益肾活血汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的效果

多囊卵巢综合症怎么治，中医调理有方法多囊卵巢是常见的女性妇科疾病，指的是女性内分泌及代谢异常的病理状态。

多囊卵巢对于女性的身体健康有很大的影响，如引起月经不调、不孕不育等问题。

那么有什么方法可以治疗多囊卵巢呢？★一: 右归丸1:【方药与用法】熟地黄24g，山药、当归、杜仲、鹿角胶、菟丝子各12g，枸杞子、山茱萸、当归各9g，肉桂、制附子各6g;上药加水600ml煎煮，分2次口服，每日1剂，连服6剂为1疗程。

月经量增多，须去附子、肉桂、当归，加入黄芪、党参、艾叶炭、炮姜炭等;若出现形寒肢冷、小便清长、性欲淡漠，宜加紫河车、肉苁蓉、淫羊蕾、巴戟天等。

【功能与主治】温补肾阳，填精益髓;主治多囊卵巢综合征。

★二: 石英毓麟汤加减1:【方药与用法】紫石英、淫羊藿、川牛膝、当归、续断、赤芍、红花、桃仁、川芎、枸杞子、香附、菟丝子、肉桂各9g;上药加水600ml煎煮，分2次口服，每日1剂，连服6剂为1疗程。

有必要时，应及时临证加减。

【功能与主治】补肾活血;主治多囊卵巢综合征。

★三: 丹栀逍遥散【方药与用法】当归、白芍、柴胡、白术、茯苓各10g，牡丹皮、栀子、甘草各6g：上药加水800ml煎后分服，每日1剂，连服6〜10剂为1疗程。

若有胸胁或乳房胀痛，宜加郁金、王不留行、路路通等;伴大便秘结，宜加入大黄、牛膝、神曲同煎。

【功能与主治】疏肝解郁，清热泻火;主治多囊卵巢综合征。

★四: 龙胆泻肝汤【方药与用法】栀子、黄芩、泽泻各9g，龙胆、木通、柴胡、生地黄各6g，当归、甘草各3g;上药加水600ml 煎后分服，每日1剂，连服6剂为1疗程。

肝胆实火旺盛时，宜去木通，加黄连;若有湿盛热轻，可去黄芩和生地黄，加滑石及薏苡仁;若为下焦湿热，宜去柴胡，加黄连、方黄、连翘等。

【功能与主治】清肝泻火，祛除湿热;主治多囊卵巢综合征。

★五: 苍附导痰丸加味1:【方药与用法】茯苓15g，苍术、香附、半夏、陈皮、枳实、当归各10g，胆南星、神曲、川芎、生姜各9g：上药加水800ml 煎煮分服，每日1剂，连服6〜10剂为1疗程。

2021年第42卷第4期云南中医中药杂志41导师自拟补肾疏肝方治疗多囊卵巢综合征经验**基金项目：湖南中医药大学开放性基金项目(2018ZXYJH27)第一作者简介:甘珊珊(1994 -)，女，在读硕士研究生，研究方向：中西医结合治疗妇科内分泌疾病△通信作者：王萍,E - mail : 185850749@ qq. com甘珊珊】，袁娇1,王萍2"(1.湖南中医药大学，湖南长沙410208 ； 2.湖南中医药大学第一附属医院，湖南长沙410007 %摘要：总结王萍教授治疗多囊卵巢综合征经验。

导师王萍认为多囊卵巢综合征的发病主要由肾、肝、脾三脏脏腑功能失调，肾虚为本病发病之根本，肝肾同源，精血互生，肾水亏虚，水不涵木则肝失濡养，肝气郁结，气 滞胞脉或气滞血瘀阻滞胞脉，排卵不畅，则卵巢呈多囊样改变。

关键词：补肾疏肝方；多囊卵巢综合征;王萍；经验中图分类号：R711.75文献标志码：B 文章编号：1007 -2349(2021 %04 -0041 -03多囊卵巢综合征(polycystic ovvrian syndrome , PCOS %又称为Stein - Leventhal 综合征,是妇科最常见 的内分泌代谢疾病,临床表现为月经紊乱、高雄激素血症、卵巢多囊样改变、不孕等，可伴肥胖、胰岛素抵 抗、血脂紊乱等代谢异常，且PCOS 患者经常出现不良妊娠结局⑴，还可使患糖尿病、代谢综合征、心血管疾病、子宫内膜癌风险增加。

研究表明PCOS 总体发 病率约为5% ~ > 10%，在我国汉族19 ~ >45岁育龄妇女中的发病率为5.61% 2。

PCOS 病因目前不明 确，无有效治愈方案，以对症治疗为主,且需要长期的 健康管理#3$(王萍教授，硕士生导师，国家临床重点专科-中 医妇科学术带头人，从事妇产科临床、教学、科研工作30余载，王师在诊治多囊卵巢综合征疾病中积累了丰富的临床经验，认为该病肾虚为发病之本，肝气郁 滞为重要病机环节,兼以脾虚失运，瘀血、痰湿阻滞冲任，虚实夹杂，自拟补肾疏肝方在临床取得很好的疗 效，笔者有幸跟师侍诊，获益匪浅,纟颉取一二，总结 如下。

医诊通妇幼多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌代谢紊乱疾病，影响全球5%~10%的女性。

主要临床表现包括排卵障碍、超重/肥胖、男性化表现、月经不规律、不孕等。

除了影响生殖能力外，还伴随着代谢紊乱、心血管疾病、糖尿病、高血压等多种健康问题。

如不及时治疗，会给女性的身体健康、家庭和谐带来不良影响。

因此，针对多囊卵巢综合征的相关知识普及尤为重要。

多囊卵巢综合征症状表现月经不规律多囊卵巢综合征最常见的表现就是月经稀发、闭经或是功能紊乱性子宫出血，通常首要表现为月经不规则。

正常女性的月经周期是28~30天，而多囊卵巢综合征患者的月经周期通常表现为不同程度的延后。

严重时也有患者会3个月至6个月才来1次月经，少数患者因卵巢功能紊乱导致不规则出血，表现周期无规律性。

多毛、痤疮多毛是指性毛发的增多。

由于雄激素升高，在女性的上唇、下颌、小腹正中部、胸、背以及两侧及肛周的毛发增多，而多毛的程度与雄性激素水平不成比例。

此外，有些女性还会伴有痤疮、声音低粗、出现喉结等男性化的外观。

超重/肥胖多囊卵巢综合征患者往往合并糖代谢、脂代谢方面出现异常，表现为高血脂、肥胖、胰岛素抵抗等。

患者会很容易发生糖耐量递减以及糖尿病，导致体重不断增加。

临床多囊患者往往描述为“不吃也胖”“喝水也胖”“运动也不瘦”。

不孕偶发的月经不规律对女性的身体不会造成太大损害，但长期排卵障碍很大程度上就会增加多囊卵巢综合征患者出现不孕症概率。

规律的排卵是受孕的基础，而临床中，多囊患者的困扰往往是找不准“排卵期”、抑或是无明显排卵周期，导致不孕。

癌变风险孕激素对子宫内膜具有保护的作用，如果子宫内膜长期在雄性激素的刺激下，容易发生子宫内膜异常增生性的改变。

多囊患者因长期月经不规律、无排卵、闭经，子宫内膜得不到规律脱落，更易发生子宫内膜病变，甚至增加子宫内膜癌变的风险。

脱发患有多囊卵巢综合征的女性20多岁时可能就会出现脱发，主要是发生在头顶部，向前可延伸到前头部以及向后延伸到后头部，不过女性只会出现毛发弥散稀少、脱落，但不会侵犯到发际线，也不会导致秃头。

第34卷黔南民族医专学报第1期多囊卵巢综合征中医治疗研究进展王睿1，张丽梅2（5-川北医学院，四川南充227705； 2.川北医学院附属医院，四川南充227705）【摘要】多囊卵巢综合征是育龄期妇女的常见疾病，常导致患者的生殖障碍与內分泌紊乱。

西医治疗本病有一定临床疗效，但服药时间长，且副作用较多。

中医治疗本病优势明显，疗效显著且副作用少。

笔者从病机、治法两方面进行总结、归纳，提炼出本病的病机为本虚标实，辨证分型多为肾虚证、痰湿阻滞证及痰瘀互结证，常用治法为健脾、补肾以及序贯治疗。

对中医妇科临床医生具有一定的参考价值。

【关键词】多囊卵巢综合征；中医治疗；进展【中图分类号】R711.78【文献标识码】A【文章编号】1008-4983（2021）01-0034-03多囊卵巢综合征是一种严重影响育龄期女性生殖、代谢和心理的疾病，其临床表现主要为月经不规律、高雄激素血症、排卵障碍性不孕、多囊卵巢、血清性激素改变等，对患者生育能力、生活质量及远期健康造成影响。

西医治疗主要为调整月经周期、治疗高雄激素、胰岛素抵抗以及对有生育要求的患者行促排卵治疗等对症治疗，虽然可进行手术治疗，但原则上仍提倡个体化治疗，而西医用药相对固定，且时间跨度大，副作用较为明显。

中医古籍中没有多囊卵巢综合征这个病名，根据其临床表现，可将其归类为“月经不调”、“闭经”、“不孕”等范畴，治法主要围绕着恢复肾-天癸-冲任-胞宫之间的平衡关系。

与西医治疗相比较，中医讲究病证结合，能更好地提供个体化治疗，且随着实验研究和中医临床治疗逐步展开，中医药治疗多囊卵巢综合征因为临床疗效而越来越被大众所接受，有临床研究表明，部分患者经治疗后，月经失调者可恢复正常月经周期，而不孕者也可正常妊娠并生产。

本文整理了近五年中医药治疗多囊卵巢综合征的相关文献，从病机与治法两方面进行总结、归纳研习了名家的诊疗思路，开阔中医临床思维，以期提高临床疗效。

1病机中医名家普遍认为，多囊卵巢综合征的主要病机是肾虚，病位涉及到肝、脾、冲任、胞宫，主要病理产物有痰湿和淤血。

补肾益冲丸优化方案治疗肾虚型排卵障碍性不孕的临床疗效张利敏【摘要】目的探究补肾益冲丸优化方案治疗肾虚型排卵障碍性不孕的临床疗效.方法选取2012年5月-2014年11月收治的180例肾虚型排卵障碍性不孕患者作为观察对象,随机分为A组、B组和C组,每组60例.A组采用克罗米酚治疗,B组采用补肾益冲丸治疗,C组采用补肾益冲丸联合克罗米酚的优化方案治疗,比较3组排卵情况及妊娠情况.结果 B、C 2组的子宫内膜平均厚度明显高于A组,A组的最大卵泡直径明显大于B、C 2组.而在排卵率上,C组明显高于A组和B组,差异均有统计学意义(均P<0.05).C组的妊娠率为85.00%,明显高于A组和B组(均P<0.05),B 组的妊娠率又显著高于A组(P<0.05).B组和C组的流产率均明显低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论肾虚型排卵障碍性不孕患者采用补肾益冲丸优化方案治疗,排卵情况明显改善,妊娠率显著提升,值得在临床实践中推广及使用.【期刊名称】《中西医结合研究》【年(卷),期】2017(009)002【总页数】3页(P65-67)【关键词】补肾益冲丸;优化方案;肾虚型排卵障碍性不孕;临床疗效【作者】张利敏【作者单位】新密市中医院妇产科,河南新密 452370【正文语种】中文据临床数据[1]统计，近几年女性不孕症的发病率逐年上升，高达12%。

孕育一个新生命是女性与生俱来的一项神圣使命，不孕对于患者而言是极为沉重的打击，会影响患者的家庭和谐及家族的延续。

排卵障碍是引发女性不孕的主要因素，约1/3的患者都属于排卵障碍性不孕，临床上常用克罗米酚治疗，该药能明显改善患者的排卵障碍，但存在“高排低孕”现象，妊娠率较低且易流产[2]。

中医学认为，排卵障碍性不孕的病因为肾虚，治宜补肾益气。

本试验旨在探究补肾益冲丸优化方案治疗肾虚型排卵障碍性不孕的临床疗效，现报告如下。

1.1 一般资料选取2012年5月—2014年11月本院收治的肾虚型排卵障碍性不孕患者180例，随机分为A组、B组和C组，每组60例。

中医辨证治疗多囊卵巢综合征摘要目的观察中医辨证治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。

方法88例多囊卵巢综合征患者，按照是否给予中医辨证论治将患者分为实验组与对照组，各44例。

对照组患者给予常规西药治疗，实验组患者在常规西药治疗基础上给予中医辨证治疗，比较两组患者临床效果。

结果实验组患者总有效率为95.5%，显著高于对照组的81.8%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论对于多囊卵巢综合征患者在常规西药治疗基础上给予中医辨证治疗，能有效改善患者体质以及临床症状，具有推广价值。

关键词中医辨证治疗；多囊卵巢综合征；临床疗效多囊卵巢综合征的发生主要是由于个体下丘脑与垂体出现功能障碍，血液中促黄体生成激素、促性腺激素含量增加导致女性内分泌代谢出现紊乱，患者出现月经稀发、闭经、不规则子宫出血等，由于长期不排卵患者出现不孕的几率增加[1]。

本次实验对本院门诊88例多囊卵巢综合征患者均给予常规西药治疗，通过研究中医辨证论治对患者临床治疗效果的影响，报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料随机选取本院妇科2016年1～12月门诊收治的88例多囊卵巢综合征患者，按照是否给予中医辨证论治将患者分为实验组与对照组，各44例。

实验组患者年龄23～38岁，平均年龄（29.6±2.8）岁，病程最短3个月，最长11个月，平均病程（6.7±0.4）个月，体质量指数（BMI）最小23.84 kg/m2，最大27.34 kg/m2，平均BMI（25.68±3.10）kg/m2。

对照组患者年龄25～39岁，平均年龄（29.8±3.1）岁，病程最短2个月，最长11个月，平均病程（7.3±0.4）个月，BMI最小23.65 kg/m2，最大28.15 kg/m2，平均BMI （25.98±2.90）kg/m2。

两组患者在年龄、病程、BMI一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

多囊卵巢综合征的中医病机论治摘要：多囊卵巢综合征（pcos）是一种常见的育龄期妇女内分泌异常性疾病，严重影响女性身心健康，本文简略探讨中医对pcos 病因病机的认识，及目前中医药对pcos的治疗。

关键词：多囊卵巢综合征;中医;病机论治abstract:polycysticovarysyndrome(pcos)isacommonendocri nedisorderinwomenofchildbearingage,seriousimpactonwomen’sphysicalandmentalhealth,thepaperbrieflydiscussthetraditi onalchinesemedicineonpcosknowledgeofetiologyandpathogenes is,andtraditionalchinesemedicineforthetreatmentofpcos.keywords:polycysticovarysyndrome;traditionalchinesemed icine;diseasetreatment【中图分类号】r371.3【文献标识码】a【文章编号】1674-7526(2012)04-0346-02多囊卵巢综合征（pcos）是一种常见的、多发的育龄期妇女内分泌及代谢异常性疾病，是由于月经调节机制失调而产生的，以持续不排卵和雄激素过多为主要特征，以闭经、月经稀发、不孕、肥胖、多毛、痤疮、黑棘皮征和卵巢多囊性改变为临床主要表现的综合症候群。

中医无多囊卵巢综合征病名，根据其症状，归属于中医“闭经”、“不孕”、“癥瘕”、“月经后期”等范畴。

中药治疗pcos 具有远期疗效显著、副作用小等特点，可有效减轻卵集过度刺激等并发症，是一种行之有效的治疗方法。

本文简略探讨中医对pcos病因病机的认识，及目前中医药对pcos的治疗。

1病因病机中医学认为pcos的发病与肾、脾、肝关系密切，肾虚、血瘀、痰湿、肝郁是pcos发病的主要病理机制。