3例翼钩综合征患者围手术期护理

  • 格式:pdf
  • 大小:105.95 KB
  • 文档页数:1
‘ L t J
1 健 冒 乔 示

/ C i H 口 hC r N tt , h z Pl ae u i z , 日 t ri D
3例翼钩综合 征患者 围手术期 护理
蒋群艳 黄 清 秀 杨 小 玲
【 要 】 总 结 3例 翼钩 综合 征 的护 理体 会 , 摘 制定 了术前 护理 , 后 护理 指 导方 案 ,着重 强调 常 规护 理 外 , 应 做好 心理 护理 、 口 术 还
刺 激可 引起相应部 位腭粘 膜疼痛 。本病 易误 诊为慢性 咽炎 , I 三叉神 经病 、茎 突综 合征 、舌 咽综 合征 等 , 该病 治疗 最有 效的 方法 就是 手 术治疗 。做好 翼钩 综合 征 的护 理 , 术后 恢 复有着 重要 的作 用 。 对
11 临床资料
1 1一般资料 . 本院 自 20 年 6月一 20 年 6月共收治 3 06 08 名翼钩综合征患者 , 女
疼痛 。
1 2 手术方法 . 患者取仰卧位 , 头下垫一软枕 , 常规 消毒 后 , 去垫枕 , 取麻 药f右侧
3 14 饮食护 : .. 术后 应予合 理的饮 食指 导 , 术后 当天应 进温度
适宜 的流 质饮食 , 如牛奶 、鱼 汤 、豆 浆等 , 禁辛 辣刺激 性食物 , 如辣
颌磨牙后 作浸润麻醉 , 作一 长约 1 5 . 厘米切 口, 稍呈弧形 , 离暴 露 分 翼钩 , 游离 周围组织 , 裁除一 段钩突骨 质约 6 0毫米左 右 , . 缝合切 口。
由干患者长期治疗 效果不佳 , 很容 易出现精神焦虑及悲观心理 , 甚 致 靠长期服用抗抑郁剂 来提 高疗效 , 针对 这种 心理状态 , 们首先要 更 我 加 理解和 体谅 患者 , 予患者 更多 的关爱 、同情 , 给 帮助他 们树立 战胜 疾 病的信心 , 并消除影 响疾病恢复的不 良因素 , 运用沟通技巧 建立 良好 的护 患关系 , 这样有利于避 免患者不 良的心理 反应 , 促进其心 身疾病 的 治 疗。 向其 介绍手术 医生和护士 的情况 , 在病 人面前树 立手术 医生的 威信, 消除 患者的 陌生感 和恐 惧感 , 增强病 人的安全 感 。耐心听 取 以 病 人及家属的意 见 , 详细介绍本病 的相关知 识 , 组织必要的 活动 , 如欣 赏 音 乐 、绘 画 、看 电视 、听 广播 等 缓 和其 紧 张情 绪 。 手术 室 护 士 术 前 1 探视患者 , 天 介绍手 术中的注意事项及手 术中可能发生的情况 , 使 其 积 极 配合 治 疗 。
腔 护理 、 疼痛 护 理 及术 后 指导 , 通过 5例 痔 劂 临床 观察 ,并取 得 了偎 好 的疗 效 。
【 关键 词 】翼 钩综合 征 【 中图分 类 号】 R 4 2 8
围手 术期
护理 【 文章编 号】 1 0 4 0 3 1术后护 理 . 3 1 1常规 护理 : 者术毕安返病 房后 , .. 患 置平卧位 , 其 口腔内有 嘱
2 1 2 心 理 护 理 ..
4 小结
通过 总结 了 3 例翼钩综 合征患者 围手术期 的护理 , 术前术 后做好 心理护理 , 食指 导 , 饮 口腔护理 及疼痛护理 是最重要的 , 它可减 少术后
并发征 的发生 , 提高手 术 的成功率 , 促进患 者身心 状态得 到最大 的康 复 。
中有可能 由于腭帆张 肌 长期 紧张 , 致翼钩 退行性增生 所致 。其刺激 导 咽后神经 及有关肌 肉引起疼痛 i _ 。也 有人认为 翼钩过长 和滑囊炎 征
3 12 口腔护理 : 日用 0 9 生理盐水和 复方氯 己定含嗽 液清 .. 每 .% 洗 口腔 卜 2 , 次 指导 或协助其进食后正 确的嗽 口方法 , 以清除 口腔内食
物残 渣及致病 微生物 , 除 口臭 , 去 保持 I腔清 洁。有假 牙者每晚 临睡 q 前将其取 出清洁 后浸人清水 中保存 , 用前再用流 动水 冲洗 , 避免 口腔并 发症的发生 。 3 1 3 疼埔护理 : .. 病人术后 通常诉切 g疼痛 , l 尤其在术后 2 ~ 4 4 8
分泌物 、 液时要轻 轻吐 出, 勿咽下 , 免刺激 胃部 引起不适 , 以 并有利 于观 察 伤 口渗 血 情 况 。
【 献标 识码 】A 文
翼钩综 合征是以一 种以翼钩痫变所 引起 腭咽疼痛不适为主的临床 征 候群 。 它是 口腔临 床冶 疗 中遇到 的新 课题 , 以往 对该 疾病 认识 不 足, 患者 经耳 鼻喉 科 、内科 、 口腔科 反 复检查 无法 确 诊… 。翼钩 为 蝶 骨翼内板一 小突起 , 为腭帆张 肌勾绕 , 正常人 几乎不突起 , 突起 者 但
2围手术期护理
21 术前护理 。
2 1 1 术前准备 ..
常规 准备 : 查血 常规 , 血检 测 、肝功 能 、肾功能 、心 电图、 检 凝 胸 片。术 前 3 ri 肉注射硫酸 阿托品 0 5 g, 0 n肌 a .r 苯巴比妥钠 0 1 。 a .g 局部准备 : 检查 l 有无溃疡及假 牙, : l 腔 术前 1 天用复方氯 己定含漱 液澈 口 , 次 / L , 3 t 口腔 护理 2 / E。 次 l
性, 年龄 分别为 3 2岁、4 3岁 、5 6岁 , 患 者通过 局部检 查及 CT确 ,
诊 。
小时 内明显 。认 真听取病 人的主诉 , 用数字评 估标准评 估疼 痛的级 运 别及 持续 时 间 , 可让 患者慢 节律 呼 吸及 听柔 和的 音乐 以分散 其注意 力 。必要时使 用止痛 剂 , 如吲哚 美辛 片 2 n g g服每 日三次 , 5 a l 以减轻
术后 常 规给 予预 防 感 染 、抗 炎 、止血 治 疗
椒 、茶 等 。病情 无 特殊 , 后第 2天开 始 进清 淡 、易 消化 的软 食 , 术 沣意 不要 吃骨 头 、要咀 嚼 的硬性 及过 烫 的食物 , 避免 牵拉 、刺 激伤 口, 引起 术区疼痛 及 出血 , 影响 伤 口愈合 。 32 出院指导 . 出院 前一天 向其讲解 出院后不 吃辛辣刺激 性食物 , 免刺激局部 避 伤 1引起不适 。每 日餐前 餐后要 漱 口 , : 3 以保持 口腔 清洁 。增强体 质 , 避免 感 冒及 上呼 吸道 感染 , 口有 感染 、 出血等 情况 随 时就诊 。 伤