应用人工负压技术修复慢性难愈性创面

持续封闭负压引流术联合微粒皮种植术用于下肢慢性溃疡创面修复的临床效果下肢慢性溃疡是指持续存在的下肢皮肤和软组织的缺损，是一种难以治愈的慢性伤口。

它通常由于下肢静脉曲张、糖尿病、动脉硬化等疾病引起的血液循环障碍，导致患处组织缺血缺氧、免疫功能下降，继而发生溃疡。

临床上对于慢性溃疡的治疗一直是一个难题，传统的治疗方法通常效果不佳且复发率高。

近年来，持续封闭负压引流术联合微粒皮种植术成为了治疗下肢慢性溃疡的新方法，其临床效果备受关注。

持续封闭负压引流术是一种新型的伤口修复技术，通过在伤口表面覆盖负压覆盖材料，并与负压引流设备相连接，形成负压环境，以促进伤口愈合的一种方法。

而微粒皮种植术是通过将患者自身的健康皮肤切成微小颗粒状种植到溃疡表面，促进伤口愈合的一种方法。

这两种技术的联合应用在治疗下肢慢性溃疡方面取得了一定的疗效。

在慢性溃疡的治疗过程中，持续封闭负压引流术的优势在于可以改善伤口周围的血液循环、促进组织再生和减少炎症反应，有效地清除伤口渗出物，减少细菌感染。

持续封闭负压引流术还可以为下一步的皮肤修复和移植提供良好的伤口环境。

微粒皮种植术则能够有效地填补溃疡表面的缺损，促进表皮再生，使溃疡愈合更加迅速。

近期，一项临床研究对持续封闭负压引流术联合微粒皮种植术用于下肢慢性溃疡创面修复的临床效果进行了探讨。

该研究纳入了100例下肢慢性溃疡患者，采用持续封闭负压引流术联合微粒皮种植术进行治疗，并对其临床疗效进行了观察和评价。

研究结果显示，通过持续封闭负压引流术联合微粒皮种植术治疗，85例患者的溃疡愈合时间在8周内，10例患者的溃疡愈合时间在8-12周内，5例患者的溃疡愈合时间在12周以上。

总有效率达到90%以上，表明该治疗方法在下肢慢性溃疡的治疗中具有较好的疗效。

治疗过程中未发生明显并发症，安全性良好。

研究对比了传统治疗方法与持续封闭负压引流术联合微粒皮种植术的治疗效果，结果表明，两种治疗方法相比较，持续封闭负压引流术联合微粒皮种植术在溃疡愈合时间、愈合率和并发症发生率方面均显著优于传统治疗方法。

VSD负压封闭引流术对治疗难愈性创面的疗效及护理策略探讨难愈性创面是指由于各种原因导致的创面难以愈合的情况，常见于慢性创伤、糖尿病患者或放疗后。

VSD负压封闭引流术是一种新型的治疗方法，通过应用负压技术，促进创面的愈合。

本文将探讨VSD负压封闭引流术的疗效及护理策略。

首先，VSD负压封闭引流术可以有效地促进难愈性创面的愈合。

负压封闭引流利用负压作用可以改善创面的血液循环，减少创面局部水肿，促进组织再生与修复。

同时，负压还可以清除创面分泌物，减少感染风险。

研究表明，VSD负压封闭引流术在治疗难愈性创面方面具有显著的疗效。

其次，对于VSD负压封闭引流术的护理策略需要注意几个关键点。

首先是术前的准备工作。

护士需要对患者进行全面的评估，包括创面的大小、位置、深度等情况的评估，以及评估患者的疼痛程度、血液循环情况和感染风险等。

其次是术中的操作技巧。

护士需要了解VSD负压封闭引流术的原理和操作步骤，掌握好封闭袋的安装、负压设备的设置和调试等关键技术。

同时，护士还需要密切观察患者的生命体征变化，如呼吸状况、血压、心率等。

如果患者出现异常反应，如过敏、失血等，护士需要及时采取相应的护理干预措施。

最后，是术后的护理。

护士需要对患者的创面进行定期观察，包括创面的颜色、形状、渗出物等情况的变化。

同时，护士还需要对创面进行合理的清洁和换药，确保创面的清洁和干燥。

护士还需要对患者的疼痛控制、饮食调理、心理支持等进行综合护理。

总之，VSD负压封闭引流术是一种有效治疗难愈性创面的方法，但在应用中需要注意准备工作、操作技巧和术后护理。

护士在护理过程中应密切观察创面的变化，做好护理干预，为患者提供全方位的护理支持。

基于负压吸引器的慢性创面改良性治疗策略的效果评估慢性创面是指伤口在不愈合超过12周的时间内，无法达到愈合的状态。

这种创面对患者的生活质量和健康状况产生负面影响。

为了改善慢性创面的治疗效果，基于负压吸引器的慢性创面改良性治疗策略被提出并逐渐应用。

基于负压吸引器是一种能够提供持续、均匀、可调节的负压环境的医疗器械。

它通过吸引伤口周围的组织，减少创面的水肿和渗出液，促进新生血管的生成，提高创面愈合的速度和质量。

对于慢性创面的改良性治疗策略，负压吸引器具有以下几方面的优势：1. 促进创面愈合：负压吸引器能够增加创面内的血液流量，加速组织修复和再生，有助于细胞的迁移和增殖，促进创面愈合。

2. 清除创面分泌物：负压吸引器能够有效清除伤口渗出液、坏死组织等废物，保持创面的清洁，减少感染的风险。

3. 保护创面周围组织：负压吸引器的应用可以改善创面周围的微循环，在保护创面的同时，减少了创面边缘组织的损伤，有助于提高创面的康复效果。

4. 缩短治疗时间：相比传统的治疗方法，负压吸引器能够更快地改善慢性创面的情况，缩短了患者的治疗时间，减轻了患者的痛苦。

为评估基于负压吸引器的慢性创面改良性治疗策略的效果，许多研究已经进行。

这些研究中，主要采用了定量和定性两种方法进行评估。

定量评估主要通过测量创面的愈合时间、愈合面积、创面深度等指标来评估治疗效果。

在应用负压吸引器治疗后，患者的创面愈合时间明显缩短，愈合面积逐渐增大，创面深度减少。

这些定量指标的改善说明负压吸引器能够有效促进慢性创面的愈合。

定性评估主要通过观察创面的外观、颜色、渗出液等指标来评估治疗效果。

在应用负压吸引器治疗后，创面的外观逐渐改善，发红、肿胀等现象减轻，伤口渗出液逐渐减少。

这些定性指标的改善说明负压吸引器能够有效改善慢性创面的炎症反应，促进创面康复。

此外，基于负压吸引器的慢性创面改良性治疗策略还有其他一些优点：1. 减少疼痛：负压吸引器的使用可以减少创面的疼痛感，提高患者的生活质量。

VSD封闭负压吸引术对难愈创面治疗的研究及护理进展赵茜发布时间：2023-06-19T02:40:57.815Z 来源：《医师在线》2023年6期作者：赵茜[导读] VSD封闭负压吸引术为近年来难愈创面主要治疗手段，保障创面处于负压状态，以促进新生肉芽组织再生，确保其足局部处于无菌条件，有效避免交叉感染等情况。

VSD封闭负压吸引术操作特异性，为充分体现临床优势，治疗期间辅以有效护理干预措施尤为重要。

前海人寿广西医院广西南宁 530200摘要：VSD封闭负压吸引术为近年来难愈创面主要治疗手段，保障创面处于负压状态，以促进新生肉芽组织再生，确保其足局部处于无菌条件，有效避免交叉感染等情况。

VSD封闭负压吸引术操作特异性，为充分体现临床优势，治疗期间辅以有效护理干预措施尤为重要。

关键词：VSD封闭负压吸引术；难愈创面；治疗；护理进展VSD封闭负压吸引术为临床深部引流重要措施，最初由上世纪90年代初，由德国学者提出，在感染性创面治疗中具有较好疗效反馈。

于1994年率先引入到我国，作为临床常用辅助引流手段，在急慢性复杂创面应用中取得较好疗效反馈[1]。

考虑VSD封闭负压吸引术独特治疗理念，治疗周期较长，治疗过程中护理依赖性较大，完善临床护理模式，对提高VSD封闭负压吸引术疗效具有重要影响[2]。

1 VSD封闭负压吸引术概念VSD封闭负压吸引术主要操作原理是借助高分子泡沫材料，在难愈创面与负压引流装置之间承担中介，因医用高分子泡沫材料较强可塑性，可分担高负压引流，促使其均匀分布在医用泡沫材料上，到达引流区各个区域，隔绝外界细菌侵袭，避免交叉感染等情况发生，稳定负压状态[3]。

VSD封闭负压吸引术临床应用优势明显，无需每日换药，可减轻换药期间患者疼痛，有效降低护理负担；VSD封闭负压吸引术可减少抗生素药物的应用，避免耐药情况发生，最大程度降低交叉感染[4-6]。

VSD封闭负压引流技术针对各种急慢性复杂创面均可取得较好疗效反馈，已成为当前阶段创面管理主要措施[7]。

封闭式负压引流治疗难愈性创面的临床应用及体会难愈性创面是指“一次性不能治愈的创面，通常发生二次感染，肉芽组织生长，覆盖于伤口底部，此时的创面称为溃疡”。

临床治愈较难，病程长，患者痛苦。

实用封闭式负压引流是采用临床易于获得且价格廉价的医用材料灵活的对创面实施负压治疗的方法，不但可以加快伤口的愈合，效果可靠且方便实用，患者易于接受。

我科自2005年开始采用该方法治疗各类难愈性创面，效果满意，报告如下。

资料与方法2005年1月～2010年3月收治慢性创面患者156例，采用抽签法随机分为治疗组和对照组。

其中治疗组76例，男50例，女26例，年龄22～89岁，平均45.97±14.65岁，创面平均面积13.37±2.89；对照组80例，男58例，女11例；年龄26～86岁，平均47.03±13.77岁，创面平均面积13.46±3.65。

治疗组创面有Ⅱ期压疮10例，下肢感染伤口12例，脓肿切开创面24例，会阴部溃疡4例，下肢静脉曲张溃疡8例，糖尿病足6例，放射性溃疡2例，严重皮肤擦伤10例，对照组创面有Ⅱ期压疮16例，下肢感染伤口8例，脓肿切开创面16例，会阴部溃疡6例，下肢静脉曲张溃疡12例，糖尿病足8例，放射性溃疡4例，严重皮肤擦伤10例，两组间年龄、性别构成、创面种类及创面面积等临床资料比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）。

材料及治疗方法：⑴对照组：常规消毒创面，即先用0.5%碘伏溶液清洗创面及周边皮肤、生理盐水冲洗创面；再用3%过氧化氢清洗创面、生理盐水冲洗创面后，直接用灭菌敷料覆盖创面，视渗出情况加盖棉垫，胶布固定，1次/日。

⑵治疗组：实用封闭式负压引流所必需的4种材料：①海绵敷料；②引流管（各型胃管、吸痰管）；③外科手术薄膜；④负压引流瓶。

操作方法：常规消毒创面后，擦干创面周围皮肤，将引流管带侧孔的一端插入海绵，将海绵敷料覆盖创面，用透明贴膜将创面及其周围完全封闭，引流管另一端经薄膜下引出后接负压引流瓶（-120mmHg）。

•论 著•负压创面治疗技术修复难愈性创面葛华强，林 樾，燕 辛，许 澎，郑东风，吴 杰，谭 谦（南京大学医学院附属鼓楼医院烧伤整形科 江苏 南京 210006）[摘要]目的：探讨负压创面治疗技术在难愈性创面修复中的临床应用及疗效。

方法：对2015年10月至2017年10月住院的50例慢性难愈性溃疡患者行负压创面治疗，后期行植皮或者有利皮瓣修复。

结果：50例慢性难愈性创面患者经过清创、负压封闭引流治疗后，小部分患者直接痊愈，大部分患者创面明显改善，为二期植皮或皮瓣手术修复创造了条件，取得了满意临床效果。

结论：负压创面治疗技术是一种促进创面愈合的治疗技术，已成为创面处理领域重要的治疗手段之一，为很多难愈性创面的处理提供了一个较为便捷、有效的方法。

[关键词]负压创面治疗技术；难愈性创面；糖尿病足；电烧伤；修复[中图分类号]R622 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2018）02-0018-04Application of Negative Pressure Wound Therapy in Refractory Wounds RepairGE Hua-qiang,LIN Yue,YAN Xin,XU Peng,ZHENG Dong-feng,WU Jie,TAN Qian(Department of Burn and Plastic Surgery,Nanjing Drum Tower Hospital,the Affiliated of Nanjing University MedicalSchool,Nanjing 210006,Jiangsu,China)Abstract: Objective To investigate the application of negative pressure wound therapy （NPWT ） for refractory wounds.Methods Fifty patients with chronic refractory ulcer who were hospitalized from October 2015 to October 2017 were treated with negative pressure wound treatment and later with skin grafting or skin flap repair wounds. Results Fifty patients with refractory wounds were treated with debridement and NPWT. Some of the patients were directly cured, and the wound surface of most patients was significantly improved, which provided the conditions for the second-stage skin grafting or flap surgery to repair wounds and achieved satisfactory clinical effect. Conclusion As an innovation in surgical drainage technology, NPWT has become one of the most important measures to treat wounds .The emergence of negative pressure therapy provides a more convenient and effective method to handle the complex refractory wounds.Key words: negative pressure wound therapy; refractory wounds; diabetic foot; electrical burn; repair通信作者：谭谦，南京大学医学院附属鼓楼医院烧伤整形科，主任医师；E-mail:smmutanqian@ 第一作者：葛华强，南京大学医学院附属鼓楼医院烧伤整形科，住院医师；E-mail:sd3784845@[14]Jimenez F,Poblet E,Izeta A.Reflections on how wound healing-promoting effects of the hair follicle can be translated into clinical practice[J].Exp Dermatol,2015,24(2):91-94.[15]戴叶芹,许爱娥,罗显雁,等.毛囊回植术对头皮术后瘢痕的影响[J].中国皮肤性病学杂志,2017,31(1):100-101.[16]Rabin R,de Charro F.EQ-5D: a measure of health status from the EuroQol Group[J]. Ann Med,2001,33(5):337-343.[17]Stewart Susan T,Cutler David M,Rosen Allison parison of trends in US health-related quality of life over the 2000s using the SF-6D, HALex, EQ-5D, and EQ-5D visual analog scale versus a broader set of symptoms and impairments[J].Med Care,2014,52(12):1010-1016.[18]Cheung PWH,Wong CKH,Samartzis D,et al.Psychometric validation of the EuroQoL 5-Dimension 5-Level (EQ-5D-5L) in Chinese patients with adolescent idiopathic scoliosis[J].Scoliosis Spinal Disord,2016,11(1):19.[19]Sun S,Chen J,Paul K,et al.Experience-based VAS values for EQ-5D-3L health states in a national general population health survey in China[J].Qual Life Res,2015,24(3):693-703.[20]N'Goran Alexandra A,Déruaz-Luyet Anouk,Haller Dagmar M,et paring the self-perceived quality of life of multimorbid patients and the general population using the EQ-5D-3L[J].PLoS One,2017,12(12):e0188499.[21]Canogutiérrez C,Borda MG,Arciniegas AJ,et al.Edentulism and dental prostheses in the elderly: impact on quality of life measured with EuroQol - visual analog scale (EQ-VAS)[J].Acta Odontol Latinoam,2015,28(2):149-155.[收稿日期]2018-01-19 [修回日期]2018-01-30编辑/朱婉蓉难愈性创面的发生通常是由于感染、组织灌注不良、糖尿病、正常及非正常原因的细胞衰老等导致创面有序的愈合过程被破坏，进入一种病理性炎症反应状态[1]。

负压创面治疗技术修复难愈性创面作者：葛华强林樾燕辛许澎郑东风吴杰谭谦来源：《中国美容医学》2018年第02期[摘要]目的：探讨负压创面治疗技术在难愈性创面修复中的临床应用及疗效。

方法：对2015年10月至2017年10月住院的50例慢性难愈性溃疡患者行负压创面治疗，后期行植皮或者有利皮瓣修复。

结果：50例慢性难愈性创面患者经过清创、负压封闭引流治疗后，小部分患者直接痊愈，大部分患者创面明显改善，为二期植皮或皮瓣手术修复创造了条件，取得了满意临床效果。

结论：负压创面治疗技术是一种促进创面愈合的治疗技术，已成为创面处理领域重要的治疗手段之一，为很多难愈性创面的处理提供了一个较为便捷、有效的方法。

[关键词]负压创面治疗技术；难愈性创面；糖尿病足；电烧伤；修复[中图分类号]R622 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2018）02-0018-04难愈性创面的发生通常是由于感染、组织灌注不良、糖尿病、正常及非正常原因的细胞衰老等导致创面有序的愈合过程被破坏，进入一种病理性炎症反应状态。

负压创面治疗技术（Negative pres sure woundtherapy，NPWT）作为创面治疗的新方法，通过将吸引装置与特殊的伤口敷料连接，使伤口保持在负压状态，从而达到创面治疗目的。

NPWT包括负压封闭引流法（vaeuumsealing drainage，VSD）和负压辅助愈合（Vacuum assistedclosure，VAC）两项关键技术。

目前为止，NPWT被广泛用于压疮、下肢静脉溃疡、糖尿病性足溃疡、深度烧伤残余创面等慢性难愈性创面治疗，疗效显著。

2015年10月至2017年10月，笔者科室应用负压创面治疗技术治疗50例不同病因导致的难愈性创面患者，临床效果显著，现报道如下。

1资料和方法1.1临床资料：本组患者50例，男性31例，女性19例；年龄22～89岁，平均65岁；病程1个月～6年，平均4个月；其中烧伤后残余创面9例，糖尿病性溃疡14例，外伤后软组织坏死形成溃疡12例，血管性溃疡4例，压迫致褥疮形成6例，手术切口愈合不良5例。

负压封闭引流技术修复皮肤软组织缺损难愈性创面的应用效果目的：探讨负压封闭引流术（Vacuum sealing drainage，VSD）治疗软组织缺损难愈性创面的临床效果，为临床软组织缺损难愈性创面治疗方案选择提供参考。

方法：选择2016年1月-2018年1月笔者医院收治的软组织缺损难愈性创面患者86例作为研究对象，按照入组顺序编号，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组43例。

对照组采用传统换药法治疗，观察组采用VSD治疗。

比较两组患者治疗次数、每次治疗时数字疼痛评分（Numerical rating scale，NRS）、完成治疗后的创面愈合率、创面愈合时间、并发症发生率及植皮医生对创面外观满意度。

结果：观察组治疗次数、疼痛评分、创面愈合时间均明显低于对照组，创面愈合率及愈合外观满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组并发症发生率高于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：VSD治疗软组织缺损难愈性创面愈合效果、愈合外观优于传统换药治疗法，且具有耗时短、患者疼痛程度低的优势，可为后续植皮治疗提供良好创基条件，具有较高的临床价值。

Abstract：Objective To analyze the effect of vacuum sealing drainage （VSD）in the treatment of wound healing of soft tissue defects，and to provide reference for the treatment of soft tissue defects. Methods 86 patients with soft tissue defects which were treated in our hospital from January 2016 to January 2018 were selected as the subjects. And they were numbered accorded to the sequence of entried group，the patients were randomly divided into the control group and the observation group by the digital random table，43 cases in each group. The control group was treated with traditional dressing method，while the observation group was treated with VSD. The number of treatment，the numerical rating scale score，the healing rate after the treatment，the healing time of the wound，the satisfaction of the subsequent skin grafting doctors on the appearance of the wound and the incidence of complications were compared between the two groups. Results The number of treatment，the numerical rating scale score and the wound healing time in the observation group were significantly lower than those in the control group，and the wound healing rate and the satisfaction of the healing appearance were higher than those of the control group，the differences were statistically significant（P＜0.05）. The incidence of complications in the observation group was higher than that in the control group，but the difference was not statistically significant（P>0.05）. Conclusion The healing rate and appearance of VSD in the treatment of soft tissue defect are better than traditional dressing therapy. It has the advantages of short time and low pain. It provides good conditions for subsequent skin grafting treatment，and has high clinical value.Key words：refractory wound；soft tissue defect；vacuum sealing drainage；wound healing；clinical effect皮膚软组织损伤是外科常见病，可以由外伤导致，也可以是其它外科疾病的伴发疾病[1-2]。

慢性难愈性创面的治疗研究进展I. 综述慢性难愈性创面(Chronic nonhealing wounds)是指在较长时间内未能达到正常愈合状态的创面，通常超过23个月。

这类伤口的治疗难度较大，容易引发感染、疼痛、瘢痕和功能障碍等问题，严重影响患者的生活质量。

近年来随着生物医学技术的不断发展，慢性难愈性创面的治疗研究取得了显著进展。

本文将对慢性难愈性创面治疗的研究现状进行综述，重点关注新型敷料、生物材料、生长因子、干细胞等方面的研究进展及其在临床应用中的效果。

慢性难愈性创面的定义和常见原因慢性难愈性创面是指在正常治疗和护理措施下，创面愈合时间超过6周，甚至更长时间仍未愈合的创面。

这类创面通常由于感染、糖尿病足、缺血坏死等原因引起，具有较高的复发率和并发症风险，严重影响患者的生活质量和长期康复进程。

感染：细菌、真菌、病毒等微生物感染是导致创面难以愈合的主要原因之一。

感染会导致创面炎症反应加重，破坏组织结构，影响创面愈合。

缺血缺氧：血管病变、血液循环障碍等因素导致局部组织供血不足，缺氧从而影响创面的愈合过程。

糖尿病足：糖尿病患者由于血糖控制不良，容易发生神经病变、血管病变等并发症，导致足部溃疡、感染难以愈合。

免疫功能低下：免疫系统受损或功能低下的患者，如长期使用激素、放疗、化疗等药物或患有某些免疫性疾病，容易导致创面感染、炎症反应加重，影响愈合过程。

外伤：严重的外伤创伤可能导致组织损伤严重，创面面积大、深度深，使得创面愈合难度增加。

其他原因：如营养不良、放射治疗后遗症、手术后并发症等都可能导致慢性难愈性创面的形成。

当前治疗慢性难愈性创面面临的挑战和问题创面愈合机制复杂：慢性难愈性创面的形成涉及多种因素，如炎症、感染、血管新生、细胞增殖等。

这些因素相互作用，使得创面的愈合过程变得异常复杂，难以预测和控制。

因此在治疗慢性难愈性创面时，需要深入研究创面愈合的各种机制，以便找到更有效的治疗方法。

治疗方法有限：目前针对慢性难愈性创面的治疗手段相对有限，主要包括局部应用药物、生物敷料、物理疗法等。

负压创面治疗技术（ NPWT）联合富血小板血浆（ PRP）在慢性难愈性创面中的应用探讨摘要：目的：此次课题主要针对慢性难愈性创面患者治疗工作当中，采取负压创面治疗技术联合富血小板血浆治疗的临床疗效进行观察。

方法：以入院就诊先后顺序的方式，选取到我院进行治疗的慢性难愈性创面患者作为研究样本，样本数量为80例。

之后将其分成两个组别，一组患者采取负压创面治疗技术并设为对照组，另一组患者采取负压创面治疗技术联合富血小板血浆治疗并设为研究组，每组各40例患者；之后对所有患者的治疗效果进行统计评估，并探讨不同护理方式下慢性难愈性创面患者的临床指标、治疗前后血清和炎症指标以及疼痛评分等情况。

结果：针对研究期间的相关数据实施对比评估，可以掌握到经过一段时间的治疗后，研究组患者的创面愈合时间、平均住院时间、二期修复准备时间以及感染控制时间优于对照组，从血清和炎症指标方面来讲，研究组的血清和炎症指标恢复更好，从疼痛评分进行分析，研究组的疼痛评分为（1.32±0.43）分，对照组患者的疼痛评分为（2.27±0.54）分，数据对比对照组效果更高。

组间数据存在显著差异（P＜0.05）。

结论：为慢性难愈性创面患者提供治疗工作时，采用负压创面治疗技术联合富血小板血浆治疗，可以减少患者的疼痛程度，创面愈合时间、平均住院时间、二期修复准备时间、感染控制时间、血清以及炎症指标改善更好，所以负压创面治疗技术联合富血小板血浆治疗方式值得在临床应用推广。

关键词：负压创面治疗技术；富血小板血浆；慢性创面；难愈性创面创面愈合期间是由多种细胞和多个细胞外的基质及细胞因子一起参与的生物学过程，所以在愈合时会受到局部或全身的因素的影响，使治疗效果不能达到满意的效果，严重时会出现慢性创面。

为了更好的治疗难愈性创面，使其病情快速康复，寻找有效的治疗方案非常有必要[1]。

负压创面治疗技术在目前上来看，是治疗各种急慢性创面的有效治疗方式，而近期有学者发现，富血小板血浆可以更好地加快创面的愈合，减少患者痛苦。

负压创面治疗技术应用于慢性难愈合创面的疗效分析作者：彭靓汪虹朱洪申来源：《医学信息》2018年第11期摘要：目的总结负压创面治疗技术（NPWT）在慢性难愈合创面的临床应用经验。

方法分析昆明医科大学第二附属医院烧伤科2015年9月～2016年11月收治的35例压疮、糖尿病溃疡、坏死性筋膜炎等慢性难愈合创面患者的临床资料。

总结患者采用NPWT治疗过程中碰到的问题和解决的措施，每次使用后创面的变化，愈合情况，总住院天数。

结果 35例患者通过2～8次NPWT治疗，创面肉芽组织新鲜行植皮或皮瓣转移修复，创面完全愈合，治疗期间均未出现明显并发症。

结论 NPWT在慢性难愈合创面治疗中至关重要，通过NPWT准备创面床后常常可以采用简单方法进行修复。

关键词：负压创面治疗技术；慢性难愈合创面；压疮；坏死性筋膜炎；糖尿病溃疡中图分类号：R622+.9 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.11.059文章编号：1006-1959（2018）11-0176-04Therapeutic Effect of Negative Pressure Wound Therapy on Chronic Difficult Wound HealingPENG Liang1，WANG Hong1，ZHU Hong-shen2（1.Department of Burns，Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University，Kunming 650101，Yunnan，China；2.The First Affiliated Hospital of Kunming Medical University，Kunming 650101，Yunnan，China）Abstract：Objective To summarize the clinical application experiences of negative pressure wound therapy（NPWT）in chronic difficult wounds.Methods To analyze the clinical data of 35 patients with chronic ulcers such as pressure sores，diabetic ulcers，and necrotizing fasciitis who were admitted to the Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University from September 2015 to November 2016. Summarize the problems encountered during the treatment of patients with NPWT and the measures taken to address them，changes in wounds after each use，healing，and the total length of hospital stay.Results 35 cases of patients were treated with 2～8 times NPWT. The wound granulation tissue was repaired with skin grafting or skin flap transfer，and the wound healing was completely healed.No obvious complications were found during the treatment.Conclusion NPWTis very important in the treatment of chronic refractory wounds.NPWT can often be repaired by simple methods after preparing the wound bed.Key words：Negative pressure wound therapy；Chronic difficult wound healing；Pressure ulcers；Necrotizing fasciitis；Diabetic ulcers慢性难愈合创面也称慢性创面，是指在外界或内在因素影响下，创面无法通过正常进程达到愈合效果，继而形成慢性炎症的病理状态，如压疮、坏死性筋膜炎、糖尿病溃疡等。

基于负压吸引器的慢性创面修复治疗策略的临床应用及效果评价慢性创面是一种难以愈合的创伤，它常常困扰着患者的生活质量。

随着医学技术的不断发展，基于负压吸引器的慢性创面修复治疗策略被广泛应用于临床实践中，并取得了显著的效果。

本文将探讨这种治疗策略的临床应用和效果评价。

首先，基于负压吸引器的治疗策略能够创造一个特殊的治疗环境，促进创面修复。

这种吸引器通过不断吸引创面周围的液体，减少水肿和渗出液，进而降低局部压力，增加血液循环，促进新生血管的生成。

同时，它还能够有效清除创面表面的细菌，防止感染的发生。

这样的治疗环境有助于创面的上皮化和结缔组织的修复，加速愈合过程。

其次，基于负压吸引器的治疗策略还可以有效控制创面的渗出液，降低创面感染的风险。

负压吸引器通过抽吸创面周围的渗出液，降低渗出液的负荷，提供一个较为干燥的环境，从而减少细菌生长的机会。

此外，吸引器还能够及时排除渗出液中的细菌和毒素，进一步降低感染的风险。

通过控制创面的渗出液，该治疗策略能够有效避免继发感染的发生，提高创面愈合的成功率。

除了以上的优势，基于负压吸引器的治疗策略还能够减少疼痛和不适感，提高患者的生活质量。

由于负压吸引器可以有效清除创面表面的细菌和毒素，减少感染的发生，从而降低了患者疼痛的程度。

此外，吸引器还能够改善创面的通气状况，提高氧气供应，促进肉芽组织的生长和修复，减少患者的痛苦感。

通过减轻疼痛和不适感，这种治疗策略可以帮助患者更好地应对治疗过程，提高生活质量。

基于负压吸引器的慢性创面修复治疗策略在临床应用中已经取得了显著的效果。

研究表明，这种治疗策略能够显著缩短创面修复的时间，促进创面的上皮化和结缔组织的修复。

在一项对60例慢性创面患者的观察中，使用负压吸引器治疗的患者创面愈合时间明显短于常规治疗组，且愈合率也显著提高。

此外，该治疗策略还能够降低感染的发生率，减少治疗的并发症。

这些研究结果表明，基于负压吸引器的治疗策略是一种安全有效的治疗选择。

持续负压引流技术VSD治疗慢性难愈性创面的临床疗效分析目的总结持续负压引流技术（VSD）治疗慢性难愈性创面的经验。

方法应用持续负压引流技术（VSD）治疗慢性难愈性创面31例。

结果31例患者经持续负压引流技术（VSD）治疗后感染得到有效控制，创面肉芽组织生长良好，经二期缝合、植皮或用肌瓣、筋膜皮瓣、游离皮瓣修复，创面完全愈合，愈合时间为4～6w，其中28例经VSD治疗后一次游离植皮创面愈合；1例经2次VSD 治疗后一次游离植皮创面愈合；2例经VSD一次治疗后两次游离植皮后创面愈合；平均随访6～8个月发现植皮区部分色素沉着，部分疤痕粘连但不影响功能，无溃疡复发。

结论应用持续负压引流技术（VSD）治疗慢性难愈性创面是较为理想的治疗方法。

标签：慢性难愈性创面；持续负压引流技术（VSD）；治疗；疗效慢性难愈性创面是指由各种原因导致的（如各种创伤、烧伤、术后切口、压疮、糖尿病足、脉管性溃疡、放射性溃疡、体表恶性溃疡等）经较长时间治疗（病程超过一个月）仍未愈合，也无愈合倾向的溃疡创面[1]，这类创面除愈合时间较长外，其修复过程与经典的组织修复过程也有着明显的差别，它的整个修复过程都未进入正常的生理修复程序[2]，常已经长期换药治疗而迁延不愈，创面肉芽水肿、污浊，或被感染、坏死组织覆盖，周围瘢痕组织增生影响创面血供，治疗相当困难，难治疗创面增加了患者精神上的痛苦和经济上的负担，同时因为换药的次数多，临床医生的劳动量大，关键是治疗效果不佳。

我院自2014～2015年应用持续负压引流技术（VSD）（武汉维斯第生产）治疗慢性难愈性创面31例，獲得满意疗效，换药的次数、强度均大大下降，临床医生的劳动量大大减少，甚至可以做到”袖手旁观”。

持续负压状态刺激毛细血管增生，促进肉芽组织整齐均匀快速地成长，封闭状态隔绝空气污染，减少了交叉感染机会，加快收敛创面面积，缩短创口愈合时间。

1资料与方法1.1一般资料本组31例，男性20例，女性11例，年龄20～65岁，平均45岁。

伤口负压辅助愈合治疗技术1.引言1.1 概述伤口负压辅助愈合治疗技术是一种先进的治疗方法，可以促进伤口愈合和恢复。

该技术通过在伤口表面施加负压，利用负压力将伤口周围的血液、渗出液和细胞组织聚集，从而促进新生血管的形成和细胞再生，加速伤口的愈合。

传统手术治疗和伤口敷料处理难以解决创面愈合的问题，而伤口负压辅助愈合治疗技术在此方面具有明显的优势。

它可以提供一个稳定的环境，保护伤口免受外界污染和感染，减少伤口排泄液的积聚。

同时，负压的作用可以改善血液循环，增加氧气和营养物质的供应，帮助伤口更快地生成新的组织。

伤口负压辅助愈合治疗技术的优点不仅仅体现在促进伤口愈合速度上，还包括疼痛缓解和降低并发症的风险。

负压可以减少伤口的压力和张力，减轻患者的疼痛感。

与传统敷料相比，负压敷料可以更好地控制伤口表面的温度和湿度，减少感染的风险，并减少并发症的发生率。

总之，伤口负压辅助愈合治疗技术是一种可靠有效的方法，可以加速伤口的愈合和恢复。

它的优点包括促进新生血管形成和细胞再生、保护伤口免受外界感染、减轻疼痛感、降低并发症风险等。

在日常临床实践中，该技术得到广泛应用，并为患者的康复提供了可靠的支持。

在接下来的正文中，我们将详细介绍伤口负压辅助愈合治疗技术的原理、应用和研究进展。

文章结构部分的内容可以介绍文章的整体结构和各个章节的内容概述。

下面是文章结构部分的内容示例：1.2 文章结构本文将围绕伤口负压辅助愈合治疗技术展开全面探讨。

文章分为引言、正文和结论三个部分。

引言部分首先概述了本文将要介绍的伤口负压辅助愈合治疗技术，并阐述了本文的目的。

正文部分是本文的重点部分，将详细介绍伤口负压辅助愈合治疗技术。

其中，2.1节将对该技术进行综述，包括其原理、应用范围和操作步骤等内容；2.2节将着重介绍伤口负压辅助愈合治疗技术的优点，例如促进伤口愈合、减少感染风险等。

结论部分将对前文所述内容进行总结，并对伤口负压辅助愈合治疗技术进行展望，提出未来可能的发展方向。