常用标本的采集方法PPT课件

25
05
标本采集过程中的质量控制与安全管
理2024/1/2726质量控制措施标准化操作流程
制定并执行统一的标本采集、处理、 运输和保存流程，确保每一步操作都 符合规范。
人员培训与考核
对标本采集人员进行专业培训，并定 期考核其操作技能和服务态度，确保 人员能力达标。
2024/1/27
设备维护与校准
定期对采集设备、保存设备和运输设 备进行维护和校准，确保设备处于良 好状态。
质量监控与反馈
建立质量监控机制，对标本采集、处 理、运输和保存过程进行定期检查和 评估，及时发现问题并改进。
27
安全防护措施
个人防护
环境安全
标本采集人员需穿戴适当的防护用品，如 口罩、手套、隔离衣等，避免直接接触标 本。
保持采集环境的清洁和消毒，确保环境安 全无污染。
2024/1/27
11
规范制定的背景与目的
2024/1/27
背景
随着医学技术的不断发展，临床检验在疾病诊断和治疗中的 作用日益凸显。为确保检验结果的准确性和可靠性，标本采 集作为检验流程的首要环节，其规范性至关重要。
目的
制定全新的临床检验标本采集规范，旨在提高标本质量，减 少误差，确保检验结果准确可靠，为临床医生提供有力的诊 断依据。
针对可能出现的突发事件，制定相应的应急预案，如设备故障 、标本污染、人员受伤等。
定期组织应急演练和培训，提高人员的应急处理能力和协作能 力。
根据问题处理和应急演练的经验教训，持续改进和优化标本采 集过程中的质量控制和安全防护措施。
29
06
临床检验标本采集规范实施的评价指
标与持续改进
2024/1/27
12
规范的主要内容与特点

4、检验人员：必须等收到临床医生书面或电子打印的检验申请单
时，才可接收标本进行检验。
5、检验申请单及检验结果记录：保存2年。
5/22/2024
4
四、标本采集方法：
收取检验申请单——审核合格后，检查真空管标识和检验 申请单一致——做好患者准备工作——找好采血静脉并消毒—— 采集致标本容器——送至检验科。
2：血液标本的运送应由患者（除血交叉标本外） 或临床卫生员运送。运送过程中必须保证安全， 防止容器破裂、遗漏等现象。
5/22/2024
3
三、检验的申请：
1、临床医生：应完整填写申请单各项内容，字迹必须清楚，包
括患者姓名、性别、年龄、科别、床号、病案号、住院号、申请序
号、标本类型、临床诊断、采集标本日期和时间、申请检查的实验
3.5 溶血标本拒收 3.6 血糖标本 3.6.1 要注意：患者的饮食，高糖饮食、剧烈运动、情
绪激动等，都会引起血糖生理性增高。 血清管抽血后，尽快送检验科检测，因为葡萄糖
在空气中，在血细胞的作用下，很容易孝解。 全血标本室温放置1小时，血糖值下降。3-6% 全血标本室温放置4小时，血糖值下降。10-30%
↓
阻断葡萄糖的分解
5/22/2024
2
二、采集血液标本的职责：
1：住院病人血液由临床医护人员采集。临床医 护人员必须明确告知病人标本采集前的准备条 件，要求及注意事项（如禁食、禁水、特殊标 本采集前的准备等）；医护人员有义雾向患者 解释标本采集中的各种问题，标本采集的类型、 血量、保存条件、注意事项、生物参考区间、 临床意义等，指导患者进行正确的准备。
介绍
检验标本的采集及运送是保证检验结果 准确与否首要的、重要环节。包括适当的患 者准备、检验申请，适当的标本收集、标记、 保存、运送和处理。

非越多越好，超过一定的采血量会稀释培养瓶内 的肉汤，影响检测结果。
温即可，温度过低会导致对温度敏感的细菌死亡。
培
血培养对无菌操作的要求比注射、采集生化、
凝血等其它标本要高，所以要最先采集血培养
标本
1、成人一份标本2个培养瓶（需氧＋厌氧），每
养
血培养瓶（厌氧优先） 凝血试管（蓝色） 其 它有抗凝剂管（黑-绿-紫） 无添加剂管（红色，
处理程序
1、护士发现采集标本错误，立即停 止送检，重新采集标本，并做好解释。 2、发现标本有误或检验结果有质疑， 立即核查，通知医生，做好解释，重 新采集标本。 各类标本在采集、暂存与运送过程中 发生标本撒漏、标本容器破损等紧急 意外事件时，立即按医疗垃圾处理标 本，重新采集标本。
谢谢
苏朦朦 2017/11/26
22
2024/5/22
要看懂胸水的报告，首先要分清是漏出液还是渗出液
成功项胸目水展示
漏出液可见于：充血性心力衰竭、上腔静脉阻塞、缩窄性 心包炎、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、腹膜透 析、粘液性水肿、药物过敏和放射反应等。
渗出液又可分： 1.浆液性：①感染性疾病：结核性胸膜炎，肺炎、病毒、真菌和寄生 虫感染；②恶性肿瘤；③肺栓塞；④结缔组织疾病；⑤Meigs综合征 等。 2.脓胸：①结核性脓胸；②肺部感染引起脓胸；③外伤、食管穿孔、 气胸、胸腔穿刺或术后继发化脓性感染等。 3.血胸：①恶性肿瘤；②外伤；③血气胸；④胸主动脉瘤破裂；⑤肺 栓塞等。 4.乳糜胸：①外伤致胸导管破裂；②丝虫病；③肿瘤致胸导管阻塞等。
血培养，30分钟内完成3套血培养的采集，采集
后立即进行抗菌药的经验治疗。如果24小时内报
告阴性，则继续采集2套血培养。
年度工血作液概述

食、10PM后不饮水）：如，血生化标本 • 糖或盐液体输注后1小时，脂肪乳输注8小时后：
随机、非急诊项目 • 非服药期间（停药/早晨服药前、注明用药） • 安静状态下
血标本采集的注意事项
• （3）采血部位 • 禁止在输液侧肢体的血管、输液管道内采血； • （4）三种常用标本的采集方法及要求 • 1）全血标本：防凝血 • 加抗凝剂/抗凝容器；注血后摇匀 • 2）培养标本：防污染 • 无菌容器；无菌操作；
1.8 （枸橼酸钠） 1.6
血气分析
（肝素）
1
血培养
无菌瓶、培养基 5-15
血清：
干燥
电解质、血糖
2-4
肾功能、肝功能
心肌酶
（四）动脉采血法
Collecting blood specimen from the Artery
• 血气blood gas分析标本的采集（---全血标本
complete Blood specimen）
• 5、常用标本防腐剂( Preservative/ antiseptic)有哪 几种？如何使用？P230
课后思考题
• 1、标本采集的步骤 ？ • 2、静脉采血与静脉注射，四肢静脉与动脉采
血有何异同点？ • 3、查阅有关资料： • 了解股静脉采血如何确位？股静脉与股动脉
在采血方法上有何异同点？ • 关于标本采集的职业防护措施？
• 1、试述尿Urine 、大便Stool、痰Sputum标本的种类、 采集目的、选用容器、采集方法及注意事项各有 何异同点？
• 2、如何指导可自理病人自行采集尿/大便/痰常规 标本？P242
• 3、如何为不清醒病人采集尿、痰培养标本？
ห้องสมุดไป่ตู้
导学思考题