关节粘连和松解术后的康复原则

中医传统关节粘连松解术对足踝部损伤患者踝关节功能恢复的影响【摘要】本研究旨在探讨中医传统关节粘连松解术对足踝部损伤患者踝关节功能的影响。

通过介绍中医传统关节粘连松解术的原理和应用，分析足踝部损伤患者踝关节功能的恢复情况，并探讨该手术在踝关节功能恢复中的作用。

研究发现，中医传统关节粘连松解术能有效改善足踝部损伤患者的踝关节功能，提高患者的运动能力和生活质量。

影响因素分析表明手术效果与患者年龄、损伤程度等因素有关。

结论指出中医传统关节粘连松解术在促进足踝部损伤患者踝关节功能恢复方面具有显著效果，具有重要的临床意义和推广价值。

展望未来研究可进一步探讨手术的最佳时机和术后康复措施，为患者提供更好的治疗方案。

【关键词】关键词：中医传统关节粘连松解术、足踝部损伤、踝关节功能恢复、影响因素、临床意义、研究方向。

1. 引言1.1 研究背景通过深入研究中医传统关节粘连松解术在踝关节功能恢复中的应用，并分析其对足踝部损伤患者踝关节功能的影响，可以为临床治疗提供更加科学有效的方法，提高治疗效果，促进患者康复。

本研究旨在探讨中医传统关节粘连松解术对足踝部损伤患者踝关节功能恢复的影响，为临床实践提供更多的参考依据。

1.2 研究目的研究目的是为了探讨中医传统关节粘连松解术对足踝部损伤患者踝关节功能恢复的影响。

通过对该手术在踝关节功能恢复中的应用进行深入研究和分析，我们旨在评估该手术对患者康复的效果，并进一步探讨其在临床实践中的临床意义和推广价值。

通过本研究，希望为临床医生提供更多关于该手术的依据与参考，为足踝部损伤患者提供更有效的治疗方法，促进患者踝关节功能的恢复和康复，提高患者的生活质量和运动能力。

通过研究中探讨的影响因素分析，我们将进一步了解中医传统关节粘连松解术在足踝部损伤患者中的应用效果和可能存在的问题，为未来的研究和临床实践提供更多方面的参考和改进空间。

1.3 研究意义通过对足踝部损伤患者进行中医传统关节粘连松解术的治疗，可以有效缓解患者踝关节粘连的情况，促进关节活动度的恢复。

膝关节康复训练方法（1）全网发布：2015-03-22 09:37 发表者：蔡洁武15097人已访问中山大学揭阳医院/揭阳市人民医院蔡洁武在练习膝关节的活动度之前，通常都会先做髌骨的松动术(准备运动），这样练习屈伸膝关节，效果才能更好。

疼痛和危险性也会更低。

髌骨松动术（准备运动）：所谓髌骨，就是俗话说的膝盖骨，再膝关节的正前方，是接近圆形的一块“籽骨”。

在关节不肿的时候，腿自然伸直放在床上就可以看出髌骨的轮廓。

伤病和手术之后，由于膝关节的肿胀，髌骨的轮廓可能不好找到，窍门是两条腿同样角度并排放好，对比健康腿的位置就容易找到患腿的髌骨了。

（双腿同时受伤或者手术，这个方法就不太好用了）髌骨的作用对于膝关节非常重要，在关节活动的时候髌骨的运动也非常复杂，这里不多介绍。

必须提出的一点是，髌骨的活动度在很多程度上决定着膝关节的屈伸角度，髌骨不能自如的活动，膝关节的角度会受到非常大的限制和影响！具体的方法是这样的：用手指的指腹（用指尖推会掐得肉疼，也不好用力）推住髌骨的边缘，分别向上下左右四个方向缓慢用力地推动髌骨，达到能推到的极限位置。

每方向5-10次，推到最大活动幅度的时候要保持3-5秒。

在膝关节屈曲练习之前进行，能够有利于膝关节弯曲过程中髌骨的滑动。

做完上述准备运动后，再做以下训练：A. 膝关节伸直的练习：压腿练习:膝关节屈曲挛缩畸形的患者，取站立或平卧位，足跟置于约30cm的软垫上，自己或他人双手放于大腿的远端，均匀持续用力按压至膝关节后方有牵拉感和疼痛感时维持3min，两腿交替进行，每天5次。

B. 膝关节屈曲的练习：1.床边垂腿：所谓床边，是因为早期在医院练习的时候不是在病床边练习，就是在治疗床边练习。

其实自己在家里练习的时候，家里的床都比较矮，腿垂下去脚就沾到地面了，没法在床边练习。

所以可以改成桌边垂腿，就是应该坐在桌子上，让脚离开地面，才能方便练习。

具体方法就是：坐在桌子或者是足够高的床边。

健康的腿在伤病或者手术的腿之下，用脚在下面勾住患腿的脚踝，就是用健康的腿托住患腿。

探讨中医关节粘连松解术对足踝部损伤患者康复效果的影响宿健　王金　郝琳慧【摘要】　目的　探讨中医关节粘连松解术对足踝部损伤患者康复效果的影响。

方法　86例足踝部损伤患者, 随机分为观察组与对照组, 每组43例。

对照组患者给予常规康复治疗, 观察组患者在对照组基础上给予中医关节粘连松解术治疗。

对比两组患者的康复效果及治疗前后患者踝与后足功能评分、踝关节跖屈活动度、踝关节背屈活动度情况。

结果　观察组患者的康复总有效率为97.67%, 显著高于对照组的83.72%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。

治疗前, 两组患者的踝与后足功能评分、踝关节跖屈活动度、踝关节背屈活动度比较, 差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后, 两组患者的踝与后足功能评 分、踝关节跖屈活动度、踝关节背屈活动度均显著高于治疗前, 且观察组高于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。

结论　足踝部损伤患者接受中医关节粘连松解术进行治疗, 效果确切, 可促进患者关节功能快速康复, 扩大关节活动范围, 临床实用价值较高。

【关键词】　中医关节粘连松解术；足踝部损伤；关节功能DOI ：10.14164/11-5581/r.2019.16.0813　讨论在临床中, 腰部疼痛是较为常见的病症, 尤以寒湿痹阻引起的腰部疼痛最为普遍, 其症状为腰部寒冷且疼痛, 特别是遇到阴冷季节, 腰部位置疼痛感更甚。

由此可见, 寒湿痹阻型腰痛是由于寒湿之邪痹阻经脉, 致气血运行不畅、经脉绌急、屈伸不利所致, 因此治疗时应以温经散寒、疏通通络、行气止痛为原则。

针灸治疗此病已经有几千年的历史, 疗效已经得到肯定。

火疗疗法主要以“人体之上燃火”的方式对患者实施治疗, 从而使病症能够得到缓解, 可使人体恢复阴阳平衡的协调状态, 进而恢复健康。

在医学不断发展的今天, 火疗疗法早已运用至疾病的治疗之中, 特别是对腰部疼痛以及风湿疾病有着很好的治疗效果。

关节粘连传统松解术操作标准
嘿，咱今天就来好好聊聊关节粘连传统松解术操作标准这事儿啊！你说这关节粘连就像是关节被什么东西给粘住了似的，活动不顺畅了，那可不得想办法给它松解开嘛！
首先啊，术前得做好充分准备。

就像要去打仗一样，不准备好武器弹药怎么行呢！得仔细评估患者的情况，看看粘连的程度到底咋样，心里有个底儿。

然后呢，把手术要用的东西都准备齐全了，可别到时候缺这少那的。

手术的时候呢，那可得精细着点儿。

就好像是在雕琢一件艺术品，得小心翼翼的。

医生得根据具体情况选择合适的方法和力度，不能太轻了没啥效果，也不能太重了把关节给弄坏了呀！这可不是闹着玩的。

你想想，要是松解得不好，那患者不就遭罪了嘛，恢复也不好呀！就好比一辆车，零件没装好，能跑得顺畅吗？肯定不行啊！所以这操作可得慎之又慎。

术后也不能马虎呀！得指导患者进行正确的康复训练。

这就像是给关节上了一堂课，教它怎么重新活动起来。

康复训练要循序渐进，不能一下子就想跑想跳的，那不现实。

就跟小孩学走路似的，得一步一步来。

而且啊，术后的护理也很重要呢！要注意伤口别感染了，就像保护宝贝一样保护好伤口。

要是感染了，那可麻烦大了，前面的努力不都白费了嘛！
总之啊，关节粘连传统松解术可不是一件简单的事儿，从术前到术后，每一个环节都很关键。

就像建房子一样，每一块砖都得砌好，房子才结实呀！咱可不能小瞧了这手术，得认真对待，让患者能尽快恢复健康，重新活动自如呀！这难道不是我们最希望看到的吗？所以呀，大家都得重视起来，把每一个细节都做好，这样才能达到最好的效果呀！。

· 科普与经验交流 ·1642020年　第29期现代的女性因为忙碌的生活及工作，经常会忽视自身的身体健康，导致自己患上了宫颈疾病：例如宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大等，严重也会导致宫颈癌的发生，这些会给女性的健康带来严重危害。

临床专家提示，一旦女性身体出现不适症状，就要及时到专业的医院进行检查，以免耽误病情的治疗，影响健康。

有很多女性听到自己宫颈出了问题，就担忧不已，茶饭不思，实际上女性朋友也不用过多的担心，即使患上了宫颈炎也不用焦虑，经过临床研究显示，从宫颈炎发展到宫颈癌也需要几年的时间，在这段时间内积极的预防、治疗，大多数患者都是可以治愈的。

其实宫颈疾病在日常生活中是可以预防的，那么女性在日常生活中应该如何护理自己的宫颈？这已经成为了社会重点关注的问题，今天就跟着文章了解下：宫颈炎症的种类、发生原因以及生活中的护理方法吧！你知道宫颈炎是什么吗？宫颈炎在临床上也有急性与慢性之分，其治疗方式也有着明显的差异，所以，一定要在医生的指导下接受治疗，来确保身体的健康，下面就来介绍一下宫颈炎的区分：（1）急性宫颈炎：一般急性宫颈炎会与急性阴道炎及急性子宫内膜炎共同存在，经常是在感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤等后发生的一种疾病。

有大多数患者都没有明显的临床症状，有症状的患者一般都是以阴道分泌物增加，呈粘液状、脓性分泌物为主，由于炎性分泌物的刺激导致外阴出现瘙痒或者烧灼感，并伴有腰酸以及下腹坠胀痛等症状，也有部分患者会出现非经期出血或性交后出血等症状，除此之外，还可伴有尿路刺激情况的发生。

（2）慢性宫颈炎：此类疾病大多是因为急性宫颈炎所致，通常都是因为急性宫颈炎治疗的不够彻底，导致炎症长期刺激，继而转变为慢性宫颈炎。

慢性宫颈炎一般以阴道分泌物增加为主要临床症状，分泌物会呈乳白色粘液状，也可能是淡黄色脓性分泌物，如果同时存在宫颈息肉的话，也会有血性白带或者性交后出血等情况。

在临床上慢性宫颈炎也分好几种，主要有：①宫颈糜烂：是慢性宫颈炎当中最常见的一种宫颈疾病，在做妇科阴道镜检查的时候，可以看见宫颈表面呈红色改变，在临床上将宫颈糜烂分为单纯型、乳头型与颗粒型，又根据宫颈糜烂的面积分成轻度、中度与重度。

2014.04运动医学279对我院自2009年12月1日至2010年12月31日前来就诊并进行康复治疗的36例下肢骨折术后膝关节功能障碍患者进行回顾性分析，结果如下。

1 资料与方法1.1 一般资料36例下肢骨折术后膝关节功能障碍患者中，女性患者有19例，男性患者有17例，年龄在9至77岁之间，平均年龄为46.3±1.6岁；36例患者中均为单侧出现功能障碍且存在有明显的功能性活动障碍的表现；36例下肢骨折术后膝关节功能障碍患者中，为左侧骨折的共16例，为右侧骨折的共20例；这些患者中，骨折部位为股骨干的共8例，股骨内侧踝发生骨折的共13例，外侧骨折的共3例，踝间骨折的共5例，胫骨骨折的共12例。

所有患者从手术治疗期到进行康复治疗期的时间为半个月至半年，平均时间为6.5±2.5周。

1.2 方法给予36例下肢骨折术后膝关节功能障碍患者传统松解术联合运动疗法进行术后康复治疗。

首先给予36例患者镜下术手术治疗手段进行传统松解术治疗，先采用钝性探钩放入患者的关节内，用钝性探钩将两侧髁与髌上囊进行分离，从而加大髌骨的关节活动度，再将关节镜置入患者体内，在能够直视的状态下将关节上形成的粗大的粘连带进行切断以及清除，清除后再将关节进行推搬;由于患者关节内的粘连组织已被清除，大部分病例会有细小的撕裂声出现。

但是如果患者存在明显的肌挛缩，关节屈曲度受到严重影响，则需要在髌骨外处将中间肌进行切断手术。

1.3 疗效评价在对所有下肢骨折术后膝关节功能障碍关节粘连传统松解术联合运动疗法治疗下肢骨折术后膝关节功能障碍李　斌山西省武乡县洪水中心卫生院　山西省武乡县　046308【摘　要】目的：探讨关节粘连传统松解术联合运动疗法治疗下肢骨折术后膝关节功能障碍的疗效；方法：给予36例下肢骨折术后膝关节功能障碍患者传统松解术联合运动疗法进行术后康复治疗。

首先给予36例患者镜下术手术治疗手段进行传统松解术治疗，将关节上形成的粗大的粘连带进行切断以及清除，清除后再将关节进行推搬，其次，联合运动疗法对患者进行康复训练；结果：患者的膝关节的活动程度、患膝处功能以及日常活动能力评分均由显著提高，治疗前后比较有统计学意义；结论：采用关节粘连传统松解术联合运动疗法治疗下肢骨折术后膝关节功能障碍，疗效显著，值得临床推广应用。

关节粘连传统松解术联合运动疗法治疗肩袖损伤的效果研究肩袖损伤是常见的肩部疾病，主要指肩袖肌腱的部分或完全断裂，常见于35岁以上的人群，尤其是运动员和肩部劳动者。

肩袖损伤严重影响了患者的肩部功能和生活质量，因此治疗肩袖损伤一直是临床医学和研究的热点之一。

一、关节粘连传统松解术关节粘连是由于炎症、创伤或手术等因素导致关节内组织增生、增稠，使得关节活动度受限，甚至完全丧失。

如果肩袖损伤长时间未得到有效治疗，就会导致关节粘连，加重患者的痛苦和损伤。

传统的治疗方法主要包括物理治疗、药物治疗和手术治疗等，但效果并不十分理想。

关节粘连传统松解术是一种微创手术治疗方法，主要通过骨关节镜技术，通过切除、消融或清理关节内的炎症组织或异物，恢复关节的正常活动度和稳定性，从而改善关节粘连的情况。

该手术具有创伤小、恢复快、效果显著的特点，因此逐渐成为关节粘连治疗的首选方法。

二、运动疗法运动疗法是指通过一系列的康复运动，帮助患者改善受伤部位的功能和肌肉力量，促进组织的康复和再生。

对于肩袖损伤患者来说，适当的运动疗法能够促进肌腱的修复和再生，有效减轻疼痛，并预防关节粘连的发生。

运动疗法在治疗肩袖损伤中起着非常重要的作用。

1. 有效改善肩关节稳定性肩袖损伤导致患者肩关节活动度下降，稳定性受损，容易出现脱位和疼痛等情况。

关节粘连传统松解术可以有效清理关节内的炎症组织和异物，恢复肩关节的正常稳定性。

而运动疗法则通过适当的康复运动，帮助患者增强肌肉力量，改善肌腱的再生能力，从而进一步提高了肩关节的稳定性。

该治疗方式能够有效改善肩关节稳定性，减少肩关节的脱位和疼痛。

2. 促进肌腱的再生和康复肌腱的断裂是肩袖损伤的主要表现之一，而关节粘连传统松解术通过手术治疗，改善了肌腱的受力环境，促进了受损肌腱的再生和康复。

而运动疗法则能够通过适当的康复运动，促进肌腱的再生和生长，增强受损肌腱的力量和韧性。

关节粘连传统松解术联合运动疗法在治疗肩袖损伤中能够促进肌腱的再生和康复，缩短康复时间。

关节粘连传统松解术联合运动疗法治疗肩袖损伤的效果研究1. 引言1.1 背景和目的肩袖损伤是指肩关节周围肌肉腱膜结构的一种慢性损伤，常见于运动员、劳动者和老年人群体中。

在肩袖损伤的治疗过程中，关节粘连是一个常见且影响不可忽视的问题。

关节粘连是由于关节周围软组织的纤维组织增生、瘢痕形成或关节囊粘连导致关节活动受限，使得患者在日常生活和运动中出现疼痛、僵硬等症状。

传统的关节粘连松解术是通过手术方式切除或松解粘连的纤维组织，从而恢复关节的正常活动范围。

单纯的手术治疗往往不能解决肩袖损伤患者的所有问题，因此联合运动疗法成为一种重要的治疗手段。

联合运动疗法可以通过特定的运动训练和康复措施，帮助患者恢复肌肉力量和关节稳定性，提高治疗效果。

本研究旨在探讨关节粘连传统松解术联合运动疗法治疗肩袖损伤的效果，希望通过该研究为临床治疗提供更加有效的方法，帮助肩袖损伤患者早日康复。

1.2 研究意义肩袖损伤是一个常见的肩部疾病，严重影响患者的生活质量和工作能力。

目前常规的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，但这些方法在一定程度上存在局限性，且手术治疗有一定的风险。

探索一种能够有效治疗肩袖损伤的新方法具有重要的临床意义。

本研究旨在探讨关节粘连传统松解术联合运动疗法对肩袖损伤的治疗效果，通过对患者的症状和功能进行全面评估，以期找到一种更加安全有效的治疗方法。

关节粘连传统松解术能够有效改善关节的活动度，而联合运动疗法可以帮助患者恢复肩关节的功能和稳定性。

该研究的结果不仅可以为肩袖损伤的临床治疗提供新的思路和方法，还可以促进运动疗法在肩袖损伤中的应用和推广。

通过对关节粘连传统松解术联合运动疗法治疗肩袖损伤的效果进行深入研究，有助于完善肩袖损伤的治疗方案，提高治疗效果，加快患者康复速度，减少并发症发生，从而为患者带来更好的临床疗效和生活质量。

1.3 国内外研究现状近年来，关节粘连传统松解术联合运动疗法治疗肩袖损伤的研究逐渐受到关注。

国内研究表明，该治疗方法在一定程度上可以改善肩袖损伤患者的症状和功能，并且具有较好的临床疗效。

关节镜下松解术治疗膝关节术后粘连的临床疗效分析发表时间：2016-11-25T16:03:42.530Z 来源：《医师在线》2016年9月第17期作者：姜少伟[导读] 膝关节术后粘连是膝关节及膝关节周围手术术后常见并发症，表现为膝关节活动度受限，并伴有髌骨活动度减少甚至消失。

安徽医科大学第一附属医院安徽/合肥 230022 运动创伤与关节镜外科目的：探讨关节镜下松解术治疗膝关节术后粘连的临床疗效。

方法：选取2012.1—2016.5于安徽医科大学第一附属医院运动医学与关节镜外科收治因膝关节术后粘连行关节镜下松解患者共12例，所有患者采用关节镜下关节内松解，术后辅以关节腔内引流、抗炎、镇痛、冰敷、患肢主被动活动功能锻炼等治疗，观察膝关节屈伸活动度的改善情况。

结果：12例患者均获随访，术前膝关节活动度（20°-60°），平均40 °，术中膝关节活动度（120°-150°），平均135°，术后3月膝关节活动度（110°-130°），平均120°。

结论：关节镜下松解术治疗膝关节术后粘连效果显著。

膝关节术后粘连是膝关节及关节周围手术术后常见并发症。

传统手术治疗，往往采用切开粘连松解，创伤大，术后并发症多，容易导致不愈合等不良并发症[1-3]。

我们自2012年1月至2016年5月应用关节镜下松解术治疗膝关节粘连12例，并对病例资料进行回顾性分析。

1.资料与方法1.1 一般资料纳入标准：术前患者积极康复锻炼，主被动伸直及屈膝12周内无法改善膝关节活动度者。

排除标准：膝关节活动度受限患者，经积极康复锻炼膝关节活动度可以改善并逐渐12周内可达120°的患者[4]；半月板桶柄裂、膝关节游离体等病损导致的膝关节绞锁、膝关节功能受限；手术禁忌无法耐受手术治疗患者。

本组回顾性分析：患者12例，女性7例，男性5例，年龄范围：23岁-60岁（平均 35.7岁），右膝6例，左膝6例。