广州医药有限公司案例分析
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上海新生源医药研究有限公司目前已经完成12个新药注册申请,获得了10个生物制品一类新药临床批准。
成功案例冻干重组人角质细胞生长因子-2 获得新药临床批件冻干重组人胰岛素原C肽获得新药临床批件冻干重组人生长激素获得新药临床批件美斯达(上海)医药开发有限公司We have extensive experience in various therapeutic areas such as pain control, oncology, cardiovascular, respiratory, central nervous system, anti-viral, antibiotic, and gastro-intestinal system, etc.MacroStat is the unique CRO in China that has been doing projects for regulatory submissions in US, Europe, Australia, Japan, China, etc, as well as manuscripts and publications in various therapeutic areas, especially oncology. More than 80% of our projects are global trials conducted outside China.上海健鋈医药科技有限公司主要从事新药研发过程中多方位专业化的技术服务、技术承包、技术咨询等业务。
公司在多年医疗卫生系统、医药管理系统、新药研发领域等环境建设积累的基础上,进一步广招人才,强化GCP 培训及实践积累,借鉴先进经验,完备并制订了一整套相关新药研发的技术操作规范(SOPs),建立了一支高标准富有实践经验的专业化队伍,以严谨科学、质量至上为宗旨,立志于推动我国新药研发管理的规范化进程。
正中珠江会计师事务所对康美药业审计失败的案例研究作者:宋夏云谭博文来源:《商业会计》2019年第22期【摘要】 ;近期,康美药业300亿元货币资金“离奇失踪”案令人震惊,引发了监管部门和广大投资者的高度关注。
同时,为其连续审计了18年财务报告的正中珠江会计师事务所也难辞其咎。
文章认为,正中珠江会计师事务所审计失败的原因主要包括银行存款的函证程序不科学、有形资产监盘程序设计不合理、收入确认审计程序失当,以及会计师事务所审计质量控制机制失灵四个方面。
注册会计师为避免审计失败,应保持应有的职业怀疑态度、謹慎执业,重点关注被审计单位环境及风险,熟悉会计造假动机及手法,不断创新审计技术方法以及加强注册会计师的后续专业教育等。
【关键词】 ; 正中珠江;康美药业;函证;监盘程序;审计失败【中图分类号】 ;F239 ;【文献标识码】 ;A ;【文章编号】 ;1002-5812(2019)22-0004-05一、引言注册会计师审计作为反企业舞弊的重要防线,在维护我国资本市场的经济秩序、减少信息不对称以及提高上市公司财务报表等信息的可信度等方面发挥着重要作用。
随着注册会计师执业环境的不断优化以及资本市场监管力度的加大,我国注册会计师行业的执业质量得到了持续提升和社会公众的普遍认可。
但是,近年来我国资本市场还是出现了一些执业水平偏低并造成恶劣影响的注册会计师审计失败案例。
2019年4月30日,康美药业股份有限公司(以下简称康美药业)在披露其年报的同时,还发布了一份会计差错更正说明,近300亿元的货币资金被当成会计差错突然调减,与之相对应的调整账户包括营业收入以及应收账款、存货、在建工程等。
康美药业的公告一出,引起了社会各界的密切关注。
2019年5月17日,中国证监会经过细致调查后认定康美药业年报存在重大虚假,同时对其审计师广东正中珠江会计师事务所(特殊普通合伙)(以下简称正中珠江)涉嫌未勤勉尽责展开立案调查。
正中珠江对康美药业审计失败案例值得我国注册会计师行业进行认真反思。
从企业计划和战略管理看三九的落幕作者:群侠目录一、案例回顾 (3)(一)上世纪90年代中到2000年的大举收购扩张 (3)(二)2000年-2002年资本市场的高歌猛进。
(3)(三)2002年-2004年渠道扩张的惨败 (3)二、三九集团二十年成败原因分析 (4)(一)“三九”的成功 (4)1.产品卓越,核心竞争力明显 (4)(1)品牌营销打造“金漆招牌” (4)(2)技术领先创造规模效益 (4)(3)产品相关多元化发展实现竞争合力 (4)2.管理体制适应市场并充满活力 (5)3.国营背景助力企业发展 (5)(二)“三九”的失败 (5)1.计划的制定和执行缺乏有效性 (6)2. “种草”式发展损害了核心竞争力 (6)3.其他管理原因 (6)三、“三九”事件的教训 (7)(一)通过科学有效的分析来制定战略计划 (7)(二)核心竞争力对企业发展至关重要 (8)(三)合理的多元化投资 (9)(四)其他 (10)四、结语 (10)参考文献: (11)一、案例回顾2007年2月,深圳市检察院以“国有公司人员滥用职权”对原“三九集团”董事长赵新先等四人进行了指控。
在这之前的2005年,赵新先就已在北京被拘,随即押送深圳,失去了自由。
赵新先的落马,昭示着“三九”这一个20年来飞速发展的中医药帝国一个时代的终结。
从创立之初,深圳城郊笔架山上一个仅有6名工人和8个聘用工人的小小南方药厂,发展成为一个产值18亿元,实现利税4亿元,国内知名度最高、盈利性最好的中药企业,“三九”仅仅用了三年的时间。
之后,“三九集团”经历了三次大张旗鼓的战略扩张:(一)上世纪90年代中到2000年的大举收购扩张利用国有企业改革的契机,“三九”开始了大规模的国有企业兼并潮,用4-5年的时间,出手并购了140多家地方企业,其国有企业背景,让“三九”的并购一路绿灯,此时的“三九”总资产猛增到186亿元,形成了医药、汽车、食品、制酒、旅游饭店、商业、农业和房地产八大行业。
广东固升医药科技有限公司汕头维生素K2产业化生产项目可行性研究报告(典型案例·仅供参考)广州中撰企业投资咨询有限公司地址:中国·广州目录第一章广东固升医药科技有限公司汕头维生素K2产业化生产项目概论 (1)一、广东固升医药科技有限公司汕头维生素K2产业化生产项目名称及承办单位 (1)二、广东固升医药科技有限公司汕头维生素K2产业化生产项目可行性研究报告委托编制单位 (1)三、可行性研究的目的 (1)四、可行性研究报告编制依据原则和范围 (2)(一)项目可行性报告编制依据 (2)(二)可行性研究报告编制原则 (2)(三)可行性研究报告编制范围 (4)五、研究的主要过程 (5)六、广东固升医药科技有限公司汕头维生素K2产业化生产项目产品方案及建设规模 (6)七、广东固升医药科技有限公司汕头维生素K2产业化生产项目总投资估算 (6)八、工艺技术装备方案的选择 (6)九、项目实施进度建议 (7)十、研究结论 (7)十一、广东固升医药科技有限公司汕头维生素K2产业化生产项目主要经济技术指标 (9)项目主要经济技术指标一览表 (9)第二章广东固升医药科技有限公司汕头维生素K2产业化生产项目产品说明 (16)第三章广东固升医药科技有限公司汕头维生素K2产业化生产项目市场分析预测 (16)第四章项目选址科学性分析 (16)一、厂址的选择原则 (16)二、厂址选择方案 (17)四、选址用地权属性质类别及占地面积 (17)五、项目用地利用指标 (18)项目占地及建筑工程投资一览表 (18)六、项目选址综合评价 (19)第五章项目建设内容与建设规模 (20)一、建设内容 (20)(一)土建工程 (20)(二)设备购置 (21)二、建设规模 (21)第六章原辅材料供应及基本生产条件 (22)一、原辅材料供应条件 (22)(一)主要原辅材料供应 (22)(二)原辅材料来源 (22)原辅材料及能源供应情况一览表 (22)二、基本生产条件 (24)第七章工程技术方案 (25)一、工艺技术方案的选用原则 (25)二、工艺技术方案 (26)(一)工艺技术来源及特点 (26)(二)技术保障措施 (26)(三)产品生产工艺流程 (26)广东固升医药科技有限公司汕头维生素K2产业化生产项目生产工艺流程示意简图 (27)三、设备的选择 (27)(一)设备配置原则 (27)(二)设备配置方案 (28)主要设备投资明细表 (29)第八章环境保护 (30)一、环境保护设计依据 (30)二、污染物的来源 (31)(一)广东固升医药科技有限公司汕头维生素K2产业化生产项目建设期污染源 (32)(二)广东固升医药科技有限公司汕头维生素K2产业化生产项目运营期污染源 (32)三、污染物的治理 (32)(一)项目施工期环境影响简要分析及治理措施 (33)1、施工期大气环境影响分析和防治对策 (33)2、施工期水环境影响分析和防治对策 (37)3、施工期固体废弃物环境影响分析和防治对策 (38)4、施工期噪声环境影响分析和防治对策 (39)5、施工建议及要求 (41)施工期间主要污染物产生及预计排放情况一览表 (43)(二)项目营运期环境影响分析及治理措施 (44)1、废水的治理 (44)办公及生活废水处理流程图 (44)生活及办公废水治理效果比较一览表 (45)生活及办公废水治理效果一览表 (45)2、固体废弃物的治理措施及排放分析 (45)3、噪声治理措施及排放分析 (47)主要噪声源治理情况一览表 (48)四、环境保护投资分析 (48)(一)环境保护设施投资 (48)(二)环境效益分析 (49)五、厂区绿化工程 (49)六、清洁生产 (50)七、环境保护结论 (50)施工期主要污染物产生、排放及预期效果一览表 (52)第九章项目节能分析 (53)一、项目建设的节能原则 (53)二、设计依据及用能标准 (53)(一)节能政策依据 (53)(二)国家及省、市节能目标 (54)(三)行业标准、规范、技术规定和技术指导 (55)三、项目节能背景分析 (55)四、项目能源消耗种类和数量分析 (57)(一)主要耗能装置及能耗种类和数量 (57)1、主要耗能装置 (57)2、主要能耗种类及数量 (58)项目综合用能测算一览表 (58)(二)单位产品能耗指标测算 (59)单位能耗估算一览表 (59)五、项目用能品种选择的可靠性分析 (60)六、工艺设备节能措施 (60)七、电力节能措施 (61)八、节水措施 (62)九、项目运营期节能原则 (62)十、运营期主要节能措施 (63)十一、能源管理 (64)(一)管理组织和制度 (64)(二)能源计量管理 (65)十二、节能建议及效果分析 (66)(一)节能建议 (66)(二)节能效果分析 (66)第十章组织机构工作制度和劳动定员 (66)一、组织机构 (67)二、工作制度 (67)三、劳动定员 (67)四、人员培训 (68)(一)人员技术水平与要求 (68)(二)培训规划建议 (68)第十一章广东固升医药科技有限公司汕头维生素K2产业化生产项目投资估算与资金筹措 (69)一、投资估算依据和说明 (69)(一)编制依据 (69)(二)投资费用分析 (71)(三)工程建设投资(固定资产)投资 (71)1、设备投资估算 (72)2、土建投资估算 (72)3、其它费用 (72)4、工程建设投资(固定资产)投资 (72)固定资产投资估算表 (73)5、铺底流动资金估算 (73)铺底流动资金估算一览表 (73)6、广东固升医药科技有限公司汕头维生素K2产业化生产项目总投资估算 (74)总投资构成分析一览表 (74)二、资金筹措 (75)投资计划与资金筹措表 (76)三、广东固升医药科技有限公司汕头维生素K2产业化生产项目资金使用计划 (76)资金使用计划与运用表 (77)第十二章经济评价 (77)一、经济评价的依据和范围 (77)二、基础数据与参数选取 (78)三、财务效益与费用估算 (79)(一)销售收入估算 (79)产品销售收入及税金估算一览表 (79)(二)综合总成本估算 (80)综合总成本费用估算表 (80)(三)利润总额估算 (81)(四)所得税及税后利润 (81)(五)项目投资收益率测算 (81)项目综合损益表 (82)四、财务分析 (83)财务现金流量表(全部投资) (85)财务现金流量表(固定投资) (86)五、不确定性分析 (87)盈亏平衡分析表 (88)六、敏感性分析 (89)单因素敏感性分析表 (90)第十三章广东固升医药科技有限公司汕头维生素K2产业化生产项目综合评价 (90)第一章项目概论一、项目名称及承办单位1、项目名称:广东固升医药科技有限公司汕头维生素K2产业化生产项目投资建设项目2、项目建设性质:新建3、项目编制单位:广州中撰企业投资咨询有限公司4、企业类型:有限责任公司5、注册资金:500万元人民币二、项目可行性研究报告委托编制单位1、编制单位:广州中撰企业投资咨询有限公司三、可行性研究的目的本可行性研究报告对该广东固升医药科技有限公司汕头维生素K2产业化生产项目所涉及的主要问题,例如:资源条件、原辅材料、燃料和动力的供应、交通运输条件、建厂规模、投资规模、生产工艺和设备选型、产品类别、项目节能技术和措施、环境影响评价和劳动卫生保障等,从技术、经济和环境保护等多个方面进行较为详细的调查研究。
2006十大假劣药案2006年医药产业的最大焦点,莫过于“齐二药”和“欣弗”假劣药案件的发生。
但这并不是全部,阜阳特大假药案等同样令人感到震惊、愤怒与无奈。
在此,搜药网通过调查、对比、分析,认真筛选出年度十大假药案,一方面是从案件本身的恶劣程度、伤害公众程度考虑,另一方面,也从案件的特殊性、影响面考虑,我们试图通过这样一次梳理,带给药政部门和工商、公安等管理部门一个观点,那就是打击假劣药案任重道远,应多从治理方式、打击面、处罚程度等方面加以权衡,并且决不能暂停。
第一号:安徽华源欣弗劣药案入选理由:年度涉及时间最长、涉及面最广、后果最严重、涉及索赔数额最大、影响力最大的药品质量事件。
8月3日,卫生部连夜发出紧急通知,停用上海华源股份有限公司安徽华源生物药业有限公司生产的药品欣弗。
卫生部通知说,青海、广西、浙江、黑龙江和山东等省、自治区陆续出现部分患者使用上海华源股份有限公司安徽华源生物药业有限公司生产的克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液(又称欣弗)后,出现胸闷、心悸、心慌、寒战、肾区疼痛、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、过敏性休克、肝肾功能损害等临床症状。
8月15日SFDA的调查结果是:安徽华源2006年6月至7月生产的欣弗未按批准的工艺参数灭菌,降低灭菌温度,缩短灭菌时间,增加灭菌柜装载量,影响了灭菌效果。
经中国药品生物制品检定所对相关样品进行检验,结果表明,无菌检查和热原检查不符合规定。
产品被认定为劣药。
据全国各省最新通报,注射该药品的死亡案例为11人,不良反应至少达到99例。
由安徽省食品药品监督管理局没收该企业违法所得,并处2倍罚款;责成安徽省食品药品监督管理局监督该企业停产整顿,收回该企业的大容量注射剂《药品GMP证书》;由国家食品药品监督管理局撤销该企业的“欣弗”药品的批准文号,委托安徽省食品药品监督管理局收回批件;对安徽华源召回的“欣弗”药品,由安徽省药监部门依法监督销毁。
安徽省“欣弗”不良事件调查处理领导小组根据有关规定,对相关责任人作出处理:鉴于安徽华源生物药业有限公司总经理裘祖贻、常务副总经理周仓、副总经理潘卫、企业二车间主任袁海泉、企业质量保证部部长崔同欣对“欣弗”不良事件负有主要领导责任和直接责任,给予撤销职务处分;企业法人代表孙莹对“欣弗”不良事件负有重要领导责任,给予记大过处分;企业生产管理部部长刘劲松、企业二车间副主任贾毅柏、王殿林、工艺员陈萍,对“欣弗”不良事件负有责任,给予记大过处分。
医药卫生领域信息不对称现象及案例分析中华医学图书情报杂志2OO7年9月第16卷第5期ChinJMedLibrlnfSci,September2007,V ol16,No.5?15?样的数据库层出不穷,书目数据的整合,很难做到一劳永逸.书目数据的一体化整合,从技术的角度来说,方法是多种多样的,但各有各的优缺点,至今尚未找到一条理想的途径.对各种各样的书目数据进行整合,单靠技术力量很难解决所有的问题,各有关单位应加强数据标准化控制,保证各种电子资源数据的着录,标引的质量,为各种资源在更广范围内的整合打下坚实的基础.同时,相关的数据库生产商应协同相关学科领域专家研究和制定数字资源整合的标准,为数据库相互问的通讯,预留相应的接口,为实现多功能的,快捷的,实时的书目情报一体化服务打下坚实的基础.参考文献:[1]贺修铭.文献生产的社会化及其管理[M].长沙:湖南教育出版社,1997.[2]彭斐章.书目情报需求与服务组织EM].武昌:武汉大学出版社, 2003.[3]张正霖.管理哲学EM].北京:企业管理出版社,1993.[4]刘峥.数字资源整合的现状及其发展[J].图书情报知识,2003,(5):40—41.[5]陈进,王杰贞,刘宝杰.图书馆书目数据与电子图书资源整合[J].现代图书情报技术,2006,(1):86—88.[6]黄晓斌,夏明春.数字资源整合研究的现状及发展方向[J].情报理论与实践,2005,28(1):75—77,112.[7]李爱国.学术信息资源整合工具——sFX及其启示[J].现代图书情报技术,2003,(1):48—50.[8]王爱丽.数字资源整合层次与模式探讨[J].河南图书馆学刊, 2006,26(1):17—19.[本文编辑:王天津]医药卫生领域信息不对称现象及案例分析彭韵’,贺莲(1.广州市红十字会医院,广东广州510200;2.广东省医学情报研究所,广东广州510180)摘要:通过回顾近年来医药卫生领域的重大案例,从信息不对称的角度全面深入地分析了其发生,发展,后果等,提出具体的对策,包括建立严格的信息披露制度,保障病人的知情权,建立私人医师制,建立中立的医疗服务监管考评机构,重视和完善信息(特别是不良反应)收集和网络传播体系等,并建议大力发展我国医药信息机构.关键词:信息不对称;医药卫生;案例分析中图分类号:(1文献标识码:A文章编号:1671—3982(20cr7)05—0015—04Informationa~mmetryinmedicalandhealthfields:withacaseanalysis PENGYun,HELian(1.GuangzhouBranchHospitalofRedCrossSocietyinGu angdongProvince,Guangzhou430030,Chi.na;2.GuangdongInstituteofMedicalInformation,Guangzhou510180,China) Abstract:Inretrospectoftheseverecasesinthemedicalandhealthfieldsinlastfe wyears,thispaperanalyz- estheiroccurrenceandconsequenceinrespectofinformationasymmetryandpr oposesSOmeconcretecounter-measut’G:’$tored uceoravoidtheiroccurrence.Thecountermeasuresareestab lishingsystemsofinformationex-posureandpersonaldoctor,safeguardingthefightofknowingcasesofpatients,s ettingupindependentinstitu- tionsofhealthserviceinspectionandevaluation,payingattentiontoandperfecti ngsystemsofinformationcol-lectionandWebdissemination.Furthermore,theauthorssuggestestablishinga ndperfectingChina’Smedicalinformationinstitutionsandagents.KeyWords:Informationasymmetry;Medicalandhealthinstitutions;Caseanal ysis1信息不对称理论的产生及其后果信息不对称理论…是美国的三名经济学家阿收稿日期:2006—11—02作者简介:彭韵(1976一),女,湖南华容人,本科,助理馆员,发表论文数篇.克洛夫(GeorgeAkerlof),斯彭斯(MichaelSpcnce)和斯蒂格利茨(JosephStiglitz)在20世纪70年代提出的.他们认为现实经济生活中存在着大量信息不对称现象,即市场中的一部分人比另一部分人拥有更多的信息.通常,市场中的卖方与买方所掌握的信息是不对称的,卖方比买方占有更多的有关商品质?16?中华医学图书情报杂志2007年9月第16卷第5期ChinJMedLibrInfSci,September2OO7,v0I16,N0.5量,性能,生产厂家的信誉等方面的信息.这就导致了卖方对价格的垄断和占绝对的信息优势,而买方由于缺乏足够的信息而被迫接受价格和承担风险.这三名经济学家因提出信息不对称理论在2001年获得了诺贝尔经济学奖.信息不对称的后果之一是悖逆选择.当产品的卖方对产品质量比买方有更多的信息时,低质量产品将会驱逐高质量商品,从而使市场上的产品质量持续下降.实际上,当信息不对称时,市场上便出现了次品驱逐优质品的现象.这个时候的市场是假冒伪劣盛行,真正好的产品卖不出去,最后倒台和垮掉的是生产高质量产品的企业.其另一个后果是败德行为.败德行为又称道德风险,是指利用信息的不对称有意地致使对方作出不利选择或加剧不对称程度来提高自己的利益.与逆向选择相比,败德行为的主观性,意识性更强.败德行为具有事后机会主义性质,一般发生在合约的履行与实施阶段,是掌握行为主动权的一方,为了自己的效用最大化,利用拥有私人信息这一优势,做出损害他方利益的策略性行为[.2研究医药信息不对称的意义目前信息不对称的研究主要集中于市场交易方面.在医药信息方面也同样存在着不对称,并且医药信息不对称的最严重后果是危及生命.医药服务及产品信息的技术性和专业性很强,病人要掌握相关信息的难度很大;此外病人还受到成本约束,时滞约束和有限理性等三种限制.成本约束是因为信息具有经济成本,过度的搜寻会使信息成本激增,可能得不偿失;时滞约束,则是信息的时滞往往难以预见和避免;有限理性是人类的智能和意识在吸收信号方面永远受到限制.这些都导致病人与医师的信息严重不对称J.不对称结果的有三种:一是病人得到了有效的治疗,花费正常,这是理想状态;二是病人得到了有效的治疗,但成本很高(目前天价医疗等投诉均属此范畴),这是常见的结果;三是病人没有得到有效的治疗,甚至造成不可逆的伤害或死亡,这是个体最严重的后果,如”齐二药”事件.对整个社会群体来讲,在短期内医药信息严重不对称可能导致社会的不稳定.如”非典”初期,当公众面对无形的,未知的,高传染性和高杀伤率的“非典”表现出极度的信息饥渴,而官方有关”非典”信息的发布和报道则少之又少,导致各种谣言四起, 人心惶惶.,后来,国家有关部门果断采取了疫情完全公开的措施,经过持续数天的定时疫情发布,并请专家在电视,报纸等媒体上宣传科学的防治措施,人们由怀疑转为信任,社会生活恢复正常.可见,利用传媒及时,真实地公开事实,尽量缩小民众和政府之间的信息不对称,是维持社会稳定的明智有效的做法,这是”非典”给我们的教训4』.3医药信息不对称案例分析据报道,2005年底抽样调查显示,老百姓对医务工作者的不信任感达到67.4%,为历年最高』.同时由于”天价医疗费事件”不断曝光,医院陷入了信任危机.病人翁某在哈尔滨医科大学第二医院从住院到去世两个多月,共花去住院费139.7万元.而病人家属又在医师建议下,自费买了400多万元的药品交给医院,作为抢救急用,总计550万元.这个堪称中国之最的”550万药费案”引发了强烈的冲击波.3.1医药信息不对称导致医疗服务诱导需求”天价医疗案”正是医药信息不对称的体现,医药信息高度不对称是医疗市场有别于其他市场的重要特征.着名经济学家,诺贝尔经济学奖获得者阿罗(A1TOW) 在论述医疗市场的特征时指出,医疗市场中医患双方处于信息不对称状态,从而使医疗服务行业出现很大的风险和不确定性.医患信息不对称,导致医疗服务供给方的诱导需求.所谓医疗服务诱导需求,就是医院从自己的利益出发,有意识地给病人提供过度的医疗服务,例如开大处方,在可用普通药品医治的情况下用昂贵药等,从而形成医疗服务的道德风险.医疗服务诱导需求是医院道德风险的一种表现形式.在医患信息不对称情况下,医院诱导需求的存在和医疗服务供给的增加,不但不会使医疗,药品价格下降,反而会使药品价格和医疗服务数量的上升,这就是目前中国医疗费用急剧增长的原因之一.医药信息不对称绝不仅仅存在于医患关系之中,它所造成的后果也绝不仅仅是一起”550万药费案”,更严重的危害在于它使一些原本并不一致的利益所有者有条件结成联盟,从而侵害到联盟之外的人群.在相对秘密的条件下,原本应当各司其职,各负其责,相互制约的部门为了某项”共同”的利益而完全放弃各自的职责.3.2医药信息不对称导致悖逆选择,阻碍医学的发展医患信息不对称的另一种后果就是悖逆选择.在医患之间,病人由于缺乏医疗知识,可能自愿或不自愿选择医师及其提供的治疗方案,但不一定是治疗其疾病的最佳方案和人选,而只是符合病人的主观意愿和感觉.病人在选择就诊医师及其提供的治疗方案的时候,更倾向于选择表面上态度好的医师.中华医学图书情报杂志20O7年9月第16卷第5期c}linJMMLibrInf,~ptember2007,V ol16,No.5?17?这种情况,可能更有利于培养技术平庸,过分讨好病人的医师.一些可能对病人更有利但是有较大风险的方案不被采纳.这样当然不利于医学发展,甚至可能阻碍医学的发展.3.3医药信息不对称导致败德行为除了信息不对称产生的逆向选择行为造成劣胜优汰外,另一个重要的原因就是制造假冒伪劣产品者的败德行为. 与逆向选择相比,败德行为的主观性,意识性更强. 4思考和对策4.1政府应加强干预经济学理论表明,在存在高度信息不对称的领域里,政府的适当干预是非常必要的,否则市场机制将出现失灵,由此带来的经济效益损失和社会福利损失将是巨大的.医药作为特许权行业,关系到人民的健康和生命安全,政府要加强干预.4.2加大医疗信息的透明度必须将病人关注的医疗信息通过适当的方式公开,方便病人查询,包括医疗服务收费标准,医疗统计数据,医师,专家信息以及病历记录信息等,让病人了解更多的医疗信息, 这些已是我国医疗监督管理的重点.4.3保障病人的知情权知情权作为公民应有的权力,在相关法律中已经明确下来_6].但是对于处于优势信息位置的医疗部门,知情权似乎不太受欢迎.他们更多是将知情权作为医疗事故处理的托辞,便于推脱责任.在美国,病人对医疗享有充分的知情权,并有权决定自己的医治方案.因此,我国卫生医疗部门应借鉴国外的先进经验,建立透明的医师信用体系,增进病人对医师的了解,如在医院内建立医师的平衡记分卡,标明医师的专长等个人信息;也可以将治疗方案选择的科学性,治疗效果,病人满意度,从业背景等作为评定指标,进行打分;还可以利用因特网, 报纸,杂志等及时公布相关信息,加强医师的自律.4.4公开病人普遍关注的手术价格据报道,重庆市某民营医院推出35个单病种手术的价格表,宣称要”终结”医院手术暴利_7].这在医疗行业引起轩然大波.虽然仍有人质疑该医院的动机和费用的可信性,但对民众却是福音,也显示我国医疗信息的公开有了实质性的进步,终结高价医疗,医疗暴利等医疗投机行为的时代已经到来.4.5实行个体医师制,缓解看病,看病贵鼓励各大医院有一定实践能力的执业医师到城郊和乡村开办各种专科诊所,也是缓解目前看病贵,看病难的方法.改变我国现有各大医院人才,技术,设备相对集中的工厂化治疗方式,向更加人性化的大医院与私人诊所相结合的针对个体的治疗方式转变,通过各大医院”名医”在城郊,乡村开办私人诊所,淘汰那些不称职的医院,诊所和医师,减轻城市中心医院的压力,从而使医疗信息更加透明化,并加快个体医师制度的有效推进.另外,我国也可以借鉴西方发达国家的经验,每个家庭缴纳一定的年费,聘用”健康顾问”或”私人医师”.4.6建立中立的医疗监管考评机构医疗市场作为一种特许权市场,一个诚信独立,具有比较全面信息和相应执业能力的中介监管考评体系的介入,将使医疗服务市场的运转效率大大提高.西方发达国家的改革经验表明,监管是提高效率,降低成本的一种政府干预方式.最近的改革实践和理论研究表明,20世纪90年代以后,西方国家监管体制改革一个突出的变化是,建立起一个独立的专业化监管机构.这个代表公众利益的监管机构应该是独立于利益集团(被监管者和其他利益相关者)的机构.在医药领域,公共利益具有长期性,只有独立的专业化监管机构才能实现公正,公平和可问责而不受到某些社会因素的影响.此外,监管规则不能因为政治上的变动而变化,这样会严重破坏各类被监管者对经营环境的稳定预期.这类独立的监管机构在有些国家隶属于政府,也是政府的组成部门;有些则是向国会负责.但大多数国家都要求在立法上严格保证监管机构的独立性而不受特定利益集团的影响和社会因素的干扰,从而真正为广大公众的长期利益和根本利益服务.4.7重视和完善信息收集,处理和传递系统格罗斯曼认为,如果质量信号充分有效,而且成本低廉, 可以通过各种途径改善信息,缓解信息不对称问题. 借助丰富的信息通道,通过教育和讲座,向公众普及医疗科普知识,使他们了解常规医疗和用药知识,以及一些重要临床体征的意义,提高他们的识别能力. 这也是避免医药信息不对称的有力措施.任何市场都存在信息不对称.也正因为信息的不对称分布,人们才会从事各种信息的收集和交流活动,开展信息服务,进行信息的生产和消费.所有信息活动的目的就是为了扭转信息的不对称,使各方都尽量掌握充分的信息.但这项工作要让个体来完成虽然也不是不可能,但更要依靠专业的信息机构.因此,我国应该大力扶持医药情报机构,让它们作为公益性信息服务的主体,采集国内外最新信息, 上与政府沟通,下向公众传达,并与各医疗机构保持密切联系,构筑我国的医药信息传播服务网络,能最大限度地减少医药信息的不对称,保证医药市场的?18?中华医学图书情报杂志2007年9月第16卷第5期ChinJMedLibrInfSci,September2007,V0J16,№.5健康有序发展,这对于建设以人为本的和谐社会,对于建设创新型国家,具有重要意义.参考文献:[1]沈小玲.略论信息不对称[J].现代情报,2003,(8):74—75.[2]方燕.从信息不对称理论看政府信息公开的实践意义[J].北方经济,2005,(12):43—44.[3]吕本友.医疗服务市场的规范管理研究—一信息不对称现象分析[J].管理评论,2005,(4):42—47.[4]杨燕绥.国家公共安全和公民知情权——”非典”事件引起的法律思考[J].清华大学(哲学社会科学版).2003,(4):19—24.[5]李本富.从550万天价住院费透视过度医疗[J].家庭医学,2006,(1):1—3.[6]王平荣.论医疗知情同意权的保障与实现[J].中国司法鉴定. 2004,(S1):38—42[7]民营医院公布手术价格:N]羊城晚报,2006—05—25(A20).[本文编辑:杜海洲]高等医药院校图书馆参与医药企业竞争情报服务的探讨吴桂英(南京中医药大学图书馆,江苏南京210029)摘要:从竞争情报含义和主要功能,高等医药院校图书馆参与医药企业竞争情报服务的优势以及主要方式等方面进行探讨,并对高等医药院校图书馆参与医药企业竞争情报服务提出思考.关键词:高等医药院校图书馆;医药企业;竞争情报,信息服务中图分类号:(58.6文献标识码:A文章编号:1671—3982(2007)05—0018~03 Medicalandpharmaceuticaluniversitylibrariesshouldprovidecompetitiveint elligenceserviceforpharmaceuticalindustry:adiscussionⅥGui—ying(LibraryofNamingUT1iversi移ofTraditionalChineseMedicine,Nanjing210029,China)Abstract:Thispaperdiscussestheconceptandmainfunctionsofcompetitiveint elligence,theadvantagesof medicalandpharmaceuticaluniversitylibrariesinprovidingcompetitiveintell igenceserviceforpharmaceutical industryanditsmainwaysandmethods.KeyWords:Medicalandpharmaceuticaluniversitylibraries;Pharmaceuticali ndustry;Competitiveintelli—gence;Informationservice竞争情报服务对高等医药院校图书馆来说是新生事物.随着市场竞争的加剧,医药企业对竞争情报的需求越来越迫切.高等医药院校图书馆参与医药企业竞争情报服务工作,不仅会拓宽其信息服务领域,而且对高等医药院校图书馆的可持续发展具有重要意义.1竞争情报的含义及其主要功能竞争情报(CompetitiveIntelligence)的核心是”In—telligenee”.”Intelligence”在英文里既有情报的含义,即经过分析的信息;又有智能的含义,即智力和谋略.从广义上讲,竞争情报包含着竞争信息和竞争智谋两大部分,它是关于竞争的环境,对手,态势,策收稿日期:2006—12—28作者简介:吴桂英(1977一),女,江苏南京人,本科,馆员,南京大学信息管理系在读研究生,发表论文2篇.略的信息和研究,主要包括:环境监视,市场预警,技术跟踪,对手分析,策略制定,信息安全等内容.其主要功能是为企业组织成员评估关键发展趋势,跟踪正在出现的不连续性变化,把握行业结构的进化,以及分析现有和潜在竞争对手的能力及动向,从而协助企业保持和发展竞争优势.2高等医药院校图书馆参与医药企业竞争情报服务的优势随着经济的快速发展,企业对情报信息的需求日益高涨.而高等医药院校图书馆恰恰具有参与企业竞争情报服务优势.第一,科研力量和经费上的优势.高等医药院校图书馆由于特殊的地理位置,能够很容易利用高校雄厚的科研力量,并且在经费上有效稳定的保障.第二,信息资源优势.高等医药院校图书馆拥有丰富的医学文献资源,这些文献都是图书馆情报学专家在医药学专家的配合下精心。
案例分析: 广州医药有限公司是华南地区经营医药商品最多、最全的医药专业公司,公司自1951年成立以来,效益一直稳居全国同行业前列,属下专业批发部6个,健民医药连锁分店100多家,建立以广东省为中心,辐射全国的庞大的销售网络,包括医疗单位网络、商业调拨网络和零售连锁网络,公司年销售额近60亿元,纯利9700万元。随着广药旗下的健民医药连锁、采芝林中成药连锁门店及经销体系的飞跃发展,以及顾客追求个性化的需求,早期的黄金围、118和大朗仓库已不能满足现状需求。准备改造黄金围仓库,这次改造不是新建一个物流配送中心,而是在传统的物流资源与现代的物流技术及观念之间进行“嫁接”,建立一个大型物流配送中心(黄金围物流配送中心),用现代物流理念管理。
二.广药配送中心业务流程现存问题 目前,广药面临许多需要改善的问题,最严重的是流通过程中的物流管理滞后,如:各个流通环节分散、重叠,物流成本没有综合核算和控制。这严重阻碍了物流服务的开拓和发展,已成为广药流通业发展的“瓶颈”。广药物流流通不畅,具体表现在以下几个作业区段(如下):
作业区段现象症状 1收货: 货车等待;设备不合理。造成收货耗时长,减缓了进度。 2临时存放: 收货员不知道将药品放在什么地方;收货地点过分拥塞;指定地点被占用。
3储存: 货道拥塞;过多的蜂窝形空缺;不同种类药品的不规则混存。 4定货拣选: 拣选不到所需的药品;拣选某一份或某一批药品时通过同一货道。
5包装: 材料无法利用,产品贴错标签。 6药品集结: 货场拥塞,药品归类不对。 7运输: 运输延迟,车辆等待;客户抱怨。 配送中心流程现状 上面几点现象症状的出现最主要的是缺乏系统管理,问题集中体现在配送中心的功能没有发挥,具体表现在以下几个方面:
1收货环节滞后,车辆安排不妥当,造成进货车辆拥堵现象。且进货后药品临时存放混乱,导致药品混淆,这一点又加大了后面入库的工作量。严重减缓进 度。 2没有实现统一的存货和库存管理。库存比较分散,库存管理未实行单品管理,未强化仓储各种费用的核算和管理;
3没有实现统一的运输安排,配送率低,以及未加强运输成本的核算,规划合理的运输路线;合理的运输方式;未对药品运输进行整合规划,做到“合理调运”和“合理流向”;
4药品的搬运环节过多,存在众多重复劳动,药品损耗率过高,装卸时间过长;标准化程度低,药品包装规格不一,未实现包装作业的机械化;组织散装物流能力薄弱;
5物流设施落后,科技含量低目前,由于广药物流管理过程中存在以上诸多问题,不仅使企业的实物运动不合理,造成成本居高不下,并使企业未取得应有的规模效益和竞争中的价格优势,从而严重影响了企业中商流的顺利进行,最终使规模经营效应在广药企业运作中未能发挥出应有的积极作用。
6出库时因拣选不当,造成出库货品堆积混乱。给车辆装卸搬运造成麻烦。使得大批车辆等待上货,再次造成车辆拥堵。减缓出货速度。
目前,由于广药物流管理过程中存在以上诸多问题,不仅使企业的实物运动不合理,造成成本居高不下,并使企业未取得应有的规模效益和竞争中的价格优势,从而严重影响了企业中商流的顺利进行。
三.广药配送中心业务流程的改进 随着销售额的上升,广药越来越感到现有物流服务难以满足终端客户的要求。认识到物流对医药行业的重要性,提出物流是未来企业发展的瓶颈观点,应成立物流改造项目专项小组,对黄金围库区进行改造。应引入现代物流技术与管理思想,加紧将现有仓库设施改造为现代医药配送中心。尽快使项目总体规划出台,内容包括物流总体规划,仓库管理系统实施,运输管理系统实施,物流相关设备投入,物流项目集成,供应链的优化与整合。
黄金围物流中心的投入使用,将使广药实现了配送管理标准化,配送作业规范化,配送运作集中化,并接丰富了服务内涵,提高了服务水平,为公司业务规模的进一步扩大提供了有力的支持。广药物流能力的增强具体表现在以下方面:
1仓储条件得到改善:在整个物流中心规划过程中,仓储规划占有十分重要的地位。改造前的广药物流中,仓储问题最为严重。表现为:仓储面积十分有限,硬件设施不到位,仓储专用设备严重不足,仍以手工为主。管理混乱,入库出库管理不规范,造成理货,拣货的滞后。库存较为分散。改造后,广药将大部分常温库改造为负荷GSP要求的阴凉库,同时实现了托盘与货架存储,使库容量大幅增加。设备得到升级改造。仓库利用水平上了一个新的台阶。下图为广药仓储 设计规划方案: 2拣选效率大幅提高:电子标拣选系统(PTL)和RF系统等现代化物流设备的投入使用,使得拣选操作更趋合理化,不仅降低了作业人员的劳动强度,缩短劳动时间,而且大大提高了拣选效率,降低差错率。现在的广药的业务量逐年递增,物流量年增幅10%~20%,而拆零件选能力仍有扩展空间。
3物流作业准确率不断上升:各项物流作业在信息系统的统一指挥,协调下进行,特别是拆零件选的差错率几乎为零,大大提高了物流服务水平和客户满意度。
4物流成本降低:广药的业务规模虽然不断扩大,而物流成本(含仓储,运输,设备和系统维护,员工工资等费用)却与改造前相持平,约占企业销售额的0.77%。
5整个物流作业流程处于实时状态:以前物流作业信息要在全部环节结束后进行汇总,再输入管理系统,信息反应滞后。现在总的状况可以实时反馈到信息系统中,使物流作业完全处于可控状态,同时员工作业分配也更加合理。
6进货出货变的更加顺畅:上下环节一气呵成,彻底解决了进出货物滞后等问题。
三.改进后配送中心流程 改进后配送中心流程图 下面按照物流作业流程,对收货,入库上架,拣选,复核与出库,配送等主要物流环节进行介绍。
1收货 供应商将药品送至黄金围物流中心,收获人员根据合同,接收货物,并进行检验。之后录入收货信息,包括来货供应商,品种,数量,批号,到货时间,验收结论等,同时进行体积,商品属性等基础资料维护。系统会根据货品信息自动分配对应区域储位,推荐上架。
收货流程 2储存 黄金围物流中心的储存条件完全按照GSP规定的要求,通过与质量部,采供部,销售部的联动,对在库药品进行管理。同时,通过对包括储存区域,效期等管理,做好药品的养护工作。目前,黄金围物流中心在库药品超过18万件。
3拣选 拣选是物流中心的核心业务,包括原件(整箱)拣选和散件(拆零)拣选,二者同时进行。客户订单是拣选作业的起点。系统会根据实时库存自动配货,同步划减库存。作业调度员根据当天订单的整体情况(包括订单量,紧急程度等),集合波次批量释放进行作业。此时,作业任务会分配到三个部门:
A票据处理:进行出库单据处理,包括拣选随货物同行的报告书,签收单等。 B仓库:按照订单信息进行实物拣选。 C运输:按实际运量分派运输车辆。 三个部门同步作业,拣选流程一气呵成。拣选作业使用RF PTL等拣选设备,加上电动叉车,电动堆高车,手动叉车等作业工具的配合,尽可能使拣选作业速度最快,准确率最高。
4备货出库 所有出库的药品最后都会聚集在备货区。作业人员会根据出库标签的提示将货物放到指定的备货位,为出库做好准备。黄金围物流中心使用托盘和笼车作为虚拟备货位,一是可以避免药品直接与地面接触,二是方便搬运装车。同时,相关送货区域的货物会集中放置,便于装载。
备货出库流程 四.广药物流配送中心结构现状 广药经过近十几年的实践探索,已逐渐建成一批融商流物流信息流为一体,集储存保管集散转运流通加工商品配送信息传递代购代销连带服务等多功能于一体的物流配送中心但总体而言,问题还很多,有以下几个方面:
1配送中心功能不健全 现代物流配送中心主要包括如下功能:进货整理分拣加工储存保管配送信息处理等功能但这些在专业化医药配送中心(如以仓储为主的第三方物流)没有充分发展之前,这些功能必然全部由传统的仓库自身来承担这样便难以体现物流配送的优势而目前,广药的配送中心,由于各方面原因,只充当着仓库与运输中转站的角色,配送中心各项功能并未发挥出来
2配送中心配送效率低。 目前,广药的黄金围仓库始建于1992年,当时没有现代物流理念作指导,都是为自身服务而营建的,现在也无法达到经济配送规模。据了解,由于医药行业不规范及药品规格不一运输环节过多管理不善等方面的问题,广药配送中心的 配送率一般为60%~70%,差的仅有30%左右其次,企业物流管理理念与配送技术落后,要想达到配送效用最大化,需要有一套专门的技术知识与之相适应,以做到合理规划。统筹安排在仓库发展建设过程当中,规划建设不当,造成仓库区域布局不合理,空间布局不合理,物流环节存在相互重复冲突现象,药品呆滞时间过长,人力资源浪费巨大,造成各个作业环节效率低下广药仓库的这种状况,随着医药消费顾客体的个性化医药流通市场价格竞争和顾客追求高质量的服务,表现的尤为突出
3配送中心现代化程度低。 目前广药配送中心计算机的应用程度较低,仅限于日常事务和业务运作流程的管理,而对于物流中的许多重要决策问题,仍处于半人工化决策状态,适应具体操作的物流信息系统开发滞后其次机械化水平程度较低,几乎所有的物流环节都是人工处理,基本上是原来传统的仓库,功能上也仅局限于传统仓库的储存保管上,同现代物流配送中心仍有相当大的差距此外,整体物流技术水平比较落后。
五.广药物流配送中心结构的改进 (一)广药物流配送中心将独离广药,单独成为以开展配送业务活动为核心的经济实体。
具有一般企业的特征因此该配送中心与其他类型企业一样,其经营目标定位就是确定企业在市场中的位置,即根据行业发展特点和自身条件,选择和调整经营模式,制定企业的战略目标,并为实现企业的战略目标采取一系列经营和管理措施,确保企业在竞争中的地位。建立社会性物流配送中心,成立专业化物流公司即第三方物流商的配送中心,不仅为广药提供物流服务,而且向整个华南地区的医药流通企业医药零售企业医药连锁店等提供物流服务今后可以向由多个中小连锁企业联合建立共有的物流配送中心方向发展。
1.近期目标:为华南地区广药健民医药连锁药店采芝林中成药连锁店华南地区医院药店和其他企业的药店提供仓储配送及流通加工等全方位的物流增值服务
2.中期目标:构建区域性物流配送中心,将其功能延伸为广药跨地区医药配送中心的构建,实行跨区域医药配送,服务于其他集团医药连锁店和顾客群体
3.远期目标:在政策允许的条件下,充分利用广药物流系统的规模优势,将广药黄金围物流配送系统发展为公共物流平台,服务对象扩展至广药以外的医药或其他企业,大规模采取JIT配送服务和VMI供应商管理库存策略,提供协同配送服务
(二)广药物流配送中心内部区域结构规划