中药精神药理及临床应用(1)

《药理学》简答题汇总1、有机磷酸酯类中、重度中毒时用哪些药物解救？试述它们的解毒机制。

（1）及早、足量、反复地注射阿托品，能迅速解除有机磷酸酯类中毒时乙酰胆碱（ACh）大量存在而产生的M样症状，但对N 样症状几无作用，且无复活胆碱酯酶（ChE）的作用。

（2）胆碱酯酶复活药（碘解磷定）：可使ChE复活，及时地水解积聚的ACh，消除ACh过量引起的症状，对阿托品不能制止的骨骼肌震颤亦有效。

（3）两者合用可增强并巩固解毒疗效。

2、简述atropine的药理作用。

（1）抑制腺体分泌。

（2）扩瞳，升高眼内压，调节麻痹。

（3）松弛内脏平滑肌。

（4）治疗剂量减慢心率，较大剂量增加心率，拮抗迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞和心律失常。

（5）治疗量时对血管和血压无明显影响，大剂量阿托品有解除小血管痉挛的作用，以皮肤血管扩张为主。

（6）大剂量时兴奋中枢，出现焦虑不安、多言、谵妄；中毒剂量常致幻觉、定向障碍、运动失调和惊厥等，也可由兴奋转为抑制，出现昏迷和中枢麻痹，可致循环和呼吸衰竭。

3、试述atropine的临床应用。

（1）解除平滑肌痉挛，用于缓解内脏绞痛和膀胱刺激症状。

（2）抑制腺体分泌，用于麻醉前给药、盗汗和流涎。

（3）眼科用于治疗虹膜睫状体炎、验光、眼底检查。

（4）治疗缓慢型心律失常，如窦性心动过缓、房室传导阻滞。

（5）抗休克，用于暴发性流脑、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染性休克。

（6）解救有机磷酸酯类中毒。

4、试述atropine的不良反应及禁忌证。

（1）副反应：口干、乏汗、心率加快、视物模糊、排尿困难等。

（2）中枢毒性：大剂量时可出现中枢兴奋，甚至谵妄、幻觉、惊厥；严重中毒时可由兴奋转为抑制，出现昏迷和呼吸麻痹等。

（3）禁忌证：青光眼、前列腺肥大等。

5、简述anisodamine的药理作用及临床应用。

（1）药理作用：Anisodamine（山莨菪碱〕是M受体阻断药，能对抗乙酰胆碱所致的平滑肌痉挛和抑制心血管的作用，但比阿托品稍弱，也能解除小血管痉挛，改善微循环。

[2]　Wang X L,Xian g D X,Zhao X Y.Effects of differ ent excip-ients and its compound on extract gran ulatin g m ade b y s pray drying[J].Chin T rad it Pat M ed(中成药),2002,2(24): 90-92.[3]　Chen Z J,Guo H Y.T he screening of binders for micro-pillsfr om extracts pow der s made by s pray dryin g[J].Res P ract Chin M ed(现代中药研究与实践),2003,17(2):33-35. [4]　Ge W B,An W X,Zhang Y P.Res earch on fillers forNingqing Capsules[J].J Chin M e d M ater(中药材),2003, 26(3):200-203.[5]　Zh ao J Y,Zhao Y.Scr eening of excipien ts of Gu ipiw anggranules[J].Yunnan J T rad it Chin M ed M ater M ed(云南中医中药杂志),1998,19(6):22-23.[6]　Xue Z Q,Qian M,Dai W L.Discu ss on th e cause of dis col-or ation of Chin ese medicine caps ules and the meth ods to pre-vent the dis coloration[J].L ishiz hen M ed M ate r M ed R es(时珍国医国药),2000,11(8):8.[7]　Zh ao C W,W u C J,Liu K H,et al.Discuss on th e hygr o-scopicity of solid Chinese drug preparations and the solving meth od s[J].W est China J P harm S ci(华西药学杂志), 2004,19(4):321-323.[8]　Xu X C,Di L Q,T an X H,et al.Studies on th e influen ce ofusin g bentonite clarifying agenton h yg roscopicity of A stra-galus ex tr actin g pow der[J].Chin J Inf T radit Chin M ed(中国中医药信息杂志),2006,2(13):42-44.[9]　Liu Y,Gong X Y.Study on Juanxiao film-coating tablet onw eight var iation and mois ture-resis tance[J].Chin Tr aditP at M ed(中成药),2002,24(1):69-70.[10]　Li Y P,T ao Y M,Feng H.Discuss on the m oisture-res is-tance of beta cyclodextrin for Xiaoyan gran ules[J].H ei-longj iang M ed J(黑龙江医药),1999,12(6):345-346.[11]　Li T L,Jia Y R.T he influence of different vehicles onh umectation in granules of Chines e medicine[J].W est ChinaJ Phar m S ci(华西药杂志),1993,8(2):80-83.[12]　Yan L H.T echnics s tu dy for grain in Kangfush eng capsule[J].Chin J Pr act Chin M od M ed(中华实用中西医杂志),2005,18(13):295-296.[13]　Liu X M,Zh ao C W,Li G R.Research on th e formuationproces s for Anle capsues[J].Chin P harm(中国药业),2004,13(12):52-53.[14]　Zhong H L.S tu dy on formulation p rogres s of Buxue capsule[J].Guang dong P harm J(广东药学),2005,15(1):18-19.[15]　Fu Z J,Zhou D X,S un Y.Research on form uation proces sof Fengs hilin Caps ule[J].Chin Tr adit P at M ed(中成药),2002,24(1):14-15.[16]　Liu Y,Feng Y.Influen ce factors of granulation by fluidizedbed[J].Ch in J P harm(中国医药工业杂志),2004,35(9):566-568.石菖蒲的药理作用和临床应用探讨陈新俊,程黎晖(温岭市第一人民医院,浙江温岭　317500) 石菖蒲始载于《神农本草经》,列为上品。

中药药理学考试题库及答案1．中药药理学：是在中医药理论指导下，运用现代药理学方法研究中药与机体相互作用及规律的科学。

2．中药药动学：研究中药及其化学成分在人体内的吸收、分布、代谢和排泄过程及特点。

3．不良反应：是指在正常用量用法下，机体产生的与治疗目的无关的反应。

4．双向调节：指某些药物可使两种极端的病理现象向正常的方向转化。

5.中药五味:是指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道,因而具有不同的治疗作用6.辨证论治:是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法。

7.解表药:凡能疏肌解表、促使发汗, 用以发散表邪、解除表症的药物8.温热药:具有温性或热性，能够祛除寒邪的药物。

9.中药配伍:有目的地按病情需要和药性特点,有选择地将两味以上药物配合、同用总论1，中药四气的现代研究进展？答：现代对中药四气的研究，通常将中药分为寒凉及温热两大类进行。

针对中医临床寒热病证的表现与机体各系统功能活动变化的关系，发现它们对中枢神经系统、自主神经系统、内分泌系统、能量代谢等方面的影响具有一定规律性。

2，中药五味与其化学成分的规律性？答：不同的化学成分是中药辛、甘、酸、苦、成五味的物质基础。

中药五味与其化学成分的分布，表现出一定平行性，也显示出一定规律性性。

中药通过五味－五类基本物质作用于疾病部位，产生药理作用，从而调节人体阴阳，扶正祛邪，消除疾病。

即五味-功效-化学成分-药理作用四者之间存在一定规律性。

3，七情配伍是什么，它的概念是什么？答：把单味药的应用及药物之间的配伍关系概括为七种情况，称为"七情"，它高度概括了中药临床应用的七种基本规律，是中医遣药用方的基础。

其中包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七种配伍关系。

4，中药药效学的基本特点？什么是双向性？双向性的形成与哪些因素有关？4.1基本特点：（1）多样性（2）选择性（3）复杂性（4）非线性（5）双向性4.2双向性：有的中药作用可随机体状态改变而产生两种截然相反的药理作用，即为中药药效作用的双向性。

冬藤的功效与作用冬藤（Gelsemium sempervirens）是一种生长在北美洲的常绿藤本植物，也被称为“美洲白头翁”。

其有着悠久的历史与悠久的中药应用，并拥有多种功效与作用。

本文将详细介绍冬藤的功效与作用，并探讨其药理作用与临床应用。

一、冬藤的成分与药理活性冬藤的主要活性成分是冬藤碱（gelsemine），其他成分还包括冬藤营养（gelseminic acid）、还原冬藤碱（gelseminine）、冬藤酸（crystalline gelsemic acid）、酪酸酯（gelsemiol）、黄酮类化合物等。

其中，冬藤碱被认为是冬藤的主要药理活性成分。

冬藤碱具有镇静、麻醉、抗惊厥、抗炎、降低血压等药理活性。

实验研究表明，冬藤碱能够通过抑制中枢神经系统的兴奋，从而发挥镇静和麻醉作用；同时，冬藤碱还具有抗惊厥作用，主要通过调节γ-氨基丁酸（GABA）系统的功能来达到治疗癫痫的效果；此外，冬藤碱还能够抑制炎症反应，减轻炎症症状，并具有降血压的作用。

二、冬藤的功效与作用1. 镇静与麻醉作用：冬藤已被广泛应用于镇静和麻醉治疗。

其镇静作用可以减轻焦虑、恐惧、紧张等情绪和症状，并帮助患者入睡。

而其麻醉作用则可用于手术前的镇静，通过减轻痛苦感以及干扰神经传递的功能来达到麻醉状态。

2. 抗惊厥作用：冬藤具有较强的抗惊厥作用，能够有效地减少或阻断病人的癫痫发作。

这是由其主要活性成分冬藤碱的药理效应所致。

冬藤碱可以调节脑内神经递质的平衡，从而减轻癫痫患者的症状。

3. 抗炎作用：冬藤具有一定的抗炎作用，可以缓解炎症引起的症状，如红肿、疼痛、发烧等。

冬藤碱能够通过抑制炎症介质的产生，减轻炎症反应，并通过抑制炎症信号通路的激活来发挥抗炎作用。

4. 降低血压作用：冬藤具有降低血压的作用，可以用于治疗高血压。

研究发现，冬藤碱能够抑制肾上腺素的释放，从而减少心脏收缩和外周血管的收缩，进而降低血压。

5. 缓解肌肉痉挛：冬藤能够缓解肌肉痉挛，减轻肌肉疼痛和僵硬。

抗癫痫药和抗惊厥药一、填空题：⒈癫痫小发作应首选 ___________，癫痫持续状态应首选 ___________，大发作首选___________和 ___________。

⒉对三叉神经痛者有效的抗癫痫药有 ___________ 、 ___________。

⒊乙琥胺可用于治疗 ________________。

⒋广谱抗癫痫药是 ________________。

二、单项选择：A型题：1．具有广谱抗癫痫作用的药物是( )A．地西泮 B 丙戊酸钠 C 苯妥英钠 D 乙琥胺 E．卡马西平2.治疗三叉神经痛和舌咽神经疼的首选药物是( )A 阿司匹林 B．苯巴比妥 C. 安定 D. 卡马西平 E．去痛片3.长期应用，易致青少年齿龈增生的药物是( )A 地西泮 B．丙戊酸酸钠 C，苯妥英钠 D 乙琥胺 E．苯巴比妥4.对癫痫失神性发作(小发作)无效的药物是( )A 地西泮 B．丙戊酸钠 C．苯妥英钠 D 乙琥胺 E. 氯丙嗪5.有关苯妥英钠的正确叙述是( )A．口服吸收慢而不规则，肌注生效快B．抗癫痫作用与Na+ K+ Ca2+通道的开放有关C．血药浓度过高按零级动力学消除．易致中毒D．无诱导肝药酶作用E．无镇静催眠作用6.苯妥英钠是下列哪型癫痫的首选药物( )A．小发作 B．失神性发作 C．大发作D. 大发作和部分性发作 E．部分性发作和持续状态7．目前用于癫痫持续状态的首选药为 ( )A．三唑仑 B．苯巴比妥 C．水合氯醛 D．地西泮 E．奥沙西泮8．大仑丁抗癫痫作用的机制 ( )A．抑制癫痫病灶向周围高频放电B．稳定膜电位，阻止癫痫病灶异常放电的扩散C．加速Na+、Ca2+内流D．高浓度激活神经末梢对GABA的摄取E．以上均不是9．对癫痫复杂部分性发作的首选药是( )A．乙琥胺 B．苯巴比妥 C．卡马西平 D．硝西泮 E．戊巴比妥10．对癫痫小发作的首选药是( )A．乙琥胺 B．苯巴比妥 C．卡马西平 D．硝西泮 E．戊巴比妥11．对惊厥治疗无效的药物是( )A．苯巴比妥 B．地西泮 C．氯硝西泮 D．口服硫酸镁 E．注射硫酸镁12．在抗癫痫药物中具有抗心律失常作用的是( )A．苯妥英钠 B．卡马西平 C．三唑仑 D．苯巴比妥 E．乙琥胺B型题：A.苯妥英钠B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸钠E.卡马西平13.具有中枢性肌肉松弛作用为 ( )14.具有镇静、催眠，抗惊厥，麻醉作用的药物为 ( )15.有抗心律失常作用，治疗外周神经痛的药物为 ( )16.对癫痫部分性发作有良效的药物为 ( )17.对失神性发作疗效最好的药物为 ( )A.中枢性肌肉松弛作用 B．反射性兴奋呼吸作用 C．外周性肌肉松弛作用D．阻滞多巴胺受体作用 E．抑制Ach合成作用18．注射硫酸镁有可产生( )19．注射地西泮有可产生( )A．苯妥英钠 B．地西泮 C．扑米酮 D．乙琥胺 E．丙戊酸钠20．只对失神性发作有效，对其他无效的药物是( )21．除失神性发作以外．对各型癫痫均有效的药物是( )22．对所有癫痫都有效的药物是( )A．地西泮 B．水合氯醛 C．硫酸镁 D．苯妥英钠 E．丙戊酸钠23.既有镇静、催眠，又有抗癫痫、抗惊厥作用的药物是( )24．既有镇静、催眠、又有抗惊厥作用，但无抗癫痫作用的药物是( )A．苯妥英钠 B．苯巴比妥 C．卡马西平 D．丙戊酸钠 E．乙琥胺25．治疗癫痫大发作和部分性发作的首选药物．还有抗心律失常作用的药物是 ( ) 26. 属于广谱抗癫痫的药物是( )A．卡马西平B．苯妥英钠 C．丙戊酸钠 D．硫酸镁 E．乙琥胺27．治疗中枢疼痛综合征疗效较好的药物是( )28．可用于治疗子痫治疗的药物是( )三、多项选择：⒈苯妥英钠可用于治疗：( )A癫痫大发作 B小儿高热引起的惊厥 C外周神经痛D抗心律失常 E大脑损伤所致的肌肉僵直⒉对癫痫大发作有效的药物有：( )A苯巴比妥 B丙戊酸钠 C苯妥英钠 D乙琥胺 E水合氯醛3.能诱导肝药酶，易与其它药物产生相互作用的药物是：( )A苯妥英钠 B苯巴比妥 C卡马西平 D丙戊酸钠 E氯硝西泮一、填空题：⒈治疗震颤麻痹症可用 __________ 、 __________，但如为氯丙嗪引起的震颤麻痹症则不宜应用_______________。

红藤的药理研究及临床应用红藤，学名：Uncaria rhynchophylla（Miq.）Jacks，是一种中药材，被广泛应用于中医药领域。

红藤主要分布于中国南方地区，如云南、广西、湖南等省份，其主要药材为其茎和枝梢。

红藤的药理研究表明，它具有多种药理活性，包括抗氧化、抗炎、抗凝血、解痉、镇静、降压等作用。

其中，最为突出的是其针对中枢神经系统的作用。

研究发现，红藤中的活性成分主要是含有独特的吲哚类生物碱，如藤黄碱、异藤黄碱等，这些生物碱通过调节神经递质（如谷氨酸、D-受体等）的释放，从而达到保护神经细胞、改善记忆和学习能力的作用。

红藤的临床应用主要包括以下几个方面：1. 脑血管病：红藤具有抗缺血、抗缺氧、抗炎和抗血小板聚集的作用，可以改善脑部血液供应，增加脑血流量，从而对脑血管病具有一定的治疗作用。

临床上广泛应用于脑梗死、脑血栓形成等疾病的治疗。

2. 神经退行性疾病：红藤中的活性成分对保护神经细胞、延缓神经退行性疾病的发展具有一定的作用。

研究表明，红藤提取物可以通过抑制神经细胞凋亡、清除自由基等途径，发挥保护神经细胞的作用。

因此，红藤在治疗帕金森病、阿尔茨海默病等神经退行性疾病方面具有一定的潜力。

3. 心脑血管疾病：红藤具有降压、抗血小板聚集和抗血栓形成的作用，可以改善心脑血管疾病患者的症状。

研究发现，红藤可以调节血管收缩、抗炎以及改善心脏功能，从而降低心脑血管疾病的风险。

4. 神经精神疾病：红藤具有镇静、镇痛、抗焦虑和抗抑郁的作用，对缓解神经精神疾病患者的症状具有一定的帮助。

研究显示，红藤中的活性成分可以调节中枢神经系统的功能，增加γ-氨基丁酸（GABA）的释放，从而产生镇静和抗焦虑的效果。

红藤的临床应用除了单纯使用红藤药材外，还可以制成中药制剂进行使用，如红藤颗粒、红藤胶囊等。

此外，红藤与其他中药药材的组合应用也有一定疗效。

例如，红藤与益智仁、酸枣仁、白芍等药材的组合可以在治疗脑血管病和神经退行性疾病时产生协同作用，提高治疗效果。

鳖甲药理及临床应用鳖甲是指由陆龟类（泽龟科）的甲壳制成的中药材，主要具有滋阴养血、安神定惊、清热解毒等pharmacological effects。

在临床上，鳖甲广泛地应用于肝肾阴虚，阴血不足的症状，如龟巢病、高热失眠、神经衰弱等。

本文将详细介绍鳖甲的药理作用及临床应用，并从中医和现代医学的角度进行解析。

一、鳖甲的药理作用1. 滋阴养血作用：鳖甲具有滋养肝肾、养血益气的作用，可以治疗肝肾阴虚型的疾病。

中医认为，鳖甲性平味甘，具有滋阴补肾的功效，可用于治疗肝肾阴虚所致的眩晕、耳鸣、目眩等症状。

2. 安神定惊作用：鳖甲具有平肝熄风、安神定惊的作用，可以用于治疗神经衰弱、失眠多梦等症状。

现代研究表明，鳖甲中含有多种活性成分，如糖蛋白、糖类、脂肪、微量元素等，可通过影响神经递质的合成和释放，调节中枢神经系统的功能，从而达到安神定惊的作用。

3. 清热解毒作用：鳖甲具有清热解毒、消肿散结的作用，可以用于治疗火热病疮、蛇虫咬伤等症状。

现代研究表明，鳖甲中所含的蛋白质、多糖等成分具有抗菌、抗病毒、抗炎等作用，可以抑制病原微生物的生长繁殖，增强机体的免疫力。

二、鳖甲的临床应用1. 龟巢病：龟巢病是指女性生殖系统的病变，多见于肝肾阴虚型的疾病。

鳖甲具有滋阴养血的作用，可以用于治疗龟巢病。

临床上常采用鳖甲煎剂，每日服用1剂，连续服用1-2周，可显著改善症状。

2. 高热失眠：高热失眠多见于肝肾阴虚、心火上扰的疾病。

鳖甲具有滋阴养血、安神定惊的作用，可以用于治疗高热失眠。

临床上可将鳖甲研成粉末，每次服用3-5克，每日3次，连续服用1-2周，可显著改善症状。

3. 神经衰弱：神经衰弱是指因长期精神紧张、过度劳累等原因导致神经功能失调的病症。

鳖甲具有滋阴养血、安神定惊的作用，可以用于治疗神经衰弱。

临床上可将鳖甲研成细末，每次服用3-5克，每日3次，连续服用2-4周，可显著改善症状。

三、鳖甲的适应症和禁忌症1. 适应症：鳖甲适用于肝肾阴虚、阴血不足的症状，如龟巢病、高热失眠、神经衰弱等。