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甲状腺功能6项检查报告怎么看甲状腺功能6项检查报告如何解读甲状腺是人体内一颗重要的腺体，它分泌的甲状腺激素对身体的新陈代谢、生长发育以及其他重要生理功能起着至关重要的调节作用。
当人体甲状腺功能出现异常时，可能会引发一系列身体不适和疾病。
因此，定期进行甲状腺功能6项检查是非常重要的，它可以帮助我们了解甲状腺的健康状况。
那么，接下来让我们来探讨一下甲状腺功能6项检查报告如何解读。
甲状腺功能6项检查通常包括以下几项指标：TSH、T4、FT4、T3、FT3和TGAB。
我们首先来解读TSH这一项指标。
TSH是促甲状腺激素的释放激素，它的水平可以反映甲状腺的功能状态。
正常的TSH水平应该在0.4-4.0 mIU/L范围内，若低于0.4 mIU/L，表明甲状腺功能亢进；而高于4.0 mIU/L则可能意味着甲状腺功能减退。
接下来，我们来看T4和FT4这两个指标。
T4是总甲状腺素的血液浓度，它被认为是衡量甲状腺功能状态的重要指标之一。
正常成年人的血浆总T4浓度通常在60-160 nmol/L之间。
而FT4是游离型甲状腺素的血液浓度，它是T4的活性形式。
正常成年人的血浆FT4浓度通常在12-22 pmol/L之间。
若T4和FT4的浓度均在正常范围内，则说明甲状腺在正常工作。
继续往下解读，我们来到了T3和FT3这两个指标。
T3是总三碘甲状腺原氨酸的血液浓度，它是甲状腺激素的活性形式。
正常人的血液中T3的浓度通常在1.2-2.8 nmol/L之间。
FT3是游离型三碘甲状腺原氨酸的血液浓度，它是不与其他蛋白结合的血液中的甲状腺激素。
正常人的血液中FT3的浓度通常在3.1-6.8 pmol/L之间。
如果T3和FT3的浓度超出了正常参考范围，可能表明甲状腺处于亢进状态。
最后，让我们来看一下TGAB这一项指标。
TGAB是甲状腺球蛋白抗体，它可以反映免疫系统对甲状腺的攻击情况。
若TGAB的水平高于正常值，可能意味着免疫系统对甲状腺发生了自身攻击，进而导致甲状腺功能异常。
【标题】：甲亢检查总结报告【日期】：2023年X月X日【患者基本信息】：姓名：XXX性别：男/女年龄：XX岁就诊日期：2023年X月X日【检查目的】：本次检查旨在评估患者的甲状腺功能，明确是否存在甲状腺功能亢进（甲亢）的诊断，并评估病情的严重程度。
【检查方法】：1. 血清甲状腺功能检查：包括血清游离甲状腺素（FT4）、血清总甲状腺素（TT4）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、血清促甲状腺激素（TSH）等指标。
2. 甲状腺超声检查：观察甲状腺形态、大小、回声、血流情况等。
3. 甲状腺同位素扫描：了解甲状腺摄取和分布情况。
【检查结果】：一、血清甲状腺功能检查结果：1. 血清FT4：XX pmol/L（正常值：3.5-6.5 pmol/L）2. 血清TT4：XX nmol/L（正常值：65-155 nmol/L）3. 血清FT3：XX pmol/L（正常值：2.5-6.0 pmol/L）4. 血清TT3：XX nmol/L（正常值：1.8-4.2 nmol/L）5. 血清TSH：XX mU/L（正常值：0.35-5.5 mU/L）二、甲状腺超声检查结果：1. 甲状腺左右叶对称，形态规则，大小为XX×XX×XX mm（正常值：40-60mm×20-40 mm）。
2. 甲状腺内部回声均匀，血流丰富，无明显结节或肿块。
三、甲状腺同位素扫描结果：1. 甲状腺摄取功能增强，呈弥漫性分布。
【检查结论】：根据上述检查结果，患者被诊断为甲状腺功能亢进（甲亢）。
具体表现为血清FT4、TT4、FT3、TT3水平升高，TSH水平降低，甲状腺超声检查和同位素扫描结果支持甲亢的诊断。
【治疗方案】：1. 药物治疗：根据患者病情，医生开具了抗甲状腺药物，如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶等，以抑制甲状腺激素的合成和释放。
2. 药物调整：根据患者病情变化，定期复查甲状腺功能，调整药物剂量。
甲功九项检查是哪些1．总三碘甲腺原氨酸（TT3）*TT3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。
血清TT3浓度反映甲状腺对周边组织的功能优于反映甲状腺分泌状态。
TT3是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。
TT3测定也可用于T3型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断。
增高：甲亢，高TBG血症，医源性甲亢，甲亢治疗中及甲减早期TT3呈相对性增高；碘缺乏性甲状腺肿病人的TT4可降低，但TT3正常，亦呈相对性升高；T3型甲亢，部分甲亢患者TT4浓度正常，TSH降低，TT3明显增高。
降低：甲减，低T3综合征（见于各种严重感染，慢性心、肾、肝、肺功能衰竭，慢性消耗性疾病等），低TBG血症等。
2．总甲状腺素（TT4）TT4是甲状腺分泌的主要产物，也是构成下丘脑-垂体前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份。
TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监测。
增高：甲亢，高TBG血症（妊娠，口服雌激素及口服避孕药，家族性），急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎，急性肝炎，肥胖症，应用甲状腺激素时，进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。
降低：甲减，低TBG血症（肾病综合征，慢性肝病，蛋白丢失性肠蛋白丢失性肠病，遗传性低TBG血症等），全垂体功能减退症，下丘脑病变，剧烈活动等。
3．游离三碘甲腺原氨酸（FT3）/ 游离甲状腺素（FT4）*n FT3、FT4是T3、T4的生理活性形式，是甲状腺代谢状态的真实反映，FT3、FT4比T 3、T4更灵敏，更有意义。
FT3、FT4测定的优点是不受其结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响，因此不需要另外测定结合参数。
n FT3含量对鉴别诊断甲状腺功能是否正常、亢进或低下有重要意义，对甲亢的诊断很敏感，是诊断T3型甲亢的特异性指标。
n FT4测定是临床常规诊断的重要部分，可作为甲状腺抑制治疗的监测手段。
当怀疑甲状腺功能紊乱时，FT4和TSH常常一起测定。
n TSH、FT3和FT4三项联检，常用以确认甲亢或甲低，以及追踪疗效5．促甲状腺激素（TSH）*n TSH检测是查明甲状腺功能的初筛试验。
甲功七项检验及其临床意义This manuscript was revised on November 28, 2020甲状腺功能七项检查及其临床意义（一）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）：T3是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。
FT3约占T3的%，能透过细胞膜进入组织细胞，发挥生理效应，其浓度与组织中的三碘甲状腺原氨酸浓度一致，也与机体代谢状态一致，对非甲状腺疾病也有诊断价值。
临床意义：增高：见于甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进。
降低：见于甲状腺功能减退正常参考值：4～10pmol／L（二）、游离甲状腺素（FT4）：血清游离甲状腺素是甲状腺功能体外试验的灵敏指标，即使在生理或病理情况下引起血浆甲状腺素结合蛋白结合力和浓度改变时，也能较准确反映甲状腺的功能。
临床意义：增高：见于甲状腺中毒症、突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢、甲状腺制剂服用过量、甲状腺受体不应症、慢性甲状腺炎伴甲亢。
降低：甲状腺功能减退(原发性)、垂体性或者无痛性亚急性甲状腺炎的一过性功能减退期、低白蛋白血症。
正常参考值：10～31pmol／L（三）、促甲状腺激素（TSH）：促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素，具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。
临床意义：增高：原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、亚急性甲状腺炎恢复期。
摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。
降低：垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进，以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素可使促甲状腺激素降低。
正常参考值：2～10mU／L（四）、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体（TPOAb）：甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分，其功能与甲状腺素的合成有关。
抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒体抗体可能使甲状腺细胞损伤。
检测抗甲状腺过氧化物酶抗体的方法与抗甲状腺球蛋白抗体类似。
甲功报告怎么解读？都在这里了！甲状腺的生理功能主要为促进三大营养物质代谢,调节生长发育,提高组织的耗氧量,促进能量代谢,增加产热和提高基础代谢.当甲状腺功能紊乱时，会发生甲亢或甲减。
甲功五项是T3、T4、FT3、FT4和TSH的总称，它与甲状腺功能有密切关系，是诊断甲亢、甲减的重要依据。
检测甲状腺激素在甲亢和甲减病人的诊断中已得到广泛应用，并成为判断疗效、监测复发的重要手段1促甲状腺激素（TSH）TSH检测是查明甲状腺功能的初筛试验。
游离甲状腺浓度的微小变化就会带来TSH浓度向反方向的显著调整。
因此，TSH 是测试甲状腺功能的非常敏感的特异性参数，特别适合于早期检测或排除下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环路的功能紊乱。
分泌TSH的垂体瘤的患者血清TSH升高，TSH是甲状腺癌术后或放疗以后采用甲状腺素抑制治疗监测的重要指标。
增高：原发性甲减，异位TSH分泌综合征（异位TSH瘤），垂体TSH瘤，亚急性甲状腺炎恢复期。
降低：继发性甲减，第三性（下丘脑性）甲减，甲亢CTSH 瘤所致者例外，EDTA抗凝血者的测得值偏低。
2总三碘甲状腺原氨酸（TT3）TT3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。
血清TT3浓度反映甲状腺对周边组织的功能优于反映甲状腺分泌状态。
TT3是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。
TT3测定也可用于T3型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断。
增高：甲亢，高TBG血症，医源性甲亢，甲亢治疗中及甲减早期TT3呈相对性增高；碘缺乏性甲状腺肿病人的TT4可降低，但TT3正常，亦呈相对性升高；T3型甲亢，部分甲亢患者TT4浓度正常，TSH降低，TT3明显增高。
降低：甲减，低T3综合征（见于各种严重感染，慢性心、肾、肝、肺功能衰竭，慢性消耗性疾病等），低TBG血症等。
3总甲状腺素（TT4）TT4是甲状腺分泌的主要产物，也是构成下丘脑-垂体前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份。
TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监测。
《核医学》复习手册南开大学医学院辛然一、核医学诊断六大特点（1）同时反映脏器功能和结构（2）特异性和灵敏度高（3）定量分析（4）动态观察（5）安全、无创（6）简便二、核物理1.同质异能素：核内质子数和中子数都相同但能量状态不相同的核素彼此称为同质异能素（如99mTc和99Tc）2.核衰变（母核→子核）（1）α衰变：不稳定原子核自发地放射出α粒子（He核）而变成另一个核素的过程A Z X →A-4Z-2Y + 42He + Qα粒子质量大且带两个单位正电荷，穿透力弱、射程短，很容易被物质吸收，一张纸就能阻挡α粒子的通过α射线在体内恶性肿瘤的放射性核素内照射治疗方面具有潜在的优势（2）β衰变（发生原因——母核中子或质子过多）1）β-衰变：放射性核素的核内放射出β-射线的衰变方式，放出一个β-粒子（电子）和反中微子，核内一个中子转变为质子，原子序数增加一位核素治疗常用的放射性核素多是β-衰变核素A Z X → AZ+1Y + β- +υ+ Qβ-射线的本质是高速运动的负离子流2）β+衰变：由于核内中子缺乏而放射出正电子的衰变，称为正电子衰变，也称β+衰变，发射一个正电子和一个中微子，原子核内一个质子转变为中子，原子序数减少一位A Z X → AZ-1Y +β+ +υ+ Q发生正电子衰变的核素都是人工放射性核素※湮灭辐射：β+粒子射程仅1-2mm，在与物质相互作用并完全耗尽其动能前，与物质中的β-粒子结合，正负两个电子的静止质量转化为两个方向相反、能量各为511KeV的γ光子而自身消失，称为湮灭辐射。
PET（正电子发射断层显像仪）的原理：探测辐射事件中产生的两个方向相反、能量均为511KeV的γ光子，并借助符合电路对这一事件进行空间定位，从而显示正电子核素及其标记化合物在体内代谢分布3）电子俘获衰变（EC）：原子核俘获一个核外轨道电子使核内一个质子转变为一个中子和放出一个中微子的过程称为电子俘获衰变俄歇电子：电子俘获衰变时，核结构的改变可能伴随其他射线的放出，因为内层电子最靠近核，被俘获的概率最大，因此当发生电子俘获衰变时，内层轨道少了一个电子出现空位，原子处于激发态，外层轨道电子向内层补充，两层轨道之间的能量差转换为特征X射线，或者将能量传递给另一个更外层的电子，使之脱离轨道而形成自由电子，这种电子称为俄歇电子（3）γ衰变：激发态的原子核以放出γ射线的形式释放能量而跃迁到较低能量级的过程称为γ衰变，继发于α、β之后，可用于显像。
1382018.09临床经验甲功五项测定在甲状腺功能诊断中的临床应用价值分析研究康海岩1 任赐菊21青海大学附属医院核医学科 青海省西宁市 810000 2青海大学附属医院疼痛科 青海省西宁市 810000【摘 要】目的：观察甲功五项测定在甲状腺功能诊断中的临床应用价值。
方法：采用甲功五项分析仪对三组研究对象（甲亢组、甲减组、对照组）的甲功五项指标进行检测，比较三组研究对象的实验室检测结果（T3、T4、FT3、FT4、TSH）。
结果：甲亢组患者血清T3、T4、FT3、FT4水平均显著高于对照组（P<0.000），TSH 水平低于对照组（P<0.000）；甲减组患者血清T3、T4、FT3、FT4水平均显著低于对照组（P<0.000），TSH 水平高于对照组（P<0.000）。
结论：甲功五项测定对甲状腺功能诊断具有重要临床意义，可作为诊断金指标，值得推广应用。
【关键词】甲功五项；甲状腺功能；激素类型进行进行准确定位。
（3）宫腔镜检查能够对宫腔内宫内节育器位置和形态进行直观显示，是否将宫内节育器放置到宫壁以及放置程度和部位，依据宫腔镜可对宫内节育器异位、宫内节育器嵌顿情况进行了解，同时也可对宫内节育器游离后瘢痕情况进行了解，基于B 超和宫腔镜引导下将宫内节育器取出。
（4）腹腔镜检查能够对腹腔宫内节育器异位位置进行确定，同时了解患者盆腔脏器损伤情况，有利于下一步方案的确定[5]。
此次数据分析显示，异位入腹腔患者占据比例是6.67%，可将其剖腹取出；异位入宫颈肌层患者占据比例是26.67%，基于B 超引导下可将其经阴道全部取出；异位入子宫肌层患者占据比例是66.67%，经宫腔镜下取出3例，基于B 超引导下可将其经阴道取出7例。
操作人员需要注重术甲状腺疾病属于内分泌科常见疾病，发病初期及亚临床状态时无明显症状，容易漏诊误诊。
因此，甲状腺功能状态的准确评估，及时诊断治疗尤为关键，成为临床研究的热点内容[1]。
甲状腺检查全面解析史上最全的甲状腺疾病实验室检查项目，您值得收藏！来源：检验视界网甲状腺素（T4）全部由甲状腺分泌，而三碘甲腺原氨酸（T3）仅有20%直接来自甲状腺，其余约80%在外周组织中由T4经脱碘代谢转化而来。
T3是甲状腺激素在组织实现生物作用的活性形式。
正常情况下，循环中T4约99.98%与特异的血浆蛋白相结合，包括甲状腺素结合球蛋白（TBG）（占60~75%）、甲状腺素结合前白蛋白（TBPA）（占15~30%）以及白蛋白（ALB）（占10%）。
循环中T4仅有0.02%为游离状态（FT4）；循环中T3的99.7%特异性与TBG结合，约0.3%为游离状态(FT3)。
结合型甲状腺激素是激素的贮存和运输形式；游离型甲状腺激素则是甲状腺激素的活性部分，直接反映甲状腺的功能状态，不受血清TBG浓度变化的影响。
结合型与游离型之和为总T4（TT4）、总T3（TT3）。
正常成人血清TT4水平为64~154 nmol/l（5~12 ug/dl），TT3为1.2~2.9 nmol/l（80~190 ng/dl），不同实验室及试剂盒略有差异。
目前多采用竞争免疫测定法，趋势为非核素标记（标记物为酶、荧光或化学发光物质）替代放射性核素标记。
正常成人血清FT4为9~25 pmol/l（0.7~1.9 ug/dl），FT3为2.1~5.4 pmol/l（0.14~0.35 ug/dl），不同方法及实验室测定结果差异较大。
将游离型激素与结合型激素进行物理分离（半透膜等渗透析、超滤、柱层析等）后行高敏感免疫测定被认为是本测定的金标准，但技术复杂，测定成本昂贵，不能在临床普遍使用。
目前大多数临床实验室测定FT4和FT3所采用的方法并非直接测定游离激素，其测定结果在某种程度上仍受甲状腺激素结合蛋白浓度的影响，所以称之为“游离激素估计值（Free Hormone Estimate）”。
血清TT4、TT3测定是反映甲状腺功能状态最佳指标，它们在甲状腺功能亢进症时增高，甲状腺功能减退症时降低。
zh192 甲状腺功能测定：PTH S250310007（102元）T3 250310053x*8（440元）T4FT3FT4sTSHTGAbTPOAbTgTSHR-Ab 250310071 （105元）Zh171 甲功五项检测：FT3 250310053*5（275元）FT4sTSHTGAbTPOAbZh173甲状腺癌检测：FT3 250310053*6（330元）FT4sTSHTGAbTPOAbTgZh174 桥本氏甲状腺炎检测：FT3 250310053*5（275元）FT4sTSHTGAbTPOAbTSHR-Ab 250310071（105元）Zh175甲状腺功能亢进检测：FT3 250310053*5（275元）FT4sTSHTGAbTPOAbTSHR-Ab 250310071（105元）Zh176 甲状腺炎检测：FT3 250310053*5（275元）FT4sTSHTGAbTPOAbTSHR-Ab 250310071（105元）Zh178妊娠甲状腺功能筛查：FT4 250310053*3（165元）sTSHTSHR-Ab 250310071（105元）TPOAbZh192 甲状腺摄碘率测定甲状腺摄131碘试验230500002*3（120元）甲状腺有效半衰期测定230200008（85元）Zh193肿瘤全筛：CEA 250310053*3（165元）AFPCA125 250404021*10（810元）CA153CA199CA50CA724NSECYFRA21-1GH 2503100030(31元)Ferr 250404015(43元)PSAFPSAHE4TgS100中枢神经特异蛋白250404031（445元）Zh194结肠癌检测：CEA 250310053*2(110元)CA199 250404021*2(（162元）CA50Ferr 250404015()（43元）AFPZh198胰腺癌检测：CEA 250310053*2（110元）AFPCA199 250404021（81元）Ferr 250404015（43元）Zh195胃癌检测：CEA 250310053（55元）CA199 250404021*3（243元）CA50CA724Ferr 250404015（43元）Zh196食管癌检测：CEA 250310053（55元）CA199 250404021*3（243元）CA50CA724Ferr 250404015（43元）Zh197肝癌检测：AFP 250310053*2（110元）CEACA199 250404021*2(（162元）CA50Ferr 250404015（43元）Zh170胆囊癌检测：CA199 250404021*2(（162元）AFP 250310053*2（110元）CEACA50Ferr 250404015（43元）Zh179乳腺癌检测：(346元)CEA 250310053*2（110元）AFPCA125 250404021*2(（162元）CA153GH 2503100030（31元）Ferr 250404015（43元）Zh177卵巢癌检测：CA125 250404021*3（243元）CA724CEA 250310053（55元）HE4Zh182宫颈癌检测：CA125 250404021*2（162元）CA153CEA 250310053（55元）Ferr 250404015（43元）Zh184肺癌检测：CA153 250404021*3元（243元）CEA 250310053（55元）NSECYFRA21-1Zh186前列腺癌检测：PSA 250404021*2（162元）FPSACEA 250310053（55元）PSA/FPSAZh188膀胱癌检测：CEA 250310053（55元）CYFRA21-1 250404021（81元）Zh189头颈部肿瘤检测：CEA 250310053*2（110元）CYFRA21-1 250404021（81元）TgZh190肾癌检测：CEA 250310053（55元）CA125 250404021（81元）Ferr 250404015 （43元）GH 2503100030（31元）β2微球蛋白250307009（20元）Zh180内分泌检测：LH（血清黄体生成素）250310053 *6（330元）E2（雌二醇）P （孕酮）T（睾酮）PRL（血清泌乳素）FSH（血清卵泡生成素）Zh181人绒毛膜促性腺激素检测：β-HCG250310053（55元）Zh183尿放免检测：尿微量白蛋白250307006（27元）尿α1微量球蛋白250307008*2（40元）免疫球蛋白Gβ2微球蛋白250307009（20元）zh185骨代谢标志物检测：1,25-双羟维生素D3 250311009（90元）骨I型前胶原氨基端延长肽（PINP）250311008（165元）β-胶原特殊序列250311007（74元）zh187血流变检测：红细胞流变特性检测250203070（38元）全血粘度测定250203071（9元）红细胞沉降率250101008（6元）红细胞压积250101003（3元）Zh191糖尿病检测：血清胰岛素释放试验250310053*4(220元)血清C肽释放试验2503100410*4（124元）葡萄糖耐量试验250302001*4（28元）。
甲状腺功能怎么检查
甲状腺功能的检查是通过一系列的检查和测试来确定甲状腺是否正常工作。
以下是常见的甲状腺功能检查的方法：
1. 甲状腺机能试验：甲状腺机能试验是通过测定血液中的甲状腺激素水平来评估甲状腺功能的方法。
常用的试验有TSH
（促甲状腺激素）测定、甲状腺素（T4）测定、游离甲状腺
素（FT4）测定和三碘甲状腺原氨酸（T3）测定。
这些试验可
以判断甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等疾病。
2. 超声检查：超声检查是一种非侵入性的检查方法，可以用于评估甲状腺的大小、形态、结构和异常性病变。
这种方法可以发现结节、肿瘤等病变，并判断其性质，如是囊性还是实性，并评估病变对周围组织的影响。
3. 放射性碘摄取试验：这种检查方法是通过给患者摄入放射性碘，然后测定甲状腺对碘的吸收和摄取情况，从而评估甲状腺的功能。
放射性碘摄取试验主要用于甲状腺功能亢进的诊断和评估。
4. 磁共振成像（MRI）：MRI是一种无创的检查方法，可以提供详细的甲状腺图像，帮助医生评估甲状腺的形态和结构，并发现异常病变。
5. 甲状腺针穿活检：在怀疑甲状腺肿瘤的情况下，医生可能会建议进行甲状腺针穿活检。
这是一种将针头插入甲状腺组织中，获取部分组织以进行病理学检查的方法。
这种方法可以确诊甲
状腺肿瘤、甲状腺癌等疾病，并判断其恶性程度。
总之，甲状腺功能的检查方法众多，根据具体情况选择合适的检查方法是确诊和评估甲状腺疾病的关键。
一旦发现异常情况，应及时就医，并按医生建议进行相应的检查和治疗。
甲状腺功能检测工程临床意义1．总三碘甲腺原氨酸〔TT3 )TT3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。
血清TT3浓度反映甲状腺对周边组织的功能优于反映甲状腺分泌状态。
TT3是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。
TT3测定也可用于T3型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断。
增高：甲亢，高TBG血症，医源性甲亢，甲亢治疗中及甲减早期TT3呈相对性增高；碘缺乏性甲状腺肿病人的TT4可降低，但TT3正常，亦呈相对性升高；T3型甲亢，局部甲亢患者TT4浓度正常，TSH 降低，TT3明显增高。
降低：甲减，低T3综合征〔见于各种严重感染，慢性心、肾、肝、肺功能衰竭，慢性消耗性疾病等〕，低TBG血症等。
正常参考值：0.45～1.37 ng/ml2．总甲状腺素〔TT4〕TT4是甲状腺分泌的主要产物，也是构成下丘脑-垂体前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份。
TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监测。
增高：甲亢，高TBG血症〔妊娠，口服雌激素及口服避孕药，家族性〕，急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎，急性肝炎，肥胖症，应用甲状腺激素时，进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。
降低：甲减，低TBG血症〔肾病综合征，慢性肝病，蛋白丧失性肠病，遗传性低TBG血症等〕，全垂体功能减退症，下丘脑病变，剧烈活动等。
正常参考值：4.5～12 ug/dl3．游离三碘甲腺原氨酸〔FT3〕/ 游离甲状腺素〔FT4〕FT3、FT4是T3、T4的生理活性形式，是甲状腺代谢状态的真实反映，FT3、FT4比T3、T4更灵敏，更有意义。
FT3、FT4测定的优点是不受其结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响，因此不需要另外测定结合参数。
FT3含量对鉴别诊断甲状腺功能是否正常、亢进或低下有重要意义，对甲亢的诊断很敏感，是诊断T3型甲亢的特异性指标。
FT4测定是临床常规诊断的重要局部，可作为甲状腺抑制治疗的监测手段。
当疑心甲状腺功能紊乱时，FT4和TSH常常一起测定。
附件3：核医学科检查治疗项目的适应症及禁忌症一、甲状腺摄131碘率试验适应症：1、甲状腺功能亢进症131碘治疗前治疗剂量的计算；2、甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症的辅助诊断；3、亚急性甲状腺炎或慢性淋巴细胞性甲状腺炎的辅助诊断；4、了解甲状腺的碘代谢或碘负荷情况，鉴别诊断高碘和缺碘甲状腺肿；5、用于甲状腺激素抑制试验和促甲状腺激素兴奋试验。
禁忌症：妊娠期、哺乳期妇女禁做此项检查。
二、99m Tc以及99m Tc所标记的相关显像剂进行核医学影像：1、全身骨显像的适应症：（1）有恶性肿瘤病史，早期寻找转移灶，治疗后随诊。
（2）评价不明原因的骨痛和血清碱性磷酸酶升高。
（3）已知原因骨肿瘤，检查其他骨骼受累情况以及转移病灶。
（4）临床怀疑骨折。
（5）临床可疑代谢性骨病。
（6）早期诊断骨髓炎。
（7）诊断缺血性骨坏死。
（8）骨活检的定位。
（9）观察移植骨的血供和存活情况。
（10）探查、诊断骨、炎症性病变和退行性病变。
（11）评价骨病变治疗后的疗效。
禁忌症：无明确禁忌症。
2、肾动态显像的适应症：（1）了解双肾大小、形态、位置、功能及上尿路通畅情况。
（2）评估肾动脉病变及双肾血供情况，协助诊断肾血管性高血（3）了解肾内占位性病变区域的血流灌注情况，用以鉴别良、恶性病变。
（4）诊断肾动脉栓塞及观察溶栓疗效。
（5）监测移植肾血流灌注和功能情况。
（6）肾外伤后，了解其血运及是否有尿漏存在。
（7）腹部肿块的鉴别诊断，确定其为肾内还是肾外肿物。
（8）肾实质病变主要累及部位（肾小球或肾小管）的探讨。
（9）急性肾功能衰竭病变部位的鉴别。
（10）非显像肾图疑有对为影响或不能区分功能受损与上尿路引流不畅而引起的临床需要鉴别诊断。
禁忌症：无明确禁忌症。
3、甲状腺静态显像的适应症：（1）了解甲状腺的位置、形态、大小及功能状态。
（2）甲状腺结节的诊断及鉴别诊断。
（3）异位甲状腺的诊断。
（4）估计甲状腺的重量。
（5）判断颈部肿块与甲状腺的关系。
