妇科体检操作规程
一、检查项目：
病史、外阴、阴道、宫颈、子宫、附件、
二、检查内容：
1、病史：家族史、月经周期、血量、痛经、末次月经、孕产史、手术史、性交出血情况、肿瘤
2、外阴：发育情况及阴毛多少和分布情况，有无畸形、水肿、炎症、溃疡、皮肤色泽变化和萎缩等。处女膜检查：用右手大拇指和食指分开小阴唇，暴露前庭及尿道和处女膜。
3、阴道和宫颈：臵入阴道窥器：用左手食指和大拇指分开两侧小阴唇，暴露阴道口，右手斜持预先准备好的阴道窥器，避开敏感的尿道周围区，直接沿阴道侧后壁缓慢插入阴道内。然后向上向后推进，边推进边将窥器两叶转平，并张开两叶，直至完全暴露宫颈为止。观察阴道前后侧壁黏膜颜色、有无瘢痕、肿块、出血。分泌物的量、性质、颜色、有无臭味；观察宫颈大小、颜色、外口形状，有无糜烂、撕裂、外翻、腺囊肿、息肉或肿块等。并做宫颈刮片做细胞学检查
4、子宫：应做双合诊和/或三合诊检查。子宫双合诊方法：用左或右手戴橡皮手套，食、中两指涂润滑剂，轻轻沿阴道后壁进入，检查阴道畅通度和深度，有无先天性畸形、瘢痕、肿块；再扪触子宫颈大小、形状、硬度及颈口情况，有无触血，如向上
或向两侧拨动宫颈出现疼痛时称为宫颈举痛，为盆腔急性炎症或盆腔内有积血的表现。随后将阴道内两指放在宫颈后方，另一手掌心朝后手指平放在腹部平脐处，当内手指向上向前抬举宫颈时，放在脐部的手指往下往后按压腹壁，并逐渐往耻联合移动，通过内、外手指同时分别抬举和按压，协调一致，即可触知子宫的位臵、大小、形状、硬度、活动度以及有无压痛。扪清子宫后，将阴道内两指移向一侧穹隆部，如体检者合作，两指可深达阔韧带的后方，此时另一手从同侧下腹壁髂嵴水平开始，由上往下按压腹壁，与阴道内手指相互对合，以触摸该侧子宫附件处有无肿块、增厚或压痛。如扪及肿块，应注意其位臵、大小、形状、硬度、活动度、与子宫的关系以及有无压痛等。
三合诊检查方法：腹部、阴道、直肠联合检查称为三合诊。除一手之食指放入阴道、中指放入直肠以替代双合诊时阴道内的两指外，其余具体检查步骤与双合诊时相同。通过三合诊可了解后倾后屈子宫的大小，发现子宫后壁、子宫直肠陷凹、子宫骶骨及扪诊阴道直肠膈、骶骨前方及直肠内有无病变等。
妇产科部分 产科四步触诊及胎心音听诊 孕妇，23岁，孕30周，孕2产1，胎动正常，首次产检。孕妇身高152cm，体重110kg。请在医学模拟人上进行产科常规检查、四步触诊及胎心音听诊检查操作。请1号和2号选手共同完成。
1.产前检查的目的？答案：1. 主要目的是：①确定孕妇和胎儿的健康情况；②估计孕期及胎龄；③制定接下来的产科检查计划。首次产前检查应行盆腔双合诊检查并测量基础血压，检查心肺，测尿蛋白和尿糖。对有遗传病家族史孕妇，应由专科医师作遗传咨询。首次产前检查未发现异常者，应于妊娠20～36周为每4周检查一次，妊娠36周以后每周检查一次，即于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周，共行产前检查9次。高危孕妇应酌情增加产前检查次数。 2.胎儿成熟度的检查有哪些？答案：1．羊水卵磷脂／鞘磷脂( lecithin／sphingomyelin，L/S)比值该值>2，提示胎儿肺成熟。能测出羊水磷脂酰甘油，提示胎儿肺成熟。此值更可靠。2．羊水泡沫试验(foam stability test)或震荡试验是一种快速而简便测定羊水中表面活性物质的试验。若两管液面均有完整的泡沫环，提示胎肺成熟。3．羊水肌酐值该值≥176.8ptmol ／L (2mg%)，提示胎儿肾成熟。4．羊水胆红素类物质用AOD450测该值<0. 02，提示胎儿肝成熟。5．羊水淀粉酶值碘显色法测该值≥450U/L，提示胎儿唾液腺成熟。6．羊水含脂肪细胞出现率该值达20%，提示胎儿皮肤成熟。 妇科检查 已婚女性患者，33岁，顺产1胎。现外阴瘙痒3天，白带如豆渣样，色黄，前来就诊，你是接诊医生，请你为病人看病，并做出诊断。请在医学模拟人上进行妇科检查操作。请1号和2号选手共同完成。
附件4 健康体检中心管理规范(试行) 为规范健康体检中心的管理工作，提高健康体检水平，保障医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《健康体检管理暂行规定》等法律法规制定本规范。本规范适用于独立设置的健康体检中心。 一、机构管理 （一）健康体检中心应当制定并落实管理规章制度，执行国家颁布或者认可的技术规范和操作规程，明确工作人员岗位职责，严格落实消防、安全保卫、应急疏散和医院感染防控等措施，保障健康体检服务安全、有效地开展。 （二）应当按照登记机关核准的诊疗科目开展健康体检服务，原则上不开展临床治疗工作(急救抢救除外)。 （三）健康体检中心负责人是本机构医疗质量安全管理第一责任人。应当设置医疗质量安全管理部门，负责质量安全管理与控制工作，医疗质量安全管理人员应当由具有副高级及以上专业技术职务任职资格的执业医师担任，具备相关专业知识和管理工作经验。 （四）应当参与各级健康体检质控中心的各项活动，并接受
卫生健康行政部门或者质控中心开展的质量管理与控制。 （五）按照相关规定做好内部质量、安全、服务、技术、财务、治安和后勤保障等方面的管理。 二、质量管理 健康体检中心应当按照以下要求开展质量管理工作： （一）卫生专业技术人员配置符合《健康体检中心基本标准（试行）》的规定。 （二）应当建立机构内部质量管理体系，保证质量管理体系运行有效。制定质量目标，并根据目标要求定期检查。对重点环节和影响医疗质量安全的高危因素进行监测、分析和反馈，提出控制措施。 （三）应当严格落实各项规章制度，做好培训、执行、分析及改进记录。 （四）健康体检各项检查应当严格按照相关技术规范、标准和操作规程。 （五）健康体检至少应当包括健康问卷、临床科室检查、实验室检查、辅助仪器检查内容。健康体检项目宜分为基础体检项目和备选体检项目，受检者可结合自身健康状况，在医生专业指导下选择适宜的体检项目。 （六）健康体检报告应当符合以下要求 1.健康体检报告应当客观、准确、完整，规范使用医学术语，
目录 一、砂浆、混凝土搅拌职业健康安全操作规程 (2) 二、砌筑作业职业健康安全操作规程 (2) 三、混凝土施工职业健康安全操作规程 (3) 四、抹灰作业职业健康安全操作规程 (3) 五、材料加工(金属、大理石、木制品、石膏制品、钢筋、木模板)人员职业健康安全操作规程 (4) 六、热熔型防水卷材作业职业健康安全操作规程 (5) 七、油漆涂装作业职业健康安全操作规程 (6) 八、焊接作业职业健康安全操作规程 (7) 九、沥青路面铺摊作业职业健康安全操作规程 (8) 十、机械操作职业健康安全操作规程 (8) 十一、隧道施工职业健康安全操作规程 (9) 十二、爆破作业职业健康安全操作规程 (10) 十三、架工职业健康安全操作规程 (11) 十四、高原作业职业健康安全操作规程 (12) 十五、沥青混凝土生产作业职业健康安全操作规程 (13) 十六、电工职业健康安全操作规程 (14) 十七、凿岩作业职业健康安全操作规程 (14) 十八、打桩作业职业健康安全操作规程 (15)
十九、防腐作业职业健康安全操作规程 (16) 二十、塔式起重机、施工升降机驾驶职业健康安全操作规程 (17) 一、砂浆、混凝土搅拌职业健康安全操作规程 1、作业人员必须经过相关培训考试合格后方可上岗。应掌握本工种职业卫生安全知识和防护技能，对产生的职业危害及卫生措施有基本了解。 2、操作人员在生产现场区域作业时，必须严格遵守劳动纪律，服从管理，正确佩戴和使用防尘口罩、耳塞等劳动防护用品。 3、若现场搅拌砂浆、混凝土，应对搅拌站地面进行硬化。搅拌棚应采用全封闭或半封闭，并在搅拌机上料上部设置喷淋设施。贮存水泥和使用水泥应设置降尘措施。 4、砂、石材料堆放场地应设围挡维护、并应覆盖。 5、作业人员应尽量在上风口工作，并经常对现场进行增湿，防止粉尘飞扬，减少危害，保证粉尘浓度不超过国家卫生标准。 6、应定期检测工作场所危害职业健康的有毒有害因素，如有超标，应采取整改措施。 7、生产现场及所属设备、管道经常保持无积水、无油垢、无灰尘，不跑、冒、滴、漏，做到文明生产。 8、作业人员应每年至少进行一次职业健康体检。 二、砌筑作业职业健康安全操作规程 1、作业人员必须经过相关培训考试合格后方可上岗。应掌握本工种职业卫生安全知
妇科检查的那点儿尴尬事 有人说身为女人有三大尴尬：路上来例假、丑遇前男友、必须去妇科。前两者尚且可以逃避，最后一项避无可避。每个女人不管如何注意小心，总会跟妇科医生打交道，总会被那些妇科检查中的种种尴尬烦恼。病症在诊室被公开、检查时总有人来人往、做人流遭遇各种奇怪眼光……简直受够了！ 什么时候我们才可以在妇科得到体面的对待？什么时 候我们才可以找到最起码的隐私尊重？现在在XX，似乎已经有了答案。 去妇科检查对大部分女性来说绝对是件大事。本来身体不舒服，去检查是为了解决问题，但一想想冰冷的医生面孔、冰冷的器械，以及各种想说说不出口的尴尬，本就紧X的神经莫名就绞上了好几圈发条。哎，考验脸皮的时候又来了。 尴尬故事一：上来！脱了！叉开！ 讲述者：安吉30岁公务员 现在时代开放，女性做妇科检查早就不像我妈那个时代扭扭捏捏了。但为什么医生的素质却始终停留在几十年前呢？随便什么时候去看妇科，我简直受够了他们的脸色和语气，好像我不是病人，而是贱人一样。 做个乳腺检查吧，人家看都不看你一眼，直接一句：“衣
服捞起！把胸全部露出来！捞高点！”做个B超检查，人家也不看你一眼，“快点！过去，把裤子脱了！屁股不准动！”做个宫颈检查吧，人家还是那副跩兮兮的样子，“裤子脱一边，睡下来点！叉开！叉开点！不要动！” 每每这个时候，我真的想把他们的眼皮掀起来！你们到底把我当病人还是当动物啊？我得病又不要你给钱医，态度就不能好点吗？我又没做什么见不得人的事，好像我真的就矮你一截似的，你以为我想来看你们那副样子啊？ 当然，这些都是我内心的独白。不管医生怎么对我，我还不是得羞愤交加地照做。那感觉，说句不好听的，真像是倒给钱被人强奸还要看人脸色一样。 如果妇科医生可以照顾下这种特殊病人的心情，稍微礼貌尊重、多给点耐心解释，世界是不是要美好得多啊。 尴尬故事二：“那个，那个得梅毒的！” 讲述者：董琳丹32岁中学教师 都说女性要关爱自己，定期要做妇科检查。但是一般人，没闲心没勇气还真不愿意跨那一步，尤其是遇到“可能不好说”的毛病。 前两年我去XX某区的妇幼保健院做常规检查。妇女同志都知道，一般这种医院的普通妇科有多么热门。每个诊室几乎都是爆棚，所有人都堵到门口见缝插针想第一时间冲进去。到后来，连诊室的门都关不了了。当时一打扮特别时髦
体检中心外科操作规程 （一）礼貌用语 "请进，欢迎来体检"，"请坐这里"，"请解开上衣纽扣"，"请咽口唾液"，"请转身，弯腰"，"好!呼气"，"请放松，别紧张"，"对!很好"，"您配合得很好!谢谢"。 （二）仔细查阅 包括问诊记录表，追询、补充必要的病史或重要信息。 （三）检查程序 1.初步观察受检者体型、面容、步态及可见部位皮肤。 2.坐位检查 （1）颈部浅表淋巴结、甲状腺、血管。 （2）胸部：皮肤、腋窝淋巴结、乳腺。 （3）背部：皮肤、脊柱（外形、压痛、叩击痛、颈椎和腰椎活动度）。 （4）双上肢皮肤、滑车淋巴结、肌力、关节（以肩关节为代表，必要时酌情检查有关病变部位的关节）。 3.立位检查双下肢皮肤、肌力、关节（以膝关节为代表，必要时酌情检查有关病变部位的关节）、腹部沟和胭窝淋巴结、水肿、下肢静脉曲张男性泌尿生殖系统、肛门、直肠。 （四）检查内容 皮肤、甲状腺、浅表淋巴结、乳腺、脊柱、四肢关节、泌尿生殖
器、肛诊等。 1.皮肤色泽（苍白、白斑、白癜、瘀斑、色素沉着等），皮疹、瘢痕、肝掌、蜘蛛痣、皮肤弹性等。 2.颈部浅表淋巴结检查 （1）检查部位：耳前、耳后、枕后、颌下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结。 （2）检查内容：如发现淋巴结肿大，应注明其部位、数目、大小、形状、表面特点、硬度、活动度、有无压痛，局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等情况。 3.甲状腺检查 （1）检查方法 视诊：头向后仰配合吞咽动作易于观察。触诊 甲状腺侧叶检查：儿童时期出现的结节50%为恶性（特别男性）。 前位触诊法：检查者一手拇指推压于一侧甲状软骨，将气管推向对侧，另一手示指、中指、无名指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶。拇指在胸锁乳突肌前缘触诊，配合吞咽动作重复检查;用同样方法检查对侧。 后位触诊法：检查者一手示指、中指施压于一侧甲状腺软骨，将气管推向对侧。另一手拇指，在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶，示指、中指在其前缘触诊甲状腺，配合吞咽动作重复检查;用同样方法检查对侧。 甲状腺峡部检查：甲状腺峡部位于甲状软骨下方，第2～4气管
采血室护士工作职责 1.在科主任护士长的领导下开展工作。 2.认真执行各项规章制度和操作常规，严格无菌技术及“三查七对”，确凿及时完成各项工作，防止差错事故发生。 3.早上提前15分钟准时上岗，着装整齐，按七步洗手法洗手带好口罩，做好准备工作。 4.负责本科采血工作，工作时间不得擅自离岗。 5.熟悉各项检查项目以及对应采血管，熟练掌握条码打印机及采血器的使用方法。 6.严格遵守消毒隔离制度，牢记洗手的“五个严重时刻”做好压脉带一人一根，一用一消毒，防止交叉感染；每日紫外线照射消毒采血室一小时，并做好消毒登记。保持采血室纯洁整齐，每周大清扫，严格垃圾分类处理原则。 7.认真核对化验单，有错误或疑问及时查对，确保标本确凿无误。 8.采血后主动、耐烦地向客户交待采血后的注意事项，确凿告知客户小便的留取及下一步检查的流程。 9.下班前整理治疗台，用消毒液擦拭台面，添加物品。 10.完成领导安排的其他工作。心电图室工作职责 1.在科主任护士长领导下开展工作。 2.遵守操作规程，要求图像基线安定、图形统统，心电图报告当天及时发出。 3.接待体检客户时认真查对，操作过程中注意保护体检客户的隐私。 观察客户有无异常。特殊人群应（如老弱病残孕）优先安排检查。
4.室内仪器、设备应专人管理，每月对心电图机进行检测调试，并做好使用、维修记录。 5.负责仪器的纯洁，保养及有关仪器的技术档案、附件等保管，发现故障及时登记报告，请修理人员检修。 6.心电图室应保持整齐，定时清扫、消毒和更换卫生被服。 7.遵守纪律，坚守岗位，着装整齐，礼貌待人，室内不会客，不吸烟，不闲谈，不以医谋私。 8.离开本室前检查门窗，水电，切断仪器电源。 9.完成领导安排的其他工作。骨密度室及动脉硬化室工作人员工作职责 1.在科主任护士长的领导下完成工作。 2.工作人员熟知本岗位仪器性能、使用方法，在工作中按正途程序操作。 3.保持室内明净整齐，桌面上无与工作无关的杂物，书籍，要为客户提供温馨舒畅的体检环境。 4.特殊人群应（如老弱病残孕）优先安排检查。 5.上班前，开窗通风，整理诊室内环境，打开仪器预热，测试骨密度仪器，确保仪器在优良的状态。 6.当受检者到达诊室后，查看引导单，做好“三查七对”。 7.诊室可留1-2位受检者等候，受检人数超过时查看引导单，若有多项项目未完成，可分流其他诊室进行检查，以减少等候时间及做好人数控制。 8.做完一天工作时，应查询骨密度人数完成度，查看完成的受检者图片是否完全上传，消毒骨密度仪器，做好仪器保养工作。 9.完成领导安排的其他工作。总检医师岗位职责 1.在科主任的领导下完成工作。
常见常用妇科检查 一．白带常规检查项目 白带常规的检查一般包括 5 项 白带常规的检查项 1 、阴道PH 值：正常阴道PH 值在4--4.5 之间，呈弱酸性，可防止致病菌在阴道内繁殖，念珠菌性阴道炎PH 值可以在此范围，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH 值上升，可大于 5 ～ 6 。 白带常规的检查项 2 、阴道清洁度：一般分为四度，一般Ⅰ、Ⅱ度为正常的，Ⅲ、Ⅳ度提示有阴道炎，即分泌物图片上可以看到多量白细胞或杂菌。 白带常规的检查项 3 、微生物检查：一般会有真菌、滴虫、淋病奈涩菌等项，如果有，则在结果上表示是“＋”，没有就是“－”。 白带常规的检查项 4 、胺试验：患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。 白带常规的检查项 5 、线索细胞：线索细胞是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征，临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。 白带常规检查可查疾病： 1、脓性白带：白带色黄或黄绿，如脓样，有臭味。一般由感染造成，常见于滴虫性阴道炎，慢性宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等。 2、无色透明粘液性白带：外观与排卵期的正常白带相似，量多，常见于应用雌激素类药物后。 3、血性白带：白带如染血，应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤。宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、宫内节育器、老年性阴道炎、粘膜下子宫肌瘤等良性病变也会有此症状。 4、豆腐渣样白带：是霉菌性阴道炎的特征。 5、黄水样白带：多由于病变组织坏死所致，常见于子宫颈癌、粘膜下子宫肌瘤、输卵管癌等。 6、脓血样白带：为阿米巴性阴道炎的特征。 阴道清洁度的划分 阴道清洁度可分为4级： Ⅰ度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。 Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或脓细胞。 Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。 Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
医院 建立医院体检中心工作方案 客服办、体检中心 一、体检市场的总体情况 随着当前经济的快速发展，大众生活水平得到显著提高。在这样的情况下，人们对自身健康的关注度也日益提高。体检：作为提高人们健康水平，是预防重大疾病的有效手段,原本仅仅是医院附属的体检市场，终将呈现出欣欣向荣的发展趋势。而在我院辐射区域内，体检市场刚刚处于起步阶段，市场空间大，而且将会逐年扩大。因此,健康体检作为医院服务内涵的延伸，具有广阔的发展空间。我院辐射地区人口约有30万左右，据初步估算，体检市场大约有2-3万人的体检市场。当前全市各乡镇卫生院均在开展“全民预防保健健康体检”活动，健康体检的概念逐步深入百姓心中，特别得到外出务工人员的认可，相信未来将会有更多的人群自费到医院健康体检。而我们医院的健康体检占据辖区内很少部分的市场，还市各个大医院的体检中心、民营机构却占有体检市场的大部分。可想而知，未来体检市场，哪家体检中心更具人性化、营销更有效、宣传更到位、更能博得客户的满意，谁就是最大的赢家。 二、医院体检中心的市场定位 因为我院当前属于国家二级乙等医院，有很强大的医疗
资源优势，很多科室属于市市级医疗行业的重点专科，所以要依靠自己优质的医疗设备、专业的技术优势，在客户定位上要以政府机关、学校、企业、个人为主，这些客户给体检中心会带来良好的社会效益及经济效益，所以一定要重点开发维护。随着城镇化、老龄化趋势的加快，中老年人口的比例将会显著上升。一方面，他们有一定的经济能力，对自己的身体健康比较关心，愿意为健康支付一定的费用；另一方面，老人的子女大都在中心大城市，花一定钱在健康体检上，对他们来说还是值得的。毕竟，如果不做好预防，一旦父母大病，他们也将是得不偿失的。 因此，中老年客户也将是体检中心重要的市场，为中老年人做好身体检查，为他们的健康保驾护航。 三、体检中心的管理 体检中心的管理包括：正确的决策、规范化管理、人力资源、设备设施、市场营销等。 体检中心管理中，决策是体检中心发展的核心；规范化管理是体检中心管理中的重要支持之一。规范化管理是体检中心品牌建设和可持续发展的必由之路。 体检中心规范化管理包括：战略规划、组织结构、岗位管理、流程设计与支持体系。因此，规范化管理不仅仅是规章制度管理，规章制度仅仅是规范化管理的一个方面。
体检组织操作规程 1.0 目的 通过规定体检流程各环节的工作内容及职责分工，规范长者/业主参与健康体检的行为。 2.0适用范围 各类养老服务设施、康养社区 3.0术语 无。 4.0职责 4.1健康管理师负责体检方案制定、体检机构的筛选和体检的组织实施。 4.2 管家/乐活经理负责协助长者/业主进行体检报告和体检前准备。 5.0程序 5.1准备阶段 5.1.1健康管理师拟制体检方案（体检方案模板，详见附件1），包含体检对象及人数、体检时间、体检机构（体检机构清单，详见附件2）、体检项目、体检费用测算等。 5.1.2健管中心负责人审核并确定体检方案。 5.1.3健康管理师将确定后的体检方案提交体检机构，以便体检机构着手准备体检相关事宜。 5.1.4健康管理师根据组织原则（参照健康检测（集体）组织原则）从信息系统提取体检人员名单，将此名单（《体检人员预排清单》）提供给长者/业主所在居住单位的管家/乐活经理。 5.1.5管家/乐活经理依据名单向长者/业主本人确认体检时间并记录反馈信息及特殊需求，且需要在三个自然日内将记录有反馈信息及特殊需求的名单回复健康服务中心。 5.1.6健康管理师根据反馈信息调整生成《体检人员安排确认单》，一式三份，一份存档备案、一份提交体检机构、一份提供给管家/乐活经理作为工作安排依据。 5.1.7管家/乐活经理将确认后的体检人员名单及体检注意事项（附件3）张贴到长者/业主
所在楼的公告栏，并通过短信平台告知。 5.1.8健康管理师确定预约日大巴车相关事宜。 5.2体检 5.2.1 健康管理师在约定时间统一组织长者/业主乘座大巴车到达体检机构。到达后，健康管理师协同体检机构工作人员再次核对当日体检人员名单，向长者/业主发放“体检导引单”，并强调长者/业主应在所有体检项目结束后将“体检导引单”交还护士站。同时，健康管理师向长者/业主发放早餐券，告知就餐地点，并强调体检后吃完早餐至停车点上车等候。5.2.2长者/业主根据体检项目逐项体检，所有项目完成后将体检索引单交还护士站，在护士确认全部体检项目已完成后去食堂就餐，患有糖尿病等慢病者可在空腹项目检查后先用餐后再继续项目检查。健康管理师在体检区域巡视协助。 5.2.3长者/业主在医院食堂用早餐后上车，健康管理师开始清点人数，并再次检查并确认长者/业主已将体检导引单交还护士站。 5.2.4等全体人员到齐后返回。 5.3 体检后相关事宜 体检结果原则上由体检机构直接导入社区或机构信息系统。如需手动输入，健康管理师需在五个工作日内完成。如遇与体检相关问题时，健康管理师应及时与体检机构相关工作人员对接、咨询。 6.0支持文件 《健康检测（集体）组织操作规程》 7.0相关记录 7.1《体检人员预排清单》 7.2《体检人员安排确认单》 附件1：体检方案模板
竭诚为您提供优质文档/双击可除 体检妇科,模板 篇一：妇科体检工作流程 妇科体检工作流程 ①查对导引单姓名、性别、年龄及体检编号②核对体检项目③确认有无性经历及有无排尿；既往是否有相关病史及月经、妊娠史；有无不适症状和异常体征、相关生活习惯、个人爱好、家族史 ①条形码贴于装样试管，未婚要求妇检者请其本人签字确认②询问相关病史、手术史、外伤史并记录。重大外伤史、手术史应记录具体时间③拉紧遮帘，引导受检者躺在专用诊查椅上，嘱受检者摆好合适体位，暴露检查部位（冬季注意保暖）④检查者使用消毒液擦手①检查顺序：外阴→使用窥具→阴道→宫颈→取出窥具→戴手套→涂上凡士林→双合 诊→分泌物、宫颈局部取材，装样（检查过程中注意情绪安抚，适时告知阳性结果）②记录体检发现的妇科疾病和阳性体征，并及时录入电脑并核对无误①在导引单外科项目划“√”签名 ②对于重大异常发现者，需及时上报总住院和科室领导，
同时指导其门诊就诊或住院治疗；如对检查结果 存在疑问或重大异常发现，需由其请上级医生或其他 相关科室医生协助会诊或请院内会诊，首诊医生全程 参与，记录会诊内容 ①清理诊室，准备次日检查物品 篇二：健康体检表模板 新生入学健康体检表 体检须知 为了准确地反映您身体的真实状况，请注意以下事项：1．均应到指定医院进行体检，其它医疗单位的检查结果一律无效。 2．严禁弄虚作假、冒名顶替；如隐瞒病史影响体检结果的，后果自负。 3．体检表上贴近期二寸免冠照片一张，并加盖公章。4．本表第二页由受检者本人填写（用黑色签字笔或钢笔），要求字迹清楚，无涂改，病史部分要如实、逐项填齐，不能溃漏。 5．体检前一天请注意休息，勿熬夜，不要饮酒，避免剧烈运动。 6．体检当天需进行采血、b超等检查，请在受检前禁食8—12小时。 7．女性受检者月经期间请勿做妇科及尿液检查，待经
诺莱医学体检中心 规章制度 及 操作规范
目录 一、各岗位规章制度......................................................... - 3 -前台工作制度 .............................................................. - 3 -前台查对制度 .............................................................. - 4 -护士早会制度 .............................................................. - 4 -导检工作制度 .............................................................. - 5 -一般检查工作制度........................................................... - 5 -骨密度检测工作制度......................................................... - 6 -碳十三检测室工作制度....................................................... - 7 -肺功能检测室工作制度....................................................... - 8 -采血室工作制度 ............................................................ - 8 -消毒隔离制度 ............................................................. - 10 -放射科工作制度 ........................................................... - 11 -热层像检测工作制度........................................................ - 11 -耳鼻喉科工作制度.......................................................... - 12 -妇科工作制度 ............................................................. - 13 -亚健康工作制度 ........................................................... - 13 -眼科工作制度 ............................................................. - 14 -内科工作制度 ............................................................. - 15 -心电图室工作制度.......................................................... - 16 -动脉硬化检测工作制度...................................................... - 17 -二、操作规范 ............................................................. - 18 -人体脂肪检测技术操作规范.................................................. - 18 -心电图技术操作规范........................................................ - 19 -血样标本采集技术操作规范.................................................. - 21 -肺功能检测技术操作规范.................................................... - 22 -动脉硬化检测体检规范........................................... 错误！未定义书签。骨密度检测技术操作规范......................................... 错误！未定义书签。碳13尿素胶囊呼气试验操作规范.................................. 错误！未定义书签。内科体检技术操作规范........................................... 错误！未定义书签。外科体检技术操作规范........................................... 错误！未定义书签。妇科体检技术操作规范........................................... 错误！未定义书签。眼科体检技术操作规范........................................... 错误！未定义书签。耳鼻喉科体检技术操作规范....................................... 错误！未定义书签。口腔科体检技术操作规范......................................... 错误！未定义书签。超声检查技术操作规范........................................... 错误！未定义书签。经颅多普勒超声检查技术操作规范................................. 错误！未定义书签。放射线科检查技术操作规范....................................... 错误！未定义书签。放射阅片及报告书写规范......................................... 错误！未定义书签。
体检中心护理工作计划 篇一:2015年体检中心计划 2015年健康管理中心护理组工作计划 2015年护理组以质量、礼仪、服务作为第一要务，进一步巩固三甲评审取得的各项成果，围绕护理部的中心任务，在院领导及护理部、科主任的领导下，以护理安全为根本，提高服务水平，开展感动服务，使护理工作进一步规范化、制度化和人性化，创建健康起飞护理品牌。现结合本科室实际情况，制定2015年度护理计划。 一、加强护士在职教育，提高护理人员专业素质 1、强化相关知识学习。严格落实规范化培训及专科业务学习，年初制定学习计划，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。 2、加强对护士的考核。强化“三基”护理知识及护理操作及专科技能训练，每月由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，作为个人考评的客观依据。 3、规范低年资护士的带教。随着科室规模的扩大，新进人员不断增加，做好低年资护士的传，帮，带工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。 二、聚焦护理安全，安全工作长抓不懈 1、护理人员的环节监控。每月集中护士学习，加强护 理安全教育，增强法律和自我保护意识。制定应急预案，并组织演练，确保受检者安全。
2、体检环节监控。无论单位或个人前来体检，都要提前告知注意事项，高血压者体检前提前吃降压药，糖尿病者在采血后提前服药，导医在巡视过程中，发现异常，可提前为其安排体检。 2、病人的环节监控。对年纪较大、行动不便及需特殊照顾者，要重点督促 检查和监控，加强导医护士的巡回，并且要保持地面的干燥，预防意外事件的发生，加强护患及家属之间的沟通，履行告知义务，尽量减少护理纠纷的发生。 3、质控小组的监控。组织科室质控小组不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。 4、进行阶段总结。包括取得的成果和存在的问题，培养集体荣誉感，对做得好的护士表扬和鼓励，调动护士的积极性，同时听取意见和建议，边整改边提高。在工作中对护士给予人性化关怀，了解个人的感受，对提出的合理要求尽量满足。 三、转变护理观念，提高服务质量 1.培养护理人员树立“以病人为中心”的观念。把病人的 呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，确保护理工作安全、有效。 2、注重收集护理服务需求信息。每月发放调查表，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。 3、严格执行查对制度。严格落实各项规章制度，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生，在安全的基础上提高我们的护理质量。
差错事故和投拆处理制度 1、在健康体检中发生医疗事故争议的，按照卫生部《医疗事故处理条例》处理。 2、建立差错事故和投诉登记制度，对发生的差错事故和投诉应定期讨论，重大事故应立即讨论，总结经验教训，提出整改及防范措施，给予当事人批评教育或必要的处理，给投诉人以答复。 3、发生差错或事故后，若留有残存的标本和试剂应予以保留，以便分析原因，并立即采取挽救措施，积极做好善后工作。根据情况，向有关上级领导报告。 仪器设备管理制度 1.各仪器设备均应建立档案统一管理，内容包括仪器编号、品牌型号、购置日期、使用说明书、操作手册、维修手册等原始资料，由专人保管。 2.工作人员操作精密仪器设备必须经过专门培训，专业主管考核合格并经科主任批准后方可上岗。 3.建立专业实验室的仪器操作手册，使用时严格按照程序操作；操作人员对仪器要定期保养维护，并有保养和维修记录；仪器要有明显的状态标示（使用、维修、停用）；专业主管定期检查。 4.建立仪器设备检定和校准程序，按期进行强制检定或自检（贴有明显的标记）；按仪器使用说明书的规定周期，使用配套校准品校准仪器。有检定及校准记录，专业主管或科主任定期检查。 体检中心工作制度 1、在院长领导下，实行体检中心主任负责制，健全科室二级管理制。组织社会各界人士的健康体检工作，以服务大众健康为目的. 2、工作人员要求严格遵守国家的法律法规和医院制定的各项规章制度，按照卫生部《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》《医院工作制度》、等法律法规开展各项工作。保证健康体检科学化、规范化、制度化。 3、体检工作应严格执行国家卫生部颁发的《健康体检管理暂行规定》及《健康体检项目目录》。 4、加强健康体检中的信息管理，确保信息的真实、准确和完整。未经受检者同意，不得擅自散布、泄露受检者的个人信息。 5、保证工作场所整洁、卫生，坚持以体检者为中心，提高体检质量和服务质量。为参检人员提供一流的服务。 6、通过健康体检，实现健康促进与干预，为受检者提供检后全程式的健康咨询与医疗服务。 7、注重学习及培训，提高全体人员的思想和业务素质，创建一流的健康体检队伍。 体检中心行为规范 1、以体检者为中心，对体检者一视同仁，满腔热忱，耐心细致，周到认真，尊重体检者隐私。努力提高工作效率，缩短候检及报告时间； 2、遵纪守法，廉洁奉公，不以医谋私； 3、严谨求实，一丝不苟。体检工作中严禁弄虚作假、编造数据与结果；严禁发假报告；不得向体检者提供治疗建议；
妇科检查 妇科检查主要是包括全身检查、腹部检查和盆腔检查。检查外阴、阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢及宫旁组织和骨盆腔内壁的情况。主要作用是对一些妇科疾病作出早期诊断、预防以及早期治疗。 妇科检查有着与其他科室不同之处，盆腔检查更是妇科检查所特有的一项检查。女性在发现自己感染了妇科病之后，一定要到正规的医院接受专业的检查，而且每年的体检也是很重要的。 妇科检查主要是包括全身检查、腹部检查和盆腔检查。检查外阴、阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢及宫旁组织和骨盆腔内壁的情况。主要作用是对一些妇科疾病作出早期诊断、预防以及早期治疗。 全身检查包括测量体温、脉搏、呼吸、血压，必要时测量身高和体重。其他检查同其他内科查体。 腹部检查是重要组成部分，应在盆腔检查前有系统的进行望、触、叩、听。观察腹部形状，有无龙骑或成蛙腹状，腹壁有无瘢痕，静脉曲张等。门诊腹壁柔软及紧张状态，有无压痛、反跳痛或肌紧张，能否扪到包块。触摸肝脾肾等有无增大及压痛。叩诊时要注意有无移动性浊音存在。 一、妇科检查的检查项目有哪些？ 1. 外阴检查：观察外阴发育、阴毛多少和分布情况。正常外阴，阴毛呈尖端向下，三角形分布，会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退，尿道口周围粘膜淡粉色，无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕，已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气，观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有异常会详细记录。 2. 阴道检查：使用窥器进行检查：动作要轻柔，尽量避免摩擦引起的出血。正常阴道壁粘膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有异常，患者可能会出现局部瘙痒、烧灼感等。如有白带异常，可在此时去分泌物进行涂片找滴虫、念珠菌、淋菌及线索细胞等，必要时作细菌培养。白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成，其形成与雌激素的作用有关。一般的白带常规中白带清洁度可分为4级：Ⅰ度：显微
体检中心工作职责 健康体检中心工作职责 1.开展各类就业前体检及转岗、离岗体检、单位团体到院或上门体检、个人健康检查等体检服务。 2. 为用人单位员工及个人健康体检，根据年龄、性别及受检者的需求，设计相应的体检项目，由专业医师提供个性化的体检设计，并对体检结果进行相关的评价与指导。 3.负责组织、实施各类职业性、非职业性体检。 4.为企事业单位离退休老干部提供老干体检。 5. 新学车司机、司机年审及特殊工种（电工、焊工、起重叉车、制冷、高空作业等）体检。 6. 个人或个体健康体检，健康档案管理、健康状况的后期服务和健康跟踪服务。 7. 为用人单位提供职业卫生知识、健康知识、健康体检知识培训。 健康体检中心导检护士岗位职责 1、参与并制定个人或团体健康体检方案； 2、介绍健康体检理念及专业化健康体检健康管理工作内容，解答体检者个性化健康知识问题； 3、帮助、指导体检对象填写健康问卷，并做好沟通工作； 4、组织、接待、引导、协调客户有序进行健康体检； 5、参与对体检客户的健康教育、咨询、行为干预； 6、参与制定健康保健计划，按规定开展随访工作，落实健康处方内容； 7、管理一定数量的体检客户及体检团队，重点人群重点服务，建立良好的客户关系； 8、在健康管理师的指导下，针对管理客户提出并实施相关健康保健计划，以及临床医疗信息服务； 9、开展健康体检市场调研、营销和服务； 10、接受中心指令性工作安排。 流程： 1、打电话到体检中心预约，并询问需要携带什么资料，一般情况下，申请人需携带护照规格照片4-6张，护照原件及复印件，身份证和体检表格 2、去到体检中心，护士会拿一份表格，申请人按表格指示填写个人信息，如姓名，性别，出生年月日，年龄，联系地址，手机，档案号，体检报告需要寄往哪里，以及以前是否有病史等资料 3、填完表格，到收费处交费，这时需要出示护照原件，因为护士要核对申请人的个人资料，申请人必须当着护士的面宣誓将尊重澳洲的价值观，遵守澳洲法律，并签名 4、交完体检费用后，按护士指示到护士站量血压，测身高，体重，视力，并抽血（抽血主要是验艾滋，不需要空腹，但建议不要吃太过油腻的东西） 5、抽完血到更衣室更衣，这时护士会拿一个小杯子，需要申请人留尿液 6、接下来到负一层拍X光 7、拍完X光后，再回到二楼检查一下内科，并等候X光的结果 8、X光结果出来后，医生会再询问一下申请人身体状况
体检中心工作制度和岗位职责 【制度】 一、体检中心工作制度 1. 凡在体检中心工作的人员，应持证上岗，穿工作服，佩带工号牌，各尽其职，注意文明礼仪，服务态度好，禁止吸烟，实行首问负责制。同时要随时关心客户需求，不得对客户无礼，严禁与客户争吵。 2. 体检项目及价格应公示，并制定多样套餐，供单位和个人选择。 3. 根据各单位和个人的具体需求和有关规定，确定受检者的体检项目及体检时间，并告知具体体检注意事项。 4. 大型团队体检可根据单位要求，给予一定的优惠。需超过规定幅度的或有其他额外要求的，应先请示同意后再行体检。体检结束后，可按体检实际人数结算，由经手人负责催账，到账后进行计算工作量。 5. 个人体检按所体检的项目进行收费，由收费员按标准收费出具发票，打印“体检指引单”和“检验条码”交受检者，根据体检项目发放早餐券，同时介绍体检流程和注意事项，并及时登记相关信息。 6. 抽血室工作人员应认真执行无菌操作，严格查对制度，并按“体检指引单”或“检验申请单”上的项目要求采集血标本和选择相应试管，原则上要求一个条码一根试管。检验条码按规定粘贴，放置于专用箱内及时送检，并与检验科做好交接登记工作。 1 7. 一般项目(身高、体重、血压)室工作人员，开始操作前应先开机预热稳定5分钟后开始体检，如遇血压异常有异议的，应做好解释工作，告知休息10分钟后
再测试，特殊情况需手工测量血压。体检结果记录规范，标识统一，便于结果录入准确无误。 8. 值班(导检)人员应提前到岗，做好各检查室体检的准备工作，并督促检查记录其他工作人员准时到位。做好体检引导、咨询、协调等工作。工作时注意文明礼仪，态度和谒，热情大方，彬彬有礼。 9. 各检查室工作人员应持证上岗，开始操作前应先开机预热稳定5分钟后开始体检，严格查对制度，并按“体检指引单”或“体检申请单”上的项目进行检查，结果表述清楚、规范。对于非本人体检人员，应标明清楚，并由受检者签字认可。 10. 各辅助科室的体检结果，由本中心领班人员负责录入。应用检查者本人的工号进入登记，体检结果全部录入后，交主检汇总审核。 11. 主检室医生应及时将各科室的检查结果进行汇总分析，发现结果明显异常或已达危急值，需进一步检查确诊或即需治疗的，应及时告知，并做好登记、跟踪和相关服务。对于单位招工、资格认证等体检，应严格把关，认真对照相关标准出具规范报告。对检查结果异常需进一步检查的，应及时组织专科会诊，以明确诊断。 12. 各检查室工作人员应保持室内清洁，每天操作结束后应进行终末消毒处理。爱护仪器设备，每天关机后要进行设备维护，定期进行设备检修，同时配合设备科做好仪器设备的校验工作。 13. 做好体检人员的健康档案管理，体检报告按单位、按序存放 2 于登记室，并及时归送;体检指引单按单位、按序装订，存放于仓库。 14. 做好体检汇总统计和分析工作，做好各诊室的工作量统计和催收款工作。
东海县中医院外科体检操作规程 一、体检项目： 一般情况（身高、体重、体重指数、营养情况）、甲状腺、浅表淋巴结、乳腺、脊柱、四肢关节、泌尿生殖器、肛诊、其它 二、检查方法： （一）明确记录被检者曾经做过何种手术或外伤史的名称及发生的时间。 （二）一般情况： 1、身高（m）、体重(kg)、体检指数(BMI) BMI=体重kg/(身高m)2 偏瘦：<18.5 健康：18.5?25 超重：25?30 肥胖：30?40 严重肥胖：>40 2、营养状况：根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉发达情况综合判断：良好、中等及不良。 （三）甲状腺检查 1、视诊：正常人甲状腺外观不突出，女性在青春期可略增大，嘱患者作吞咽动作，可见肿大甲状腺随吞咽上下运动，注意其大小、形状及对称性。 2、触诊：医师立于被检者背后，双手拇指放在其颈后，用其他手指从甲状腺软骨向两侧触摸；也可站在病人面前以右手拇指和其他手指在甲状软骨两旁触诊；同时让病人作吞咽动作。注意其肿大程度、对称性、硬度、表面情况（光滑或有结节感）、压痛及有无震颤等。 甲状腺肿大程度判定： Ⅰ度：甲状腺可触及，直径3cm以内。 Ⅱ度：甲状腺在吞咽时，视诊和触诊均可发现，直径3-5cm。 Ⅲ度：甲状腺在不作吞咽动作时也能发现，直径5-7cm。 Ⅳ度：甲状腺肿大甚明显，颈部外型已有改变，直径7-9cm。 Ⅴ度：甲状腺肿大极明显，直径超过9cm，多伴有结节。 3、听诊：注意有无血管杂音。 （四）淋巴结检查
1、检查部位：耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颌下区、颏下区、颈前后三角、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟等处。 2、检查内容：淋巴节有无肿大、肿大的部位、大小程度、数目、硬度、疼痛、活动度、有无粘连融合，局部皮肤有无红肿、疤痕及溃疡或瘘管等。 (五)乳腺检查： 1、检查体位：检查时可取坐位或卧位。 2、视诊：注意乳腺轮廓是否对称。两侧乳头是否在同一水平，有无内陷、隆起、溢液或糜烂，皮肤有无破溃、色素或桔皮样。 3、触诊：检查者手指和手掌平置在乳腺上，轻施压力，由左乳腺外侧上部开始，沿顺时针方向由浅入深触摸，同样方法逆时针方向检查右乳腺。触诊检查应包括乳腺外上、外下、内下和内上（含乳腺的腋窝伸展部）四个象限。注意有无肿块或结节，以及肿块的部位、数目、大小、质地、边界、触痛、移动度，有无波动或囊性感及肿块与皮肤的关系。然后检查乳头及乳晕，并以手指轻压乳晕周围，注意有无溢液及溢液的性质（血性、黄色或血色液体或脓汁等）。 4、男性应观察其乳腺发育情况，触诊注意有无异常肿物。 (六)脊柱检查： 被检者需充分暴露背部，分别进行立位、坐位、蹲位及卧位的检查；检查脊柱运动时，应小心缓慢，严禁急速或剧烈的运动检查。 1、脊柱弯曲度：正常脊柱的四个生理弯曲，颈段稍向前凸；腰段明显前凸；胸段稍向后凸；骶椎则有较大的后凸。直立时，正常脊柱无侧弯；病理时可出现后凸、前凸、及侧凸。 2、脊柱运动度：颈、腰段活动度大，胸椎的活动度极小，骶椎几乎不活动。正常时颈段可前屈后伸各45，左右侧弯45，旋转60。腰段在臀部固定的条件下可前屈45，后伸35，左右侧弯30，旋转45。 3、脊柱压痛与叩击痛： 直接叩击法：用手或叩诊垂叩击检查部位有无疼痛。 间接叩击法：被检查者端坐，检查医师用左手掌置于被检查者头顶，以右手半握拳叩击左手背，观察被检查者有无疼痛。正常人脊柱无叩击痛。 (七)四肢关节：检查方式：以视诊、触诊为主，辅以必要的叩击。