短期正念行为训练对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响论文

探讨运动表象训练结合作业疗法对脑卒中偏瘫患者上肢和手功能的影响引言脑卒中是一种常见的脑血管疾病，严重影响患者的生活质量。

脑卒中后遗症中以偏瘫最为常见，患者的上肢和手功能受到严重影响，给患者的日常生活和社会交往带来诸多困难。

在康复治疗中，运动表象训练和作业疗法被广泛应用于脑卒中偏瘫患者的康复训练中。

本文旨在探讨运动表象训练结合作业疗法对脑卒中偏瘫患者上肢和手功能的影响，为康复治疗提供新的理论和临床实践指导。

一、运动表象训练的原理和方法运动表象训练是一种通过运动的“表象”来恢复运动功能的治疗方法。

它通过让患者在没有实际运动的情况下想象运动的过程和结果来激活大脑中的运动中枢，促进神经元再生和新的突触连接，从而恢复运动功能。

在进行运动表象训练时，患者需要集中注意力，想象自己在进行某种运动，模拟出实际运动时的感觉和动作。

这种训练方法可以在一定程度上替代实际运动，达到恢复运动功能的目的。

二、作业疗法的原理和方法作业疗法是通过让患者进行一些日常生活中常见的动作和活动来提高患者的功能能力。

作业疗法强调的是在日常生活中提供一些具体的任务和活动，让患者在执行这些任务和活动的过程中进行训练，达到康复的目的。

对于脑卒中偏瘫患者来说，作业疗法可以通过让患者进行一些日常生活中常见的动作，如洗脸、梳头、穿衣、吃饭等，来重建患者的日常生活自理能力。

三、运动表象训练与作业疗法相结合的临床应用运动表象训练和作业疗法均在脑卒中偏瘫患者的康复训练中发挥着重要作用。

运动表象训练通过患者的大脑活动来促进神经元再生和突触连接的重建，帮助恢复患者的运动功能。

而作业疗法则通过实际的日常生活任务训练来提高患者的功能能力，重建患者的日常生活自理能力。

将运动表象训练和作业疗法相结合，可以在恢复患者的运动功能的提高患者的日常生活自理能力，全面提高患者的生活质量。

四、运动表象训练结合作业疗法对脑卒中偏瘫患者上肢和手功能的影响许多研究表明，将运动表象训练和作业疗法相结合，可以显著提高脑卒中偏瘫患者的上肢和手功能。

早期功能锻炼对脑卒中患者偏瘫肢体运动功能的影响
早期功能锻炼是指在脑卒中发生后的早期阶段，通过一系列的康复训练手段来促进患者肢体运动功能的恢复。

早期功能锻炼的目标是通过刺激大脑以及神经系统的重塑机制，促进受损神经细胞的再生，恢复患者偏瘫肢体的运动功能。

早期功能锻炼的主要内容包括：主动功能锻炼、被动功能锻炼、神经肌肉电刺激、功能性去差异性锻炼等。

主动功能锻炼是指通过患者自己的意识和自主动作来促进肢体运动功能的恢复；被动功能锻炼是指通过康复师的帮助和辅助下，帮助患者进行肢体的运动锻炼；神经肌肉电刺激是指通过对肌肉进行电刺激，促进受损神经的恢复；功能性去差异性锻炼则是通过模仿日常生活中的各种活动，促进患者对肢体运动功能的恢复。

早期功能锻炼可以促进神经通路的重建。

脑卒中后，受损神经通路中的突触连接受到破坏，导致传导功能下降。

早期功能锻炼可以通过强化受损神经通路，促进神经传导功能的恢复，从而恢复肢体运动功能。

早期功能锻炼可以促进肌肉的恢复和增强。

脑卒中后，由于长期的功能障碍，患者偏瘫肢体的肌肉力量减弱。

早期功能锻炼可以通过对肌肉的刺激和锻炼，促进肌肉的恢复和增强，提高偏瘫肢体的肌肉力量和运动功能。

早期功能锻炼可以改善患者的生活质量和功能独立性。

脑卒中后，患者常常面临生活自理困难、行动不便等问题，生活质量和功能独立性明显下降。

早期功能锻炼可以通过改善患者的肢体运动功能，提高生活自理能力和行动能力，从而提高患者的生活质量和功能独立性。

运动表象训练结合作业疗法对脑卒中偏瘫患者上肢和手功能的影响引言脑卒中是一种常见的中枢神经系统疾病，其发病率随着人口老龄化的加剧而逐渐增高。

脑卒中后的偏瘫是一种较为常见的并发症，患者的上肢和手部功能常常受到严重影响，给患者的日常生活和社会融入造成了严重困扰。

如何有效地改善脑卒中偏瘫患者的上肢和手功能成为了临床上急需解决的问题。

近年来，运动表象训练和作业疗法在康复治疗中得到了广泛的关注和应用。

运动表象训练通过模拟实际动作，加强患者的动作表象能力，从而促进受损神经系统的结构和功能的重建。

作业疗法是指通过特定的作业（包括日常生活作业和康复作业）对患者进行训练，以提高其日常生活能力和社会适应能力。

运动表象训练和作业疗法的结合应用在脑卒中偏瘫患者的康复治疗中，已经取得了一定的临床效果。

一、脑卒中偏瘫患者上肢和手功能的特点脑卒中偏瘫是指由于脑卒中导致的某一侧身体运动功能受损，其中上肢和手部功能的损伤尤为常见。

脑卒中偏瘫患者上肢和手功能的主要表现包括肌力减退、肌肉痉挛、协调障碍、感觉障碍等，这些表现不仅严重影响了患者的日常生活能力，还给患者的心理健康和社会适应带来了负面影响。

上肢和手功能的丧失严重影响了脑卒中偏瘫患者的生活质量，因此如何有效地改善上肢和手功能成为了康复治疗的重点。

二、运动表象训练在改善上肢和手功能中的作用运动表象训练是一种康复治疗方法，其基本原理是通过模拟实际运动动作，加强患者的动作表象能力，进而促进受损神经系统的结构和功能的重建。

运动表象训练的主要方式包括观察、想象、模仿和反馈。

许多研究表明，运动表象训练对脑卒中偏瘫患者的上肢和手功能改善具有明显的效果。

通过模拟实际手部动作，患者可以加强对受损肌肉的控制和协调能力，从而提高上肢和手功能。

运动表象训练还可以促进脑卒中偏瘫患者的运动神经元再生和突触重塑，有助于康复治疗的进程。

作业疗法是指通过特定的作业对患者进行训练，以提高其日常生活能力和社会适应能力。

运动想像疗法对恢复期脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的影响摘要：目的：研究早期康复护理对急性脑卒中偏瘫患者运动功能以及生活质量的影响效果。

方法：选择的100例研究对象均来源于2018年7月-2020年7月期间我院收治的急性脑卒中偏瘫患者，按照随机数字表法分组，分别为：观察组和对照组，各组均由50例患者组成，对照组患者通过常规康复治疗，观察组患者通过运动想象疗法治疗，比较两组患者的NIHSS评分（神经功能）、FMA评分（肢体运动功能）以及生活质量评分（生理功能、躯体疼痛、社会功能、情感功能）比较情况。

结果：观察组患者治疗后7d、治疗后14d的NIHSS评分少于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗后7d、治疗后14d的FMA评分低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的生理功能、躯体疼痛、社会功能、情感功能评分均高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：急性脑卒中偏瘫患者通过运动想象疗法治疗，能够有效提升患者的肢体运动功能、生活质量，改善神经功能，应用价值高，值得推广。

关键词：运动想象疗法；急性脑卒中偏瘫；运动功能；生活质量脑卒中是一种脑血液循环功能障碍疾病，该病的发病率较高。

脑卒中的发生是因为血液循环存在障碍。

据有关统计表明：脑卒中患者有较高的概率发生偏瘫、口角歪斜、眩晕等情况，如果情况严重，会导致患者出现猝死[1-2]。

有研究表明：脑卒中偏瘫患者在发病一个月到六个月之间，是促进其肢体功能恢复以及生活能力提高的主要时期，在此期间，通过运动想象疗法进行治疗，可以提升康复效果[3]，本次研究，作者选择的100例研究对象均来源于2018年7月-2020年7月期间我院收治的急性脑卒中偏瘫患者，旨在分析运动想想疗法的应用效果，现将研究结果报道如下所示。

1.资料与方法1.1一般资料选择的100例研究对象均来源于2018年7月-2020年7月期间我院收治的急性脑卒中偏瘫患者，按照随机数字表法分组，分别为：观察组和对照组，各组均由50例患者组成，对照组患者通过常规康复治疗，观察组患者通过运动想象疗法治疗，两组患者的一般资料见表1。

•1656•Modern Practical Medicine,December2019,Vol.31,No.12表2两组焦虑抑郁症状比较分组别例数SDS评分SAS评分对照组5363.2±5.652.2±4.5实验组5344.7±4.346.5±4.7 f值19.075 6.377 P值<0.05<0.05表3两组生活质量比较分组别例数生理健康心理状态独立能力社会关系周围环境社会信仰总分对照组5340.6±2.561.8±5.150.6±5.236.8±4.585.6±4.58.5±2.2283.9±16.8实验组5346.2±2.766.4±5.057.4±4.940.1±3.290.7±5.79.4±2.0310.2±14.4 f值11.079 4.688 6.928 4.350 5.112 2.203&653 P值<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05脑血管疾病病情复杂，治疗周期较长，患者长期受到疾病困扰，生活质量和心理情绪均受到较大的影响叫全程护理模式是由美国最早提出,其过程全面,符合患者对健康的需求。

从21世纪开始，全程护理模式开始在我国发展，医护人员将全程护理模式用于患者的健康管理，取得较好的临床效果，患者的生活质量和心理状态得到改善,4-5,=王洪丹等e研究表明，全程护理模式对减少肿瘤患者化疗相关静脉炎的发生及提高患者生活质量有明显的效果。

李素霞等1"探讨全程护理模式对鼻咽癌化疗患者的影响，结果表明患者生活质量总分及5个维度得分均高于对照组。

Gary等凶对149例2型糖尿病患者实施全程护理，结果表明患者糖化血红蛋白显著降低。

脑卒中护理治疗观察应用研究进展论文（共6篇）第1篇：脑卒中患者早期肢体功能锻炼的研究进展脑卒中是神经内科的常见疾病，具有高发病率、高致残率、高病死率和高复发率的特点。

脑卒中患者发病急骤，恢复较慢，易留下不同程度的功能障碍，严重影响患者的生存质量，给家庭和社会带来沉重的负担。

因此，发病初期进行肢体功能锻炼，可防止肢体关节挛缩和废用性肌肉萎缩，可最大限度地保护和恢复肢体功能，充分发挥残余功能。

1早期肢体功能锻炼时机早期肢体功能锻炼应尽早开始，早期时间窗内（24h）功能锻炼，能纠正和改善预后以避免脑损伤加重，抢救损伤而死亡的脑细胞，修复脑组织。

多数研究者认为，早期肢体功能锻炼在患者神志清楚，生命体征平稳，无神经学症状进展后48～72h内为宜。

还有研究者认为，对于中量脑出血患者为发病后7～14d，小量脑出血患者为发病后6～7d，脑梗死患者发病后4～6d[1]。

2早期肢体功能锻炼方法2.1良肢位的摆放良肢位即早期抗痉挛的体位，使偏瘫后的关节相对稳固，可以有效預防上肢屈肌、下肢伸肌的典型痉挛模式，同时也是预防以后出现病理性运动模式的方法之一，防止废用性萎缩、患肢水肿、关节畸形、痉挛和失用性综合征[2]。

良肢位是一种临时体位，需2h变换一次体位。

2.1.1患侧卧位尽量多采用此体位，可增加患者偏瘫侧的感觉输入，增加患者对偏瘫侧的认识，同时健侧上肢可以自由活动，利于患者独立完成部分日常生活活动，姿势为患侧肢体在下方，患侧肩部前伸，肘伸直，前臂外旋放后，手指伸展，背部垫软枕，60°～80°倾斜为佳[3]。

患侧下肢稍后伸展，膝关节轻度屈曲，健侧下肢髋膝关节屈曲，小腿下垫一软枕。

2.1.2健侧卧位将患者头颈部垫舒适软枕，避免头屈向患侧，健侧肢体在下方，取舒适体位，患侧肢体向前伸，肩关节保持屈曲100°的位置[4]，胸前放置枕头，肩肘关节置于枕上，肩胛骨上提及前神，肘关节伸直，腕关节背屈，手指伸展，手心向下，患侧下肢下垫一枕头，患肢屈髋屈膝垫于枕上，踝关节背屈90°，足部也垫于枕上，防止足下垂[4]。

早期康复锻炼对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响摘要：目的探究脑卒中偏瘫患者早期康复锻炼对肢体功能恢复的影响。

方法选择本院收治的脑卒中偏瘫患者进行研究，时间为2022.1~2022.12。

共计200例，数字表法分组：一组为对照组，100例，行常规康复治疗；一组为观察组，100例，联用早期康复锻炼。

比较两组临床疗效以及干预前后肌肉协同收缩率、NIHSS（神经损伤量表）得分、FMA（简化运动功能量表）得分。

结果观察组临床有效率较对照组高（P<0.05）。

观察组干预后协同收缩率、NIHSS得分较对照组低，FMA得分较对照组高（P<0.05）。

结论脑卒中偏瘫行早期康复锻炼效果显著，可促进患者神经、肢体功能恢复，值得推广。

关键词：早期康复锻炼；脑卒中偏瘫；肢体功能；NIHSS；临床疗效前言：偏瘫是脑卒中常见表现和后遗症，发生率约占脑卒中患者的50~70%，也是导致卒中患者终身性残障的主要原因[1]，故而需及时处理。

目前，临床主要以康复治疗和护理改善脑卒中偏瘫状况，但常规措施进展缓慢，忽略了卒中后神经恢复黄金时期（神经损伤早期）对康复的促进作用[2]，导致整体康复效果不佳。

而早期康复锻炼能够帮助患者建立正常运动模式，恢复肢体功能，更好改善偏瘫。

因此，本院于脑卒中偏瘫患者康复期间联用早期康复锻炼，探究早期康复锻炼对脑卒中偏瘫患者康复的影响，具体见下文。

1.资料和方法1.1一般资料选择本院收治的脑卒中偏瘫患者进行研究，时间为2022.1~2022.12，符合医学伦理要求，获得准允。

共计200例，数字表法分组，分对照组、观察组。

对照组中，男55例，女45例，年龄40~78岁，平均（60.18±5.42）岁。

观察组中，男56例，女44例，年龄41~79岁，平均（60.20±5.39）岁。

两组资料比较（P>0.05），有可比性。

纳入标准：均确诊脑卒中偏瘫。

处于急性恢复期。

临床资料完整。

运动治疗及针刺对急性期脑卒中偏瘫患者运动与平衡功能的影
响
近年来，针对在急性期脑卒中后出现偏瘫的患者，运动治疗和针刺疗法逐渐受到了广泛的关注和应用。

这两种疗法均对患者的运动与平衡功能有着明显的影响和改善。

首先，运动治疗通过一系列的针对性的运动训练，有效地提高了患者较为严重的偏瘫症状。

通过锻炼神经肌肉系统，可以促进肌肉的恢复，提升患者的运动能力。

研究表明，针对性的运动训练可以大大提高偏瘫患者的日常生活自理能力，增加肌肉力量和肌肉耐力，使肢体运动更加协调流畅，减轻肢体或身体其他部位的疼痛症状，提高身体的自身平衡能力。

其次，针刺疗法是对于运动治疗的一个有益的补充手段。

通过局部或整体针刺治疗，可以调整身体能量平衡，改善内环境，增强机体免疫功能，引起局部组织的生理反应，从而达到治疗和改善偏瘫患者运动能力的目的。

此外，针刺还可以刺激肌肉，促进血液循环，加速代谢，促进偏瘫患者的康复与恢复。

在急性期脑卒中后的偏瘫患者中，运动治疗及针刺的综合应用可以得到更好的疗效。

例如，在进行锻炼前应先通过针刺调整身体的机能和状态来达到更好、更稳定的治疗效果。

浅层针刺可以刺激神经末梢和肌肉表面，有效提高患者的运动和平衡能力。

此外，红外线和气冲针的应用也得到了更多的关注，因为它们可以通过简单而有效的方式，提高患者的康复效果。

总之，运动治疗及针刺疗法在急性期脑卒中偏瘫患者的康复治
疗中发挥着重要的作用。

通过这两种疗法的综合应用，可以提高患者的运动和平衡能力，促进患者的健康恢复。