类克

Infliximab (因福利美)“类克”是一种肿瘤坏死因子抑制剂，化学名为英夫利西（Infliximab）单抗，对体内各种形式的肿瘤坏死因子均能结合，稳定性比较高，用药间隔时间长，第三针后为每2个月使用一次，使用方便。

主要用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎。

治疗作用特点：起效快（数小时即可起效），消炎止痛作用强，同时能阻止关节破坏，改善关节功能，防止残疾的进展，被誉为治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎的“王牌药物”。

另外，对银屑病关节炎和韦格纳肉芽肿的疗效也不错。

对于类风湿关节炎的推荐使用方法是在0、2、6周各使用3mg/kg,以后每8周使用1次相同剂量，同时合用甲氨喋呤。

强直性脊柱炎推荐使用方法是0、2、6周各使用5mg/kg,以后每6周使用1次。

对本品过敏或有活动性结核和肿瘤者禁用，中重度心衰病人禁用。

学名: Infliximab (因福利美)商品牌子名: Remicade (类克)药物制造商: Centocor剂型: 针剂 (100毫克)香港注册编号: HK-51100孕妇用药分级: C药理: 缓解病情抗风湿药, 抑制甲型肿瘤坏死因子的药物。

用途: 活性克隆氏症, 类风湿性关节炎, 强直性脊椎炎及牛皮癣关节炎剂量: 在接受过第一剂注射后，第二及第三剂注射将分别于之后第二及第六周进行。

然后，每六-八周接受一次注射。

医生会监察病人对药物的反应，并会视乎情况加密注射的次数(可能需要每四周接受一次注射)。

用药禁忌:心脏衰竭的患者对Infliximab (因福利美)或任何成份(蔗糖、磷酸钠、聚山梨醇酯八十) 产生过敏者对鼠蛋白质产生过敏用药注意:严重感染包括肺结核、由真菌或细菌引起，并已扩散至全身的感染心脏衰竭常见副作用: 最常见的副作用是呼吸道感染(如支气管炎，窦道感染、感冒、喉咙发炎)、咳嗽、恶心、胃痛、背部疼痛、腹泻、头痛、头晕、疲倦、痕痒和尿道感染。

其它副作用: 部份病人会出现过敏反应:过敏反应的症状包括荨麻疹(皮肤红肿、痕痒)、呼吸困难、胸部疼痛、血压偏高或偏低。

注射用英夫利西单抗（类克）治疗炎症性关节病的护理作者：闫英等来源：《健康必读·下旬刊》2012年第09期【中图分类号】R593.23 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)09－0264－01英夫利西单抗(lnfliximad，类克)，是一种新型的TNF-a拮抗剂，主要用于类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、银屑性关节炎的治疗，能快速控制关节症状，有效阻止骨破坏，降低致残率，显著改善关节功能，提高患者生活质量，但是，由于该制剂在国内使用时间较短，有关的护理经验报到较少，现将本科使用类克治疗炎性关节病的护理经验报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2009年10月～2011年9月本科按疗程正规使用类风湿性关节炎患者15例，强直性脊柱炎患者8例，其中男性13例，女性10例，平均年龄（23±7.5）岁。

1.2 方法患者每次所用药物剂量根据疾病种类及体重计算，每次所用药物剂量100～300mg，静脉滴注时均用无菌注射用水溶解，从250ml0.9%氯化钠注射液瓶中抽出与本品的无菌注射用水溶液相同的液体量，然后将本品的无菌注射用水溶液全部加入到0.9%氯化钠注射液250ml当中。

类风湿性关节炎：首次给予本品3mg/kg，然后在首次给药的第2周和第6周及以后每隔8周各给予1次相同的剂量。

共用100mg剂量5次、150mg剂量18次、200mg剂量21次。

强直性脊柱炎：首次给予本品5mg/kg，然后在首次给药的第2周和第6周及以后每隔6周各给予1次相同的剂量。

共用100mg剂量3次、150mg剂量3次、300mg剂量27次。

2 结果2.1 疗效两组疾病通过使用类克治疗及护理，患者取得了明显的疗效，受累关节肿胀和压痛程度、均明显缓解，活动幅度显著增加，血沉和C反应蛋白显著降低。

2.2 副反应两组疾病共使用类克77 次，只有1例出现皮疹， 1例出现上呼吸道感染，以上均给予对症处理后继续完成治疗，其余均顺利输完。

⼀⽂看懂益赛普、强克、类克、恩利、修美乐5种⽣物制剂的区别这五种都属于⽣物制剂中的TNF-α拮抗剂，性质、价格等区别如下表所⽰。

商品名益赛普（国产）强克（国产）恩利（进⼝）修美乐（进⼝）类克（进⼝）通⽤名注射⽤重组⼈Ⅱ型肿瘤坏死因⼦受体-抗体融合蛋⽩注射⽤重组⼈Ⅱ型肿瘤坏死因⼦受体-抗体融合蛋⽩依那西普阿达⽊单抗英夫利昔单抗上市时间国内/国外200620112010/19982010/20042007/1998性质融合蛋⽩融合蛋⽩融合蛋⽩全⼈单抗⼈⿏嵌合单抗⽤法50mg/周或每次25mg ，每周2次；⽪下注射50mg/周或每次25mg ，每周2次；⽪下注射50mg/周或每次25mg ，每周2次；⽪下注射40mg/2周，⽪下注射0,2,6周⼀次，之后每8周静脉滴注⼀次，每次约2⽀（3mg/kg ）价格：元（约）25mg ：80012.5mg ：45025mg:70025mg:230040mg:7800100mg:6700年花费（约）8万7万24万20万10万 益赛普、强克、类克、恩利、修美乐5种⽣物制剂都属于“肿瘤坏死因⼦拮抗剂”即“TNF α拮抗剂”，作⽤就是阻断⼈体内的“肿瘤坏死因⼦”，以避其对⼈体进⾏“错误攻击”。

“肿瘤坏死因⼦”是⼈体本就存在的，科学家发现它有⼀定的让“肿瘤坏死”的作⽤，故⽽得名。

但后来⼜发现，他跟AS 、RA 的发病有⾮常密切的联系，“肿瘤坏死因⼦”“错误攻击”⼈体正常细胞是AS 和RA 发病过程中的重要⼀环。

故⽽想到⽤“拮抗剂”截断丫的，来阻⽌AS 和RA“致残”“致畸”等症状的发⽣。

益赛普、强克，⼆者为国产。

益赛普为中信国健、强克为上海赛⾦。

通⽤名均为：注射⽤重组⼈Ⅱ型肿瘤坏死因⼦受体⼀抗体融合蛋⽩，为融合蛋⽩，为国际⼤公司”安进“的产品恩利的仿制药，本质上⼏乎差别不⼤。