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·健康护理·51疮、创伤性关节炎等并发症发生率也显著增高，不仅不利于疾病恢复，且进一步加重病情，降低患者生活质量。
为了预防和减少相关并发症发生，促进骨折愈合，应及时对患者采取有效的治疗措施。
而在选择治疗方法之前，临床医师需要对患者进行全面检查，明确患者是否有痛风、糖尿病等疾病，并对其肾功能、肝功能、肺功能、心功能等进行了解；治疗过程中主要原则为复位固定，其手法有人工关节置换术、手法复位等，手法复位可以在X线透视下开展，经过小切口或皮肤，将金属钉逐渐扩大活动范围，进行腘绳肌以及股四头肌等长收缩练习，锻炼次数应依据患者骨折部位的具体情况而定，在患者患处不疼痛的情况下，合理增加活动频率。
第二阶段，手术完成后2~4周。
股骨颈骨折患者术后2~4周患处已经开始愈合，因此其活动锻炼的强度和范围较第一阶段可以适当增强，从而适应愈合进程。
患者在第一阶段原有的锻炼基础上进行后抬腿、直腿调高、俯卧位勾腿练习、主动髋屈伸练习以及抗阻伸膝练习等。
这些练习的前提是保证患者患处未出现剧烈疼痛，循序渐进、缓慢、52第三阶段，术后5周~3个月。
大部分股骨颈骨折患者手术后5周患处已经基本愈合，因此可以开始进行适当负重练习。
在练习过程中，开始时应使用较轻的物品进行练习，注意强度控制，之后慢慢过渡，逐渐加重，逐步提高患肢的适应程度，避免因为强度过高而出现二次损伤。
此外还可以配合平衡练习，进一步促进骨折处功能的恢复。
第四阶段，术后4~6个月。
在患者患处恢复较好的情况下，在此阶段可进行全面康复训练，包括肌肉、韧带、关节等练习，包括蹲起练习、跨步练习、静蹲练习等等。
但是也要注意训练幅度应稳定、缓慢，以免损伤复发。
此外，无论患者采用何种治疗方法，患者术前术后均要经历卧床休息的阶段，在这个阶段中应加强护理。
在患者进行牵引治疗时，最好使用专用的牵引床，便于调整和操作；将患肢适当抬高，从而减轻患肢肿胀，促进血液回流。
在卧床期间，整个患肢的高度应超过心脏水平，踝关节应高于膝关节。
股骨颈骨折术后护理小结及措施股骨颈骨折是较为常见的骨折之一，术后护理十分重要。
为了让患者能够尽快地康复，术后护理需要做到以下几个方面。
1. 保持休息状态。
手术后患者需要保持休息状态，减少关节负担，避免剧烈活动和疲劳过度，预防肌肉和骨头的二次损伤。
术后第一天，要保持卧床休息和容易消化的饮食。
如患者活动过度，造成打滑或跌倒，会对伤口产生不良影响，延长康复时间。
2. 制定合理的康复计划。
在康复期间，医护人员会根据患者的身体情况制定合理的康复计划，包括针对性的运动、按摩和物理治疗等。
制定康复计划的目的是加速患者的康复进程，尽快恢复行动能力、提高身体的活动自由度和日常生活自理能力。
3. 移动或翻身时的措施。
患者在移动或翻身时，应该注意减少对骨折区域的冲击和压力，尽可能避免和减轻疼痛。
移动和翻身时，将好侧下放在床上，然后利用手臂力量将体重转移到好侧，避免伤口处受力，以免造成骨折位置的进一步移位。
4. 皮肤护理。
皮肤护理是术后护理中不可忽视的一部分。
患者需要保持皮肤干燥和清洁，预防皮肤感染。
在患者的脚底、脚后跟等易受压部位放置护垫，以防止长时间压迫皮肤造成溃疡和皮肤坏死。
5. 饮食调理。
饮食调理是很重要的一部分，丰富多样的食物能给患者的身体提供足够的能量来恢复健康。
患者需要注重膳食的卫生，保持肠胃的健康，增加营养的摄入，提高免疫力，以利于患者的早日康复。
6. 定期复查。
术后恢复期间，患者还需要定期复查，以便及时发现并处理术后并发症，如肢体深静脉血栓、肺栓塞等疾病。
及时处理术后并发症，能更有效地控制病情，让患者早日康复。
7. 心理关怀在疾病和手术的过程中，患者的心理状态也需要关注。
术后患者可能会感到沮丧、焦虑和恐惧。
合适的心理护理可以帮助患者消除恐惧和焦虑，增强患者对康复的信心。
在以上方面中，医护人员需要给予足够的关注和护理，以便让患者能够尽快地康复，回到他们的工作和生活中。
股骨颈骨折手术后康复训练方法嘿，朋友！你或者你身边是不是有人刚经历了股骨颈骨折手术呀？这可不是个小事情呢，不过别怕，今天我就来给大家讲讲股骨颈骨折手术后的康复训练方法，就像我在你耳边唠家常一样。
咱先说手术后早期的康复训练。
刚做完手术，你肯定觉得自己像个脆弱的小树苗，稍微一动就怕伤到伤口。
这个时候呀，也不是就只能干躺着。
你可以先从简单的脚趾和踝关节活动开始。
想象你的脚趾是一个个小士兵，让它们在你的指挥下，轻轻地向上翘，再向下压，就像小士兵在做早操一样。
踝关节呢，也缓慢地转动，顺时针转几圈，再逆时针转几圈。
这就像是给你的下肢关节上了点润滑油，让它们先热热身。
我有个邻居张大爷，他做了这个手术之后，刚开始就很害怕动。
他老伴就一直在旁边鼓励他：“老头子，你看你的脚指头，它们都想活动活动呢，你不动动，它们可会不高兴的哟。
”张大爷听了，就小心翼翼地开始动脚趾，慢慢地他发现也没那么疼，信心就上来了。
等过了几天，伤口没那么疼了，咱们就可以进行一些肌肉的收缩训练了。
大腿上的肌肉可重要了，就像大楼的支柱一样。
你试着收紧大腿肌肉，就像你要把腿肚子上的肉往上提，然后再慢慢放松。
这个动作可以反复做，一次做个十几下，一天做个好几组。
这时候，家里人也可以帮忙，比如说轻轻按按腿部肌肉，给它一点刺激。
再过一段时间，大概术后一两周吧，就可以考虑膝关节的屈伸训练了。
这个时候你可能会有点担心，觉得是不是会影响到股骨颈的恢复。
其实呀，只要按照正确的方法来，是没问题的。
你可以坐在床边，让腿自然下垂，然后慢慢地弯曲膝关节，就像小木偶的关节一样，弯曲到你能承受的最大程度，再慢慢伸直。
这时候要是有家人在旁边看着就更好了，就像我的朋友小李，他照顾做了手术的父亲时，就会在旁边喊着：“爸，再弯一点，好嘞，慢慢伸直，真棒！”这种鼓励就像给患者吃了一颗定心丸。
到了中期康复阶段，也就是术后几周至几个月的时候，就可以逐渐增加活动量了。
拄拐下地活动是个很关键的步骤。
股骨颈骨折后该如何康复股骨颈骨折是一种老年人最害怕，但是最重视的一种骨折，有“最后一次骨折”的称呼。
看到这里肯定较多人好奇，为什么是最后呢？其实股骨颈骨折是一种老年人群的常见疾病，因为老年人的身体各项机能开始下降，愈合能力也会变差，这个时候如果出现了骨折就非常不容易愈合，甚至还会出现较多的并发症或导致老年人死亡，所以也就“没有机会”再次骨折了。
股骨是人体当中较大的长管状骨，而且比较细。
说到细想必已经知道为什么股骨颈是最容易受伤的部位，在发生骨折的时候多发人群为中老年人，尤其是老年女性人群，并且我国近几年老龄化日益加重导致发病率逐渐上升。
所以对于老年人和中年人来说，平时预防股骨颈骨折十分重要，但是如果已经发生了骨折想要加快康复速度应该如何去做呢？接下来就从股骨颈骨折的相关知识出发，了解一下股骨颈骨折和如何康复。
1.关于股骨颈骨折的那些事（1）为什么股骨颈骨折的多发人群为中年人和老年人？生来病死是人之常情，在人老了以后，身体的各项机能逐渐退化，尤其是女性，雌激素和降钙素等分泌情况均会出现不同的变化，这就会导致骨质的新骨在形成的时候逐渐减少。
并且中年人和老年人的新城代谢也开始减慢，骨质中会过多的将钙磷排出来，这时就会将骨质疏松和脱钙等情况的发生率提升。
打个比方，这个时候的人们的骨头已经变味了一根朽木，说夸张一点可能在年轻时的小磕小碰，在老了一碰就变为了骨折。
（2）为什么发生骨折之后愈合时间长或较为困难？股骨的营养来源有三点，为：股骨头圆韧带、股骨干滋养动脉升支和旋骨内及外侧动脉的分支。
最重要的是第三点，股骨头所有的血供中其占有七成，是非常重要的一个营养来源。
股骨颈是人体中让上肢和下肢应力进行转换的一个枢纽，起到非常重要的作用，两边的股骨颈所承担的重量可以说是上肢的重量，而也正是因为它所处的位置比较特殊，所以供血也会较为薄弱，这个时候如果出现损伤就很难愈合了。
对于中年人和老年人，他们所出现的骨质疏松会让骨强度有下降的情况，而中枢运动神经也会退化，每一个关节和脊柱的退变也会让这些人肢体出现不协调，反应能力降低，所以很容易摔倒，摔倒之后更容易骨折。
股骨颈骨折治疗方案股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，通常发生在老年人身上。
临床上，对于股骨颈骨折的治疗方案有多种选择，包括保守治疗和手术治疗。
针对不同患者的具体情况，医生会选择最适合的治疗方案，以实现最佳的治疗效果和恢复速度。
保守治疗是指不进行手术干预，通过保守方法让骨折自行愈合。
对于某些特定类型的股骨颈骨折，如稳定型骨折、老年人或患者禁受手术的情况，保守治疗是一个较好的选择。
保守治疗主要包括以下方面：1. 床旁修复：对于不能行走的患者，需要卧床休息，并提供足够的支撑和舒适的床垫，以减少骨折部位的压力。
2. 牵引：通过应用牵引装置来减轻骨折片的受力，促进愈合过程。
3. 牵引后定位：在应用牵引后，进行骨折片的定位，以保持骨折稳定。
4. 功能锻炼：经过一段时间的休息和修复后，患者需要进行关节活动和肌肉力量锻炼，以维持肌肉功能和关节灵活性。
然而，对于某些类型的股骨颈骨折，尤其是年轻患者或骨折位移明显的患者，手术治疗更为常见。
手术治疗可以保证骨折片的准确复位，并通过内固定物（如钢板和螺钉）来固定骨折片，以促进快速愈合。
手术治疗主要包括以下几种方法：1. 骨内固定术：通过手术将骨折片复位并使用内固定物对其进行固定。
这是目前应用最广泛的手术治疗方法，适用于大多数股骨颈骨折患者。
2. 骨外固定术：通过使用外部装置来固定骨折片，同时减少手术创伤。
这种方法适用于某些复杂性骨折或手术困难的患者。
3. 全髋关节置换术：对于老年人或合并有严重髋关节炎的患者，可以考虑全髋关节置换术。
这种手术方法可以减轻疼痛，同时恢复关节功能。
无论选择保守治疗还是手术治疗，对于股骨颈骨折的康复治疗都至关重要。
康复治疗的目的是加快患者的恢复速度，减轻疼痛，并恢复肌肉力量和关节活动。
康复治疗主要包括以下几个方面：1. 物理治疗：包括热敷、理疗、按摩等物理治疗手段，以缓解疼痛、促进血液循环和肌肉恢复。
2. 肌肉力量锻炼：通过针对性的肌肉锻炼来提高肌肉力量，增加关节稳定性。
股骨颈骨折术后的康复护理一、护理评估1、评估患者入院方式、生命体征情况。
2、评估患者疼痛、功能障碍情况。
3、评估患者心理状况和用药情况。
二、护理措施1、体位：术后卧床休息，平卧时保持患肢外展中立位，搬动时应将整个髋关节抬起。
当健侧卧位时，两腿之间必须用软的大枕头相隔，避免髋关节屈曲超过45度-60度。
2、饮食：宜进食高蛋白、高热量、高维生素饮食，多饮水，防止便秘。
3、皮肤护理：保持床单位干燥、平整，保持皮肤清洁、干燥，保持骨突部位不受压，视病情协助翻身、抬臀。
4、卧床期间指导患者进行深呼吸、有效咳嗽。
5、根据病情指导患者早日功能锻炼。
6、观察肢端血运情况，皮肤温度、湿度及肿胀情况。
7、并发症的观察。
8、心理护理。
三、健康指导要点1、向患者及家属讲解有关骨折后的康复过程及功能锻炼的必要性。
2、告知有关家庭护理的知识。
3、鼓励、教会或协助患者合理利用辅助器完成日常生活自理，包括如何移动、如厕等。
四、注意事项1、告知患者早期功能锻炼伤后1-2周作股四头肌收缩锻炼，每天被动活动髋关节6-8次，伤后3-4周可在床上坐起，6周后扶拐下地活动，但患肢不负重。
2、告知患者股骨颈愈合需要4-8个月，为预防股骨头坏死和骨不连，不能过早负重，患肢屈曲不可超过90度等。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。
在进行股骨头置换术后，需要依据年龄而进行康复锻炼，通常可分为如下情况：
1、60-70岁的患者：患者较年轻、身体较好，在术后第一天可以依靠助步器进行负重行走，同时还可以做躺卧位屈身锻炼；
2、80-90岁的患者：此类患者年龄较大，可以在床上进行适度的屈髋、伸髋锻炼，然后逐步进行床边坐位锻炼，或由家人扶着站在床边，尝试负重锻炼。
通常在进行股骨头置换术后2周，50%的患者可以脱离拐杖进行行走锻炼。
在术后1个月左右，患者可以不用助步器或仅用小型单拐，进行辅助下行走锻炼。
在术后2个月，患者可以进行长距离的行走锻炼，而对于年轻体壮的患者，甚至可以进行适当的跑步锻炼。
因此，股骨头置术换通常用于70岁以上、身体较差的患者，出现股骨颈骨折、股骨颈坏死后的治疗。
此类患者在术后可采取循序渐进的锻炼方式，包括早期肌肉收缩、关节屈伸、行走功能康复，以行走功能康复为主。
另外，在康复锻炼过程中，患者需要避免髋关节外旋、盘腿、坐矮凳子，否则可能会引起关节脱位。
股骨颈置换术后康复训练股骨颈置换手术是一种常见的骨科手术，适用于股骨颈骨折、骨质疏松症、股骨头坏死等疾病。
手术后的康复训练非常重要，可以帮助患者恢复功能，提高生活质量。
本文将介绍股骨颈置换术后康复训练的注意事项、训练方法和效果评估。
一、术后康复训练的注意事项1.术后第一天，患者应保持床位休息，避免下床活动，避免扭转、屈曲、伸展、外展等动作。
2.术后第二天，患者可以下床行走，但需要有专业人员协助，注意避免跌倒和扭伤。
3.术后第三天，患者可以进行康复训练，包括肌肉收缩、肌肉松弛、肢体活动等。
4.术后一周内，患者应避免长时间站立、行走、跑步等高强度运动，避免负重。
5.术后两周内，患者应避免坐在低沙发、低椅子等低位家具上，以免臀部肌肉过度收缩。
6.术后一个月内，患者应避免长时间坐在硬座椅上，避免长时间蹲下、屈膝等动作。
7.术后三个月内，患者应避免剧烈运动，如跳跃、冲刺等。
二、康复训练的方法1.肌肉收缩训练股四头肌是大腿前面的肌肉，是股骨颈置换手术中受到影响的肌肉之一。
患者可以进行肌肉收缩训练，帮助恢复肌肉力量。
具体方法如下：（1）仰卧，双腿伸直，双手放在身体两侧。
（2）慢慢收缩股四头肌，将膝盖向上提起，保持1-2秒钟。
（3）慢慢松开股四头肌，让膝盖回到原位。
（4）每组重复10次，每天进行3组。
2.肌肉松弛训练肌肉松弛训练可以帮助患者放松紧张的肌肉，促进血液循环，缓解疼痛。
具体方法如下：（1）仰卧或俯卧，放松全身。
（2）慢慢深呼吸，感受呼吸带来的轻松感。
（3）集中注意力，逐渐放松肌肉，从脚开始，一直到头部。
（4）维持松弛状态5-10分钟，每天进行3次。
3.肢体活动训练肢体活动训练可以帮助患者增加关节的灵活性，促进康复。
具体方法如下：（1）坐在床边或椅子上，双腿伸直。
（2）慢慢抬起一条腿，尽量向上抬高，保持1-2秒钟。
（3）慢慢放下腿，回到原位。
（4）重复10次，换另一条腿进行训练，每天进行3组。
三、效果评估康复训练的效果需要进行定期评估，以便及时调整训练方案。
股骨颈骨折术后护理小结及措施
股骨颈骨折是老年人经常遇到的一种骨折，术后护理对于患者的
康复和治疗很重要，以下是股骨颈骨折术后护理的小结及措施。
1.术后的休息和护理
手术后的第一个星期要求患者卧床休息，避免下床活动，保持患
处稳定，给予必要的调整和护理，以免撕裂伤口。
同时，要保持流畅
的呼吸道和空气流动。
并根据患者年龄和身体情况，合理地控制饮食，及时清洁患者伤口，做好感染防护工作。
2.积极进行功能锻炼
骨折部位的恢复需要患者进行功能锻炼，医生会根据患者的年龄
和身体状况来开具恰当的锻炼计划。
患者可以逐渐开始活动，依据情
况加强锻炼。
尽量多走动，注意不要过度，以免损伤到患处，同时做
好肌肉拉伸和强化练习，预防反弯、上行和体位变换。
3.药物治疗
手术后，医师会给予药物治疗，包括疼痛治疗和抗感染。
如紫杉
醇和昂丹司琼等疼痛缓解药物以及抗生素。
这些药物都要执行医生的
医嘱，严格按照规定的时间和剂量服用。
4.定期复查
术后的患者需要定期复查，医生会对患者进行X光检查，保持对
患者骨骼生长状态的了解，适时调整治疗方法。
股骨颈骨折术后护理小结及措施是非常重要的，这有助于提高患
者的康复速度和治疗效果。
需要患者的家人和医生一起协力完成。
家
庭病床、餐具、个人卫生等管理要做得好，使患者能够安心康复。
最
终达到成功康复和治疗的目标。
股骨颈骨折术后康复流程股骨颈骨折是指股骨颈部位发生骨折，通常是由于骨质疏松、外力作用或跌倒等原因造成的。
股骨颈骨折手术后的康复过程非常重要，能够帮助患者尽快恢复功能和活动能力。
下面将介绍股骨颈骨折术后康复流程。
1. 术后第一天：术后第一天，患者通常还需要卧床休息，避免下床活动。
医护人员会对患者进行常规观察，包括监测血压、心率等生命体征。
2. 术后第二天至第七天：在这段时间里，患者需要进行康复训练，包括肢体功能锻炼和功能恢复训练。
肢体功能锻炼主要包括肌肉力量锻炼和关节活动度恢复训练。
患者可以进行被动活动、主动活动和抗阻力训练，以增强肌肉力量和关节灵活性。
3. 术后第八天至第十四天：在这个阶段，患者可以逐渐开始进行站立和行走训练。
起初，可以使用助行器进行支撑，随着康复的进展，逐渐减少对助行器的依赖，直到能够独立行走。
4. 术后第十五天至第二十一天：在这段时间里，患者可以逐渐开始进行正常步态训练。
医护人员会对患者进行步态分析，指导患者正确行走姿势，避免出现步态异常。
5. 术后第二十二天至第二十八天：在这个阶段，患者可以开始进行日常生活活动的训练，包括上下楼梯、蹲起、坐下等。
医护人员会根据患者的具体情况，制定相应的康复计划，帮助患者逐步恢复日常生活功能。
6. 术后第二十九天至第三十五天：在这段时间里，患者需要进行运动功能训练，包括跑步、跳跃、弯腰等。
这些训练有助于恢复肌肉力量和协调性，提高运动能力。
7. 术后第三十六天至第四十二天：在这个阶段，患者可以逐渐开始进行高强度的康复训练，包括跳跃、爬行、蹬腿等。
这些训练可以帮助患者增强肌肉力量和稳定性，提高运动能力。
8. 术后第四十三天至第四十九天：在这段时间里，患者可以逐渐开始进行运动技能训练，如球类运动、跳绳等。
这些训练可以提高患者的协调性和运动能力，为日后参与各种运动活动打下基础。
9. 术后第五十天至第六十天：在这个阶段，患者可以逐渐恢复正常的运动水平。
股骨颈骨折植骨术后康复训练
股骨颈骨折是一种常见的老年骨折，常见于60岁以上的老年人。
植骨术是一种治疗股骨颈骨折的有效方法，但手术后的康复训练也非常重要。
植骨术后，患者需要在医生和物理治疗师的指导下进行恢复性训练。
康复训练的目的是帮助患者恢复肌肉力量和关节活动度，防止术后并发症的发生。
康复训练的具体内容包括：
1. 活动训练：包括被动关节活动、主动关节活动和功能性训练。
被动关节活动主要是通过物理治疗师进行，帮助患者恢复股骨颈的活动度。
主动关节活动则是让患者自己进行肌肉锻炼，例如站立、行走和爬楼梯等。
功能性训练则是帮助患者恢复日常生活中的动作，如上下床、坐立等。
2. 力量训练：力量训练是帮助患者恢复肌肉力量的重要方法。
患者可以进行简单的力量训练，如踢球、抬腿等，以增加肌肉力量。
3. 平衡训练：股骨颈骨折手术后，患者的平衡能力会下降。
因此，平衡训练也是康复训练的重要内容。
物理治疗师可以通过训练患者的平衡感来提高其平衡能力。
总之，股骨颈骨折植骨术后的康复训练非常重要。
患者需要在医生和物理治疗师的指导下进行恢复性训练，以帮助患者尽快恢复日常生活能力。
- 1 -。
股骨颈骨折术后康复方案（手术切开复位）
1. 早期：炎性反应期（0－1周）
目的：减轻疼痛，肿胀；早期肌力练习；早期活动度练习，以避免粘连及肌肉萎缩。
功能练习的早期及初期，因肌力水平较低，组织存在较为明显的炎性反应，且骨骼断端的连接尚较为脆弱。
故以静力练习（关节不活动，保持某一姿势直至肌肉疲劳）为主。
逐渐增加小负荷的耐力练习，即选用轻负荷（完成30次动作即感疲劳的负荷量），30次/组，组间休息30秒，2-4组连续练习，至疲劳为止。
髋关节外展中立位放置患肢：避免髋内收动作（交叉腿等）！平卧时双腿之间垫枕头，使双腿不能并拢。
不得向患侧翻身！向健侧翻身时应保护患腿，使其在整个运动过程中保持髋稍外展位！侧卧后双腿之间垫高枕头，使患腿保持髋稍外展位！
不得过多行走！行走中扶双拐，患腿绝对不得受力负重！更不应以行走作为练习方法！
术后患肢摆放于伸直位，可用枕头垫于腿下，以抬高患肢预防肿胀。
（1）麻醉消退后开始活动足趾及踝关节，如可能，即开始踝泵练习：通过小腿肌肉收缩与舒张的挤压作用促进血液及淋巴的回流。
5分／组，1组／小时。
此练习对于预防肿胀及深静脉血栓，促进患肢血液循环具有重要意义，应认真练习。
（2）股四头肌及腘绳肌等长收缩练习：大于300次/日。
应在不增加疼痛的前提下尽可能多做。
（3）术后3天：开始CPM练习
CPM，2次/日，30分钟/次，练习后即刻冰敷30 分钟（角度在无或微痛情况下逐渐增大）由医务人员指导完成。
整个运动过程中保持髋关节外展中立位！
活动度等关节有活动的练习后即刻冰敷20分左右，如平时（站立、行走后）有关节内明显发热、发胀的感觉，可再冰敷3-5次/日。
2. 初期：（2—4周）
目的：加强活动度及肌力练习。
髋关节屈曲角度未达到90°前，绝对禁止正常姿势坐起！只能半坐起（即半躺半坐）！
（1）开始直抬腿肌力练习：
10—20次/组，1—2组/日。
（2）开始主动关节屈伸练习（在无或微痛及骨折稳定的前提下）：
主动髋屈伸练习：坐位，足不离开床面。
缓慢、用力，最大限度屈膝屈髋，保持10秒后缓慢伸直。
10—20次/组，1—2组/日。
见附录1—图13。
（3）加大CPM练习角度：
如骨折愈合良好，力求在4周左右膝关节屈曲达120°，髋关节屈曲角度接近90°。
（4）开始下地扶拐行走：如无痛，患腿可部分负重（小于1/4体重），注意保护！不得摔倒！
3.中期：（5周—3个月）
目的：强化关节活动度。
强化肌力，改善关节稳定性。
逐步尝试患腿负重改善步态。
通过X 光检查确定是否可以开始负重！
（1）负重及平衡练习：（必须在骨折愈合程度允许的前提下）
负重及平衡：
随骨折愈合的牢固程度，负重由：1/4体重－1/3体重－1/2体重－2/3体重－4/5体重－10 0%体重逐渐过渡。
可在平板健康称上让患腿负重，以明确部分体重负重的感觉。
逐渐至可达到患侧单腿完全负重站立。
5分/次，2次/日。
（2）继续加强关节活动度练习：（必须在骨折愈合程度允许的前提下）
坐位抱腿：
开始前测量脚跟与臀部间距离，逐渐使距离缩短至与健侧腿角度相同。
在髋关节感到疼痛处保持5-10分/次，1-2次/日。
（3）有条件可以开始固定自行车练习，轻负荷至大负荷，并逐渐减低座位的高度。
20-30分/次，2次/日。
（4）开始腿部肌力练习
后抬腿练习：
30次/组，4-6组连续，组间休息30秒，2-3次练习／日。
俯卧位抗阻屈膝：
10次/组，10-15秒保持／次，每次间隔5秒，4-6组连续练习，组间休息30秒。
抗阻伸膝练习：
以沙袋或皮筋为负荷在髋关节无痛的活动范围内进行。
10次/组，10-15秒保持／次，每次间隔5秒，4-6组连续练习，组间休息30秒。
（5）提踵练习：
2分/次，休息5秒，3-5次/组，2-3组/日。
4. 后期：（4个月—6个月）
目的：强化肌力及关节稳定。
全面恢复日常生活各项活动。
如骨折完全愈合，并具备足够牢固程度，即可开始以下练习。
（1）静蹲练习：
随力量增加逐渐增加下蹲的角度（小于90°），2分/次，间隔5秒，5-10连续/组。
2-3组/日。
（2）跨步练习：
包括前后、侧向跨步练习，20次/组，组间休息45秒，4-6组连续练习，2-4次练习/日。
（3）患侧单腿蹲起练习：
要求缓慢、用力、有控制（不打晃）。
20-30次/组，组间间隔30秒，2-4次/日。
股骨颈骨折康复方案（胫骨结节骨牵引保守治疗）
1. 固定期：骨牵引阶段（根据骨折断端愈合情况约8-10周不等）
目的：减轻疼痛，肿胀；早期等长肌力练习。
（1）活动足趾及踝关节，如疼痛允许，即开始踝泵练习。
通过小腿肌肉收缩与舒张的挤压作用促进血液及淋巴的回流。
5分／组，1组／小时。
此练习对于预防肿胀及深静脉血栓，促进患肢血液循环具有重要意义，应认真练习。
（2）股四头肌及腘绳肌等长收缩练习：
即大腿前方及后方肌肉的绷劲及放松。
练习时必须确保牵引的位置，不能移动肢体，不能产生膝关节屈伸动作。
大于300次/日。
在不增加疼痛的前提下尽可能多做。
2. 早期：骨牵引拆除后
目的：开始膝及髋关节活动度练习，开始肌力练习。
髋关节屈曲角度未达到90°前，绝对禁止正常姿势坐起！只能半坐起（即半躺半坐）！（1）开始直抬腿肌力练习：
伸膝后直腿抬高至足跟离床15㎝处，保持10秒后缓慢伸直。
10—20次/组，1—2组/日。
（2）开始主动关节屈伸练习：
在无或微痛及骨折稳定的前提下，动作幅度在刚开始练习时无法达到图解中角度，角度必须逐渐增加。
缓慢、用力，最大限度屈膝屈髋，保持10秒后缓慢伸直。
10—20次/组，1—2组/日。
如骨折愈合良好，力求在6-8周左右膝关节屈曲达120°，髋关节屈曲角度接近90°。
（3）有条件可以使用CPM练习角度：
如骨折愈合良好，力求在6-8周左右膝关节屈曲达120°，髋关节屈曲角度接近90°。
（4）开始下地扶拐行走：
如无痛，患腿可部分负重（小于1/4体重），注意保护！不得摔倒！
3. 中期：通过X光检查确定是否可以开始负重后
目的：强化关节活动度。
强化肌力，改善关节稳定性。
逐步尝试患腿负重改善步态。
（1）负重及平衡练习：
必须在骨折愈合程度允许的前提下才能进行。
负重由：1/4体重至1/3体重至1/2体重至2 /3体重至4/5体重至100%体重逐渐过渡。
5分/次，2－3次/日。
（2）继续加强关节活动度练习：（必须在骨折愈合程度允许的前提下）
坐位抱腿：
开始前测量脚跟与臀部间距离，逐渐使距离缩短至与健侧腿角度相同。
在髋关节感到疼痛处保持5-10分/次，1-2次/日。
如条件允许，可以使用固定自行车练习，轻负荷至大负荷，并逐渐减低座位的高度。
20-30分/次，2次/日。
（3）开始腿部肌力练习：
后抬腿练习：
患腿伸直向后抬起至足尖离床面5厘米为1次，30次/组，4-6组连续，组间休息30秒，2 -3次练习／日。
俯卧位抗阻屈膝：
10次/组，10-15秒保持／次，每次间隔5秒，4-6组连续练习，组间休息30秒。
并逐渐过渡至“立位抗阻屈膝”。
抗阻伸膝练习：
以沙袋或皮筋为负荷在髋关节无痛的活动范围内进行。
10次/组，10-15秒保持／次，每次间隔5秒，4-6组连续练习，组间休息30秒。
提踵练习：
2分/次，休息5秒，3-5次/组，2-3组/日。
4. 后期：骨折完全愈合，并具备足够牢固程度，即可开始以下练习。
目的：强化肌力及关节稳定。
全面恢复日常生活各项活动。
（1）静蹲练习
随力量增加逐渐增加下蹲的角度（始终小于90°），2分/次，间隔5秒，5-10连续/组。
2 -3组/日。
（2）跨步练习
包括前后、侧向跨步练习，20次/组，组间休息45秒，4-6组连续练习，2-4次练习/日。
（3）患侧单腿蹲起练习
要求缓慢、用力、有控制（不打晃）。
20-30次/组，组间间隔30秒，2-4次/日。
