(完整word版)脑卒中病人的护理
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脑卒中是一种严重的疾病,需要及时的护理措施来帮助患者康复。
以下是脑卒中患者护理的一些建议:
1. 确保安全:脑卒中患者常常会出现肢体无力、平衡困难等症状,因此需要提供安全的环境。
移除走廊和房间内的障碍物,确保床铺稳固,避免患者摔倒。
2. 翻身护理:脑卒中患者长时间卧床容易导致压疮和肺部感染等并发症。
因此,需要定期翻身患者,保持皮肤清洁和通风。
3. 饮食护理:根据患者的病情和医生的建议,提供适合的饮食。
脑卒中患者可能需要软食或液体饮食,以避免吞咽困难。
4. 康复训练:脑卒中后,患者可能会出现语言障碍、肢体功能障碍等问题。
护士可以协助患者进行康复训练,包括言语训练、肢体运动训练等,帮助患者恢复功能。
5. 心理支持:脑卒中患者常常会出现情绪波动、抑郁等心理问题。
护士可以提供心理支持,与患者进行交流,鼓励他们积极面对康复过程。
6. 药物管理:根据医生的嘱咐,按时给患者服用药物,监测药物的副作用和疗效。
7. 定期评估:护士需要定期评估患者的病情和康复进展,记录相关数据,及时向医生汇报。
最重要的是,护士需要与患者建立良好的沟通和信任关系,关心照顾他们的身心健康。
同时,护士还需要与患者的家属和其他医疗团队成员密切合作,共同制定并执行护理计划。
脑卒中患者的急救及护理脑卒中是一种常见且严重的疾病,及时的急救和细致的护理对于患者的康复至关重要。
本文将详细介绍脑卒中患者的急救措施以及在护理过程中需要注意的事项。
一、脑卒中患者的急救措施1. 呼叫急救:发现脑卒中症状,应即将拨打当地急救电话,告知病情和患者的具体位置。
2. 保持患者平卧:在等待急救人员到达的过程中,应将患者平卧,保持头部稍微偏向一侧,以防止呕吐物阻塞气道。
3. 松解紧身衣物:脑卒中患者可能会浮现呼吸难点,应及时松解患者身上的紧身衣物,确保呼吸通畅。
4. 检查生命体征:急救人员到达后,会对患者进行生命体征的检查,包括血压、脉搏、呼吸等,以确定患者的病情严重程度。
5. 赋予氧气:脑卒中患者往往伴有缺氧的情况,急救人员会根据患者的情况赋予适量的氧气,以维持氧气供应。
6. 心电监测:脑卒中患者可能浮现心律失常等心脏问题,急救人员会进行心电监测,及时发现并处理异常情况。
7. 静脉通路建立:在急救过程中,急救人员可能会建立静脉通路,以便赋予药物治疗或者输液。
二、脑卒中患者的护理要点1. 定期监测生命体征:护理人员应定期监测脑卒中患者的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸、体温等,及时发现异常情况。
2. 保持通畅的气道:脑卒中患者可能浮现吞咽难点或者口水过多,护理人员应及时清理口腔,保持气道通畅。
3. 防止压疮:脑卒中患者往往活动能力受限,容易浮现压疮。
护理人员应定期翻身,保持皮肤清洁干燥,使用合适的床垫和护理垫。
4. 饮食护理:根据患者的病情和医嘱,护理人员应合理安排脑卒中患者的饮食,保证营养摄入的同时避免过度进食。
5. 尿液管理:脑卒中患者可能浮现尿潴留或者尿失禁等问题,护理人员应定期匡助患者排尿,避免尿液滞留。
6. 康复训练:脑卒中患者在稳定后,应进行康复训练,包括物理治疗、语言治疗、职业治疗等,以促进患者的功能恢复。
7. 心理支持:脑卒中患者往往会浮现情绪波动、焦虑或者抑郁等心理问题,护理人员应赋予患者积极的心理支持和关心。
脑卒中患者的急救及护理脑卒中,俗称中风,是一种常见的急性脑血管疾病,发病突然,病情危重,给患者的家庭和社会带来了极大的负担。
因此,对于脑卒中患者的急救及护理至关重要。
本文将从急救措施、护理要点、康复措施、饮食调理和心理疏导等方面进行详细介绍。
一、急救措施1.1 紧急呼救:脑卒中患者出现症状时,家属应立即拨打急救电话,如120,将患者送往医院进行抢救。
1.2 保持呼吸道通畅:患者出现呼吸困难时,应将其头部转向一侧,保持呼吸道通畅,避免窒息。
1.3 保持体温稳定:脑卒中患者往往会出现体温升高或降低的情况,家属应及时调节环境温度,保持患者体温稳定。
二、护理要点2.1 定期翻身:脑卒中患者长期卧床容易导致压疮,护理人员应每2小时帮助患者翻身,减少压力。
2.2 定时喂食:脑卒中患者可能出现吞咽困难,护理人员应给予流食或半流食,并避免窒息。
2.3 保持皮肤清洁:定期为患者擦拭身体,保持皮肤清洁,预防感染的发生。
三、康复措施3.1 康复训练:脑卒中患者在病情稳定后,可以进行康复训练,如物理治疗、语言训练等,帮助恢复功能。
3.2 定期复诊:定期带患者到医院进行复诊,及时调整治疗方案,监测病情变化。
3.3 心理支持:脑卒中患者往往会出现情绪波动,家属应给予患者足够的心理支持,鼓励其积极面对康复。
四、饮食调理4.1 低盐低脂饮食:脑卒中患者应避免高盐高脂食物,以减少血压升高的风险。
4.2 多摄入蔬果:蔬果富含维生素和纤维,有助于降低血脂,保护心脑血管健康。
4.3 饮食多样化:脑卒中患者应均衡饮食,多样化摄入各类营养物质,维持身体健康。
五、心理疏导5.1 沟通交流:家属应与脑卒中患者进行沟通交流,关心患者的情绪变化,帮助其排解负面情绪。
5.2 鼓励参与社交活动:脑卒中患者往往会因病情而感到孤独和无助,家属应鼓励其参与社交活动,拓展社交圈子。
5.3 寻求心理咨询:如有需要,脑卒中患者及其家属可以寻求专业心理咨询师的帮助,解决心理问题。
中风(脑卒中)老人的护理 第一篇:中风(脑卒中)老人的护理 如果老年人得了“中风”,生活不能够自理.作为老人的子女有责任和义务照顾好病重的老人.那么,作为子女该从何做起呢?首先要劝说老人树立信心,锻炼四肢,以免肌肉和神经发生萎缩。经常按摩各个关节和肌肉,是防止关节僵硬和肌肉萎缩的好方法。等到肢体可以主动活动时,就应鼓励老人经常坐在床上或椅子上,用脚蹬床档或踩地面,或手里转动核桃(症状轻者可用健身球)。再进一步,则可搀着老人练习站立和行走了。 有些子女怕“中风”的老人摔倒发生不幸,于是不让老人进行活动,这样并不妥。其实,愈是早期开始活动,肢体功能的恢复就愈快愈好,死亡率也就愈低。据统计,卧床不起的“中风”老人在5年内的死亡率为54.7%,而能活动的“中风”老人仅12.1%死亡。 为了防止畸形,瘫痪老人的肢体应当用绷带、沙袋或枕头固定在“功能位”。肘部应成90°,腕部要放在旋前位。老人易发生足下垂,千万别拿被子直接压在脚背上,最好用支架把被子托起来,脚下再垫个枕头,使踝关节成90°。 预防褥疮非常重要。老人瘫痪后,翻身不便,往往由于骨头突出部位和床褥相压而使皮肤发生坏死性溃疡,因而要勤翻身。一般应每两小时翻一次身,翻身后用酒精或滑石粉轻轻按摩骨头凸出部位,以利于血液流通;用气垫或泡沫塑料垫在骨凸部位,可减轻压力。另外,还要经常为老人擦洗皮肤,在皱摺处、会阴区和臀部扑些痱子粉,以保持清洁、干燥。一旦出现褥疮,可用大灯泡烤干患部,涂抹紫药水,或撒中药生肌散,并压迫疮面。 老人长期卧床,食欲不好,应吃些蛋羹、豆浆、牛奶、藕粉、米粥、水饺、鸡汤、细面条等易嚼、易消化而富有营养的食物。喂饭要有耐心,咽下一口再喂一口,切不可过急,以免发生吸入性肺炎。 如果瘫痪老人不习惯于卧位排尿,出现排尿困难,可用手轻轻按摩下腹,或用热水袋敷下腹,会收到一定效果。 卧床的老人由于肠蠕动减慢,常有便秘,而便秘又往往是“中风”复发的原因,故不可等闲视之。如3天不解大便,就应在医生的指导下选用药物治疗。 对右侧半身不遂,出现听障碍的老人,要劝其慢慢讲话,多听收音机,多让儿孙和他(她)交谈,以重建语言功能。当然,这个过程较慢,需要极大的耐心。 “中风”老人在恢复期死亡的原因约60%是肺炎。所以,注意室内通风,适时增减衣服、做好保暖,防止发生感冒。 照顾“中风”的老人就像照顾自己的孩子一样细心呵护.如果“中风”的老人能得到细心照料,多数人可在一年内恢复,其中半数人可以达到生活自理。 第二篇:出血性脑卒中护理措施 出血性脑卒中护理措施 1.生活起居 生活有规律,不宜熬夜,不过度劳累,不久坐,戒烟限酒。内经有云:法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常。夜晚要保证足够的睡眠。 2.饮食营养 要低盐低脂清淡饮食,荤素搭配,多吃粗粮蔬菜等粗纤维食物,少吃辛辣刺激性食物及腌制食品。一日三餐应按时进餐,进餐不宜过饱,忌暴饮暴食,肥甘厚腻。 3.运动 每天适当的活动,每次至少30分钟。若是老年人或者身体虚弱者,避免剧烈运动,可进行慢跑,散步,太极拳等有氧运动。活动可有效促进血液循环,提高机体抵抗力。 4.药物 有高血压及糖尿病等疾病要按时服用药物,不可随意增减药物或者擅自停药。高血压是引起脑卒中重要的危险因素,应引起足够的重视。高血压患者应长期服药,同时监测血压,尽量让血压稳定在140/90mmHg以下,若是糖尿病伴随高血压应控制在130/80mmHg以下。服药期间应注意用药的不良反应,如胃肠道不适等,若有不良反应,应及时咨询医生。 5.定期体检 定期体检有利于及时发现脑卒中危险因素,并可以观测药物的效用及不良反应。 6.心理调适 保持心情舒畅愉悦,避免大喜大怒,情绪起伏不定,应使心态平和,情绪稳定。中医学认为:喜伤心,怒伤肝,恐伤肾,悲伤肺,思伤脾。可使用音乐疗法、放松疗法等使心情放松,平静。 7.在人群中普及脑卒中早期识别的知识 脑卒中早期是有一定的征兆的。脑卒中的发病征兆主要有一下几种: A.一侧上肢或者下肢突然麻木或者无力; B.双眼不明原因的突然视物模糊或失明; C.不明原因的剧烈头痛; D.面部一侧突然麻木和(或)无力,; E.突然出现的言语不清或者言语不能理解; F.突然出现的癫痫。如果发现患者有以上症状出现,应立即送到有条件的医院,进行诊治。 8.对高危人群及家属要重点进行健康教育,使其对患者的服药依从性起到督促作用,生活方式的建立也有一定的促进作用,对脑卒中的早期症状有一定的识别能力,可以更好的对脑卒中高危人群进行监督和照顾。 9.避免脑卒中诱因的刺激 情绪激动,用力排便,过于劳累,暴饮暴食,气温骤变及季节的变换等都是脑卒中的诱发因素,生活中应注意避免诱因的刺激。 10.脑卒中的季节性预防 有研究认为,冬季因为气温低,血管收缩,血压升高,易发生出血性脑卒中。夏季气温高,血管扩张,血压降低,易发生缺血性脑卒中。所以,冬季应注意身体的保暖,夏季要多饮水,补充机体损耗的水分,避免因血液浓稠而引起脑血栓。 11.对于脑卒中急性期患者,应进行早期的功能锻炼,如采取抗痉挛卧位、患肢关节的被动运动等,以促进患者的受损功能重建和恢复。有研究显示,对通过对脑卒中患者进行早期功能锻炼,能够在一定程度上降低患者康复期出现后遗症的可能性,同时降低患者致残率。 12.对脑卒中患者还应应积极预防卒中的复发,脑卒中复发的死亡率和致残率远远高于卒中初次发病,给家庭和社会带来沉重的负担。 脑卒中的护理要点一、一般护理: 1、出血性脑血管病:绝对卧床,避免不必要的搬动,患者头部可放一轻枕,抬高15—30度,以促进静脉回流,减轻脑水肿,降低颅内压。头偏向一侧,保持呼吸道通畅;在无呕吐、胃出血和呛咳时给与高蛋白,高维生素,低盐,低脂易消化的流食,必要时给与鼻饲;保持床铺平整,柔软,干燥,会阴部清洁,干燥,大便通畅,预防便秘。高热时给与物理降温。定时翻身,切背,预防褥疮。 2.缺血性脑血管病;为防止脑血流量减少,患者取平卧位,急性期病人需卧床休息,避免活动量过大,给予高蛋白,高维生素饮食,做好大、小便护理。预防褥疮和呼吸道感染,注意观察时结合体征及肢体瘫痪的进展程度。 二、专科护理 1.[床上训练指导]急性脑血管的病人大多意识障碍瘫痪在床,在抢救生命的同时,应重视肢体的功能康复,应教给病及家属: ①保持良好的功能位,良肢位是防止或对抗痉挛姿势出现,保护肩关节及早期诱发分离运动而设计的一种治疗性体位。 ②按摩 ③被动运动,在生命体征平衡后,无进行性卒中发生,除了注意良肢位的摆放,无论神志清楚还是昏迷病人,都应早期进行被动运动。 ④主动运动,当病人神志清楚,生命体征平稳后,可开展床上的主动训练,以利于肢体功能恢复,常见的主动训练方法为:握手,桥式运动,床上进行等,训练由简单到复杂,着重训练瘫痪肢体和软弱肌群。 2.床下训练指导]出面性疾病不能直接由床上卧位到床下站位,而应由一个从[床上平卧到半坐位→坐位→双腿放床边坐位→站立]的过程: ①站立,协助病人双足放平置于地面,两腿分开,与肩同宽,双手相应交叉尽量向前伸直,低头,弯腰,收腹,重心渐移向双下肢,协助人员双手拉病人肩关节协助病人站立; 若病人患肢力量较弱不能踩实地面时,协助人员可以双膝抵住病人患肢膝关节,双足夹住患足,病人将双手置于协助人员腰部,以利于轻松站起,但病人不要用力拉扯其衣服,以防跌倒。站立时协助人员应注意站势,教病人收腹,挺胸,抬头,放松肩,颈部肌肉,不要耸肩或抬肩,腹部伸直,伸髋,双下肢尽量伸直。 ②步行,行走前,下肢肌力先达四级,注意姿势,以免产生误用综合症。步幅均匀,频率适中,伸髋曲膝,先抬一足跟部,重心转移,另一脚跟亦先着地,重心又转移之后足,开始下一个步态同期。 ③日常生活动作训练,可指导病人进行进食,穿脱衣服,双手交替排球,拨算珠,捡豆子等自理活动,以促进病人早日回归家庭和社会。 3.[语言训练]教给病人噘嘴,鼓眼,眦牙,弹舌等,每个动作5-10次,教病人学习发(pa,ta,ka)先单个连音重复,当病人能准确发音后,三个音连在一起重复发音,每日重复训练次数,直到训练好为止,语言训练是个复杂的过程,需病人,家属与医护人员共同努力,循序渐进,由音到词,由词到句,不能急于求成。 4.吞咽训练指导病人进清谈,少渣,软食为主,饮水量呛咳时,应尽量减少饮水,以汤汁代替。进食时抬高床头30-45°,将食物尽量放在腱侧部。 三、心理护理 中风病人因病程长,发病迅速,致残率高以至于引起病人忧郁,紧张,焦虑,烦躁,甚至轻生,这些不良的情绪刺激不但使病人在思想上产生消极对抗,使中风病人失去锻炼的信心,而且对人体各系统产生影响,如使呼吸频率加快,神经功能失调,内分泌功能紊乱等。此时,医护人员应积极主动的给与病人心理疏导,安慰病人,消除不良情绪刺激。实践证明,不良的情绪可引起大脑皮层兴奋,促使去甲肾上腺、肾上腺素及儿茶酚氨分泌增加,以至于全身小动脉出现收缩,心跳加快,血压升高,易导致再中风。而处于兴奋状态和良好情绪时,神经抑制解除,这时神经肌肉调节达到最佳状态,有利于肢体功能恢复。 四、预防指导 ①定期复查 ②保持良好的精神状态 ③忌烟酒 ④合理饮食 ⑤生活有规律,持之以恒的生活锻炼 ⑥及时发现并控制TIA的发作 脑卒中患者的急救 1院外急救措施 院外急救是指急危重病人进入医院以前的医疗急救,目的是使病人得到最有效的救治,原则上要求出诊迅速,首先要挽救病人的生命,维持病人的生命体征,对病人进行适当处置后再进行安全转移。 1.1准确判断病情 脑卒中分为出血性、缺血性两种类型。出血性脑卒中是指脑出血,多为动态发病,病情凶险,易出现脑疝等并发症。主要以突然摔倒后意识不清、剧烈头痛、呕吐为主要表现。缺血性脑卒中是指脑血栓,为静态发病,以肢体功能障碍、失语为主要表现。进行急救时应详细了解患者的既往病史以及发病情况,迅速作出判断并及时进行正确的处理。 1.2严密观察病情变化 密切监测患者的生命体征和病情的变化,尤其是要注意观察患者的意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸,同时要注意患者是否有头痛、呕吐等症状,如病人出现双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝,血压升高等症状时,根据患者出现的症状,医务人员应及时采取相应的急救措施进行急救,为院内的进一步救治赢取宝贵时间。
脑卒中患者的护理——“世界卒中日”系列医学科普(9)辛丽芝,战略支援部队特色医学中心(原306医院),神经内科医研部医学科普中心编辑脑卒中患者存在着各种后遗症,包括言语不清、肢体障碍等,严重影响着生活质量。
尽管脑卒中的超急性期治疗起重要的作用,但脑卒中护理对脑卒中的全程治疗及康复过程中起着不可替代的作用,对患者预后起着极为关键的作用。
脑卒中预防护理干预是一种简单、便捷的管理方法。
起居生活护理包括戒烟忌酒、情绪控制,保持维持合理体重,保证睡眠,还要合理膳食,吃低盐低脂、富含维生素及纤维的食物。
有其他基础病的需要长期服药、严格遵照医嘱服药,不能擅自停药或改药。
1. 一般护理。
主要是观察患者的意识状态及生命体征变化。
昏迷者需严密观察其瞳孔变化;监测体温,如果体温升高一定要及时查明原因,明确是局部感染还是中枢性高热,及时进行物理降温;观察血压变化,切忌忽高忽低,这样非常有可能造成脑出血的发生。
床头一般需要常规抬高30度。
2. 呼吸道护理。
有很多情况下脑卒中病人,伴随着呼吸异常,这种代表疾病的严重程度,需要及时保持气道通畅,必要时甚至需要气管插管、呼吸机辅助维持。
对于该类患者要定期翻身、叩背、雾化、咳痰等处理,同时需要注意监测血气分析。
3. 吞咽护理。
吞咽障碍是脑卒中后常见的并发症,影响着病人营养物质的摄取,容易产生误咽引起入性肺炎或窒息。
需要早期进行营养支持,可以给与鼻饲饮食,在使用过程中,要注意定期抽吸胃内容物,以评估消化情况,同时注意有无腹泻、便秘、呃逆等症状。
4. 体位护理。
躯体功能障碍可引起患者的生活质量下降,甚至使生活自理能力丧失。
在护理瘫痪患者时,要以患者舒适为目的,以功能位或者良肢位做为基本体位,开始应2 ~3小时变换一次体位,如能在床上翻身或主动移动时,可适当延长间隔时间。
由于患者活动较少,血液流通较慢,很容易导致深静脉血栓形成,早期为了得到有效的预防,可以抬高下肢、穿弹力袜、进行气压式循环泵促进下肢静脉循环等治疗。
脑卒中患者的护理要点脑卒中,俗称中风,是指由于脑血管疾病引起的脑功能障碍的急性发作。
脑卒中在全球范围内造成了巨大的疾病负担,对患者的身体和心理健康产生严重影响。
对于脑卒中患者,科学、安全、细致的护理是至关重要的。
本文将介绍脑卒中患者的护理要点,以帮助护理人员提供优质的护理服务。
一、脑卒中患者护理的基本原则1. 维持生命体征稳定:脑卒中患者常伴有高血压、心率不齐等症状,护理人员应密切监测患者的生命体征,及时发现异常情况并采取相应措施。
2. 提供舒适的护理环境:脑卒中患者需要安静、温暖、通风良好的护理环境,避免过度刺激和噪音干扰,有助于患者休息和康复。
3. 预防感染:脑卒中患者由于长期卧床,免疫力较弱,容易发生尿路感染、呼吸道感染等。
护理人员应加强患者的个人卫生,定期更换床单、衣物等,保持环境清洁。
二、身体护理1. 日常护理:脑卒中患者需要卧床休息,护理人员应帮助其完成日常活动,如洗漱、更衣、如厕等。
注意保持患者的皮肤清洁和干燥,避免湿疹、压疮等并发症的发生。
2. 营养支持:脑卒中患者经常伴有吞咽功能障碍,导致饮食困难。
护理人员应根据患者的吞咽能力提供适宜的饮食,如质地软、易咀嚼和易吞咽的食物。
必要时,可通过饮食辅助器具辅助进食。
3. 定期翻身:脑卒中患者长期卧床,容易发生压力性溃疡。
护理人员应定期帮助患者翻身,保持皮肤的血液循环,减少压力。
三、运动康复护理1. 早期康复训练:脑卒中后的早期康复训练对于患者的恢复至关重要。
护理人员应根据患者的具体情况,开展合适的早期康复训练,包括被动运动、床旁治疗等,帮助患者恢复功能。
2. 功能锻炼:在患者病情稳定后,护理人员应引导患者进行功能锻炼,如行走、上下楼梯、手指灵活性练习等,以提高患者的日常生活能力。
四、心理护理1. 提供情感支持:脑卒中患者常伴有消沉、焦虑等心理问题。
护理人员应耐心倾听患者的疑虑和情绪,提供积极的情感支持,帮助患者调整心态,重拾自信。
2. 康复教育:护理人员可以向患者和家属提供有关脑卒中的健康教育,如脑卒中的危险因素、预防措施、生活注意事项等,以提高患者和家属对脑卒中的认识。
脑卒中患者的急救及护理脑卒中是一种常见且严重的疾病,及时的急救和有效的护理对患者的康复至关重要。
本文将详细介绍脑卒中患者的急救措施和护理要点,以匡助医护人员和家属更好地应对这一疾病。
一、脑卒中患者的急救措施1. 意识评估:首先要判断患者的意识状态,可以通过观察患者的眼神、语言和动作反应来确定。
意识丧失的患者需要即将进行急救措施。
2. 呼叫急救车:一旦发现脑卒中症状,应即将拨打当地急救电话,尽快将患者送往医院,以便进行进一步的治疗和护理。
3. 保持呼吸道通畅:如果患者浮现呼吸难点或者窒息的情况,应即将采取措施保持呼吸道通畅。
可以将患者头部转向一侧,清除口腔内的异物,保持呼吸道通畅。
4. 保持平卧位:脑卒中患者应保持平卧位,头部稍微抬高,以促进脑血液循环。
同时,患者的颈部应保持中性位置,避免过度旋转或者屈曲。
5. 松解紧身衣物:如果患者的衣物过紧,应及时松解,以保证患者的呼吸畅通,并减少心脏负担。
6. 监测生命体征:急救过程中,要密切监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压和体温等指标。
及时发现异常情况,并采取相应的处理措施。
二、脑卒中患者的护理要点1. 病情观察:护理人员应密切观察患者的病情变化,包括意识状态、呼吸、血压、体温、心率等指标的监测。
及时发现病情的变化,并及时向医生报告。
2. 定期翻身:脑卒中患者长期卧床容易导致压疮的发生。
因此,护理人员应定期匡助患者翻身,保持皮肤的清洁和干燥,避免压力过大。
3. 饮食护理:脑卒中患者的饮食应以易于消化和吞咽的食物为主,避免赋予过硬或者过粗的食物。
同时,要注意患者的饮水量,保证患者的水分摄入。
4. 定期康复训练:脑卒中后遗症对患者的生活能力有很大影响,因此,护理人员应定期进行康复训练,匡助患者恢复功能,提高生活质量。
5. 心理护理:脑卒中患者往往伴有情绪波动和认知障碍,护理人员应赋予患者积极的心理支持,减轻其焦虑和抑郁情绪,提高患者的心理状态。
6. 家属教育:脑卒中患者的护理不仅需要医护人员的支持,也需要家属的积极参预。
脑卒中,是由于脑部血流中断或减少而引发的急性神经系统功能障碍。
这一病症的影响深远,可能持续数周甚至数年,对患者的日常生活和整体生活质量带来显著影响。
因此,对于脑卒中患者的日常护理,我们必须给予足够的重视和关注。
脑卒中患者的日常生活护理1.饮食护理脑卒中患者的饮食应以营养均衡为原则。
选择富含膳食纤维和抗氧化的食物,如新鲜水果和蔬菜,这些食物可以帮助防止便秘,降低心脏病发生的风险。
同时,限制盐和糖的摄入,以防止高血压和糖尿病的发生。
此外,戒烟、限酒可降低脑卒中发生的风险。
2.运动护理适当的运动和康复训练对脑卒中患者的恢复非常重要。
物理治疗师会根据患者的具体情况制定个性化的康复计划,包括平衡训练、力量训练和灵活性训练。
这些训练可以帮助患者恢复身体功能,提高生活质量。
此外,患者还应适当活动,避免长时间静坐。
3.睡眠护理优质的睡眠不仅有助于头脑清醒,更能显著提升康复效果。
因此,为了确保良好的睡眠质量,患者在睡前应避免饮用含有咖啡因的饮品。
有些患者可能会遭遇睡眠障碍,如失眠或打鼾等问题。
患者应及时向医生寻求专业帮助,以便得到针对性的治疗。
脑卒中患者的医疗护理1.用药护理脑卒中患者需要按照医嘱服用药物,包括抗血小板药物和降压药,以防止血栓形成和控制血压。
在服药过程中,他们应注意药物的副作用,如出现不适应立即向医生反馈。
此外,他们还需要定期向医生反馈病情,以便医生根据病情的变化调整药物剂量。
2.康复治疗脑卒中患者的康复治疗包括物理疗法、语言疗法和职业疗法等。
物理疗法可以帮助患者恢复身体功能,提高生活质量;语言疗法可以帮助有语言障碍的患者恢复语言能力;职业疗法可以帮助患者恢复日常生活技能,如穿衣、洗澡和做饭等。
这些治疗方法都需要在专业人员的指导下进行。
3.定期检查脑卒中患者应定期进行身体检查,以监测病情的变化。
包括定期的血压、血糖和血脂检查,以及定期的神经系统检查。
这些检查可以帮助医生及时发现并处理可能的并发症,对于调整治疗方案和预防再次发生脑卒中非常重要。
脑卒中患者的急救及护理脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病,严重威胁患者的生命和健康。
及时的急救和细心的护理对于脑卒中患者的康复至关重要。
本文将详细介绍脑卒中患者的急救和护理标准,旨在提供给医务人员和护理人员参考。
一、脑卒中患者的急救1. 呼叫急救车:一旦发现脑卒中症状,应立即呼叫急救车。
急救车上有专业的医护人员和设备,可以提供及时的抢救。
2. 保持患者安静:脑卒中患者需要保持平静,避免过度兴奋或紧张,以减少脑损伤的风险。
3. 保持通畅呼吸道:确保患者的呼吸道通畅,可以采取头部侧倾的姿势,清除口腔内的分泌物,以免阻塞呼吸道。
4. 切勿给予口服药物:脑卒中患者在急救过程中不应给予任何口服药物,以免影响后续的治疗和诊断。
5. 监测生命体征:急救过程中应及时监测患者的生命体征,包括心率、呼吸频率、血压等,以便及时调整抢救措施。
6. 保持体温稳定:脑卒中患者容易出现体温升高或降低的情况,应根据患者的具体情况采取相应的措施,保持体温的稳定。
7. 心肺复苏:如果脑卒中患者出现心脏骤停,应立即进行心肺复苏,包括胸外按压和人工呼吸等。
二、脑卒中患者的护理1. 观察病情变化:护理人员应密切观察脑卒中患者的病情变化,包括意识状态、呼吸、心率、血压等指标的变化,及时报告医生。
2. 病情评估:护理人员应定期对脑卒中患者进行病情评估,包括神经系统功能、肢体活动能力、吞咽功能等,以便制定个体化的护理计划。
3. 定期翻身:脑卒中患者长时间卧床容易导致压疮和肌肉萎缩,护理人员应定期帮助患者翻身,保持皮肤的清洁和血液循环的良好。
4. 卧床护理:脑卒中患者需要卧床休息,护理人员应保持床铺的整洁和舒适,定期更换床单和被褥,以减少感染的风险。
5. 饮食护理:脑卒中患者的饮食应以易于消化和吞咽的软食为主,避免给予刺激性食物,如辛辣食物和粗糙食物。
6. 康复训练:脑卒中患者需要进行康复训练,包括肢体功能的恢复、言语和吞咽功能的训练等。
护理人员应根据患者的具体情况制定个体化的康复计划,并定期评估康复效果。
脑卒中患者的急救及护理脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病,发病率高、死亡率高,给患者及其家庭带来沉重的负担。
在脑卒中的急救及护理中,及时的干预和有效的护理是至关重要的。
本文将从急救和护理两个方面,介绍脑卒中患者的应对方法。
一、脑卒中的急救1.1 快速识别症状:脑卒中的症状主要包括突发性头痛、面部表情不对称、言语不清、肢体无力等。
一旦发现这些症状,应立即怀疑脑卒中,并及时就医。
1.2 保持呼吸道通畅:脑卒中患者可能出现吞咽困难或呼吸困难的情况,护理人员应保持患者呼吸道通畅,避免窒息。
1.3 紧急转运至医院:一旦确认患者可能患有脑卒中,应立即拨打急救电话,将患者紧急转运至医院进行进一步治疗。
二、脑卒中的护理2.1 保持患者安静:脑卒中患者往往伴有昏迷、意识丧失等情况,护理人员应保持患者安静,避免过度刺激。
2.2 定期监测生命体征:护理人员应定期监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等指标,及时发现异常情况并采取相应措施。
2.3 避免并发症:脑卒中患者容易出现并发症,如肺炎、压疮等,护理人员应注意预防并发症的发生,保障患者的身体健康。
三、康复期的护理3.1 康复训练:脑卒中患者在康复期需要进行康复训练,包括言语康复、肢体功能康复等,护理人员应协助患者进行康复训练。
3.2 心理支持:脑卒中患者在康复期可能面临心理困扰,护理人员应给予患者心理支持,帮助其积极面对康复过程。
3.3 饮食调理:脑卒中患者在康复期需要注意饮食调理,保证营养均衡,护理人员应根据患者的具体情况进行饮食指导。
四、家庭护理4.1 家庭安全:脑卒中患者在家庭中需要注意安全问题,如防止跌倒、烫伤等,家庭成员应给予患者足够的关爱和照料。
4.2 定期复诊:脑卒中患者在家庭中需要定期复诊,监测病情变化,及时调整治疗方案,家庭成员应协助患者按时就医。
4.3 良好的生活习惯:家庭成员应帮助脑卒中患者养成良好的生活习惯,如规律作息、适量运动等,促进康复。
脑卒中患者的急救及护理脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病,其发病率和致残率较高。
及时的急救和专业的护理对于脑卒中患者的康复至关重要。
本文将详细介绍脑卒中患者的急救措施以及护理要点。
一、脑卒中的急救措施1. 意识评估:首先要判断患者的意识状态,包括意识清醒、嗜睡、昏迷等。
可以通过询问患者姓名、时间、地点等简单问题来评估意识状态。
2. 呼叫急救:一旦发现脑卒中症状,应立即呼叫急救电话,告知相关信息,如患者的年龄、性别、症状等,以便急救人员提供及时救治。
3. 保持呼吸道通畅:脑卒中患者常常出现呼吸困难,应保持患者的呼吸道通畅,将其头部转向一侧,以防止呕吐物阻塞气道。
4. 保持体位:将患者放置在平躺位,头部稍微抬高,以减少脑水肿和颅内压力。
5. 血压控制:脑卒中患者常常伴随高血压,应及时测量血压,并根据患者的具体情况决定是否进行降压治疗。
6. 监测生命体征:包括心率、呼吸频率、血氧饱和度等,及时发现和处理异常。
7. 纠正水电解质紊乱:脑卒中患者常常伴随电解质紊乱,如低钠血症等,应及时纠正。
8. 不要给予口服药物:脑卒中患者常常出现吞咽困难,不宜给予口服药物,以免误吸引发肺炎。
二、脑卒中患者的护理要点1. 定期观察患者的意识状态、瞳孔大小等,及时发现异常情况。
2. 维持呼吸道通畅:定期翻身,保持呼吸道通畅,避免发生肺部感染。
3. 防止压疮:脑卒中患者常常长时间卧床不起,容易发生压疮,应定期翻身,保持皮肤清洁干燥。
4. 饮食护理:脑卒中患者常常出现吞咽困难,应给予流质或半流质饮食,避免发生误吸。
5. 尿液管理:脑卒中患者常常出现尿潴留或尿失禁,应定期排尿,避免导尿管相关感染。
6. 康复训练:脑卒中患者在病情稳定后,应进行康复训练,包括肌力训练、平衡训练等,以促进功能恢复。
7. 心理护理:脑卒中患者常常伴随抑郁、焦虑等心理问题,应给予积极的心理支持和关怀。
8. 家庭护理:脑卒中患者出院后,应加强家庭护理,包括定期复诊、按时服药、生活方式调整等。
脑卒中患者的急救及护理引言概述:脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病,严重威胁患者的生命健康。
正确的急救和护理对于脑卒中患者的康复至关重要。
本文将详细介绍脑卒中患者的急救和护理措施,以便更好地匡助患者度过危(wei)险期。
一、急救措施1.1 即将呼叫急救电话脑卒中是一种紧急情况,患者需要紧急的医疗救助。
当发现脑卒中症状时,即将拨打急救电话,告知相关症状和患者的基本情况。
这样,急救人员可以提前做好准备,尽快到达现场。
1.2 保持呼吸道通畅脑卒中患者可能会浮现吞咽难点或者口水过多等情况,容易导致呼吸道阻塞。
急救人员和护理人员需要及时清除呼吸道内的分泌物,保持患者的呼吸道通畅。
这可以通过侧卧位或者使用吸痰器等方法来实现。
1.3 监测生命体征急救人员和护理人员应密切监测脑卒中患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率等。
这些数据可以提供重要的参考信息,匡助医护人员及时评估患者的病情,并采取相应的治疗措施。
二、急救后的护理2.1 定期监测患者的神经状况脑卒中后,患者的神经功能可能会受到伤害。
护理人员需要定期评估患者的神经状况,包括意识、肢体活动、语言能力等方面。
这有助于及时发现并处理患者可能浮现的并发症。
2.2 维持患者的体液平衡脑卒中患者往往会浮现吞咽难点或者尿潴留等情况,容易导致体液平衡紊乱。
护理人员需要合理安排患者的饮食和排尿,确保患者的体液平衡稳定。
在必要时,可以通过静脉输液等方式来调节体液平衡。
2.3 预防并发症的发生脑卒中患者容易浮现肺炎、深静脉血栓等并发症。
护理人员需要采取相应的措施,预防并发症的发生。
这包括定期翻身、早期康复训练、使用抗凝药物等。
通过综合护理措施,可以降低并发症的风险,提高患者的康复率。
三、康复护理3.1 提供心理支持脑卒中患者在康复过程中可能会面临各种心理问题,包括抑郁、焦虑等。
护理人员需要与患者建立良好的沟通,并提供积极的心理支持。
这有助于患者更好地应对康复过程中的挑战,提高康复效果。
脑卒中护理常规
1. 疾病宣教:向患者及家属讲解疾病相关知识、危险因素及预防,早期教会患者及家属正确体位摆放。
2. 饮食指导:给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,忌辛辣油腻刺激性食物,戒烟忌酒。
3. 康复训练
(1) 被动训练:锻炼的顺序可先床上、后床下,先健侧、后患侧,先上肢、后下肢,先大关节、后小关节,每天2次,每次15~30min.
(2) 坐位训练:用健肢带动患肢进行活动,早期进行坐位耐力和从卧位到床边坐起训练。
(3) 平衡训练:进行坐位和立位平衡训练,为行走做准备。
(4) 步态训练和上下楼梯训练,改善下肢功能,纠正患者异常步态。
(5) 言语功能训练:借助实物、画册、音乐训练患者口语表达、听、文字理解和书写能力。
(6) 认知功能训练:进行记忆力、注意力、感知力训练,改善患者认知,提高其解决问题能力。
(7) 吞咽功能训练:可通过口腔器官运动训练、舌训练、冷刺激等进行吞咽训练。
4. 日常生活能力训练:进行臂、肘、腕、手精细动作训练,教会患者使用辅助器具、床椅转移、独立进食、穿脱衣裤鞋袜,鼓励患者主动参与日常生活劳动。
5. 合理用药:指导高血压、糖尿病患者正确、合理用药,观察药物不良反应。
6. 心理护理:建立良好的护患关系,对患者进行心理疏导和认知行为干预,缓解其心理压力。
参考文献:≤急诊急救的护理≥
拟定人:方**萍审核人:xxx 修订日期:2020年x月拟定日期:2020年x月。
脑卒中护理常规一、一般护理评估患者自理能力,有无跌倒、坠床的危险,给与相应护理护理措施,急性期患者应卧床休息,枕头不宜太高,15-20°,转动头部时,动作易轻柔,保持病室安静,整洁,减少探视,操作治疗应集中,瘫痪肢体给予功能位,给予主动、被动功能锻炼,防止关节僵硬和肢体挛缩畸形。
二、心理护理做好患者及家属的心理护理,防止焦虑及抑郁,多与病人及家属沟通,耐心解答问题,鼓励患者参与治疗及护理活动。
三、用药护理严格掌握用药剂量,密切观察患者有无黑便、牙龈出血等出血现象,及时通知医师。
四、病情监测观察生命体征、意识、瞳孔的变化,患者有无剧烈头疼、呕吐等现象,密切观察患者有无消化道出血的情况。
五、基础护理为患者创造优美、舒适的环境,维持室温18~22摄氏度,湿度50~60%。
偏瘫病人患肢感觉障碍、情绪不稳、烦躁不安,特别要注意安全,必要时加床档,患者入厕、进食、洗漱等需专人陪护,以防跌伤,保持患者“三短六洁”,预防压疮。
六、注意饮食脑卒中患者消化功能减退,应给低脂、低糖、高蛋白、高维生素的易消化饮食饮食,少量多餐。
由于病人长期卧床,胃肠蠕动减弱,很容易发生便秘,而便秘时病人排便费力可使颅压升高而进一步加重病情,因此应及早防治。
患者可进食香蕉、蜂蜜等,保证足够的液体入量。
必要时遵医嘱使用缓泻剂、开塞露等。
七、健康教育⒈嘱患者禁烟酒,禁饮浓茶、咖啡,避免被动吸烟。
2.日常生活中,注意低盐低脂饮食,清淡易消化饮食,保持大便通畅。
3.密切监测血压、血糖、血脂等情况,遵医嘱按时服用药物,如有不适注意随诊。
4.加强肢体功能锻炼,卧床病人预防压疮。
5.给与心理护理,增强自信心。
6.定期复查,注意随诊。
脑卒中患者的急救及护理脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病,发病突然,病情危重,及时的急救和护理对患者的康复至关重要。
本文将详细介绍脑卒中患者的急救措施和护理要点,以便大家能够准确应对紧急情况,并为患者提供有效的护理。
一、脑卒中的急救措施1. 快速判断:当发现患者出现突然的头痛、眩晕、言语不清、肢体无力等症状时,应立即怀疑脑卒中,并迅速判断其类型(出血性或缺血性)。
2. 呼叫急救:立即拨打急救电话,告知医务人员患者的症状和情况,以便他们提前做好准备。
3. 保持呼吸道通畅:将患者放置在平坦的地面上,头稍微偏向一侧,以保持呼吸道通畅。
4. 松解衣物:松解患者的领口、腰带等紧身衣物,以便患者呼吸顺畅。
5. 观察血压:记录患者的血压,并在急救人员到达前告知他们,以便他们做出相应的处理。
6. 不要给予口服药物:在急救过程中,不要给患者口服任何药物,以免加重病情。
二、脑卒中患者的护理要点1. 病情观察:密切观察患者的病情变化,包括意识状态、体温、血压、呼吸等,及时发现并处理异常情况。
2. 保持呼吸道通畅:脑卒中患者常常出现吞咽困难的情况,护理人员应帮助患者保持呼吸道通畅,避免误吸。
3. 预防并处理并发症:脑卒中患者易发生肺炎、尿路感染等并发症,护理人员应加强护理措施,定期翻身、清洁患者口腔、协助排尿等,预防并及时处理并发症。
4. 促进康复:脑卒中后的康复是一个长期的过程,护理人员应积极协助患者进行功能锻炼,如床上体操、肢体被动活动等,促进患者尽早康复。
5. 心理支持:脑卒中患者常常出现情绪低落、焦虑等心理问题,护理人员应给予患者积极的心理支持,鼓励他们积极面对康复过程。
6. 饮食护理:根据患者的病情和医嘱,合理安排脑卒中患者的饮食,避免高盐、高脂、高糖等不健康的食物,增加蔬菜、水果等富含纤维的食物摄入。
三、脑卒中患者的护理常见问题解答1. 如何预防脑卒中?预防脑卒中的关键在于控制危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病等。
脑卒中病人的护理
概念
脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病
的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,
临床表现
临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征。
脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
临床表现临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、
智力障碍为主要特征。脑中风包括缺血性中风(短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性
脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞)、出血性中风(脑出血、蛛网膜下腔出血)、高血压脑病和
血管性痴呆四大类。
常见的预兆:
1、肢体麻木,突然感到一侧面部或手脚麻木,有的为舌麻.唇麻。
2、暂时性吐字不清或讲话不灵。
3、于平时不同的头痛。
4、不明原因突然跌倒或晕倒。
5、短暂意识丧失或个性和智力的突然变化。
6、全身明显乏力,肢体软弱无力。
7、恶心呕吐或血压波动。
8、整天昏昏欲睡,处于嗜睡状态。
9、一侧或某一侧肢体不自主地抽动。
10、双眼吐感一时看不清眼前出现的事物。
护理措施:
脑血管病患者中有20%左右的人有言语障碍,主要表现为失语、语言辨别障碍、失读和
失写。不管哪种情况,都会严重影响患者的日常生活能力,因此对语言障碍的康复训练十分
必要。无论是医护人员还是患者家属,都应该积极而耐心地有计划地帮助患者恢复说话能力。
1、对不会说话的患者,首先教他用喉部发“啊”音,也可以让他用嘴吹火柴诱导发音,
因唇音最易恢复。能发音的患者,先随训练者念字和词汇,然后可以独立练习,由易而难,
由短而长。还可以给患者一面镜子,让他看别人的口型,对着镜子随时矫正。当患者的读音
基本独立时,让患者听常用词句的前半,让他说出后半。
2、对语言辨别、理解困难的患者,要做言语刺激训练,可在患者面前摆些图片,让患
者按训练者的口令指图,一个图片一个图片的进行,当指误率仅为30%时,再增加图片数目
和词汇。同时做命名练习,给患者看图片,让其说出名称还可以做听语字练习,训练者念字
或词汇,让患者指出图片上的字或词汇。对于失读的患者,则让他读卡片上的字。对失写的
患者,则要教他抄写、听写和自己书写。
3、有的患者病情复杂,如伴有视觉障碍者看不见东西,就让他接触实物,再叫出物名;
对伴有一音障碍的患者,由于言语器官无力、肌张力异常或失调,就要进行呼吸训练,使患
者说话时能保持一定的呼气压时间(男15 s,女10 s);还要进行发音训练,使呼气与声带
运动和振动能够协调,以便自然发音;调音器官的运动训练也是必要的,以使下腭舌、唇的
运动功能恢复。
4、在教患者说话的过程中,对患者要热情、细心、耐心,要不断鼓励患者,帮助患者
克服困难,最大限度的恢复说话功能。
心理护理
5、家庭所有成员都应积极关心、体贴、尊重和谅解患者,使患者感受到家庭的温暖和
照顾。绝不能在患者面前表现烦躁、讨厌或随意训斥患者,也不可装聋作哑,不理睬患者。
对待患者的合理需要,要尽量设法给予满足。
6、中风是由高血压和动脉硬化所引起脑血管损害的一种疾病,常见于中老年人,其发
病率、致残率较高,严重影响中老年人的健康。中风患者除需药物治疗外,合理调配饮食对
康复也具有重要作用。中风患者康复期无吞咽困难,宜以清淡、少油腻、易消化的柔软 平
衡膳食为主。
饮食护理
1、应限制动物脂肪,如猪油、牛油、奶油等,以及含胆固醇较高的食物,如蛋黄、鱼
子、动物内脏、肥肉等,因为这些食物可使胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化;可采用植
物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等,因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化
为胆汁酸,从而达到降低血中胆固醇含量,推迟和减轻动脉硬化目的。
2、饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身
体所需要的氨基酸。一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能
抑制体内胆固醇的合成,降低血脂及胆固醇的含量。饮牛奶时可将奶皮去掉。豆类含豆固醇,
也有促进胆固醇排出的作用。
3、要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇,
增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对和因管有保护作用。
4、可多吃含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,
防止动脉硬化的发生。
5、每日食盐在6 g以下为宜,因食盐中含有大量钠离子,人体摄入钠离子过多,可增加
血容量和心脏负担,并能增加血液黏稠度,从而使血压升高,对中风患者不利。
6、忌用兴奋神经系统的食物,如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。此外,少喝鸡
汤、肉汤,对保护心脑血管系统及神经系统有益,且需忌暴食。
家属护理配合
家属要多方耐心关照患者,保持乐观情绪,积极帮助患者树立战胜疾病的信心;饮食应
多吃些新鲜蔬菜、水果及豆制品易消化而富有营养的食物,忌食过咸、过甜及辛辣、油腻等
食物,保持大小便通畅;及早进行语言训练及被动活动患肢,鼓励患者用健侧肢体帮助患侧
肢体活动,防止瘫痪侧肢体肌肉萎缩或关节强直;细心观察病情变化,当发现患者的神志、
语言或患肢功能障碍渐重时,要及时请医生治疗。
危险因素
中风的危险因素有:
1、高血压病,无论是出血性中风还是缺血性中风,高血压是最主要的独立危险因素。
通过降压药、低盐饮食等将血压逐渐降至140/90mmHg以下。
2、糖尿病,通过控制饮食、降糖药,将血糖降至3.9-6.1mmol/L正常范围。
3、心脏疾病,如风湿性心脏病、冠心病。尤其防止心房颤动引起栓子脱落造成脑栓塞。
4、血脂代谢紊乱,极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的最主要脂蛋
白,高密度脂蛋白是抗动脉硬化脂蛋白。
5、短暂性脑缺血发作(TIA),TIA本身是缺血性中风分类的一个类型,也可以是脑梗
塞的先兆或前区症状,应及时治疗。
6、吸烟与酗酒;
7、血液流变学紊乱,特别是全血黏度增加时脑血流量下降,其中红细胞比积增高和纤
维蛋白原水平增高是缺血性中风的主要危险因素;
8、肥胖,肥胖与超重均为缺血性中风的危险因素,与出血性中风无关。
9、年龄和性别,年龄是动脉粥样硬化的重要危险因素,粥样硬化程度随年龄增高而增
加。50岁以上随着年龄增加中风发病率亦有增加,但笔者发现青中年中风发病者亦有增加,
不可忽视。一般来说女性中风发病率低于男性。
脑卒中与高血压的关系:
1、积极的降压治疗可明显减低脑卒中复发的危险性。主张将既往有脑血管病史患者的
血压降低至140/90 mmHg以下甚至更低。
2、脑卒中急性期的降压治疗应更为谨慎。急性脑卒中时,患者出现颅内压增高、脑缺
氧、疼痛及精神紧张等,并由此引起反射性血压升高。如果在这一阶段过多的降低血压,有
可能加重脑组织缺血、缺氧,不利于病情恢复甚至引起更为严重的后果。因此,除非血压严
重升高(超过180/105mmHg),应暂时停用降压药物。一般认为,急性脑梗死发病一周以内
时,血压维持在160-180/90-105mmHg之间最为适宜。
3、与缺血性脑卒中相比,出血性脑卒中的降压治疗更为复杂:血压过高会导致再次出
血或活动性出血,血压过低又会加重脑缺血。对这类患者,现认为将血压维持在脑出血前水
平或略高更为稳妥。血压过高时,可在降低颅内压的前提下慎重选用一些作用较为平和的降
压药物,使血压平稳缓慢的降低。一般2小时内血压降低不多于25%。血压降低过快、过多
均可能会对病情造成不利影响。急性脑出血时血压维持在150-160/90-100mmHg为宜。
4、无论脑出血还是脑梗死,一旦病情恢复稳定,均应逐步恢复降压治疗,并将血压控
制在140/90mmHg以下。补充叶酸可有效预防脑卒中