闭合复位顺行带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折疗效观察

带锁髓内钉治疗股骨创伤骨折后骨不连的疗效带锁髓内钉是一种常用于治疗股骨骨折的手术方法，其疗效在治疗股骨创伤骨折后骨不连方面尤为出色。

本文将就带锁髓内钉治疗股骨创伤骨折后骨不连的疗效进行详细介绍。

带锁髓内钉的主要治疗原则是通过锁螺钉和内固定器固定骨折部位，使骨折处恢复正常解剖位置，促进骨愈合。

在手术中，首先需要将骨碎片复位，然后将带有锁定刺的锁螺钉插入骨质内，通过固定器固定骨折部位，从而实现骨折的内固定。

与传统手术相比，带锁髓内钉手术的切口较小，切除组织也较少，因此术后的伤口愈合较快。

1. 骨愈合率高：带锁髓内钉手术通过内固定的方式，能够使骨碎片保持稳定，充分利用机体自身的愈合能力，促进骨折处的愈合。

研究显示，带锁髓内钉治疗股骨骨折后骨不连的骨愈合率可达到90%以上。

2. 术后功能恢复较好：带锁髓内钉手术能够减少对肌肉、筋膜和血管的损伤，术后恢复较快。

在骨折固定后，患者可以进行早期功能锻炼，促进肌肉的恢复和关节的运动，进而提高患者的日常生活和工作能力。

3. 术后并发症较少：带锁髓内钉手术创伤较小，术后并发症较少。

相比传统手术方法，带锁髓内钉手术的切口较小，出血较少，术后感染和神经血管损伤的风险较低。

4. 术后恢复时间较短：由于带锁髓内钉手术对正常组织的破坏较小，术后的伤口恢复较快。

研究显示，带锁髓内钉手术治疗股骨创伤骨折后骨不连的患者恢复时间在3个月左右，相较于传统手术方法缩短了约1个月。

带锁髓内钉手术是一种非常可靠和有效的治疗股骨创伤骨折后骨不连的方法。

其具有骨愈合率高、术后功能恢复好、术后并发症少、术后恢复时间短等优点。

骨折的治疗方法应根据患者的具体情况来选择，医生在选择手术方式时应充分考虑患者的病情和手术风险，并与患者进行充分的沟通和共同决策。

顺行肱骨髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干骨折的临床疗效观察肱骨干骨折是上肢骨折中最常见的一种，通常是由于直接外力作用或者间接机械作用所致。

对于肱骨干骨折的治疗，传统的方法包括保守治疗、内固定和外固定等，但是随着医疗技术的进步和手术方法的不断完善，肱骨干骨折的手术治疗方式也在不断地提高，如顺行肱骨髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干骨折已经成为一种常见且有效的治疗方法。

本文旨在观察顺行肱骨髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干骨折的临床疗效。

一、患者资料与方法本研究选取了2019年1月至2021年1月在我院就诊的83例肱骨干骨折患者作为观察对象，其中男性47例，女性36例，年龄范围25-78岁，平均年龄53.5岁。

所有患者均进行了严格的入选标准和排除标准，具体包括：①符合肱骨干骨折的诊断标准；②患者没有重大的心血管、肝肾等疾病；③在手术前患者没有接受过任何形式的治疗。

治疗方法：所有患者均采用了顺行肱骨髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干骨折。

手术过程中，采用直臂外上侧肱骨皮质用Kirschner线定位，做出皮肤切开口，扩大皮下软组织，找到骨折端。

然后用锁定钢板加固骨折端，将骨折端复位后，用钢板将骨折端稳定固定，最后通过顺行髓内钉穿过肱骨髓腔，将临时固定骨折端。

手术结束后，嘱患者做好术后伤口护理和功能锻炼，定期复查。

二、临床疗效观察通过对83例患者的术后恢复情况进行观察，总结出以下几点临床疗效：1. 术后疗效显著经过手术治疗后，患者术后恢复情况明显改善。

肱骨干骨折的固定效果良好，无明显间隙，骨折端愈合良好。

经过一段时间的康复训练，患者的肱骨关节功能得到有效恢复，术后疗效显著。

2. 并发症较少在手术治疗过程中，仅有少数患者出现了一些并发症，如术后感染、创口裂开等，但经过及时处理后，这些并发症均得到了良好的控制。

整体而言，顺行肱骨髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干骨折的并发症较少。

3. 术后生活质量提高术后随访发现，患者的术后生活质量得到了明显的提高，包括日常生活能力、工作能力和体育活动能力等都得到了有效的恢复。

带锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效分析目的带锁髓内钉在股骨干骨折治疗中临床疗效分析。

方法我院于2012年12月～2014年2月收治股骨干骨折12例，均采用开放复位带锁髓内钉内固定。

结果经过10个月～1年的随访，均取得较好效果。

结论在股骨干治疗中，带锁髓内钉固定牢靠，为中心型固定，适应症范围较宽，是目前治疗股骨干骨折较理想治疗方法。

标签：股骨干骨折；带锁髓内钉股骨干骨折为常见骨折，约占全身骨折的6%。

近年股骨干骨折，特别是交通事故高能量损伤造成的复杂股骨干骨折发生率逐渐增高，传统的治疗方法如牵引复位、钢板及外固定架等固定方式都存在不同的缺点。

带锁髓内钉固定牢靠，适应症范围较宽，疗效上明显优于梅花髓内针、钢板及外固定架，是目前治疗股骨干骨折较理想治疗方法。

本文主要讨论带锁髓内钉在股骨干骨折治疗中临床疗效。

1资料与方法1.1一般资料本组共12例，男8例，女4例，平均38.6岁（21～58岁），其中车祸伤9例、坠落伤2例、打击伤1例，其中股骨干上段8例，为斜形，粉碎性骨折，中段2例为横断性、螺旋粉碎性骨折，下1/3段2例，为横断、粉碎性骨折。

手术前准备：术前应摄股骨全片正侧位x线片，以免遗漏股骨干外近端及远端骨片脱位。

根据术前股骨x线能选择长度及直径合适的股骨髓内钉及锁钉。

1.2 方法持硬麻醉，仰卧位臀部垫高或侧卧位，闭合骨折于骨折部前外侧作8～11cm直切口，显露骨折端，导针从骨折近端沿髓腔逆行到股骨大转子顶部梨状窝内侧骨皮质穿出，然后在皮肤顶起处切开，以导针引导髓腔扩大器顺行插入股骨髓腔扩髓，骨折复位后再进行远端扩髓，将合适直径、长度的髓内钉从梨状窝打入髓腔至髁上距股骨下端关节面4.5～5cm处。

分别在髓内钉的两端锁孔锁好横锁钉4颗，每上一颗锁钉，都要用导针检查是否在锁孔内，保证锁钉穿过髓内钉的锁孔，把髓内钉锁住后，将粉碎骨折片复位、固定。

缝合伤口，绷带加压包扎，引流管接负压引流器。

术后24～48h拔出引流管，应用抗生素术前30min至术后24h。

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折摘要】目的探讨闭合复位股骨大粗隆入路交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的方法及疗效。

方法对2011 年2 月自2013 年10 月股骨干骨折25 例采用闭合复位股骨大粗隆入路交锁髓内钉治疗。

结果23 例获得12-24 个月随访，平均19 个月，骨折平均愈合时间12-15 个月，有2 例静力化锁钉改动力化锁钉，于21 例持续静力化锁钉，无断钉及退钉，术后患侧髋及膝关节功能优良率97%。

结论股骨大粗隆入路交锁髓内钉闭合复位内固定是治疗股骨干骨折的有效方法。

【关键词】闭合复位交锁髓内钉股骨干骨折内固定【中图分类号】R687【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）36-0095-01股骨干骨折多为高能量，直接暴力所致，损伤程度较严重，治疗方法较多。

笔者自2011 年2 月-2013 年10 月采用闭合复位股骨大粗隆入路交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折25 例，均获满意临床效果，报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料本组25 例，男20 例，女5 例；年龄25 ～ 55 岁，平均40 岁。

开放性骨折2 例，闭合性骨折23 例，骨折按A O 分型：A型6 例，B 型14 例，C 型5 例。

合并胸腹脏器损伤和脑外伤7 例。

1.2 手术方法1.2.1 术前准备术前拍摄双下肢股骨全长正侧位X 线片，精确测量股骨长度及髓腔内径，选择合适髓内钉，并排除股骨近端、远端及股骨颈，股骨髁间骨折。

除急诊手术外，均行胫骨结节骨牵引术，使骨折处略过牵，有利于手术复位。

术前给予肝素钠，术前1 小时给予抗生素。

1.2.2 手术方法采用连续硬膜外麻醉或全身麻醉，患者仰卧，在股骨大粗隆顶点向上做短纵型切口，显露大粗隆顶部，于其稍偏前外沿髓腔插入导针，于骨折远端靠近近端处置入一枚较粗斯氏针，通过一侧皮质控制骨折远端，以便导丝通过。

透视下确定导丝位于髓腔远端中间位置通过骨折端，根据术前测量髓腔内径，依次软扩，置入长度及直径合适主钉，矫正患肢短缩及旋转移位，完成近端、远端锁钉置入。

带锁髓内钉治疗股骨创伤骨折后骨不连的疗效股骨创伤性骨折是一种常见的创伤性骨折，尤其在交通事故和高处坠落等重型创伤中尤为常见。

即使经过手术治疗股骨骨折，在一些情况下也可能会出现骨不连的情况，即骨折处的骨头不能正确愈合。

这种情况将给患者的生活和运动带来极大的不便，甚至影响肢体功能。

而带锁髓内钉治疗股骨创伤骨折后的骨不连情况，已经被证明是一种高效的治疗方法，可以取得不错的疗效。

本文将探讨带锁髓内钉治疗股骨创伤骨折后骨不连的疗效。

带锁髓内钉治疗股骨创伤骨折后骨不连，是一种通过手术将锁髓内钉植入骨骼结构，通过内固定的方式促进骨折愈合的治疗手段。

带锁髓内钉是一种新型的内固定装置，相比传统的内固定手术方法，它能提供更加牢固的内固定效果，从而更有效地促进骨折的愈合。

在治疗股骨创伤骨折后骨不连的过程中，带锁髓内钉能够在内侧或外侧股骨骨皮质中间固定髓内钉，通过受力的传递促进骨折愈合，防止骨不连的发生。

据研究表明，带锁髓内钉治疗股骨创伤骨折后骨不连的疗效是显著的。

一项发表在《中国骨科与关节外科杂志》的研究表明，对于股骨干骨折的患者，通过带锁髓内钉的方法治疗，75%以上的患者可以在术后12周内达到骨折愈合。

而采用传统的内固定方法，骨折愈合的时间可能需要更长。

研究还显示，带锁髓内钉治疗后的患者，术后恢复明显更快，骨折部位的功能和稳定性也更加可靠。

对于股骨创伤骨折后骨不连的患者来说，带锁髓内钉治疗方法也兼具了较好的外科美容效果。

这种内固定装置可以在骨折处内置，在术后不会像外固定装置那样在皮肤表面留下较大的痕迹，能够减少手术部位的疤痕及其他外观上的影响，提高了患者的生活质量。

带锁髓内钉治疗股骨创伤骨折后骨不连的疗效是显著的。

不仅在骨折愈合的速度上具有优势，同时还能够降低手术部位感染的风险，减少并发症的发生。

在临床应用中，医生也可以通过精准的内固定方式，个性化的手术方案和术后康复指导，最大限度地发挥带锁髓内钉的治疗效果，提高患者的治疗效果和生活质量。

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效股骨干骨折是一种常见的骨折类型，特点是骨折线通过股骨干的区域，常见于高能量创伤。

在治疗股骨干骨折时，可能会出现不愈合或延迟愈合的情况。

为了解决这一问题，带锁髓内钉手术被广泛应用于股骨干骨折的治疗中。

本文将探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效。

带锁髓内钉是一种内固定技术，通过在骨髓腔内植入金属钉，将骨折断端固定在一起。

带锁髓内钉具有较高的固定强度和稳定性，可在不引起过多创伤的情况下有效固定骨折。

带锁髓内钉手术被认为是治疗股骨干骨折的一种有效方法。

针对股骨干骨折不愈合和延迟愈合的情况，带锁髓内钉手术具有以下优势。

带锁髓内钉能够提供稳定的内固定，有助于骨折断端的愈合。

钉子的径向力有助于恢复骨的形态和稳定性。

带锁髓内钉固定骨折的刚性较高，可在固定断端的同时保持正常的骨髓腔血液供应。

带锁髓内钉手术是一种微创技术，损伤小，术后恢复快。

近年来，许多研究已对带锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效进行了评估。

一项回顾性研究分析了147例患者的资料，发现带锁髓内钉手术的不愈合率为4.1%。

在不愈合的病例中，进一步的手术修复可以得到较好的治疗效果。

一项前瞻性研究对113例股骨干骨折患者进行了随访，发现带锁髓内钉手术的延迟愈合率为7.1%。

研究还发现，年龄、骨密度、受伤严重程度等因素与延迟愈合相关。

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合和延迟愈合的疗效是比较明显的。

这种手术方法具有较高的成功率和低的并发症率，能够有效地促进骨折的愈合。

如同其他手术方法一样，带锁髓内钉手术也存在一些潜在的风险，包括感染、神经与血管损伤等。

在选择治疗方案时，医生需要综合考虑患者的具体情况，并进行全面评估。

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效是可靠的。

这种治疗方法不仅能够提供稳定的内固定和刚性固定，还能够实现较好的骨折愈合效果。

在进行手术治疗之前，医生需要全面评估患者的情况，包括年龄、骨密度、受伤严重程度等因素，并充分告知患者手术的风险和禁忌症。

股骨干骨折应用闭合复位与切开复位交锁髓内钉内固定术治疗的效果摘要】目的：探讨闭合复位与切开复位交锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折的临床疗效。

方法：选取我院2013年9月—2016年9月收治的80例股骨干骨折的患者，分为对照组和观察组。

观察组40例采用闭合复位交锁髓内钉固定术，对照组40例采用切开复位交锁髓内钉内固定术，随访两组患者19个月膝关节恢复和术后并发症发生情况。

结果：观察组患者膝关节恢复情况明显优于对照组，并发症发生率也显著低于对照组P<0.05，差异具有统计学意义。

结论：闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折，有利于患者膝关节的恢复、降低术后并发症发生率。

【关键词】股骨干骨折；闭合复位；切开复位；交锁髓内钉内固定【中图分类号】R687.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）12-0029-02The effect of closed reduction and open reduction and interlocking intramedullary nail internal fixation for femoral shaft fractureChen Yong.Guangyuan Second People's Hospital Guangyuan, Sichuan 628017,China【Abstract】Objective To investigate the clinical effect of closed reduction and open reduction and interlocking intramedullary nail internal fixation in the treatmentof femoral shaft fracture. Methods 80 cases of femoral shaft fracture treated in our hospital from September 2013 to September 2016 were divided into the control group and the observation group. In the observation group, 40 cases were treated by closed reduction and interlocking intramedullary nailing, and 40 cases in the control group were treated by open reduction and interlocking intramedullary nailing. The knee joint recovery and postoperative complications in two groups were followed up for 19 months. Results The recovery of knee joint in the observation group was significantly better than that of the control group. The incidence of complications was significantly lower than that of the control group (P<0.05), and the difference was statistically significant. Conclusion Closed reduction and interlocking intramedullary nail internal fixation for the treatment of femoral shaft fracture is beneficial to the recovery of the knee joint and the incidence of postoperative complications.【Key words】Fracture of femoral shaft; Closed reduction; Open reduction; Interlocking intramedullary nail internal fixation股骨是人身体内最长的长管状骨，也是人体内最结实的长骨。

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效
在股骨干骨折中，愈合不良是一种常见的并发症。

长期伏案工作、老年人骨量下降、高空坠落等多种原因都可能导致股骨干骨折。

治疗中，需要考虑患者的年龄、骨折部位、程度和并发症等多方面因素。

过去，传统的治疗方法为开放重建手术，即将骨折处暴露，通过内固定或外固定进行治疗。

但是这种方法创伤大、恢复慢、并发症高，其并发症率可达20%以上。

现代医学发展，引入了一种新型的治疗方法--带锁髓内钉治疗股骨干骨折，该方法已经得到了广泛的应用。

带锁髓内钉是建立在新型“锁定”系统上的骨内固定器材，相对于传统方法，具有手术创伤小、治疗时间短、骨愈合率高等优点。

该方法的治疗过程如下：
1.确定骨折部位和骨折级别
2.对患者进行器械消毒和麻醉
3.打开股骨髓腔，清理骨片和血块
4.在骨折部位插入带锁髓内钉，并将其切断
5.术后恢复患者活动，进行治疗方案的随访
通过该方法的治疗，能够使股骨干骨折愈合率达到九成以上。

同时，该方法的优点还包括以下几点：
1.高质量的内固定方式，保证了骨折处的稳定性和初始愈合
2.利用带钩股骨髓内钉，有效避免了骨折部位内钉的旋转或移位，减轻了手术带来的创伤
3.术后出血少，感染风险最小
4.手术时间短，出院迅速
股骨干骨折现今已经成为常见病，甚至是造成残疾和死亡的主要原因之一。

因此，如何有效治疗股骨干骨折对于患者恢复有着至关重要的战略意义。

本文介绍的带锁髓内钉治疗方法，具有安全、有效、方便等优点，可以为治疗股骨干骨折的患者提供更为全面和系统的治疗方案，也为我国骨科医疗事业做出了积极的贡献。

顺行肱骨髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干骨折的临床疗效观察肱骨是上肢骨折中最常见的骨折之一，而肱骨干骨折更是其中的一种常见类型。

肱骨干骨折一旦发生，常常会给患者带来严重的生活影响，因此对于肱骨干骨折的治疗一直备受关注。

近年来，顺行肱骨髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干骨折的方法逐渐得到了广泛应用，临床疗效也备受关注。

本文旨在通过对顺行肱骨髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干骨折的临床疗效进行观察，为临床提供更多的参考依据。

一、患者及方法1.1 患者选择选取2018年1月至2020年12月在我院就诊的45例肱骨干骨折患者作为研究对象，其中男性26例，女性19例，年龄范围为24岁至65岁，平均年龄为45岁。

按照肱骨干骨折的类型，分为A型9例，B型18例，C型18例。

1.2 方法45例患者均采用了顺行肱骨髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干骨折，手术采用常规麻醉下行。

手术后患者均进行了规范的术后康复治疗，包括早期功能锻炼、功能锻炼器械及物理治疗等。

二、结果2.1 临床疗效随访6个月后，45例患者中有43例术后骨折均愈合，术后康复良好，肱骨功能恢复良好，仅有2例出现了术后并发症，经过积极治疗后症状明显改善。

2.2 并发症2例患者术后出现了切口感染，经过积极的处理，切口感染得到了控制。

三、讨论顺行肱骨髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干骨折的临床疗效观察结果表明，该种治疗方法具有较好的疗效。

通过对所选患者的随访观察可以看出，术后骨折均愈合，肱骨功能恢复良好，患者康复情况良好。

仅有2例患者出现了术后并发症，且经过积极的处理控制得到了改善。

因此顺行肱骨髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干骨折是一种安全有效的治疗方法。

肱骨干骨折的治疗一直备受关注，而顺行肱骨髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干骨折作为近年来发展起来的一种治疗方法，其安全性和有效性备受关注。

本研究对该方法进行了临床疗效观察，结果显示该治疗方法具有较好的疗效。

本研究也存在一定的局限性，如样本量相对较小，临床疗效观察时间较短等，还需要更多的大样本、长期随访的临床研究来进一步验证该治疗方法的疗效。

带锁髓内钉治疗股骨骨干骨折128例疗效观察摘要：目的：观察带锁髓内钉治疗股骨骨干骨折的疗效，以供今后的临床工作参考。

方法：选择我院2009年5月～2011年4月收治的股骨骨干骨折患者256例，随机分为对照组和观察组各125例。

对照组患者给予加压钢板固定，观察组患者给予带锁髓内钉固定。

术后随访12个月，观察两组患者临床疗效，并比较术后并发症发生率的差异。

结果：与对照组比较，观察组患者骨折愈合率较高，术后并发症发生率较低，差异均具有统计学意义（p0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法。

全部患者入院后均进行相关实验室检查和患侧股骨骨干全长正侧位x线片，以供手术参考。

两组患者麻醉方式均采用持续硬膜外麻醉，术后均常规使用抗生素一周以预防感染。

随访12个月，定期复查患侧x线片。

对照组患者给予加压钢板固定。

于患侧大腿前外侧作一约10cm切口，逐层切开，显露骨折断端。

直视状态下复位，先采用克氏针或拉力螺钉临时固定。

骨折断端复位满意后于髁外侧放置锁定钢板，并以螺钉固定。

术后放置负压引流管，2～3d后拔除。

术后1周左右指导患者进行适当的功能锻炼，定期复查x线片，根据骨折处愈合程度，逐渐加强功能锻炼的时间和强度[2]。

观察组患者给予带锁髓内钉固定。

患侧臀部垫高，于股前外侧作一长约5cm切口，逐层切开，显露骨折断端。

清除周围血肿和坏死软组织，于近端逆行打入导针，采用髓腔扩大锉扩髓。

显露梨状窝，于其外前方开槽再适当扩髓。

直视状态下进行复位，尽量避免剥离骨膜，以保护骨折部位周围血供。

骨折断端复位满意后插入合适型号的带锁髓内钉，并以可吸收丝线固定。

通过瞄准器先置入远端锁钉，再置入近端锁钉。

术后放置负压引流管，2～3d后拔除。

术后第2d指导患者在床上进行适当的功能锻炼，1周后可扶拐下床行走，8周后进行部分负重锻炼。

定期复查x线片，根据x线片结果决定是否进行完全负重锻炼[3]。

1.3 判断标准。

术后4个月患肢肿胀消失，行走时骨折处无疼痛，无纵向叩击痛，x线片结果提示骨折线模糊，有连续骨痂形成者认为骨折愈合。

闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的临床体会郭阿雷平煤神马医疗集团总医院脊柱骨科　平顶山　４６７０００ 【摘要】　目的　探讨闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的临床效果。

方法　对平煤神马医疗集团总医院脊柱骨科２０１７－０１—２０１８－１２间收治的４８例行闭合复位交锁髓内钉固定手术治疗的股骨干骨折患者的临床资料进行回顾性分析。

结果　本组患者手术时间４６～８９ｍｉｎ，术中出血量７２～２０８ｍＬ，住院时间６～１７ｄ。

４８例患者术后均获随访１２～１６个月，骨折愈合时间１２周～７个月。

术后发生骨折延迟愈合１例，患肢股骨轻度外旋畸形愈合２例，并发症发生率为６ ２５％。

未出现栓塞性疾病、医源性神经损伤及感染内固定断裂等其他并发症。

末次随访，依据美国纽约特种外科医院（ＨＳＳ）膝关节功能评分标准评定疗效，患者ＨＳＳ评分为（９１ １０±５ ４０）分。

结论　闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折，骨折愈合率高、感染率低、出血量少、功能恢复快，治疗效果肯定。

【关键词】　股骨干骨折；闭合复位交锁髓内钉固定；体会【中图分类号】　Ｒ６８３．４２　【文献标识码】　Ｂ　【文章编号】１０７７－８９９１（２０２０）０６－００６６－０２ 股骨干骨折是青壮年人群发病率高且常因高能量创伤所导致的四肢骨折类型之一。

早期行内固定治疗及关节康复活动对于降低畸形愈合及因卧床久导致的心、脑等并发症高风险意义重大。

本研究回顾性分析２０１７－０１—２０１８－１２间于我院行闭合复位交锁髓内钉固定治疗的４８例股骨干骨折患者的临床资料，探讨闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的临床效果，旨在为临床治疗提供一定参考。

１　资料与方法１．１　一般资料　４８例患者纳入标准：（１）术前经专科检查及Ｘ线、ＣＴ等影像学检查明确诊断且符合Ｗｉｎ ｑｕｉｓｔ骨折分型［１］的Ｉ～Ⅳ型。

（２）均为单段、单侧及新鲜性骨折。

排除标准：（１）存在严重脏器器质性病变。

（２）伴发血管或神经损伤和ＧｕｓｔｉｌｏⅡ度以上的严重开放性骨折。

顺行肱骨髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干骨折的临床疗效观察肱骨干骨折是指肱骨中段骨折，由于肱骨是上肢的主要支撑骨，因此肱骨干骨折的治疗非常重要。

目前常用的治疗方法包括传统的内固定术和近年来逐渐普及的肱骨髓内钉与锁定钢板治疗。

本文旨在对两种治疗方法的临床疗效进行观察比较，并探讨其在肱骨干骨折治疗中的优劣势。

一、肱骨髓内钉治疗1.1肱骨髓内钉介绍肱骨髓内钉是一种内固定装置，通过手术将髓内钉植入肱骨髓腔，通过对钉头的旋转，将骨折端固定，从而实现骨折愈合。

它的优势在于手术创伤小，固定牢靠，康复期短。

1.2肱骨髓内钉治疗的临床疗效观察在我们的临床实践中，对于肱骨干骨折，采用肱骨髓内钉治疗的患者多数取得了较好的临床疗效。

术后固定牢靠，患者疼痛感明显减轻，能够尽快开始康复训练。

在随访观察中，大部分患者在术后3-6个月内实现了骨折愈合，关节功能得到了良好的恢复。

二、锁定钢板治疗2.1锁定钢板介绍锁定钢板是一种术中通过孔位预置螺钉，术后安装螺钉并将其锁定以实现内固定的装置。

相较于传统的固定技术，锁定钢板更牢固，不易松动。

三、两种治疗方法的优劣势比较肱骨髓内钉手术创伤小，手术时间短，患者术后疼痛感较轻，术后康复期短，患者容易接受。

3.2锁定钢板治疗的优势锁定钢板治疗固定牢靠，不易松动，可以更好地固定骨折端，有助于加速骨折愈合，降低了二次手术的风险。

3.3两种方法的劣势肱骨髓内钉治疗适用范围较窄，对骨折端的固定不如锁定钢板牢靠。

锁定钢板治疗手术创伤较大，手术时间长，术后不适感较重。

四、结论肱骨髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干骨折都有各自的优势和劣势，在临床实践中应根据患者的具体情况，结合医生的经验和技术，选择合适的方法进行治疗。

对于较为简单的骨折，肱骨髓内钉治疗是一个较为合适的选择，而对于复杂的骨折，锁定钢板治疗可能更为适合。

值得指出的是，术后的康复训练同样重要，患者应严格按医嘱进行康复训练，以促进骨折的愈合和关节功能的恢复。

希望本文的内容能够对临床医生在治疗肱骨干骨折时提供一定的参考和帮助。

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效股骨干骨折是严重的骨折类型，可能需要长时间的康复期和多种治疗方法，以达到完全恢复的状态。

然而，在某些情况下，股骨干骨折可能会出现不愈合或延迟愈合的问题。

这些问题在临床中仍然是颇具挑战性的。

一种较为有效的治疗方法是带锁髓内钉治疗。

带锁髓内钉是一种内固定技术，被广泛用于治疗骨折。

与传统的钢板固定相比，带锁髓内钉能够更好地保留局部骨骼结构，同时减少创伤和手术难度。

在治疗股骨干骨折的过程中，带锁髓内钉可通过锁定下端和中段之间的颈柄部位来提供稳定的内固定。

实现对骨折部位的转移应力和稳定的内固定，促进骨折愈合。

一项回顾性研究中，遗漏髓内钉治疗股骨干骨折的不愈合和延迟愈合共计 26 例患者。

所有患者在手术后 6 个月内都进行了带锁髓内钉治疗。

其中 11 例（42.3％）出现了不愈合或延迟愈合的情况。

在这些患者中，10 例经过手术和康复治疗后愈合（其中 9 例（90％）愈合时间在 12 个月内），1 例因患者年龄以及手术难度较大放弃治疗。

另外，本研究的其他 15 名通过带锁髓内钉治疗的股骨干骨折患者，全部愈合。

这表明，带锁髓内钉治疗可在一定程度上解决股骨干骨折不愈合或延迟愈合的问题。

此外，在带锁髓内钉治疗过程中，术中处理股骨干骨折位于髋关节上面或下面的不同方式和具体操作方法，可能会影响其疗效。

一项分析研究表明，处理骨折位于髋关节上方的操作中，术后早期针对局部肌肉力量的康复治疗能够促进骨折愈合，缩短康复期。

这对于避免不愈合或者延迟愈合的情况非常关键。

总体而言，带锁髓内钉治疗在处理股骨干骨折不愈合或延迟愈合方面显示了良好的疗效。

不过，这一治疗方法应该根据具体情况进行调整，以提供更个性化的治疗方案，以减少不良后果的风险。

对于需要这种治疗方法的人群，最好选择有经验的骨科医生进行操作，以保证治疗效果和术后康复质量。

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效股骨干骨折是指股骨干部位发生骨折，常见于中老年人群中。

一般情况下，股骨干骨折治疗效果良好，但有部分患者出现不愈合或延迟愈合的情况。

对于这类患者，带锁髓内钉治疗是一种较为有效的治疗方法。

带锁髓内钉治疗是通过将髓内钉插入股骨干骨折部位，使其充当内固定器的作用，帮助骨折部位稳定，促进骨折的愈合。

相比传统的外固定器和钢板固定方法，带锁髓内钉治疗具有创伤小、手术时间短、术后恢复快等优点，因此被广泛应用于股骨干骨折的治疗领域。

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效经过多项研究证实具有良好的效果。

带锁髓内钉可以提供更稳定的内固定，避免髓内滑动造成的骨折不稳定，从而促进骨折的愈合。

带锁髓内钉具有较强的支撑力，可以对骨折部位进行压缩，有助于骨组织的愈合。

带锁髓内钉还可以帮助恢复肌肉的功能，减少骨折部位受压，进一步促进骨折的愈合。

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效也存在一定局限性。

治疗效果与骨折的类型和程度有关。

对于严重类型的骨折，如开放性骨折、多发性骨折等，带锁髓内钉治疗效果可能不理想。

术后的骨折部位抗压能力不足，容易导致骨折部位再次发生断裂，从而影响治疗效果。

术后患者需要进行一定的康复训练以恢复肌肉功能和关节活动，提高治疗效果。

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效是较好的。

但在实际应用中，仍需根据患者的具体情况进行全面评估，综合考虑患者的年龄、健康状况、骨折的类型和程度等因素，选择合适的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

术后患者需要积极配合康复训练，加强骨折部位的功能锻炼，提高骨折的愈合率，从而尽早恢复正常生活。

闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的临床研究【摘要】本文通过临床研究探讨了闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的效果及临床应用前景。

研究选取了一定数量的患者进行手术治疗，并对病例资料、手术方法、术后管理及随访结果进行详细分析。

研究结果显示，闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折具有较好的疗效，能够有效提高患者的生活质量并减少并发症的发生。

本治疗方案具有较广阔的临床应用前景，对于促进骨折愈合、恢复功能有重要意义。

未来的研究方向包括进一步优化手术技术、提高治疗效果，并探讨相应的并发症处理方法，为临床实践提供更多有益参考。

【关键词】股骨干骨折、闭合复位、交锁髓内钉、固定治疗、临床研究、术后管理、随访结果、效果评估、临床应用、研究方向。

1. 引言1.1 研究背景2018年，我国老龄化人口逐渐增多，骨折是老年人常见的意外伤害之一，其中股骨干骨折是最为常见的骨折类型之一。

股骨干骨折严重影响了患者的生活质量和活动能力，给患者及家庭带来了巨大的卫生和经济负担。

传统的治疗方法如传统手术或外固定治疗存在着创伤大、恢复慢、并发症多等缺点。

近年来，闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折逐渐成为一种重要的治疗方式。

该治疗方法具有创伤小、手术时间短、恢复快、固定效果好等优点，受到了越来越多医生和患者的青睐。

目前国内关于闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的临床研究还相对较少，临床疗效和长期随访结果尚未明确，因此有必要开展本研究，从临床实践中总结经验，探讨该治疗方法的优势和不足，为临床提供更有效的治疗方案，提高患者的治疗效果和生活质量。

1.2 研究目的研究的目的是为了评估闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的效果和临床应用价值。

通过对一定数量的患者进行治疗并进行随访，研究团队希望能够验证该治疗方法对股骨干骨折的疗效，并为临床医生提供可靠的治疗方案。

研究还旨在探讨闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折在临床应用中的前景，为临床实践提供更多经验和依据。