普米克令舒与地塞米松雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效分析

氧、 镇静 、 心等治疗 。Ａ 组在对 照组 治疗 基础上 加用普 米 强 克令舒 雾化 吸入 ， 日 １ 每 ～２次 ， 疗程 ３ ５ 。Ｂ组 在对 照组 ～ ｄ
治疗基 础上 加用地塞米 松雾化 吸入 ， 日 １ 每 ～２次 ， 程为 ３ 疗
～
研究 ， 但至今对毛 细支气管炎仍无特 效治疗 。临床上 一般 用 抗病 毒药物、 支气 管扩 张剂 、 糖皮 质激素 等综 合治疗 。但 糖 皮质激素静脉 用药副作 用大 ， 目前一般采 用雾化 吸入 气管 给
药， 而在气管给药 中， 普米 克令舒 价格 较高 ， 患儿 家长不易 接
５。 ｄ
１ ３ 疗效判定标准 ．
有效 ： 治疗 ５ ， ｄ 喘憋 消失 ， 气促缓解 ， 肺
部 喘鸣音消失 ， 咳嗽 明显减轻 。好 转 ： 治疗 ５ ， 憋好转 ， ｄ喘 气 促缓解 ， 肺部喘鸣音减 少 ， 咳嗽有所 减轻 。无 效 ： 疗 ５ ， 治 ｄ 仍 咳喘 ， 肺部喘鸣音未减少＿ 。 １ ］
素， 其体内代谢产物 １＿ ４羟克拉霉素发挥抗菌作用。其抗菌活 性 比罗红霉素 、 阿奇 霉素 、 头孢 克肟 强 ２ ６倍 。对 大部 份 ～１ Ｃ 病原体如嗜肺军 团菌 、 炎衣原体 、 Ｐ Ａ 肺 溶脲脲原 体、 眼衣 沙 原体 、 肺炎支原体有效 ， 口服生物利用度为 ５ ％， ５ 进食不影 响
关亦兵 河南省漯河 市郾城 区人 民医院儿科 ４ ２０ ６３０
摘要
目的： 比较普米克令舒与地塞米松雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎 的疗效 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ方 法：５ １ ８例病人分 为 ： 照组 对
（ Ｃ组） 普米 克令 舒雾化吸入组（ 、 Ａ组 ） 和地塞 米松雾化吸入组 （ Ｂ组 ）分别为 ５ 例 、６例 、２例 ， ， ０ ５ ５ Ａ组 及 Ｂ组分别在 对照组治疗基础上加用普米 克令舒 雾化 吸入 或地塞 米松 雾化 吸入 。结 果： 组及 Ｂ组疗 效 明显优 于对 照组 （ Ａ Ｐ＜
各组疗效 比较见表 １Ａ组 与 Ｂ组 比较 （ 一０ ４ ７Ｐ＞ ， ．１ ， ０ ０ ） Ａ组 和 Ｃ组 比较 （ ＝１． ７ ， ＜ ０ ０ ５ ； ．５； ７ ３ ３ Ｐ ． ０ ） Ｂ组 和 Ｃ
组 比较 （ 一 １． ９ ， ＜ ０ ０ ５ 。 ９ ９ ２ Ｐ ． ０ ）
头孢呋辛钠及头孢 克洛均为第二 代头孢菌素 ， ｐ 属 Ｉ 内酰
胺类抗生素 ， 对嗜肺军团菌 、 肺炎衣原体 、 溶脲 脲原体 、 眼衣 沙
３ 陆权． ＇Ｌ 区获得性肺炎的管理 ［］ 中国实用儿科杂志 ，Ｏ ｌ ｄＪ社 Ｊ． ２Ｏ ，
１ １ ： ０ —０９ ６（ ２） ７ ７ ７ ．
原体 、 肺炎支原体 等非典型病 原体无效 。本文治疗组 与对 照 组 比较 一５ ７ ， ＜０ ０ ， ． ８Ｐ ． ５差异有显著性 。 综上所述 ， 大环 内酯类抗生素与 ｐ内酰胺类抗生 素联合 Ｉ 治疗 Ｃ ， ＡＰ 可以治疗 Ｃ Ｐ的大部分致病菌 ， Ａ 而单用 ｐ内酰胺 Ｉ 类抗生素则无法治疗非典型病原体而起的感染 。
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医学理论与实践 ２ ０ 年第 ２ 卷第 １ 期 ＪＭｅ ｈｏ ＆ Ｐ ａ Ｖ １ ０Ｎ ． ０ （ ｔ ０ ７ ０７ ０ ０ ｄＴ ｅｒ ｒｃ ｏ ２ ， ｏ １ ， ｃ ２ ０ ． ）
１７ １１
克拉霉素为 １ ４元环的半合成新大环 内酯类 ， 也称 甲红霉
０ ０ ） Ａ组与 Ｂ组疗效 比较 差异无显著性 （ ．５ ， Ｐ＞０ ０ ） ． ５ 。结论 ： 在常规 治疗基础上加用普米克令舒 雾化 吸入 或地塞米 松雾化吸入治疗毛 细支气管炎 ， 皆能有效地控制喘憋症状 、 消除肺 部体征 。地塞 米松价格低 ， 被家长接受 ， 易 在基层 医院的临床治疗 中易于推广 。
４ 戴自 ， 英 刘裕 昆， 汪复 ， 主编． 实用抗菌 药物学 ［ ． ２ ． Ｍ］ 第 版 上
海： 上海科学技术出版社 ，９ ８ ２ ５ １ ９ ． １．
收 稿 日期 ２ ０ — ３２ ０ ７０ — ７
（ 编辑
冰雨）
普米克令舒 与地塞米松雾化吸人 治疗毛细支气 管炎 的疗效分析
吸收 。
参
考
文
献
１ 杨永 弘， 陆权． 合理使用抗生素控制耐药细菌 ［］ 中华儿科杂志 ， Ｊ．
１ ９ ３ １ ）： １ — ２ ． ９ ９， ７（ ２ ７ ９ ７ ０
２ 吴瑞萍 ， 胡亚美 ， 江载芳 ， 主编． 诸福棠实用儿科学 ［ ． ６ ． Ｍ］ 第 版
北 京 ： 民卫 生 出 版 社 ，９ ５ ｌ １ —１３ 人 １ ９ ， １９１５ ．
关键词 普米克令舒 地塞米松 雾化吸入 毛细支气管炎 对 比研究
中 图分 类 号 ： ５ ２ ２ 文 献 标 识 码 ： 文 章 编 号 ：０ １７８ （０ ７ １—１ １０ Ｒ ６． Ｂ １０ —５ ５ ２ ０ ）０１ ７—２
急性毛细支气管炎 是婴儿 期呼 吸系统 的常 见病 和多 发
病， 由于气道狭窄 、 痰液 粘稠 ， 易引起 婴儿呼吸 困难 、 心衰 、 呼 衰， 甚至死亡 。近 年来 ， 内外 对其诊 治 和预 防进 行 了大量 国
表 １ 各组疗效比较［ （ ） ］
２ 结 果
受， 而同是糖皮质激素 的地塞 米松 相对 价格要 低很 多 ， 易于 让家长接受 。故本文分别采用普米克 令舒 、 地塞米松 氧驱动
雾化 吸入来进行 临床分 析。 １ 资料与方法 １ １ 一般 资料 ． 对我 院入 院患儿 随机 分成 ３组进 行对 比 ， ２０ 年 １ 月￣２０ ０４ １ ０ ５年 １ 月我科收 治的急性 毛细支气 管炎 ２ 患儿 １８例 ， ５ 随机分为 Ａ组 ５ ， ３ 例 ， ２ ６例 男 １ 女 ５例 ； Ｂ组 ５ ２ 例， ２ ， ２ ； 男 ７例 女 ５例 Ｃ组 ５ ， ２ 例 ， ２ 。均符合 ０例 男 ６ 女 ４例