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外科护理学知识点外科护理学知识点整理一：[外科护理学知识点]《外科护理学》重点章节必看知识点总结1、休克监测最常用及最简便是CVP.2、低钾血症最早出现肌无力。
3、代酸最突出的症状是呼吸深快。
4、最能反映血浆渗透压的是口渴。
5、临床上最常见的酸碱平衡是代酸。
6、幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。
7、输血并发症最严重的是溶血反应。
8、外科最常见的休克：低血容量性休克。
9、失血性休克失血量最低为全血量的20%.1、休克监测最常用及最简便是CVP.2、低钾血症最早出现肌无力。
3、代酸最突出的症状是呼吸深快。
4、最能反映血浆渗透压的是口渴。
5、临床上最常见的酸碱平衡是代酸。
6、幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。
7、输血并发症最严重的是溶血反应。
8、外科最常见的休克：低血容量性休克。
9、失血性休克失血量最低为全血量的20%.10、休克最基本措施为处理原发病。
11、破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。
12、甲状腺手术后最危险的并发症：呼吸困难和窒息。
13、甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂。
14、甲状腺癌中最差的为未分化癌。
15、急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。
16、乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。
17、乳腺癌最常见转移部位为肺。
18、肋骨骨折最易发生的部位为第4～7肋骨。
19、肺癌最常见的是：鳞癌。
20、肺癌中预后最差的是小细胞癌。
对放疗最敏感的是小细胞癌。
21、食管癌最好发的部位是中段。
22、食管癌最常见的是鳞癌。
23、继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌。
24、腹膜炎最主要症状是腹痛。
25、消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁。
26、消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性，前壁。
慢性，后壁。
27、胃癌最好发部位：胃窦。
最常见转移途径：淋巴道。
28、肠梗阻最常见是粘连型。
治疗最关键措施是：纠正水电解质平衡。
29、急性阑尾炎最重要体征：右下腹有明显固定压痛点。
30、急性阑尾炎手术最常见并发症：切口感染。
外科护理学知识点总结（34篇）外科护理学知识点总结（精选34篇）外科护理学知识点总结篇1摘要：1.应用临床病案教学即课堂授课中列举临床病案，不仅能吸引学生的注意力，还能加深学生对所学知识的理解和印象。
如在讲授水电解质酸碱平衡中静脉补钾的注意事项时，往往需强调见尿补钾、500ml的盐水中最多加10％氯化钾l5ml、不能静脉推注等，授课中通过应用关键词：医学论文范文,医学论文范文,医学论文发表网1.应用临床病案教学即课堂授课中列举临床病案，不仅能吸引学生的注意力，还能加深学生对所学知识的理解和印象。
如在讲授水电解质酸碱平衡中静脉补钾的注意事项时，往往需强调“见尿补钾”、“500ml的盐水中最多加10％氯化钾l5ml”、“不能静脉推注”等，授课中通过应用临床相关惨痛真实案例，从而加深学生的印象，同时也给学生敲响警钟，在临床护理患者不能掉以轻心，稍有不慎就可能会断送患者宝贵的生命。
另外授课中采用临床典型的外科病例导入新课，并提出具体问题，让学生进行讨论、分析。
学生讨论不仅使课堂气氛活跃，而且调动学生主动参与的积极性，在讨论过程中，层层深入的分析综合的思维方式，培养学生临床思维能力，引导学生在模拟的临床场景中理解理论知识，作出临床判断，提出护理诊断，并提出全面、有针对性的护理措施，对学生能力的培养起示范和潜移默化的作用，而且师生之间通过互动，实现真正意义上的教与学的交流。
2.加强实验教学外科护理学是一门具有较强的动手能力的临床护理学科。
如术前的备皮、麻醉准备、术中和手术医生的配合、术后伤口的换药、并发症的预防等，每一步都非常关键，没有高质量的外科护理操作就不可能有良好的外科医疗治疗，手术就不可能顺利成功，而高质量的护理操作是通过在校期间的护理实践教学训练出来的。
如实验课手术人员的无菌处置操作，首先通过实验教师示范、讲解，并结合多媒体教学视频，使学生边学边练，初步学会无菌处置的基本操作技能。
然后将学生进行分组，分别担任手术中的各种不同角色，包括主刀医生、器械护士、巡回护士等，进行整台手术的配合。
外科护理学重点总结
外科护理学是护理学专业中的一个重要分支，它主要是针对外科患者的护理进
行研究和实践。
外科护理学的重点在于对外科手术患者的全面护理，包括手术前的准备工作、手术中的护理和手术后的恢复护理等方面。
下面将从这几个方面对外科护理学的重点进行总结。
首先，手术前的准备工作非常重要。
在外科手术前，护士需要对患者进行全面
的评估，包括患者的病史、体格检查、实验室检查等，以便为手术提供必要的信息和数据支持。
同时，护士还需要对患者进行心理护理，帮助患者缓解紧张情绪，增强手术的信心。
此外，护士还需要协助医生完成手术前的准备工作，包括准备手术器械、消毒手术室等工作。
其次，手术中的护理是外科护理学的另一个重点。
在手术过程中，护士需要密
切配合医生，协助医生完成手术操作，并及时为医生提供所需的器械和药品。
同时，护士还需要监测患者的生命体征，及时发现并处理手术中可能出现的意外情况。
在手术结束后，护士还需要对手术部位进行包扎和敷料，确保伤口的清洁和无菌。
最后，手术后的恢复护理也是外科护理学的重点之一。
在手术后，护士需要对
患者进行密切观察，及时发现并处理患者可能出现的并发症。
同时，护士还需要对患者进行康复护理，包括营养支持、康复训练等，帮助患者尽快康复。
总之，外科护理学是护理学中的一个重要分支，它对外科手术患者的护理起着
至关重要的作用。
护士需要在手术前做好全面的准备工作，密切配合医生完成手术中的护理工作，并在手术后对患者进行全面的恢复护理。
只有做好这些工作，才能确保患者的手术顺利进行并尽快康复。
第1篇一、引言外科护理学是医学领域中的重要分支，涉及到外科手术前、手术中及手术后的护理工作。
为了提高护理质量，保障患者的安全，外科护理学中存在许多重要的考点。
本报告将对外科护理学的重点考点进行总结，以供护理工作者和医学生参考。
二、外科护理学重点考点1. 外科手术患者术前准备（1）心理准备：了解患者的心理状态，进行心理疏导，减轻患者的紧张和恐惧情绪。
（2）生理准备：根据患者的病情和手术部位，进行相应的生理准备，如术前禁食、禁饮、皮肤准备等。
（3）药物准备：根据患者的病情和手术需要，给予相应的药物准备，如抗生素、镇静剂等。
2. 外科手术患者术中护理（1）生命体征监测：严密观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸、体温等。
（2）手术部位护理：保持手术部位清洁、干燥，防止感染。
（3）体位护理：根据手术部位和手术方式，给予合适的体位护理，如头低足高位、侧卧位等。
（4）输液护理：根据患者的病情和手术需要，进行输液护理，如输血、补液等。
3. 外科手术患者术后护理（1）生命体征监测：术后继续严密观察患者的生命体征，及时发现异常情况。
（2）切口护理：观察切口愈合情况，保持切口清洁、干燥，预防感染。
（3）引流管护理：妥善固定引流管，保持引流通畅，防止脱落、扭曲和堵塞。
（4）疼痛护理：评估患者的疼痛程度，给予相应的镇痛措施。
（5）并发症护理：及时发现并处理术后并发症，如恶心、呕吐、尿潴留等。
4. 外科护理常见疾病护理（1）感染：严格执行无菌操作，加强伤口护理，预防感染的发生。
（2）压疮：保持患者床单位清洁、干燥，定期翻身，预防压疮的发生。
（3）深静脉血栓：术后鼓励患者早期下床活动，预防深静脉血栓的发生。
（4）呼吸系统并发症：加强呼吸功能锻炼，预防呼吸道感染和肺不张。
（5）泌尿系统并发症：保持尿液通畅，预防尿路感染和尿潴留。
5. 外科护理特殊患者护理（1）老年患者：加强营养支持，预防跌倒和坠床。
（2）儿童患者：给予心理安慰，保证睡眠，预防意外伤害。
填空题1、急性阑尾炎最重要的体征是右下腹痛压痛2、按肠梗阻发生的基本原因可分为几类：机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻3、痣根据所在部位分为：内痔、外痔、混合痔4、急性乳房炎是乳房的急性化脓性感染，常见于：产后哺乳期妇女，尤以初产妇多见5、骨折临床愈合的标准：局部无压痛及纵向叩击痛、局部无反常活动、X线检查显示骨折处有连续骨痂通过，骨折线已模糊6、肱骨髁上骨折根据暴力和移位不同可分为屈曲型和伸直型7、高渗性缺水，其缺水程度为中度，缺水量为体重的4%–6%8、无论何种休克，扩容（补充血容量）是抗休克的最基本措施9、根据时间不同可将围手术期分为三个阶段：手术前期、手术期、手术后期10、肺癌病人早期最常见的临床表现是咳嗽11、全身化脓性感染包括：菌血症、脓毒血症12、疝囊由腹股沟管深环（内环）突出，经腹股沟管，再由腹股沟管浅环（皮下环）突出者为腹股沟斜疝13、烧伤病程可分期为：体液渗出期、急性感染期、创面修复期、康复期14、颅内血肿的分类：硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿15、乳腺癌的首发症状是乳房肿块（无痛性单发肿块），好发部位是乳房的外上象限16、中晚期食管癌典型临床表现是：进行性吞咽困难17、疝的病理解剖中，典型的腹外疝有疝环、疝囊、疝内容物、疝外被盖组成18、腹膜刺激症是指：压痛、反跳痛、腹肌紧张19、肛裂“三联征”是指：前哨痣、肛裂、肛乳头肥大20、血栓闭塞性脉管炎的临床表现分为三期：局部缺血期、营养障碍期、组织坏死期21、毕2式胃大部切除术，是胃大部切除术后，将残胃直接与空肠吻合，而将十二指肠残端自行缝合22、肾损伤的病理分类：肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂损伤23、肩关节脱位以前脱位最常见名词解释1、反常性酸性尿：在发生低钾血症时，由于血清钾过低，使K+细胞内移出，与Na+和H+交换，使细胞外液的H+浓度下降；另一方面，肾远曲小管Na+—K+交换减少，Na+—H+交换增加，排H+增多，尿液呈酸性，称反常性酸性尿。
外科护理学重点知识点总结归纳一、水、电解质、酸碱平衡失调患者的护理。
1. 水和钠代谢紊乱。
- 等渗性缺水。
- 病因：消化液的急性丧失（如大量呕吐、肠瘘等）、体液丧失在感染区或软组织内（如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等）。
- 临床表现：恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低等，但不口渴。
若在短期内体液丧失量达到体重的5%，即丧失细胞外液的25%时，患者则会出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的症状。
当体液继续丧失达体重的6% - 7%时（相当于丧失细胞外液的30% - 35%），则有更严重的休克表现。
- 治疗：消除病因，补充平衡盐溶液或等渗盐水。
- 低渗性缺水。
- 病因：胃肠道消化液持续性丢失（如反复呕吐、长期胃肠减压等）、大创面慢性渗液、应用排钠利尿剂而未注意补充钠盐、等渗性缺水治疗时补充水分过多。
- 临床表现：根据缺钠程度分为轻度、中度和重度。
轻度缺钠者血清钠浓度在135mmol/L以下，患者感疲乏、头晕、手足麻木，尿中Na⁺减少。
中度缺钠者血清钠浓度在130mmol/L以下，除上述症状外，还有恶心、呕吐、脉搏细速、血压不稳定或下降、脉压变小、浅静脉萎陷、视力模糊、站立性晕倒等表现。
重度缺钠者血清钠浓度在120mmol/L以下，患者神志不清、肌痉挛性抽痛、腱反射减弱或消失，甚至昏迷。
- 治疗：积极处理病因，静脉输注含盐溶液或高渗盐水。
- 高渗性缺水。
- 病因：摄入水分不足（如食管癌患者吞咽困难、重危患者给水不足等）、水分丧失过多（如高热大量出汗、大面积烧伤暴露疗法等）。
- 临床表现：根据缺水程度分为轻度、中度和重度。
轻度缺水者除口渴外，无其他症状，缺水量为体重的2% - 4%。
中度缺水者有极度口渴、乏力、尿少和尿比重增高，唇舌干燥，皮肤失去弹性，眼窝下陷，烦躁不安等表现，缺水量为体重的4% - 6%。
重度缺水者除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵妄，甚至昏迷等脑功能障碍的症状，缺水量超过体重的6%。
外科护理学重点总结导语：外科护理学是医学中一门重要的学科，专注于外科手术患者的护理和术后康复。
在外科护理学中，熟悉外科手术的操作流程、病人术前术后的护理以及并发症的预防与处理是非常重要的。
本文将从手术前、手术中和术后三个阶段来总结外科护理学的重点内容。
一、手术前的护理1. 了解病人病情在手术前，护士需要与病人进行面对面的交流，详细了解病人的病情、病史、过敏史以及生活习惯等重要信息。
这有助于护士为病人提供个性化的康复护理，并在术中及术后预防并发症。
2. 手术前准备在手术前，护士需要协助医生进行病人的身体检查、血液检查和各项检查，以确保手术的可行性。
此外，护士还需要准备手术室及器械，确保一切运转正常，并做好相关的文档记录。
3. 术前指导和心理护理手术对患者来说可能是一次非常紧张和恐惧的经历。
护士需要向病人提供专业的术前指导，包括饮食禁忌、用药指导以及手术前的准备工作。
此外，护士还需要关注病人的心理需求，积极开展心理护理，以减轻其恐惧和紧张。
二、手术中的护理1. 确保手术室环境手术室的环境对手术成功尤为重要，因此护士需要确保手术室处于洁净、无菌的状态，并协助医生进行消毒和器械准备。
2. 协助医生操作在手术中，护士需要紧密配合医生的操作，提供所需的器械和诊断设备，及时传递医生的指令，确保手术的顺利进行。
3. 密切监测病患生命体征手术过程中，护士需要密切监测病患的生命体征，例如血压、脉搏、呼吸等，一旦出现异常情况，应立即报告医生并采取相应措施。
三、术后的护理1. 观察患者恢复情况术后，护士需要密切观察患者的恢复情况，包括手术部位的出血情况、术后疼痛程度以及身体康复情况等，并及时记录。
2. 注意术后护理风险术后患者可能面临各种并发症风险，例如感染、出血、术后肠梗阻等。
护士需要密切监测病患情况，发现问题及时处理，并与医生协作，制定适当的护理计划。
3. 提供康复指导术后的康复是非常关键的，护士需要向患者提供相关的康复指导，包括饮食调理、伤口护理、药物使用等。
外科护理常用知识点总结一、术前护理1、术前准备：护士要对患者的基本情况进行详细了解，包括患者的个人信息、病史、过敏史等。
术前的护理主要包括对患者的情绪进行稳定，稳定患者的精神状态，减少患者的紧张情绪，尽量减少手术的不良反应等。
还要对患者进行全面的体格检查，了解患者的身体状况，为手术做好准备。
2、皮肤的护理：术前要对患者的皮肤进行检查和护理，特别是对于需要进行手术的患者，要对手术部位的皮肤进行清洁和消毒，保持皮肤的干燥和清洁，防止术后感染等。
3、医嘱的执行：术前护理还需要对医嘱进行详细的了解和执行，包括患者的禁食禁水等。
4、安全护理：术前还要对患者的安全进行保障，包括术前安全防范等。
二、术中护理1、手术准备：术中护理是非常重要的一环，它主要是为了确保手术过程的顺利进行。
护士需要对手术室进行准备工作，包括准备手术器械、药品等，为手术做好准备。
2、护理技术：护士需要掌握术中护理的相关技术，包括对手术器械、设备的使用和维护等。
3、监测：护士要对患者的生命体征进行监测，包括患者的血压、心率、呼吸等，及时发现和处理异常情况。
4、手术协助：护士需要协助医生进行手术操作，保持手术场的清洁和整洁，为医生提供必要的帮助。
5、围手术期管理：护士需要对患者的围手术期进行管理，包括术中输液、药品的使用等。
三、术后护理1、术后监测：术后护理是尤为重要的一环，它主要是为了确保患者在术后的康复过程中得到良好的护理。
护士要对患者的术后情况进行密切监测，包括患者的生命体征、手术部位的情况等。
2、术后护理技术：护士要掌握术后护理的相关技术，包括伤口的清洁、换药等。
3、疼痛管理：术后患者常常伴有不同程度的疼痛，护士要及时进行疼痛评估和管理，包括合理使用镇痛药物等。
4、转运护理：术后患者可能需要进行转运，护士要对患者进行安全的转运护理。
5、心理护理：术后护理还需要对患者的心理进行护理，稳定患者的情绪，帮助患者建立信心，积极配合治疗等。
四、常见并发症的处理1、出血：术后患者可能出现出血的情况，护士要对出血的情况进行及时处理，包括对出血部位进行处理、输血等。
外科护理学重点整理版外科护理学是指对外科手术患者进行护理的学科和专业技术。
外科手术是现代医学中应用最为广泛的治疗方法之一，而外科护理学就是为了提高外科手术效果、促进患者康复而发展起来的一门学科。
以下是对外科护理学的重点整理：1.外科手术的准备和术前护理：在外科手术之前，护士需要进行一系列的准备工作，包括术前访视、术前补充检查等。
术前护理的关键在于准确收集、整理和传达患者的相关信息，为手术做好充分的准备。
2.外科手术的器械和设备：外科手术需要使用一系列的器械和设备，如手术刀、灭菌包等。
护士需要了解各种器械的使用方法和操作规程，并保证器械的灭菌和质量控制，以确保手术的顺利进行。
3.感染控制和无菌操作：外科手术是一种高风险的操作，容易引起感染。
护士需要熟悉感染控制的各种原则和方法，如手卫生、穿戴隔离衣、操作台和手术室的清洁等。
同时，护士还需要掌握无菌操作的技巧，保证手术区域的无菌环境。
4.疼痛管理和康复护理：手术后，患者会出现一定程度的疼痛。
护士需要进行疼痛评估和疼痛管理，包括使用镇痛药物、冷敷、按摩和放松等。
此外，护士还需要进行康复护理，帮助患者恢复身体功能和日常生活能力。
5.创面护理和伤口愈合：术后创面的护理是外科护理学的重要内容。
护士需要进行伤口的清洁、更换敷料和监测伤口的愈合情况。
在进行创面护理时，护士需要注意遵循无菌操作原则，防止感染并促进伤口愈合。
6.急性并发症和危重护理：外科手术患者在术后可能会出现各种并发症，如术后出血、感染、呼吸困难等。
护士需要迅速识别并处理这些并发症，采取适当的护理措施，以保障患者的安全和生命体征的稳定。
7.患者教育和心理护理：患者教育是外科护理学中不可或缺的一部分。
护士需要与患者和家属建立良好的沟通，提供相关的健康教育和护理指导，帮助他们了解手术过程、术后护理和自我管理。
此外，护士还需要进行心理护理，关注患者的情绪变化和心理需求。
总的来说，外科护理学着重关注外科手术患者的护理需求，包括手术准备和术前护理、感染控制和无菌操作、疼痛管理和康复护理、创面护理和伤口愈合、急性并发症和危重护理、患者教育和心理护理等。
外科护理学重点总结篇一：外科护理学知识点整理外科护理学第二章水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理（老师划的，有问答）1、正常的体液容量、渗透压、电解质含量及酸碱度是维系机体代谢和各器官系统生理功能的基本保证。
2、体液平衡失调有3种表现，即容量失调、浓度失调和成分失调。
3、成年男性体液量约占体重60%；女性体液约占体重50%；婴幼儿可高达70%=80%。
4、细胞内液大部分位于骨骼肌内，约占男性体重的40%；约占女性体重的35%。
男性、女性15%。
5、（MJ绝大部分的组织间液能迅速的与血管内液体或细胞内液进行交换并取得平衡，这在维持机体的水和电解质平衡方面具有重要作用。
6、（填空）细胞外液中的主要阳离子为Na+，主要阴离子为CI=、HCO3=和蛋白质。
细胞内液中的主要阳离子为K+和Mg2+，主要阴离子为HPO42-和蛋白质。
7、（填空）体液容量及渗透压的稳定由神经=内分泌系统调节。
通过肾素=血管紧张素=醛固酮系统来恢复和维持血容量，通过下丘脑=神经垂体=抗利尿系统来恢复和维持体液的正常渗透压。
血容量与渗透压相比，前者对机体更为重要。
8、人体液的H+浓度保持在一定范围内，使动脉血浆pH 保持在～。
9、血浆中重要的缓冲对有HCO3=/H2CO3（最为重要）、H2PO4=和Pr=/HPr。
1011、,水和钠等比例丢失，血清钠在正常范围，细胞外液渗透压可保持正常。
*病因：都是急性的*临床表现：缺水症状：不感觉口渴，眼窝凹陷，尿少，口唇干，皮肤弹性低；缺钠症状：恶心、畏食、乏力；程度：体液丧失达体重5%，血容量不足表现；体液丧失达体重6%~7% 休克表现明显。
*处理原则：处理病因，防止水、钠继续丧失。
一般选用等渗盐水或平衡盐溶液尽快补充血容量。
（注意:大量补充等渗盐水时，易引起高氯性酸中毒）*中心静脉压：正常为5=12cmH2O*护理措施：维持充足的体液量：去除病因，实施液体疗法，准确记录液体输入量，疗效观察；减少受伤害的危险：监测血压，建立安全的活动模式，加强安全防护措施；健康教育。
外科护理学复习重点精要总结Corporation standardization office #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8从阑尾炎到最后部分名词解释1.麦氏点：阑尾体表投影在右髂前上棘与脐连线处的中外1/3交界处称为麦氏点，是阑尾炎手术的标记点。
2.肛瘘：肛管或直肠下端与肛门周围皮肤之间形成的慢性感染性管道。
3.肛裂：齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的经久不愈的小溃疡，是一种常见的肛管疾病，多见于青中年人。
4.痔：是肛垫病理性肥大和移位，但传统认为是直肠下端黏膜或肛管皮肤下的曲张静脉团。
5.Murphy征：检查者将左手平放于病人的右肋部，拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处，嘱病人深吸气，使肝脏下移，若病人因触及肿大的胆囊引起疼痛而突然屏气，称为Murphy征阳性。
6.AOSC：在胆道梗阻的基础上继发的急性化脓性细菌感染。
7.牵涉痛：又称放射痛，指在急腹症发生内脏痛的同时，体表的某一部位也出现疼痛的感觉。
8.原发性下肢静脉曲张：指单纯涉及隐静脉或浅静脉伸长迂曲成曲张状态。
9.血栓闭塞性脉管炎：是一种累及血管的炎症性、节段性和周期性发作的慢性闭塞性疾病。
10.颅内压增高：许多颅脑疾病引起的使颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代偿的容量，导致炉腔内压持续高于200mmH2O，并出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿三大病症。
11.脑疝：当颅腔内某一分腔内有占位性病变时，该分腔内的压力高于临近分腔，脑组织由高压区向低压区移动，部分脑组织被挤入颅腔生理腔隙或裂隙，产生相应的临床症状。
12.脑震荡：是最常见的轻度原发性脑损伤，为一过性脑功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。
13.逆行性遗忘：脑震荡的病人清醒后大多不能回忆受伤前及当时的情况。
14.中间清醒期：指受伤当时昏迷，数分钟或数小时后意识障碍好转，甚至完全清醒，继而因为硬膜外血肿形成脑受压引起再度昏迷。
15.肋骨骨折：是指肋骨的完整性和连续性中断，是最常见的胸部损伤。
16.反常呼吸运动：又称连枷胸，多根多处肋骨骨折，尤其是前侧胸的肋骨骨折时，局部胸壁因失去支撑而软化，可出现反常呼吸运动，表现为吸气时软化处胸壁内陷，呼气时外凸。
17.自发性气胸：无外伤、侵入性操作的情况下，肺组织和脏层胸膜自发破裂。
18.张力性气胸：胸壁裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣，气体随每次吸气时从裂口进入胸腔，而呼气时活瓣关闭，气体只能进不能出，致使胸腔内积气不断增多，压力不断增高19.尿频：排尿次数增多但每次尿量减少。
20.尿急：指有尿意就迫不及待地要排出而不能自控，但尿量却很少，常与尿频同时存在。
21.排尿困难：尿液不能通畅地排出，变现为排尿延迟、射程短、费力、尿线无力、变细、滴沥等。
22.真性尿失禁：膀胱失去控尿能力，膀胱空虚。
23.压力性尿失禁：当腹压突然增高尿液不随意地排出，多见于多产的经产妇。
24.充溢性尿失禁：膀胱过度充盈，压力增高，当膀胱内压力超过尿道阻力时，引起尿液不断溢出。
见于前列腺增生等原因引起的慢性尿潴留。
25.急迫性尿失禁：严重尿频、尿急时不能控制尿液而致失禁，见于膀胱严重感染。
26.镜下血尿：离心尿沉渣每高倍视野红细胞超过3个。
27.脓尿：离心尿沉渣每高倍视野白细胞超过5个。
28.肾自截：若肾脏高度钙化、输尿管完全闭合，无含菌尿液进入膀胱，症状缓解，尿液恢复正常。
29.肾积水：尿液自肾盂排出受阻，使肾内压力升高，肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩，造成尿液积聚于肾内。
30.TUR综合症：型TURP的病人，因术中大量的冲洗液被吸收可致血容量急剧增加，出现稀释性低钠血症，病人可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷，严重者出现肺水肿、脑水肿、心衰等。
31.牵引术：利用适当的持续牵引力和对抗牵引力达到整复和维持复位的治疗方法。
32.石膏综合征：躯体石膏固定的病人出现持续恶心、反复呕吐、腹胀及腹痛的表现。
33.骨折：指骨的完整性或连续性中断。
34.骨筋膜综合症：主要是由于骨折部位骨筋膜室内压力增高而致室内肌和神经缺血、水肿、血循环障碍而产生的一系列病理改变，是一组症候群。
35.脊髓震荡：属最轻微的脊髓损伤，损伤后脊髓有暂时性的功能抑制，呈驰性瘫痪，损伤部位以下的感觉运动反射及括约肌功能全部丧失，常在数分钟或数小时之内逐渐恢复，最后可完全恢复。
36.脊髓半切症：脊髓半横切损伤时，损伤部位以下同侧肢体的深感觉和运动消失，对侧肢体的痛觉和温觉消失。
37.关节脱位：指关节面失去正常的对合关系。
38.颈椎病：颈椎肩盘退行性变及继发性锥间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害的相应症状和体征。
39.寒性脓肿：骨或关节病人出现无红、热、等急性炎症反应。
其他重点（填空、选择、简答题）1.急性阑尾炎的最常见病因是阑尾管腔阻塞。
2.急性阑尾炎的四种病理类型：急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性或穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿。
3.急性阑尾炎的转归：炎症消退、炎症局限、炎症扩散。
4.急性阑尾炎的临床表现症状：①转移性右下腹痛：典型症状②胃肠道反应③全身表现体征：①右下腹压痛：重要体征②腹膜刺激症③腹部包块5.腹膜刺激症是壁腹膜受刺激的一种防御反应。
6.肛裂三联征：肛裂、前哨痣、肛乳突状肥大。
7.肛裂病人的疼痛有两个高峰：排便→疼痛→缓解→疼痛8.内痔的临床分度Ⅰ度：无痔块脱出Ⅱ度：排便时有痔块脱出，便后自行回纳Ⅲ度：痔块在腹压增高时脱出，无法自行回纳，需用手辅助Ⅳ度：长期脱出于肛门，无法回纳或回纳后脱出8.直肠癌发病率高于结肠癌。
9.左半、右半结肠癌的区别左半结肠肠腔相对较小，以肠梗阻症状多见；右半结肠肠腔较大，以腹部包块症状多见11.结肠癌的临床表现①排便习惯和粪便性状改变，为首先出现的症状，表现为血性、脓性、黏液性粪便②腹痛：为持续性隐痛或仅为腹部不适、腹胀感③腹部包块：较硬④肠梗阻：为晚期症状⑤全身症状：病人可出现贫血、消瘦、乏力、低热等全身表现12.直肠癌的临床表现①直肠刺激症状②黏液血便：最常见③粪便变细或排便困难④转移症状13.直肠指检是诊断直肠癌最主要和直接的方法大便隐血试验可作为高危人群的筛查内镜是诊断大肠癌最有效可靠的方法14.大肠癌的手术①腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）：将乙状结肠近端拉出，于左下腹行永久性人工肛门②经腹直肠癌切除术（Dixon手术）保留肛门15.B超是普查和诊断胆道疾病的首选方法，对胆囊结石的诊断准确率高达95％以上。
16.胆囊结石的临床表现约30％的胆囊结石病人可终身无症状或仅于体检或手术时发现的结石称为静息结石。
症状：①腹痛：突发的右上腹剧烈绞痛，发生于饱餐，进食油腻食物后②消化道症状：伴恶心、呕吐、腹部不适等体征：Murphy征阳性17.胆道结石：夏科氏三联征，腹痛；寒颤、高热；黄疸AOSC五联征：三联征＋休克及中枢神经系统受抑制的表现18.T管引流⑴目的：引流胆汁和减压；引流残余结石；支撑胆道；经T管溶石或造影⑵护理：①妥善固定引流管：应用缝线或胶布将其妥善固定于腹壁②保持引流通畅：避免T管扭曲、折叠、受压，定期挤捏引流管③观察引流情况：定期观察并记录引流出胆汁的颜色、量及性状。
术后24小时内引流量约为300-500ml，恢复进食后，每日引流量可有600-700ml以后逐渐减少至每日200ml左右。
若胆汁引流减少，甚至无胆汁流出，提示引流管阻塞、受压、扭曲、折叠或脱出，应及时找出原因并处理；若引流出胆汁量过多，则提示胆管下端梗阻④定期更换引流袋，注意无菌操作⑤拔管指针：大便颜色正常，胆汁减少至200ml每天左右，透明、金黄色、无脓液。
步骤：术后10天左右，试行夹管1-2天，病人若无发热、腹痛黄疸等症状，可经T管作胆道造影，如造影无异常发现，持续开放T 管24小时，充分引流造影剂后，再夹管2-3天，无不适可拔管。
若胆道造影发现有结石残留，需保留T管6周以上再作取石或其他处理18.胰腺癌和壶腹周围癌临床表现：①腹痛：是最常见的首发症状。
出现持续且进行性加重的上腹部钝痛、胀痛、可放射至腰背部②黄疸：胰头癌黄疸呈进行性加重；壶腹周围癌的黄疸呈波动性③消瘦和乏力④消化道症状19.急腹症病人确诊前4禁禁吗啡：以免掩盖病情禁食、禁饮、禁导尿、禁灌肠：以免加重消化道负担或造成炎症扩散20.血栓闭塞性脉管炎：吸烟是参与本病发生发展的重要环节临床分期：Ⅰ期：无明显临床症状，仅有患肢麻木、针刺感等。
此期患肢动脉已有局限性狭窄病变Ⅱ期：以活动后间歇性破行为主要症状，动脉狭窄程度、范围均超过一期，患肢依靠侧支循环维持血供Ⅲ期：以缺血性静息痛为主要症状，动脉广泛、严重狭窄，仅靠侧支循环无法代偿肢体静息时的血供，组织濒临坏死Ⅳ期：出现指（趾）端发黑、溃疡、干瘪为主要症状，此期，侧支循环血供已经不能维持组织存活21.肢体抬高试验：嘱病人平卧，患肢抬高70-80度，持续60s，若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄者为阳性，提示动脉供血不足。
再让病人下肢自然下垂于床缘下，正常人皮肤色泽可在10s内恢复正常，若超过45s且皮肤色泽不均匀进一步提示患肢动脉存在供血障碍。
22.防止颅内压骤然升高①休息②保持呼吸道通畅③避免剧烈咳嗽和便秘④及时控制癫痫发作⑤躁动的处理23.脑室引流的处理（1）引流管的位置：引流管开口需高于侧脑室10-15cm（2）引流的速度及量：以每日引流量不超过500ml为宜，禁忌引流过快，防止脑出血或脑疝（3）保持引流通畅（4）观察并记录脑脊液的颜色、性状、量。
正常脑脊液无色透明、无沉渣。
脑室引流一般不超过5-7天（5）严格遵守无菌操作原则（6）拔管：开颅术后脑室引流管一般放置3-4天。
拔管前应先试行抬高引流瓶或夹闭引流管24h意识障碍越严重。
25.小脑幕切迹疝的临床表现①颅内压增高的症状：剧烈头痛，进行性加重，频繁呕吐②意识障碍：随脑疝的进展出现嗜睡、浅昏迷、深昏迷③瞳孔改变：初期患侧瞳孔先缩小后增大，晚期健侧也出现相应的症状④运动障碍：病变对侧肢体肌力减弱或麻痹、病理症阳性⑤生命体征变化26.枕骨大孔疝的临床表现①进行性颅内压增高的临床表现：剧烈头痛、频繁呕吐②颈项强直或强迫头位③生命体征紊乱出现早、意识障碍出现较晚29.胸腔闭式引流目的①引流胸腔积液、积气、积血②重建腹压，维持纵隔正常位置③促进肺膨胀护理⑴保持管道密闭①保持水封瓶玻璃管没入水中3-4cm②搬动病人或更换引流瓶应双钳夹闭引流管③若引流管连接处脱落或引流瓶损坏，应立即用双钳夹闭引流管④若引流管从胸腔脱落，应立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口，并协助医生进一步处理⑵严格无菌操作①保持引流口处皮肤敷料干结②引流瓶应低于胸腔引流口60-100cm③定时更换引流瓶，更换时要注意遵守无菌操作原则⑶保持引流通畅①体位：半坐卧位②定期挤压胸腔引流管⑷观察和记录一般情况下水柱波动范围为4-6cm⑸拔管①拔管指针：置管引流48-72h，临床观察无引流瓶中五气体溢出且颜色变浅，24h引流液量少于50ml，脓液量少于10ml；胸部X线摄片显示肺膨胀良好无漏气，病人无呼吸困难或气促②嘱病人深吸一口气，在其吸气末迅速拔管，并立即用凡士林纱布封闭伤口并加压包扎30.食管癌以胸中段最为所见，其次为胸下段，上段较少；多数为鳞癌典型的临床症状为进行性吞咽困难脱落细胞学检查是食管癌的普查筛选方法31.食管癌病人的围手术期护理术前护理⑴营养支持：能口服者，进食高热量、高蛋白、丰富维生素的流质或半流质；必要时给予肠内、肠外营养⑵口腔护理⑶呼吸道准备吸烟者嘱病人严格戒烟，至少两周以上⑷消化道准备①术前1周遵医嘱给予抗菌药物②术前3天改流质饮食，术前1天禁食③术前1日遵医嘱给予100ml生理盐水加抗菌药物冲洗食管及胃④拟行结肠代食管病人，术前3-5天口服肠道抗生素，术前2天进食无渣流质；术前晚行清洁灌肠或灌肠后禁食禁饮⑤术日晨常规置管⑸心理护理术后护理⑴生命体征监测⑵呼吸道护理①密切观察呼吸困难、缺氧、肺炎、哮喘等；②及时吸痰，保持呼吸道通畅；③术后第1天鼓励病人深呼吸、吹气球、促进肺膨胀；④胸腔闭式引流者，做好相应护理。
