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负压创面治疗的研究与应用进展作者：雷云来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第04期【摘要】负压创面治疗，又名负压封闭引流术等名称，近年来已被广泛应用于各类创伤的临床治疗，以其操作简单、工作持久、疗效显著、适应症广等优点而被医疗界广泛认可，关于负压封闭引流技术的文献报道更是逐年快速增加，本文通过总结其概况、适应与禁忌症、优缺点来探索其未来的发展趋势和应用前景。
【关键词】负压；封闭；引流术；创面负压创面治疗是一门新兴医疗技术，目前公认的名称为负压创面治疗。
负压创面治疗在极短的时间内在国内外得到了广泛认可[1]，他已经逐步走向成熟。
但该技术仍有不够完善之处，它在解决许多临床难题的同时也带来较多困扰，为了促进该技术的研究、发展与成熟，现将其研究与应用进展综述如下。
1 负压创面治疗概况1.1 负负压创面治疗的机理负压创面治疗的作用机制至今不甚清楚，可能是通过负压源的吸引作用而使封闭区达到和维持负压状态，创面上的空气、水分和创面分泌物等被连接到负压封闭区的引流管引流，通过调节负压吸引装置的压力而调节被引流区内负压值的。
由于内外压力差[2]，敷料下压力为正值增大，而质地较软的微循环血管、微小静脉被适当压迫，促进血液回流和物质代谢，从而使创面血流量与行负压封闭引流前显著增多，创面营养状况改善，微循环改善，减轻自由基损伤[3]，清洁和封闭创面而减少感染等。
1.2 负压创面治疗的发展最早使用负压吸引技术的应该是公元前300多年的中国古代医学家葛洪，他用“拔火罐”疗法产生的负压来治疗疮疡脓肿，用它来吸血排脓。
现代医学的负压封闭引流是在上世纪70年代的苏联首先使用，而后90年代[4-5]在美国发展并完善的。
该技术至今仍在不断革新和完善中，不论是国内还是国外，这一技术仍有许多需要改进的地方。
2 负压创面治疗的适应与禁忌症2.1 适应症负压创面治疗法的临床应用范围较为广泛[6]，可按创面是否感染分为感染性创面和非感染性创面。
VSD治疗感染创面的护理研究进展VSD治疗感染创面的原理VSD是通过负压封闭引流系统，将受感染的创面负压封闭，使得创面表面组织经过负压处理后，创面内的局部压力下降，创面表面及组织的微循环得到改善，从而促进了组织的再生和修复。
VSD治疗感染创面的过程（1）负压封闭：VSD治疗开始时，将一个特制的泡沫海绵覆盖在受感染的创面上，然后用透明膜贴片密封覆盖创面及周围健康皮肤。
（2）外接真空引流：在负压封闭后，通过连接设备，实现对创面区域的持续性负压，吸走并处理创面分泌物，促进创面组织的愈合。
VSD治疗感染创面的护理（1）创面处理：VSD治疗需要定期更换创面负压封闭系统，要求密切观察创面情况，注意创面分泌情况。
（2）负压引流管道护理：定期更换引流管道，清除吸引管内的血液和分泌物，以保持引流通畅。
（3）患者心理护理：给予患者足够的关心和鼓励，以提高患者治疗的积极性，增强身体的抵抗力。
VSD治疗感染创面护理研究进展VSD治疗感染创面的护理研究不断取得了新的进展，主要体现在以下几个方面：（1）创面处理技术的改进：目前VSD治疗创面负压封闭系统的材料和技术不断更新，使得创面处理更加方便和舒适，以提高患者的治疗效果及生活质量。
（2）护理团队协作：VSD治疗需要医生、护士、工程师等多学科的协作，团队协作对于VSD治疗效果的提高具有极为重要的作用。
（3）预防并发症：VSD治疗在治疗感染创面的过程中，应及时发现并处理可能产生的并发症，如感染、溢栓等。
（4）护理指导：为了提高VSD治疗效果，医护人员需要对患者进行详细的护理指导，使患者了解VSD治疗的过程和要点，增强患者的配合度。
结语VSD治疗感染创面的护理研究在不断取得新的进展，对于改善患者的治疗效果和提高生活质量具有重要的意义。
医护人员需要不断提高专业水平，加强护理技术，为患者提供更好的护理服务，积极应用VSD治疗技术，为广大患者带来更好的治疗效果。
VSD封闭负压吸引术对难愈创面治疗的研究及护理进展赵茜发布时间：2023-06-19T02:40:57.815Z 来源：《医师在线》2023年6期作者：赵茜[导读] VSD封闭负压吸引术为近年来难愈创面主要治疗手段，保障创面处于负压状态，以促进新生肉芽组织再生，确保其足局部处于无菌条件，有效避免交叉感染等情况。
VSD封闭负压吸引术操作特异性，为充分体现临床优势，治疗期间辅以有效护理干预措施尤为重要。
前海人寿广西医院广西南宁 530200摘要：VSD封闭负压吸引术为近年来难愈创面主要治疗手段，保障创面处于负压状态，以促进新生肉芽组织再生，确保其足局部处于无菌条件，有效避免交叉感染等情况。
VSD封闭负压吸引术操作特异性，为充分体现临床优势，治疗期间辅以有效护理干预措施尤为重要。
关键词：VSD封闭负压吸引术；难愈创面；治疗；护理进展VSD封闭负压吸引术为临床深部引流重要措施，最初由上世纪90年代初，由德国学者提出，在感染性创面治疗中具有较好疗效反馈。
于1994年率先引入到我国，作为临床常用辅助引流手段，在急慢性复杂创面应用中取得较好疗效反馈[1]。
考虑VSD封闭负压吸引术独特治疗理念，治疗周期较长，治疗过程中护理依赖性较大，完善临床护理模式，对提高VSD封闭负压吸引术疗效具有重要影响[2]。
1 VSD封闭负压吸引术概念VSD封闭负压吸引术主要操作原理是借助高分子泡沫材料，在难愈创面与负压引流装置之间承担中介，因医用高分子泡沫材料较强可塑性，可分担高负压引流，促使其均匀分布在医用泡沫材料上，到达引流区各个区域，隔绝外界细菌侵袭，避免交叉感染等情况发生，稳定负压状态[3]。
VSD封闭负压吸引术临床应用优势明显，无需每日换药，可减轻换药期间患者疼痛，有效降低护理负担；VSD封闭负压吸引术可减少抗生素药物的应用，避免耐药情况发生，最大程度降低交叉感染[4-6]。
VSD封闭负压引流技术针对各种急慢性复杂创面均可取得较好疗效反馈，已成为当前阶段创面管理主要措施[7]。
负压创面治疗法作用原理及临床应用研究进展作者：贾阳曹莫来源：《中国美容医学》2014年第14期负压创面治疗法（negative pressure wound therapy，NPWT）也称为封闭负压引流（vacuum seal drainage，VSD）或真空辅助闭合（vacuum-assisted closure，VAC），是近10余年来提出并开展的一种外用的促进急性和慢性创面愈合的新治疗方法。
目前，已成为治疗各种急性创伤、难愈性慢性创面最先进的技术之一。
该方法以带有多孔引流管的特殊医用泡沫敷料将创面填充并使用贴服性好的生物半透膜封闭创面，通过可调节的负压吸引装置持续或间断引流创面渗出物或坏死组织，促进创面愈合。
1 国内外研究情况VSD概念最早由德国Ulm大学创伤外科Fleischmann博士[1]于1993年提出，其工作原理是将带有引流管的多孔聚乙烯醇泡沫应用于伤口并用聚氨基甲酸酯薄膜封闭，然后通过可控负压引流装置引流过多渗血、渗液，以促进创面清洁及愈合的作用。
VAC技术由Argenta[2]和Morykwas[3]于1997年提出，其原理同VSD相似，但治疗装置有所区别。
VAC使用内孔间隙较大的医用泡沫材料覆盖伤口，形成类似吸盘装置，通过粘贴材料上附带的管道做负压吸引，负压直接作用于伤口表面治疗。
Vikatmaa 等[4]对NPWT技术的有效性和安全性进行了评估，通过对比14个随机对照试验样本发现，NPWT是一种安全的治疗方法，且鲜有严重不良反应。
Vijay Langer等[5]研究了NPWT技术对慢性伤口的治疗功效，发现采用NPWT技术可以缩短伤口愈合时间且并发症少。
国内裘华德等[6]于1994年首次在中国将德国NPWT技术应用于普通外科、骨科手术及感染创面的治疗，并取得了良好的治疗效果。
蒋琪霞等[7]将NPWT技术用于53例临床慢性伤口的治疗，发现VAC能够促进肉芽组织生长和伤口收缩及愈合，具有治愈率高、愈合时间短的优点，可应用于外伤、糖尿病足溃疡、术后切口和压疮等不同类型慢性伤口的治疗。
负压封闭引流技术在促进慢性创面愈合中的研究进展作者：杜伟斌傅杨纯王利祥胡华辉周化腾陈荣良沈福祥来源：《中国医学创新》2020年第20期【摘要】负压封闭引流（vacuum sealing drainage，VSD）技术由来已久，这是一种处理浅表创面和用于深部引流的全新治疗方法，对糖尿病性溃疡、重度压疮、烧伤后感染创面、骨科创伤感染等慢性难愈性创面具有良好的治疗效果。
其作用机制多，应用范围广泛，在临床上具有广阔的前景，但仍存在不足和需要注意的地方，使用时需严格掌握其适应证和使用方法。
【关键词】负压封闭引流技术慢性难愈性创面创面愈合[Abstract] Vacuum sealing drainage （VSD） technology has a long story，which is a new treatment method for treating superficial wounds and deep drainage. It has a good therapeutic effect on diabetic ulcers， severe pressure sores， post-burn infected wounds， orthopedic trauma infection and other chronic refractory wounds. It has a great majority of action mechanisms， and also has a wide range of application scope. It has a broad prospect in the clinical， but still has the insufficiency and needs to pay attention to the place， we must grasp its indication and the use method strictly when using.[Key words] Vacuum sealing drainage Chronic refractory wound Wound healingFirst-author’s address： Jiangnan Hospital Affiliated to Zhejiang Chinese Medical University，Hangzhou 311201， Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2020.20.043負压封闭引流（vacuum sealing drainage，VSD）技术由来已久，这是一种处理浅表创面和用于深部引流的新型治疗方法，即在创口表面形成密闭空间，并给予均匀的可控制的负压吸力，实现持续引流的效果，用于彻底去除腔隙或创面的分泌物和坏死组织，对糖尿病性溃疡、重度压疮、烧伤后感染创面、骨科创伤感染、慢性骨髓炎等慢性难愈性创面具有良好的治疗效果[1]。
