脑梗塞患者的血脂水平分析

脑梗死护理疑难病例讨论记录范文脑梗死是一种常见而严重的急性脑血管疾病，病情复杂，病情严重时，容易引发许多疑难病例。

通过护理疑难病例讨论，可以更好地探讨并解决脑梗死患者的护理问题。

本文将就脑梗死护理疑难病例进行讨论，并提出相应的护理建议。

一、病例描述病例：一名55岁男性患者，因出现突发右侧肢体无力、言语不清、昏睡入院。

患者既往有高血压、冠心病史，体重偏重、体力活动少。

入院后，头颅CT检查显示脑梗死，伴有一定大小的脑梗死灶。

神经内科会诊后确认为急性脑梗死。

二、病情分析1.病因分析患者有高血压和冠心病史，这是脑梗死的常见病因之一。

此外，患者体重偏重、体力活动少，也是患上脑梗死的危险因素之一。

脑梗死是因大脑血管发生栓塞或者闭塞导致脑组织缺血、缺氧、坏死，而产生的一种急性脑血管病变。

2.病情评估患者病情属于急性期，需要密切观察病情变化。

患者出现了右侧肢体无力、言语不清、昏睡等症状，需要及时干预和护理。

此外，患者有高血压、心脏病等病史，需要综合评估患者的病情，并进行全面护理。

三、护理实施1.定位护理针对患者出现的症状，需要进行定位护理。

首先要保持呼吸道通畅，保持患者呼吸道通畅是护理的首要任务。

其次要护理患者的体位，保持患者舒适的体位可以减轻其不适感。

还要加强观察和监测患者的病情变化，随时记录患者的生命体征，及时发现问题。

2.风险评估针对患者的高血压、心脏病等病史，需要加强风险评估。

护理人员需要密切观察患者的血压、心率等生命体征，及时发现异常情况。

此外，还要密切观察患者的血糖、血脂等指标，避免发生低血糖、高脂血症等并发症。

3.康复护理在急性期护理的基础上，还需要进行康复护理。

针对患者出现的肢体无力、言语不清等症状，需要进行康复护理，包括进行康复锻炼、言语康复训练等。

此外，还需要进行心理护理，帮助患者克服疾病带来的心理压力。

四、护理效果经过上述护理措施的实施，患者呼吸道通畅，体位舒适，生命体征稳定。

患者的肢体无力、言语不清等症状有所改善，心理状态也较为平稳。

脑梗塞患者的健康教育脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，患者需要接受专业的健康教育以预防和控制病情。

以下将从预防、饮食、运动、药物治疗和康复五个方面详细介绍脑梗塞患者的健康教育。

一、预防1.1 定期测量血压：高血压是脑梗塞的主要危险因素，患者应每天测量血压并保持在正常范围内。

1.2 控制血糖和血脂：糖尿病和高血脂是脑梗塞的危险因素，患者需定期检查血糖和血脂水平，保持在正常范围。

1.3 戒烟限酒：吸烟和饮酒会增加患者患脑梗塞的风险，应尽量戒烟限酒，保持健康的生活方式。

二、饮食2.1 低盐低脂饮食：患者应避免高盐高脂的食物，多食用蔬菜水果、全谷类食物和低脂蛋白质。

2.2 控制饮食量：过度饮食会导致肥胖和高血压，增加患者患病风险，应控制饮食量，保持适当体重。

2.3 多喝水：饮水可以帮助排除体内废物和维持血液循环，患者应保持充足的水分摄入。

三、运动3.1 适度运动：适度的有氧运动可以增强心肺功能，改善血液循环，降低脑梗塞的风险，患者应每天坚持适度运动。

3.2 避免剧烈运动：剧烈运动会增加患者的心脏负担，导致血压升高，应避免剧烈运动。

3.3 定期体检：运动前应进行全面体检，确保身体状况适合进行运动，避免运动过程中发生意外。

四、药物治疗4.1 规范用药：脑梗塞患者需要长期服用药物进行治疗，应按医嘱规范用药，不可随意更改剂量或停药。

4.2 定期复诊：定期复诊可以及时调整药物剂量，监测病情变化，患者应按医嘱定期复诊。

4.3 注意药物副作用：药物治疗可能会出现副作用，患者需密切关注身体反应，及时告知医生。

五、康复5.1 心理疏导：脑梗塞患者在康复期间可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，应接受心理疏导，保持积极乐观的心态。

5.2 康复锻炼：康复期间适当的康复锻炼可以帮助患者恢复身体功能，提高生活质量，应根据医生建议进行康复锻炼。

5.3 定期复查：康复期间应定期复查身体指标，监测康复效果，及时调整康复计划，保持良好的康复效果。

丹红注射液对脑梗死患者血脂及血液流变学的影响目的：观察丹红注射液对脑梗死患者血脂及血液流变学的影响。

方法：脑梗死患者127例，随机分成2组，治疗组用丹红注射液20ml／d治疗，对照组用灯盏细辛注射液20ml／d治疗，治疗前后分别对2组患者进行血液流变学和血脂的检测。

结果：丹红注射液与灯盏细辛注射液均对脑梗死患者具有降低血液粘稠度，调节血脂的作用，为治疗脑梗死的有效药物，丹红注射液疗效优于灯盏细辛注射液。

标签：脑梗死；血液流变学；血脂；丹红注射液随着人口老龄化程度的加剧，脑梗塞已成为临床常见病、多发病，其病死率极高，严重威胁人们的健康。

现代研究认为，血管病变、血液成分和血液流变学改变是引起脑梗死的主要原因。

为探讨丹红注射液对脑梗死患者血脂、血液流变学的影响，笔者对收治的127例脑梗死患者进行治疗前后血脂、血液流变学检测，现将结果报道如下。

1临床资料127例脑梗死患者均为我院住院患者，全部病例均符合《中国脑血管病防治指南》诊断标准。

全部病例均经头颅CT证实为脑梗死。

将患者随机分为2组，治疗组71例，男39例，女32例；年龄38～81岁，平均57岁。

对照组56例，男23例，女33例；年龄40～79岁，平均59岁，2组均无严重心、肝、肾损害。

2治疗方法治疗组用丹红注射液20ml加入250ml5％葡萄糖液体中静脉滴注，每天1次，15d为1个疗程；对照组用灯盏细辛注射液20ml加入250ml5％葡萄糖液体中静脉滴注，每天1次，疗程与治疗组相同。

2组患者治疗过程中除按需要给予脱水剂、抗生素、维生素及给予积极支持对症治疗外，均未用其他抗凝药及降脂药。

用药前后进行血液流变学及血脂检查。

用国产的R80型血液流变仪测血流变指标；用日本生产的7060C生化仪测血脂。

统计学处理应用SPSS11.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用xB检验。

3治疗结果2组治疗前后血液流变学及血脂指标比较见表1、表2.2组血浆粘度(比)、全血粘度(比)、全血还原粘度(s)、红细胞聚集指数、纤维蛋白原、红细胞压积(％)、TG、TC、HDL—c均较前有显著改善(P＜0.05、P＜0.01)。

脑梗塞给予银杏达莫+胞磷胆碱钠治疗的效果摘要】目的：分析脑梗塞患者采用胞磷胆碱钠联合银杏莫达进行治疗的临床效果。

方法：选择112例脑梗塞患者，以随机分组法分成对照组和治疗组，平均每组56例。

对照组采用银杏莫达进行治疗；治疗组采用胞磷胆碱钠联合银杏莫达进行治疗。

对比两组药物治疗效果、用药前后Barthel 指数和NIHSS 评分水平、药物不良反应情况、脑神经功能恢复正常时间和药物治疗总时间。

结果：治疗组患者药物治疗总有效率为91.3%，对照组为66.1%；用药前后Barthel 指数和NIHSS评分水平的改善幅度大于对照组；仅有3例药物不良反应产生，少于对照组的10例；脑神经功能恢复正常时间和药物治疗总时间短于对照组。

差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：脑梗塞患者采用胞磷胆碱钠联合银杏莫达进行治疗，能够减少药物不良反应，大幅度改善神经功能，缩短用药和恢复时间，使治疗总有效率水平提高。

【关键词】脑梗塞；胞磷胆碱钠；银杏莫达；治疗【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）31-0017-02【Abstract】Objective To analyze the clinical effect of treatment of patients with cerebral infarction with intracellular phosphocholine sodium combined with ginkgo mota. Methods 112 patients with cerebral infarction were selected and divided into control group and treatment group by random grouping, with an average of 56 patients in each group. The control group was treated with ginkgo moda; The treatment group was treated with cyp choline sodium combined with ginkgo mota.The effects of drug treatment, Barthel index and NIHSS score before and after medication, adverse drug reactions, normal time of brain nerve function recovery and total time of drug treatment were compared between the two groups. Results Thetotal effective rate was 91.3% in the treatment group and 66.1% in the control group. The improvement of Barthel index and NIHSS score was greater than that of thecontrol group. Only 3 patients had adverse drug reactions, less than 10 patients in the control group. The time of brain nerve function return to normal and the total time of drug treatment were shorter than the control group. The difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion The treatment of cerebral infarction patients with cyp choline sodium combined with ginkgo mota can reduce adverse drug reactions, greatly improve neurological function, shorten medication and recovery time, and improvethe total effective rate of treatment.【Key words】Cerebral infarction; Phosphocholine sodium; Ginkgo mota; Treatment脑梗塞具体指的是脑组织的局部由于血液循环系统功能出现障碍，处于缺血、缺氧状态下，进而导致有软化坏死病灶产生，该病患者的病情主要具有病率高、死亡率高、致残率高等三大特点[1]。

三七通舒胶囊对脑梗塞患者血液指标的影响飞鲁热【期刊名称】《中国循证医学杂志》【年(卷),期】2010(10)4【摘要】目的观察三七通舒胶囊治疗脑梗塞患者前后的血液流变学指标、血脂及纤维蛋白原变化。

并与同期非脑血管患者的血液流变学指标、血脂及纤维蛋白原指标比较,分析以上指标在脑梗塞防治中的临床意义。

方法按入院时间纳入120例脑梗塞住院患者(男69例、女51例),在发病24～48h内给予三七通舒胶囊治疗,疗程3个月,观察治疗前后血流变、血脂,纤维蛋白原指标变化。

同期选择平均年龄一致的86例非脑血管疾病的患者(男51例、女35例),比较两组在治疗前的血液流变学指标、血脂及纤维蛋白原水平。

结果经过3个月三七通舒胶囊治疗后,120例脑梗塞患者的血液流变学指标、TC、TG和纤维蛋白原水平明显降低,治疗前后的差异具有统计学意义(P<0.05)。

而脑梗塞患者与非脑血管疾病患者相比,全血粘度,血浆粘度明显增高,红细胞压积增加,红细胞刚性指数较大;而TC、TG和纤维蛋白原水平明显增高。

结论早期使用三七通舒胶囊治疗脑梗塞患者能有效的调节血液粘度,降低血脂水平,降低纤维蛋白原浓度,改善微循环,促进血栓溶解,改善患者预后情况。

对老年、脑梗塞高危人群进行血液流变学指标、血脂及纤维蛋白原指标筛查,对预防脑梗塞发生,降低发病率有积极意义。

【总页数】2页(P499-500)【关键词】三七通舒胶囊;脑梗塞;血液流变学指标;血脂;纤维蛋白原【作者】飞鲁热【作者单位】新疆乌鲁木齐兵团医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R285.5【相关文献】1.用红花黄色素对脑梗塞患者进行辅助治疗对其血液流变指标的影响探析 [J], 吴淑娟2.奥扎格雷钠对急性脑梗塞患者血液流变学指标及血管内皮分泌功能的影响 [J], 陈志学3.血塞通联合依达拉奉对脑梗塞患者血液流变学指标及神经功能缺损的影响 [J], 胡芯华4.普罗布考对脑梗塞患者血液流变学及凝血相关指标的影响 [J], 张晓杰; 郭爱红; 李雁君5.探讨丁苯酞针剂联合依达拉奉针剂对急性脑梗塞患者神经功能缺损、血脂、以及血液流变学指标的影响 [J], 张雯静;樊青俐;张豪;达哇卓玛因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

血清D-二聚体水平与颈动脉粥样硬化患者复发性脑梗塞
陈小容;胡然
【期刊名称】《川北医学院学报》
【年(卷),期】2009(24)6
【摘要】目的探讨血清D-二聚体水平与颈动脉粥样硬化患者复发性脑梗塞的关系.方法对85例颈动脉粥样硬化复发性脑梗塞患者与87例颈动脉粥样硬化首次脑梗塞患者的主要相关疾病及吸烟和血中D-二聚体、尿酸(uric acid ,UA)、血脂进
行比较.结果颈动脉粥样硬化患者复发性脑梗塞发生时血浆D-二聚体水平明显高于首次脑梗塞患者(p＜0.001),其它均差异无显著性 (p＞0.05) 结论血浆中D-二聚体水平较高与颈动脉粥样硬化患者复发性脑梗塞有关.
【总页数】3页(P559-561)
【作者】陈小容;胡然
【作者单位】遂宁市中心医院神经内科,四川,遂宁,629000;遂宁市中心医院检验科,四川,遂宁,629000
【正文语种】中文
【中图分类】R743.33
【相关文献】
1.云南红药胶囊联合阿托伐他汀治疗术后复发性慢性硬膜下血肿疗效及对血清IL-6、VEGF、rMMP-9、D-二聚体水平的影响 [J], 张春良;朱峰;陈雪飞;刘强;李芳
2.急性脑梗死患者血清纤维蛋白原血浆D-二聚体与颈动脉粥样硬化斑块的相关性
研究 [J], 马鑫;张晖
3.脑梗死患者血清超敏C反应蛋白D-二聚体含量及颈动脉粥样硬化斑块的测定及分析 [J], 杨华;付家亮;胡玉婷;魏秀娥;荣良群
4.老年颈动脉粥样硬化患者斑块稳定性与血浆D-二聚体和血小板计数水平的关系[J], 穆斌;孟祥安;郝芳芳;黄淮;李娜;史连义
5.普伐他汀对脑梗死伴颈动脉粥样硬化患者血清超敏C反应蛋白和D-二聚体的影响 [J], 郏淑珍
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脑梗塞知识解答脑梗塞知识解答1.什么是脑梗塞？由于血管阻塞、缺氧或营养缺乏，因此造成神经元、神经胶质及血管系统的缺血性坏死或软化，这就称脑梗塞。

在急性脑血管病中，脑梗塞占半数以上。

在我们日常生活中发现，脑梗塞是导致老年人瘫痪最常见的病因。

2.脑梗塞的机制？脑梗，动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏，发病机制为血栓形成或栓塞，症状的性质因病变累及的血管不同而异。

头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂等都是常见的。

3.脑梗塞主要病因有哪些？(一)非栓塞性脑梗塞的病因有：1．动脉硬化症在动脉血管壁内，出现动脉粥样硬化斑块的基础上形成血栓。

2．动脉炎脑动脉炎症性改变多可使血管壁发生改变，管腔狭窄而形成血栓。

3．高血压可引起动脉壁的透明变性，动脉内膜破裂，使血小板易于附着和集聚而形成血栓。

4．血液病红细胞增多症等易发生血栓。

5．机械压迫脑血管的外面受附近肿瘤等因素的压迫，可以出现血管闭塞的改变。

(二)栓塞性的脑梗塞的病因常是血流带进颅内的固体、液体、或气体栓子将某一支脑血管堵塞。

其病因很多，主要为心源性与非心源性两类：1．心源性急性或亚急性心内膜炎，一般发生在心脏病的基础上。

病变的内膜上由于炎症结成赘生物，脱落后随血循入颅发生脑栓塞。

诸如风心病、心肌梗塞、先天性心脏病、心脏肿瘤、心脏手术等都易造成栓子脱落。

尤其这些心脏病，出现房颤时更易将栓子脱落，均可造成脑栓塞。

2．非心源性气栓塞、长骨骨折时的脂肪栓塞、肺静脉栓塞、脑静脉栓塞都是非心源性脑栓塞的原因。

有的查不到栓子的来源称为来源不明的脑梗塞。

4.哪些人易患脑梗塞？1．有脑梗塞家族史的人；2．高血压及某些低血压病人；3．糖尿病病人；4．脑功脉硬化病病人；5．肥胖病人；6.多血质人(指红细胞增高、红细胞比积增高的人)；7．高凝状态及血脂增高的病人；8．低纤溶状态(指自身溶解血栓的功能下降)；9．高粘血症(指纤维蛋白原、血脂、红细胞增高、高凝等原因造成的血液粘滞度增高的病人)；10．大量吸烟的人(每天10支以上，超过10年)；11．血栓前状态(泛指曾有一过性脑缺血发作或心绞痛发作等)；12．高龄。