肝移植术成功患者十年无恙

活体肝移植术后长期生存随访报告管文贤;窦科峰;李开宗;高志清;付由池【期刊名称】《中国普通外科杂志》【年(卷),期】2000(9)1【摘要】目的介绍1例活体肝部分移植术的临床经过及长期管理。

方法受体为10岁女童。

供体为患儿40岁的父亲,手术方式为切取供体肝脏的左外侧叶,并原位移植给患儿。

术后进行了严格的监护治疗和长期随访。

结果供体手术历时400min,出血410ml,切取肝脏300g,术后顺利恢复。

受体手术历时652min,出血1665ml,无肝期80min,移植肝脏热缺血时间为0,冷缺血时间137min。

受体术后因供肝断面和剥离面出血2次进腹止血。

采用环孢霉素A,硫唑嘌呤及皮质激素行免疫抑制治疗,术后第11d出现急性排斥反应,经激素冲击治疗而愈。

术后还出现胸水、腹水、切口裂开、输血反应、口腔粘膜病变、上呼吸道感染、肠梗阻等并发症,都经治而愈。

患者已健康生存25年,肝功能正常。

结论精细的手术和良好的围手术期处理是确保肝移植术成功的关键,术后准确细致的长期管理是肝移植术后长期健康生存的必要条件。

【总页数】4页(P64-67)【关键词】肝移植;存活率;随访研究【作者】管文贤;窦科峰;李开宗;高志清;付由池【作者单位】第四军医大学西京医院肝胆外科【正文语种】中文【中图分类】R657.3【相关文献】1.亲属活体肾移植供者术后长期生活质量随访调查(附41例报告) [J], 狄桂萍;李萍萍;廖秀梅;李志辉;郑清友2.肝移植术后长期生存患者的随访结果:单中心经验 [J], 王东;朱继业;栗光明;冷希圣3.不同术式活体肝移植长期生存随访2例 [J], 刘正才;窦科峰;管文贤;赵青川;王德盛;李韧4.五例活体肝移植供体术后随访报告 [J], 王学浩;张峰;李相成;钱建民;孔连宝;成峰;张浩;孙倍成;王科;陆森;胡建平5.经皮血管腔内支架成形术在肝移植(LT)术后静脉流出道阻塞(VOO)患者中的应用并附长期随访报告 [J], 张华; 王建华; 刘嵘; 钱晟; 路会林因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

器官移植手术的成功率有多高？一、什么是器官移植手术？在讨论器官移植手术的成功率之前，我们首先需要了解什么是器官移植手术。

器官移植手术是一种通过将健康的器官从一个人（或供体）移植到另一个人（或受体）的治疗方法，以替代或修复受体的损坏或功能不全的器官。

这项手术通常用于治疗器官衰竭、器官损伤或器官疾病等病症。

常见的器官移植手术包括肾脏移植、心脏移植、肝脏移植、肺移植等。

二、器官移植手术的成功率1. 肾脏移植肾脏移植手术是最常见的器官移植手术之一。

根据数据统计显示，肾脏移植手术的成功率高达90%以上。

这主要得益于医疗技术的不断进步，以及器官捐赠和捐献制度的完善。

肾脏移植手术能够极大地改善患者的生活质量和生存率，允许他们重新获得正常的肾功能。

2. 心脏移植心脏移植手术是一项复杂且风险较高的手术，但仍然有着相对较高的成功率。

目前，心脏移植手术的五年生存率约为75%。

这个数字相对较高的原因是，在接受心脏移植手术的患者中，大多数都符合器官移植的指征，且经过严格的评估和筛选。

然而，术后需要长期服用免疫抑制剂以预防排斥反应，也是心脏移植患者需要面对的挑战之一。

3. 肝脏移植肝脏移植手术是治疗严重肝疾病的重要方法之一。

根据数据显示，肝脏移植手术的一年存活率大约为90%以上，五年存活率约为70%。

肝脏移植的成功率较高的原因是，肝脏具有较强的再生能力，且术前充分的评估和供体的匹配度也对手术的成功起到了至关重要的作用。

4. 肺移植肺移植手术是治疗严重肺功能衰竭的有效方法。

根据研究数据显示，肺移植手术的一年存活率大约为80%以上，五年存活率约为50%。

肺移植术的成功率相对较低的主要原因是，供体的匹配度和供需的不平衡问题。

由于供体的稀缺性，需要更多的合适供体来提高手术的成功率。

三、结语器官移植手术的成功率在近年来有所提高，但仍然面临着一些挑战。

较高的成功率得益于医疗技术的进步、器官捐赠和捐献制度的发展，以及对患者严格的评估和筛选。

臧运金：从世界肝移植“圣殿”走来作者：帅政来源：《记者观察》2008年第15期这是发生在今年初夏时节一个真实的故事：一位名叫玛丽的印度尼西亚中年女子带着10岁的女儿叶爱蓓，顺着门牌号码找到了北京市海淀区永定路69号中国人民武装警察部队总医院肝脏移植中心。

“我女儿先天性胆道闭锁，手术6年了，又患了肝硬化。

我要把我肝脏的一部分移植给她。

我查了世界上所有的肝脏移植医疗机构的资料，到过许多国家，最后还是选择了你们！我知道这里有中国肝脏移植的创始人沈中阳，更有一位从世界肝移植‘圣殿’走来的天使臧运金。

我相信他们两个人！”一周后，玛丽的一半肝脏，十分成功地移植在了女儿叶爱蓓的体内。

当玛丽得知手术的主刀医生就是那位被她称为“从世界肝移植‘圣殿’走来的天使臧运金”时，激动地给印尼的家人打电话说：“臧医生给了我们母女俩新的生命，臧的医术，世界一流！”从“圣殿”走来医学界的专家们对人体内脏功能有一个很形象的比喻：人的心脏像一个“泵房”，肾脏像一个“污水处理厂”，肝脏则如一个“化工厂”。

由于担负着重要的转化功能，肝脏构造复杂，一旦发生“事故”，修复工作异常艰难，传统的办法是进行切除手术。

肝脏移植手术则是近年来首先在发达国家开展起来的一门新型外科手术。

由于其包括切除、移植、配型、排异等因素，因此是目前外科医学中难度最大、风险最高的临床科学。

而美国匹兹堡大学医学中心（UPMC）的托马斯·斯达泽移植研究院移植外科是全世界公认的肝脏移植学“圣殿”。

直到20世纪末，我国的肝脏移植技术仍几乎是空白。

“中国不能在这方面落后，应当建立一个自己的肝脏移植中心，与国际接轨，让世界最先进的治疗技术为我国这方面的病人服务。

”这个想法久久萦绕在外科医生臧运金的脑海里。

他在外科临床的理论和实践中，将肝脏移植技术作为了重点研究和攻关的领域。

1999年9月9日，在山东大学临床医学院千佛山医院工作了15年的臧运金，终于以访问学者的身份，被公派到了美国匹兹堡大学医学中心移植研究院移植外科。

“祝你生日快乐！祝你生日快乐！”5月22日9时，第二军医大学长征医院器官移植中心主任丁国善教授、傅志仁教授率肝移植团队与肝友们一起为张希唱起了《生日歌》。

今年32岁的张希是全国首例儿童肝移植受者，被肝友们戏称为“肝移植界的‘老大’”，今天，是他重获新生20周年的日子。

20年，他与长征医院移植中心的专家结下了生死之交。

“说感谢太浅，是感恩，是他们给了我新生命。

”张希激动地说。

今天，在长征医院接受肝移植手术的200名“肝友”齐聚一堂，为张希，也为他们自己重获新生和健康而庆祝。

他们都曾直面过死亡，每个人身上都有一个感人的故事，他们最大的感受是：活着真好！全国第一例儿童肝移植后活了20年从1994年起，长征医院就开始了肝移植前期准备工作：60万元专项启动经费到位后，医生们买来大鼠、小猪，从养老鼠、喂猪做起，逐步探索大鼠和猪的肝脏移植技术。

经过300余次大鼠肝移植、23例猪肝移植后，第24只小猪在肝移植后存活期超过了150天。

这项技术终于可以推向临床了。

1996年5月，傅志仁教授从国外留学归来，把国际一流的肝移植技术“搬”了回来。

回国后第二天，他就把长征医院第一例肝移植病人收治入院：12岁的张希患了罕见的先天性代谢病———肝豆状核变性，严重的肝硬化已让他生命垂危，当时唯一的办法就是接受肝脏移植手术。

但当时国内还没有一家医院为这么小的孩子做过肝脏移植手术。

更让人头疼的是，没有匹配的肝脏。

张希的父亲说，当时身边的人都劝他：这手术没有人做过，小心人财两空。

但儿子的生命随时都有可能走到尽头，思来想去，他抱着“豁出去”的心态将儿子送上了手术台，他说：“不做肯定是死，做了还有希望。

”经过仔细而周密的术前准备，1996年5月22日，长征医院肝移植团队密切合作，将一个成年人的肝脏成功地移植到张希的体内，创下了当时全国肝移植受者年龄最小的纪录。

现在，张希已健康存活了20年，是目前国内肝移植术后存活最长时间记录保持者。

去年[院内聚焦]中国器官移植领域的先锋本刊特约记者汪玉成王根华———记第二军医大学长征医院器官移植中心团队44RRJK5月，张希喜得贵子，这是医患双方共同创造的又一个医学奇迹。

· 论著·肝移植术后乙肝主动免疫重建受者停用HBIG 和（或）核苷（酸）类似物的长期安全性和有效性武凤　段斌炜　欧阳雅博　张静　曹宇　栗光明【摘要】　目的 探讨乙型病毒性肝炎（乙肝）相关疾病肝移植受者接种乙肝疫苗成功后长期停用乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG ）和（或）核苷（酸）类似物（NAs ）预防乙型肝炎病毒（HBV ）再感染的安全性及有效性。

方法 回顾性分析76例接种乙肝疫苗后成功重建乙肝主动免疫的肝移植受者的基本资料，分析疫苗接种及应答情况、应答者停用HBIG 和（或）NAs 的随访结果、停用HBIG 和（或）NAs 后HBV 再感染情况。

结果　肝移植术后至开始接种乙肝疫苗的时间间隔为26（20，40）个月。

接种疫苗至应答时间为15（8，27）个月。

初始76例受者全部停用HBIG ，36例受者停用HBIG 和NAs 。

随访期间，76例停用HBIG 受者中12例恢复使用HBIG ，36例停用HBIG 和NAs 者中16例恢复使用NAs 。

HBIG 和NAs 停用时间分别为135（98，150）个月与133（34，149）个月。

16例应答者未接种过加强针，36例应答者定期接种加强针，第1次接种加强针的时间距离停用HBIG 的间隔时间为44（11，87）个月，未接种加强针和接种加强针的应答者一般资料比较差异均无统计学意义（均为P >0.05）。

截至随访日，9例受者失访，5例HBV 再感染，3例受者死亡，1例受者移植物丢失并进行二次肝移植。

5例HBV 再感染受者中4例发生病毒变异。

再感染者与未感染者是否停用过NAs 、移植前乙型肝炎e 抗原（HBeAg ）是否为阳性差异有统计学意义（均为P <0.05）。

结论 乙肝相关疾病肝移植术后乙肝主动免疫重建成功的受者长期停用HBIG 是可行和安全的，但能否同时停用NAs 还需要进一步研究。

【关键词】　肝移植；乙型肝炎免疫球蛋白；核苷（酸）类似物；主动免疫；免疫重建；疫苗接种；乙型肝炎病毒；再感染【中图分类号】　R617,R512.6　【文献标志码】 A 【文章编号】 1674-7445（2024）03-0015-08Long-term safety and effectiveness of withdrawal of HBIG and/or nucleos(t)ide analogues in recipients undergoing hepatitis B immune reconstitution after liver transplantation Wu Feng, Duan Binwei, Ouyang Yabo, Zhang Jing, Cao Yu,Li Guangming. Department of General Surgery Center , Beijing You'an Hospital Affiliated to Capital Medical University , Beijing 100069, ChinaCorrespondingauthor:LiGuangming,Email:********************.cn【Abstract 】 Objective To investigate the long-term safety and effectiveness of withdrawal of hepatitis B immuneglobulin (HBIG) and/or nucleos(t)ide analogues (NAs) to prevent hepatitis B virus (HBV) reinfection in liver transplant recipients with hepatitis B-related diseases after successful vaccination. Methods Baseline data of 76 liver transplant recipients undergoing hepatitis B immune reconstitution after receiving hepatitis B vaccines were retrospectively analyzed. The vaccination and response, the follow-up results of respondents with HBIG and/or NAs withdrawal, and the reinfection of HBV after withdrawal of HBIG and/or NAs were analyzed. Results The time interval from liver transplantation to hepatitis B vaccination was 26 (20, 40) months. The time interval from vaccination to response was 15DOI: 10.3969/j.issn.1674-7445.2023253基金项目：北京市自然科学基金（M21006、7222096）；北京市自然科学基金-海淀原始创新联合基金（L202024、L222067）作者单位： 100069　北京，首都医科大学附属北京佑安医院普通外科中心作者简介：武凤（ORCID 0009-0009-6585-6874），硕士，研究方向为肝移植、肝癌，Email ：****************通信作者：栗光明（ORCID 0000-0003-3856-5667），硕士，主任医师，研究方向为肝移植、肝癌，Email ：********************.cn第 15 卷　第 3 期器官移植Vol. 15　No.3　2024 年 5 月Organ Transplantation May 2024　(8,27) months. Initially, 76 recipients withdrew HBIG, and 36 recipients withdrew HBIG and NAs. During the follow-up, 12 of 76 recipients who withdrew HBIG resumed use of HBIG, and 16 of 36 recipients who withdrew HBIG and NAs resumed use of NAs. The withdrawal time of HBIG and NAs was 135 (98,150) and 133 (34,149) months, respectively. Sixteen respondents did not receive booster, and 36 respondents received boosters on a regular basis. The time interval between the first booster and HBIG withdrawal was 44 (11,87) months. No significant differences were observed in baseline data between the respondents with and without boosters (all P>0.05). During the follow-up, 9 recipients were lost to follow-up, 5 were re-infected with HBV, 3 died, and 1 recipient developed graft loss and underwent secondary liver transplantation. Among 5 recipients re-infected with HBV, 4 cases had virus mutation. Significant differences were found between re-infected and uninfected patients regarding withdrawal of NAs and hepatitis B e antigen (HBeAg) positive before transplantation (both P<0.05). Conclusions Long-term withdrawal of HBIG is feasible and safe for recipients with successful hepatitis B immune reconstitution after liver transplantation for hepatitis B-related diseases. Nevertheless, whether antiviral drugs can be simultaneously withdrawn remains to be validated.【Key words】Liver transplantation; Hepatitis B immunoglobulin; Nucleos(t)ide analogues; Active immunity; Immune reconstitution; Vaccination; Hepatitis B virus; Reinfection肝移植是治疗乙型病毒性肝炎（乙肝）相关终末期肝病最有效的方法之一，但术后需要预防乙肝复发[1]。

ucsf肝移植标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：UCSF肝移植标准是指在旧金山加州大学医学中心（UCSF）遵循的一系列严格的指南和程序，用于评估和选择适合进行肝移植手术的患者。

UCSF肝移植标准严格遵循美国器官分配系统（UNOS）的规定，确保公平分配器官，同时也致力于提高手术成功率和患者的生存率。

UCSF肝移植标准包括许多方面，从患者收容到手术后的长期监护。

患者必须符合肝移植的适应症，如肝硬化、肝衰竭、原发性肝癌等。

UCSF的医疗团队会进行全面评估，包括体格检查、实验室检查、影像学检查等，以确定患者是否适合进行肝移植手术。

在确定患者适合进行肝移植手术后，UCSF的医疗团队会根据患者的病情严重程度和等待时间来确定是否将其列入器官等待名单。

UCSF 遵循UNOS的器官分配规则，确保公平分配器官，使那些病情最为严重和需要最为迫切的患者能够尽快获得肝移植手术。

一旦患者成功获得器官匹配，UCSF的医疗团队将为患者安排手术并提供全面的围手术护理。

手术后，患者将接受长期的监护和康复计划，以确保手术成功，减少并发症，并提高患者的生存率。

除了手术本身，UCSF肝移植标准还包括术后的抗排斥治疗和定期随访。

患者将接受免疫抑制药物，以防止器官排斥反应，并定期进行检查以监测移植器官的功能。

UCSF的医疗团队还会提供心理社会支持和康复服务，帮助患者顺利康复并重返正常生活。

UCSF肝移植标准是一套严格的指南和程序，旨在确保肝移植手术的成功和患者的生存率。

通过遵循这些标准，UCSF的医疗团队能够为肝病患者提供最优质的医疗服务，并为他们重获健康和生活带来希望。

第二篇示例：UCSF肝移植标准是指由美国加利福尼亚大学旧金山分校医院（UCSF）肝移植团队所设定的一系列程序和标准，用于评估和选择适合接受肝移植手术的患者，并确保手术过程和术后恢复效果最佳。

UCSF肝移植标准是目前国际上公认的最严格和最有效的评估方法之一，其依据在于多年临床实践和科研经验的积累，以及对病人生活质量和长期存活率的深入研究。

关于肝移植手术的常识介绍概述肝移植手术是一种治疗肝功能衰竭等严重肝脏疾病的方法。

本文将从以下几个方面对肝移植手术进行详细介绍。

1. 什么是肝移植手术？肝移植手术是一种将健康的肝脏从一个人（供体）移植到另一个肝脏功能衰竭的人（受体）的手术过程。

它可用于治疗严重肝病、肝衰竭、肝癌等疾病。

2. 肝移植的适应症和禁忌症肝移植的适应症包括： - 急性肝功能衰竭 - 慢性肝功能衰竭 - 肝癌 - 先天性肝病等。

而以下情况不适合进行肝移植： - 活动性的恶性肿瘤 - 严重的心脏/呼吸系统疾病 - 严重的感染 - 酒精或药物滥用等。

3. 肝移植手术的术前准备肝移植手术的术前准备包括： - 全面的体格检查 - 必要的实验室检查 - 影像学检查（如CT扫描、MRI等） - 心电图、心脏超声和肺功能检查等 - 血型和HLA检测 - 心理评估等。

供体选择是非常重要的，以下是肝移植的供体选择标准： - 提供者应年龄在18-60岁之间 - 供体的全身状况应良好 - 供体的肝脏应无器质性疾病 - 供体的血型和体型要与受体相匹配 - 对于亲属供体，供体和受体之间的HLA类型要相符等。

5. 肝移植手术的操作步骤肝移植手术分为供体手术和受体手术两个部分。

供体手术步骤包括： - 打开供体腹腔 - 切取右肺叶 - 切取肝脏- 随后进行供肝冲洗 - 修整血管和胆管等。

受体手术步骤包括： - 解剖受体肝脏 - 钳闭肝动脉和门静脉 -切下受体肝脏 - 连接供肝血管和胆管 - 连接受体肝动脉和门静脉等。

6. 肝移植手术后的抗排斥治疗术后，受体需要进行抗排斥治疗，以防止移植器官被宿主免疫系统拒绝。

抗排斥治疗包括： - 全身性免疫抑制剂的使用 - 定期监测药物浓度和免疫学指标 - 防止感染等。

7. 肝移植手术的并发症肝移植手术的并发症有： - 术后出血 - 移植物功能障碍 - 术后感染 - 移植物排异反应 - 血管和胆管并发症等。

肝移植手术的预后取决于多种因素，包括供体和受体选择、手术操作、免疫抑制治疗等。

器官移植的好处概述器官移植是一种医学手术，将一个健康的器官从一个人（捐赠者）移植到另一个需要该器官的人（受体）。

这种手术在许多严重器官疾病的治疗中起到了关键作用。

本文将介绍器官移植的好处，包括改善生命质量、延长生存期和增加生活活动的能力。

改善生命质量器官移植的一个重要好处是改善患者的生命质量。

对于那些患有严重器官疾病导致生活质量下降甚至无法正常生活的人来说，器官移植可以帮助他们重获健康。

例如，肾移植可以使患者从每周多次透析的痛苦中解脱出来，恢复到正常的生活方式。

心脏移植可以让患者摆脱心衰竭的痛苦，恢复到可以进行日常活动的水平。

肝脏移植可以治疗肝脏疾病，并消除因肝功能衰竭而导致的各种并发症。

器官移植不仅可以解决疾病本身的问题，还可以帮助患者摆脱长期的疾病治疗和药物治疗的负担。

延长生存期器官移植可以显著延长患者的生存期。

许多严重的器官疾病，如晚期肾脏疾病、心脏病以及肝疾病，如果没有适时的器官移植，往往会导致患者的死亡。

通过器官移植手术，患者可以得到一个新的、健康的器官，从而延长他们的生命。

根据统计数据，器官移植可以使许多患者的生存期延长多年甚至几十年。

增加生活活动的能力器官移植还可以增加患者的生活活动能力。

对于那些因严重器官疾病而无法进行正常的日常活动的人来说，器官移植可以使他们恢复到更正常的生活水平。

例如，心脏移植可以使患者重新恢复到可以进行体力活动的能力。

肾脏移植可以使患者恢复到不需要透析的状态，从而可以更好地参与社交活动和工作。

肝脏移植可以使患者的体力和抵抗力得到增强，恢复到正常的生活状态。

器官移植给患者带来了更多的机会去享受生活，参与社会和家庭活动，提高生活质量。

心理和社会影响除了上述好处之外，器官移植还对患者的心理和社会健康产生积极影响。

当患者获得一个新的器官时，他们可能会感到重获新生，产生积极的心理状态，增强对未来的信心，并重新树立生活目标。

此外，器官移植成功后，患者可能会获得社会和家庭的支持和理解，进一步提高他们的心理和社会幸福感。

同种异体器官移植的长期效果评估引言：同种异体器官移植是一项重要的医疗技术，可以挽救许多患有器官衰竭的患者的生命。

然而，移植后的长期效果一直是个令人关注的问题。

本文将探讨同种异体器官移植的长期效果评估，并分析其在临床实践中的意义。

一、术后第一年同种异体器官移植手术在成功完成后，通常需要进行密切监测和抗排斥治疗。

术后第一年是关键时期，需要对患者进行定期随访和检查。

这些检查包括：定期抽取血液样本以检查免疫功能、排斥反应等指标；定期进行影像学检查以评估器官功能和损伤情况；定期进行心电图、超声心动图等检查以评估心脏移植受者的心脏功能。

二、术后五年在术后五年内，对于同种异体器官移植受者来说，保持健康的生活方式至关重要。

这包括戒烟、限制饮酒、定期运动以保持体重和血糖水平正常。

此外，患者还需要坚持服用免疫抑制剂，并且定期进行器官功能和药物代谢的检查。

三、术后十年及其以上十年或更长时间的追踪观察对于评估同种异体器官移植的长期效果至关重要。

这些患者可能面临多个并发症，如器官排斥、感染、肿瘤等。

因此，在术后十年及其以上，患者需要进行广泛的评估，特别是对其免疫功能和器官损伤情况进行详细检查。

四、意义与挑战同种异体器官移植的长期效果评估在临床实践中具有重要意义。

首先，了解长期移植效果有助于评估手术的成功率，并进一步改进手术技术和治疗方案。

其次，通过了解并发症的风险和预防策略，可以减少不良事件的发生，并提高受者生存率。

然而，评估同种异体器官移植的长期效果也面临一些挑战。

首先，移植后患者数量有限，长期随访的工作量较大。

其次，由于移植手术和抗排斥治疗方案的改进，同种异体器官移植受者的生存率已经显著提高，可能导致结果的偏差。

结论：同种异体器官移植的长期效果评估对于促进临床实践具有重要意义。

在术后第一年需要进行密切监测和定期检查，以确保移植器官正常功能和预防排斥反应。

术后五年内，保持健康生活方式是至关重要的。

十年及其以上，评估免疫功能和并发症风险对于提高长期效果至关重要。

第七章肝移植的现状与进展概况1955年Welc h和1956年Jack C anno n首先提出肝移植1960年Mo o re开始作了解情况31例狗的肝移植（4-12天/7例）。

1963年S tarzl首先应用于临床，为一先天性胆道闭锁的患儿施行了原位肝移植（O rtho to p ic L iver Transp lan tat io n，O LT x）。

由此而开辟了临床肝移植术的先河，揭开了人类肝移植之序幕。

几乎与此同时，英国的C alne也同样对肝移植作了很多的临床探索，作出了很大的贡献。

虽然手术技术得到解决，但由于当年免疫抑制仅局限在类固醇和硫唑嘌呤，故其手术效果仍不令人满意。

80年代初五年生存率仅为20%。

直到新一代药物环孢素A （C ycro sp o rin A）问世，手术适应症从肝脏恶性疾病转为良性终末期肝病，其手术效果大为改观。

目前手术死亡率低于6%，一年生存率达到85%-90%，五年生存率高达75%-85%，长期存活者最长30年，近半数病人术后可做部份或全日工作。

美国已有100多个移植中心开展临床肝移植。

以U n ivers it y o f P ittsb ur g h Med ical C enter（UP MC）为例。

其最多每年达到600多例。

目前美国约有 1.8万多病人在等待肝移植,而由于供体不足每年仅完成8000例, 致使很多终末期肝病患者得不到治疗而死亡。

在欧洲和澳洲，也有许多肝移植中心相继成立，大约以每年2000-3000例的速度前进。

在我国，最早行肝移植是在1977年由武汉医学院完成（1977-1983，无一例存活超过一年/57例）。

在80年代几乎处于停滞状态。

到了90年代至今已完成肝移植大约在1000多例，至今全国已有很多医院相继开展肝移植治疗终末期肝病。

全世界肝移植已超过100，000人次，每年约以8000-10000之速度递增。

一．肝移植的适应症和禁忌症理论上，一切肝病因常规的内外科疗法不能治愈，而预计在二年内可能出现无法避免的死亡或死亡并发症者，均可列入肝移植行列，等待肝移植。

吴孟超：起死回生的“神医”作者：丁跃忠来源：《职业》2014年第09期吴孟超是中科院院士，2005年国家最高科学技术奖得主。

至今，他已亲手完成了14000多台肝脏肿瘤手术，其中肝癌切除手术9300多例，成功率达到98.5%。

这一系列成就，使我国肝脏外科处于国际领先地位。

他90岁高龄依然奋战在肿瘤手术第一线，创造了手术台前的不老传奇。

二十载辛勤耕耘终成业界翘楚吴孟超1922年生于福建省闽清县，5岁时跟随父母前往马来西亚。

1939年，吴孟超萌生了归国的念头。

于是他辗转来到云南昆明，在同学们的帮助下到同济大学附属中学读书。

1943年，吴孟超考上同济大学医学院，1947年师从有“中国外科之父”之誉的名医裘法祖，专攻肝胆外科。

1958年，在吴孟超的积极要求下，第二军医大学附属长海医院成立攻关小组，开始向医学禁区——肝胆外科进军。

肝胆外科首先要制作出肝脏血管的标本，经过吴孟超等人的艰苦努力，我国第一具结构完整的人体肝脏血管模型灌注成功。

此后一年间，攻关小组共制作肝脏标本108个、肝脏固定标本60个。

通过制作标本，吴孟超对肝脏内部构造以及血管走向了如指掌，为日后实施肝脏手术打下了坚实基础。

1960年，长海医院迎来了一例肝癌切除手术。

患者是一位中年妇女，医院派出最强大的阵容来完成手术，由外科主任郑宝琦亲自主刀，吴孟超为助手。

就在手术开始前的最后一刻，郑宝琦突然把手术刀递到了吴孟超手里。

吴孟超不知所措，与主任交换了一下目光，立刻明白了这是信任与鼓励。

那一瞬间，吴孟超握紧了这把手术刀。

第一刀划开，肿瘤显露出来，然后就是探查、剥离、切除、冲洗、缝合。

手术进行得有条不紊，只用了3个小时就顺利完成。

患者恢复得非常好，3个星期后就出院回到了工作岗位。

这是长海医院第一例成功的肝外科手术，也是全国肝脏外科获得成功的第一例手术。

1975年2月，一名中年男子刚进医院门就说慕名来找“神医”吴孟超。

病人是个农民，叫陆本海，特意从安徽千里迢迢赶来。

探秘那些被誉为最牛移植的医学案例2篇探秘那些被誉为最牛移植的医学案例（一）医学界一直在致力于寻找更好的治疗方法，其中之一就是器官移植手术。

通过移植健康的器官，可以为患者提供更长寿命和更高的生活质量。

在过去的几十年里，医学界取得了许多令人惊叹的成就，下面我们将探秘两个被誉为最牛移植的医学案例。

第一个案例是1997年进行的世界上第一例喉（喉咙）移植手术，患者是一位名叫丹尼尔·贝柏的法国男子。

他在1996年因喉咙癌被迫切除喉咙，导致他失去了说话和呼吸的能力。

医生们决定进行喉移植手术，将一个捐赠者的喉咙移植到丹尼尔的身体上。

这个手术非常复杂，需要同时连接器官、血管和神经，并使其重新恢复功能。

手术进行了15个小时，最终成功完成。

丹尼尔恢复了说话和呼吸的能力，获得了新的生活。

这个移植手术被认为是最牛的之一，因为它不仅需要像其他器官移植手术那样连接血管和组织，还需要连接神经，以确保喉咙对声音的传递和呼吸的控制。

此外，这个移植手术还意味着丹尼尔将接受免疫抑制药物，以防止他的免疫系统对移植的组织进行排斥。

尽管存在许多挑战和风险，但这个移植手术的成功为其他需要喉移植的患者提供了希望。

第二个案例是2005年进行的面部移植手术。

这个案例的患者是一位名叫伊斯梅尔·斯塔诺（Isabelle Dinoire）的法国女子。

她在2005年被一只狗面部咬伤，导致她失去了嘴唇、下巴和部分鼻子。

由于畸形严重，传统修复手术无法恢复她的面部功能和外貌。

医生们决定进行一次面部移植手术，将一个捐赠者的面部组织移植到伊斯梅尔的脸上。

这个移植手术同样面临很多挑战，因为面部组织非常复杂且包含许多不同的结构。

手术需要连接大量的血管和神经，以确保面部组织可以重新获得血液供应和感觉功能。

手术进行了15个小时，最终成功完成。

伊斯梅尔的面部功能得到了恢复，她重获了自信和和美丽。

这两个移植手术案例都被认为是最牛的，因为它们成功地将完整的器官组织移植到了患者的身体上，为他们带来了新的生活。

首例自体原位肝移植成功
无
【期刊名称】《家庭医学：上半月》
【年(卷),期】2007(000)015
【摘要】近日，我国首例肝肿瘤体外切除自体原位肝移植术在天津医科大学附属肿瘤医院获得成功，接受手术的患者年仅11岁。

检查发现，患者肝中叶后方有一巨大肝肿瘤，约7厘米。

因肿瘤所处位置与肝内重要血管粘连，传统的手术治疗无法完整切除肿瘤。

天津医科大学附属肿瘤医院肝胆肿瘤专家李强教授等，经过慎密讨论和手术设计，决定为其实施肝肿瘤体外切除后自体原位肝移植术，
【总页数】1页(P59)
【作者】无
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R657.3
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4.四川省医学科学院·四川省人民医院成功实施全国首例自体胰岛细胞移植术 [J], 本刊编辑部
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