电视胸腔镜下二孔法手术治疗自发性气胸

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电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床分析

２１～０ｄ拔除胸闭式引流管，均拔管时间３５ｄ平．。
患者均采用双腔气管插管，脉复合麻醉。健静
患者全部一期愈合，死亡病例。患者术后均无复无
张性肺水肿，无胸腔积液、气需要胸穿抽吸，明积无显出血、疱漏和肺部感染等并发症发生。出院前肺
（．昌大学研究生院医学部２０１南０７级；．西省人民医院心胸外科，２江南昌３００）３０６
摘要胸腔镜手术（ＶＡＴ）Ｓ治疗自发性气胸经验，探讨其手术适应证、手术方法及治疗效果。
选择自发性气胸患者５６例，采用电视胸腔镜手术（Ｔ）疗，中自发性气胸双侧同期手术２例。均ＶＡＳ治其５例患者手术均获得成功。手术时间５～１０ｒｉ，均９ｉ；均住院时间７５ｄ均痊愈出院，死亡６Ｏ４ｎ平ａ８ｍｎ平．，无
优点，深受患者欢迎，是现代外科治疗自发性气胸的发展方向，其疗效较传统开胸术有明显的优势。江西省人民医院心胸外科２００５年１月一２００９年１月应用ＶＡＴＳ治疗自发性气胸５６例，效果良好，报告
如下。
后１２ｈ即可开始行肺功能的恢复锻炼，胸腔内的使余气及积液尽快排除；观察胸腔引流量，当引流量小于５２、０ｍＩ４ｈ无胸闷气促症状，部Ｘ片复查肺／胸膨胀良好、无积液后，应尽早考虑拔除胸腔闭式引流管。

胸腔镜下两孔法手术治疗自发性气胸

胸腔镜下两孔法手术治疗自发性气胸目的:探讨采用两孔法胸腔镜手术治疗自发性气胸的可行性。

方法:回顾性分析2003年7月至2009年12月我院采用两孔法胸腔镜手术治疗252例自发性气胸患者的临床资料,总结手术时间、出血量、引流量、并发症及住院时间等指标,评价治疗效果。

结果:252例患者均顺利完成手术,手术时间10～60 min,术中出血10～20mL,术后引流量80～280 mL。

无手术死亡及术后严重并发症,操作孔切口延期愈合8例,所有患者均治愈出院。

术后随访6～36个月,无气胸复发。

结论:两孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸具有操作方便、创伤小、效果好等优点,值得推广应用。

标签：气胸;微创外科;胸腔镜电视胸腔镜下(V ATS)行肺大疱切除术是治疗自发性气胸较为成熟的方法,传统上采用“三孔法”(即一个观察孔和两个操作孔)。

近年来,有些学者开始尝试采用“两孔法”以进一步减少手术创伤。

自2003年7月至2009年12月,我们采用两孔法胸腔镜下肺大疱切除术治疗自发性气胸252例,取得满意的效果。

现将一些临床体会报告如下。

1资料与方法1.1一般资料本组患者共252例,男198例,女54例;年龄16～55岁,平均(25.4±9.5)岁;均为单侧气胸。

首次发病73例,复发性气胸179例,病程0.5～14d。

术前均有不同程度胸闷、胸痛;所有患者均行胸部X线检查,见肺压缩30%～90%,75%患者伴少量胸腔积液。

1.2手术方法所有患者采用全身静脉吸入复合麻醉,双腔气管插管,健侧肺通气;健侧90°卧位,上臂外展显露腋窝;术中监测血压、脉搏、呼吸和血氧饱和度。

于患侧腋中后线间第7～8肋间作置镜孔,长约1.0cm观察孔,于腋前线第3肋间作长约2.0cm操作孔。

伸入卵圆钳,探查全肺特别是肺尖,找到肺大疱,用大弯血管钳提吊肺大疱,钳夹基底部,用直线切割缝合器切除大疱,或钳下行缝扎加结扎,切除肺大疱。

如未见明显肺大疱,胸腔注水,嘱麻醉师鼓肺,检查肺表面有无漏气;如未发现漏气,则直接缝扎/切除肺尖可疑病变处(通常可见表面淤血或纤维素覆盖)。

两孔法与标准三孔法胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸的比较

者均成功经胸腔镜完成手术，两组之间的手术时间、手术出血量、术后胸腔闭式引流时间、后住院时间无明显差别；术两孔法组伤口长度较三孔法组短，两孔法组术后ＶＳ疼痛评分较三孔法组低。结论Ａ难度，且能更有效减轻患者疼痛，减少手术创伤，增加患者满意度。两孔法胸腔镜行自发性气胸手术不增加手术操作
临 Байду номын сангаас肺科杂志
２１０２年８月
第１７卷第８期
１８３９
两孔法与标准三孔法胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸的比较
李叙魏小东栗兰凯昌其谢骏潘伟
分析我院１７例原发性自发性气胸患２
【摘要】目的探讨两孔法胸腔镜手术在治疗原发性自发性气胸中的价值。方法
【ｂｔｃ】０ｊｆｅＴｅｒｉｅｒｅｏｔｏｏｉｏｓｓｄｔｒｏｏｉｓｇｒｉｓｏｔｅｕｎｕｏｏｘＡｓａｔｒｂｅｖｏｄｔｍｎｔｏｆｗ — ｒｖｅ— ｓｔｏｃｃｐｕｅｎｐｎｎｏｓｐｅｍｔｒｃｉｅｅｈｌｐｔｄａｉｅｈａｓｃｒｙａｈａ
【关键词】原发性自发性气胸；电视胸腔镜手术
Ｃｏｐｒｓｎｏｗｏｐｒｎｔｎａｄｔｒｅｐｒｉｅ－ｓｉｔｄｔｏａｏｃｐｃｓｒｅｙｉｒａｍｅｔｏｒｍａｍａｉｏｆＴ－ｏｔａｄｓａｄｒｈｅ－ｏｖｄｏａｓｓｅｈｒｃｓｏｉｕｇｒｎｔｅｔｎｆｐｉｒｔｙ

电视胸腔镜手术在治疗自发性气胸中的应用

电视胸腔镜手术在治疗自发性气胸中的应用
古卫权;杨劼
【期刊名称】《海南医学》
【年(卷),期】2005(016)001
【摘要】目的探讨电视胸腔镜手术在治疗自发性气胸中的方法、适应症、疗效以及优点.方法1999年3月～2004年8月对127例自发性气胸患者在气管插管全麻下行电视胸腔镜手术,均行肺大疱切除或漏气肺组织切除术及胸膜固定术.结果全组除1例死亡外均治愈出院,随访1～63月,8例复发,1例两次复发.结论电视胸腔镜手术具有安全可靠、有效、微创和恢复快等优点,已成为治疗自发性气胸的首选方法.
【总页数】2页(P85-86)
【作者】古卫权;杨劼
【作者单位】广东省佛山市第一人民医院,广东,佛山,528000;广东省佛山市第一人民医院,广东,佛山,528000
【正文语种】中文
【中图分类】R655
【相关文献】
1.电视胸腔镜手术在自发性气胸中的应用(附28例报告) [J], 梅宏;陈志昌;张庆斌
2.全程护理在电视胸腔镜手术治疗自发性气胸中的应用观察 [J], 高梅
3.单孔与三孔电视胸腔镜手术在自发性气胸中的应用效果比较 [J], 章少钦
4.管状生物补片在胸腔镜手术治疗肺气肿自发性气胸中的应用价值 [J], 康强;刘艳;蒋鹏飞;黎飞;张健;李艳
5.单根微管引流在单孔胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸中的应用观察 [J], 徐建康;叶生爱;程亮;邹浩生;章斌
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电视胸腔镜手术治疗自发性气胸116例

１６例，１疗效满意，总结报告如下。现
１资料与方法
１１一般资料．本组患者中男９９例，１女７例，年龄ｌ７６— ８
关胸前温盐水冲洗岁，平均３．１５岁。１２例为单纯肺大疱所致气胸（发性气术毕全组采用胸膜摩擦法行胸膜固定术，０原配合膨肺检查有无漏气及活动性出血，于第７问原切肋胸）１，４例为慢支、肺气肿等继发肺大疱破裂后ｉｉｏｎｃｉｒｎａｄａｕｔ［］Ａｅ— ａｃｌｒｐｎｅｋｎｎｓｎｉｈｌｅｎｄｌＪ．ｎｓｒｅｔｃｉｄｓ
ｔｅｉｌｇ，０２，７：２一ｌ４ｈｓｏｏｙ２０９ｌ４１５．１
性气胸）。全组病例中首次发作４例，为２次或２以上５其余次
［］ＶｎＤｄｎＰＨｏｗｌｇＰ，ｅｃｉＡ，ｔａ．ｍｉｎｎ — ９ａｄｅＧ，ｕｅｎＬＢｎｉＦｅ１Ｅｆｔｉｉｎｅａｌ
ｓｖｔｒｎａｓｈｓａｆｒｌｐｒｓｏｉｈｌｅｓｅｔｍｙ：ｏａｉｅｏｌａｅａｅｔｅｉｏａａｏｃｐｃｃｏｅｙｔｃｏｕｎｃｍｐｒ—
可灵活决定作为观察孔或操作孔使用，麻醉师配合将患侧请肺萎陷后，置入胸腔镜探查，发现胸膜粘连，如可应用电凝钩直接分离或“ 花生米 ” 性分离，意避免粘连束带内血管出钝注血影响视野。常规应用内镜切开缝合器（ｎｏＧＡ）除肺大Ｅｄ－Ｉ切疱，基底直径较小（ｍ以下）２ｃ的肺大疱亦可采用丝线套扎。

电视胸腔镜治疗自发性气胸42例的疗效观察

电视胸腔镜治疗自发性气胸42例的疗效观察摘要】目的：比较电视胸腔镜手术与开胸手术治疗自发性气胸的疗效。

方法：回顾分析2005年7月—2009年4月我院收治的84例自发性气胸患者的临床资料，其中42例行电视胸腔镜手术治疗（胸腔镜组），例外42例行开胸术患者（开胸组）。

比较两组的术中出血量，手术时间，术后胸管放置时间，术后住院时间及费用。

结果：电视胸腔组术中出血量（40±21）ml，明显少于开胸组（168±85）ml，(p<0.001)；电视胸腔镜组的手术时间、术后胸管放置时间和住院时间均较开胸组短；电视胸腔组手术并发症发生率（2/42，4.8%），开胸组术后并发症为（10/42,23.8%），两组比较有显著性差异（P<0.05）。

电视胸腔镜组手术费用与住院总费用显著高于开胸组（P<0.05）。

结论：与开胸术比较，电视胸腔镜手术用于治疗自发性气胸具有术中出血少、手术时间短、术后胸管放置时间短及住院时间短，并且并发症发生率低的优点，手术效果好，用于治疗自发性气胸是一合理选择，唯一的缺点是手术费用较传统开胸组要高。

【关键词】自发性气胸；电视胸腔镜；疗效【中图分类号】R561.4 【文献标识码】电视胸腔镜手术(Video-assisted thoracescopic surgery，VATS)是近年来迅速发展的一种全新的胸部外科微创手术，随着技术条件和器械设备的不断完善及提高，已成为胸部疾病诊断和治疗的重要手段。

尤其在自发性气胸的治疗方面[1]，电视胸腔镜手术更具有创伤小、恢复快、并发症少的微创优点。

我院2005年7月至2009年4月经开胸术和胸腔镜手术各治疗自发性气胸42例，并进行比较研究，现报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料2005年7月～2009年4月来我院治疗的84例自发性气胸患者，用电视胸腔镜治疗42例（电视胸腔镜组），开胸治疗42例（开胸组）。

其中电视胸腔镜组男32例，女10例，年龄41.9(32～69)岁，其中左侧气胸10例，左侧液气胸10例，右侧气胸9例。

电视胸腔镜手术治疗青年自发性气胸的护理体会

例，应用止痛泵３８例，后结果良好，预未有其他并发症发生。
手术治疗效果有初步认识，强信心，配合手术治疗。增积极
２２胸腔镜下肺大疱切除术后的护理．
２２１呼吸道护理．．由于手术麻醉、气管插管、肺组织切除
术后住院时间平均９４ｄ．。
者进行术前术后整体化的护理。结果：通过术前术后整体化护理，患者均顺利康复，且无１例并发症发生。结论：做好围手术期护理对电视胸腔
镜治疗青年自发性气胸具有非常重要的意义。
关键词
电视胸腔镜；自发性气胸；围手术期；护理
自发性气胸是青年人最常见的胸外科疾病之一，性多察生命体征及呼吸状态，男监测血氧饱和度，同时根据气胸状况于女性（６：）其发病原因为各种原因导致胸膜破裂，内采取针对性治疗。４— １，肺的气体进入胸膜腔而形成自发性气胸 … 。自发性气胸最常见２１２术前宣教．．
本组１４例患者手术顺利，３术后平均留置胸腔引流管６２反复发病者，．思想顾虑很重，心是否会丧失劳动力，担怀疑这ｄ。术后患者因切口疼痛应用口服或肌内注射镇痛药物７次能否治疗好，９此时可请痊愈未出院患者现身说法，使患者对
其中首次发病者９Ｏ例，复发者４４例。均采用电视胸腔镜探多次复发的患者，心情焦虑不安，易产生消极情绪，极有的患查肺大疱切除术。
１２结果．
者担心住院后影响上课，影响自己的成绩，护士应主动与班主任联系共同安慰患者，让同学来陪伴及时为其补课。气胸并

两孔法电视胸腔镜手术治疗自发性气胸临床疗效和安全性评价

ｔｅｉｎｅｉｓａｎｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｐｒｅｄｉｃｔｏｒｏｆｎｅｗａｔｈｅｒｏｔｈｒｏｍｂｏｔｉｃ
［６］高娟，郭力．Ｂ族维生素、叶酸对青年缺血性脑血管病高
同型半胱氨酸血症的干预［Ｊ］．中国神经精神疾病杂志，
擒耍：目的：探究和分析两孔法电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床疗效和安全性。方法：
抽取我院２００７年８月至２０１１年８月确诊为自发性气胸的患者７２例作为临床研究对象，应用随机数
况，前后进行对比分析疗效及其安全性。
纳入标准： ①患者均具有典型的症状和体征； ②患者均
符合自发性气胸诊断标准； ③ 患者均有两孔法电视胸
腔镜手术指征； ④患者能够与医务人员进行有效的交流和沟通； ⑤患者了解本研究的意义，自愿参加本次研究，并签署书面知情同意书。排除标准： ①患者有外科
关键词：自发性气胸；两孔法电视胸腔镜手术；临床疗效
文献标识码：Ｂｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６－６２３３．２０１３．０８．０３４
近年来，原发性自发性气胸的发病率呈现上升趋势，在体型瘦长、胸廓扁平的青年男性中多见ＨＩ２Ｊ。自发性气胸是指因肺部疾病产生的肺实质损伤和肺表层的小气泡破裂，表面包膜的破裂，各级通气性支气管内空气异常进入胸膜腔的肺部严重性疾病．４Ｊ。目前，以手术治疗为主｜ｏＪ。两孔法电视胸腔镜手术是医生通过观看近似于现代电视的摄像并配合高端精密的手术器械来完成的手术。是一种手术术口小，术后感觉轻的可以治疗各种胸外科疾病的方法。为研究两孔法电视胸腔镜手术对自发性气胸的临床疗效以及治疗的

电视胸腔镜下治疗自发性气胸的护理

３曹风霞，刘金伟．２例重度颅脑损伤的护理［］．青岛医药卫１８Ｊ
生，２０，３（）９２８０７９６：２７— ９．
等干净、整洁、干燥；上消化道出血的主要原因多为胃黏膜的
３４加强基础护理．
一
２李洋．重症颅脑损伤后消化道出血的防治［］．中国实用神经疾Ｊ
基础护理是减少并发感染、预防褥疮的
病病杂志，２０，１（０：９０８１１）７—９．９
项基本要求。护理人员应使室内空气保持清新，床位、被单
・
１２・３
ＰＣＶＤＪｎａｙ２１，Ｖｏ，１Ｎｏ１ＪＣＰａｕｒ０１ｌ９．
・
护理。．研Βιβλιοθήκη 究・Ｔ作电视胸腔镜下治疗自发性气胸的护理
郭爱平
【关键词】电视胸腔镜；自发性气胸；手术；护理【文献标识码】Ｂ【文章编号】１０５７ｆ０１１— １２— ２０８— ９１２１）００３０
的。参考文献１江基尧，朱诚．颅脑刨伤临床救治指南［Ｍ］．上海：第二军医大
学出版社，２００２：１３—１５５５．
３３加强饮食护理．
合理的营养是患者康复的基本物质保证。
护理人员应加强患者饮食护理。意识障碍患者应以鼻饲进食，营养液的量应逐次增加，病情好转后可选用米汤、牛奶等流质类清淡食物在温凉时进食；意识清楚且已无出血者则根据胃黏膜修复情况进食，鼓励患者少量多餐，高营养及高维生素饮食，但应按流质、半流质、普食逐步过渡，同时忌食酸、冷、辛辣及油腻食品。

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸(附80例报告)

［ｓａｔＯｂｅｔｅＴｕｍａｚｅｅｐｒｎｅｏｅｔｎｏｏｔｅｕｎｕｏｏａｙＡｂｔｃ］ｒｊｃｖｏｓｍｒｅｔｘｅｉｃｆｒａｉｉｈｅｔｍｅｔｆｐｎａｏｓｐｅｍｔｒｂｓｎｈｘ
ｖｄｏａｓｓｅｈｒｃｃｓｒｅｙ．ＭｅｈｏＷｅｒｔｏｐｅｔｖｌｎｌｚｄｔｅｃｉｃｌｄａａｏ０ｃｓｓｏｐ — ｉｅ — ｓｉｔｄｔｏａｉｕｇｒｔｄｓｅｒｓｃｉｅｙａａｙｅｈｌａｔｆ８ａｅｆｓｏｎｎｉｔｎｅｕｅａｏｓｐｎｕｍｏｈｏａｉｅａｓｉｔｄｔｒｃｉｕｒｅｎｏｏｐｉａｒｍａ０ｔｒｌ２０９．７ｃ — ｔｒｘｂｙｖｄｏ— ｓｓｅｈｏａｃｓｇｒｉｕｒｈｓｔｌｆｏＭｙ２０５ｏＡｐｉ０ｙａｓｓｕｅｗｅｔｓｍｕｌａｏｓｂｉａｅａｕｇｒｅｎｄｒｎｉｔｎｅｕｌｔｒｌｓｒｅｙ．３ｃｓｓｕｎｅｅｔｖｄｏａｓｓｅｉｔｒｃｔｍｙｓｒｅ．Ａｌａｅｄｒｎｉｅ — ｓｉｔｄｍｎｉａｏｏｕｇｒｗｈｏｙｌｃｓｓｗｅｅｕｎｅｅｕｌｅｔｍｙｂｙＥｎｄ — Ａ４５ｍｍｕｔｅｎｌｒｄｓｓＲｅｕｌｓＡｌ０ｐａｉｎｔｒａｅｒｄ．ｓｔｌ８ｔｅｓｗｅｅ
ｃｒ．Ｔｅｃｅｔｒｉａｅｕｅａｉｄａｎ５８ｄｙｏｔｅｔｅ３ｔ１ａｓ．Ｔｅｏｌ —ｐｐｒｕｅｄｈｈｓｄａｎｇｂｓｔｒｗ．ａｓｓｐｒｉｌ２ｄｙ）ｈｌｗｕｅｉｔｗｗｈｐｏａｖｙ（ｏｆｏ —

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ａｓｓｅｈｒｅｓｏｙｂｙｗｏｒｃｒｓｉｔｄｔｏａｏｃｐｔｔｏａｓ，ｉｃｕｄｎｇ３ａｅｏｂｌｔｒｌｕｇｒｎｌｉｃｓｓｆｉａｅａｓｒｅｙ．Ｗｅｍａｅｎｎｉｉｎｔｈｓｘｈｎｔｒｏｔｌｎｈｅｄａｉｃｓｏａｔｅｉｔｉｅｃｓａｏｔｍｉａｉｌｒｉｏｂｓｒａｉｎｔｏａ，ａｄｔｅｃｉｃｓｏｔｔｅｆｕｔｎｅｃｓａｎｔｅａｔｒｏｘｌａｉｒｏｅａｉｇｔｏａ．ｄｘｌａｙｌｎｅｆｒｏｅｖｔｒｃｒｎｈｎａ２－ｍｎｉｉｎａｈｏｒｈｉｔｒｏｔｌｏｈｎｅｉｒａｉｌｒｌｏｙｎｅｆｐｒｔｎｒｃｒｏＤｕｒｎｔｅｏｒｔｏｉｇｈｐｅａｉｎ，ｐｕｍｏｒｂｌｅｗｅｅｒｓｃｅｏｌｇｔｄ，ａｄｈｅｐｅｏｓｓｌｎａｙｕｌａｒｅｅｔｄｒｉａｅｎｔｎｌｕｒｄｅｉｗａｐｒｏｍｅｗｉｈｇｕｚｆｉｔｏ．ｓｅｆｒｄｔａｅｒｃｉｎＲｅｕｔＴｈｐｒｔｎｗａｏｌｔｄｉｌｏｈｅ９８ｃｓｓｗｉｈｕｏｖｒｉｎｔｐｎｕｇｒＴｈｒｃｓｏｉ — ｓｉｔｄｓｇｒｓｓｌｓｅｏｅａｉｓｃｍｐｅｅｎａｌｆｔａｅｔｏｔｃｎｅｓｏｏｏｅｓｒｅｙ．ｏｏａｏｃｐｃａｓｓｅｕｒｅｙｗａ
ｔｏａｓｒｃｒ．ＭｅｈｏＤｕｉｇＪｎｕｒ０８ｔｃｔｄｓｒｎａａｙ２０ｏＤｅｅｍｂｒ２０９，ｗｅｔｅｔｄｏａｌ８ｃｓｓｏｐｎａｅｕｓｎｕｔｏａｔｉｅ — ｅ０ｒａｅｔｔｌｙ９ａｅｆｓｏｔｎｏｐｅｍｏｈｒｘｗｉｖｄｏｈ
治疗自发性气胸可行，效确切，痛轻，单，切口美观影响小。疗疼简对
【键词】电视胸腔镜；二孔法；自发性气胸；肺大疱关
中图分类号：６５３Ｒ６．Ｒ５．；５１４文献标识：Ａ文章编号：０９—６０（００ｌ１９０１０６４２１）２— ０３— ３
Ｖｉｏ－ｓｉｔｄＴｈｏａｏｃｙｄｅａｓｓｅｒｃｓｏｐｗｉｈｔＴｗｏＴｒａｓｏＳｎａｎｏＰｎｕｍｏｔｏｅｒｆｒｐｏｔｅｕｓｅｈｏｒｘａ
ＬｉＧａｎ，ＸｉｏｇａＬｉｇ，ＴａＧｕａｇｈｎｎｎｎｚｏｇ．
中国微创外科杂志２１００年ｌ２月第ｌ第１０卷２期ＣｉＪｉ Ⅱ 整！！！！！！：：ｈｎｎ！ｖ旦！！：：！
－
１９・０３
临床论著
・
电视胸腔镜下二孔法手术治疗自发性气胸
李刚肖凌谭光忠
中转开胸，慢性阻塞性肺疾病（ＯＤ及１合并陈旧性肺结核病人因胸腔内粘连重，大疱多，长第４肋问切口３～２例ＣＰ）例肺延
４ｃ行胸腔镜辅助手术。９ｍ，５例单侧手术时间３７ｉ，均５ｉ；双侧手术时间分别为１０１０１０ｒｉ。术后胸Ｏ～５ｍｎ平０ｒｎ３例ａ２、５、８ｎａ腔引流管留置时间２～３ｄ平均４ｄ１，。术后住院时间４—１，均７ｄ４ｄ平。术后复张性肺水肿、不张、裹性胸腔积液各１，肺包例漏气时间延长２例。９８例随访４～４个月，均１月，中７２平２个其５例＞１年，无气胸复发。结论电视胸腔镜下二孔法手术
４０８）００ பைடு நூலகம்
（重庆市大渡口区重钢总医院胸外科，庆重
【摘要】目的
探讨电视胸腔镜下二孔法手术治疗自发性气胸的可行性。方法
２００８年１～０９年ｌ月２０２月，采用电
９８例无
视胸腔镜下二孔法手术治疗自发性气胸９８例，中双侧同期手术３例。取腋中线第６间为电视胸腔镜观察孔，腋前线第其肋于４肋问做２ｃ切口经肋间进入胸腔为操作孔，大疱用内镜缝合切割器切除或结扎，布摩擦胸膜固定术。结果ｍ肺纱
【ｂｔａｔ０ｂｅｔｅＴｘｌｅｔｅｆｓｉｔｏｖｅ・ｓｓｄｔｏａｏｃｐｏｐｎａｅｕｎｕｏｏｘｂｓｇｔｏＡｓｒｃ】ｊｃｉｏｅｐｒｈｅｉｌｙｆｉｏａｓｔｈｒｓｏｙｆｒｏｔｏｓｐｅｍｔｒｙｕｉｖｏａｂｉｄｉｅｃｓｎｈａｎｗ
ＤｐｒｅｔｆＴｏａｉＳｒｅ，ＣｏｇｉｇＩｎ＆ＳｅｌｒｕｅｅａＨｓｉｌｈｎｑｎ００，ＣｉｅａｔｎｏｈｒｃｕｒｍｃｇｙｈｎｑｎｏｒｔｏｐＧｎｒｌｏｔ，Ｃｏｇｉ４０８ｅＧｐａｇ１ｈｎａ