体外冲击波碎石治疗婴幼儿泌尿系结石的护理

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胱术后最主要的并发症，包括日间尿失禁和夜间溢尿，而后者更常见。由于解剖因索，女性患者术后发生尿失禁的比例较男性高。本组患者在拔除尿管后的早期均存在不同程度Ｊ的尿失禁，经指导患者做提肛收缩肛门及仰卧抬臀运动，１除例女性患者还有夜间溢尿外，患者均能良好尿控。其余２２４出院指导嘱患者多饮水，．．减少贮尿囊黏液阻塞及尿路感染的机会；定期作Ｂ超检查，观察贮尿囊残余尿量、是否
Ｎｕｓｎｆｅｔａｏｐｒａｈｃｗａｅｌｈｏｒｐｓｒａｍｅｎａｒｎｒｔｎ．ｒｉｇｏｘｒｃｒｏｅｌｓｏｋｖｉｔｉｙｔｅｔｎｔｉｆｎｔｕｉａｙｓｏｅｔ
பைடு நூலகம்
ＬａＩＬｎ—ｆｎ，ＮＧＪａｇ—ｃｎ，ＯｉａｇＹＡｉｎｕＧＡＸｕ—ｚａ，ｔｌＨｂｉｒｖｃｌｈｄｅｂＨｓｉｌＳｉａｈａｇ００３）ｈｅ（ｅｅＰｏｉａＣｉｒｎｏｐｔ，ｈｉｕｎ５０１ｎａｎｌａｊｚＡｂｔａｔＯｊｃｖ：ｏｓｍｍｒｅｔｅｎｒｎｘｅｅｃｆｘａｏｏｅｌｈｃａｅｌｈｔｐｙｔａｍｎｉｆｔｒａｙｓｎ．ｔｏｓ１０ｉａｔｗｔｓｃｂｔｅＴｒｅｉｕａｉｕｓｇｅｐｒｎｅｏｅｔｅｒｒａｓｏｋｗｖｔｏｉｓｅｔｅｔｎａｉｒｔｅＭｅｄ：０ｎｓｉｚｈｉｉｒｐｉｒｒｎｕｎｏｈｆｎｈ
泌尿系结石进行治疗，并加强对术前、术中及术后护理。结果：０１例患碎石成功率１％，０Ｌ００血尿９例，２，５石街例无其他严重并发症。结论：选
择体外碎石的适应症和准确定位非常关键。正确合理的护理，可减少并发症的发生。关键词婴幼儿；泌尿系；结石；体外碎石ｄｉ１．９９ｊｉｎ１７９７．００１．２ｏ：０３６／．ｓ．６２－６６２１．９０１ｓ
２０，７（）３９— ８．０７２３：７３２
［］邢念增．６原位回肠新膀胱的研究进展［］临床泌尿外科杂志，Ｊ．
２０，３（）４６— ８．０８１８：８４７（稿日期：０９—１收２００—１）２
（本文编辑
肖向莉）
ｕｉｒｏｅｗ１ｔａｅｙＧｒｎＤｍｉｒＤｌ Ⅱ ｅｔｃｒｏｅｌｌ￣ｗｖｔ０ｉｔ，ｎｕａｉｄｔｅｎｒｉｇｂｆｒｉｎｆｒｐｒｔｎｒａｙｓｎｅ．ｒｔｄｂｅｍａｏｅ — ｅｔｎｔｅｅａｘａｏｐｒａＳＯｒ＇ｌａｅｌｈｔｐｏａｄｓｍｍｒｅｕｎｅｅ，ｎａｄａｅｅａｉ．ｉｒｒｚｈｓｏｔｏｏ
结石形成、双肾是否积水。指导患者观察尿线粗细的变化，若出现排尿困难，则有可能为黏液阻塞，也可能为贮尿囊与尿道的吻合口狭窄，应明确原因后给予相应处理。
参考文献
卫生出版杜，０８３８，５．２０：８８６
［］王志峰，蔚波．３梁全膀胱切除回肠新膀胱术３４例术后并发症分
・
３・８
护理实践与研究２１００年第７卷第１期（９上半月版
［］梅２骅，武，新主编．陈凌高泌尿外科手术学［．Ｍ］北京：人民
患者做提肛收缩６１及仰卧抬臀运动，＇－Ｉ每天训练４—６次，每
次３ｉ，Ｏｍｎ根据患者的体能情况决定动作的次数。２２３２拔出尿管后排尿功能的训练．．．尿失禁是回肠新膀
析［３实用医学杂志，０，１１）２３ — ０６Ｊ．２５２（８：５２３．００［］周玉虹，伟，远萌，回肠代膀胱术后患者代膀胱肠黏４张韩等．液分泌规律的研究［］中华护理杂志，０，（）５１５２Ｊ．２４３８： — ７．０９７［］夏５川．位回肠新膀胱的研究进展［］国际泌尿系统杂志，原Ｊ．
［］裘法祖主编．１外科学［．Ｍ］北京：人民卫生出版社，９：４１０６．９５
体外冲击波碎石治疗婴幼儿泌尿系结石的护理
李兰凤
摘要
杨江存
高秀珍
郝建宗
目的：总结体外冲击波碎石治疗婴幼儿泌尿系结石的护理经验。方法：采用德国多尼尔一ｅａＤｌ Ⅱ型体外冲击波碎石机对１ｔ００例婴幼儿
ｄｅｔｎａｄａｃｒｔｏｉｏｉｇｉｒｔａ．ｅｃｒｅｔａｄｒａｏａｌａｏｌｅｕｅｔｅｃｍｐｉａｉｎ．ｅａｖｎａｅｆＥＳＬｉｃｕｅｓｆｉａｉｃｕｅｐｓｉｎｎｓｃｉ１ＴｏｒｃｅｓｎｂｅｃｒｃｕｄｒｃｈｏｌｔｓＴｄａｔｇｏＷｎｌｄａｅ，ｓｌｏｎａｔｉｃｈｎｅｄｃｏｈｓｍａｌ
ＲｓｌｓＴｅｓｃｅｓｌｒｔｓ１０，ｈｍａｕａ９ａｅ，ｕｅｅａｔｎｔｅｔａｅ，ｈｒｓｎｌｅｓｖｒｏｌａｉｎｓＣｏｃｕｉｎ：Ｌｔｏｒｓｎｅｕｔ：ｈｕｃｆａｅｗａ０％ｓｕｅｔｒ５ｃｓｓｒｔｒｌｓｅｓｒｅ２Ｃｓｔｅｅｗａｏｅｓｅｅｅｃｍｐｉｔｉｏｓｃｏ．ｎｌｓｏｉｈｔｐｙｉ — ｉ

体外冲击波碎石术治疗泌尿系统结石的护理

染，口服中药排石汤或金钱草等。
２结果
不吃，防止恶心、呕吐症状发生。④ 充盈膀胱：碎石前保证膀胱适度充盈，有利于结石超声定位，有利于结石粉碎。
３３ＥＷＬ术中护理．Ｓ３３１患者体位护理碎石体位摆放原则为：①结石显．．
要吃产气食物，术前１ｄ不要吃渣多食物，碎石前可少吃或
卧或俯卧于治疗床上，调整碎石机，使治疗头的水囊表面用藕合剂与治疗部位皮肤保持良好接触，动冲击波碎石，启电压控制在６０—１．ｋ．２０Ｖ，频率为６０￣／ｉｍｎ左右，一次冲击次数最多不超过２０５０次，碎石完毕常规用抗生素控制感
先向患者详细解释和说明ＥＷＬ的性能和原理以及国内外Ｓ治疗应用情况，介绍成功病例或让患者实地参观其他患者
的碎石过程，以适应治疗环境，产生安全感；此外，要争取家属和社会支持。３２ＥＷＬ术前准备．Ｓ ① 术前检查：术前检查肾功能及有无解剖异常，以免结石粉碎后碎石排出受阻；Ｂ超检查定位；完善辅助检查； ②有泌尿系感染者治疗前应先控制感染，对症应用抗生素治疗：如尿培养（一），治疗前２ｈ要用抗生素治疗，并在４ＥＷＬ治疗后继续用药４ｈ。如尿培养（＋），ＥＷＬ治疗Ｓ８Ｓ
经Ｂ超复查、腹部平片检查，９％的患者碎石已全部５排出，４的患者需行第２次碎石随访，碎石率达９％，排石率达９％，效果９６满意。３护理３１ＥＷＬ术前评估和心理护理．Ｓ

体外冲击波碎石术后护理要点

体外冲击波碎石术后护理要点泌尿系结石是临床常见的疾病，体外冲击波碎石术（ESWL）是治疗泌尿系结石的有效方法之一。

术后护理对于患者的康复至关重要，以下是体外冲击波碎石术后护理要点：一、一般护理1.术后观察：术后需密切观察患者生命体征，如血压、心率、呼吸等，确保患者术后身体状况稳定。

2.休息：患者术后需充分休息，避免剧烈运动和重体力劳动，以减轻肾脏负担。

3.饮食指导：术后初期给予患者清淡、易消化的食物，避免高盐、高脂肪、高蛋白食物，多饮水，保持尿量充足。

二、疼痛管理1.疼痛评估：术后及时评估患者疼痛程度，如疼痛剧烈，可给予适量镇痛药物。

2.局部冷敷：在疼痛部位进行局部冷敷，可减轻疼痛程度。

三、尿管护理1.保持尿管通畅：定期检查尿管是否通畅，避免尿管受压、折叠等情况。

2.观察尿液：观察尿液颜色、性状和量，如发现异常及时报告医生。

3.定期更换尿管：根据患者情况，定期更换尿管，防止尿路感染。

四、预防感染1.遵医嘱给予抗生素：术后根据医生建议给予抗生素，预防感染。

2.注意个人卫生：保持会阴部清洁，避免尿路感染。

五、康复锻炼1.适当活动：根据患者身体状况，鼓励适当活动，促进血液循环，避免久卧。

2.腰部按摩：术后适当进行腰部按摩，促进结石排出。

六、心理护理1.心理支持：与患者沟通，给予心理支持，增强患者信心。

2.健康教育：向患者普及泌尿系结石相关知识，提高患者自我管理能力。

通过以上护理措施，有助于提高体外冲击波碎石术的治疗效果，降低并发症发生率，促进患者康复。

护理人员需密切关注患者术后情况，及时调整护理计划，确保患者安全、舒适地度过术后康复期。

体外冲击波碎石的注意事项

体外冲击波碎石的注意事项
体外冲击波碎石是一种治疗结石的方法，注意事项包括以下几点：
1.术前准备：在碎石之前，患者需要进行全面的检查，如B超、KUB平片等，
以确定结石的位置、大小和数量。

同时，患者需要保持合理的饮食，避免吃过多含钙或草酸的食物，以及预防感冒。

2.防止定位困难：碎石机需要精确定位结石，如果患者体内的结石过大或过
小，或者有多个结石，定位会变得困难。

这时需要采取其他方法，如药物治疗、输尿管镜等，来辅助定位和碎石。

3.避免并发症：体外冲击波碎石可能会出现一些并发症，如血尿、肾绞痛、
发热等。

这些症状通常比较轻微，但出现时需要及时就医。

4.术后护理：碎石后，患者需要适当休息，遵医嘱进行药物治疗和康复治疗。

同时，患者需要保持适当的饮水量和运动量，以及注意饮食调整和定期复查。

总之，体外冲击波碎石是一种有效的治疗结石的方法，但需要注意术前、术中、术后的注意事项和可能出现的并发症。

体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的护理体会

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内蒙古中医药
强扫描需要做动脉期、静脉期二期扫描或动脉期、静脉期和实质刺药理作用是消毒透脓；赤芍药理作用是清热凉血、散瘀止痛；红
期三期扫描，这样就要求造影剂注射速度快，剂量足够。人工注射花油药理作用是活血通经、散瘀止痛。诸药碾碎用红花油调匀外
一定的治疗效果，但症状缓解和肿块吸收不理想。作者在临床治［２］薛雅卓，张敏．外敷诊疗外周静脉输液外渗致肿胀的研究进展．
疗过程中，采用中医中药治疗，治疗效果明显优于传统方法。
护士进修杂志，２００８，２３：１２０９—１２１１．
已不能满足临床需要，现大多应用高压注射器注射。速度２．５ｍｌ－敷患处，增加了药物对皮肤的通透性，每天两次。止痛效果好，皮
３．５ｍｌ／ｓ，量为７５１５Ｏｒａｌ。这样一旦出现造影剂外渗时，皮下就会有下硬结肿块吸收快，无其他不良反应，操作简单，价格低廉，值得
中药组方中贝母药理作用是抗菌、镇静、镇痛、抗溃疡；乳香【３】边小辉，冯瑞娟．静脉炎防治与护理进展．解放军护理志，２００８，２２：
药理作用是活血散瘀、消炎止疼；三七药理作用是消肿止痛；皂角５６－５７．
体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的护理体会
急性梗阻，有效防止结石造成的肾功能损害、肾绞痛、泌尿系感低冲击波能量消耗。

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体外冲击波碎石术治疗泌尿系统结石的护理

体外冲击波碎石术后护理要点

体外冲击波碎石的注意事项

体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的护理体会

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