7、建筑工程安全达标等级评估表(基础、结构及装饰)
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建筑工程安全达标评估表(基础施工阶段) №7-2-1
安全报监编号:
工程名称 工程地址
建设单位 负责人 电话
监理单位 负责人 电话
施工单位 负责人 电话
分包单位 负责人 电话
项目经理 电话 安全负责人 电话
工程造价 建筑面积 结构层数
层 数 开工时间 竣工时间
内容
序号 评 估 内 容 标准分 扣分标准 企业
自查分 评估结果
得分 检查人
1 检查单位工程报监资料 10 1、未报监扣10分
2、资料不全扣2—5分
2 安全管理 20 执行JGJ59—99 扣分标准及评分方法
3 文明施工 20 执行JGJ59—99 扣分标准及评分方法
4 基坑支护 15 执行JGJ59—99 扣分标准及评分方法
内容 评 估 内 容 标 准
分 扣 分
标 准 企业
自查分 评估结果
得 分 检查人
5 施工用电 15 执行JGJ59—99 扣分标准及评分方法
6 施工机械设备 15 执行JGJ59—99 扣分标准及评分方法
7 安全帽、安全带、安全网 5 1、安全网无审核手续扣7分
2、安全帽、安全带、安全网质量 不合标准每发现一次扣1分
3、有一人不戴安全帽的扣1分
合计 100
填报单位评价意见
项目部(章): 建设(监理)单位(章): 施工单位(章):
负责人 负责人 负责人
年 月 日 年 月 日 年 月 日
安全监督机构初审意见
签字: 年 月 日
安全监督机构核定结论
负责人签字: 年 月 日
建筑工程安全评估表(结构及装饰装修)施工阶段 №7-2-2
安全报监编号:
工程名称 施工单位
项目经理 电 话 分包单位
电话
开工时间 形象进度 安全负责人
安 全 评 估 内 容
内 容 标准分 企业
自评 安 监 部 门
内 容 标准分 企业自评 安 监 部 门
得分 检查人 得分 检查人
安全管理 施工用电
文明施工 物料提升机与外用电梯
脚手架 塔 吊
基坑支护与模板工程 起重吊装
脚手架工程 施工机具
标准分 企业自评分 安监部门评分
填报单位评价意见
项目部(章):
负责人
年 月
日
建设(监理)单位(章):负责人
年 月 日
施工单位(章):
负责人
年 月 日
安全监督机构初审意见
签字: 年 月 日
安全监督机构核定结论
负责人签字: 年 月 日
注:1、此表一式五份,企业安全部门、项目部、建设单位、监理单位、安全监督部门各一份;
2、安监部门日常检查用此表,检查完毕存入工程项目评估档案;
3、安全管理资料达不到80分,安全管理一项不得分;
4、各分项检查评分表采用JGJ59-99标准做为此表附件备查。