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儿科必备知识之泌尿系统生理解剖特点 病因 大多数属A组β溶血性链球菌急性感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎。 上呼吸道感染或扁桃体炎最常见，占51% ，脓皮病或皮肤感染次之，占25.8%。 临床表现与分型 1.前驱感染 90%的病例有链球菌的前驱感染，以呼吸道及皮肤感染为主。在前驱感染后经1~3周无症状的间歇期而急性起病。咽炎为诱因者病前6~12天（平均10天）多有发热、颈淋巴结肿大及咽部渗出。皮肤感染见于病前14~28天（平均20天）。 2.典型表现 急性期常有全身不适、乏力、食欲缺乏、发热、头痛、头晕、咳嗽、气急、恶心、呕吐、腹痛及鼻出血等。 （1）水肿：70%的病例有水肿，一般仅累及眼睑及颜面部，重者2~3天遍及全身，呈非凹陷性。 （2）血尿：50% ~70%的病例有肉眼血尿，一般1~2周后转为显微镜下血尿。 （3）蛋白尿：程度不等。有20%可达肾病水平。蛋白尿患者病理上常呈严重系膜增生。 （4）高血压：30%~80%的病例有血压增高。 （5）尿量减少：肉眼血尿严重者可伴有尿量减少。 3.严重表现 少数患儿在疾病早期（2周内）可出现下列严重症状： （1）严重循环充血： 常发生在起病1周内，由于水钠潴留、血浆容量增加而出现循环充血。当肾炎患儿出现呼吸急促和肺部有湿啰音时，应警惕循环充血的可能性，严重者可出现呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音、心脏扩大，甚至出现奔马律、肝大而硬、水肿加剧。少数可突然发生，病情急剧恶化。 （2）高血压脑病： 由于脑血管痉挛，导致缺血、缺氧、血管渗透性增高而发生脑水肿。常发生在疾病早期，血压可达150 ~ 160mmHg/100 ~ 110mmHg以上。年长儿会主诉剧烈头痛、呕吐，复视或一过性失明，严重者突然出现惊厥、昏迷。 （3）急性肾功能不全： 常发生于疾病初期，出现尿少、尿闭等症状，引起暂时性氮质血症、电解质紊乱和代谢性酸中毒，一般持续3~5日，不超过10天。 4.非典型表现 （1）无症状性急性肾炎：仅有显微镜下血尿或仅有血清C3降低。 （2）肾外症状性急性肾炎：患儿水肿、高血压明显，甚至有严重循环充血及高血压脑病、 尿改变轻微或尿常规检查正常，链球菌前驱感染和血清C3水平明显降低。 （3）以肾病综合征为表现的急性肾炎：少数患儿以急性肾炎起病，水肿和蛋白尿突出，伴低白蛋白血症和高胆固醇血症，临床表现似肾病综合征。 辅助检查 尿蛋白可在+~+++之间，且与血尿的程度相平行，尿液显微镜下检查除多少不等的红细胞外，可有透明、颗粒或红细胞管型，疾病早期可见较多的白细胞和上皮细胞，并非感染。 外周血白细胞一般轻度升高或正常，血沉加快。 前驱期为咽炎病例，抗链球菌溶血素O（ASO）往往增加，10~14天开始升高，3~5周时达高峰，3~6个月后恢复正常。 80% ~90%的患者血清C3下降，至第8周94%的患者恢复正常。明显少尿时血尿素氮和肌酐可升高。肾小管功能正常。持续少尿、无尿者，血肌酐升高，内生肌酐清除率降低，尿浓缩功能也受损。
解剖生理课后练习及参考答案绪论举例说明机体生理活动中的反馈调节机制。
第一章人体基本结构概述问答题：1.物质进入细胞内可通过那些方式，各有何特点？2.结缔组织由那些种类，各有何结构和功能特点？3.肌肉组织由那些种类，各有和功能特点？4.神经组织由几种类型的细胞组成，各有和特点第二章神经肌肉的一般生理问答题：1.试述动作电位形成的离子机制。
2.何谓可兴奋性组织或细胞的不应期现象其生理意义是什么？3.简述神经信号引起肌肉收缩的主要生理事件？4.简述肌肉收缩的分子机制。
5.简述神经冲动传导的一般特征第三章运动系统问答题：1.简述人类骨骼的组成和特征？2.与人类的直立行走、劳动和语言相适应，人体骨骼肌配布有什么特点？第四章神经系统问答题：2.简述神经系统的基本组成。
10.反射弧由那些部分组成试述其各部特点。
11.试述脊髓主要传导束的位置、起始部位和主要功能。
12.试述脑神经的分布、主要功能及相应核团的位置？3.何谓牵张反射有哪些类型各有何特点13.肌紧张是如何产生和维持的14.何谓特异性感觉投射系统试以浅感觉和深感觉为例说明其感觉传导通路。
17.什么是非特异性感觉投射系统试述其功能特点。
18.比较说明椎体系和椎体外系的功能特点。
19.试述脑干网状结构的功能特点。
20.试述下丘脑对内脏活动的调节。
21.试述自主神经对内脏活动调节的功能特点。
22.试比较交感和副交感神经的结构特征、递质和受体。
23.小脑的主要功能是什么？24.试述正常脑电图各波的频率范围和功能意义。
25.试述两种不同的睡眠时相及其特征。
26.什么是条件反射列举生活实例，说明几种不同的条件性抑制。
27.述大脑两半球功能的布对称性。
28.人类大脑皮质有哪些语言中枢各位于何处并说明损伤后的症状第五章感觉器官问答题：1.试述感受器的一般生理特征。
2.眼近视时是如何调节的？3.近视、远视和散光患者的眼折光系统发生了什么异常如何矫正？4.视杆细胞和视椎细胞有何异同？5.简述视杆细胞的光换能机制。
湖北工程学院2024年专升本：《人体解剖生理学》考试大纲一、基本要求：人体解剖生理学课程是药学专业的一门重要专业基础课。
人体解剖生理学是从分子、细胞、器官和系统水平上介绍人体正常结构和功能的一门学科。
人体解剖生理学由人体解剖学和人体生理学两部分内容组成，其中解剖学是基础，生理学是重点。
人体解剖学中着重介绍与人体生理学有关的组织结构。
人体生理学主要研究正常人体生命活动规律和生理功能，如呼吸、消化、循环、泌尿等系统在正常条件下具有哪些功能？这些功能是如何实现的？以及它们受到哪些因素的调节和控制等问题。
本课程考核内容涵盖参考教材的前十一章，主要集中在每章节的重要知识点，考核内容包括人体解剖学和人体生理学的考核。
考生应按本考试大纲的要求，全面、系统、准确掌握解剖学及生理学的基础理论、基本知识和基本技能；掌握人体各器官系统的基本形态结构和位置，以及各器官系统的正常的生理过程和机制；了解人体结构和功能、人体与环境的关系以及人体功能活动的一般规律。
本大纲对内容的要求由低到高，对概念和理论分为“识记”和“理解”两个层次。
二、考试方法和时间：考试方法为闭卷考试，考试时间为120分钟。
三、考试题型大致比例：无选择题、无判断题，其他题型不限。
试卷满分：150分。
四、考试内容和要求：本课程考核内容涵盖教材的前十一章，主要集中在每章节的重要知识点，考核内容包括人体解剖学和人体生理学。
绪论1、识记：解剖学、慢性实验法、遗传、变异、反射、反射弧、自身调节、内环境、稳态、解剖学姿势、矢状轴、冠状轴、垂直轴、水平面、矢状面、冠状面。
2、理解：1）李时珍和王维一对解剖学的贡献。
2）解剖生理学的实验方法。
3）何为体液调节？体液调节有何特点？4) 机体稳态调节有哪三种方式?第一章细胞和组织的基本组成和功能1、识记：单纯扩散、被动转运、主动转运、受体、组织、腺、尼氏体、感觉神经元、运动神经元、中间神经元、郎飞结。
2、理解：1）细胞的化学构成及细胞的结构。
