核医学第11章肾显像及功能测定
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核医学各论部分题库(附答案)1、肾动态显像测定GFR临床应用哪项是错误的( )A、可以了解分肾GFRB、可以对肾脏疾病的功能改变具有指导意义C、对各种肾脏疾病采用各种治疗方法的治疗前后的疗效观察有十分敏感的意义D、可以对肾小球肾炎和肾病进行鉴别E、可以指导透析开始的时间答案:D2、某一患者甲状腺显像示甲状腺显影不清,颌下腺、舌下腺、腮腺摄取较多的放射性,不可能的原因是( )A、服用避孕药B、甲状腺炎C、检查前服用含碘的药物和食物如海藻类D、服用甲状腺素片和抗甲状腺药物E、甲状腺功能亢进答案:E3、生理情况下,下列器官摄取FDG最少的是( )A、脑B、心肌C、肝脏D、肺E、肠道答案:D4、某女性患者,37岁,因咳嗽、胸痛行18F-FDG PET/CT检查,结果示:右上肺结节、大脑左侧颞叶及右肾上腺18F-FDG异常浓聚,则该患者首先考虑( )A、右上肺结核B、右上肺炎性病变C、右上肺癌,并脑及肾上腺转移D、右上肺转移瘤E、右上肺炎性假瘤答案:C5、对肾静态显像的描述哪个是错误的( )A、IVP肾脏不显影的患者,肾静态显像仍然可以显影B、常用显像剂是99mTc-DMSAC、受检者正常进食,在检查前30min饮水2000~3000ml并排空膀胱D、视野范围应包括全腹部及盆腔E、静脉注射显像剂1~2h后进行显像答案:C6、131I治疗甲亢前患者心率较快,情绪紧张,如对症处理应给予A、糖皮质激素B、抗甲状腺药物C、β受体阻滞剂D、抗菌素E、碘剂答案:C7、影响和确定甲亢131I治疗剂量的因素,错误的是A、个体敏感性B、甲状腺的大小和重量C、甲状腺激素水平D、甲状腺最高摄131I率和有效半衰期E、甲亢症状的严重程度答案:C8、患者女性,56岁。
2年前因左股骨颈骨折,行三刃钉固定术,后痊愈出院。
近1个月来,患者走路或活动较多时感左髓部疼痛;遂就诊。
为明确诊断最好的检查手段是( )A、放射性核素全身骨显像B、CT检查C、放射性核素局部骨断层显像D、局部骨三时相显像E、X射线平片检查答案:D9、儿童的皮肤毛细血管瘤,应该A、成年后治疗B、10岁后治疗C、积极早期治疗D、可不治疗E、5岁后治疗答案:C10、131I治疗甲亢的原理,下列哪项错误?A、131I衰变时主要发射β—粒子B、功能亢进的甲状腺组织摄取131I更多C、甲状腺具有高度选择性摄取131I的功能D、131I在患者甲状腺内的有效半减期约3-5天E、131I在甲亢患者甲状腺内的停留时间较短答案:E11、以下不属于放射性核素靶向内照射治疗方法的是A、放射性粒子植入治疗B、放射反义基因治疗C、受体介导的放射性核素治疗D、基因转染介导的核素靶向治疗E、放射免疫治疗答案:A12、甲状腺摄碘功能测定利用的是( )A、γ射线B、β射线C、α射线D、γ射线和β射线E、以上都是答案:A13、用下列哪种显像剂可以得到肾小球滤过率(GFR)( )A、131I-OIHB、99mTc-DTPAC、99mTc-MAG3D、99mTc-ECE、99mTc-DMSA答案:B14、患者62岁,2天突发心前区痛伴胸闷,201Tl负荷显像示下壁部位放射性缺损,延迟显像放射性分布见明显填充,此时患者的诊断最可能为( )A、肥厚性心肌病B、心肌炎C、急性心肌梗死D、心肌缺血E、扩张性心肌病答案:D15、既能进行心肌显像又能进行甲状腺癌阳性显像的放射性核素是( )A、99mTc 锝B、125I碘C、201Tl铊D、131I碘E、67Ga镓答案:C16、下列哪项不适合90Sr敷贴治疗A、皮肤瘢痕疙瘩B、局限的慢性湿疹C、儿童皮肤毛细血管瘤D、局限的神经型皮炎E、局限的过敏性皮炎答案:E17、女性,持续性高血压,舒张压高于120mmHg,降压药物治疗效果不佳,为判断高血压与肾动脉关系,可行的检查是( )A、卡托普利介入肾图检查B、肾静态检查C、利尿介入肾图检查D、肾动态显像E、以上都可以答案:A18、以下核素不属于a粒子发射体的是A、211AtB、225AcC、223RaD、212BiE、32p答案:E19、诊断新生儿胆道闭锁应选用的检查为A、肝实质显像B、肝血池显像C、胃食管反流显像D、肝胆动态显像E、十二指肠反流显像20、甲状腺激素抑制试验,甲状腺功能被抑制时抑制率( )A、>20%B、>40%C、>50%D、<50%E、<30%答案:C21、过氯酸钾释放试验的诊断标准是释放率以多少为明显障碍( )A、释放率>50%B、释放率<40%C、释放率>20%D、释放率>40%E、释放率<50%答案:A22、淋巴显像时显像剂的注入方式是A、肌肉注射B、皮下注射C、静脉注射D、口服E、动脉注射答案:B23、临床上用于急性骨髓炎诊断与鉴别诊断最有价值的检查方法是( )A、MRIB、SPECT骨断层显像C、三时相骨显像D、CTE、全身骨显像答案:C24、以下说法不正确的是A、a粒子和俄歇电子都是高LET射线B、LET的高低取决于粒子所载能量的高低和粒子在组织内射程的长短C、低LET的射线电离能力弱,杀伤病变细胞的作用较弱D、β粒子是中等LET射线E、高LET的射线电离能力强,能有效杀伤病变细胞25、行放射性核素骨显像时,患者体内接受辐射剂量最高的部位是( )A、膀胱B、肋骨C、骨髓D、甲状腺E、脊柱答案:A26、有关SPECT脑血流显像诊断TIA, 以下说法错误的是( )A、可以灵敏的检出TIA缺血病灶B、影像常表现为相应部位的放射性稀疏或缺损区,可单个或多个C、发病后尽早检查可提高诊断阳性率D、发病后2周检查阳性率最高E、为提高诊断灵敏度,可使用介入试验答案:D27、甲状腺细胞摄取碘通过( )A、主动转运B、易化扩散C、出胞作用D、入胞作用E、单纯扩散答案:A28、心血池功能显像时,出现“心室壁的反向运动”最常见的是( )A、急性心肌炎B、陈旧性心肌梗塞C、心绞痛D、心肌缺血E、梗阻性心肌病答案:B29、急性蜂窝织炎三时相骨显像的影像特点是( )A、血流相、血池相正常,延迟相放射性明显增加B、血流相、血池相弥漫性放射性增加,且逐渐减低,延迟骨摄取减低C、血流相、血池相局部放射性增加,且消失缓慢,延迟相正常D、血流相放射性明显增加,血池相及延迟相呈放射性降低E、血流相、血池相及延迟相放射性均明显增加30、十二指肠-胃反流显像胆汁反流指数(EGRI)多少为III度反流( )A、<5%B、5%~10%C、>10%D、>20%E、>30%答案:C31、下列肿瘤中哪种不是起源于甲状腺滤泡细胞A、甲状腺乳头状癌B、甲状腺滤泡状癌C、甲状腺未分化癌D、甲状腺髓祥癌E、以上均不是答案:D32、有关膀胱输尿管反流显像检查的描述哪个是错误的( )A、间接法在肾动态显像后进行无需再用显像剂B、通过测量排尿后膀胱区的残留放射性量,可计算膀胱残余尿量C、通过肾脏、输尿管及膀胱的放射性变化来判断膀胱输尿管反流的存在及反流的程度D、为避免逆行感染的发生,婴幼儿适宜用间接法检查E、检查有直接法和间接法两种答案:D33、对第1次服131I治疗未愈的Graves甲亢者,给予第2次服131I治疗的时间一般应安排在第1次服131I后的A、12个月B、9个月C、6个月D、3个月E、24个月答案:C34、静脉注射肝脾胶体显像剂后,放射性分布( )A、肝脏60%、脾脏30%、骨髓10%B、肝脏95%、脾脏3%、骨髓1%C、肝脏70%、脾脏20%、骨髓10%D、肝脏50%、脾脏30%、骨髓20%E、肝脏85%、脾脏10%、骨髓5%答案:E35、垂体功能低下是做哪一项检查的指证( )A、甲状腺摄131I率试验B、T3抑制试验C、过氯酸盐释放试验D、TRH兴奋试验E、以上都不是答案:D36、为了提高检出小肠出血的灵敏度,可在胃肠道出血显像前使用什么药物( )A、吗叮啉B、胰高血糖素C、西沙比利D、胰岛素E、红霉素答案:B37、要研究大脑功能与代谢的关系,应当选用下列何项最佳组合( )A、99mTc标记的葡萄糖,PET显像B、18F标记的脱氧葡萄糖糖,PET显像C、99mTc标记的葡萄糖,双探头SPECT显像D、3H标记的葡萄糖,PET显像E、18F标记的葡萄糖,SPECT显像答案:B38、初诊甲状腺功能亢进的患者(未用过甲状腺功能亢进药物治疗前),其甲状腺摄131I 率的典型特征是( )A、在服131I 后第24小时的摄131I 率明显升高,峰时位于第24小时B、在服131I 后第24小时的摄131I 率低于正常范围C、在服131I 后第3~6小时的摄131I 率低于正常范围D、在服131I 后第24小时的摄131I 率高于正常范围且伴速度增快E、以上都不对答案:D39、下列措施中不能增强DTC转移灶摄取131I能力的是A、提高患者TSH水平B、降低患者TSH水平C、给予患者口服锂制剂,以延长131I在DTC病灶内的滞留时间D、通过手术或治疗尽可能清除残余正常甲状腺组织E、减低患者体内碘池答案:B40、对甲状腺疾病患者进行过氯酸钾释放试验时,所测得的口服131I的释放率是以多少为异常( )A、大于10%B、大于2%C、大于8%D、大于20%E、大于5%答案:A41、出现排出不良型肾图,应选用哪项检查进行鉴别诊断( )A、肾动态显像B、肾动脉灌注显像C、肾静态显像D、肾有效血浆流量测定E、放射性核素膀胱显像答案:A42、以下不适合用于治疗的核素是A、99mTcB、32pC、89SrD、211AtE、131I答案:A43、骨显像中混合型影像少见于( )A、骨巨细胞瘤B、骨无菌性坏死C、关节感染D、骨囊肿E、急性骨髓炎答案:D44、心肌灌注显像时,病灶呈散在样或花斑型异常多见于( )A、早期心肌缺血B、预激综合症C、心室室壁瘤D、梗阻性心肌病E、心肌炎答案:E45、患者,男性,左侧腰部胀痛,B超提示左肾脏体积增大,皮质变薄,实质内大小不等液性暗区,血Cr80μmol/L,以下首选的检查是( )A、肾静态显像B、肾动态显像C、FDG肾脏显像D、肾动脉造影E、MRI答案:B46、下列哪种情况不能采用131I治疗A、妊娠或哺乳期Graves病患者B、对内科抗甲状腺药物治疗过敏、疗效不佳或反复复发的Graves病患者C、Graves甲亢伴心房纤颤的患者D、近期有急性心肌梗死的Graves病患者E、Graves病伴白细胞或血小板减少的患者答案:A47、下列哪项描述是错误的:A、肺癌压迫或浸润邻近肺血管,肺灌注图像上可出现相应放射性减低区,一般其范围比X线所示的要小B、肺癌压迫或浸润邻近肺血管,肺灌注图像上可出现相应放射性减低区,一般其范围比X线所示的要大C、肺癌患者化疗前肺灌注显像示病变区血流灌注较差,提示化疗难以达到预期疗效D、肺灌注显像可计算出似保留肺组肺组织的放射性计数占全肺总计数的百分数,再乘以术前肺活量,可在术前较准确地定量预测术后残留肺功能E、肺癌患者预测术后残留肺功能FEV1.0大于0.8L者,提示可以耐受手术答案:A48、患者男性,70岁。
核医学技术中级职称考试:2021第十一章消化系统真题模拟及答案(3)共172道题1、下列哪项是放射性核素肝胆显像剂延迟显像诊断原发性肝癌的优点?()(单选题)A. 可用于AFP防性肝癌的定性、定位诊断B. 定性阳性率为50%~60%左右C. 肝门区肿瘤因受胆道系统影响而难以检出,容易漏诊D. 虽可检出2cm以下肝癌病灶,但检出率较低E. 局部胆汁淤滞造成的假阳性试题答案:A2、肝胆动态显像时为减少胆囊不显影引起假阳性,可以采用()。
(单选题)A. 哌替啶B. 解热镇痛药C. 地西泮D. 缓慢静脉注射(3分钟以上)SincalideE. 静脉注射呋塞米试题答案:D3、下列药物不是肝胆动态显像的显像剂的是()。
(单选题)A. 99m Tc-MebrofeninB. 99m Tc-IDASC. 99m Tc-EHIDAD. 99m Tc-PAAE. 99m Tc-MIBI试题答案:E4、放射性核素肝胆显像介入试验常用的介入因素除外()。
(单选题)A. CKKB. 脂餐试验C. 吗啡D. 苯巴比妥E. 地西泮试题答案:E5、肝胆延迟显像中发现病灶处放射性逐渐增高考虑为何种疾病?()(单选题)A. 转移性肝癌B. 肝血管瘤C. 原发性肝细胞癌D. 肝囊肿E. 肝硬化结节试题答案:C6、正常人肝胆动态显像胆囊一般在多长时间显影?()(单选题)A. 45分钟内B. 5分钟内C. 30分钟内D. 10分钟内E. 60分钟内试题答案:A7、下列哪种疾病99m Tc-RBC肝血池显像,呈过度填充?()(单选题)A. 肝细胞腺瘤B. 肝细胞性肝癌C. 肝局灶性结节性增生D. 转移性肝癌E. 肝血管瘤试题答案:E8、诊断Barrett食管应该采用哪种核医学检查()。
(单选题)A.B.C.D.E.试题答案:A9、与99m Tc-IDA结构最为相似的生理物质是()。
(单选题)A. 胆红素B. 球蛋白C. 维生素B12D. 胆汁酸E. 葡萄糖醛酸试题答案:A10、99m Tc标记硫胶体消化道出血显像描述不正确的是()。
肾脏ECT解读-北大医院核医学科第一节肾动态显像和非显像检查法一、肾动态显像(一)原理与方法1.原理肾动态显像(Renal dynamic imaging)包括反映肾血流的肾动脉灌注显像(renal artery perfusion imaging)和反映肾功能、上尿路引流的肾动态显像(renal dynamic imaging)。
静脉注射能为肾实质摄取且迅速随尿流排出的显像剂(imaging agent),用γ照相机快速动态采集(dynamic acquisition)双肾的放射性影像,可以依次观察到肾动脉灌注影像(renal artery perfusion image)和肾实质影像,之后显像剂随尿液流经肾盏、肾盂和输尿管而到达膀胱,这些部位依序显影。
2.方法(1)受试者饮食如常,显像前30 min饮水300 ml,排尿后取坐位,背靠γ照相机探头采集肾后位影像,视野包括双肾和部分膀胱(图8-1)。
“弹丸”式注射显像剂后立即以每帧1~2 s的速度动态采集30~60 s,得到肾动脉灌注显像;紧接着以每帧1 min的速度采集20~30 min,得到肾动态显像。
图8-1 肾动态显像患者检查体位(2)常用的显像剂分为两类:①肾小球滤过型:显像剂主要经肾小球滤过进入肾内,不被肾小管重吸收,然后很快随尿排出。
常用的是99Tc m-DTPA(99Tc m-二乙三胺五乙酸),用量111~296 MBq (3~8 mCi),体积小于1 ml。
②肾小管分泌型:显像剂随血流经肾脏时,大部分被肾小管近端上皮细胞吸收,然后分泌到管腔,小部分由肾小球滤过,两者在小管腔内汇集后随尿液排出体外。
常用的有131I-OIH(131I-邻碘马尿酸盐),用量7.4~11.1 MBq(200~300 μCi),(99Tc m-巯基乙酰基体积小于1 ml;99Tc m–EC(99Tc m-双半胱氨酸)或99Tc m–MAG3三甘氨酸),用量111~296 MBq(3~8 mCi),体积小于1 ml。
核医学技术中级职称考试:2022第十一章消化系统真题模拟及答案(6)1、放射性肝胆动态显像适应证除外()。
(单选题)A. 肝胆系手术后的疗效观察和随访B. 异位胆囊的确定C. 诊断慢性胆囊炎D. 诊断肝血管瘤E. 检测肝功能试题答案:D2、123I-BMIPP()。
(单选题)A.B.C.D.E.试题答案:C3、肝胆延迟显像中发现病灶处放射性逐渐增高考虑为何种疾病?()(单选题)A. 转移性肝癌B. 肝血管瘤C. 原发性肝细胞癌D. 肝囊肿E. 肝硬化结节试题答案:C4、肿瘤阳性显像呈现热区的是()。
(单选题)A.B.C.D.E.试题答案:C5、标记乳糖试验测定肠道转运时间的原理是()。
(单选题)A. 幽门螺杆菌含有尿素酶B. 乳糖不可以在胃内被消化C. 乳糖可以在胃内被消化D. 乳糖被结肠细菌所发酵E. 胃内有蛋白酶试题答案:D6、胶体显像剂颗粒直径大小与脏器中分布的关系不正确的是()。
(单选题)A. 少量放射性存在于骨髓中B. 颗粒直径偏小,骨髓的集聚增加C. 80%~85%被肝脏所清除D. 颗粒的直径偏大,脾脏的集聚增加E. 颗粒越大骨髓聚集越多试题答案:E7、肝胆显像按其动态显像顺序除外下列哪一期?()(单选题)A. 胆管排泄相B. 血流灌注相C. 肝实质相D. 肝血池相E. 肠道排泄相试题答案:D8、放射性核素肝脾胶体显像目前的适应证不包括()。
(单选题)A. 幽闭恐怖等情况下不能施行CT、MRI等检查时B. 诊断Budd-Chiari syndromeC. 作为其他放射性核素检查的阴性对照和定位D. 协助鉴别诊断肝脏肿块E. 诊断肝血管瘤试题答案:E9、99m Tc标记红细胞消化道出血显像可以探测到出血率低达()的出血部位。
(单选题)A. 0.1ml/minB. 0.05ml/minC. 0.01ml/minD. 0.5ml/minE. 1.0ml/min试题答案:A10、正常人肝胆动态显像胆囊一般在多长时间显影?()(单选题)A. 45分钟内B. 5分钟内C. 30分钟内D. 10分钟内E. 60分钟内试题答案:A11、下列哪一种显像剂肯定不能用来做肝肿瘤显像剂?()(单选题)A. 99m Tc-GHB. 放射性核素标记博来霉素C. 99m Tc-MIBID. 99m Tc-(V)-DMSAE. 99m Tc-DTPA试题答案:E12、下列不能作为肝血池显像剂的是()。
肾脏功能的核医学检查方法肾脏是人体重要的排泄器官之一,负责过滤血液中的废物和过剩的液体,同时调节体内的电解质和酸碱平衡。
肾脏功能的评估对于诊断肾脏疾病、评估疾病进展以及制定治疗计划至关重要。
核医学检查是一种无创、精确、可重复的肾脏功能检查方法,下面将介绍几个常用的核医学检查方法。
一、血清肌酐和尿素氮测定血清肌酐和尿素氮是目前最常用的评估肾脏功能的指标。
血清肌酐是肾小球滤过肌酐的产物,其浓度反映了肾小球滤过功能,尿素氮则反映了肾小管对尿素的重吸收功能。
通过测定血清中的肌酐和尿素氮浓度,可以初步判断肾脏功能是否正常。
但是,由于肌酐和尿素氮的浓度受到多种因素影响,如肌肉质量、饮食、年龄等,故这两个指标并不完全准确。
二、放射性同位素肾脏显像放射性同位素肾脏显像是通过注射放射性同位素药物来评估肾脏功能的方法之一。
常用的放射性同位素包括99mTc-DTPA和99mTc-MAG3。
这些放射性物质在静脉内注射后,通过血液循环进入肾脏,并被肾脏排泄到尿液中。
通过检测放射性同位素的分布和排泄情况,可以评估肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能。
该方法可以明确显示每个肾脏的功能状态及大小,对于评估肾脏血流灌注情况以及肾脏功能的分布情况具有较高的准确性。
三、肾脏贮水率检测肾脏贮水率检测是一种用来评估肾小球滤过功能的方法。
在这个检查中,医生会给患者注入含有放射性同位素药物(一般是125I-鋁盐)的溶液。
这个药物会在肾小球中被滤过,并在一段时间内保持在肾小球中。
然后通过测量体内放射性同位素的分布,可以评估肾小球的滤过率和肾脏贮水率,进而判断肾脏功能的好坏。
四、腹腔镜检查腹腔镜检查是一种微创手术方法,可以通过腹壁上的小孔进入腹腔,直接观察和操作腹腔内的器官。
在肾脏检查中,医生可以通过腹腔镜来观察肾脏的大小、形态和血管的情况,并获取组织样本进行病理学检查。
腹腔镜检查可以直接观察肾脏的情况,对于一些肾脏疾病的诊断和治疗具有重要意义。