骨原发性非霍奇金淋巴瘤的MRI表现

鼻腔非霍奇金淋巴瘤的CT诊断价值分析李会菊;张立杰;李晓阳;张德江;胡文俭【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2009(31)12【摘要】目的研究原发鼻腔非霍奇金淋巴瘤(NHL)的CT影像表现,评价其CT诊断价值.方法收集12例病理证实的鼻腔NHL患者的材料,男7例,女5例,结合文献复习且回顾性分析其CT表现,评价其诊断价值.结果原发鼻腔NHL CT表现下鼻甲增大,相邻鼻背侧皮肤不同程度肿胀,皮下脂肪消失,肿物较大时鼻甲骨质缺损、甚至上颌窦内侧壁及筛窦骨质破坏.结论 CT发现鼻甲增大或鼻腔前部肿物,早期一般不伴骨结构破坏或变形,相应区域鼻背皮肤肿胀或皮下脂肪消失,肿物较大时伴有鼻甲骨质破坏及周围组织受累及,肿瘤组织容易坏死,如见上述征象应考虑鼻腔NHL的可能.【总页数】3页(P1428-1430)【作者】李会菊;张立杰;李晓阳;张德江;胡文俭【作者单位】063001,河北省唐山市人民医院CT/MRI室;063001,河北省唐山市人民医院CT/MRI室;063001,河北省唐山市人民医院CT/MRI室;063001,河北省唐山市人民医院CT/MRI室;063001,河北省唐山市人民医院CT/MRI室【正文语种】中文【中图分类】R733.4【相关文献】1.原发性鼻腔非霍奇金淋巴瘤的CT诊断 [J], 胡秋良;谭谷霞2.鼻腔及鼻窦非霍奇金淋巴瘤的CT诊断 [J], 许朝璇;黄春元;吕永革;杨茂洪;罗帝林3.鼻腔非霍奇金淋巴瘤的CT诊断 [J], 龙清云;孙骏谟;廖美焱4.原发鼻腔非霍奇金淋巴瘤的CT诊断 [J], 李晓阳; 马巨文; 胡文俭5.鼻腔非霍奇金淋巴瘤的CT诊断及临床预后 [J], 罗锐;孙骏谟;龙青云;田志雄因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

脑内原发性淋巴瘤的MRI表现作者：岑家定来源：《中国医学创新》2013年第23期【摘要】目的：分析脑内原发性淋巴瘤的MRI表现，提高对本病MRI表现的认识。

方法：回顾性分析14例经手术病理证实为脑内原发性淋巴瘤的MRI表现。

结果：14例患者的MRI表现均为单发病灶，位于幕上大脑半球较深部，呈等或稍长T1、等或稍长T2信号不规则团块状肿块或类圆形团块状肿块，DWI序列呈高信号，增强扫描病灶明显均匀强化，病灶较大，未见明确钙化、囊变及出血，边缘尖角征6例、脐凹征4例，瘤周见轻、中度水肿带。

结论：脑内原发性淋巴瘤少见，MRI表现具有一定特征，认识其MRI表现可提高诊断水平。

【关键词】脑内；原发性；淋巴瘤； MRI脑内原发性淋巴瘤是起源于淋巴系统的中枢神经系统恶性肿瘤，是脑内少见肿瘤，占颅内肿瘤总数的0.2%～2%[1]，近年来其发病率在免疫功能正常人群及免疫功能缺陷患者群中均明显上升。

笔者在广西医科大学第一附属医院放射科进修期间收集该院2010年6月-2012年8月收治的无自身免疫性疾病、无器官移植史和中枢神经系统以外的全身系统淋巴瘤，经手术病理证实为脑内原发性淋巴瘤患者14例的资料，分析其MRI表现，旨在提高脑内原发性淋巴瘤MRI表现的认识。

1 资料与方法1.1 一般资料本组14例患者中男10例，女4例；年龄43～76岁，平均61岁；所有患者人类免疫缺陷病毒（HIV）阴性，无器官移植史，无中枢神经系统以外的全身系统淋巴瘤；临床症状以头晕、头痛、恶心、呕吐、言语不清、癫痫、肢体障碍为主。

14例患者均手术病理证实为B细胞型非霍奇金淋巴瘤。

1.2 方法 MRI检查使用GE signa 1.5T及PHILIPS Achieva 3.0T超导型磁共振成像仪，头颅表面线圈，常规行横轴面、矢状面、冠状面扫描，采用SE T1WI和FSE T2WI序列，层厚4.5～6 mm，间距0～2 mm，增强扫描使用Gd-DTPA0.1 mmol/kg 静脉快速注射后行横、矢、冠状面T1WI增强扫描。

原发性脑淋巴瘤MRI和MRS表现朱旻钰;葛锐;阮怀军【摘要】目的探讨脑原发性淋巴瘤的MRI和磁共振波谱分析(MRS)表现.方法 11例经穿刺活检或术后病理证实为脑淋巴瘤的患者,均行常规MRI 和MRS 检查,回顾分析其影像学表现.结果 8 例单发,3 例多发,病灶位于皮层下白质6 例、基底节区2 例、胼胝体3 例,T1WI 显示6 例呈等信号,5 例呈低信号,T2WI 显示3 例呈等信号,8 例呈高信号,增强后病灶均明显强化,其中5 例可见握拳征,瘤体周围见轻、中度水肿;11 例MRS 显示:Cho 升高,NAA、Cr 降低,6 例见Lip 峰;病理证实均为B 细胞淋巴瘤.结论综合分析常规MRI、MRS 表现可以对原发性脑淋巴瘤作出正确诊断.%Objective To explore the MRI and MRS appearances of the primary brain lymphoma. Methods Eleven cases with primary brain lymphoma proved by pathology underwent conventional MRI and MRS. Results There were 8 cases with single lesion and 3 cases with multiple lesions. Tumors located in subcortical white matter in 6 cases, basal ganglia in 2 cases, corpus callosum in 3 cases. On T1WI images , 6 lesions were iso-intensity and 5 lesions were hypointensity; on T2WI images, 3 lesions were iso-intentsity and 8 lesions were hyperin-tensity. All of tumors were highly enhanced after contrast media injection, among which 5 lesions showed fist sign. Edema surrounding tumorrnwas light or moderate. MRS showed that Cho increased accompanied NAA and Cr decreased, and Lip peak could be seen in 6 cases which confirmed were B cell lymphoma by pathology. Conclusion Comprehensive analysis of MRI and MRScharacteristics has important value in the diagnosis of primary brain lymphoma.【期刊名称】《安徽医学》【年(卷),期】2013(034)003【总页数】3页(P318-320)【关键词】脑淋巴瘤;磁共振成像;磁共振波谱【作者】朱旻钰;葛锐;阮怀军【作者单位】230000,合肥,安徽医科大学第四附属医院放射科【正文语种】中文原发性脑淋巴瘤（primary brain lymphoma，PML）在组织学上与非神经系统淋巴瘤相同，其诊断主要依靠临床表现，影像学检查和病理检查。

探讨颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的MRI表现和特征【摘要】目的：总结并归纳颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的MRI表现和特征。

方法：将15名颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）患者纳入研究，样本选择时间为2018年4月至2019年3月，对所有患者均进行MRI检查，回顾性分析患者的检查结果，归纳颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的MRI表现和特征，为临床诊断提供依据。

结果：15名颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）患者检查结果均为弥漫大B细胞型非霍奇金淋巴瘤，单发患者共7例，多发患者共8例，检查出病灶共29个，主要分布在脑表面皮层区以及脑深部白质处，进行MRI平扫主要显示T1WI等、低信号，T2WI等、稍低或稍高信号，周围表现水肿不明显者共2个病灶，中度水肿者共17个病灶，表现重度水肿者共8个病灶，出现坏死者共2个病灶，对病灶进行增强扫描，显示强化微弱者1个，明显强化者28个。

结论：使用MRI方式对颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤进行检查的诊断效果较好，分析并掌握MRI检查表现及特征，对临床诊断及治疗的顺利开展均具有重要意义。

【关键词】颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤；MRI；表现；特征原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）是一种非霍奇金淋巴瘤，主要表现为弥漫大B细胞型，在脑干、小脑、脊髓、软脑膜及大脑中较为多发，严重影响着患者的身体健康与生活质量[1]。

由于其恶化程度较高，而实验室诊断的特异性较低，易出现误诊漏诊情况，不利于患者的治疗，因此临床多采用影像学检查方式对患者进行诊断[2]。

及时对原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）进行诊断，对患者的及早康复具有重要意义[3]。

本次研究针对15名颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）患者，统计并分析其MRI检查结果，总结并归纳颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的MRI表现和特征。

1、资料与方法1.1 一般资料将15名颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）患者纳入研究，样本选择时间为2018年4月至2019年3月，患者年龄最小23岁，最大67岁，平均年龄（49.62±4.08）岁，患者均表现出不同程度的视物不清、头晕、反应迟钝、恶心呕吐、肢体无力等症状，均无其他系统性疾病，且具有完整临床研究资料。

原发性胰腺淋巴瘤的CT、MRI和PET/CT表现陈伯柱1，孙双双1，仇毓东2，伏旭2，史炯3，唐敏1*1.南京大学医学院附属鼓楼医院医学影像科，江苏南京210008；2.南京大学医学院附属鼓楼医院胆胰外科，江苏南京210008；3.南京大学医学院附属鼓楼医院病理科，江苏南京210008；*通信作者唐敏【摘要】目的总结原发性胰腺淋巴瘤（PPL）的CT、MRI和PET/CT表现，提高对本病的认识。

资料与方法回顾性分析2017年1月—2021年12月南京大学医学院附属鼓楼医院4例PPL的临床及影像资料。

患者均行胰腺CT平扫及增强扫描、上腹部MRI 及全身PET/CT检查。

重点分析病灶的部位、大小、形态、强化方式、周围血管情况、信号特点、胰胆管改变、累及范围，并测量病灶的最大标准化摄取值。

结果4例患者中腹痛2例，黄疸1例，体检发现1例。

发生于胰头3例，病灶长径5.2~11.4 cm。

CT平扫呈低密度，MRI呈稍长T1稍长T2信号，扩散加权成像明显弥散受限，病灶轻中度均匀强化，1例出现坏死囊变，4例病灶均包绕周围血管，包绕动脉未见明显狭窄，受累静脉狭窄2例。

PET/CT均为明显高代谢灶，最大标准化摄取值为9.2~21.3。

术前影像正确诊断2例，误诊为胰腺癌1例、肿块性胰腺炎1例。

结论PPL的影像学表现具有一定特征，加深对其影像学表现的认知可减少误诊。

【关键词】胰腺肿瘤；淋巴瘤；磁共振成像；体层摄影术，X线计算机；体层摄影术，发射型计算机【中图分类号】R735.9；R733.4；R445 【DOI】10.3969/j.issn.1005-5185.2023.11.008CT, MRI and PET/CT Findings of Primary Pancreatic LymphomaCHEN Bozhu1, SUN Shuangshuang1, QIU Yudong2, FU Xu2, SHI Jiong3, TANG Min1*Department of Medical Imaging, Nanjing Drum Tower Hospital, the Affiliated Hospital of Nanjing University, Nanjing 210008,【Abstract】Purpose To summarize the CT, MRI and PET/CT findings of primary pancreatic lymphoma (PPL). Materials and Methods The clinical and imaging data of four patients with pathologically confirmed PPL from January 2017 to December 2021 in Nanjing Drum Tower Hospital, the Affiliated Hospital of Nanjing University were retrospectively reviewed. All four patients underwent pancreatic CT plain and enhanced scans, upper abdominal MRI examinations, and whole-body PET/CT examinations. We mainly focused on the location, size, morphology, enhancement pattern, involvement of peripheral blood vessels, signal characteristics, cholangiopancreatography changes and extent of the lesion. Besides, we also measured the maximum standardized uptake value of the lesion. Results These four patients, symptoms included abdominal pain (two cases) and jaundice (one case) and one case showed no symptoms and was found during imaging examination. The masses, ranging from 5.2 to 11.4 cm, were mainly located in the pancreatic head (three cases). All cases showed low density on CT plain scan. On MRI, the masses showed slightly low intensity T1 and slightly high intensity T2, and obvious diffusion restriction. All masses showed slight to moderate enhancement, only one case showed necrosis. Of four cases with vascular embedding, there were two cases with venous stenosis. On PET/CT, all masses showed hypermetabolism with maximum standardized uptake value ranging from 9.2 to 21.3. Two cases were preoperatively diagnosed with accuracy as pancreatic lymphoma, while one case was misdiagnosed as pancreatic cancer and one case as focal pancreatitis. Conclusion Imaging findings of PPL have certain characteristics, increased awareness of these findings may reduce misdiagnosis.【Key words】Pancreatic neoplasms; Lymphoma; Magnetic resonance imaging; Tomography, X-ray computed; Tomography, emission-computedChinese Journal of Medical Imaging, 2023, 31 (11): 1168-1171原发性胰腺淋巴瘤（primary pancreatic lymphoma，PPL）是起源于胰腺、主体位于胰腺区域的结外淋巴瘤，可伴有邻近淋巴结受累及远处播散[1]。