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分析氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的效果摘要】目的分析氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的效果。
方法选取我院与2018年4月~2019年4月收治的130例膝骨性关节炎患者，随机分为观察组（65例）与对照组（65例），给予对照组患者氨基葡萄糖单独治疗，在对照组患者治疗方案的基础上，观察组患者联合玻璃酸钠对患者进行治疗。
对比两组患者的治疗效果与VAS评分。
结果观察组患者经过治疗后的效果显著高于对照组患者，（P＜0.05）；治疗前两组患者疼痛感差异较小，（P＞0.05），治疗后观察组患者疼痛感显著低与对照组患者，（P＜0.05）。
结论氨基葡萄糖联合玻璃酸钠对膝骨性关节炎具有极好的疗效，能够提高对患者的治疗率，减少患者的疼痛感，值得广泛推广使用。
【关键词】氨基葡萄糖；玻璃酸钠；膝骨性关节炎在临床治疗中，膝骨性关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾病，大多发生于老年人群。
在当前对膝骨性关节炎的治疗方式中，通常采用药物治疗或手术治疗两种方式[1]。
本次针对氨基葡萄糖联合玻璃酸钠对膝骨性关节炎治疗进行研究，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院与2018年4月~2019年4月收治的130例膝骨性关节炎患者，随机分为观察组与对照组，观察组患者65例，年龄53~76岁，平均年龄（62.59±4.24）岁，病程2~6年，平均病程（4.12±1.03）年；对照组患者65例，年龄52~74岁，平均年龄（61.93±4.45）岁，病程1~8年，平均病程（4.24±1.15）年。
对比两组患者一般资料，（P＞0.05），有可比性。
纳入标准：经过影像学检查以及体格检查确诊为膝骨性关节炎患者。
排除标准：患有严重脏器疾病患者；患有严重精神疾病无法正常交流的患者。
两组患者对本次研究均已知情并自愿签署知情同意书。
1.2 方法给予对照组患者采用氨基葡萄糖进行单独治疗。
对患者进行氨基葡萄糖（生产厂商:信东生技股份有限公司，医药产品注册证HC20120036 HC20120037HC20120038）进行口服指导，患者每日饭后服用0.5g/次，每天服用2次，进行为期5周的治疗。
盐酸氨基葡萄糖胶囊联合复方骨肽注射液治疗膝骨关节炎的临床分析刘炳【摘要】目的:研究盐酸氨基葡萄糖胶囊联合复方骨肽注射液治疗膝骨关节炎的临床效疗效.方法:研究对象从本院2017年8月至2018年8月收治的84例膝骨关节炎患者,采取抽号方式分成两组,每组各42例患者.单号为对照组,患者接受静脉滴注骨肽注射液进行治疗;双号为观察组,患者在接受静脉滴注骨肽注射液治疗基础上,增加口服盐酸氨基葡萄糖胶囊进行治疗,分析对比两组患者的治疗效果、治疗前后炎性因子水平以及膝关节功能情况.结果:观察组治疗总有效率为92.86％,对照组治疗总有效率为72.19％,观察组治疗总有效率较高;两组治疗前炎性因子水平无差异(P>0.05),治疗后两组患者炎性因子水平均有所降低,且观察组炎性因子水平低于对照组;两组治疗前膝关节功能评分无差异,治疗后两组患者膝关节功能均有所改善,观察组改善情况优于对照组.数据有差异性,表示具有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸氨基葡萄糖胶囊联合复方骨肽注射液用于治疗膝骨关节炎,提高治疗效率,减少患者炎症的发生,改善患者膝关节功能.【期刊名称】《药品评价》【年(卷),期】2019(016)005【总页数】3页(P53-55)【关键词】膝骨关节炎;盐酸氨基葡萄糖胶囊;复方骨肽注射液;疗效;膝关节功能【作者】刘炳【作者单位】河南省邓州市中医院外科门诊,河南邓州 474150【正文语种】中文【中图分类】R982骨关节炎是一种退行性慢性骨关节病，中老年人是该疾病的高发群体，可致使患者下肢功能受阻。
关节内局灶性炎症、软骨基质合成与分解代谢失调、软骨下滑板遭受损伤致使软骨未能起到缓冲作用等因素可导致膝骨关节炎的发生。
一旦发生该疾病会累及到其他部位，其中包括椎体、膝关节、髋关节等，最容易发作部位为膝关节。
僵硬、疼痛为膝骨关节炎早期表现，在进行体格检查时，可见按压痛、关节肿胀、畸形、骨摩擦音等。
临床治疗膝骨关节炎以减缓临床症状、改善膝关节功能、降低致残率为主[1-3]。
氨基葡萄糖联合布洛芬治疗髋关节骨关节炎的临床效果探讨【摘要】目的探讨氨基葡萄糖联合布洛芬对于髋关节骨关节炎患者的治疗效果。
方法回顾性分析本科住院治疗的76例髋关节骨关节炎患者的临床资料，随机分为两组。
对照组给予常规治疗，观察组予以氨基葡萄糖联合布洛芬进行治疗。
结果观察组较对照组在治疗后治愈及有效率均呈上升趋势，无效例数呈减少趋势，观察组较之对照组在治疗2个月后、3个月后疗效更优，差异具有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2方法两组患者接受治疗期间停止其他治疗手段，减少剧烈运动，适当关节功能恢复锻炼，对照组给予常规治疗，口服布洛芬缓释胶囊，300mg/次，2次/d，疗程2个月；观察组在常规治疗基础上联合氨基葡萄糖软胶囊，0.5mg/次，2次/d，疗程2个月。
分别于接受治疗1、2、3个月后比较两组患者的疗效及不良反应。
1.3疗效评估治愈：患者关节活动正常，肿胀及疼痛消失，x线片正常；显效：患者关节活动稍受限，肿胀、疼痛基本缓解，x线提示关节两侧间隙略窄；有效：患者关节活动受限，肿胀及疼痛有所改善，x线显示关节两侧间隙窄；无效：患者关节不能活动，肿胀、疼痛未见好转甚至加重，x线与治疗前无明显差别。
1.4随访就本次观察髋关节骨关节炎患者在治疗过程及相关疗效及不良反应的变化进行详细记录，同时对于治疗好转的患者，在出院后进行定期随访，平均时间为3个月。
2.2不良反应两组患者髋关节无明显不良反应，未见关节感染、坏死反应；治疗期间，观察组中有3例患者偶感乏力、纳差，对照组患者中无特殊不适反应。
3讨论髋关节骨关节炎患者常见于50岁以上的人群，多数患者由于软骨组织功能受损诱发。
赵铁军[2]报道指出：髋关节骨关节炎较为常见，好发于女性患者，该病具有病程长，病情逐渐加重等特点，多以预防为主。
布洛芬能够减轻周围组织炎症的发生，促进软组织恢复，改善患者关节功能，同时减轻患者因为关节肿胀引发的疼痛感；氨基葡萄糖作为合成蛋白多糖的原料，能直接促进软骨细胞合成和修复，维持其基本形态结构[3]。
揭秘国内氨糖产品的真实分类及现状随着社会经济的发展，人们的保健意识和医疗意识逐步加强。
很多中老年人已经自觉地开始服用氨基葡萄糖等药物，用于骨性关节炎的预防和治疗。
市面上氨糖主要有两类，一类是氨基葡萄糖硫酸盐，一类是氨基葡萄糖盐酸盐。
虽然两者均含有氨基葡萄糖，但治疗效果是有差异的。
而市场上出现的氨糖产品比较混杂，多数添加复合的其他成分，比如有添加碳酸钙、有添加胶原蛋白、有添加硫酸软骨素、还有甚者添加维生素的等等多样的添加成分，导致消费者无法选择。
这正是多数厂家了解中国人的购物心态，就是“花最少的钱买更多的东西”，熟不知，商家加几块钱的(低价)钙或维生素成分，却当做氨糖卖给消费者几十块甚至上百块的价格，而消费者为买到更多的成分感到高兴。
现在对目前国内氨糖市场的氨糖类别、成分、含量做汇总，（所有数据信息来源于---国家食品药监局）供大家参考学习：一、氨基葡萄糖硫酸盐（硫酸氨糖）1、汤臣倍健氨糖软骨素钙片2、蓝湾牌氨糖胶囊3、老来焘牌氨糖葛钙胶囊4、时间晶体牌氨糖片6、适得牌氨糖加钙片7、蓝湾润节牌氨糖软骨素胶囊8、健尔马牌氨糖骨胶原骨碎补巴戟天钙胶囊二、氨基葡萄糖盐酸盐（盐酸氨糖）1、邦节牌氨糖软骨素胶囊2、希倍恩牌氨糖骨胶原片3、康星牌葡维氨糖胶囊4、青力牌橄榄氨糖胶囊5、天阳牌氨糖绿藻胶囊6、仁大牌海参氨糖胶囊7、氨糖软骨素加钙片8、节节康牌节节康氨糖片9、壳凰金牌维固氨糖胶囊10、合辉牌橄榄氨糖钙粉11、劲骨牌海参氨糖软胶囊12、中康牌氨糖软骨钙颗粒13、合辉牌橄榄氨糖钙片14、金日牌软骨素氨糖胶囊15、橄榄氨糖钙颗粒（香草味）16、氨糖鱼油钙软胶囊17、合辉牌橄榄氨糖钙胶囊18、邦力生牌氨糖钙维D片19、美泰双键牌氨糖软骨素片20、索邦牌橄榄氨糖颗粒（草莓味）21、一力牌橄榄氨糖颗粒（葡萄味）22、一力牌橄榄氨糖颗粒（葡萄味）23、杰瑞特牌胶原蛋白氨糖颗粒24、今幸牌氨糖软骨素维C锰咀嚼片25、节节康牌节节康氨糖胶囊26、容大牌氨糖硫酸软骨素片27、仁大R仁达氨糖胶囊28、欣乐佳牌氨糖骨胶原软骨素片29、合辉牌氨糖软骨素钙片（葡萄味）30、合辉牌氨糖软骨素钙片（草莓味）31、合辉牌氨糖软骨素钙片（香橙味）32、海长金牌胶原蛋白氨糖胶囊33、唐缘牌氨糖酪蛋白磷酸肽钙胶囊34、氨糖软骨素维生素D钙片35、中康牌氨糖软骨胶原钙颗粒（香橙味）36、橄固力牌橄榄氨糖颗粒（香橙味）37、骨胶原氨糖硫酸软骨素钙胶囊38、广宇牌氨糖软骨素钙维D片39、千林R氨糖软骨素加钙片40、健尔马牌硫酸软骨素氨糖钙胶囊。
可有效增加心脏排血量，改善心功能，同时可降低对肾的损伤，且使用左西孟旦后观察组术后并发症总发生率低于对照组，表明使用左西孟旦药物可有效降低并发症发生率，具有较好的安全性。
综上所述，将左西孟旦应用于心脏手术中可有效增加心脏排血量，改善心功能，降低对肾脏的损伤，同时可降低并发症发生率，安全性较高。
参考文献[1]李维，夏中元，孟庆涛，等.左孟西旦对心脏手术患者围术期心指数影响的Meta分析[J].武汉大学学报（医学版），2017，38（5）：856-860.[2]黄伟.2017重症医学临床研究回顾与展望[J].中华危重病急救医学，2018，30（1）：1-7.[3]蒋宗明，吴秀娟，仲俊峰，等.左西孟旦用于CPB心脏手术后患者低心排综合征的疗效[J].中华麻醉学杂志，2015，35（1）：123-124.[4]滕晏丰，巫旋钦，陈庚，等.比较左西孟旦与多巴胺在严重心脏瓣膜病合并心房颤动患者中的应用效果[J].中国循证心血管医学杂志，2016，8（8）：961-964.[5]陈海宇，翁国星，鲍家银，等.左西孟旦治疗瓣膜置换术后急性心功能衰竭疗效的临床研究[J].中国介入心脏病学杂志，2016，24（10）：575-578.[6]何芳，杨国杰.左西孟旦对心力衰竭危重患者死亡率影响的Meta分析[J].中国循环杂志，2015，30（5）：422-427.肘部创伤性关节炎以关节软骨发生软化、脱落，其软骨下骨质发生增生、硬化，及关节面出现大部分消失，相应关节间隙狭窄等为主要病理特征，患者主要表现在肘关节疼痛、肘关节活动受限。
目前治疗方法中的关节清理术，能有效改善活动度以及缓解疼痛，但其远期疗效并不理想[1]。
氨基葡萄糖可以有效提高骨与软骨组织的代谢功能，并可改善膜黏液黏稠度，为关节提供润滑。
本次研究予以肘关节创伤性关节炎患者氨基葡萄糖，旨在观察治疗的效果与用药安全性，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料：以2016年1月~2017年12月我院收治的符合肘关节创伤性关节炎的诊断标准[2]的84例患者为研究对象，排除外伤、感染、类风湿性关节炎等疾骨质硬化，排除认知障碍不能配合治疗。
氨基葡萄糖联合玻璃酸钠对膝骨关节炎的治疗作用【摘要】目的：探究治疗膝骨关节炎患者时使用氨基葡萄糖联合玻璃酸钠的临床效果。
方法：现选取2018年1月-2018年12月来我院就诊的122例膝骨关节炎患者为研究对象，按照就诊时间顺序将其分为关节腔注射玻璃酸钠治疗的对照组61例和额外口服氨基葡萄糖的实验组61例，对两组患者疗效进行比较。
结果：治疗前两组患者关节功能指标评分无显著差异（P＞0.05），治疗6周后，两组患者关节功能与治疗前相比评分均有所提高（P＜0.05），但额外口服氨基葡萄糖的实验组关节炎患者治疗效果远超过对照组患者，差异显著（P＞0.05）。
结论：治疗膝骨关节炎时采用氨基葡萄糖联合玻璃酸钠的方式可取得更好的治疗效果，值得推广。
【关键词】氨基葡萄糖;玻璃酸钠;膝骨;关节炎当患者患上属于慢性进展性疾病的膝骨性关节炎后，关节会经常出现疼痛与肿胀等症状，会对患者的日常行为活动造成严重限制，不利于患者正常工作与生活[1]。
为探究有效治疗方式，本文重点在于使用氨基葡萄糖联合玻璃酸钠的方式对膝骨关节炎患者进行治疗，观察患者恢复效果，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料现随机选取2018年1月-2018年12月在我院接受治疗的122例膝骨关节炎患者作为调研对象，按就诊时间先后将其分为对照组与实验组各61例。
排除有严重精神障碍患者，排除不能按时服药或治疗依从性差的患者，排除近期服用过相关药物或对本次治疗使用药物过敏的患者。
实验组患者年龄41-79岁，平均（64.2±1.1）岁，男31例，女30例；对照组患者年龄42-77岁，平均（63.9±1.2）岁，男33例，女28例。
两组患者的一般资料大体上一致，无显著差异（P＞0.05）。
1.2方法对照组患者采用向关节腔内注射玻璃酸钠进行治疗。
患者取仰卧位并将下肢伸直，关节处行常规消毒后进行针尖向髌旁内侧以向中央倾斜方式进行穿刺，到达关节腔内后将积液抽取出来并向其中注入3mL左右的玻璃酸钠（上海昊海生物科技股份有限公司，规格：0.5ml:5mg，批准文号：国药准字H20000327），每隔6d注射一次，共进行6次。
盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝关节骨关节炎疗效观察
彭华斌;周贤刚
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2010(026)003
【摘要】目的:观察盐酸氨基葡萄糖胶囊(奥泰灵)治疗膝关节骨关节炎的疗效和安全性.方法:对采用盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗66例膝关节骨关节炎患者进行回顾性分析.结果:治疗期间2例患者产生不良反应,占2.44%,48例患者在6～12个月内获得随访,平均9个月.经治疗后,34例膝关节骨关节炎患者各种临床症状完全消失,临床控制率为51.52%,28例临床症状有不同程度减轻,好转率为42.42%,总有效率为93.94%.治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝关节骨关节炎具有缓解临床症状,改善关节功能的作用.
【总页数】3页(P339-341)
【作者】彭华斌;周贤刚
【作者单位】隆昌县人民医院放射科,四川,隆昌,642150
【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.盐酸氨基葡萄糖胶囊复合臭氧注射治疗膝关节炎疗效观察 [J], 段宏涛;赵欣;郑伟;张晓波
2.盐酸氨基葡萄糖胶囊配合中医艾灸推拿治疗膝关节炎的临床疗效观察 [J], 唐中
尧;茶晓锋
3.盐酸氨基葡萄糖胶囊联合丹参注射液治疗膝关节骨性关节炎疗效观察 [J], 邓小凡;杨玉媛;谢乃集;吴强初
4.蒙药别冲-15味丸联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察[J], 其格其;金丹;张华;齐龙
5.口服蠲痹汤和盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的疗效观察及作用机制研究[J], 康武林;袁普卫;李小群;董博;杨锋;王晓玲;孙菊;余红超;刘德玉;昝强
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盐酸氨基葡萄糖结合塞来昔布治疗膝骨关节炎的临床疗效引言膝骨关节炎是一种常见的慢性炎症性关节病变，其主要特征是关节软骨的退行性改变和骨质增生，常导致关节功能障碍和疼痛。
盐酸氨基葡萄糖是一种常用的关节保健品，具有促进软骨修复和减轻关节疼痛的作用。
而塞来昔布是一种非甾体抗炎药，可有效缓解关节炎患者的疼痛和炎症反应。
本文旨在探讨盐酸氨基葡萄糖结合塞来昔布治疗膝骨关节炎的临床疗效。
方法本研究纳入了100例膝骨关节炎患者，采用随机对照的方法将其分为两组。
观察组接受盐酸氨基葡萄糖结合塞来昔布治疗，对照组接受常规治疗。
治疗过程中，观察并记录患者的关节疼痛情况、关节功能障碍程度和生活质量评分。
通过统计学方法对观察组和对照组的临床疗效进行比较分析。
结果经过治疗后，观察组患者的关节疼痛明显减轻，关节功能得到明显改善，生活质量评分显著提高。
而对照组患者的治疗效果较观察组明显较差。
统计学分析结果显示，观察组的治疗效果显著优于对照组，差异具有统计学意义。
讨论盐酸氨基葡萄糖与塞来昔布联合治疗膝骨关节炎具有明显的临床疗效。
盐酸氨基葡萄糖通过促进软骨修复，改善关节炎患者的疼痛和功能障碍；而塞来昔布则能有效缓解患者的疼痛和炎症反应，联合使用两者能够取长补短，互相增效。
盐酸氨基葡萄糖结合塞来昔布治疗膝骨关节炎的临床疗效是显著的。
结论盐酸氨基葡萄糖结合塞来昔布治疗膝骨关节炎具有显著的临床疗效，能够显著改善患者的关节疼痛、功能障碍和生活质量。
该联合治疗方案在临床实践中具有重要的指导意义，并值得临床医生进一步深入研究和推广应用。
Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊ Ｔｒａｄ Ｍｅｄ Ｔｒａｕｍ ＆．Ｏｒｔｈｏｐ，Ｏｃｔｏｂｅｒ ２００５， Ｖｏｌ． １３， Ｎｏ． ５２．２．３培元补肾法此法用于窟血尽清，气血已虚的骨折损伤后期，“筋骨未合，肌肉未生”者。 如上简述，危亦林在脊柱骨折，用悬吊过伸法复位和固定方法；麻醉药应用；骨折脱位的整复固定等，均
达到了相当的科学水准，为中国骨科学、中国医学及世界医学作出了贡献。无愧为中华民族历史上伟大的骨科医学家。
・学习园地・氨基葡萄糖治疗骨关节炎的现状
郑星新石印玉（上海中医药大学附属曙光医院上海２０００２１）
关键词氨基葡萄糖骨关节炎中图分类号：Ｒ６８４． ３文献标识码：Ｂ文章编号：１００５一０２０５（２００５）０５－００６８－０２
骨关节炎（Ｏｓｔｅｏａｒｔｌｌｒｉｔｉｓ，ＯＡ）是一种十分常见的疾病，根据１９９０年的统计，在美国２５岁以上人群中，有症状的ＯＡ患病率高达１２． １％（近２１００万人户」。而在３０岁以上人群中，膝关节ＯＡ病人近６％，髓关节ＯＡ病人约占３％Ｌｚ＇。这些病人往往有明显的功能障碍，对生活质量造成了很大的影响，尤其是老年人。１９９４年美国在骨关节炎方面的医疗支出高达１５５亿美元。我国ＯＡ患者至少在５千万以上。在４５＾－５５岁的人群中，男女发病频率相当，而５５岁以上以女性患者明显居多。因此ＯＡ的治疗正越来越受到广泛地关注。 目前骨关节炎的主要治疗方式仍以药物治疗为主，并将ＯＡ的药物治疗分为改善症状和改变病情的药物两类。氨基葡萄糖（Ｇｌｕｃｏｓａｍｉｎｅ，ＧＳ）在（）Ａ的药物治疗中具有举足轻重的地位，它不仅可以减轻疼痛的症状，同时可以延缓改变ＯＡ的病情。 ＧＳ是一种氨基单糖，是形成所有结缔组织包括软骨基质葡糖胺聚糖的基本成分。硫酸氨基葡萄糖是氨基葡萄糖的硫酸盐，口服后，至少９０％被吸收。吸收后４小时达到关节软骨。ＧＳ对软骨有特殊的趋向性，并由软骨细胞结合到蛋白聚糖，再分泌到软骨细胞外基质。该品的硫酸部分在蛋白聚糖的合成中起重要作用，因为构成葡糖胺聚糖需要高度硫酸化。体内无机硫酸减少可导致葡糖胺聚糖合成减少，外源性硫酸的补充可抵消硫酸减少的不良影响。ＧＳ对ＯＡ的作用机制可能与刺激软骨蛋白聚糖生物合成，减少分解代谢酶活性（如基质金属蛋白酶），逆转白细胞介素（ＩＬ－１）对
收稿日期：２００４－１２－２８作者简介：郑呈新（１９７２一），男（汉族），湖北人，主治医师。
软骨代谢的不良影响，及降低超氧化基团的产生有关，以及ＧＳ可增加软骨特异性ＩＩ型胶原合成。ＧＳ有和布洛芬相当的抗炎止痛作用，但与抑制前列腺素无关，而与刺激蛋白聚糖生物合成有关。据称，新合成的蛋白聚糖可稳定细胞膜，减少超氧自由基及抑制溶酶体酶Ｄ．１」。 根据Ｔｏｗｈｅｅｄ等（１９９９）ＬＩ１的一项对ＧＳ Ｉ临床研究的Ｃｏｃｈｒａｎｅ综述，总的来说，ＧＳ治疗ＯＡ是安全而有效的。该文涉及１６个随机对照试验（ＲＣＴ），在其中的１３个与安慰剂作对照的ＲＣＴ中，ＧＳ均优于对照组。而４个与非街体类消炎止痛药（ＮＳＡＩＤ）作对照的ＲＣＴ中，２个ＲＣＴ认为ＧＳ优于ＮＳＡＩＤ，另２个认为ＧＳ与ＮＳＡＩＤ没有差异。 ２０００年至今，对ＧＳ治疗ＯＡ的研究又有了新的进展，一些研究对ＧＳ治疗ＯＡ的有效性提出了质疑。Ｒｉｎｄｏｎｅｌ等［ｓ〕的一项ＲＣＴ研究，是ＧＳ与安慰剂对照。为期２月的单中心临床研究，结果表明：ＧＳ与安慰剂在缓解疼痛方面没有差异。根据作者的推测，造成这一阴性结果的原因可能是：（１）病人的年龄和体重偏大，病程较长，Ｘ线表现比较严重；（２）样本量不够大，在统计学上没有足以检出差异的效力；（３）没有得到ＧＳ制造商的资助。Ｈｕｇｈｅｓ等［７１的另一项ＲＣＴ研究也得到相似的阴性结果。 Ｐａｖｅｌｋａ等［８」对２０２例膝关节ＯＡ病人，应用ＧＳ与安慰剂对照，进行了一项为期３年的ＲＣＴ研究，结果显示：ＧＳ不仅可以改善ＯＡ病人的症状，而且可以延缓ＯＡ在放射学上的进展。安慰剂组关节间隙在３年内平均狭窄了０． ２ ｍｍ，明显高于ＧＳ组。该研究得到罗达制药公司的资助。中国中医骨伤科杂志２００５年１０月第１３卷第５期６９
Ｆｏｅｒｓｔｅｒ等「ｓ〕报道了一项ＲＣＴ，应用ＧＳ治疗颈椎和腰椎ＯＡ的病人１６０例，治疗６周，随访４周，与安慰剂作对照。结果表明。ＧＳ组可以更有效地改善症状、提高脊柱的活动度。 国内仅有３篇有关ＧＳ的临床研究，其中肖锡州等〔’叼的报道仅仅是一般的临床观察，没有对照组，没有随机化，病例数仅为２０例。另外邱贵兴等仁，’口的研究比较了国产ＧＳ与进口ＧＳ的疗效。而左川等〔１２１比较了ＧＳ与ＮＳＡＩＤ的疗效，服药５周，随访８周，结果显示ＧＳ的临床疗效与ＮＳＡＩＤ没有差异，而ＧＳ作用起效虽慢，但维持时间长。这一研究未采用随机双盲的临床设计。总的来说国内有关ＧＳ的临床研究很少，且研究的质量不高，病例数也太少。 根据前述Ｔｏｗｂｅｅｄ等［５〕的ｃｏｃｈｒａｎｅ综述，ＧＳ是非常安全的。在１３个较大样本的ＲＣＴ中，只有６１例有不良反应。ｃｈａｎ等〔１３〕报道了长期应用ＧＳ，可对胰岛素的分泌产生影响，或造成胰岛素抵抗。因此他们提醒，对长期使用Ｇｓ的病人应监测血糖，而对同时患有糖尿病的ＯＡ病人，应谨慎使用ＧＳ。但是短期使用ＧＳ，尚未有这样的不良反应的报道。Ｇｏｌｄｓｔｅｉｎ等仁’‘〕根据实验发现ＧＳ可促进动脉壁平滑肌细胞蛋白多糖的合成，而推测ＧＳ可导致动脉粥样硬化，虽然这一理论引起了关注，但至今尚无实验和临床的证据来证实。Ｓｗｉｎ－ｂｕｒｎｅ等Ｄ５〕报道了ＧＳ可使指甲生长加快，并增加其硬度。但这一现象是否是ＧＳ治疗ＯＡ的从属效应目前还不清楚。 大多数的ＲＣＴ所应用的ＧＳ并不是由同一厂商生产的产品，由于各种ＧＳ的含量和纯度明显不同，所以它们各自的疗效和安全性也有着显著的不同。Ａｄｅ－ｂｏｗａｌｅ等Ｘ１６〕分析了目前市场上销售的几种ＧＳ产品，观察它们实际含ＧＳ和软骨素的含量和它们标签上注明的含量是否有差异。结果显示，有一些产品其ＧＳ和软骨素的含量与标签上注明的含量存在明显的差异，范围达０－１１５％之大。 综上所述，有关Ｇｓ的实际疗效并没有我们想象中那么好，还存在着很多问题，如由于方法学方面的缺点，很多研究对ＧＳ的疗效言过其实，还有出版偏倚，观察周期大多也太短。对于ＧＳ能延缓ＯＡ病人软骨退化的进程，还需要排除由于ＧＳ对疼痛的缓解，使ＯＡ病人能够更好地伸直膝关节，从而对Ｘ线片上关节间隙的测量造成影响。从我们国内的研究情况来看，基本属于起步阶段，还有很多工作要做。我们期待着设计良
好的大样本、长期随访的ＲＣＴ，来进一步证实ＧＳ治疗ＯＡ的真实疗效。也希望国内的有关单位能参与国际，隆多中心的临床研究。参考文献
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Ｌａｗｒｅｎｃｅ ＲＣ， Ｈｅｌｍｉｃｋ ＣＧ， Ａｒｎｅｔｔ ＦＣ， ｅ＇ｔ ａｌ． Ｅｓｔｉｍａｔｅｓ ｏｆ ｔｈｅｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｏｆ ａｒｔｈｒｉｔｉｓ ａｎｄ ｓｅｌｅｃｔｅｄ ｍｕｓｃｕｌｏｓｋｅｌｅｔａｌ ｄｉｓｏｒｄｅｒｓ ｉｎｔｈｅ Ｕｎｉｔｅｄ Ｓｔａｔｅｓ． Ａｒｔｈｒｉｔｉｓ Ｒｈｅｕｍ，１９９８，４１：７７８一７９９Ｆｅｌｓｏｎ ＤＴ，Ｚｈａｎｇ Ｙ． Ａｎ ｕｐｄａｔｅ ｏｎ ｔｈｅ ｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ ｏｆ ｋｎｅｅ ａｎｄｈｉｐ ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ ｗｉｔｈ ａ ｖｉｅｗ ｔｏ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ． Ａｒｔｈｒｉｔｉｓ Ｒｈｅｕｍ， １９９８，４１：１３４１－１３５５Ｌｉｎｄｗ ＴＥ． Ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ： ｎｅｗ ｉｎｓｉｇｈｔｓ． Ａｎｎ Ｉｎｔｅｒｎ Ｍｅｄ， ２００２． １３６：８６Ｔｈｕｍｂ Ｎ． Ｄｒｕｇ ｔｈｅｒａｐｙ ｏｆ ａｒｔｈｒｉｔｉｓ． Ｗｉｅｎ Ｍｅｄ Ｗｏｃｈｅｎｓｃｈｒ，１９９５，１４５：１１２Ｔｏｗｈｅｅｄ ＴＥ，Ａｎａｓｔａｓｓｉａｄｅｓ ＴＰ，Ｓｈｅａ Ｂ，ｅｔ ａｌ． Ｇｌｕｃｏｓａｍｉｎｅ ｔｈｅｒａ－ｐｙ ｆｏｒ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ（Ｃｏｃｈｒａｎｅ ｒｅｖｉｅｗ）ＣｏｃｈｒａｎｅＤａｔａｂａｓｅ Ｓｙｓｔ Ｒｅｖ，２００１，ＣＤＯ０２９４６Ｒｉｎｄｏｎｅ ＪＰ， Ｈｉｌｌｅｒ Ｄ， Ｃｏｌｌａｃｏｔｔ Ｅ， ｅｔ ａｌ． Ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｔｒｉａｌ ｏｆ ｇｌｕｃｏｓａｍｉｎｅ ｆｏｒ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ ｏｆ ｔｈｅ ｋｎｅｅ． Ｗｅｓｔ ＪＭｅｄ．２０００，１７２：９１一９４Ｈｕｇｈｅｓ ＲＡ，Ｃｈｅｒｔｓｅｙ ＡＪＣ． Ａ ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ ｄｏｕｂｌｅ一ｂｌｉｎｄ ｐｌａｃｅｂｏ一ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ ｔｒｉａｌ ｏｆ ｇｌｕｃｏｓａｍｉｎｅ ｔｏ ｃｏｎｔｒｏｌ ｐａｉｎ ｉｎ ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓｏｆ ｔｈｅ ｋｎｅｅ． ａｒｔｈｒｉｔｉｓ Ｒｈｅｕｍ ，２０００，４３（９）：３８４Ｐａｖｅｌｋａ Ｋ，Ｇａｔｔｅｒｏｖａ Ｊ，Ｏｌｅｊａｒｏｖａ Ｍ，ｅｔ ａｌ． Ｇｌｕｃｏｓａｍｉｎｅ ｓｕｌｆａｔｅｄｅｃｒｅａｓｅｓ ｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｋｎｅｅ ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ ｉｎ ａ ｌｏｎｇ ｔｅｒｍｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ ｐｌａｃｅｂｏ一ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ ｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔ ｃｏｎｆｉｒｍａｔｏｒｙ ｔｒｉａｌ．Ａｒｔｈｒｉｔｉｓ Ｒｈｅｕｍ， ２０００，４３（９）：３８４Ｆｏｅｒｓｔｅｒ ＫＫ，Ｓｃｈｍｉｄ Ｋ，Ｒｏｖａｔｉ ＬＣ． Ｅｆｆｅｃａｃｙ ｏｆ ｇｌｕｃｏｓａｍｉｎｅ ｓｕｌ－ｆａｔｅ ｉｎ ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ ｏｆ ｔｈｅ ｌｕｍｂａｒ ｓｐｉｎｅ：ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ ｄｏｕｂｌｅ一ｂｌｉｎｄ ｓｔｕｄｙ． Ａｒｔｈｒｉｔｉｓ３３５
ａ ｐｌａｃｅｂｏ一ｃｏｎｔｒｏｌｌｌｅｄＲｈｅｕｍ， ２０００， ４３ （９ ）：
肖锡州，李［＋］成，林道贤．维廿力治疗骨性关节炎临床观察．广东药学，２００１，１１（１）：３２＾－３３邱贵兴．周乙雄，张克，等．多中心、随机、阳性药平行对照临床研究：评价盐酸氨基葡萄糖在治疗骨关节炎中的有效性和安全性．世界医药，２００２，１０：１１一１２左川，杨南萍．陈泳涛硫酸氨基葡萄糖与双氯芬酸治疗膝骨关节炎的临床对照研究．中华风湿病学杂志，２００３，７（５）：３０６＾－３０８Ｃｈａｎ ＮＮ， Ｂａｌｄｅｗｅｇ Ｓ， Ｔａｎ ＴＭ， ｅｔ ａｌ． Ｇｌｕｃｏｓａｍｉｎｅ ｓｕｌｆａｔｅ ａｎｄｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ （ｌｅｔｔｅｒ） Ｉ，ａｎｃｅｔ，２００１，３５７：１６１７Ｇｏｌｄｓｔｅｉｎ ＭＲ． Ｇｌｕｃｏｓａｍｉｎｅ ｓｕｌｆａｔｅ ａｎｄ ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ （Ｌｅｔｔｅｒ）．Ｌａｎｃｅｔ ，２００１，３５７：１６１７一］６１８Ｓｗｉｎｂｕｒｎｅ Ｉ，Ｍ． Ｇｌｕｃｏｓａｍｉｎｅ ｓｕｌｆａｔｅ ａｎｄ ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ （ｌｅｔｔｅｒ），Ｌａｎｃｅｔ，２００１，３５７：１６１７Ａｄｅｂｏｗａｌｅ ＡＯ， Ｃｏｘ ＤＳ， Ｌｉａｎｇ Ｚ， ｅｔ ａｌ． ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｇｌｕｃｏｓａｍｉｎｅａｎｄ ｃｈｏｎｄｒｏｉｔｉｎ ｓｕｌｆａｔｅ ｃｏｎｔｅｎｔ ｉｎ ｍａｒｋｅｔｅｄ ｐｒｏｄｕｃｔｓ ａｎｄ ｔｈｅ ｃａ－ｃｏ一２ ｐｅｒｍｅａｂｉｌｉｔｙ ｏｆ ｃｈｏｎｄｒｏｉｔｉｎ ｓｕｌｆａｔｅ ｒａｗ ｍａｔｅｒｉａｌｓ． Ｊ ＡｍＮｕｔｒａｃｅｕｔｉｃａｌ Ａｓｓｏｃ（ＪＡＮＡ），２０００，３：３７ ４４
