2015年下半年北京主治医师(心内科)高级职称模拟试题

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适用省份北京天津上海重庆黑龙江吉林辽宁内蒙古河北河南山东山西湖北湖南江苏浙江安徽福建江西四川贵州云南广东广西海南陕西甘肃青海宁夏西藏新疆本文档包含科目内科系列内科学代码:303传染病学代码:312风湿与临床免疫学代码:313呼吸内科代码:305结核病代码:311内分泌代码:309神经内科代码:308肾内科学代码:307消化内科代码:306心血管内科代码:304血液病代码:310 职业病代码:314外科系列普通外科代码:317骨外科学代码:318泌尿外科代码:321烧伤外科代码:323神经外科代码:320小儿外科代码:322胸心外科代码:319整形外科代码:324妇产科系列妇产科代码:330计划生育代码:360妇幼保健代码:364五官科系列口腔医学代码:353眼科代码:334耳鼻咽喉科代码:336 口腔正畸代码:357口腔修复代码:356口腔内科代码:354口腔颌面外科代码:355预防系列预防医学代码:361-365公共卫生代码:362疾病控制代码:361健康教育代码:365职业卫生代码:363其他放射医学代码:344儿科代码:332全科医学代码:301麻醉学代码:347康复医学代码:348精神病学代码:340皮肤与性病学代码:338肿瘤学代码:341-343核医学代码:345营养学代码:382疼痛学代码:358病理学代码:351重症医学代码:359临床医学检验学代码:352超声波医学代码:346共用题干单选题[问题：1-2]A.左室后负荷增加B.左室前负荷增加C.左室前后负荷增加D.右室后负荷增加E.左右心室前负荷增加下列疾病各发生哪一项？1.高血压2.主动脉瓣狭窄及二尖瓣关闭不全[问题：3-4]A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.阵发性室性心动过速D.心房颤动E.心房扑动3.上述提示心肌严重损害，最易引起心源性休克是4.上述可以突发突停，按摩颈动脉窦可终止发作是[问题：5-6]A.利多卡因B.维拉帕米C.硝普钠D.阿替洛尔E.普罗帕酮5.男，56岁，心肌梗死后2天，心电图示完全右束支传导阻滞，频发室早，上述哪种药物最适宜？6.心肌梗死后1天，呼吸困难，双肺底可闻湿性啰音，血压21.3/12.7kPa （160/95mmHg），选以上哪种药物治疗为最宜？[问题：7-8]A.嗜铬细胞瘤B.原发性醛固酮增多症C.皮质醇增多症D.肾动脉狭窄E.主动脉缩窄7.上肢高血压，下肢血压降低为上述何病的临床表现8.高血压伴低血钾，高血钠及代谢性碱中毒为上述何病的临床表现[问题：9-10]A.螺内酯B.呋塞米C.甘露醇D.氢氯噻嗪E.醋氮酰胺10.伴有心力衰竭的脑水肿首选[问题：11-12]A.降低心脏前负荷B.降低心脏后负荷和抑制心肌收缩力C.扩张阻力性小血管和抗血小板聚集力D.抑制大脑皮层达到镇痛E.减慢心率和抑制心肌收缩力11.硝苯吡啶可12.硝酸甘油可[问题：13-14]A.氢化考的松B.利多卡因C.人工心脏起搏D.非同步电复律E.冠状动脉旁路移植术14.急性心肌梗死突然出现心室颤动应使用[问题：15-16]A.杂音增强B.杂音减弱C.杂音不变D.杂音消失E.杂音时强时弱15.肥厚型梗阻性心肌病所产生的杂音在作Valsalva动作后16.二尖瓣关闭不全的杂音在作Valsalva动作后？[问题：17-18]A.心脏神经症B.心绞痛型冠心病C.肋间神经痛D.隐匿型冠心病E.原发性心肌病17.男性68岁，劳累及情绪激动时胸前区闷痛已半年，休息后缓解，查体：心肺（-），常规心电图检查（-），最可能的诊断是18.男性，54岁，有头晕，心悸，失眠史已三十年，查体：血压正常，心界不大，心律规则，主动脉瓣区第二心音增强，肺（-），心电图：V导联T波低平或倒置，最可能的诊断是[问题：19-20]A.利多卡因B.吗啡C.地高辛D.氢氯噻嗪E.维拉帕米19.患者男性60岁，咳嗽咳白色泡沫样痰二小时，有高血压，心脏病史，体温正常，呼吸急促，双肺闻及湿性音，心率110次/分，心律规整。

2015年北京内科学主治医师（初级职称）考试试卷一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于反应性低血糖，正确的说法是A．可出现在T1DM中B．餐后血糖降低C．胰岛素分泌高峰提前D．可为糖尿病的首发表现E．胰岛素分泌过高2、根管治疗术后失败，多发生在A．2年以内B．3～5年C．半年以内D．5年以上E．1年以内3、关于渗透压下列说法错误的是A．钠离子是血浆中的主要阳离子，是维持血浆渗透压平衡的主要因素B．临床上以mmol/L表示液体的渗透压C．钙离子为维持血浆渗透压平衡的主要因素D．血浆渗透压可用冰点渗透压计测定E．机体主要依靠肾维持钠的平衡来调节渗透压4、下列哪项心电图改变不是急性心包炎的常见A．一至数天后，ST段回到基线，出现T波低平及倒置，持续数周至数月后，T 波逐渐恢复正常B．出现病理性Q波，QT间期延长C．心包积液时QRS低电压，大量渗液时可见电交替D．常有窦性心动过速E．弓背向下型ST殷抬高，但AvR 导联ST段压低5、血虚型产后身痛，宜选用的最佳方剂为A．独活寄生汤B．生化汤C．以上都不是D．黄芪桂枝五物汤E．身痛逐瘀汤6、甲旁亢患者神经系统症状的轻重与高钙血症程度的关系，正确的是A．无明显关系B．有关C．血钙超过2.0mmol/L时便出现症状D．以上都不对E．血钙超过1.5mmol/L时便出现症状7、霍乱病人发病后最先出现的常见症状是A．呕吐B．腹泻C．腹痛D．畏寒发热E．肌肉痉挛性痛8、下列何种检查所见不属于小脑病变时的体征A．辨距不良B．指鼻试验不准C．跟膝胫试验不准D．睁眼站立稳，闭眼时不稳E．轮替运动不灵活9、颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常，与临床关系较大的是哪个神经受刺激A．颈2B．颈2～3C．颈1D．颈3～4E．颈310、治疗气血亏虚型眩晕主方是：A．归脾汤B．八珍汤C．补中益气汤D．当归补血汤E．四物汤11、稽留热的特点是A．骤起高热，持续数日，高热重复出现B．24小时的体温相差超过l℃C．24小时内体温波动于高热与常温之下D．24小时的体温相差不超过l℃E．发热数日，退热1日，又再发热数日12、左归饮的药物组成哪项不是A．熟地、山药、山茱萸B．枸杞、杜仲C．泽泻、丹皮D．菟丝子、附子E．肉桂、鹿角胶13、肺心病降低肺动脉高压的关键是A．氧疗B．支气管扩张剂C．利尿剂D．呼吸兴奋剂E．强心剂14、与急性脊髓炎腰穿不符的一项是A．糖、氯化物正常B．压颈试验通畅C．外观五色透明D．蛋白明显减低E．CSF 压力正常15、血管性痴呆表现为损害较重的是A．自我整理B．在时间及地点定向C．事件的延迟回忆D．事件的即刻回忆E．命名和复述16、六淫是指A．六气B．六种毒气C．六种外感病邪的统称D．内生五气太过和不及E．以上均不是17、月经过多的治疗原则经期以哪项为主：A．补气固冲B．化瘀止血C．清热凉血D．摄血止血E．益气养阴18、邻面龋好发于A．儿童B．成年人C．以上均好发D．青少年E．老人19、抢救糖尿病酮症酸中毒时，胰岛素用量A．4～6U/hB．6～10U/hC．10～20U/hD．20～30U/hE．30～35U/h20、下列哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现A．胃肠道表现B．精神神经系统表现C．心血管系统表现D．呼吸系统表现E．代谢性酸中毒21、慢性腹痛伴腹泻、便秘交替最常见的疾病是A．慢性菌痢B．结肠癌C．局限性肠炎D．溃疡性结肠炎E．肠结核22、SARS的最主要的传播途径是A．接触传播B．消化道排泄物传播C．损伤皮肤受染D．飞沫传播E．果子狸等野生动物传播23、病毒感染的疣不包括：A．扁平疣B．扁平湿疣C．尖锐湿疣D．丝状疣E．传染性软疣24、一哺乳期患者，发现乳房右上象限有一直径4厘米的肿块，疼痛两天，诊断为：A．乳癖B．乳痈C．乳岩D．乳疬E．乳痨二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

更多2019年心血管内科主治医师考试专业实践能力模拟试题点击这里（公众号关注：百通世纪获取更多）心血管内科主治医师考试专业实践能力模拟试题案例分析题案例1.患者，女，56岁。

6年来发现血压增高，最高达170/100mmHg，服用多种降压药物，血压仍波动在130～160mmHg/90～95mmHg之间。

2周来因工作繁忙，感头痛、头晕，晨起明显，l天来因剧烈头痛，伴恶心、一过性视物模糊而来院急诊。

既往体健，孕3产2，孕期及分娩均正常，已绝经5年。

父母均有高血压病。

急诊查体：神清，痛苦面容，血压220/ 120mmHg，双侧瞳孔等大，颈无抵抗，双肺（-），心界不大，心律整，心率100次/分，心音正常，A2＞P2，肝脾未及，未闻及腹部血管杂音，双侧脉搏对称，四肢活动正常，生理反射正常，病理反射未引出。

1.初步诊断应考虑为A.原发性高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.嗜铬细胞瘤E.高血压蛛网膜下腔出血F.高血压脑出血G.主动脉夹层2.为尽快明确诊断，应采用的检查包括A.血常规B.尿常规C.心电图D.头颅CTE.眼底检查F.胸部X线片G.超声心动图H.尿VMA测定3.在急诊抢救时，正确的治疗措施是A.力争在12小时内将血压下降25％左右B.在24小时内将血压降至正常C.在48小时内血压不低于l60/100mmHgD.应选用起效快、作用时间长、不良反应少的药物E.采用快速利尿是首选的治疗方法之一F.静脉滴注硝普钠安全有效，可作为首选G.口含硝苯地平[更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进入]提示：3天后，患者血压平稳降至138/85mmHg，心率86次/分，症状基本消失。

实验室检查：尿比重，尿蛋白（+），镜检正常。

血生化：L、L，Glu L，Scr l70μmol/L，UA498μmol/L。

心电图大致正常，UCG示左心房稍增大，室间隔轻度增厚。

4.患者的高血压分级及危险分层应为A.高血压Ⅰ级B.高血压Ⅱ级C.高血压Ⅲ级D.低危E.中危F.高危G.极高危5.选择降压药物时，应注意不宜使用的药物是A.噻嗪类利尿剂类类D.非二氢吡啶类钙拮抗剂E.二氢吡啶类钙拮抗剂F.α受体阻滞剂G.β受体阻滞剂案例2.男性，30岁，劳力性呼吸困难5年，双下肢浮肿一个月，少尿一周而住院，查体：血压120/80mmHg，双肺水泡音，心界向两侧扩大，心率40次/分，心尖部可听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肝肋下4厘米腹水征(+)，双下肢浮肿，超声心动图示左右室均扩大，心肌运动弥漫减弱，左室射血分数30％。

2015年下半年内蒙古主治医师(心内科)高级技师职称考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者，女，22岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。

予四联抗结核药物治疗，其联合用药的目的是A．缩短疗程B．减轻药物的副作用C．迅速杀灭A群结核菌D．增加药物的协同作用，减少耐药菌产生E．防止病变扩散2、关于帕金森病的药物治疗原则，以下各项中表述正确的是A．早期发现，早期诊断，早期治疗B．早期药物治疗能够阻止病情发展C．坚持单一用药D．小剂量开始，缓慢递增，不求全效E．长期坚持规律用药可以阻止病情进展3、下列各项中可引起混合性呼吸困难的是A．气管异物B．白喉C．大面积肺梗死D．支气管哮喘E．慢性阻塞性肺气肿4、推测心绞痛发作时疼痛发生机制最可能是A．电生理改变B．心脏收缩功能障碍引起C．多肽类刺激心脏内传入神经末梢D．冠状血管痉挛引起E．目前尚不清楚5、患者，女，26岁，心悸，咳嗽咳痰半月余，伴发热。

体检：胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音，肝肋下3cm，脾肋下可触及，入院后最重要的检查是A．血沉B．X线检查C．血培养D．肝功能检查E．心电图检查6、下列哪种试剂可以检验溴丁烷__A．硝酸银溶液B．氢氧化钠溶液C．高锰酸钾溶液D．水7、下列不属于肌张力障碍的是A．扭转痉挛B．面肌痉挛C．书写痉挛D．痉挛性斜颈E．Meige综合征8、对确诊心包积液最有帮助的检查是A．心电图B．X线心脏摄片C．超声心动图D．心尖冲动图E．心导管检查9、下列物质中能与Tollen试剂发生反应的是__。

A．乙醛B．乙酸C．乙酸乙酯D．乙醚10、下列不引起混合性呼吸困难的为A．重症肺结核B．重症肺炎C．慢性阻塞性肺气肿D．弥漫性肺间质疾病E．大量胸腔积液11、原发性胆汁淤积性肝硬化最常见的早期症状为A．乏力伴食欲缺乏B．皮肤瘙痒C．骨质疏松D．夜盲症E．出血倾向12、患者，男，60岁，急性心肌梗死6个月，心电图上ST段仍持续抬高提示A．心室膨胀瘤B．乳头肌功能失调C．近期将发生心脏破裂D．伴发变异性心绞痛E．发生心肌梗死后综合征13、患者，女，31岁，头晕乏力4周，如诊断极重度贫血，则HbA．＜20g/LB．＜30g/LC．30～59g/LD．60～90＜140g/LE．＞90g/L14、有关幽门螺杆菌的根除方案说法不正确的是A．必须联合用药B．以PPI或胶体铋为基础的联合治疗C．可应用四联方案D．可选择胶体铋+阿莫西林+甲硝唑E．可选择胶体铋+质子泵抑制药+甲硝唑15、下列物质中不能与氢氧化亚铁反应的是__。

西藏2015年下半年主治医师(心内科)高级（师）资格试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、病理上有血管翳形成的关节炎是A．风湿热B．类风湿关节炎C．骨关节炎D．银屑病关节炎E．化脓性关节炎2、男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选A．阿司匹林B．雷米封C．皮质激素D．地高辛E．青霉素3、患者，男，19岁，发热，鼻出血20余天，检查血片及骨髓中涂抹细胞均增多A．慢性粒细胞白血病B．传染性单核细胞增多症C．多发性骨髓瘤D．急性淋巴细胞白血病E．急性早幼粒细胞白血病4、二尖瓣狭窄患者心脏听诊时，下列各项最具特异性的是A．心尖部收缩期吹风样杂音B．Austin-Flint杂音C．第二心音分裂D．第一心音亢进E．心尖部舒张期隆隆样杂音5、下列物质中能与二硝基苯肼试剂反应的是__。

A．苯甲酸B．苯甲酮C．苯甲醚D．苯甲醇6、产生贫血的原因是A．白蛋白减少B．球蛋白减少C．白细胞减少D．血小板减少E．血红蛋白减少7、需要制备蒙片的检查方法是A．常规摄影B．胃肠造影C．体层摄影D．放大摄影E．数字减影血管造影8、我国高血压引起的死亡原因最常见于A．尿毒症B．心力衰竭C．脑血管意外D．高血压危象E．伴发冠心病9、过氧化物酶呈强阳性反应多见于A．急性早幼粒细胞白血病B．急性粒细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性淋巴细胞白血病E．急性粒一单细胞白血病10、下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染病变的是A．肠结核B．钩虫病C．慢性阿米巴性肠病D．溃疡性结肠炎E．慢性细菌性痢疾11、患者，男，36岁，以“间断排黏液脓血便1年，加重1周”为主诉就诊。

患者日排黏液脓血便8～10次，发热，腹胀。

查体：T 38.2℃，P 96/min，腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛肌紧张。

辅助检查：Hb 78 g/L，ESR 42mm/h，清蛋白25g/L，肠镜提示为溃疡性结肠炎，下列病情程度分型正确的是A．轻型B．中型C．重型D．慢性复发型E．急性暴发型12、患者，男，74岁，12h前无明显诱因呕吐新鲜血，总量约1200ml，排不成形的黑粪3次共约500g。

2015年河南省主治医师(心内科)高级（师）资格模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、纯收缩期高血压的诊断标准是A．收缩压≥18.7kPaB．收缩压≥21.3kPaC．收缩压≥21.3kPa或舒张压≤12kPaD．收缩压≥21.3kPa而舒张压＜12kPaE．收缩压≥4kPa2、患者，男，62岁，急性前壁心梗20h后出现左心衰竭表现，临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是A．心电图B．测肘静脉压C．漂浮导管监测D．胸部X线E．超声心动图3、二尖瓣狭窄患者心脏听诊时，下列各项最具特异性的是A．心尖部收缩期吹风样杂音B．Austin-Flint杂音C．第二心音分裂D．第一心音亢进E．心尖部舒张期隆隆样杂音4、心肌酶中对诊断急性心肌梗死特异性最高的是A．CK-MB及LDH2B．CK-MM及LDH1C．CK-MB及LDH1D．CK-MB及LDH3E．CPK-BB及LDH15、患者，女，40岁，诊断急性白血病并出现绿色瘤，该患者最可能的白血病类型是A．急性淋巴细胞白血病B．慢性粒细胞性白血病C．急性粒细胞白血病D．急性粒细胞白血病M3型E．急性粒细胞白血病M5型6、对于甲状腺功能亢进症最具有诊断意义的体征是A．心率加快，第一心音亢进B．弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C．突眼D．胫骨前黏液水肿E．脉压大伴周围血管征7、患者，女，32岁，与家人生气后口服敌敌畏1h被送入院。

昏迷，瞳孔针尖大，周身有汗，肌束震颤，呼吸困难。

经医生全力抢救，患者脱险，好转后出院。

回家后20d患者出现双下肢肌肉萎缩、瘫痪，再次来院就诊，初步诊断为A．有机磷中毒迟发性多发性神经病B．低钾血症C．末梢神经炎D．急性脊髓炎E．中毒性脑炎后遗症8、肝细胞性黄疸的特点为A．皮肤黄绿色B．有血红蛋白尿C．尿胆原减少D．皮肤瘙痒显著E．血中结合和非结合胆红素增高9、心脏病患者最易并发感染性心内膜炎的情况为A．心力衰竭时B．心房颤动时C．患严重二尖瓣狭窄时D．咽喉炎症或行口腔手术时E．患室间隔缺损时10、下列物质中不能发生次碘酸试验的是__。

河北省2015年主治医师(心内科)高级（师）模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、全面性强直～阵挛发作治疗间突然停药可引起A．失眠B．精神萎靡C．失神发作D．抗癫癎用药量增加E．癫癎持续状态2、下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A．心房颤动B．期前收缩C．心脏扩大D．新出现病理杂音E．原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变3、动脉瘤最有效的治疗方法是A．控制高脂饮食B．体育锻炼C．手术切除D．降低血压E．降血脂药物4、肝癌淋巴转移最常见的是A．左锁骨上淋巴结B．肝门淋巴结C．主动脉旁淋巴结D．胰腺旁淋巴结E．胃旁淋巴结5、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，下列各项表现中不正确的是A．主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B．主动脉瓣区第二音减弱C．脉压小、脉搏细弱D．左心室明显扩张E．左心室肥厚6、以下各种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难的是A．房间隔缺损B．心绞痛C．肺心病D．原发性高血压E．主动脉瓣关闭不全7、患者，女，28岁，低热3个月伴腹痛、腹胀。

查体：神志清，营养略差，巩膜无黄染，无颈静脉怒张，两肺听诊无异常，心浊音界正常。

腹部饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹有轻度压痛；肝脾未触及，移动性浊音阳性。

腹水蛋白定量30g/L。

最可能的诊断是A．原发性腹膜炎B．盆腔肿瘤C．出血坏死型胰腺炎D．结核性腹膜炎E．缩窄性心包炎8、心源性哮喘常见于A．尿毒症B．心肌病C．重症贫血D．肺梗死E．肺炎9、关于区别癌性胸腔积液与良性胸腔积液，下列项目中最有价值的是A．外观诊断B．比重C．蛋白定性D．细胞计数及分类E．胸腔积液癌胚抗原测定10、诊断癫癎通常主要依靠A．脑电图检查B．神经系统体检C．脑CTD．病史及临床表现E．脑脊液检查11、下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义A．超声心动图B．心电图C．胸部X线检查D．心导管E．心血管造影12、下列各项不见于典型心绞痛的是A．多为夜间发作突然惊醒B．中段胸骨后压榨性疼痛C．含服硝酸甘油5min可缓解D．可放射至左肩左臂E．心电图ST段压低13、体循环淤血的最可靠体征为A．静脉压升高B．肝脏肿大及压痛C．胸、腹腔积液D．双下肢水肿E．颈静脉曲张14、下列关于非Q波性心肌梗死的叙述中，错误的是A．住院期间病死率低B．再梗死发生率高C．心绞痛再发生率高D．远期病死率高E．治疗上应首选静脉溶栓治疗15、慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病之后，咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作A．2个月并持续3年B．至少3个月并持续2年以上C．至少6个月并持续3年以上D．至少2个月并持续2年以上E．以上均不是16、麻疹患者，具有传染性的时期是A．潜伏期至前驱期B．潜伏期至出疹后10dC．前驱期至恢复期D．潜伏期末2～3d至出疹后5dE．前驱期至出疹后10d17、学生，18岁，因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，HR72/min，律齐，肺(-)，肝脾未及，下肢无水肿，超声心动图示LA42mm，LV48mm，二尖瓣无钙化，瓣口面积1.4cm2，活动轻度受限。

内蒙古2015年主治医师(心内科)中级（师）模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、Graham-Steell杂音见于A．二尖瓣狭窄伴肺动脉高压B．高血压性心脏病C．心包炎D．主动脉瓣关闭不全E．二尖瓣关闭不全2、患者，女，高血压病史5年，2d前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑粪约100g,急诊入院。

测BP120/70mmHg，粪隐血(++)。

最可能的诊断是A．胃癌B．急性胃黏膜病变C．复合性溃疡D．消化性溃疡E．贲门黏膜撕裂综合征3、下列不引起混合性呼吸困难的为A．重症肺结核B．重症肺炎C．慢性阻塞性肺气肿D．弥漫性肺间质疾病E．大量胸腔积液4、胰腺癌治疗首选的方法是A．手术治疗B．放疗C．化疗D．免疫治疗E．基因治疗5、男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分，律齐，肺无异常。

肝脾未触及，下肢不肿。

超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.7cm2，平时活动无受限。

应作哪项处理A．抗生素预防感染性心内膜炎B．二尖瓣分离术C．洋地黄治疗D．利尿剂治疗E．避免重体力活动，定期随诊6、患者，女，50岁，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，HR 146/min，杂音听不清，既往史不详，处置应选A．麻黄碱B．异丙肾上腺素C．肾上腺素D．氨茶碱E．洛贝林7、患者，男，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状，胃镜检查发现胃窦部溃疡，十二指肠球部变形。

最可能的诊断为A．胃多发溃疡B．幽门管溃疡C．十二指肠溃疡D．复合性溃疡E．难治性溃疡8、病毒性心肌炎可出现下列哪项表现A．Ewart征B．Rotch征C．Osler结D．Jameways结E．Adams-Stokes综合征9、有关吸入性肺脓肿的发病部位，下列各项中不正确的是A．左主支气管狭长，引流不畅，故左肺较右肺多见B．常为单发C．坐位时下叶后基底段多见D．仰卧位时下叶背段或上叶后段好发E．右侧位时右上叶前段多见10、体循环淤血的最可靠体征为A．静脉压升高B．肝脏肿大及压痛C．胸、腹腔积液D．双下肢水肿E．颈静脉曲张11、关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制，下列说法不正确的是A．抑制磷酸酯酶A2B．抑制细胞因子的生成C．抑制炎症介子的释放D．抑制炎症细胞的迁移、活化E．增加β受体反应性12、患者，女，40岁，双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下颌关节疼痛，张口受限。

2015年下半年湖南省主治医师(心内科)高级技师职称考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者，男，28岁，1d前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。

粪培养示志贺痢疾杆菌生长。

其腹泻的发生机制是A．肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍B．黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出C．肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间短D．胃肠黏膜分泌过多的液体E．肠内容物渗透压增高2、下述各项不符合ARDS病理生理的是A．肺顺应性增加B．肺间质水肿C．肺内分流增加D．肺泡萎陷E．肺透明膜形成3、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外A．慢性感染B．类风湿关节炎C．淋巴瘤D．多发性骨髓瘤E．系统性红斑狼疮4、造成屏/片系统影像模糊的主要原因是A．荧光光晕B．荧光光渗C．荧光体的光扩散D．荧光体的颗粒性E．X线的斜射效应5、患者，女，32岁，血压增高3年，伴乏力．多尿，查血Na+142mmol/L，血K+2.9mmol/L，pH7.5，最可能的诊断是A．高血压病B．嗜铬细胞瘤C．皮质醇增多症D．原发性醛固酮增多症E．慢性肾炎6、一名63岁脑血栓患者在吃东西时突发反复咳嗽，并迅速变得软弱无力，吸气时发出高调鸣音，看上去呼吸窘迫，皮肤发紫，最可能的原因是A．急性哮喘发作导致气道水肿B．严重的或完全气道梗阻，气体交换不足C．声带感染，肿胀D．源于颅脑损伤E．脑卒中发作7、心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于A．二尖瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄C．主动脉瓣关闭不全D．二尖瓣脱垂E．左房黏液瘤8、官能团定量分析，为了使反应完全经常采用__。

A．试剂过量和加入催化剂B．试剂过量和产物移走C．回流加热和加催化剂D．产物移走和加热9、以下哪种情况是洋地黄适用证A．预激综合征合并心房颤动B．风心病，心衰，快速房颤C．肥厚梗阻型心肌病D．高度房室传导阻滞E．急性心肌梗死10、尿路刺激征包括以下几点，除外A．排尿困难B．尿频C．尿不尽感D．尿急E．尿痛11、下列物质中不能与二硝基苯肼试剂反应的是__。

2015年上半年广东省主治医师(心内科)（师）职称模拟试题一、单项选择题（共25题, 每题2分, 每题的备选项中, 只有1个事最符合题意）1.下列药物中不属于慢作用抗风湿药的是A. 金制剂B. 柳氮磺胺吡啶C. 羟基氯喹D. 青霉胺E. 美洛昔康2.急性肾小管坏死的实验室表现是A. 尿比重低且较固定B. 尿中蛋白以大分子蛋白为主C. 尿钠含量减少D. 滤过钠排泄分数常小于1E. 以上都不对3.男, 28岁, 心悸, 气促3个月。

心脏扩大, 室性奔马律, 心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音, 双肺少许湿性哕音, 肝大, 下肢肿。

B超: 左房、左室扩大明显。

诊断为扩张型心肌病。

该病死因多为A. 心力衰竭B. 严重心律失常C. 心力衰竭和严重心律失常D. 心脏性猝死E. 心源性休克4.关于肾脏解剖结构的描述, 错误的是A. 两肾均在腹膜后B. 有脂肪囊包绕C. 肾脏长径相当于2个椎体的高度D. 右肾门平第1腰椎体E. 右肾蒂较左侧短5.慢性肺心病心力衰竭时, 使用强心药的适应证是A. 明显气急发绀B. 两肺底湿性啰音C．感染已控制, 利尿药无效D. HR＞120/minE. 肺动脉高压6.快速心房颤动的患者, 在用洋地黄治疗过程中, 心率变慢而整齐, 最好的处理是A. 停用洋地黄B. 阿托品C. 异丙基肾上腺素D. 维拉帕米E. 胺碘酮7、甲状腺功能亢进症患者, 抗甲状腺药物治疗第2个月, WBC降至2 800/mm3, N 降至40%。

下列治疗方案中选用A．停用抗甲状腺药物, 严密观察B. 继续原有治疗C. 继用抗甲状腺药物, 加升白细胞药, 密切观察D. 停抗甲状腺药物, 用升白细胞药或加用泼尼松, 观察变化E．减少抗甲状腺药物用量, 加用甲状腺片8、心源性哮喘常见于A. 尿毒症B. 心肌病C. 重症贫血D. 肺梗死E. 肺炎9、心脏病患者最易并发感染性心内膜炎的情况为A. 心力衰竭时B. 心房颤动时C. 患严重二尖瓣狭窄时D. 咽喉炎症或行口腔手术时E. 患室间隔缺损时10、关于干扰素治疗乙型肝炎的适应证叙述不正确的是A. HBV在活动性复制中B. 肝炎处于活动期C. 血液中HBV-DNA浓度低D. 黄疸高低可不考虑E. HBeAg(+)11.肝癌淋巴转移最常见的是A. 左锁骨上淋巴结B. 肝门淋巴结C. 主动脉旁淋巴结D. 胰腺旁淋巴结E. 胃旁淋巴结12.男性患者, 58岁, 15天前急性心肌梗死, 现出现心前区疼痛, 闻及心包摩擦音, 心率增快, CPK无增高, 治疗首选A. 阿司匹林B. 雷米封C. 皮质激素D. 地高辛E. 青霉素13.鉴别正溴丁烷、仲溴丁烷、叔溴丁烷的化学试剂是__。