2015年医学高级职称中医肛肠学考试真题及答案

2014年1季度中医肛肠科培训试题姓名：成绩：一、单项选择题（共50分，每题5分）：每题四个备选答案，只有一个最佳答案，答题时只许从中选择一个最佳答案。

1、大肠传输试验检查最常应用于哪些疾病？DA.直肠前突B.直肠内脱垂C.会阴下降综合征D.以上都不是2、排便造影检查最常应用于哪些疾病？CA.直肠前突B.直肠内脱垂C.A、B都是D.A 、B都不是3、在混合痔手术过程中，若外痔静脉丛不很明显，应在外痔中间CA.作'V'字形切口B.作倒'V'字形切口C.作放射状切口D.不必切口4、40岁以上，出现排便习惯改变及便血，首先应考虑BA.痔疮B.直肠癌C.肛裂D.结直肠炎5、腹痛、腹泻交替发生，大便无明显脓血、粘液，常伴的一定的精神症状，可能是BA.慢性结肠炎B.肠易激综合征C.结肠过敏症D.结肠憩窒6、大便时有肿物脱出，首先考虑是BA.脱肛B.Ⅱ期内痔C.肛乳头肥大D.直肠息肉7、苦参汤除苦参、蛇床子、黄柏外，还有DA.金银花、地肤子、黄芩、甘草B.白芷、地肤子、苍术等C.菊花、金银花、当归、大黄D.白芷、金银花、菊花、地肤子、大菖蒲8、关于息肉痔，哪项是正确的DA.单发多见于儿童B.多发多见于青壮年C.50岁以上多为直肠腺瘤D.以上都正确9、痔瘘疾病手术后出现尿潴留的直接原因是CA.精神紧张B.肛门疼痛C.尿道括约肌痉挛D.肛门括约肌痉挛10、预防肛肠疾病的最佳方法是DA.注意饮食卫生B.保持肛门部清洁C.加强肛门功能锻炼D.养成良好的定时排便习惯二、简答题：共计50分每小题10分1、直肠癌的主要临床表现是什么？答：临床以便血、大便习惯改变］直肠肿块为主要表现。

2、如何做肛门直肠指诊?答：方法是:检查者右手戴手套(食指戴指套),在食指和肛门部均匀涂些润滑油,先按压肛门四周的皮肤,检查有无压痛、搏动和肿物,如有，常提示肛周有炎症、脓肿、肿物和瘘道，然后慢慢将食指插入肛门内，检查肛管和直肠的情况。

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试题量：5560道。

A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1、内痔常伴有的症状，下列哪一项是不正确的A、排便时疼痛B、间歇性出血C、痔核脱出D、肛门重坠感E、肛门分泌物正确答案：A2、内痔出血的特点，下列哪一项是正确的A、便血时伴有疼痛B、血液与大便相混合C、出血量随病情加重而增多D、持续性出血E、严重贫血后的痔出血可减少正确答案：E3、内痔脱出物的特点，下列哪一项是正确的A、一般为单个，头圆，有长蒂B、呈环状或螺旋状，表面光滑，无静脉曲张C、呈锥形或鼓槌状，表面为上皮D、形状不规则，表面凹凸不平E、以上均不对正确答案：E4、内治法适用于治疗除下列哪一项以外的疾病A、内痔嵌顿伴有继发感染者B、Ⅰ、Ⅱ期内痔C、结缔组织外痔D、肛隐窝炎E、直肠脱垂正确答案：C5、若消痔灵注射位置过低，使药液向肛管扩散，会造成A、肛门狭窄B、引起出血C、延长痔核硬化萎缩时间D、肛门周围水肿和疼痛E、以上均不对正确答案：D6、下面关于肛门直肠解剖名词的说法，不正确的是A、直肠柱又称肛柱B、直肠瓣又称肛门瓣C、肛隐窝又称肛窦D、希耳顿线相当于括约肌间沟E、肛乳头又称肛乳突正确答案：B7、消痔灵四步注射法，下列哪一项是不正确的A、痔上动脉区注射B、痔上粘膜下层注射C、洞状静脉区注射D、痔区粘膜下层注射E、痔区粘膜固有层注射正确答案：B8、消痔灵注射时应注意防止以下哪一项不正确操作A、术前检查母痔区有无动脉搏动B、必须用7号针头进行注射C、一般用浓度为1：1的消痔灵注射液D、注入药物的标志以痔核弥漫肿胀为度E、一次注射总量15～30毫升正确答案：B9、血热肠燥型肛裂方选A、润肠汤B、六磨汤C、凉血地黄汤D、桃花汤E、麻子仁丸正确答案：C10、以下关于直肠解剖的论述，正确的是A、直肠是直的，故称直肠B、直肠在腹腔之外C、直肠起源于内胚层D、直肠全长约15cmE、直肠下方终于肛管正确答案：C11、以下哪一项不是内痔常见的辨证分型A、风伤肠络B、气阴两虚C、气滞血瘀D、脾虚气陷E、湿热下注正确答案：B12、以下哪一项不是内痔的特点A、多发生于成年人，婴幼儿罕见B、便血为无痛性，间歇性C、血液与大便混合一起D、常因饮酒、便秘等诱因加重E、严重者可继发贫血正确答案：C13、以硬化剂注射疗法治疗的禁忌证，除外以下哪一项A、内痔伴腹泻者B、内痔伴肛门周围炎症者C、内痔伴贫血者D、因腹腔肿瘤引起的内痔者E、内痔伴严重高血压者正确答案：C14、硬化萎缩注射法以下哪一项是正确的A、注射后当天即可活动、排便B、每次注射间隔2～3天C、防止注射部位过浅D、注射于痔核上的肌层E、每次注射的剂量无限制，可随痔核大小而定正确答案：C15、在肛门部疾患中，肛裂的发病率是A、首位B、仅次于痔疮C、较低D、最低E、以上都不是正确答案：B16、早期肛裂可见A、创面色淡白B、伴发结缔组织性外痔C、溃疡边缘呈"缸口"增厚D、创面底浅色鲜红E、栉膜带正确答案：D17、直肠全长大约是A、3cmB、6cmC、9cmD、12cmE、15cm正确答案：D18、痔疮锭属于哪一种外治法A、外敷法B、插药法C、塞药法D、枯痔法E、以上均不对正确答案：C19、肛裂的预防与调摄中不正确的是A、养成良好的排便习惯B、多食蔬菜、水果C、注意肛门清洁D、肛裂后宜及早手术E、及时治疗便秘正确答案：D20、肛裂手术疗法中没有A、扩肛法B、切开疗法C、缝合法D、纵切横缝法E、肛裂侧切术正确答案：C天宇考王卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。

中医肛肠高级职称试题三41.枯痔散疗法主要适用于：( )A.内痔B.外痔C.肛瘘D.肛裂E.直肠息肉答案：A42.内治法适用于治疗除下列哪一项以外的疾病：( )A.内痔嵌顿伴有继发感染者B.Ⅰ、Ⅱ期内痔C.结缔组织外痔D.肛隐窝炎E.直肠脱垂答案：C43.内痔出血的特点，下列哪一项是正确的：( )A.便血时伴有疼痛B.血液与大便相混合C.出血量随病情加重而增多D.持续性出血E.严重贫血后的痔出血可减少44.痔疮锭属于哪一种外治法：( )A.外敷法B.插药法C.塞药法D.枯痔法E.以上均不对答案：C45.成年患者，常有便血、脱出、便秘、坠胀、异物感，有时出现肿痛，应考虑为：( )A.内痔B.直肠息肉C.直肠癌D.外痔E.混合痔答案：E46.陈旧性肛裂伴有肛管狭窄时最佳治疗方法为：( )A.内服凉血地黄汤B.生肌玉红膏外敷C.封闭疗法D.扩肛法E.纵切横缝法47.下列哪一项不是内痔的特点：( )A.多发生于成年人，婴幼儿罕见B.便血为无痛性，间歇性C.血液与大便混合一起D.常因饮酒、便秘等诱因加重E.严重者可继发贫血答案：C48.患者男性，30岁，饮酒后出现便血，呈喷射状，色鲜红无疼痛，便时肛门内无肿物脱出。

该患者最可能的诊断是：( )A.直肠息肉B.肛裂C.内痔D.肛管直肠癌E.肛瘘答案：C49.若消痔灵注射位置过低，使药液向肛管扩散，会造成：( )A.肛门狭窄B.引起出血C.延长痔核硬化萎缩时间D.肛门周围水肿和疼痛E.以上均不对答案：D50.在肛门部疾患中，肛裂的发病率是：( )A.首位B.仅次于痔疮C.较低D.最低E.以上都不是答案：B51.下列各项中，除哪项外，均为肛门直肠病的好发部位：( )A.内痔好发于截石位3、7、11点B.赘皮外痔好发于截石位6、12点C.血栓外痔好发于截石位3、9点D.肛裂好发于截石位3、9点E.混合痔好发于截石位3、7、11点答案：D52.最早记载用针刺方法治疗痔瘘的是：( )A.《灵枢》B.《伤寒杂病论》C.《针灸甲乙经》D.《针灸大成》E.以上均不对答案：C53.肛旁突然剧痛，并出现肿物，触压痛明显，未见出血，可能的诊断是：( )A.直肠息肉B.血栓外痔C.肛瘘D.肛裂E.脱肛答案：B54.血栓性外痔的主要症状是：( )A.便血、便秘、脱出B.肛门部肿物、剧痛、不出血C.便血、周期性疼痛、便秘D.肛周肿胀、疼痛、流脓E.肛门异物感、肿胀、疼痛答案：B55.发生于截石位3、7、11点的结缔组织外痔多合并：( )A.直肠息肉B.肛裂C.肛乳头肥大D.内痔E.结缔组织外痔答案：D56.内痔母痔区的部位是：( )A.齿线上截石位3、7、11点B.齿线上截石位6、12点C.齿线上截石位3、9点D.齿线上侧卧位3、7、11点E.齿线上膝胸位3、7、11点答案：A57.诊断三期内痔的主要依据是：( )A.痔核巨大B.出血量多C.病程长，痔核脱出D.肛门松弛E.痔核脱出，需用手退回答案：E58.患者女性，52岁，大便时肛内有物脱出，不能自行还纳，偶有便血，量不多，一年前曾行内痔注射治疗。

中医肛肠主治医师考试试题精选文档中医肛肠主治医师考试试题精选文档TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-中医肛肠主治医师考试历年真题总结1、直肠手术可以采取骶尾入路的解剖根据是：直肠后壁无腹膜遮盖。

2、先天发育缺陷所形成的肛门闭锁或肛门狭窄多发生于：齿线。

3、肛管与直肠的交界线是：齿线。

4、消痔灵四步注射法：①痔上动脉区注射；②痔核粘膜下层注射；③痔核粘膜固有层注射；④洞状静脉区注射。

5、血热肠燥型肛裂方选：凉血地黄汤。

6、直肠上、下静脉丛在肛门白线处互相交通。

7、枯痔钉疗法对Ⅱ、Ⅲ期内痔有效，但对痔体纤维化、质较硬的Ⅲ期内痔疗效较差。

8、槐角丸的主要功效是：清热凉血、祛风润肠。

9、肛门内括约肌的主要作用是帮助排便。

10、肛提肌是由耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌、髂骨尾骨肌和坐骨尾骨肌四部分组成。

11、贯穿结扎时，缝合过深达到肌层，可能引起肛周脓肿。

12、枯痔钉疗法治疗的禁忌证：各种急性疾病，严重的慢性疾病，肛门直肠急性炎症，腹泻，恶性肿瘤，有出血倾向者。

13、痔疮锭属于塞药法。

14、乙状结肠镜检查时，入镜15cm时可见直肠与乙状结肠交界部位。

15、在肛门部疾患中，肛裂的发病率仅次于痔疮。

16、肛裂的疼痛间歇期是指：排便后数分钟到十余分钟内疼痛减轻或消失的时期。

17、肛直环包括耻骨直肠肌、外括约肌深部、浅部、联合纵肌、内括约肌，其中以耻骨直肠肌为主。

该环宽2～3cm。

18、联合纵肌是直肠穿过盆膈(肛管直肠交界处)时，其纵肌层与肛提肌、耻骨直肠肌及其筋膜互相交错汇合而成。

19、"下尻五寸，别人于肛"指的是足太阳膀胱经的经别循行于后阴，可以用来治疗肛门疾病。

20、直肠全长大约12cm。

21、内痔脱出物呈颗粒状、桑椹状或结节状突起，有放射状沟纹，可见明显血管曲屈，暗红色或青紫色，粘膜易糜烂出血；息肉痔脱出物多见于儿童，一般为单个，有长蒂，头圆，表面光滑，可活动，易出血，但多无射血、滴血；直肠脱垂脱出物呈环状或螺旋状，表面光滑，无静脉曲张，一般不出血；肛乳头肥大呈锥形或鼓槌状，灰白色，表面为上皮；直肠癌形状不规则，表面凹凸不平，质地坚硬，推之不动，触之易出血。

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试题量：19534道。

案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。

某女，31岁，以右上肢胀痛一周伴右手指麻刺痛感为主症就诊。

1、若查体时见C5、C6棘间右侧压痛，并放射至右拇、示指，颈右后方过伸时上症加重，右侧臂丛神经牵拉试验(+)，颈椎间孔挤压试验(+)，颈椎X线片见C5、C6椎间隙变窄，椎间孔呈哑铃形改变。

该病人应诊断为A、神经根型颈椎病B、颈肋综合征C、前斜角肌综合征D、肋锁综合征E、喙突胸小肌综合征正确答案：A2、若在患者颈部基底压痛，右锁骨上区触及一肿物，压之引起上肢疼痛及手指痛麻。

颈椎X线片见C7横突过长，余(-)。

该病人诊断为A、神经根型颈椎病B、喙突胸小肌综合征C、颈肋综合征D、旋前圆肌综合征E、骨间掌侧神经综合征正确答案：C3、若患者诉做俯卧撑后出现前臂及手指的麻木、刺痛症状。

查体颈部活动正常无压痛及放射痛，颈椎X线片未见异常。

右喙突下压痛并放射至前臂及手指，右上肢过度外展桡动脉搏动消失，该病人应诊断为A、神经根型颈椎病B、颈肋综合征C、肋锁综合征D、斜角肌综合征E、喙突胸小肌综合征正确答案：E黄某，36岁，扭伤后出现右臀及右下肢放射痛。

查：腰椎无侧凸畸形及压痛，腰功能正常，右侧直腿抬高在60度之前时疼痛，超过60度后反而减轻，右髋内收内旋时右臀痛，并放射至下肢，右梨状肌体表投影处压痛。

4、该病人应诊断A、腰椎间盘突出症B、腰椎管狭窄症C、退行性脊柱炎D、梨状肌损伤E、腰扭伤正确答案：D5、该病人在治疗时应注意A、增加椎间隙B、增加外压力调节后关节C、调节后关节D、解除局部肌肉痉挛E、降低椎间隙压力正确答案：D李某，31岁，腰痛2周，伴左下肢后外侧放射痛1天，腿痛出现后自觉腰痛减轻。

肛肠科考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 痔疮的主要症状是：A. 腹痛B. 腹泻C. 便血D. 便秘答案：C2. 肛裂的主要症状是：A. 肛门瘙痒B. 肛门疼痛C. 肛门出血D. 肛门肿胀答案：B3. 直肠癌最常见的症状是：A. 便秘B. 腹泻C. 便血D. 腹痛答案：C4. 肛瘘的主要症状是：A. 肛门瘙痒B. 肛门疼痛C. 肛门出血D. 肛门流脓答案：D5. 肛周脓肿的主要症状是：A. 肛门瘙痒B. 肛门疼痛C. 肛门出血D. 肛门肿胀答案：D6. 直肠息肉的主要症状是：A. 腹痛B. 腹泻C. 便血D. 便秘答案：C7. 肛管癌的主要症状是：A. 腹痛B. 腹泻C. 便血D. 便秘答案：C8. 肛裂的治疗原则是：A. 保守治疗B. 手术治疗C. 药物治疗D. 物理治疗答案：B9. 痔疮的保守治疗方法包括：A. 饮食调整B. 药物治疗C. 手术治疗D. 以上都是答案：D10. 直肠癌的确诊方法不包括：A. 结肠镜检查B. 影像学检查C. 直肠指诊D. 血液检查答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 以下哪些是痔疮的常见并发症？A. 贫血B. 感染C. 坏死D. 血栓形成答案：ABCD2. 肛裂的常见治疗方法包括：A. 药物治疗B. 手术治疗C. 物理治疗D. 饮食调整答案：ABD3. 肛瘘的治疗方法有：A. 药物治疗B. 手术治疗C. 物理治疗D. 保守治疗答案：B4. 直肠癌的高危因素包括：A. 遗传因素B. 慢性炎症性肠病C. 饮食习惯D. 年龄答案：ABCD5. 肛周脓肿的常见症状包括：A. 肛门疼痛B. 肛门肿胀C. 肛门流脓D. 肛门出血答案：ABC三、判断题（每题2分，共10分）1. 痔疮是肛门静脉曲张引起的疾病。

（对）2. 肛裂是肛管皮肤全层裂伤。

（对）3. 直肠癌是最常见的消化道肿瘤。

（错）4. 肛瘘是肛管和皮肤之间的异常通道。

（对）5. 肛周脓肿是肛门周围组织的急性化脓性感染。