内外报道发病率可达35%～50%。

脑卒中患者生理康复过程存在情感障碍,严重影响康复效果。

为使脑卒中患者更好更快的恢复,我们通过评估脑卒中患者的心理状况及其影响因素,对198例脑卒中患者进行心理健康测评,对其中存在不良情绪的患者进行心理干预,现将研究结果报道如下:1资料与方法1.1一般资料2006年1月至2007年12月在我科住院的脑卒中患者。

本组患者符合1995年全国第4次脑血管病学术会议的诊断标准,并经头颅CT、MRI检查确诊为脑卒中。

本调查观察组共198例,本组患者生命体征稳定,无明显失语、严重认知障碍、意识不清不配合以及有精神异常等情况。

其中,出血性脑卒中97例,缺血性脑卒中101例;男114例,女94例;年龄45.5～81岁,平均年龄55.3岁;文化程度:小学及以下95例,初中及以上103例;职业:农民84例,工人71例,干部43例。

脑卒中患者的心理护理脑卒中是一种常见的脑血管疾病，其发生对患者的身体和心理造成了巨大的影响。

在对脑卒中患者进行治疗的同时，心理护理也是非常重要的一环。

本文将探讨脑卒中患者的心理护理方法和策略，帮助患者调整情绪，促进康复。

一、了解脑卒中患者的心理状态脑卒中后，患者往往会出现失语、认知障碍、行为改变等问题，这些都会影响到患者的心理状态。

心理专家和护理人员应该与患者进行深入的交流和沟通，了解他们的内心感受和困扰。

只有理解他们的心理状态，才能针对性地进行心理护理。

二、提供情绪支持和安慰脑卒中患者常常会感到自卑、焦虑和抑郁，尤其是在面对生活能力的丧失和家庭的关照时。

护理人员应当积极主动地与患者交谈，鼓励他们主动表达内心的情绪，倾听他们的苦恼和疑虑。

同时，提供积极的情绪支持和安慰，让患者感受到他们并不孤单，鼓励他们积极面对治疗和康复过程。

三、教育和引导患者家属脑卒中患者的康复需要家属的关注和支持。

护理人员应当向患者家属提供详细的疾病知识和护理方法，帮助他们了解脑卒中的病因、症状和康复过程。

在教育的同时，引导家属正确对待患者的情绪和行为变化，让他们成为患者康复过程中的坚强后盾。

四、开展心理疏导和心理治疗心理疏导和心理治疗对于脑卒中患者的心理康复至关重要。

护理人员可以与心理专家合作，开展个体或团体心理疏导活动，帮助患者缓解焦虑和抑郁等心理问题。

通过认知行为疗法、催眠疗法等手段，帮助患者建立积极的自我认知和心理调适能力，提高康复的效果。

五、关注社交和职业重建脑卒中患者往往因为疾病导致社交和职业能力的丧失，造成心理上的挫败感。

护理人员应当重视患者的社交和职业重建，帮助他们重新找到生活的意义和价值。

可以促进患者参与康复训练、社交活动和志愿者工作，让他们积极投入到社会中，重新建立自信和自尊。

六、定期进行复查和随访对于脑卒中患者的心理护理是一个长期的过程，不能一蹴而就。

护理人员和心理专家应当定期进行复查和随访，了解患者的康复情况和心理状态。

如何护理脑卒中合并失语患者
护士要有高尚的医德，良好的职业道德，尊重患者的人格，细心观察患者面部表情及各种手势，因势利导地鼓励患者积极治疗，并向患者说明病情、预后，使患者对自己的病情有所认识，以利于更好地配合治疗和护理，调动患者的主观能动性，达到早日康复的目的。

患病不仅使患者肢体发生功能障碍，而且还使其语言功能也遭到破坏，这种双重打击使患者心情焦虑、抑郁。

由于不能正确地运用语言表达自己的意思和要求，别人无法理解，或自己无法听懂别人说话的意思，又会进一步加重心理方面的问题。

所以护理人员在患者早期恢复过程中，应多与患者沟通，指导患者进行语言训练。

在训练过程中，鼓励患者克服害羞的心理，要鼓励他记清每一字，让患者多说多练，对语言恢复大有好处。

有一部分失语严重的患者，不能通过语言表达自己的意愿，所以我们要教会患者一定的体语，例如：想吃东西用手指指嘴巴，伸大拇指表示满意，点头是同意，摇头是不同意，指臀部示意要大小便。

手势在失语的早期训练有很大的价值。

更好的方法是画图示意，将一些常作的动作及常用的物品画成图表，想干什么就指一指，以便沟通，可以减轻患者的障碍，稳定其情绪。

发音的训练：患者可在语言治疗师的指导下，配合语言训练，如发音的训练。

发音的训练从简单到复杂，从一个字到词组循环进行。

对于运动性失语、感觉性失语等不同类型的失语，应采取有针对性、不同的护理方法。

对感觉失语，要反复进行语言理解，如听觉理解的训练。

对不完全性运动性失语的患者，要经常与患者对话，以达到训练的目的。

总之，脑卒中患者的语言训练非常必要，一般来说语言治疗的最佳期为发病后3～9个月，其症状改善可持续到1年以上，运动性失语比感觉失语治疗效果好。

脑卒中患者的心理护理技巧脑卒中（Cerebral Stroke）是一种常见的神经系统疾病，其发生可能对患者的身体功能和心理状态产生严重影响。

为了帮助患者更好地应对和调整自身心理状态，专业的心理护理技巧是至关重要的。

本文将探讨脑卒中患者的心理护理技巧，帮助他们恢复心理健康并提高生活质量。

一、了解脑卒中患者的心理特点了解脑卒中患者的心理特点对于进行有效的心理护理至关重要。

脑卒中患者可能出现焦虑、抑郁、自卑、情绪低落等心理问题。

这些问题的出现可能是由于脑卒中本身对大脑功能造成的影响以及日常生活能力的下降所导致。

同时，患者可能还面临家庭、社会角色改变和经济负担等压力。

我们需要通过专业的护理手段，帮助患者认识自己的心理问题，并提供相应的支持和指导。

二、与患者建立良好的沟通关系与脑卒中患者建立良好的沟通关系是进行心理护理的前提。

由于脑卒中后可能出现语言障碍、记忆力减退等问题，患者可能无法充分地表达自己的情绪和需求。

护理人员需要耐心倾听患者的讲述并与其进行有效的沟通，以了解其内心真实的感受。

同时，通过尊重患者的意愿、给予鼓励和认可，建立起互信的关系，让患者感受到关怀和支持。

三、促进患者积极参与康复活动积极参与康复活动是帮助脑卒中患者改善心理状态的有效方法。

鼓励患者参与康复训练和日常生活活动，提升其自主性和控制感，有助于改善自尊心和心理健康。

护理人员应当制定个性化的康复计划，根据患者的身体状况和心理需求，合理安排康复活动，并在过程中给予及时的指导和认可，让患者感受到自己的进步和成就。

四、提供心理支持和咨询服务脑卒中患者在康复过程中可能会面临很多困难和挑战，他们需要得到充分的心理支持和咨询服务。

护理人员应当密切关注患者的心理变化，并及时提供专业的心理支持，帮助他们应对焦虑、抑郁等负面情绪，增强心理的抵抗力。

在适当的时候，安排心理咨询师与患者进行面对面的沟通，提供个人化的心理咨询服务，以解决患者内心的困扰和疑虑。

五、鼓励社会支持和参与脑卒中患者通常需要长期的康复过程和生活支持，鼓励他们积极寻求社会支持和参与是进行心理护理的重要策略。

脑卒中言语障碍患者心理分析及护理对策唐惠兰【摘要】目的通过分析50例脑卒中言语障碍患者的心理变化特点,指导制定相应护理对策以协助患者达到最佳康复效果.方法采用综合医院焦虑/抑郁(HAD)情绪测定表和自制调查问卷对50例脑卒中言语障碍患者进行心理特点分析,比较不同性别、年龄和文化程度患者的心理变化特点,制定相应护理对策.结果本组焦虑情绪占46%,抑郁情绪占38%.因病导致性格改变的比例表现出随年龄增长而增大的趋势.患者均表现出不同程度运动迟滞和动作不协调.男性患者有行为异常表现的比例高于女性患者(89.5%＞58.1%).结论卒中后女性患者较男性患者易产生焦虑和抑郁;60岁以上患者易出现抑郁情绪和情绪波动,60岁以上男性患者易出现性格改变和行为异常.应及时准确掌握患者心理特点,制定相应的护理对策.【期刊名称】《临床护理杂志》【年(卷),期】2007(006)004【总页数】3页(P18-20)【关键词】脑血管意外/并发症;脑血管意外/护理;语言障碍/护理;语言障碍/心理学【作者】唐惠兰【作者单位】430015,湖北省武汉市第六人民医院神经内科,武汉【正文语种】中文【中图分类】R743.3;R473脑卒中具有高发病率、高致残率，对患者的身心均产生极大的影响。

卒中后患者常产生各种不同的心理障碍，尤其是伴有言语障碍的患者其心理压力更为严重。

据统计，偏瘫患者伴有言语障碍者约占40%～50%[1]。

言语障碍患者表现出不同程度的交流缺陷，影响正常工作和日常生活。

心理因素在患者言语功能康复治疗中具有重要作用，对患者的恢复和预后均有较大影响。

本文分析了脑卒中言语障碍患者的心理变化特点，并制定针对性护理对策，以协助患者达到最佳康复效果。

1 对象与方法1.1 对象选择我科2005年6月～2006年10月住院的脑卒中言语障碍患者50例，其中男性19例，女性31例，年龄35～88岁。

文化程度：文盲12例，小学6例，中学22例，大学10例，病前均无智力障碍，听、读、写、说正常。

脑卒中后言语功能障碍病人护理与管理的最佳证据总结脑卒中是一种常见的神经系统疾病，严重情况下会导致言语功能障碍。

这对病人的日常生活和社交交流造成了很大困扰。

因此，提供最佳的护理与管理是非常关键的。

本文将总结脑卒中后言语功能障碍病人护理与管理的最佳证据。

言语功能障碍是脑卒中后主要的后遗症之一。

针对这种情况，护士首先应给予病人全面的评估，以了解其特定的需求和障碍类型。

根据病人的具体情况，护士可以采取以下措施：1. 语言治疗：与专业的语言治疗师协作，制定个性化的语言治疗计划。

通过声音、呼吸、发音和说话速度等练习，帮助病人恢复正常的言语功能。

2. 沟通辅助工具：为无法完全恢复言语功能的病人提供辅助工具，如画板、图示卡片、字母板等，以便更好地进行交流和表达意思。

3. 资源支持：向病人和他们的家人提供信息和支持，以便他们能够了解脑卒中后言语功能障碍的特点，并学习如何更好地与病人交流。

4. 心理支持：脑卒中后言语功能障碍病人常常面临情绪困扰和自尊心受挫。

护士应积极倾听和支持病人，帮助他们缓解压力，提升自信心。

5. 鼓励交流：鼓励病人参与社交活动，与他人保持交流。

可以参加康复中心或加入支持小组，与其他患者共同分享经验并互相支持。

此外，在日常生活中，脑卒中后言语功能障碍病人的饮食和运动也十分重要。

护士可以提供以下建议：1. 饮食：饮食应以低脂、低盐、高纤维为主。

护士应提供适宜的食谱，促进病人的身体康复和健康生活。

2. 运动：合理的锻炼可以提高病人的身体功能和心智能力。

护士可以根据病人的情况，推荐适当的体育活动，并帮助他们进行锻炼。

护理与管理脑卒中后言语功能障碍病人需要一个团队的协作。

除了护士外，还需要医生、语言治疗师、社工、康复师等的合作。

他们应定期评估病人的康复情况，并根据需要进行调整和改进。

总之，为脑卒中后言语功能障碍病人提供最佳的护理与管理是非常重要的。

通过全面的评估、个性化的治疗和支持，病人将有更好的康复机会。

脑卒中失语病人的心理特征及干预
韦艳飞
【期刊名称】《医学理论与实践》
【年(卷),期】2006(19)12
【摘要】目的:探讨脑卒中失语病人的心理特征,并采取心理干预提高疾病治疗效果及生活质量.方法:将80例脑卒中失语病人进行心理变态反应特征分析归类,自设评定量表,采用神经心理学测验作业法综合评定患者的生活质量等.采用随机对照的方法,分为干预组和对照组各40例,即干预组给予心理干预,对照组放任自调,再评定,并将结果进行比较,得分越高,生活质量越好.结果:有效的心理干预可促进脑卒中失语病人的治疗与康复,提高生活质量.结论:脑卒中失语病人的心理障碍,通过有效的心理干预,能明显提高病人治疗康复效果及生活质量.
【总页数】2页(P1402-1403)
【作者】韦艳飞
【作者单位】广西都安县人民医院神经内科,530700
【正文语种】中文
【中图分类】R749.055
【相关文献】
1.脑卒中失语病人实施综合护理干预的康复效果观察 [J], 徐丹
2.脑卒中后病人的心理特征及其心理护理 [J], 李秀芹;马桂芬;刘淑琴
3.脑卒中后病人的心理特征及其心理护理 [J], 李秀芹;马桂芬;刘淑琴
4.重复经颅磁刺激联合计算机辅助治疗对脑卒中后失语病人语言功能的影响研究[J], 杜颖;岑芷依;彭欐涵;李芋均;陈玉琴
5.虚拟现实技术在脑卒中后失语症病人言语康复中的应用进展 [J], 胡含波;何小俊;李薇薇;罗雯
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