实验室检查:(李艳艳)
Hb:53g/l -----中度贫血 白蛋白:33.9g/l
成人白蛋白正常值范围为35~50g/L----低于正常值 低蛋白血症:小于30g/l 当白蛋白降低至25g/L以下易产生腹水。
大便隐血试验
临床意义:
1上消化道有出血:OB呈阳性 2消化性溃疡:阳性率40%~70%,呈间断性阳性,只要 消化道出血大于5ml,即可出现阳性,若OB呈强阳性提示 消化性溃疡合并出血 3消化道癌症:阳性率95%,呈持续阳性,可OB可作为 消化道癌筛选指标 4流行性出血热:阳性率84%,OB为重要佐证 5药物导致胃粘膜损伤(Eg阿司匹林、消炎痛、糖皮质 激素等)肠结核、溃疡性结膜炎、结肠息肉、钩虫病等, OB显示阳性。
临床表现:(方晶晶)
1.呕血和(或)黑粪; 2.出血量400ml以内可无症状
出血量中等可引起贫血 大量出血达全身血量30-50%(约1500-2500ml)即 可产生休克, 3.氮质血症;由于血液中蛋白的分解产物在肠内吸收, 易引起氮质血症
临床表现:
4.中度或大量出血病例,于24小时内发热,多在 38.5度以下,持续数日至一周不等;
• (1)按医嘱给止血药,如6一氨基乙酸加入10%Glucose 中经静脉滴入等。
• (2)食脉曲张破裂出血,用垂体后叶素时,稀释后应缓 慢静脉注射或静脉输入,速度不宜过快,以防出现副作用 (对高血压、冠心病及孕妇忌用)。用三腔管压迫止血时 ,其护理参见三腔管的应用。
• (3)冰盐水洗胃法:用特制有两个口的胃管插入胃内( 无特制管可用普通胃管,肝硬化病人用三腔管即可)。用 50ml注射器向胃管内缓慢注入0-4℃生理盐水,而从另一 开口吸引,反复进行持续灌洗,用水量根据病情而定,一 般用水量为10,000ml左右,30分钟使胃内温度下降,起 到止血作用。