7、建筑工程安全达标等级评估表(基础、结构及装饰)

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建筑工程安全达标评估表(基础施工阶段) №7-2-1

安全报监编号:

工程名称 工程地址

建设单位 负责人 电话

监理单位 负责人 电话

施工单位 负责人 电话

分包单位 负责人 电话

项目经理 电话 安全负责人 电话

工程造价 建筑面积 结构层数

层 数 开工时间 竣工时间

内容

序号 评 估 内 容 标准分 扣分标准 企业

自查分 评估结果

得分 检查人

1 检查单位工程报监资料 10 1、未报监扣10分

2、资料不全扣2—5分

2 安全管理 20 执行JGJ59—99 扣分标准及评分方法

3 文明施工 20 执行JGJ59—99 扣分标准及评分方法

4 基坑支护 15 执行JGJ59—99 扣分标准及评分方法

内容 评 估 内 容 标 准

分 扣 分

标 准 企业

自查分 评估结果

得 分 检查人

5 施工用电 15 执行JGJ59—99 扣分标准及评分方法

6 施工机械设备 15 执行JGJ59—99 扣分标准及评分方法

7 安全帽、安全带、安全网 5 1、安全网无审核手续扣7分

2、安全帽、安全带、安全网质量 不合标准每发现一次扣1分

3、有一人不戴安全帽的扣1分

合计 100

填报单位评价意见

项目部(章): 建设(监理)单位(章): 施工单位(章):

负责人 负责人 负责人

年 月 日 年 月 日 年 月 日

安全监督机构初审意见

签字: 年 月 日

安全监督机构核定结论

负责人签字: 年 月 日

建筑工程安全评估表(结构及装饰装修)施工阶段 №7-2-2

安全报监编号:

工程名称 施工单位

项目经理 电 话 分包单位

电话

开工时间 形象进度 安全负责人

安 全 评 估 内 容

内 容 标准分 企业

自评 安 监 部 门

内 容 标准分 企业自评 安 监 部 门

得分 检查人 得分 检查人

安全管理 施工用电

文明施工 物料提升机与外用电梯

脚手架 塔 吊

基坑支护与模板工程 起重吊装

脚手架工程 施工机具

标准分 企业自评分 安监部门评分

填报单位评价意见

项目部(章):

负责人

年 月

建设(监理)单位(章):负责人

年 月 日

施工单位(章):

负责人

年 月 日

安全监督机构初审意见

签字: 年 月 日

安全监督机构核定结论

负责人签字: 年 月 日

注:1、此表一式五份,企业安全部门、项目部、建设单位、监理单位、安全监督部门各一份;

2、安监部门日常检查用此表,检查完毕存入工程项目评估档案;

3、安全管理资料达不到80分,安全管理一项不得分;

4、各分项检查评分表采用JGJ59-99标准做为此表附件备查。