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30例麻疹暴发疫情的调查分析彭鸿斌;徐捷;冯耀辉;冯俊林;杜云鹤;罗玉芬【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2007(020)004【摘要】目的调查本地某乡镇一次麻疹疫情的流行强度,描述其三间分布,分析暴发原因及影响因素.方法现场流行病学调查,酶联免疫捕获法检测麻疹IgM抗体,作免疫空白与麻疹发病关联的病例对照研究.结果 2006年5月～7月,该乡镇发生30例麻疹局部暴发,其中29例儿童麻疹,1例成人麻疹,5例麻疹IgM抗体阳性.发病地点主要为小学和和幼儿园,罹患率分别为7.94%、7.87%.免疫空白与发病关系研究表明,初种免疫空白OR=7.2,X2=6.84,复种免疫空白OR=11.0,X2=9.48;影响免疫空白形成的社会因素调查,未接受麻疹疫苗初种或复种儿童的父母双亲常年在外务工占82.4%(28/34),有麻疹疫苗接种史儿童的父母常年在外务工占35.3%(12/34),二者有统计学差异(X2=15.54).结论免疫空白是麻疹暴发形成的重要因素,农村儿童的父母常年在外务工形成隔代抚养教育对计免工作有负面影响.【总页数】2页(P701-702)【作者】彭鸿斌;徐捷;冯耀辉;冯俊林;杜云鹤;罗玉芬【作者单位】四川南充市顺庆区疾病预防控制中心,四川,南充,637000;四川南充市顺庆区疾病预防控制中心,四川,南充,637000;四川南充市顺庆区疾病预防控制中心,四川,南充,637000;四川南充市顺庆区疾病预防控制中心,四川,南充,637000;四川南充市顺庆区疾病预防控制中心,四川,南充,637000;顺庆区潆溪中心卫生院【正文语种】中文【中图分类】R1【相关文献】1.山东省平原县一起输入性麻疹暴发疫情的调查分析 [J], 董红英2.太原市经济区某科技园区麻疹暴发疫情的调查分析 [J], 王莉3.余姚市2014年一起成人麻疹暴发疫情的调查分析 [J], 陈立锋4.一起幼儿园麻疹暴发疫情的调查分析 [J], 刘成香;袁湘萍5.某县两次输入性麻疹暴发疫情流行病学调查分析 [J], 陈惠珍;白尧勇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
盘锦市2006～2013年麻疹疫情分析目的分析盘锦市2006～2013年麻疹流行病学特征，为制定消除麻疹策略和措施提供依据。
方法对盘锦市麻疹发病及采取的消除麻疹策略和措施进行描述流行病学分析。
结果2006～2013年麻疹病例报告数分别为302例，88例，14例，30例，7例，0例，0例，4例。
2011年、2012年已连续2年无麻疹病例报告，2013年出现反弹，共报告4例病例，麻疹发病率达0.31/10万，超出国家控制指标。
2014年截～2月20日已报告5例。
结论继续加强常规免疫不断提高麻疹监测系统运转质量，做好爆发疫情的预警与控制工作。
标签：麻疹；疫情麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道傳染病，传染性强。
消除麻疹已成为WHO各区主要目标之一。
2005年，中国所在的WHO西太平洋区承诺于2012年消除麻疹。
2013年我市报告麻疹病例4例，超出国家控制指标。
为了解盘锦市2006～2013年麻疹流行病学特征，探讨消除麻疹进展状况，现将盘锦市2006～2013年麻疹流行病学特征分析报告如下。
1资料与方法1.1一般资料麻疹发病数据来源于中国疾病预防控制信息系统的疾病监测信息报告管理系统和突发公共卫生事件报告信息系统。
1.2统计方法采用描述流行病学方法，有关数据采用Excel2007进行统计处理。
2结果2.1 2006～2013年麻疹疫情概况2006～2013年盘锦市共报告麻疹病例445例。
平均发病率为4.28/10万，无死亡病例报告。
2006年出现4起暴发疫情，其中2起在小学，1起在中学，1起为成人，其中1起构成突发公共卫生事件，2011和2012年无麻疹病例报告，2007年开始无麻疹暴发疫情报告。
2006～2013年麻疹病例报告数分别为302例，88例，14例，30例，7例，0例，0例，4例。
2.1.1地区分布两县两区均有病例报告，兴隆台区报告114例，双台子区报告171例，大洼县报告74例，盘山县报告85例，不详区县1例，病例报告数最多的是兴隆台区和双台子区，分别占总报告数的25.6%和38.4%，见图1。
９１例麻疹流行病学及临床分析发表时间：2015-08-31T11:17:10.993Z 来源：《健康必读》2015年第7期供稿作者：李筠[导读] 安徽省蚌埠市第五人民医院麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。
近年来发病人数增多。
２０１２底至２０１３年５月麻疹流行。
２０１４年散发。
李筠（安徽省蚌埠市第五人民医院安徽蚌埠２３３０００）【中图分类号】Ｒ２７２．２【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０５６７－０１【摘要】目的：探讨２０１４．２０１５期间麻疹的临床及流行特点，为麻疹的预防和控制提供参考。
方法：对９１例麻疹患者的临床特征、实验室检查、并发症以及预后等资料进行分析。
结果：１２月龄以下婴幼儿为主要发病人群，其中以农村流动人口居多，年龄小于４０岁的成人发病数增多，临床表现发热，咳嗽，皮疹，饮食呛咳，腹泻，以及口腔科普利克斑为主要特征。
并发症以支气管肺炎多见，成人肝功能损伤多见，脑炎少见。
结论：麻疹目前临床表现依然比较典型，并发症多，但大多数预后良好，儿童麻疹发病年龄趋于小龄化，建议麻疹疫苗接种时间提前。
加强对农村流动人口计划免疫管理，建议高发季节来临前接种麻疹疫苗。
【关键词】麻疹，流行病学，分析麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。
近年来发病人数增多。
２０１２底至２０１３年５月麻疹流行。
２０１４年散发。
２０１５年发病人数又增多。
以下统计的为２０１４年１０月．２０１５年５月的本院收治病人。
１．临床资料１．１一般资料本组９１例，男５６例，女４６例；１．１２月７９例，１．２岁４例，２．１０岁无，１０．２０岁２例，２０．４０岁６例。
农村人口居多占９１％，城市人口１０％。
１．２疫苗接种史７６例未接种麻疹疫苗（均为＜２儿童），８例接种过麻疹疫苗，７例不详。
１．３临床特点发热９０例（占９８．９*），１例无发热（１*）；咳嗽８９例（９７．８％），无咳嗽者２例（２*）；眼结合膜充血８８例（９６．７*），３例无眼结合膜充血（３．３*）；科普利克斑阳性８５例（１．０*），出疹后２、３天消失［６例无科普利克斑（６．６*）。
近5年麻疹流行特征分析
唐慧;蔡强
【期刊名称】《重庆医学》
【年(卷),期】2008(37)24
【摘要】近年来，随着预防接种的不断开展及生活环境的改变，麻疹的发病率及死亡率已明显下降，同时也改变了麻疹的流行现状和临床表现。
本院对2003～2007年共5年收治的147例麻疹患儿进行总结分析，以探讨近年来麻疹流行的新特征。
【总页数】1页(P2878-2878)
【作者】唐慧;蔡强
【作者单位】四川省宜宾市翠屏区妇幼保健院儿科,644000;四川省宜宾市第二人民医院儿科,644000
【正文语种】中文
【中图分类】R181.32
【相关文献】
1.昆山开发区2005-2011年麻疹流行特征分析及消除麻疹措施评价 [J], 程伟;仇家荣;陈芳;尹敏;宋燕;王文明
2.2009—2017年宁夏麻疹流行特征分析 [J], 周路平;石晓娟;张颖;马金宇;周莉薇
3.2015—2019年许昌市麻疹流行特征分析 [J], 贾桂华;刘克克;赵生丽
4.904例荨麻疹患者常见过敏原流行特征分析 [J], 王鹏;泰淑红;魏园玉;宋晓妍;杜红梅;牛超;袁恩武
5.赣州市某妇幼保健院就诊儿童荨麻疹、支气管哮喘致敏原的流行特征分析 [J], 施风泉;庄健;李丽丽;邱建文;李奇
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2006年-2015年岳池县麻疹流行病学特征分析
发表时间：2017-05-03T16:09:45.503Z 来源：《医药前沿》2017年4月第11期作者：周东[导读] 现对2006—2015年岳池县麻疹流行特征进行描述性研究分析，筛选麻疹发病的高发人群，为制定麻疹疫情控制策略提供参考依据。
（四川省岳池县疾病预防控制中心四川岳池 638300）【中图分类号】R511.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）11-0383-03 现对2006—2015年岳池县麻疹流行特征进行描述性研究分析，筛选麻疹发病的高发人群，为制定麻疹疫情控制策略提供参考依据。
1.资料与方法
1.1 资料来源
病例资料来源于麻疹监测信息报告管理系统，人口统计资料来源于2006—2015年岳池县统计年鉴。
1.2 研究对象
2006年—2015年岳池县通过麻疹监测信息报告管理系统报告，所有经过流行病学调查和实验室检测确诊的麻疹病例。
1.3 统计分析
采用描述性流行病学方法，分析2006—2015年麻疹的发病水平，病例的三间分布；回顾性查阅工作资料，描述疫苗接种情况。
运用Excel 2007软件进行数据整理和统计分析。
2.结果
2.1 麻疹发病概况
2006～2015年期间，岳池县共报告麻疹病例566例，无死亡病例。
年平均发病率为4.76/10万。
2007年发病率最高（37.36/10万），2009年发病率最低（0.08/10万）。
2007～2010年麻疹发病率呈下降趋势，2011—2015年麻疹发病率呈上升趋势。
见图1。
图1 2006-2015年岳池县麻疹发病情况
2.2 时间分布
2006—2015年期间，岳池县麻疹发病呈现明显的季节性规律，病例发病主要集中在每年的2～7月份，占所有报告病例数的88.52%。
见表1。
2.3 人群分布
2.3.1性别、年龄分布 2006—2015年男性发病341例（60.25%），女性发病225例(39.75%)，男女比例为1.52：1。
麻疹病例主要集中在5岁以下儿童，发病例数为329例，占所有病例的58.13%；5～20岁以下人群病例数为203例，占所有病例的35.87%；20岁以上成人病例34例，占所有病例的6.01%。
麻疹病例数随年龄增长而逐渐降低，最大发病年龄40-岁组。
见表2。
表1 2006-2015年岳池县麻疹发病季节分布
表2 2006-2015年岳池县麻疹病例的年龄分布
对2006—2015年麻疹病例的年龄构成比变化情况进一步分析，2006年8月龄及以下儿童无麻疹病例报告。
2007年8月龄及以下发病占总发病数的构成比为7.66%，2015年上升为31.04%；2007年9～11月龄发病占总发病数的构成比为6.76%，到2015年上升为17.24%；2006年1～14岁儿童占总发病数的构成比为82.05%，2015年下降为24.14%；2006年20岁及以上成人占总发病数的的构成比10.26%，2015年上升为27.59%。
见图2。
图2 2006-2015年岳池县麻疹年龄分年龄构成比
2.3.2人群分类 2006—2015年麻疹发病人群主要集中在散居儿童、学生、幼托儿童、农民人群，合计占发病总数的 97.52%。
其中散居儿童、农民发病所占比例总体呈上升趋势；学生和幼托儿童发病所占比例总体呈下降趋势。
见图3。
图3 2006 － 2016年岳池县麻疹病例职业构成
2.4 地区分布
2006—2015年岳池县除平安乡、长田乡、赛龙乡无麻疹病例报告外，其余40个乡镇均有病例报告。
其中九龙镇报告病例最多，共报告病例130例，占全县发病总数的22.97%，是麻疹的高发地区。
其余各乡镇发病病例数1～35例不等，呈高度散发。
2.5 免疫史
在566例麻疹病例中，麻疹疫苗免疫史不详者422例，占74.56%，无免疫史者127例，占22.43% ，有明确免疫史者17例，占3.00%。
8月龄～14岁儿童中接种1剂疫苗者12例，占该年龄段所有病例数的2.19% (12/524)，接种2剂及以上者5例，占该年龄段所有病例数的0.95% (5/524)。
3.讨论
2007年岳池县麻疹发病呈现高发流行态势，年发病率为37.36/10万。
2007年下半年岳池县通过加强麻疹常规免疫、查漏补种和强化免疫等措施，提高了本地人群麻疹的免疫覆盖水平，2008年岳池县麻疹年发病率降为0.84/10万，2009年麻疹年发病率为0.08/10万，为历史
最低。
2010—2013年麻疹年发病率在0.08/10万～0.17/10万之间低发病水平波动。
但在2014年和2015年连续两年麻疹发病率出现较大幅度反弹，发病率分别为2.19/10万和2.44/10万。
从发病年龄来看，麻疹病例主要集中在5岁以下儿童，占所有报告病例的58.13%。
2006—2015年8月龄及以下的婴儿和20岁以上成人发病所占比例呈上升趋势，1～14岁儿童发病所占比例呈下降趋势。
麻疹的发病年龄分布呈现出由以前的1～14岁高发演变为8个月及以下婴儿和20岁以上成年人发病不断上升，并逐渐成为发病的主要人群。
这与我国其他多个地区研究相似。
8月龄以下的婴儿所占比例呈上升趋势的原因可能是：妊娠时母亲体内没有足够的麻疹抗体，直接导致通过胎盘传递给出生婴儿的抗体水平不高，婴儿缺乏有效的被动免疫，由于婴儿未达到计划免疫接种月龄，因而小月龄婴儿成为麻疹易感人群。
成人发病所占比例呈上升趋势的原因可能是：（1）以前疫苗免疫原性和冷链条件较差，抗体水平持久性短，可能导致原发性或继发性免疫失败；（2）部分患者过去没有接种麻疹疫苗，又没有隐性感染的机会，体内未产生有效麻疹抗体，属于麻疹易感人群。
麻疹的发病年龄分布呈现出8个月及以下婴儿和20岁以上成年人发病占总发病数的构成比不断上升，这种现象应具有一定的内在联系：成年人病例增加，说明体内无麻疹有效抗体的成年人易感人群增多，同时部分成年人易感人群处于孕龄期，使得小月龄婴儿无法获得母传抗体成为易感人群。
从时间分布来看，2007年岳池县麻疹发病呈现明显季节性，病例主要集中在2～7月。
2007年下半年岳池县开展强化免疫工作后，2008年—2013年麻疹发病均呈现出散发水平，2014年发病集中在6～8月，2015年发病集中在1～3月，说明此次强化免疫效果明显。
从人群分布来看，2006—2015年岳池县麻疹发病人群以散居儿童所占比例最大，其次为学生，再其次为农民，这三类人群合计占麻疹病总例数的93.48%，这可能和上述人群的自身缺乏有效抗体、学习场所人口密度大和居住环境卫生条件较差等因素有关。
岳池县连续多年在每学期开学时在学生和幼托儿童中开展疫苗查漏补种工作，学生和幼托儿童人群麻疹病例所占比例明显减低，提示免疫策略对提高上述人群疫苗接种率和控制麻疹发病起到了一定效果。
综上所述，岳池县麻疹防控工作取得了明显成效，但防控形式依然严峻。
为进一步确保岳池县麻疹疫情维持低水平，最终达到麻疹消除的目标，提出以下建议：（1）做好适龄儿童麻疹疫苗的初种和复种工作，提高疫苗及时接种率。
配合教育部门加强入学入托查验预防接种证工作，强化疫苗的查漏补种工作，最大限度地消除免疫空白人群；（2）做好流动人群的疫苗接种情况登记工作，对流动人口中未接种麻疹疫苗的，或疫苗史不详的儿童和成人，均及时进行预防接种，提高流动人群的免疫水平；（3）为更好控制成人发病，应将接种对象扩展至农村居民、商业服务等人群；(4)做好卫生防病及健康教育工作，宣传预防接种意义，提高儿童及家长自觉接种的意识。
【参考文献】
[1]马超，郝利新，苏琪茹，等.中国2014年麻疹流行病学特征分析[J].疾病监测，2015，30(10):818-823.
[2]史淑芬，孙木，王庆，等.北京市西城区2006-2010年麻疹流行病学特征分析[J].现代预防医学，2012，39(12):2402-2404.
[3]陈国翠，刘卫民.深圳市罗湖区2006-2010年麻疹流行病学特征分析[J].实用预防医学，2012，19(4):528-530.
[4]陈俊磊，潘伟毅，蔡志坤，等.2006-2013年福建省麻疹流行病学特征分析[J].预防医学论坛，2015，14(2):155-156.。
