APACHE Ⅱ评价指标(新版) APACHE Ⅱ评价指标 (新版)简介- APACHE (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation) 评分系统是一种用于评估危重病人疾病严重程度和预测病情发展的指标。
- APACHE Ⅱ评分系统是对传统APACHE系统的改进和更新，引入了新的变量和权重。
APACHE Ⅱ评分指标APACHE Ⅱ评分系统包括以下指标：1. 年龄- 年龄在18到85岁之间，得分范围为0到4。
年龄大于85岁的附加1分。
2. 性别- 女性得分0分，男性得分2分。
3. 慢性病状况- 如果患者没有慢性病，则得分0分。
有慢性病的患者根据其类型和数量被分配相应的分值。
4. 急性生理指标- 包括呼吸频率、动脉氧分压、心率、体温、平均动脉压和血pH值等指标。
每个指标根据测量值在特定范围内所得分值不同。
5. 慢性卫生评价指标- 根据患者在住院前两周的健康状况评估，包括神经系统、心血管系统、呼吸系统和肾功能等方面。
6. 术后特殊情况- 如果患者接受了手术，根据手术类型和患者的情况分配相应的得分。
7. 入院时的急危程度- 根据急危状况的严重程度评估，包括心脏停搏、低血压、意识丧失等。
8. 检测和实验室指标- 根据患者的实验室结果和检测情况，如白细胞计数、血糖浓度、尿蛋白等指标来评估。
APACHE Ⅱ评分计算方式- APACHE Ⅱ评分是根据以上指标的得分总和计算出来的。
- 每个指标的得分相加，得到总得分，范围从0到71。
- 得分越高，代表患者的病情越严重。
应用领域和注意事项- APACHE Ⅱ评分系统通常用于评估重症监护室（ICU）内的患者，评估其疾病严重程度和预测病情发展。
- 注意，APACHE Ⅱ评分系统仅供参考，不能用于单独的临床决策。
- 此版本的APACHE Ⅱ评分指标是对原始版本的改进和更新，更准确地反映了患者的病情。
参考资料- 无法确认引用内容，故不提供参考资料。
APACHE-II评分系统表
APACHE Ⅱ危重病评分系统表
□B年龄分数C
如果患者有严重器官疾病史或免疫力降低按以下评分：
a.未手术或急诊手术后——5分
b.选择性手术患者——2分
脏器功能不全或免疫损伤状态必须在住院前已确定而且与下列标准符合。
肝：活检证实肝硬化和门脉高压症；过去有上消化道出血史或肝衰/肝性脑病/昏迷。
心血管：Ⅳ级（纽约心脏病学会）管性疾病，活动严重受限，如不能上楼或操持家务劳动，或证明有慢性缺氧，高碳酸血症，继发性红细胞增多，严重肺动脉高压【>5.3kPa
（40mmHg）】或依赖呼吸机。
肾：长期接受透析。
免疫损害：曾接受治疗，抗感染能力受抑，如免疫抑制剂、化疗、放疗、长期服用大量类固醇或患有损害免疫功能的疾病如白血病、淋巴瘤、艾滋病（AIDS）。
APACHEⅡ计分=□A+□B+□C
年龄（岁）分数
≦44 0
45~54 2
55~64 3
65~74 5
≧75 6
GCS分型
睁眼反应计分语言反应记分运动反应记分可自动睁眼 4 回答正确 5 能执行检查者命令 6 声音刺激后睁眼 3 回答错乱 4 能指出疼痛部位 5 疼痛刺激后睁眼 2 词句不清 3 刺痛时躲避 4 无反应 1 只能发音 2 刺痛时肢体屈曲（去皮层僵直） 3
无反应 1 刺痛时肢体过伸（去大脑强直） 2
无反应 1。
