尿液常规检测质量保证
- 格式:ppt
- 大小:8.67 MB
- 文档页数:66
急诊检验制度与范围急诊检验制度与范围涉及医疗机构中急诊科室的检验项目、检验流程、仪器设备、人员配置等方面的相关规定。
急诊检验制度的建立旨在确保急诊患者能够及时获得准确的检验结果,以便医生能够做出正确的诊断和决策。
本文将从急诊检验制度的内容和范围两个方面展开阐述。
一、急诊检验制度的内容:1.检验项目:急诊科室常规检验项目包括血常规、尿常规、生化指标等,此外还包括特殊检验项目如心肌酶谱、凝血功能、血气分析等。
2.检验流程:急诊患者到达急诊科后,首先进行病史询问和体格检查,并根据患者病情进行相应的急诊检验申请。
随后,将标本送往化验室进行检测,化验室根据检验项目的紧急程度和病情重要性进行优先处理并及时报告结果。
3.仪器设备:急诊科室应配备急诊专用的检验仪器设备,如离心机、生化分析仪、血气分析仪等。
这些设备应具备快速、精准和可靠的特点,保证急诊检验结果的准确性和及时性。
4.人员配置:急诊科室需要配备专业的检验人员,包括医学检验师、技术员和临床医生等。
这些人员应具备丰富的急诊检验知识和专业技能,能够熟练操作检验仪器设备,并及时解读和报告检验结果。
5.质量控制:急诊检验制度还应包括对检验质量的控制机制,如定期开展质控评估、参加外部质控活动、纠错措施等,以确保检验结果的准确性和可靠性。
二、急诊检验的范围:急诊检验的范围较广,包括了常规检验项目和特殊检验项目。
常规检验项目主要包括:1.血常规:包括血细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等,用于评估患者的贫血、感染和出血等情况。
2.尿常规:包括尿液比重、pH值、尿微量白蛋白等,可用于筛查泌尿系统和肾脏病变。
3.生化指标:包括肝功能、肾功能、电解质、血糖等,用于评估患者的各种疾病情况。
4.心肌酶谱:包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白等,用于评估患者是否存在心肌损伤。
5.凝血功能:包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等,用于评估患者的凝血功能是否正常。
特殊检验项目主要包括:1.血气分析:用于评估患者的酸碱平衡和氧合状态。
医学检验相关知识试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是医学检验的基本类型?A. 生物化学检验B. 微生物学检验C. 影像学检验D. 免疫学检验答案:C2. 以下哪个不属于医学检验的分析前阶段?A. 标本采集B. 标本运送C. 标本处理D. 实验室检测答案:D3. 以下哪种标本采集方法适用于血液常规检验?A. 静脉血B. 动脉血C. 毛细血管血D. 以上都对答案:D4. 以下哪个不是尿液常规检验的项目?A. 尿蛋白B. 尿糖C. 尿酮体D. 尿淀粉酶答案:D5. 以下哪个不属于血清酶检验?A. 肝功能酶B. 心肌酶C. 胰腺酶D. 尿淀粉酶答案:D6. 以下哪个不是免疫学检验的方法?A. ELISAB. 免疫荧光C. Western blotD. PCR答案:D7. 以下哪个不是微生物检验的基本方法?A. 细菌培养B. 病毒分离C. 真菌培养D. 酶联免疫吸附试验答案:D8. 以下哪个不是医学检验的质量控制措施?A. 实验室室内质控B. 实验室室间质控C. 检验人员培训D. 检验仪器维修答案:D9. 以下哪个不是医学检验报告单的必备内容?A. 检验项目名称B. 检验结果C. 检验方法D. 检验费用答案:D10. 以下哪个不是医学检验的发展趋势?A. 自动化B. 精确化C. 快速化D. 手动化答案:D二、填空题1. 医学检验分为____、____、____和____四个基本类型。
答案:生物化学检验、微生物学检验、免疫学检验、分子生物学检验2. 医学检验的分析过程包括____、____、____三个阶段。
答案:分析前阶段、分析阶段、分析后阶段3. 血液常规检验包括____、____、____、____等指标。
答案:白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数4. 尿液常规检验包括____、____、____、____等指标。
答案:尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿红细胞5. 肝功能检验包括____、____、____、____等指标。
尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性探讨发表时间:2015-07-24T11:07:47.690Z 来源:《世界复合医学》2015年第6期供稿作者:刘丹[导读] 分析探讨尿沉渣和尿常规在尿液检测中的相关性。
刘丹黑龙江省农垦总局宝泉岭管理局军川农场医院黑龙江鹤岗 154244【摘要】目的:分析探讨尿沉渣和尿常规在尿液检测中的相关性。
方法:选择我院2014 年1 月-2014 年12 月之间进行检查的280 例患者作为观察对象,应用尿液分析仪对其尿液样本进行常规检查和尿沉渣检查,分析对比两项的检测结果差异。
结果:尿沉渣和尿常规检查均呈现阴性的患者为253 例(90.36%),两项检查结果不相符的患者有27 例(9.64%)。
结论:尿沉渣和尿常规检查对于患者的临床诊断具有非常重要的意义,但是两种检测方法单独应用均不能够保证结果的准确性,在实际操作中,应当使用尿常规进行样本检测,对于出现异常情况的样本采用药沉渣显微镜的检测方式,以减少漏诊和误诊的发生。
【关键词】尿沉渣检测;尿常规检测;临床诊断;相关性【中图分类号】R828.1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-06-497-01尿液检验是非常基础的检测方式之一,能够较为准确的反映出患者的红细胞、白细胞、亚硝酸盐等其他指标【1】,对于医生的临床诊断重要意义。
在传统中多使用尿沉渣显微镜检测,具有较高的准确性,但是其操作较为繁琐、检测时间长。
随着医学技术的发展,尿液分析仪广泛的应用在临床检测中,能够快速方便的但对患者尿液的检查,但是其受到的干扰因素较多,准确性受到较大的影响。
【2】本文选择280例患者的尿液样本实施尿沉渣显微镜检测和尿液分析仪的常规监测,分析对比两种检测结果的差异性和相关性,现将结果报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择我院2014 年1 月-2014 年12 月之间进行检查的280 例患者作为观察对象,应用尿液分析仪对其尿液样本进行常规检查和尿沉渣检查,其中有男性患者155 例、女性患者125 例,年龄在4-81 岁之间,平均年龄为(46.7±8.3)岁。
尿液标本的采集与处理程序1.目的规范尿常规检查标本的采集与处理方法,减少分析前因素对检验结果的影响,保证检验质量。
2.适用范围适用于所有尿液常规检测标本的采集。
3.职责3.1临床护士或检验科后勤组人员负责标本的运送。
3.3 检验科负责标本的接收和处理,负责指导临床各科室和患者如何正确采集标本。
4.程序4.1 标本收集的容器与尿量4.1.1 容器a. 容器只限一次性使用,清洁干净,不含干扰物质。
b. 容器至少可容纳50ml尿量,开口应大于4cm,底部宽,防止尿液溅出。
c. 容器应方便运输,便于保存。
d. 对于儿科患者,特别是新生儿,可使用小型、特殊的容器。
4.1.2 尿量:10-12ml,不少于10ml4.2尿液标本种类4.2.1 首次晨尿标本收集早晨起床后的第一次尿液,适合于尿液常规检查,特别是尿液蛋白、细胞、管型等有形成分的检查。
4.2.2 随即尿随机留取任何时间的尿液标本,不受条件限制,容易获得。
但受饮水、饮食和收集时间等多种因素的影响。
适用于门诊、急症病人的过筛检查。
4.2.3 空腹尿进餐前的尿液,适用于糖尿病患者尿糖的检查。
4.2.4 餐后尿进餐后2小时收集的尿液,适用于病理性蛋白尿、糖尿检查。
4.2.5 3小时尿收集上午3小时的尿液标本。
适用于病人每小时或每分钟细胞排泄率。
4.2.6 12小时尿病人晚上8点排空膀胱的尿液,于容器中加入约10ml甲醛作为防腐剂,再收集以后12小时内所有尿液标本。
适用于Addis计数,现已少用,建议使用3小时尿标本。
4.2.7 24小时尿标本病人早晨8点排空膀胱尿液,再收集以后24小时内所有尿液标本。
适用于体内代谢产物的定量测定。
4.3 标本收集方法4.3.1 尿液自然排尿法采用中段尿法,即尿流开始小部分弃之,收集中段尿。
注意防止尿道口分泌物的污染。
4.3.2 膀胱导管或穿刺法对于自然排尿困难的病人或为了避免女性阴道分泌物的污染,可采用膀胱导管。
为了获得单次尿标本,在耻骨弓上穿刺膀胱收集尿液。
检验科急诊检验制度一、基本原则1.急诊检验处于医疗第一线,是抢救危重患者的重要环节,必须强调优质服务。
2.急诊检验____小时运行,检验人员必须坚守岗位,不得擅离职守。
3.全科人员要十分重视急诊检验,经常检查急诊检验的仪器、试剂,认真做好每件急诊检验。
4.急诊检验单由医生填写。
脑脊液及各种穿刺液、胃液由医生采集;血液及分泌物或排泄物由护士或检验人员采集。
急诊检验单连同标本应及早送检验科。
5.检验人员接到急诊标本后,应迅速进行检验,准确、及时地报告检验结果,或先电话通知临床,注____告时间,以备查询。
检验科可根据急诊工作的实际需要,配备专职急诊检验人员,从事急诊检验工作。
6.认真做好急诊检验登记、查对工作,虚心听取临床医生、病人的意见,不断改进急诊检验工作,提高急诊检验质量。
二、急诊检验的要求1.急诊检验由各科临床医师根据急诊病情需要,填写急诊检验单,由护士、工人或病人家属急送化验室,也可用电话或传呼告知急诊检验值班人员。
2.急诊检验人员接到急诊检验单后,必须在____分钟内将标本采集完毕。
血常规标本由检验人员采集,难以行动的病人,由检验人员到床边采集。
静脉血由护士采集,脑脊液及各种穿刺液、胃液由医师采集。
粪便、尿液等由护士、工人或病人家属连同检验单一起送至急诊检验室。
3.急诊检验值班人员接到标本后,必须先检查检验标本是否符合要求,而后进行检验并及时报告检验结果。
4.急诊检验值班人员将急诊检验结果报告单及时送检医师,或电话告知送检病区,由送检病区的护士或医师记录结果,其检验报告单应于当日或次日早上交给送检病区。
三、急诊检验的范围1.急诊病人。
2.门诊中的急、危、重病人。
3.急诊室观察病人病情突然变化者。
4.住院病人中病情突变者。
四、急诊检验项目1.血液常规检验,凝血检查项目、疟原虫等;2.尿液常规检验;3.大便常规检验;4.脑脊液及各种穿刺液检验(理学检验、细胞计数及分类计数、蛋白定性、糖定性或半定量,涂片法作细菌检验等);5.生化检验(钾、钠、氯、钙、糖、肌酐、尿素氮、淀粉酶、胆碱脂酶测定,血气分析,脑脊液蛋白、糖、氯化物定量,心肌损害标志物等测定);6.胃液分析;7.急诊血型鉴定及交叉配血试验;8.其它项目,根据临床需要,由临床科室与检验科商定。
检验科质量管理制度篇一:检验科制度-质量控制制度检验科质量控制制度1.在科主任及质控小组负责人的领导下,各级工作人员必须严格控制试验中的每一环节,减少误差;各实验室每天应认真作好室内质控,并有完整的原始记录。
2.质控制标定:每一个批号的质控物要求第一天连续测定20次,计算出均值,标准差。
3.每天仪器开机后,先随机做一份质控物,观察仪器各项参数是否在2SD以内,符合要求,可以继续做病人标本,不符合要求,则查找原因。
4.定期对仪器及定量容器进行校正;按规定适时更换标准曲线(如:换新试剂,应重新制作标准曲线)。
5.如果超过正负2SD,有失控,就必须查找原因,并打失控报告,纠正后由组长签字,并交主任审查。
6.室内质控图的制作:将每天的测定结果输入计算机,制作室内质控图。
7.免疫室检测各型肝炎,应有阴、阳性对照及临界血清质控,并用即刻法绘制质控图,其他血清学试验均应做阴、阳性对照。
细菌室新配制的培养基有无菌试验及已知菌株试验,每周做标准菌株药敏质控。
实验室必须认真按规定作好市临检中心室间质评,并有完整的原始记录,如实回报各项结果。
室间质评结果回报后,对不合格项目进行原因分析,提出改进措施及效果评价,形成质评分析报告提交质控组。
篇二:检验科技术质量管理制度检验科技术质量管理制度一、必须把检验质量放在工作首位,普及提高质量管理和质量控制理论知识,使之成为每个检验人员的自觉行动。
同时,按照上级卫生行政部门的规定和临床检验中心的要求,参照国际标准化组织(ISO)《医学实验室质量管理(ISO 17025)》的要求,全面加强技术质量管理。
二、建立和健全科、室(组)二级技术质量管理组织,适当安排兼职人员负责检验科技术质量管理工作。
管理内容包括:制订目标、计划、指标、方法、措施,实施检查、总结、效果评价及信息反馈,定期向上级报告。
三、各专业实验室要制订质量控制制度,开展室内质量控制,做到日有操作记录,月有小结、分析,年有总结。
检验科标本采集原则及注意事项一、病人准备1、血液检查前的准备:1.1住院病人静脉血标本原则上应清晨空腹抽取。
1。
2门诊病人应避免疾走、跑步等剧烈运动,并应静坐半小时以上后再采集标本.1.3采血前一天忌用烟、酒、茶、咖啡,并应尽可能避免服用任何药物,不能停用的药物应予以注明,如抗生素、激素、维生素及其它影响代谢或干扰测试反应的药物,以便解释结果时参考。
1.4血清脂质或脂蛋白测定应在空腹12~14小时采集血液标本.1。
5为提高对糖尿病筛查和诊断的敏感性,测定早餐后2小时血糖优于空腹血糖。
糖尿病治疗监测和疗效评价,有时须分别测定空腹和餐后血糖.2、尿液检查前的准备2。
1病人在做尿液检查前,应做到如:清洁标本采集部位、明确标记;避免月经、阴道分泌物、粪便清洁剂等各种物质的污染;使用合格容器,细菌培养的标本,应使用消毒培养瓶或无菌、有盖的容器.2.2清洁尿:包括中段尿、导尿标本或耻骨上穿刺尿。
3、粪便检查前的准备3。
1盛标本的容器应清洁、干燥、有盖,无吸水和渗漏。
细菌学检查,粪便标本应采集于灭菌、有盖的容器内.3.2一般采集指头大小(约3—5g)的新鲜粪便,盛于清洁、干燥、无吸水性的有盖容器内。
细菌学检验时的粪便标本应收集于无菌容器内。
3。
3隐血试验时,应嘱咐患者素食3d后留取标本,禁服VitC及铁剂等药品。
4、有些特殊试验,如外周血微丝蚴检查等,请咨询相关技术人员。
5、所有检查均通知病人并获得病人或家属同意。
二血液标本采集方法(一) 血液标本的种类和用途1、静脉采血静脉血是最常用的血液标本,用于绝大多数临床化学、免疫学和血清学、全血细胞计数和血细胞形态学、血液寄生虫学和病原微生物学检验等。
2、毛细血管采血毛细血管采血可满足用血量不足200ul的检验,如血型、全血细胞计数(预稀释法)等。
3、动脉采血用于血气分析等.(二)采血器材1、真空采血装置真空管采血简便、快速、省力,可连续多管采血,免去用注射器的抽吸和转注步骤,可避免或减轻机械性溶血;无血液污染,保持手、工作台面和申请单清洁,预防交叉感染,对工作人员和患者有保护作用;抗凝剂和血液比例固定,有利于保证检验质量。
临床微生物学尿培养操作规范临床微生物学尿培养操作规范一、前言尿培养是临床常规检验项目之一,是对尿液中细菌及真菌等微生物的常规检测方法。
正确使用和掌握尿培养技术不仅可以提高检测灵敏度和准确度,还可帮助临床医生做出最恰当的诊断和治疗方案。
本文旨在规范尿培养技术操作步骤,以保证检测结果的准确可靠性。
二、实验仪器与试剂仪器:电热培养箱、高速冷冻离心机、平板计数仪试剂:马来酸钠-10%氯己定液(药理试剂厂)、甲酸双硫磺玫瑰素(药理试剂厂)、紫罗兰素(药理试剂厂)、尿淀粉酶试纸(岛津)、理化试剂。
三、样本采集1.尽量在早晨首次排尿后采集尿液,避免受到外界因素的干扰。
2.先用肥皂水清洗双手,再在外阴部进行局部清洁消毒。
3.使用无菌尿采集器,避免手直接接触采集容器。
4.采集尽量多的尿样(10-15ml),尽量在采集后30分钟内送检到检验中心。
四、实验操作1.尿样检测前要进行初步检查,确认样本是否过量、污染、外观是否清澈和pH 值是否大于7。
2.将10μl或1毫升尿样接种在含有营养物质的琼脂培养基中,用病原菌常见的三个品种的琼脂培养基,即血琼脂培养基、巴斯德-柯莫鲁琼脂培养基和香草琼脂培养基进行接种。
3.将接种好的琼脂培养基静置于37℃恒温箱中,并定期巡查。
4.在接种过程中需要进行质量控制,确保培养基无菌,培养条件一致。
5.进行培养后,根据培养的时间和菌落形态特征,鉴别出细菌和真菌等微生物的种类。
6.使用生化方法对特定细菌进行进一步鉴定。
7.仪器法进行微生物药敏实验,选择适当抗生素治疗染菌的感染。
五、操作注意事项1.操作时要保证安全,严禁直接接触有害物质,避免直接与琼脂培养基接触,避免手套过度受污染。
2.尽量避免病原菌的污染和受到外来物质的干扰,在完成培养基的接种之后,要在无菌条件下避免接触。
3.在接种之时,尽量进行无菌操作,并严格控制培养条件,避免温度、湿度、压力等因素对实验结果产生干扰。
4.对细胞菌落有任何疑问,应及时拍照记录,并联系负责人给予指导。
检验科三大常规复检规则
1、为了确保医疗安全,提高检验质量,保证检验结果准确无误,现制定检验结果复检、复查规定。
(概念:复检是针对同一份标本,复查是重新采集标本)
2、出现如下情况均应进行复检。
(1)结果出现明显错误。
(2)检验结果和临床矛盾、临床医生对检验结果提出异议。
(3)检验结果超出线性范围。
(4)检验结果和历史记录相差悬殊。
(5)Rh血型阴性,HIV抗体、TPPA,等结果阳性。
(6)检验方法学检验不同的检测项目和上次检验结果不符。
(7)检验结果出现危急值,应第一时间复检无误后方可报告,并启动危急值报告程序。
3、出现如下情况均应进行复查。
(1)检验标本信息错误。
通知临床重新采集标本复查。
(2)复检结果仍可疑,通知临床复查。
4、复检、复查要注意核对试剂质量、确认仪器正常状态、室内质控是否可靠、检测操作的正确性、编号是否正确、离心是否彻底等。
确认无误后进行复检、复查。
5、复检结果一致或找出不一致的原因,方可报告,同时通知临床。
若未找出原因,仍出现不符合,应报告实验室负责人,重新取样复查,评估结果的准确性,联系临床后,发出报告.。
临床检验评审标准
一、核心条款
为保持医院的医疗质量与患者安全,对那些最基本、最常用、最易做到、必须做好的标准条款,且若未达到合格以上要求,势必影响医疗安全与患者权益的标准。
二、评审表述式
评审实行百分制
二、检验科
1)持证上岗:卫生技术人员持证上岗,执行准入制度,试用期间人员不在评价范围内。
卫生技术人员占总人数的比重不低于90%。
2)核查卫生部《临床检验操作规程》及实验室管理制度与标准、常规检查项目、临床检验质控项目合质控物。
检验科已开展业务50项。
3)开展检验业务:
1.血常规,嗜酸性粒细胞计数、红细胞沉降率检查、ABO血型鉴定;血小板计数,出凝血时间测定,血糖测定,抗O试验。
2.尿液一般性状检查,尿常规十项检验,尿早孕试验,尿液显微镜检查。
3.粪便常规检验,隐血检验。
4.血清常规酶学检查,血清胆红素代谢功能检查
5.乙肝五项检验
6.血清钾、钠、氯测定。
4)遵守医务人员医德规范,开展医德教育和上岗前教育;工作人员衣帽整齐,上岗着工作衣帽,佩上岗牌,个人卫生良好,举止文明。
检验室管理规章制度(19篇) 检验室治理规章制度 篇1 一、材料的检验制度 (1)仔细检查原材料供货方的质保书或出厂合格证,是否符合企业的内控指标,并作好原始记录,以便核查。 (2)每批原材料进货需要按同一规格,逐批复检。检验的主要内容为:总氮、有效磷、钾含量。对不符合企业内控指标要求的原料不能用于成品复合肥料的生产。 (3)将原材料的检验结果分别填在《原材料复检卡片》 (4)作好检验记录并对复检合格的材料进展确认,以备进展跟踪。 二、随机检验制度 (1)不定期下车间检查在线生产状况,催促生产班组按工艺要求严格操作。 (2)对成品进展检验,主要检测工程为:外观、总养分、水溶性磷占有效磷的百分率、粒度、氯离子五项指标,发觉问题应准时通知车间班组。 (3)作好随机检验的原始记录以便备查 三、产品检验制度 (1)严格根据检验标准的标准进展操作,不得违规操作。 (2)产品根据GB15063-2023进展检验。检验的内容同上,取样为每批实行总样品不得少于2Kg。 (3)经检验有一项指标不符合要求的应判为不合格。 (4)产品检验报告必需经检验人员签字,专人审核,企业总管签字后盖章后正式。 检验室治理规章制度 篇2 为提高检验质量,标准检验新工程的建立与开展,保证新检验工程的精确度、周密度,便利临床医护部门和病人的使用,特制定该制度。 一、职责要求: 1、检验科组长负责新工程的资料收集,评估新工程开展的意义,包括本专业领域的最新学术进展、其他医院开展的检验工程状况,医患的临床需求等。 2、评估开展该检验工程所需人力、设备及空间资源。 3、核定该工程开展所需仪器、试剂的三证是否齐全,核定该工程的收费状况或在卫生与物价行政部门备案状况。 二、详细流程要求: 1、拟定新开展的检验工程 2、向临床介绍相应的临床意义 3、征求相关临床医生的意见 4、填报《检验科新工程开展申请表》,提交医学装备治理小组委员会争论 5、治理小组将争论核查通过的《检验科新工程开展申请表》经医务科、分管领导签字后存档。 6、检验科负责人跟进新工程的开展、临床使用、反应,做好相应记录。 检验室治理规章制度 篇3 1、检验单由医师逐项填写,要求字迹清晰,目的明确。急诊检验单上注明“急”字。 2、收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求,应重新采集。对不能马上检验的标本,要妥当保管。一般检验,一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标准随时做完随时发出报告。 3、要仔细核对检查结果,填写检验报告单,作好登记,签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床科讨论。院外检验报告,应由主任审签。 4、特别标本发出报告后保存24小时,一般标本和用具应马上消毒。被污染的器皿高压灭菌前方可洗涤,对可疑病原微生物的标本应于指定地点燃烧,防止穿插感染。 5、保证检验质量,定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。定 期抽查检验质量。 6、建立试验室内质量掌握制度,积极参与室间质量评价活动,以保证检验质量。 7、积极协作医疗、科研开展新的检验工程和技术革新。 8、菌种、毒种、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸、强碱及珍贵仪器应指定专人严加保管,定期检查。 检验室治理规章制度 篇4 (一)急诊检验制度 1、全科人员要非常重视急诊检验,常常检查急诊检验的仪器、试剂,仔细做好每件急诊检验。 2、急诊检验单由医生填写。脑脊液及各种穿刺液、胃液由医生采集;血液及分泌物或排泄物由护士或检验人员采集。急诊检验单连同标本应及早送检验科。 3、检验人员接到急诊标本后,应快速进展检验,精确、准时地报告检验结果。 4、仔细做好急诊检验登记、查对工作,虚心听取临床医生、病人的意见,不断改良急诊检验工作,提高急诊检验质量。 (二)急诊检验范围 1、急诊病人。 2、门诊重病人。 3、急诊室观看病人病情突然变化者。 4、住院重症病人或病情突变者。 (三)急诊检验的根本工程 1、血液常规检验:白细胞计数及分类计数、血红蛋白测定、血小板计数、DIC诊断工程、疟原虫等以及临床特需的检验工程。 2、尿液常规检验:尿蛋白、尿糖、尿隐血、尿胆原试验等以及临床特需的检验工程。 3、大便常规检验:涂片镜检、潜血试验等以及临床特需的检验工程。 4、脑脊液及各种穿刺液检验:理学检验、细胞计数及分类计数、蛋白定性、糖定性或半定量,涂片法作细菌检验等,以及临床特需的检验工程。 5、生化检验:钾、钠、氯、钙、糖、肌酐、尿素氮、淀粉酶、胆碱脂酶测定,血气分析,脑脊液蛋白、糖、氯化物定量,心肌损害标志物测定,肝功能试验,以及其他临床特需的检验工程。 6、胃液的毒物分析:如巴比妥类、有机磷类的毒物测定,以及临床特需的检验工程。 7、急诊血型鉴定及穿插配血试验。其它工程,依据临床需要,由临床科室与检验科商定。 检验室治理规章制度 篇5 1、质检人员要有肯定的专业学问和较强的责任心,要坚持原则,严格标准,本着对质量负责的态度进展检验。 2、按图纸要求对全部外购件、外协件等进展检验,对质量不符合要求和规格超差的应准时退货。 3、按图纸要求对产品进展检验,重点是几何尺寸、焊接质量、耐压性能等,不合格品退回车间进展返修,重新检验合格后入库。 4、对中间产品进展抽检,发觉不符合规定要求的要准时进展指正,避开产品完工后再做较大改动,造成不必要的损失。 5、质检人员对加工产品验收后应在派工单上签字,对外协件和外购件验收后应在入库单上签字,否则仓库人员有权拒收。 6、质检人员要熟识产品的使用性能,对于重点部件和重点部位要严格检验,对于一般部件和一般部位可适当放宽,做到有的放矢,以到达降低本钱,增加效益,提高工人的劳动积极性的目的。 7、妥当保管全部图纸,未经允许不准将图纸转借他人或私自带出公司。 检验室治理规章制度 篇6 1、为确保检验科学、公正、准时,把不合格隐患毁灭在萌 芽状态,特订本制度。 2、批样散酒循环混均后,取样2023ml:500ml复查、500ml检验、500ml品尝、500ml备样。 3、检验人员按企标《Q/LATQ01—2023》方法执行,如遇特别准时复检。 4、确认检测结果,不合格样准时通知勾兑员调整,合格后报厂部。 5、“沱牌”系列酒由公司质量负责人感观品尝,符合要求后通知挂牌。 6、过滤质量要求澄清透亮无杂,留样3天,如有特别准时报告厂部处理。 7、包装班严格执行自检、自封、自盖工号的“三检制度”。 8、在自检根底上完善质量监视。车间治理人员、班组长加强互检,公司专职检验人员随时进展包装质量,计量等专项检查,并综合评出当日装瓶合格率,与工资挂钩,按月考核。 9、质量检验、监视把关人员,在工作中要讲职业道德,讲科学,不得玩忽职守,弄虚作假,营私舞弊。 检验室治理规章制度 篇7 1、产假以及流产假扣发工资按公司原来规定执行。 2、工作忙时原则上不准请假。重大事情非本人出场不行的 (特指父母、岳父母、公婆丧葬以及儿女结婚),最多可以请三天假,这三天不扣工资。超过三天的天数,每天扣发一个工作日工资的一至三倍,年底奖金的发放还要受影响。 3、工作忙时,除其次条以外的任何理由都不准请假,假如拒不听从治理,强行要求请假,品管经理被迫准假或未准假擅自离开工作岗位,每天扣发一个工作日工资的一至三倍,年底奖金的发放还要受影响。 4、请病假过后,要准时出示医院盖章的病假条及治疗费用收据,视详细病情,每天扣发一个工作日工资的百分之二十至两倍,年底奖金还要受影响。 5、带薪休假只能安排在工作不忙时,工作忙时任何人都不允许带薪休假。带薪休假天数是国家规定天数减掉旅游天数的差,一次带薪休假不能超过三天。 6、工作不忙时,带薪休假天数用完后,可以自行调休。但调休在家检验员,有事通知要准时到岗,否则根据请假处理,每天扣发一个工作日工资的一至三倍,年底奖金的发放还要受影响。 7、检验员请假审批一律由品管经理孟云玲全权负责。扣发的工资在当月或下月工资卡中扣除。 特殊说明,以上诸条中所说的扣发工资指的是扣发工资卡中的工资局部,像xxx、xxx、xxx等员工工资卡中除了工资以外, 还含有五险一金的全部或局部工程,扣发时请会计留意。 检验室治理规章制度 篇8 (一)药品检验室全院药品质量的监视、检查和制剂室制剂的检验工作。药检室应与制剂室发设,直属药剂科主任领导。 (二)药品质量监视及检查工作要实行群众性质量监视和专业检验工作相结合,各医疗科室均应选配药品质量监视员,建立健全药品质量的.监视制度,并定期组织检查。 (三)药品检验室应配备专职的中西药技术人员负责检验。检验人员应坚持原则,严把质量关。药检室应配有必要的仪器设备。 (四)要建立健全检验操作规程、质量标准并严格执行,结合实际常常讨论检验方法,提高制剂质量。 (五)检品要登记并有正式检验报告。检验报告应准时、精确,对不合格药品、制剂,应深入了解其缘由,提出意见报科主任批准处理;对结论不明确或有争议的检品可送药检所复核或促裁。药检室人员有权向卫生行政部门及药检所报告本院的药品质量问题。 (六)药品、制剂分析检验的原始记录应清晰完整,不得任意涂改,妥当保存三年以上备查。 (七)执行留样观看制度,一般制剂留样至该批制剂用完后
检验科急诊检验项目管理规定1.急诊检验的要求检验人员接到急诊检验单后,要迅速及时地采集标本,及时进行检验,准确地报告检验结果.检验科可根据急诊工作的实际需要,配备专用急诊检验窗口和相关设备.急诊检验工作在日常工作时间由各实验组完成,值班时间由值班人员完成.1急诊检验由各科临床医师根据急诊病情需要,填写急诊检验申请单,申请单上需注明“急”或盖“急诊”字样章,申请单和标本由护士或健康员急送检验科,检验申请也可用电话等方式告知检验科工作人员.2需由检验科采样的,检验人员接到急诊检验单后,必须在5分钟内将标本采集完毕.门诊血常规标本由检验人员采集,难以行动的病人,由检验人员到床边采集.静脉血由护士采集,脑脊液及各种穿刺液、胃液由医师采集.粪便、尿液等由护士或健康员连同检验单一起送至检验科.3标本管理员或检验人员接到标本后,必须先检查检验标本是否符合要求,而后进行检验;特殊紧急样本可直接送交相应实验组进行标识、处理,同时再由标本管理员完成标本的核对、接收、记录等工作.4急诊检验完成并审核结果后,检验人员应立即将检验结果报告送检医师,可电话告知送检病区,由送检病区的护士或医师记录结果,其检验报告单应于当日或次日早上交给送检病区.2.急诊检验的范围1急诊病人.2门诊中的急、危、重病人.3急诊室观察病人病情突然变化者.4住院病人中病情突变者.3.急诊检验项目急诊检验项目由检验科和临床科室根据临床需要共同商定.1血液常规检验:白细胞计数及分类计数,血色素测定,凝血四项测定,3P试验,D-二聚体测定,血型鉴定,血交叉配合试验,疟原虫等.2尿液常规检验:尿蛋白定性试验、尿糖定性试验、酮体测定、尿沉渣镜检、尿胆红素定性试验、尿胆元试验,尿HCG等.3大便常规检验:粪便理学检验、涂片镜检、潜血试验等.4脑脊液及各种穿刺液检验:理学检验、细胞计数及分类计数、蛋白定性等.5生化检验:钾、钠、氯、钙、二氧化碳结合力、糖、肌酐、尿素氮测定,淀粉酶测定,胆碱脂酶测定,AST测定、LDH测定、CK测定、血气分析,脑脊液蛋白、糖、氯化物定量测定等. 6免疫学检验:肌红蛋白、肌钙蛋白测定.7胃液、呕吐物等的潜血试验.8其他临床特需项目,由临床科室与检验科主任商定,经同意后可按急诊检验项目处理.检验科标本管理制度1、要十分重视检验标本,正确采集、验收、保存、检测,避免错采、错收、污染、丢失,否则,应追究当事人责任.2、检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求,包括容器、采取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等.急诊标本应注明“急”.3、门诊、急诊病人的血液标本由门诊护士抽取,住院病人的血液标本由病区护士抽取.4、脑脊液、关节液、体腔液、脓液、前列腺液、阴道分泌物等标本由临床医师留取.5、尿液、粪便、痰液等标本由医生、护士或检验人员指导、并交待注意事项后,病人自行留取.6、接收标本严格实行核对制度,包括姓名、性别、年龄、门诊号/住院号、病床号、标本类型、容器、标识、检验目的等,所送标本必须与检验项目相符.不合要求者退回重送.在核对检验标本的同时,应查对临床医生填写的检验申请单是否正确,完整,规范,如有不符要求者,应予退回,要求在纠正以后,再予接收.7、所有拒收或退回标本均应在登记本上登记,登记内容包括:病人姓名、病区、床号、送检医师、送检项目、拒收退回原因、拒收时间、经手人等.8、住院病人标本的运送工作一律由病区护工负责,原则上不接受住院病人或家属自行送检的标本.9、急诊检验标本要及时采集、核对、检验、报告.检测后的各种标本,应保存一定时间.尤其是脑脊液、心包积液、胸腹水液、胃液等标本,检验后应保存一周,以备查对.10、向外单位送检或接收外单位送检的标本应专人负责并有专门记录.11、候检标本保存的前提是不影响检测结果,所有因放置时间过长可影响检测结果的项目如血糖、血钾不允许作为候检标本保存.候检标本的保存条件视检测项目的不同而定.候检标本的保存由各实验室项目检测者负责.12、除尿液和粪便标本外,其他标本检查完毕后,一律置冰箱保存3天才能弃去.13、保存的标本在临床医师或患者要求的情况下可以对其检测结果重新复查.14、保存到期的标本集中放置丢弃在黑色胶袋中,密封后由工人送到医院医疗垃圾集中点统一处理.15、对使用完毕的细菌培养基,回收使用的要高压灭菌后进行洗刷,一次性的细菌培养基按一般医疗垃圾处理.检验科质量保证制度1.要求采集标本;接收标本时,必须核对检验申请单病人信息和标本上的所有信息,检查所抽标本是否合格,如抽标本时间、部位、标本量、是否需要抗凝、血与抗凝剂比例是否正确.2.仪器保养、维护制度:仪器必须按规定进行定期、不定期保养和维护,记录保养时间、内容、保养人.3.仪器操作培训制度:仪器使用前,由组长组织进行上岗前培训和考核,合格后才能按要求进行独立操作.4.仪器定标、质控制度:定期进行定标,每天进行室内质控,记录结果,分析失控原因,记录处理对策,定期进行室间质控.5.标本编号制度:按各室要求正确编号.核对标本与申请单是否符合.6.血清分离制度:避免溶血、试管破裂、编号涂抹不清. 7.申请单信息输入制度:正确、完整输入病人信息、检测项目、标本类型.8.检验结果复核制度:检查申请单与报告单以及标本之间的信息是否一致,结果与临床诊断是否符合,结果之间是否符合,不符合者应记录、复查.9.急诊、高度异常结果报告制度:及时报告临床科室、高度异常结果复查后,报告临床科室,并有记录.10.岗位责任制度:岗位职责分明.调岗或离岗必须经组长或科主任同意,组长须经科主任同意.11.检验单发送制度:及时、准确发送检验报告单.12.医疗纠纷处理制度:医疗纠纷发生时,必须尽快提出处理方案,以减少对病人的伤害,记录整个过程.检验科仪器管理制度一检验仪器应由专人负责,并制订操作规程.二、检验人员必须具有高度的责任心,上机前应经操作培训,熟练掌握仪器性能,严格遵守仪器的操作规程,正确地进行操作.自动分析仪器运行参数的设置应规定权限,不得随意或私自更改.三、每天检测前应检查仪器是否完好、功能是否正常.操作中若发现异常或故障,应及时报告设备科检修,不能擅自乱动、乱修.使用后须检查仪器并恢复原位.清理好试剂瓶、操作台,写好使用、维护、修理记录.四、按照仪器使用说明和操作规程做好日常维护工作,努力延长仪器的使用寿命.五、进修、实习人员要在带教老师的指导下使用仪器,不得任意操作.指导教师必须严格带教、监督,避免意外情况发生.六、做好仪器的安全、清洁工作,严禁在仪器室内吸烟、进食或接待客人.外来参观人员须经科领导同意后才可接待.七、选购仪器应由医院领导、科主任及专业人员经多方考察后,按正常渠道进货,并组织验收,培训人员,建立仪器档案,登记入账.八、带有微机配置的仪器,不得运行与本机工作无关的软件,不得在电脑上玩游戏.九、主任要经常了解、检查仪器情况,发现问题及时解决.检验科试剂管理制度一、各专业实验室负责人要根据实际需要,以保证检验质量和节约开支为原则,有计划地申购试剂,并尽量使用与仪器配套的专用试剂.申购所需试剂应经科主任及有关部门审批.二、确定专人负责试剂管理,协助科主任做好试剂的申购、登记入库、领发、保管、清点盘存、报废等工作,做到帐册、实物相符.即将用完的试剂要有记录,及时申请补购.三、试剂进货应做到来源渠道正规,货物优质、有效,有批准文号、生产日期及供货单位的营业执照复印件.试剂进货时要有验收人签名.发票须经科主任或顺位规定签字人签名后方可报销.四、各专业实验室负责人要做好试剂的申购、使用、保存、检查工作,谨防变质、过期和浪费.如有异常发现,应及时处理.要做好记录. 五、所用试剂要有瓶签,按不同要求分类保管:需要冷冻、冷藏保管的试剂应保存在低温冰箱或普通冰箱内,并经常检查冰箱温度;剧毒药品由两人负责保存于保险箱内,并有使用记录及双签名;易燃、易爆品要远离水源、火源,存放于安全的沙滩内;强酸、强碱试剂要单独妥善保存.六、需自配的试剂要经校正,记录校正结果、时间、配制量及配制人.检验报告单审核发放制度一、检验完毕,应认真核对所检标本、检验结果与病人姓名是否一致,无误后方可填写检验报告单,并做好记录工作.二、报告单书写应字迹清晰、无错别字、内容准确规范,不得涂改,签名要能辨认.三、进修、实习人员无签字权,也不得代替带教老师签发报告单.四、各工作室的报告单每日应由组长组长不在应指定他人代替进行审核,发现问题,及时纠正;检验结果可疑时应进行复检,不得草率发出.五、审核过的报告单,应由专人放入消毒柜,每日下午进行集中消毒处理后,负责送往个临床科室.六、科主任应定期每周1—2次抽查检验报告单,并做好记录,进行讲评,对不合格的报告单按照综合目标考核办法扣罚.危急值报告制度1、临床检验实验室应根据我院就医患者情况,特制定出适合本单位的“危急值”报告制度.2、“危急值”报告有规定的可靠途径,检验人员能为临床提供咨询服务,重点是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的危急重症患者.3、“危急值”项目可根据本院实际情况认定,至少应包括有电解质、血糖、血气、血、尿淀粉酶、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等.4、有医学决定水平的检验数据定义为检验危机值及重要结果.5、检验工作人员在检验活动中必须熟练掌握所在岗位的危机值水平,并在实际操作中进行监控.6、检验结果达到危机值水平时,应对检测流程再次审核查对,遇到可能存在影响结果的因素须分析除去影响因素后再次进行检验复核.复核结果与初次结果一致应及时向临床报告电话通知或直接送达并记录.复核结果与初次结果不一致应报告上一级技术主管人员分析处理,以分析报告保证检验结果的可靠性.7、科室业务技术管理小组定期对危机值报告情况进行审核,并作为工作人员业务培训内容.8、有关未尽列出的检验极低或极高值,血、脑脊液、骨髓培养阳性重大传染病、如霍乱、艾滋病等在本实验室初检经复查后仍有重大疑似者,检验结果必须及时电话向临床医师及上级主管部门报告.9、报告人必需详细记录结果、记录报告时间、接受人及报告人.检验科差错事故医疗纠纷处理登记制度一、差错事故处理登记报告制度一全体检验人员要以对患者高度负责的精神和严肃的法制观念,严格防止医疗事故的发生.各实验室要建立差错事故医疗纠纷登记报告制度,一旦发生应及时登记报告,及时处理和整改.二事故:因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和操作规程,造成检验失误,导致患者人身损害并经事故鉴定委员会鉴定、认定的事件.三差错:由于责任性不强、不认真执行规章制度,不遵守操作规程或技术因素而引发检验错误,但对患者未造成人身损害的事件.四登记报告.1、凡发生差错事故,当事人或发现者应立即向专业组长报告,尽快进行补救并填写差错事故记录本,严重者及时报告科主任,必要时报告院医疗部、院领导.2、一般差错,应填写差错登记本,并注明差错性质及补救办法.3、月末由组长将当月发生差错情况填表报给科主任.无论发生一般差错、严重差错或检验事故均应由实验室及时登记,查明情况,保留样本,主动向科主任报告,不得隐瞒,并要迅速采取措施,把损害控制到最小程度.五凡出现医疗差错或严重工作差错,科室组织专业组长或科务小组召开专门会议,认真讨论,吸取教训,提高认识,杜绝类似事件发生.六要经常进行安全医疗教育,避免差错事故的发生.要定期向医院医务科报告差错事故的登记情况.属于严重差错并可能构成医疗事故的更应及时报告,并按国务院医疗事故处理条例和医院有关规定处理.七预防措施:1、加强业务学习,明确检验目的,端正工作态度,提高整体业务水平.2、严格按作业指导书完成,发现差错及时上报,及时处理,把不良影响减少到最低程度.3、仪器专人保管并实行三级保养,使仪器在最佳状态下进行检验工作.4、每天由各实验室审核人员检查检验报告单,保证检验质量.5、定期检查,校正仪器,不使用过期、霉变试剂,并在“审核者”栏签名,保证检验质量.6、坚持做室内质控,作好原始记录、质控图、失控报告及评价.积极参加省级临床检验中心组织的室间质评,达到优良成绩.7、严格执行样本收集和送检制度,做到“三查三对”姓名、科室、床位,不符合的样本认真登记退回病房,重新留取.二、医疗纠纷处理登记报告制度一为规范医疗纠纷处理程序,及时有效化解医患矛盾,强化实验室应对医疗纠纷的处理能力,形成防范和处置医疗纠纷规范、有序、高效的工作流程,制定本制度.二本制度制定依据:中华人民共和国执业医师法、医疗事故处理条例、医疗机构管理条例、医院管理评价指南卫生部.三按照医疗纠纷登记手册的填写内容和要求,组织调查和处理,并同步记录医疗纠纷处理情况.具体要求包括:1、立即向当事人和相关人员调查纠纷发生经过,作好笔录;2、根据调查笔录、当事人陈述报告和科室处理意见,及时发现存在问题并提出整改要求必要时可邀请有关专家参加讨论,形成处理意见;3、提出整改要求,监督整改落实情况;4、及时向患者或家属作好通报和解释工作,并将有关情况及时、如实向本医疗机构的负责人报告.四及时将医疗纠纷处理材料整理归档,已归档的材料不得篡改、伪造,不得随意外借,应有专人保管,防止遗失;同时做好以下工作:1、医疗纠纷登记专册所列的处理项目应按时完成,不得缺项;2、处理结果向患者或家属通报和解释时,通过电话方式的,应做好电话记录并存档;通过书面方式的,应将文字材料复印件存档.五实验室在医疗纠纷发生后,应当主动配合相关部门做好以下工作:1、当事人报告和患方投诉后,应由科室负责人及时调查、核实纠纷经过;2、应及时组织科内讨论,对纠纷中反映的问题或投诉人反映的情况进行认真分析,明确纠纷性质和相关责任人,提出整改意见和措施,并在5个工作日内形成科室意见,书面报医疗机构医疗纠纷处理办公室;3、对科室讨论中发现的问题和医疗纠纷处理办公室或专职人员提出的整改意见,应及时落实,并接受医疗机构行政管理部门的督查.六医疗纠纷当事医务人员在医疗纠纷发生后,应做好以下工作:1、纠纷发生后,应如实陈述事件的经过,并认真填写医疗纠纷当事人陈述报告书,在医疗纠纷发生后的3个工作日内将陈述报告书递交至处理办;2、配合有关部门的调查,认真做好纠纷的处理工作.检验科生物安全防范制度1.实验室要求:专用实验室,门上有明显的生物实验安全标志,充足的操作空间,实验室应划分清洁区和污染区.实验室台面材料应耐酸、耐碱,易清洁消毒,不渗漏液体.实验室有移动的紫外线灯用于空气消毒.备有消毒品,消毒器材和设备.有感应的流水装置,备有洗眼器、眼罩,足够的一次性手套、口罩. 清洁区间备有存放个人衣服、用品的设施.购置免排放高压蒸汽消毒炉进行医疗废物的消毒.实验室备有空调设备,室温保持在20~25℃.2.安全操作:人员要熟悉生物安全操作知识和消毒技术.实验室内不得进行饮食、吸烟和化妆打扮、会客等与实验工作无关的行为.实验室内的有关用品包括工作服不得用于其他用途;私人和无关的物品不可带入实验室内;工作时要戴手套、穿工作服,手套破损即丢弃、洗手并换上新手套. 不要用戴手套的手触摸暴露的皮肤、口唇、眼睛、耳朵和头发等.尽量避免使用尖锐物品和器具;宜用不易破碎材料用品;禁止用口吸任何物质.工作结束后,要对工作台面进行消毒;操作时有标本、检测试剂外溅时应及时消毒;平时要保持环境的整洁.工作完毕,脱去手套后洗手,再脱去工作衣,用液体肥皂和流动水洗手.遇到意外事故,应立即按照意外事故应急预案的程序处理.3. 废弃物品的消毒处理血液标本、一次性细菌培养基,用高压蒸汽消毒炉消毒后装入锐器盒,按医疗废物处理.痰、粪便标本按医疗废物处理.针头、烂玻片、吸管等锐器,放在锐器盒内.回收的输血袋按医疗废物处理.不用回收的一次性消耗品,如吸头、吸管、胶塞等直接装入黄色的医疗垃圾袋,不用消毒水浸泡.实验室所有垃圾,应严格按医疗废物生活垃圾、生活废物分开放置.4. 健康监护实验室工作人员从事工作前必须进行HIV抗体和乙肝、丙肝等肝炎病毒标记物的检测.遇到职业暴露意外事故,接触者应在接触当时,接触后第4周、第8周、第12周及6个月各采血检查一次HIV抗体.患有皮肤疾患、皮肤溃烂、破损情况要及时诊治.业务学习和培训制度1.全科人员必须认真学习专业知识、熟练掌握专业技能,不断提高专业技术水平.2.坚持以结合专业在职学习和自学为主.定期组织业务学习和学术交流.3.根据工作表现、专业需要和科室条件,选派专业人员参加省内外学习班或学术交流会.必要时,选派专业人员外出进修、学习.回科后有责任向全科传达、交流.4.对进修、实习生要有进修、实习计划,安排专人带教,定期检查、考核.带教老师要身教重于言教,以身作则,严格要求.进修实习人员要虚心学习,认真工作,不断提高自己的水平.5.科主任每年制定教学培训计划,定期检查、考核、总结,促进计划落实.。
影响尿液生成的因素实验报告结论影响尿液生成的因素实验报告结论本次实验的主要目的是探究影响尿液生成的因素,通过实验手段,得出相应的结论。
根据实验结果以及数据分析,得出结论如下:1. 水分的摄入量是影响尿液生成的最主要因素之一。
大量饮水会刺激肾脏加快过滤速度,促进尿液的生成,而体内水分不足则会减缓过滤速度,使得尿液生成量减少。
2. 肾脏自身功能也是影响尿液生成的重要因素之一。
肾脏功能较差的个体,即便饮水量充足,也难以促进尿液的生成,尿液排出量相对较少。
3. 饮食的影响也不能忽视。
食物中的营养素和各种化合物会在肾脏内进行过滤排泄,不同的饮食习惯和摄入量也会对尿液生成量产生影响。
4. 运动量和体力活动程度对于尿液生成量的影响也很显著。
运动会增加人体代谢率,加快废物的产生和排泄,同时过量运动也会造成水分的流失,导致尿液泌出量减少。
5. 环境因素也会对尿液生成产生一定影响。
例如气温的高低、湿度等因素会直接影响身体的代谢水平和循环系统的功能,进而影响尿液生成的量和频率。
在实验中,我们通过控制灌注速度、饮水量、饮食、运动、环境参数等,对尿液生成的影响进行了观察和记录,并对数据进行了统计和分析。
通过我们的探究,我们得出了上述结论,这将对我们进一步研究尿液生成机制和进行临床分析和治疗提供重要的参考依据。
除了以上结论,补充一些实验中发现的影响尿液生成量和质量的因素。
首先是饮食对尿液生成的影响,不同食物中含有不同的营养素和化合物,在肾脏内经过过滤和分解后,产生的尿液成分会有所不同。
高盐饮食会导致尿液中钠离子浓度增加,而高蛋白饮食则会使尿中尿素氮含量升高。
饮食中的植物纤维和矿物质也会对肾脏有益,有助于促进尿液的生成和排泄。
其次是药物和饮品对尿液生成的影响。
例如咖啡因、酒精和茶素等刺激性物质会刺激肾脏产生尿液,而某些药物也会对尿液的生成和排泄产生一定影响。
例如利尿剂可以增加尿液产生量,而某些药物则可能会影响尿液的成分。
我们还发现尿液生成量和质量还受人的生理周期和身体状态的影响。
用LIS系统与误差和进行尿液干化学室内质控广州市荔湾区第二人民医院李明(广东广州510160 )摘要:目的利用广泛使用的LIS系统质控模块进行尿液干化学室内质控。
方法根据Levey-Jennings质控图的数据要求以及尿液干化学分析数据的特点,通过20次预试验质控测定确定靶值,设“+“号和等级数值表示结果的项目s = 0.6,比重s = 0.003,PH s = 0.3,并增设“误差和”项(设s = 1.2),以观察各单项及十项的整体误差情况;将以“+“号和以等级数值为结果的项目统一转换结果为数值0、1、2、3、4、5;“误差和”为十个单项与各自靶值差值的数值(不分正、负)和;比重与PH项不转换。
结果通过各单项与“误差和”项质控图不仅能观察各个单项的误差及误差性质,而且能够观察十项的整体情况,可及时发现和纠正数个项目都出现小误差的失控。
结论该方法简便、直观、全面,增加了质控对小误差的敏感性,提高了质控效率;有较强的实用性和可行性。
关键词:LIS系统尿液分析干化学室内质控随着医学和电子技术的不断发展,尿常规检验方法已由原来的手工操作发展为自动分析仪检测;其操作简便、快速,成为临床常规检查必不可少的检验项目[1]。
但是由于尿干化学自动分析仪检测结果易受仪器、试纸条、标本等诸多因素的影响[2],有一定的假阳性和假阴性率;因此,加强尿液干化学检验的室内质量控制,才能保证检验结果的准确、可靠。
由于尿液干化学分析数据是等级资料,不能使用常规的LIS系统进行质控图制作;而室内质控最主要的监控手段就是室内质控图,室内质控缺乏质控图是不完整的;有报导应用EXCEL软件制作尿液干化学室内质控图[3],需另外制作程序,增加工作量;我们根据Levey-Jennings质控图的数据要求以及尿液干化学分析数据的特点,对尿液检验数据进行转换,录入LIS系统,进行尿液干化学室内质控,并增加“误差和”观察十项的整体误差情况;既简便、又直观,现介绍如下:1 材料与方法1.1 材料尿液分析质控品上海伊华医学科技有限公司生产;尿液干化学试纸条广州市花都高尔宝生物技术有限公司生产的尿液分析试条(10EA)。
阴道分泌物对尿常规临床检查结果的影响及对策随着医疗技术的不断进步,尿常规临床检查已经成为临床常见的检查项目之一。
尿常规检查可以帮助医生了解患者的身体健康状况,包括肾功能、泌尿系统疾病以及其他疾病的诊断。
当患者出现阴道分泌物异常时,可能会影响到尿常规检查结果,因此在进行尿常规检查时需要对此进行重视。
本文将针对阴道分泌物对尿常规临床检查结果的影响及对策进行探讨。
1. 影响尿常规指标阴道分泌物的存在会对尿液的外观、颜色以及透明度产生一定的影响,导致尿样呈现混浊、带有异味或者产生颜色异常。
这会直接影响尿常规指标的准确性,包括尿比重、蛋白质、葡萄糖、白细胞和红细胞等指标的检测结果。
2. 影响尿液细胞形态阴道分泌物中的细菌和霉菌等微生物可能会污染尿液,影响尿中上皮细胞的检测。
在尿中发现上皮细胞会引起对泌尿系统疾病的误诊,同时也会影响到白细胞和红细胞的计数。
3. 其他影响除了上述影响外,阴道分泌物中的酸碱度和细菌成分也会影响到尿液的pH值和细菌检测结果,导致尿常规检查结果的不准确。
1. 术前指导在进行尿常规检查前,医生应当告知患者需要清洁外阴,避免月经期间进行尿样采集,以减少阴道分泌物的干扰。
提醒患者在采集尿样时应当避免将阴道分泌物或者血液混入尿液中,保证尿样的纯净度。
2. 合理时间采集尿样阴道分泌物通常在月经周期的不同时期会有不同的分泌量和性质,因此在进行尿常规检查时应当结合患者的月经周期合理选择采集尿样的时间,避免在分泌物增多的时期进行检查。
3. 现场采样在进行尿常规检查时,医护人员应当在现场进行尿样采集,并且在采集前确认患者已经完成外阴清洁。
及时进行现场检测,发现阴道分泌物对检查结果会产生影响时需要及时通知医生和患者,以便进行相应的处理和再检查。
4. 分析细菌培养当尿样受到阴道分泌物的污染时,可能会影响到细菌的检测结果。
除了尿常规检查之外,可以通过细菌培养的方法分析尿中的微生物情况,以判断尿样是否受到污染。
检验科室内质量控制要求及2013 年考核要点解析浙江省临床检验中心郦卫星一、室内质控各实验室共同要求(共40 分):1 .临床实验室应制订质量控制文件,编写室内质控和室间质评的操作规程。
制定实验室室内质控规则。
5 分制定室内质量控制程序,可参照GB/T20468 -2006 《临床实验室定量测定室内质量控制指南》,内容包括:(a ) 使用恰当的质控规则,检查随机误差和系统误差;(b ) 质控品的类型(定值和非定值)、浓度和检测频度;(c) 应规定通过实验室实际检测(注意冻干质控物复溶的操作),确定精密度、质控品的均值和标准差;更换质控品批号时,应新旧批号平行测定,获得20 个以上数据后,重新确定新批号质控品的均值。
室间质评程序接收(如接收人、接收时间)、质控品审核(检查破损和申报)、保存、按规定日期进行检测、报告、收到评价报告、分析结果(无论是否在允许范围内),决定是否采取纠正措施……即使当EQA 结果是可接受的,实验室应监测结果的趋势,也有可能提示质量存在问题。
有室间质评样本接收、保存、结果报告等的记录。
2 .有专职(或兼职)人员负责日常质控工作。
凡出具临床检测报告的项目均应开展室内质控,保证每检测日/批次至少有1 次室内质控结果。
数据真实可查。
6 分卫生部三级综合医院评审标准【C】1 .室内质控覆盖实验室全部检测项目及不同标本类型。
2 .保证每检测批次至少有1 次室内质控结果。
3 .制定实验室室内质控规则。
4 .室内质控报告有负责人签字。
【B】符合“ C” ,并1 .定期评估室内质控各项参数及失控率。
2 .有效处理失控,应详细分析失控原因,处理方法及评估临床影响,提出预防措施。
【A】符合“ B” ,并室内质控文件齐全,记录完整。
根据失控原因分析,持续改进检验质量。
3 .记录质控结果,判断符合规定要求,质控绘图、填写完整,CV 值符合要求。
20 分质控图包含要素:质控结果、质控品名称、浓度、批号和有效期、质控图的中心线和控制界线、分析仪器名称、方法学名称、检验项目名称、试剂和校准品批号、每个数据点的日期和时间、质控人员及审核人员的签字等。