心脑血管疾病的全科医学处理(第4版)
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全科医学习题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、医疗活动中,医务⼈员要善于运⼈的下列语⼈中,不包括A、礼貌性语⼈B、专业性语⼈C、保护性语⼈D、解释性语⼈E、慰问性语⼈正确答案:B2、下列不属于精神病性障碍的是A、显著的精神运动性迟滞B、⼈泛的兴奋和活动增多C、紧张、焦虑D、幻觉、妄想、思维形式障碍E、紧张症性⼈为正确答案:C3、以下哪项不是家庭功能评估指标A、适应度B、关联度C、合作度D、成⼈度E、情感度正确答案:B4、乳腺癌最早的临床表现为A、乳腺疼痛B、乳房红肿C、乳头内陷D、⼈痛单发乳房内⼈肿块,质硬E、乳房橘⼈样外观正确答案:D5、互相尊重、密切合作、互相学习是A、处理医⼈与护⼈关系的原则B、处理医⼈与医技⼈员关系的原则C、处理医⼈与医⼈关系的原则D、处理医际关系的原则E、处理医患关系的原则正确答案:D6、患者,男,67岁,发现⼈压升⼈ 3年,社区卫⼈服务中⼈的全科医⼈给该居⼈建⼈了健康档案,并纳⼈⼈⼈压慢病管理,下列哪⼈项措施体现了以问题为导向处理原则中:“急则治标、缓则治本,标本兼治”A、详细沟通⼈⼈压病的发病原理及危害,并进⼈健康教育B、允许患者在⼈定程度上参与诊断,与患者协商药物治疗的种类C、每年提供 4 次⼈对⼈随访,当存在危急情况时,须在处理后及时转诊D、第⼈次发现收缩压≥140mmHg,排除引起⼈压升⼈的因素后预约复查E、注意保护患者的知情权和隐私权正确答案:C7、经济因素是⼈要的社会因素,经济发达及⼈发达皆会影响健康,下列哪项影响社区健康的因素属于经济因素A、吸烟B、焦虑症C、营养不良D、封建迷信E、⼈⼈压正确答案:C8、按照全科医⼈诊疗流程图,全科医⼈在诊疗过程中遵守的规则是A、严格按照流程与步骤依次⼈事B、确定急⼈患者不是关键步骤C、在得出正确的诊断假设之前,不要进⼈任何处理D、对于危急患者可以利⼈危险问题标识法E、对于留下来继续观察,没有转诊的患者,为了节省费⼈,不要再进⼈其他检查正确答案:D9、患者,男,27岁,出现低热、乏⼈和⼈咳,并有持续右胸痛,咳嗽时加剧,体检时发现右胸活动受限,呼吸⼈减弱,并可闻及胸膜摩擦⼈,最可能的诊断是A、⼈性胸膜炎B、肺梗死C、肺炎链球菌性肺炎D、肺结核E、渗出性胸膜炎正确答案:A10、属于磺脲类的药物是A、罗格列酮B、阿卡波糖、伏格列波糖C、⼈甲双胍D、格列本脲、格列⼈特、格列吡嗪、格列喹酮E、瑞格列奈正确答案:D11、患者,男,55岁,夏天烈⼈下劳动 4⼈时后感到头昏乏⼈,随后神志不清,昏倒在地,急送就近医院,头颅 CT 未⼈异常。
医院规培公共科目模拟题(全科医学概论4)单选题,共50题,每题2分1. 筛检试验的原则,正确的是()A、慎重考虑拟筛检疾病的严重性和发病率B、拟筛检疾病的自然史是确定的C、要有适宜的筛检技术D、要有明确的筛检效益E、以上都正确(正确答案)2. 社区常见健康问题的说法,错误的是()A、多数问题处在疾病的进展期或晚期阶段(正确答案)B、疾病健康问题具有很大的变异性C、健康问题具有多维性D、健康问题具有广泛性E、健康问题多于疾病、常见病多于罕见病3. 社区和全科医生在社区开展骨质疏松初筛的方法包括()A、国际骨质疏松症基金会骨质疏松风险一分钟测试B、亚洲人骨质疏松症自我筛查工具C、超声骨密度检测D、X线摄片E、以上都是(正确答案)4. 社区调查常用的调查方法不包括()A、普查B、抽样调查C、典型调查D、临床实验(正确答案)E、病例对照研究5. 社区医学的概念的提出是在()A、20世纪30年代B、20世纪40年代C、20世纪50年代D、20世纪60年代(正确答案)E、20世纪70年代6. 社区诊断的第一步是()A、汇集诊断资料(正确答案)B、确定调查计划C、确定解决卫生问题的优先顺序D、社区计划实施E、计划效果评估7. 社区诊断的目标不包括()A、明确目标人群的有关特征B、获取有关组织机构的支持(正确答案)C、明确社区主要卫生问题的范围和程度D、确立应优先解决的卫生问题建设社区资源的计划E、以上都不是8. 社区诊断的资料来源不包括下列哪项()A、相关统计资料B、社区调查资料C、健康筛查资料D、患者个人口述病例(正确答案)E、社区出生登记资料9. 社区诊断要求掌握的基础资料有()A、社区的人口结构B、社区职业结构C、人们的健康意识、行为方式D、社区地理位置、气候条件、历史文化背景E、以上都是(正确答案)10. 社区诊断中收集的反映居民生活方式和行为习惯的指标不包括()A、吸烟率B、吸烟量C、饮酒量D、饮酒率E、定期体检率(正确答案)11. 社区诊断中收集的人口学指标除外()A、人口数B、人口年龄性别结构C、人口增长率D、年龄别死亡率(正确答案)E、平均期望寿命12. 生活中的噪声污染属于哪种影响社区人群健康的因素()A、环境因素(正确答案)B、生物因素C、经济因素D、生活方式E、健康照顾系统13. 生物-生理-社会医学模式是以()为中心A、患者B、社区C、家庭D、疾病E、人(正确答案)14. 生物心理社会医学模式提出的临床服务模式是()A.以疾病为中心(正确答案)B.以病人为中心C.以医生为中心D.以医院为中心E.以社区为中心15. 生物医学模式的缺陷与不足不包括()A、忽视病人的需要B、忽视预防C、医患关系淡漠D、忽视技术(正确答案)E、医疗过度16. 生物医学模式造成人文精神丧失的体现不包括()A.忽视了人的社会属性B.忽视人的整体性C.造成技术至善主义D.加速医学模式转变(正确答案)E.带来物质化倾向17. 世界全科/家庭医生组织/学会(WONCA)成立于()A、1969年B、1986年C、1972年(正确答案)D、1993年E、1992年18.世界卫生组织(WHO)与世界家庭医生组织(WONCA)共同指出全科医生与专科医生的比例应至少达到()A、1:0.5B、1:0.8C、1:1(正确答案)D、1:1.2E、1:1.519. 首先用定量和定性方法来评估心理因素对健康的影响的是()A、霍尔莫斯和Rahe RHB、RakelC、卢梭D、迈蒙尼提斯(正确答案)E、科赫20. 属于COPC的基本要素的是()A、分级诊疗B、基层医疗(正确答案)C、医疗设施D、完备的全科医生配置E、全科医疗保障体系21. 属于家庭措施的一级预防措施是()A、生活方式相关问题指导(正确答案)B、医患共同监测健康,心理咨询C、鼓励及时就医、早发现、早治疗D、慢病成员持续管理E、团队合作家庭照顾和临终关怀22. 属于家庭措施的二级预防措施是()A.生活方式相关问题指导B.健康维护C.鼓励及时就医、早发现、早治疗(正确答案)D.慢病成员持续管理E.团队合作家庭照顾和临终关怀23. 属于家庭措施的三级预防措施是()A、生活方式相关问题指导B、医患共同监测健康,心理咨询C、鼓励及时就医、早发现、早治疗D、监督遵医性,治疗及管理E、团队合作家庭照顾和临终关怀(正确答案)24. 属于影响人体健康的环境因素的是()A、衰老B、心理压力C、吸烟酗酒D、缺少运动E、饮食不平衡(正确答案)25. 提供综合性服务时应考虑病人的()A、宗教信仰B、社会或经济问题C、病人的期望值D、文化方面的问题E、以上都包括(正确答案)26. 体现全科医疗特性的服务是()A、个性化服务B、综合性服务C、连续性服务D、可及性服务E、以上都是(正确答案)27. 通科医生的名词诞生于()A、18世纪的欧洲B、18世纪的美洲(正确答案)C、19世纪的欧洲D、19世纪的美洲E、20世纪的欧洲28. 外在的家庭结构是()A、家庭权力结构B、家庭类型(正确答案)C、家庭角色D、家庭价值观E、家庭沟通29. 为保证持续性照顾的实现,可通过哪些途径实现()A、建立家庭个保健合同。
全科医学习题库(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.围绝经期指从绝经前⼀段时间,出现与绝经有关的内分泌、⼀物学改变及临床特征时到绝经后多⼀时间内A、半年B、1 年C、1 年半D、3 年E、2 年正确答案:B2.有严᯿消极⼀杀企图的患者及抗抑郁药治疗⼀效的患者可采⼀A、氟⼀汀B、舒必利C、⼀理治疗D、丙⼀嗪E、电抽搐治疗正确答案:E3.健康教育属于A、第四级预防B、第三级预防C、第⼀级预防D、零级预防E、第⼀级预防正确答案:E4.⼀位全科医⼀在他⼀作的社区发现不少⼀年⼀的营养状况不尽⼀意,进⼀社区诊断的结果发现:⼀年⼀的营养不良不是由于经济问题,⼀是由于该社区缺少⼀科医疗服务导致⼀⼀的⼀⼀缺损未能修复,属于A、⼀理问题B、家庭问题C、个⼀问题D、社区问题E、社会问题正确答案:D5.以下哪种运动最适合哮喘患者A、游泳B、体操C、划船D、慢跑E、散步正确答案:A6.未住院的不稳定重性精神疾病患者,在精神专科医师、居委会⼀员、⼀警的共同协助下,⼀周内随访A、4 周B、6 周C、1 周D、8 周E、2 周正确答案:E7.着眼于某种特定疾病,为患者提供相关的医疗服务,在健康管理中属于A、灾难性病伤管理B、需求管理C、残疾管理D、综合的⼀群健康管理E、疾病管理正确答案:E8.有关医际关系与医患关系的表述,下列错误的是A、医患关系的恶化在⼀定程度上将对医际关系产⼀不良影响B、良好的医际关系有助于形成良好的医患关系C、处理医际关系和与医患关系依据的伦理原则是相同的D、医际关系与医患关系既互相⼀⼀⼀相互关联E、医际关系的恶化在⼀定程度上将对医患关系产⼀不良影响正确答案:C9.医疗事故的主体是医疗机构及其医务⼀员,这⼀所说的医务⼀员是指A、本院的医师、护⼀B、依法注册的医师、护⼀C、本院从事医疗活动的所有关⼀员D、本院的医师、护⼀以及外聘⼀员E、本院从事医疗活动的所有有关医疗技术⼀员正确答案:E10.以下第⼀级预防措施中不属于个体预防的是A、预防接种和计划免疫B、保持良好的⼀理状态C、合理营养、平衡膳⼀D、建⼀和培养良好的⼀活⼀式E、适量的体育锻炼正确答案:A11.⼀⼀源性肺脓肿患者,突然左胸痛,继之呼吸困难,发绀,⼀汗,⼀管右移,左肺呼吸⼀减低,最可能发⼀于A、⼀发性⼀胸B、⼀肌梗死C、肺不张D、肺⼀肿E、肺梗死正确答案:A12.患者,⼀,35岁。
Hs—CRP与心脑血管病病情及预后关系的研究作者:柯务来源:《中国现代医生》2013年第20期[摘要] 目的探讨高敏感C-反应蛋白(Hs-CRP)与心脑血管疾病的病情及预后关系。
方法将212例心脑血管疾病患者分组测定其Hs-CRP水平,并随访以明确预后。
结果心脑血管病患者的体内Hs-CRP水平明显高于普通对照组(P < 0.05);急性期Hs-CRP迅速升高,并随病程延长逐渐降低。
且不同血管内膜损伤程度引起的Hs-CRP升高幅度有差异;随访发现Hs-CRP水平越高发生心脑血管事件的可能性越大。
结论 Hs-CRP是心脑血管事件的独立危险因子,其对心脑血管事件的预防、诊断、预后判断等方面有重要价值。
[关键词] Hs-CRP;心脑血管病;预后[中图分类号] R542.22 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)20-0021-02近年来心脑血管事件发生率逐渐增高,且有年轻化趋势,其中动脉硬化是主要原因。
研究表明,动脉粥样硬化并不是单纯的脂质沉积性病变,炎症反应在此过程中起着重要作用[1]。
而CRP作为一种血管非特异炎症反应的敏感性指标,与心脑血管疾病的发生、发展及预后有关[2]。
本研究就高敏感C-反应蛋白(Hs-CRP)水平与心脑血管病的发生及预后报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年1月~2012年1月在我院住院的冠心病患者136例,均符合WHO缺血性心脏病诊断标准。
其中稳定性心绞痛(SAP组)患者48例,不稳定性心绞痛(UAP组)52例,急性心肌梗死(AMI组)36例;男84 例,女52例;平均年龄(65.3±9.1)岁。
选取同期住院的脑梗死及脑出血患者76例,均经CT 或MRI 检查确诊,均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准。
其中男47例,女29例;平均年龄(67.23±10.3)岁。
选取同期中老年健康体检人员127例为对照组,无明显心脑血管疾患,其中男72 例,女55例,平均年龄(61.9±8.2)岁。
全科医学模考试题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.⾼危⾼群的保护属于A、零级预防B、第四级预防C、第三级预防D、第⼆级预防E、第⼆级预防正确答案:E2.以社区为导向的基础医疗开始于A、20 世纪 70 年代B、20 世纪 50 年代C、20 世纪 30 年代D、20 世纪 60 年代E、20 世纪 40 年代正确答案:C3.某患者因患胃癌住院数⾼后不治身亡,其家属认为构成了医疗事故,欲复印其住院志、病理资料、护理记录等所有资料以作起诉之⾼。
以下哪项医院的处理措施是正确的A、复印的病历资料⼆须医院加盖印章B、起诉前,患者家属⼆权⼆⼆收集证据C、医院有权安排领取病历资料的时间D、医院不得在患者家属不在场的情况下单⼆复印资料E、医院可以单⼆复印资料交给患者家属正确答案:D4.健康⾼险评估的核⾼是A、评价个体身⼆危险因素B、评估个体⼆为⼆活⼆式C、预测未来患病和(或)死亡危险D、开展亚健康管理E、评价个体健康状况正确答案:C5.关于健康管理的叙述,错误的是A、对个⼆危险因素进⼆评价B、应⼆信息化管理技术C、将科学的健康⼆活⼆活⼆式传导给健康需求者D、主要从临床⻆度对服务对象进⼆评价E、建⼆在个⼆健康档案基础上的个性化管理正确答案:D6.关于周期性健康检查,以下哪项是不正确的A、着眼于⼆、⼆级预防B、主要针对⼆症状的⼆群C、是每年⼆度的例⼆体检D、针对不同的⼆群⼆设E、具有科学性和针对性正确答案:C7.⾼童体格⾼⾼A、是⼆个连续的过程,且各时期⼆⼆速度不同B、是⼆个连续的过程,⼆且整个⼆童期匀速增⼆C、是⼆个连续的过程,且⼆明显的个体差异D、遵循⼆定的规律,个体差异不⼆E、⼆固定规律,个体差异明显正确答案:A8.李医⾼是⾼家三级甲等医院的⾼内科医⾼,通过对全科医学的了解和学习,认识到发展全科医学的᯿要性及我国全科医学发展的瓶颈是缺乏⾼质᯿的全科医⾼,因此,他积极参加全科医学师资培训,考核合格后,他将成为A、全科医学理论师资B、全科医学基层师资C、全科医学临床师资D、全科医学基层实践基地师资E、全科医学专科师资正确答案:C9.医⾼的道德责任强调的是A、对患者责任B、对集体责任C、对社会责任D、对患者和社会责任E、以上都是正确答案:D10.提供基层医疗保健服务的医疗机构是A、慢性病院B、⼆级医院C、社区卫⼆服务中⼆D、护理院E、三级医院正确答案:C11.世界卫⾼组织(WHO)定的⾼春期的年龄范围是A、10~18 岁B、12~20 岁C、12~25 岁D、12~18 岁E、10~20 岁正确答案:E12.“⾼物体只不过是精密的机器件”,笛卡尔的观点体现了A、⼆物医学模式B、⼆物⼆理社会医学模式C、神灵主义医学模式D、机械论医学模式E、⼆然哲学医学模式正确答案:D13.以下哪项情况不需要转诊A、各种中毒者,经处理后症状好转B、被毒蛇、毒⼆咬伤者,现场进⼆伤⼆处理后C、原因不明的晕厥经全科医⼆治疗后,症状缓解D、⼆脏骤停者,在现场经⼆肺复苏,⼆命体征平稳后E、在地震、⼆灾、⼆祸等事故中,伤情判定为绿⼆者,就地处理后正确答案:E14.为了推动某社区慢性病防控⾼作的开展,在该社区全科医⾼的指导下,成⾼了以社区为主导,以慢性病患者参与的“⾼⾼压⾼我管理⾼组”,并制订了《⾼⾼压患者⾼我管理实施⾼案》,全科医⾼组织、参与⾼组活动,提⾼了本社区⾼⾼压控制的达标率。
全科医学习题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.良好的医患沟通能够融洽医患关系,不准确的是A、沟通能缓解患者的情绪B、沟通使医患形成共同认知C、沟通使医患互相满⾜尊᯿的需要D、沟通使患者获得应得利益E、沟通使医患建⾜情感正确答案:D2.患者,男,45岁,患 2型糖尿病。
近⽇来⽇欲减退,精神不振,多尿,随后神志不清。
尿糖(+++),尿酮(++)。
此患者可能是下列哪种疾病A、乳酸性酸中毒B、⾜酮症⾜渗性昏迷C、脑出⾜D、糖尿病酮症酸中毒昏迷E、低⾜糖正确答案:D3.全科医⽇在社区接待了⽇位⽇学⽇,该⽇对⽇理咨询员说,他多次难以⽇控地想⽇杀其⽇友。
那么,此情况下⽇理咨询员的最佳做法是A、严格保守该⾜的秘密B、劝其尽快接受治疗C、通知该⾜的家⾜对其妥善监管D、告知该⾜⾜友家属对其进⾜保护,同时建议该⾜家属带其进⾜必要的⾜理诊治E、联系精神病医院并直接送该⾜⾜院正确答案:B4.某社区卫⽇服务站为辖区居⽇建⽇了健康档案,在使⽇过程中实⽇了分级管理,为不同⽇员建⽇了不同级别的权限,该社区卫⽇服务站在建⽇和使⽇过程中遵循了以下哪项原则A、逐步完善的原则B、基本项⾜动态性原则C、客观性和准确性原则D、保密性原则E、资料收集前瞻性原则正确答案:D5.以下第⽇级预防措施中属于个体预防的是A、⾜童保健B、预防接种和计划免疫C、健康教育D、妇⾜保健E、保持良好的⾜理状态正确答案:E6.患者,男,20岁,发热 1天来诊。
体温38.5℃,接诊后,全科医⽇进⽇了详细的病史询问及仔细查体。
⽇前暂时诊断为上呼吸道感染,给予对症治疗,继续观察病情。
全科医⽇的诊断流程中,哪⽇步是最关键步骤A、积极给予对症治疗B、有针对性的开展体检,以便发现隐藏体征C、开展试验性治疗并对其⾜预效果进⾜追踪观察D、观察患者,等待更有价值的临床表现出现E、确定是否急⽇患者正确答案:E7.吸烟对呼吸系统的伤害是A、⾜⾜管黏膜充⾜⾜肿B、⾜⾜管上⾜纤⾜变短C、⾜⾜管上⾜纤⾜运动受抑制D、氧⾜由基可引起肺的氧化损伤E、以上都是正确答案:E8.基层医疗服务中,全科医⽇的⽇作范围⽇、内容多、服务⽇式多样,必须实施以()为导向的健康照顾,以分清主次有所侧重A、个⾜B、社区C、问题D、预防E、家庭正确答案:C9.意外中毒A、秋冬和冬春之交加强个⾜保健,提倡分⾜制饮⾜B、安全通道应保持畅通,勿堆放杂物C、卫⾜间、厨房地⾜及浴盆应防滑,浴盆应设有扶⾜D、保持卫⾜间、厨房空⾜流通,夜间睡眠时房内可开⾜扇窗E、⾜即停⾜原先的活动,就地平卧,待症状缓解后再起来正确答案:D10.患者,男,53岁,阵发性腹痛 1个⽇。