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推拿手法结合爬行器训练治疗腰椎间盘突出症的临床效果何天翔;顾非;孔令军;许军;张俊【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2018(015)033【摘要】目的探讨推拿手法配合爬行器训练治疗腰椎间盘突出症(LDH)患者的临床效果.方法将2015年6月～2016年12月在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院脊柱科诊治的LDH患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例.两组患者均给予推拿治疗,观察组在推拿基础上配合爬行器辅助训练.观察两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分,随访3个月观察复发情况.结果治疗后两组VAS评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组VAS评分较对照组显著降低,差异有统计学意义(P ＜0.05);治疗后两组JOA评分均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组JOA评分较对照组显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后对照组总有效率为76.7％,观察组总有效率为86.6％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗结束后3个月对两组患者进行电话回访统计复发率,对照组复发率为43.3％,观察组复发率为30.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论推拿结合爬行器训练治疗LDH患者较单纯推拿治疗在降低VAS评分及提高JOA评分上效果更加显著,且复发率更低.【总页数】4页(P56-59)【作者】何天翔;顾非;孔令军;许军;张俊【作者单位】上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院脊柱科,上海200021;上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院脊柱科,上海200021;上海中医药研究院推拿研究所,上海200021;上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院脊柱科,上海200021;上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院脊柱科,上海200021【正文语种】中文【中图分类】R274.9【相关文献】1.长短杠杆推拿手法联合功能训练治疗腰椎间盘突出症45例临床观察 [J], 李俊;盛春勇2.推拿手法结合牵伸训练治疗足底筋膜炎的疗效分析 [J], 孙梦元3.针刀结合核心肌力训练治疗腰椎间盘突出症的临床效果 [J], 刘鹏;冯晓英4.推拿手法联合康复训练治疗缓解期腰椎间盘突出症的临床观察 [J], 麦楚婷;邱沈虹;詹彩银;刘惠霞;李丽霞5.推拿手法配合悬吊功能训练治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察 [J], 罗树雄;薛爱国因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
功能康复训练联合超短波及中频脉冲电理疗治疗腰椎间盘突出症的效果【摘要】目的分析治疗腰椎间盘突出症采用功能康复训练联合超短波及中频脉冲电理疗的效果。
方法研究对象为80例腰椎间盘突出症患者，入院后按照随机数字表法，将患者分为对照组（n=40）、实验组（n=40）两组，对照组给予功能康复训练，实验组给予功能康复训练联合超短波及中频脉冲电理疗治疗，并对比治疗效果，研究起止时间为2021年8月-2023年8月。
结果实验组治疗有效率显著高于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。
结论功能康复训练联合超短波及中频脉冲电理疗，可改善腰椎间盘突出症带来的不良影响，减轻患者不适感，加速患者疾病的康复。
【关键词】功能康复训练；超短波；中频脉冲电理疗；腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的纤维环破裂，导致椎间盘的核心物质突出，压迫周围神经根或脊髓，引起相应的症状和体征，常见的症状包括腰痛、下肢疼痛、麻木、肌力减退等[1]。
腰椎间盘突出症的治疗需要综合考虑患者的具体情况，确定治疗方案，其中功能康复训练较为常见。
腰椎间盘突出症患者常伴有明显的腰背疼痛，功能康复训练可以通过调整姿势、加强腰部肌肉的力量和稳定性，减轻患者的疼痛感，恢复腰部的正常功能。
在此基础上联合超短波及中频脉冲电理疗，可以通过改善局部血液循环、促进组织修复，进一步缓解疼痛，加速康复进程，提高患者的生存质量。
故本次研究探究了功能康复训练联合超短波及中频脉冲电理疗治疗腰椎间盘突出症的疗效，以期为临床疾病治疗提供可靠参考，现做如下报告：1资料和方法1.1一般资料研究对象为80例腰椎间盘突出症患者，入院后按照随机数字表法，将患者分为对照组（n=40）、实验组（n=40）两组，研究起止时间为2021年8月-2023年8月。
其中对照组男22例（55.00%），女18例（45.00%）；年龄36-68岁，均值（47.51±3.81）岁；病程5d—8年，均值（3.19±0.62）年。
中医推拿在腰椎间盘突出症中的应用实践报告腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱退行性疾病，常见症状包括腰痛、下肢疼痛和运动功能障碍等。
中医推拿作为一种传统的非药物治疗方法，在腰椎间盘突出症的治疗中发挥着重要的作用。
本文将从中医推拿的原理、方法和临床应用实践三个方面，探讨中医推拿在腰椎间盘突出症中的应用。
一、中医推拿的原理中医推拿是通过按摩和推拿等手法，刺激穴位和经络，调节人体经气血运行，调理脏腑功能，达到治疗疾病的目的。
在治疗腰椎间盘突出症中，中医推拿可通过以下几个方面发挥作用：1. 改善血液循环：中医推拿手法刺激腰背部，能够促进局部血液循环，增加氧气和养分的供应，加速代谢产物的清除，有利于损伤组织的修复。
2. 舒缓肌肉痉挛：腰椎间盘突出症常伴有腰背部肌肉痉挛，中医推拿可以通过舒缓肌肉紧张，减轻疼痛和僵硬感。
3. 调理脏腑功能：按摩和推拿穴位能够刺激经络，调理五脏六腑的功能，平衡阴阳，增强人体的自我调节和自愈能力。
二、中医推拿的方法1. 按摩：通过用手指、手掌等按压、揉动患者的腰部和背部，以舒缓肌肉疼痛和刺激穴位，促进血液循环。
2. 推拿：采用推拿手法，通过按摩、揉动、推挤等手法，对患者腰膝部进行治疗，改善疼痛症状，促进病变组织修复。
3. 敲打：采用手掌敲击患者腰椎部位，促进局部血液循环，减轻痉挛和疼痛感。
三、中医推拿的临床应用实践1. 个案分析：我院收治了一名年轻患者，患者因腰痛、下肢疼痛、步态异常等症状就诊。
经临床检查和磁共振成像诊断为腰椎间盘突出症。
经过一段时间的中医推拿治疗，患者腰痛和下肢疼痛明显减轻，步态也恢复正常。
2. 对照实验：在我院进行了一项对照实验，将腰椎间盘突出症患者分为两组，一组接受中医推拿治疗，另一组接受常规保守治疗。
结果显示，接受中医推拿治疗的患者在腰痛缓解、运动功能恢复等指标上明显优于对照组。
3. 临床观察：在长期临床观察中，我们发现中医推拿能够缓解腰椎间盘突出症患者的症状，促进疼痛消退和功能恢复。
腰椎间盘突出症的康复理疗方法及效果摘要：目的：比较康复理疗在腰椎间盘突出症中的应用方法及治疗效果。
方法：纳入本院就诊腰椎间盘突出症患者患者89例（就诊时间：2019年7月~2021年2月），将患者依据动态随机化方法分组为对照组45例、观察组44例，予以对照组常规治疗，观察组联合中医康复理疗治疗。
比较患者治疗效果、腰椎症状缓解效果差异。
结果：（1）治疗效果：观察组治疗有效率（97.73%）及治疗依从度（100.00%）均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。
（2）腰椎症状缓解效果：研究前患者腰椎JOA、ODI功能评分及腰腿痛VAS评分对比无统计学差异（P＞0.05）；治疗2月后，患者腰腿痛症状及腰椎功能均有改善，观察组JOA评分高于对照组，ODI及VAS评分则低于对照组，差异显著（P＜0.05）。
结论：中医康复理疗措施在腰椎间盘突出症患者临床治疗中的应用，可在对症治疗、运动锻炼基础上，配合穴位刺激、肌肉按摩治疗后，促进患者症状缓解，维护腰椎功能，价值显著。
关键词：腰椎间盘突出症；康复理疗；临床效果腰椎间盘突出症是临床常见骨科疾病类型，腰椎间盘部分组织退行性变化所致髓核组织突出造成的脊神经压迫是主要发病诱因，患者可由脊神经压迫程度差异导致不同程度腰腿痛、下肢麻痹等临床症状，在限制下肢运动功能同时，影响患者生活质量，需实施有效治疗，以有效改善患者病症[1]。
因此，为比较康复理疗在腰椎间盘突出症中的应用方法及治疗效果，特设本次研究，详情如下：1研究对象与方法1.1研究对象纳入本院就诊腰椎间盘突出症患者患者89例（就诊时间：2019年7月~2021年2月），将患者依据动态随机化方法分组为对照组45例、观察组44例，予以对照组常规治疗，观察组联合中医康复理疗治疗。
对照组（男/女，23/22），年龄最大者78岁、最小者27岁，平均年龄（52.54±4.52）岁，病程5~13个月，平均（9.24±2.13）个月；观察组（男/女，22/22），年龄最大者78岁、最小者26岁，平均年龄（52.21±4.49）岁，病程5~13个月，平均（9.15±2.11）个月。
【摘要】目的：分析针灸联合推拿治疗腰间盘突出的综合疗效。
方法：选择2017年1月-2018年9月我院收治的100例腰间盘突出患者为研究的对象，结合不同的治疗方案分组，分别是甲组和甲组，甲组的50例患者实施的是针灸治疗，乙组的50例实施的是针灸联合推拿方式进行治疗，两组案例治疗之后总结效果。
结果：乙组和甲组的有效率分别是90%和70%，经过精细化分析，乙组的比例高于甲组20%以上。
乙组的肢体活动能力评分和生活质量评分等高于甲组，均在90分以上，数据分析之后乙组的优势明显。
结论:针对腰间盘突出的患者实施针灸联合推拿的方式，整体上有重要的作用，可以缓解患者的不良症状，应用前景比较可观。
【关键词】针灸；推拿；腰间盘突出；效果分析腰间盘突出是当前常见的一种症状，主要是腰间盘各个部分出现退行性变化导致的，一般情况下受到外力作用以及椎间盘纤维破裂之后，导致神经受到了压迫，引起不同程度的疼痛现象。
针灸联合推拿的方式有突出的作用，合理给予治疗之后，满足了患者的自身要求，让患者尽快恢复。
为了分析针灸联合推拿治疗腰间盘突出的综合疗效，选择100例腰间盘突出患者为研究的对象，结合不同的治疗方案分组，分别是甲组和甲组，甲组的50例患者实施的是针灸治疗，乙组的50例实施的是针灸联合推拿方式进行治疗，对比两组案例治疗后的具体结果，详细的数据汇总情况如下：1. 资料与方法1.1一般资料选择100例腰间盘突出患者为研究的对象，结合不同的治疗方案分组，分别是甲组和甲组，均是50例患者。
在甲组中，有32例女性，18例男性，年龄段在20-62岁之间，平均为（41.5±9.9）岁；在乙组中，有21例女性，29例男性，年龄段在21-65岁之间，平均为（42.7±9.5）岁。
两组患者基本资料无显著差异（p＞0.05），本研究方案已经获得医院伦理委员会审通过，所有患者和家属具备知情权。
1.2方法在本次研究中甲组实施的是针灸方式治疗，结合实际要求选择不同大小的针实施，对患者的侧委中穴、环跳穴等部位进行施针，1 次 /d，每次治疗时间在一个小时左右，连续治疗10次左右。
中医传统疗法联合康复理疗对腰椎间盘突出症的临床效果观察肖厚金发布时间：2023-07-05T07:07:25.149Z 来源：《中国结合医学》2023年7期作者：肖厚金[导读] 目的：探讨运用中药与康复物理治疗相结合的方法对腰椎间盘突出症病人的疗效。
方法从2019年12月至2020年12月我院住院治疗的70名腰椎间盘突出症病人中，采用随机抽取的方式将其分成两组：一组35名，另一组35名。
对照组以康复物理治疗为主，实验组则以康复物理治疗为主，并辅以中药治疗。
比较治疗效果、干预前后的V AS和PI3K/Akt信号通路相关指标的变化。
赣南医学院第三附属医院 341000摘要：目的：探讨运用中药与康复物理治疗相结合的方法对腰椎间盘突出症病人的疗效。
方法从2019年12月至2020年12月我院住院治疗的70名腰椎间盘突出症病人中，采用随机抽取的方式将其分成两组：一组35名，另一组35名。
对照组以康复物理治疗为主，实验组则以康复物理治疗为主，并辅以中药治疗。
比较治疗效果、干预前后的V AS和PI3K/Akt信号通路相关指标的变化。
结果与对照组相比，观察组的总有效率为94.29%，与对照组的77.14%相比，有显著性差异（P<0.05）。
治疗后两组V AS得分较治疗前较低，而治疗组较治疗后较低，有显著性差异（P<0.05）。
治疗后，实验组的下肢麻木、下肢放射性疼痛、脊柱偏斜和椎旁压痛分数较常规组明显降低，两组之间有显著性差异（P<0.05）。
目的探讨中西医结合对腰椎间盘突出症的疗效。
关键词：腰间盘、物理治疗恢复、传统治疗方法、针刺1材料和方法1.1一般资料本研究选取我院住院治疗的70例病人作为研究对象。
入选条件：（1）经诊断为腰椎间盘突出症（2)；(2)病人和病人的家庭成员的签字。
排除条件：（1）存在较大的认知损害，不能进行正常的语言交流。
(2)同时出现重度感染的情况。
(3)肝脏和肾脏损害程度较重的患者。
针灸推拿结合中药治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析【摘要】目的：探究对于腰椎间盘突出症患者实施针灸推拿结合中药治疗的作用效果。
方法：研究对象来源于我院2022年1月~2022年10月接纳的102例腰椎间盘突出症患者，采用随机数分组法分成两组，接受针灸推拿治疗的患者定义为参照组，接受针灸推拿结合中药治疗的患者定义为试验组，两组均纳入51例，比对两组患者临床疗效、疼痛状况、生活质量及总疗程。
结果：试验组治疗总有效率相比于参照组更显著，JOA评分低于参照组，SF-36评分高于参照组，总疗程短于参照组，P<0.05，组间数值符合统计学意义。
结论：腰椎间盘突出症应用针灸推拿结合中药治疗取得显著的临床疗效，能减轻患者疼痛，改善腰椎功能，提高生活质量，缩短治疗周期。
【关键词】针灸；推拿；中药；腰椎间盘突出症；临床效果腰椎间盘突出症是临床骨科多发的疾病类型，患者主要分布在中老年人群，由于腰椎间盘出现退行性病变导致纤维环破裂造成髓核突出压迫坐骨神经及下肢神经等，临床通常表现为腰痛、下肢麻木、下肢放射性疼痛及马尾综合征等症状[1]。
该疾病患者发病期间需要承受剧烈的疼痛导致其坐立难安，无法独立完成日常生活活动，严重降低患者生存质量。
大多数腰椎间盘突出症患者会选择保守治疗，中医推拿及针灸是应用较为广泛的保守治疗方法，能通过针刺及穴位按摩促进血液疏通及回流，尽管能缓解一定程度的疼痛，但预后仍会复发，整体疗效欠佳[2]。
为此，本文将中药与针灸推拿联合应用于在我院接受治疗的102例腰椎间盘突出症患者，观察其临床疗效。
1 资料与方法1.1基础资料本文涉及到的研究对象来源于我院2022年1月~2022年10月接纳的102例腰椎间盘突出症患者，采用随机数分组法分成两组，均纳入51例患者。
参照组中患者年龄分布在32～78岁之间，平均数值（57.29±4.37）岁；男性、女性分别为27例、24例。
试验组中患者年龄分布在33～79岁之间，平均数值（57.42±4.46）岁；男性、女性分别为26例、25例。
龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 推拿联合功能训练治疗康复期腰椎间盘突出症的效果 作者：郑衍庆 郑黎勤 张风华 来源：《中国当代医药》2018年第16期
[摘要]目的 观察推拿联合功能训练治疗康复期腰椎间盘突出症的效果。方法 选择我院2016年6月～2017年6月收治的70例符合入组标准的康复期腰椎间盘突出症患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组35例和对照组35例。对照组患者仅采用功能锻炼进行干预，观察组在对照组基础上再给予推拿手法治疗，均干预12周。治疗前、治疗12周后进行视觉疼痛模拟评分（VAS）、下腰痛评分（JOA）评判疼痛改善情况，采用Oswestry功能障碍指数（ODI）评估腰椎功能，采用脊柱测试评价训练系统评价前屈最大肌力，进行步行能力及临床效果评定。结果 观察组和对照组治疗后的VAS评分分别为（1.06±0.48）、（2.32±0.65）分，JOA评分分别为（27.88±2.46）、（24.90±2.42）分，ODI指数分别为（32.08±16.06）%、（45.15±15.83）%，前屈最大肌力分别为（300.86±54.35）、（270.42±58.52），两组的上述指标比较，差异均有统计学意义（均P
[关键词]康复期腰椎间盘突出症；推拿手法；功能训练；前屈肌群功能；下肢运动功能 [中图分类号] R681.5+3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2018）6（a）-0177-04 [Abstract]Objective To observe the effect of massage combined with functional training in treatment of patients with lumber disc herniation （LDH） at recovery stage.Methods A total of 70 patients with LDH at recovery stage meeting the inclusion criteria from June 2016 to June 2017 treated in our hospital were selected as the research object，all patients were divided into 35 cases of observation group and 35 cases of control group according to random number table method.The control group was treated with functional training，while the observation group were given massage therapy on the basis of the control group，both group had been treated for 12 weeks.Before treatment and after 12 weeks treatment，the VAS and JOA score were assessed to evaluate the improvement of pain，the ODI was assessed to evaluate the lumbar function，the flexion maximum muscle strength were detected by spinal test evaluation training system，the walking ability were assessed and the effect were evaluated.Results VAS score of the observation group and the control group after treatment was （1.06±0.48），（2.32±0.65） points，JOA score was （27.88±2.46），（24.90±2.42） points，ODI was （32.08±16.06）% ，（45.15±15.83）%，the flexion maximum muscle strength was （300.86±54.35），（270.42±58.52） respectively，and the differences were statistically significant （P
[Key words]Lumber disc herniation at recovery stage；Massage；Functional training；Pre-flexor muscle function；Lower extremity motor function 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 腰椎间盘突出症是骨科及康复科的常见病，是由于各种原因导致椎间盘纤维环破裂，髓核突出压迫神经根所致的各种综合症候群，其主要治疗方法包括手术治疗和非手术治疗。手术治疗为创伤性治疗，故较多患者首选牵引、推拿、康复训练等非手术治疗[1]。腰椎间盘突出症急性期经治疗后能够使症状显著改善而转入康复期，但如未继续进行及时、有效的治疗，则可能引起疾病反复发作则易致慢性病变，给患者的生活、工作带来极大影响[2-3]。随着对腰椎间盘突出症发病机制研究的不断深入，其发病不仅与局部肌肉充血水肿有关，还与脊柱失稳、稳定肌群运动控制异常存在相关[4]，而腰部前屈肌群在维持腰段稳定中起重要作用[5]。腰椎间盘突出症可削弱患者腰椎的稳定性及下肢神经肌肉的运动功能，使其下肢步行能力减弱。本研究观察推拿联合功能训练治疗康复期腰椎间盘突出症的效果及对前屈肌群功能及下肢运动功能的影响，现报道如下。
1资料与方法 1.1 一般资料 选择我院2016年6月～2017年6月收治的70例符合入组标准的康复期腰椎间盘突出症患者作为研究对象，按随机数字表分为观察组35例和对照组35例，观察组中男12例，女23例；年龄为20～60岁，平均（39.8±9.2）岁；病程为2～6个月，平均（3.2±0.7）个月。对照组中男15例，女20例；年龄为20～60岁，平均（40.4±9.0）岁；病程为2～6个月，平均（3.3±0.6）个月。两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究已获医院医学伦理委员会批准。
1.2 入选标准 1.2.1 纳入标准 ①符合腰椎间盘突出症的诊断标准[6]，经X线、CT检查确诊；②符合分期标准中缓解期标准[7]；③未接受其他任何治疗方案者；④患者知情同意。
1.2.2 排除标准 ①急性期腰椎间盘突出症患者；②腰椎间盘突出症手术指征者：③伴腰椎椎体骨折、严重骨质疏松症、严重的脊柱侧弯畸形者；④合并严重的心脑血管、肝、肾等严重原发性疾病；⑤腰椎小关节紊乱症、腰3横突综合征等其他因素引起的腰痛病变等症状。
1.3 方法 对照组患者仅采用功能锻炼进行干预，共包括3个阶段，第1阶段进行力量运动，包括三点支撑、直腿抬高、反弓两头起等训练，每天锻炼2 次，每周锻炼天数≥5 d，时间为4周；第2阶段进行力量负重锻炼，包括侧卧负重直腿抬高、反弓一头起、手摸腿，每天锻炼2 次，每周锻炼天数≥5 d，时间为4周；第3阶段进行巩固性力量练习和稳定性练习，包括借瑞士球三点支撑、借球后仰锻炼、借球平衡锻炼，每天锻炼2 次，每周锻炼天数≥5 d，时间为4周。观察组在对照组基础上再给予推拿手法治疗，实施手法均参照《推拿学》中的舒筋通络、解痉止痛、松解粘连、整复关节、理筋法等手法，每周2次，疗程为12周。 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 1.4观察指标 ①治疗前、治疗12周后进行视觉疼痛模拟评分（VAS）评判疼痛改善情况，疼痛程度由无到剧烈疼痛分别记为0～10分，分数越高表示疼痛程度越高；采用下腰痛评分（JOA）评判临床症状、主观症状及日常活动改善情况，分数越高表示症状、功能改善越好，总分为0～29分；采用Oswestry功能障碍指数（ODI）评估腰椎功能，总分为0～50分，功能正常为0分，严重功能障碍为50分；采用脊柱测试评价训练系统（Tergumed Extension）评价前屈最大肌力，进行步行能力评定。②治疗结束后采用《中医病证诊断疗效标准》评判临床效果，分为痊愈、好转、无效。治疗结束后症状、体征基本消失，肌力正常，颈肩、肢体功能恢复正常，能正常工作、劳动及生活，随访半年未复发为痊愈；治疗结束后症状、体征明显改善，颈、肢体功能明显改善为好转；治疗结束后症状、体征无变化为无效。总有效率=（痊愈+好转）例数/总例数×100%。
1.5 统计学分析 采用SPSS 19.0统计学软件分析数据，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P 2 结果 2.1 两组患者治疗前后VAS评分、JOA评分、ODI指数、前屈最大肌力的比较 两组患者治疗后的VAS评分、ODI指数均较治疗前明显降低，JOA评分、前屈最大肌力较治疗前明显升高（P
2.2 两组患者治疗前后步行能力的比较 两组患者治疗后的步行能力明显优于治疗前（P 2.3 两组临床疗效的比较 观察组和对照组的总有效率分别为97.14%、74.29%，两组比较，差异有统计学意义（χ2=8.525，P
3讨论 腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见原因，其病因与脊柱内外平衡失调有关，非手术治疗是腰椎间盘突出症最常用的治疗方法，而急性期卧床休息和康复期功能锻炼是非手术治疗的关键[8-9]。急性期患者经各种治疗后，症状、体征获得明显改善，转而进入慢性康复期，康复期患者通过功能锻炼能够增加腰椎的稳定性和活动能力，促进患者的腰椎功能恢复，减轻疼痛与麻木等临床不适症状，改善临床预后，有其不可替代的作用[10]。
