口岸传染病排查处置基本技术方案
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口岸传染病排查指南(试行)一、排查主要依据:1.流行病学调查资料(旅行史、家族史、职业暴露史、接触史等)。
2.病例的主诉和临床症状体征、病情进展情况、严重程度、病程变化。
3.途经地区的主要传染病流行情况,以及口岸在相似地区发现的主要病种。
4.必要的实验室辅助检测结果。
二、分析思路:1.按感染性与非感染性两类查找病因线索,首先考虑常见病、多发病,再考虑新出现的疾病。
如果为感染性疾病,需考虑是否具有传染性。
2.若判定为感染性疾病可能性大,可根据患者的症状、征、实验室检测结果,判定是细菌性、病毒性,还是其他病原微生物的感染。
根据临床主要特征提出病因假设。
三、重点排查传染病:发热症状:登革热、疟疾消化道症状:霍乱发热伴呼吸道症状:肺结核、非典型肺炎、禽流感、肺鼠疫发热伴黄疸症状:黄热病发热伴出血症状:埃博拉热、拉沙热、马尔堡热、登革出血热、裂谷热发热伴脑膜炎症状:流行性脑膜炎四、排查顺序:填写《出入境人员流行病学调查表》和《口岸现场医学检查记录》,首先排除上述重点传染病,排除了上述重点传染病后,怀疑为其他具有公共卫生危害的传染病的,对照附表1 《按临床综合征划分的传染病病种参考》和附表2 《口岸传染病常见症状体征和流行病学排查简易检索参考表》,进行排查。
需要采样进行实验室检测的,参考附表3《不明原因传染病样本采集参考表》。
五、重点排查传染病基本情况(附后)一、非典型肺炎(一)流行病学1.与发病者有密切接触史,或是受传染的群体发病者之一,或有明确传染他人的证据;2.发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性非典型肺炎病人并出现继发感染疫情的区域。
(二)症状体征1.潜伏期为10天。
2.临床表现:起病急,以发热为首发症状,体温一般>38℃;可伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻;常无上呼吸道卡他症状;可有咳嗽,多为干咳、少痰,偶有血丝痰;可有胸闷,严重者出现呼吸加速,气促,或明显呼吸窘迫。
肺部体征不明显,部分病人可闻少许湿罗音。
选择一类传染病,总结归纳该类传染病口岸排查处置要点
我选择新型冠状病毒肺炎(COVID-19),以下是口岸排查处置要点的总结归纳:
1. 健康检查:对入境人员进行健康检查,一旦出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状,应按照规定进行流行病学调查和隔离治疗。
2. 医学观察:对于来自疫情地区或与疫情相关的人员,应该进行医学观察,观察期间必须做好记录和监测其身体状态,如出现异常情况及时上报。
3. 环境卫生:加强口岸场所和周边环境卫生,定期进行消毒工作,并加强通风换气。
4. 健康宣传:加强公众健康教育宣传,普及防控知识和卫生习惯,加强对来自疫情地区的人员健康知识宣传和提示。
5. 科学研究:及时开展疫情监测和研究工作,对疫情变化进行科学研究,及时公布疫情信息,对可能存在的危险因素进行分析研究。
6. 及时应对:对于出现疫情情况,应及时启动应急预案,疫情防控措施必须实施到位,发现病例及时隔离,对密切接触者采取相应措施,防止疫情扩散。
7. 物资储备:加强口岸防控物资储备,包括口罩、防护服、手套、消毒剂等防疫物资,确保物资充足,并定期检查保证质量。
总之,对于口岸传染病的防控工作,需要整合各方资源,科学调度,保证各项措施实施到位,加强宣传教育,及时发现疫情,及时反应,及时应对,以保障公众健康和安全。
阿拉山口海关口岸突发公共卫生事件应急处置预案1.总则1.1编制目的对本关所辖阿拉山口铁路口岸、公路口岸(以下简称口岸)突发公共卫生事件应急管理、指挥、处置的基本原则、程序和主要措施做出明确规定,保证口岸突发公共卫生事件应急处置科学、规范、及时、高效,保护口岸公众健康和环境安全。
1.2编制依据本预案根据《国际卫生条例(2005》《中华人民共和国海关法》《中华人民共和国国境卫生检疫法》《中华人民共和国传染病防治法》《国家突发公共事件总体应急预案》《国家突发公共卫生事件应急预案》《突发公共卫生事件应急条例》、《海关总署关于印发〈海关系统突发事件应急管理暂行办法〉和8个专项应急预案的通知》(署厅发(2019)200号X《卫生检疫标准作业指引(试行》(卫生函(2019)38号)《乌鲁木齐海关国境口岸突发公共卫生事件应急处置工作预案》等要求,制定本预案1.3适用范围本预案为本关突发事件应急处置专项预案,适用于口岸范围内出入境人员、交通工具、货物、集装箱、行李、邮包等检疫查验过程中发现或报告的突发公共卫生事件应急处1.4基本原则国境口岸突发公共卫生事件应急处理,应当遵循预防为主、常备不懈的方针。
贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。
2.组织管理“阿拉山口海关口岸突发事件应急处理领导小组”(以下称领导小组),负责领导、管理和协调本关突发公共卫生事件应急处置工作。
3.术语定义3.1口岸突发公共卫生事件是指口岸范围内突然发生,造成或可能造成出入境人员和国境口岸公众健康严重损害的重大传染病疫情、重大食物中毒、核生化涉恐事件以及其他严重影响公众健康的事件。
包括:(-)发生鼠疫、霍乱、黄热病等检疫传染病以及国际关注的重大传染病疫情;(二)发生罕见的或者国家已宣布消除的传染病疫情;(三)发生传染病菌种、毒种丢失的;(四)发现临床表现相似,但致病原因不明且有蔓延趋势或可能蔓延趋势的群体性疾病的;(五)口岸发生食品安全事故,造成中毒人数10人以上或者有人中毒死亡的;(六)发现口岸核生化涉恐事件的;(七)国内外发生突发公共卫生事件可能危及口岸的。
公共卫生口岸治理实施方案在当前全球化的背景下,公共卫生安全已成为全球性的重要议题。
口岸作为国家的重要门户,在公共卫生防控中扮演着至关重要的角色。
为了有效应对突发公共卫生事件,保障国家和人民的健康安全,制定并实施一套科学、合理的口岸公共卫生治理实施方案显得尤为重要。
一、口岸公共卫生监测与预警1.建立健全口岸公共卫生监测体系,包括定期对口岸人员、货物、交通工具等进行监测和检测,及时发现异常情况。
2.加强口岸公共卫生信息收集和汇总,建立预警机制,及时发布公共卫生预警信息,做好风险评估和应急预案。
二、口岸公共卫生防控1.严格执行口岸公共卫生防控措施,包括加强口岸通风换气、消毒、个人防护等工作,确保口岸环境卫生安全。
2.制定口岸公共卫生防控工作方案,包括人员流动管控、隔离检疫、健康监测等措施,确保口岸人员健康安全。
三、口岸卫生资源保障1.加强口岸卫生资源储备,包括口罩、消毒液、防护服等物资的储备和管理,确保口岸公共卫生防控物资的供应充足。
2.建立口岸公共卫生资源共享机制,与相关部门和机构合作,共同保障口岸公共卫生资源的有效利用和共享。
四、口岸公共卫生应急响应1.建立口岸公共卫生应急响应机制,明确各级责任部门和人员的职责和任务,做好应急演练和预案的制定。
2.加强口岸公共卫生信息发布和舆情应对,及时、准确地向社会公众发布口岸公共卫生信息,引导公众科学防护,防止恐慌和传言的蔓延。
五、口岸公共卫生国际合作1.积极参与国际口岸公共卫生合作,加强口岸公共卫生信息交流和共享,共同应对跨国传染病和公共卫生事件。
2.加强口岸公共卫生国际合作机制建设,推动国际口岸公共卫生标准的统一和协调,促进口岸公共卫生防控水平的提升。
六、口岸公共卫生宣传教育1.开展口岸公共卫生宣传教育活动,加强口岸人员的公共卫生防控意识和能力培训,提高口岸公共卫生防控的整体水平。
2.利用多种渠道和方式,向口岸相关人员和社会公众宣传公共卫生知识和防控技能,提高口岸公共卫生防控的社会共识和支持度。
一、编制目的为有效预防和控制口岸霍乱疫情的发生、发展和扩散,保障口岸公共卫生安全,维护口岸正常秩序,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国海关卫生检疫法》等相关法律法规,结合口岸实际情况,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于口岸区域内发生的霍乱疫情处置工作。
三、疫情分级根据疫情发生、发展和扩散情况,将霍乱疫情分为以下四个等级:1. 一级疫情:口岸区域内出现霍乱疫情,已确认病例数≥5例,且存在多个传播链。
2. 二级疫情:口岸区域内出现霍乱疫情,已确认病例数3-4例,存在传播链。
3. 三级疫情:口岸区域内出现霍乱疫情,已确认病例数1-2例,存在传播链。
4. 四级疫情:口岸区域内出现霍乱疑似病例,但未确认病例。
四、组织机构及职责1. 成立口岸霍乱疫情应急处置领导小组,负责统筹协调、指挥应急处置工作。
2. 成立应急处置指挥部,下设以下工作小组:(1)疫情监测与报告小组:负责疫情监测、报告、信息收集和发布。
(2)现场处置小组:负责疫情现场消毒、隔离、医疗救治、人员转运等工作。
(3)防控措施小组:负责制定和实施防控措施,包括健康教育、环境整治、交通管制等。
(4)物资保障小组:负责疫情防控物资的采购、调配和保障。
(5)宣传舆论小组:负责疫情防控的宣传、舆论引导和舆情监控。
五、应急处置流程1. 疫情报告(1)疫情监测与报告小组接到疫情报告后,立即向应急处置领导小组报告。
(2)应急处置领导小组接到报告后,立即启动本预案,并向上级主管部门报告。
2. 现场处置(1)现场处置小组迅速到达现场,开展疫情调查、病例核实、隔离、消毒等工作。
(2)对病例进行隔离治疗,对密切接触者进行医学观察。
(3)对污染区域进行彻底消毒,切断传播途径。
3. 防控措施(1)防控措施小组制定和实施防控措施,包括健康教育、环境整治、交通管制等。
(2)加强口岸卫生检疫,对入境旅客、货物、交通工具进行严格检疫。
(3)加强疫情监测,对疫情发展趋势进行实时分析,及时调整防控措施。
疫情防控口岸组工作方案一、背景介绍新型冠状病毒疫情的爆发给全球带来了严重挑战,为了减少疫情进出口岸的传播风险,各国纷纷制定了相应的口岸疫情防控工作方案。
本文将就疫情防控口岸组工作方案进行详细介绍。
二、工作目标本工作方案的目标是对进出口岸的人员、物品进行全面的疫情防控,确保口岸的安全与畅通。
三、主要措施1. 口岸人员筛查a. 所有进出口岸的人员必须接受健康状况调查和体温检测,一旦发现有异常情况,必须立即隔离,并进行核酸检测。
b. 针对高风险地区的人员,将实施更严格的检疫措施,如隔离观察和核酸检测。
2. 物品检疫a. 所有进出岸的物品必须进行有效的消毒处理,确保不携带病毒。
b. 对特定的物品,如冷冻食品和活体动物,在进出岸前进行更加细致的检疫和检测工作。
3. 防护设施和宣传a. 在口岸工作区域设置充足的消毒设施,并要求所有进出岸的人员佩戴口罩。
b. 定期组织疫情防控知识培训,提高员工的安全意识和防护能力。
4. 数据共享和协同合作a. 各口岸组织之间建立有效的信息共享机制,及时传递重要疫情防控信息。
b. 加强与国内外相关疫情防控部门的沟通与合作,互通有无,共同应对疫情挑战。
四、工作流程1. 人员筛查流程a. 到达口岸的人员必须主动配合健康状况调查和体温检测。
b. 如发现有异常情况,将被引导到隔离区进行核酸检测和医学观察。
2. 物品检疫流程a. 进出岸的物品必须依次经过消毒通道,确保不再携带病毒。
b. 冷冻食品和活体动物等特定物品需要提前申报,并进行额外的检疫和检测。
3. 宣传和培训流程a. 定期在口岸区域设置宣传栏,发布最新的疫情防控信息和措施。
b. 定期组织疫情防控知识培训,并提供必要的防护装备。
五、工作安排与责任分工1. 口岸工作人员a. 负责执行人员筛查工作,确保准确和及时。
b. 负责物品检疫工作,确保口岸的消毒和防疫措施得以严格执行。
2. 口岸管理部门a. 负责组织和协调工作流程,确保流程的顺畅和高效。
霍尔果斯海关口岸霍乱疫情应急防控预案1 总则1.1 编制目的为有效预防和控制霍尔果斯公路、铁路口岸(以下简称“口岸”)霍乱疫情,指导和规范疫情防控工作,最大程度地减少疫情对公众健康造成的危害,保障公众身心健康与生命安全,制定本预案。
1.2 编制依据依据原国家质检总局《国境口岸霍乱检疫应急预案》、《原质检总局关于印发<口岸传染病排查处置技术方案>的通知》(国质检卫〔2017〕195号)、WS 289-2008《霍乱诊断标准》、《霍尔果斯经济技术开发区突发公共卫生事件应急预案》《霍尔果斯海关口岸突发公共卫生事件应急处置预案》《霍尔果斯海关突发公共事件专家咨询评估办法》和其他相关的法律、法规及规定,结合霍尔果斯海关工作实际,制定本预案。
1.3 适用范围本预案适用于霍尔果斯口岸出入境人员、交通工具发现霍乱疫情的应急处置。
2 疾病概述霍乱是由霍乱弧菌引起的急性消化道传染病。
人感染霍乱弧菌后,病情轻重不一,严重者该菌在肠内大量繁殖,造成急剧腹泻、呕吐,腹泻常为无痛性的,不伴里急后重,水样便(黄水样、清水样、米泔样或血水样),严重者出现脱水症状,烦躁不安、表情呆滞、声音嘶哑、口渴、眼球下陷等。
儿童可出现昏迷。
如不医治可造成死亡。
潜伏期:一般为2天~5天。
传染源:为病人和带菌者。
传染途径:主要是食用被污染的水或食物而引起,通过水引起暴发流行。
3 管理机构3.1 霍尔果斯海关成立口岸霍乱疫情应急管理领导小组(以下简称“应急管理领导小组”),由关长担任组长,主管副关长担任副组长,各科室负责人为成员,负责统筹协调和指挥本级海关管辖范围内的霍乱疫情应急工作。
3.2 霍尔果斯海关成立口岸霍乱疫情应急处置工作小组(以下简称“应急处置工作小组”),由分管关领导任组长,各相关科室人员组成。
负责口岸霍乱疫情的应急处置工作。
3.3 成员单位:办公室、人事政工科、综合业务科、监管一科、监管二科、监管三科、监管四科、查检一科、查检二科、查检三科、查检四科、财务科、技术科。
口岸传染病防控与管理我想明确一点,口岸传染病防控与管理是一项至关重要的工作。
随着全球化进程的不断加快,人员、物资、信息的流动日益频繁,传染病疫情也呈现出全球化、快速传播的特点。
我国作为世界上人口最多的国家,拥有众多的口岸,如何有效防控传染病跨境传播,保障国家安全和人民健康,是我们面临的一项重要任务。
在口岸传染病防控与管理中,我们要明确一个概念,那就是什么是传染病。
传染病是由各种病原体引起的,能够在生物之间传播的疾病。
根据传染病的传播途径,可以分为呼吸道传染病、消化道传染病、血液传染病和体表传染病。
在口岸传染病防控与管理中,我们要针对不同类型的传染病采取相应的防控措施。
一、疫情监测与预警。
我们要建立健全传染病疫情监测与预警体系,通过收集、分析、评估国内外传染病疫情信息,及时发现疫情变化趋势,为防控工作提供科学依据。
二、检疫查验。
这是口岸传染病防控工作的核心环节。
我们要严格执行入境、出境检疫查验制度,对入境人员、交通工具、货物等进行全面检疫,发现传染病患者或携带者,要及时采取隔离、治疗等措施。
三、卫生处理。
对于检出的传染病患者或携带者,我们要进行卫生处理,包括隔离治疗、消毒、焚烧等,以防止病原体传播。
五、国际合作与交流。
我们要积极参与国际合作与交流,与世界各国分享传染病防控经验,共同应对全球传染病疫情。
在口岸传染病防控与管理工作中,我们面临着诸多挑战。
传染病疫情的变化速度非常快,新发、突发传染病不断出现,给防控工作带来了很大压力。
口岸人流、物流密集,传染病传播风险较高,防控任务艰巨。
再次,部分传染病患者或携带者隐蔽性强,难以发现,增加了防控工作的难度。
一、提高检疫查验能力。
我们要加强检疫查验设施建设,提高检疫查验人员业务水平,确保及时、准确、有效地发现传染病患者或携带者。
二、强化科技支撑。
我们要充分利用现代科技手段,如分子生物学、免疫学等技术,提高传染病检测速度和准确性。
三、完善应急预案。
我们要制定科学、实用的应急预案,明确各部门职责,确保在突发传染病疫情时,能够迅速、有序、有效地开展防控工作。
一、总则1.1 编制目的为加强邮检口岸卫生应急处置能力,保障人民群众身体健康和生命安全,维护社会稳定,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国国境卫生检疫法》等法律法规,结合邮检口岸实际情况,制定本预案。
1.2 适用范围本预案适用于邮检口岸发生的传染病疫情、生物恐怖袭击、动物疫情等卫生事件应急处置。
1.3 工作原则(1)预防为主、防治结合;(2)统一领导、分级负责;(3)快速反应、协同应对;(4)信息公开、透明度;(5)以人为本、关爱生命。
二、组织机构及职责2.1 成立邮检口岸卫生应急处置指挥部由口岸管理部门、卫生行政部门、公安、交通运输、海关、检验检疫、外交等部门组成,负责指挥、协调、监督邮检口岸卫生应急处置工作。
2.2 指挥部下设以下工作组:(1)应急指挥组:负责组织、协调、指挥应急处置工作;(2)疫情监测与评估组:负责疫情监测、信息收集、风险评估;(3)防控措施组:负责制定、实施防控措施;(4)物资保障组:负责应急物资的采购、调配、供应;(5)信息宣传组:负责信息发布、舆论引导;(6)后勤保障组:负责应急人员、设备的保障;(7)现场处置组:负责现场消毒、隔离、转运等工作。
三、应急处置程序3.1 事件报告邮检口岸发生卫生事件后,事发单位应立即向应急处置指挥部报告,内容包括:事件发生的时间、地点、性质、涉及人数、危害程度等。
3.2 事件评估应急处置指挥部接到报告后,立即组织疫情监测与评估组对事件进行评估,确定事件等级,并报告上级主管部门。
3.3 应急响应根据事件等级,应急处置指挥部启动相应级别的应急响应。
3.3.1 一级响应:发生重大传染病疫情、生物恐怖袭击、动物疫情等,涉及多个地区、部门。
3.3.2 二级响应:发生较大传染病疫情、生物恐怖袭击、动物疫情等,涉及一个地区、部门。
3.3.3 三级响应:发生一般传染病疫情、生物恐怖袭击、动物疫情等,涉及一个单位。
3.4 应急处置应急处置指挥部根据事件等级和实际情况,制定应急处置方案,并组织实施。
口岸街道新型冠状病毒常态化疫情防控方案及应急预案1. 介绍本方案旨在针对常态化疫情,提出有效的防控方案和应急预案,以保障口岸街道居民的健康和安全。
2. 防控措施- 提高居民健康意识:通过宣传教育活动,加强居民对的认知和防范意识,鼓励居民采取个人防护措施,如佩戴口罩、勤洗手等。
- 加强社区排查:建立健全的排查机制,定期对居民进行病毒检测,及时发现疑似病例并采取相应措施进行隔离和治疗。
- 控制疫情传播:严格落实传染病防控措施,如限制聚集活动、加强场所消毒、提供充足的防护装备等,以减少疫情传播的风险。
- 加强社区管理:完善居民健康信息管理系统,确保居民健康数据的准确性和隐私保护,为疫情防控工作提供有力支持。
3. 应急预案- 疫情爆发时的紧急响应:设立疫情应急指挥部,统一协调各相关部门的行动,及时做出决策和安排,快速响应疫情变化。
- 紧急疏散和隔离措施:在疫情爆发高风险区域进行紧急疏散和隔离,确保病毒不会进一步传播。
- 应急物资供应和医疗救治:加强应急物资的储备和供应,确保医疗机构具备足够的处理疫情的能力和资源。
- 公共卫生宣传和教育:加强对公众的宣传和教育,提高大众的疫情防控意识和知识水平,减少恐慌和误解。
4. 预防措施- 接种疫苗:积极推行疫苗接种工作,提高人群的免疫力,降低感染风险。
- 保持良好卫生惯:勤洗手、咳嗽时用纸巾或手肘遮挡、避免接触野生动物等,以防止病毒传播。
- 加强国际合作:与相关国际机构和口岸合作,分享信息和经验,共同应对跨境疫情威胁。
5. 结论口岸街道新型冠状病毒常态化疫情防控方案及应急预案旨在通过加强防控措施和应急准备,管理和控制新型冠状病毒的传播,保障居民的健康和安全。
这将需要社区、政府和公众的共同努力,以确保疫情得到有效控制和管理。
口岸传染病排查处置基本技术方案 第一部分 技术方案概述 为进一步规范口岸卫生检疫人员对传染病可疑病例的排查、处置工作,合理利用口岸卫生资源,依据《国际卫生条例(2005)》、《中华人民共和国国境卫生检疫法》及其实施细则、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《国境口岸突发公共卫生事件出入境检验检疫应急处理规定》等法律、法规、规章,制定本技术方案。 本方案适用于对口岸传染病可疑病例的排查和处置,主要针对呼吸道、消化道和蚊媒传播等3类传染病制定了口岸呼吸道传染病排查处置技术方案、口岸消化道传染病排查处置技术方案和口岸蚊媒传染病排查处置技术方案(详见本方案第二、三、四部分),重点排查传染性非典型肺炎(SARS)、人感染高致病性禽流感、肺鼠疫、肺炭疽、开放性肺结核、流行性脑脊髓膜炎、霍乱、细菌性痢疾、肠出血性大肠杆菌O157:H7感染性腹泻、诺瓦克病毒感染、副溶血弧菌感染、黄热病、登革热、疟疾、流行性乙型脑炎(日本脑炎)、西尼罗热、基孔肯雅热等传染病。口岸传染病可疑病例排查处置总体流程图见本方案第五部分第二节。 一、定义 (一)可疑病例。 本方案中的可疑病例是指具有下列一种或多种症状和/或体征的人员,包括发热、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻(24小时内腹泻3次或3次以上)、头痛、肌肉痛、关节痛、皮疹、黄疸(自然光线下皮肤和眼睛不正常的黄色)、不正常的面色潮红或面色苍白、淋巴结(腺)肿大、无辅助设备状态下无力行走等。 (二)可疑病例的发现方式: 1. 体温监测发现; 2. 交通工具运营者报告; 3. 医学巡查发现; 4. 旅客主动申报; 5. 口岸区域内报告; 6. 境外官方机构通报等其他方式。 (三)疑似病例。 本方案中的疑似病例是指检疫人员对口岸发现的可疑病例进行流行病学调查、医学检查、快速检测等医学排查措施后,判定为疑似患有某种传染病,需要转送指定医院进行进一步排查诊治的人员。 二、现场排查和处置 (一)先期处置。 如果是运行中的出入境交通工具上报告可疑病例,应进行以下处置: 1. 通过电讯形式问询基本情况,记录可疑病例姓名、性别、国籍、出发港、证件号码、发病时间、症状、人数、旅行史,接触史、用药情况等; 2. 根据问询情况,为乘务人员提出处置建议。包括: (1)将可疑病例安置在相对独立的区域,与其他乘客分开; (2)利用现有的设施对可疑病例进行防护。如戴口罩、手套等; (3)乘务人员采取适当的防护措施; (4)为可疑病例提供专用卫生间,不具备条件时应注意收集可疑病例的呕吐物、排泄物和分泌物,防止污染; (5)利用现有的药械实施消毒、除虫等措施。 3. 及时向上级报告。 4. 做好登交通工具处置前准备。 (1)通过指挥部门通知交通工具运营者将交通工具停放在指定位置,未经检疫人员许可,任何人不准上下交通工具。 (2)准备防护用品、医疗器具、卫生处理药械、单证和通讯设备等。 (3)检疫人员做好个人防护,可参照《口岸传染病处置个人防护指导原则》(第一部分第五节)。 (三)初步流调排查。 初步流调排查主要以流调、问讯为主,辅以必要的简单体格检查,目的是判断是否需要对可疑病例进一步口岸医学排查,初步流调排查步骤如下: 1. 测量体温。 检疫人员用水银体温计测量可疑病例的腋下体温,判定是否发热(体温达到或高于37.5℃即为发热)。 2. 初步流行病学调查。 包括4周之内到过的国家和地区,所到地有无类似症状的传染病流行、流行情况;有无传染病患者、继发传染病患者接触史;有无野生动物、禽鸟类接触史;有无蚊虫叮咬史;既往病史及就诊史等。 3. 症状和体征问讯及简单体格检查。 检疫人员对发热以外的症状进行询问,包括呼吸道、消化道及全身症状。必要时,可进行简单体格检查。 4. 初步判断意见。 结合初步流行病学调查情况和症状体征,对照已掌握的国际、国内疫区分布及疫情发生情况,首先考虑排查危害性高、经呼吸道传播的疾病,其次为消化道和蚊媒传染病。判断结果包括: (1)排除传染病可能; (2)怀疑为经呼吸道途径传播的传染病; 发热伴有以下一个或多个呼吸道症状:咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、盗汗(夜间或午后无明显原因的出汗)、呼吸困难等,和/或肺部听诊有干湿啰音。 (3)怀疑为经消化道途径传播的传染病; 有以下一个或多个消化道症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻(24小时内大便3次或者3次以上,或大便性状发生改变)、血便等,伴或不伴发热,和/或查体发现有脱水征,包括口唇干燥、皮肤弹性差、少尿等。 (4)怀疑为经蚊媒传播的传染病; 发热伴有以下一个或多个症状:头痛、肌肉痛、关节痛、瘀点、瘀斑、皮疹、黄疸(自然光线下皮肤和眼睛不正常的黄色)等,和/或查体时发现三红征(面红、颈红、胸红,即醉酒貌)、淋巴结肿大等。 (5)怀疑为其他途径传播的传染病; (6)难以判定为何种途径传播的传染病。 (四)进一步口岸医学排查及处置。 1. 排除传染病可能的人员。 不需要进一步口岸医学排查,登记可疑病例个人信息,给予健康建议,发放《就诊方便卡》放行; 2. 怀疑为呼吸道、消化道或蚊媒传染病的。 按照传播途径选用《口岸呼吸道传染病排查处置技术方案》(见第二部分)、《口岸消化道传染病排查处置技术方案》(见第三部分)、《口岸蚊媒传染病排查处置技术方案》(见第四部分)进行进一步排查和处置,包括: (1)详细的流行病学调查,填写《口岸传染病可疑病例流行病学调查表》(第一部分第六节); (2)详细询问可疑病例的症状、既往病史,进行体格检查,根据需要填写《采样知情同意书》(第一部分第七节)后采样,开展现场快速检测等医学措施,并填写《口岸传染病可疑病例医学排查记录表》(第一部分第八节); (3)综合判断:根据流行病学调查结果、症状和体征、快速检测结果等资料,结合可疑病例前4周途径国家地区的传染病流行情况,对照《口岸传染病可疑病例筛查参考表》(第五部分第三节),综合判断可疑病例是否属于某种传染病的疑似病例。 (4)处置:将疑似病例转送至指定医院进行进一步诊疗,同时对可疑病例可能污染的区域、物品等实施消毒、除虫、除鼠等卫生处理措施。 3.怀疑为其他途径传播的传染病。 按照相应途径传染病的排查常识进行排查,总局将陆续完善其他途径传播传染病的排查指南。对于发现有皮下出血点、结膜出血等出血热症状和体征的可疑病例,应在严格防护下立即将可疑病例转送至指定医院进行进一步诊疗。 4.难以判定为何种途径传播的传染病。 按照呼吸道传播传染病的接触者判定标准(见《口岸呼吸道传染病排查处置技术方案》)划分密切接触者和一般接触者,对于一般接触者给予健康建议后放行,对于可疑病例和密切接触者则转移至现场隔离留验室,根据《口岸传染病可疑病例流行病学调查表》和《口岸传染病可疑病例医学排查记录表》开展进一步的排查,确实无法排除传染病可能的,送指定医院进一步诊治。 注:所有转送医院的疑似病例,都必须填写《口岸传染病疑似病例转诊单》(见第一部分第九节)。 三、追踪调查 对以下信息及时进行追踪调查,做好记录,并按规定进行报告和通报。 (一)追踪送指定医院排查人员的诊治情况。 及时追踪送指定医院排查的传染病疑似病例的诊断、实验室检验和治疗情况,完善填写《口岸传染病可疑病例医学排查记录表》。 (二)了解地方卫生部门后续监管情况。 对移交地方卫生部门采取后续监管措施的传染病可疑病例或恢复期人员,及时追踪有无后续发病或康复情况。 (三)发放《就诊方便卡》人员的后续追踪。 及时追踪持《就诊方便卡》人员到医院的诊治信息。 (四)密切接触者信息。 追踪密切接触者一个潜伏期后有无发病及治疗情况。 四、资料存档 (一)个案基础资料。 包括《口岸传染病可疑病例流行病学调查表》、《口岸传染病可疑病例医学排查记录表》原件,护照、身份证、境外或当地诊断治疗记录、检验报告等资料的复印件和典型症状照片(如果有)等。 (二)排查处置资料。 包括传染病个案的采样送检记录、个案移交记录、《口岸传染病疑似病例转诊单》原件、《就诊方便卡》发放记录、交通工具和现场采样及送检记录、检验结果,交通工具与可疑病例污染的区域、物品等的卫生处理记录、相关照片等。 (三)追踪调查资料。 各种追踪调查和信息反馈记录。 (四)总结报告分析资料。 包括重要传染病事件排查处置总结报告、分析资料,相关信息宣传报道资料和照片等。 五、口岸传染病处置个人防护指导原则 在对口岸传染病可疑病例的排查处置中,应将个人防护工作作为开展排查处置的前提,放在首位。个人防护主要包括呼吸道防护和皮肤接触防护两部分。一般而言,对呼吸道传染病的个人防护要求较高。 所有用于防止人员受到传染病病原体感染或污染的器材和用品统称为个人防护装备。针对不同传播途径传播的传染病、不同环境中使用的个人防护装备要求不同,检疫人员在开展流行病学调查、体格检查、采集样本、现场快速检测、实施卫生处理等排查处置工作时,应根据传染病致病因子的种类、存在的量,传播途径,以及实施的不同操作等因素选择适当的防护措施。 (一)个人防护装备种类及要求。 1. 防护服:一次性使用的防护服应符合《医用一次性防护服技术要求》(GB19082-2003),由帽子、上衣、裤子组成,可为连体