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补阳还五汤加减方合美多芭治疗帕金森病的个案分析
本文所述个案患者男性，年龄62岁，因帕金森病入院治疗。
根据患者具体情况，医生使用了补阳还五汤加减方合美多芭治疗帕金森病。
经过治疗，患者症状明显改善。
补阳还五汤是传统中医中的一种药方，主要用于治疗中医学中的肝肾阴阳虚损证、阳虚质、脾肾两虚等疾病。
本方由桂枝、黄芪、白术、炙甘草、附子、制姜组成，具有温阳益气、健脾益胃、化痰平喘的作用。
美多芭是一种抗帕金森病药物，它能促进多巴胺的释放，从而改善患者的运动功能和智力功能。
与其他药物相比，美多芭的优点是它不会被其它药物抑制多巴胺的释放，因此治疗效果更加显著。
通过对患者的详细了解和仔细的辨证论治，医生在补阳还五汤基础上加减方，以达到治疗帕金森病的目的。
具体方剂如下：
桂枝（12g）、黄芪（15g）、白术（15g）、炙甘草（9g）、附子(6g)、制姜（6g）、美多芭（0.5mg）。
服用此方剂后，患者症状明显改善，体力逐渐恢复，动作变得更加灵活。
通过治疗，患者的爬楼、上下坡道等动作明显流畅，步伐更加稳定。
在经历了长期治疗后，患者可以独立运动，身体状态也越来越好。
综上所述，补阳还五汤加减方合美多芭是一种较为有效的治疗帕金森病的方剂。
在使用本方剂之前，一定要进行全面的检查，并遵医嘱服药，才能取得更好的治疗效果。
帕金森综合征，不用怕！咱老百姓有验方帕金森特别好发于晚年，可怕程度毫不亚于老年痴呆，这种病发展到最后基本上等于废了，吃喝拉撒都需要别人照顾，折磨自己也折磨家人，生不如死。
这种病是世界疑难杂症，西医至今也没有研究出来得这种病的具体原因，西药也只是短暂性压制。
这个病后期真的很难治，所以预防远远大于治疗，尤其是症状初期的时候用中药调理是很关键的，初期千万别用西药。
帕金森综合征在中医中叫做颤震，病因从中医五行学说来讲，肾属水，肝属木，水可养木，也就是说肾精去滋养肝木，当肾精不足时，肝脏就会出现肝阳上亢，肝风内动的情况，从而导致肢体震颤或者强直。
※《证治准绳》云：“颤者摇也，振者动也。
”※《内经》中称为“瘈疭”，是抽筋的意思国医大师任继学认为帕金森的主因是：心肾亏虚、七情所伤、痰饮为患、劳逸失当。
治疗方向是调畅肝气、健脾祛痰、补益肾气。
帕金森的常见中医证型：1、阴虚内动2、气血不足3、血瘀阻络4、痰浊阻滞帕金森氏综合征的治疗1、医案：振颤（帕金森氏综合征)张某，女，49岁，于1989年12月6日初诊患者一身颤动已2年余，西医诊断为帕金森氏综合征，曾服用中药、西药，疗效不显。
刻诊时，患者精神呆滞，少言音低，振颤以上肢以及头部尤甚，伴有心烦梦多，纳食不香，舌红苔白，脉濡滑且数。
证属血虚肝热，络脉失和。
治拟清泻肝热，养血和络。
药用：蝉衣6克，僵蚕10克，片姜黄6克，柴胡6克，黄芩6克，川楝子6克，木瓜10克，钩藤10克，赤白芍各10克，桑枝10克，丝瓜络10克。
服药14剂颤动已减;余症见轻，舌红苔白，脉濡软，沉取细弦，用疏调气机，养血育阴方法。
药用：蝉衣6克，僵蚕10克,片姜黄6克，钩藤10克，木瓜10克，元胡6克，赤白芍各10克，香附10克，川楝子10克，旱连草10克，女贞子10克，阿胶珠10克(烊化）服药7剂，精神好转，颤动已止，二便正常，用养血育阴，疏调木土方法。
药用：柴胡6克，黄芩6克，川楝子6克，蝉衣6克，僵蚕10克，片姜黄6克，香附10克，木香6克，白芍10克，炙甘草10克，生牡蛎30克，再服7剂，以巩固疗效〔按〕：本病案以振颤为主症，曾用不少中药，多以平肝潜阳，安神镇惊，祛风活络为主西医曾用过左旋多巴等药，疗效均不明显。
帕金森病治疗方剂治帕金森病(肝肾阴虚)方：处方：怀牛膝、生赭石各30克，生麦芽、茵陈、川楝子各6克，生龙骨、生牡蛎、生龟版、生白芍、玄参、天冬各15克，甘草4．5克用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：镇肝熄风，滋阴潜阳。
用于治疗帕金森病，中医辨证属肝肾阴虚型。
症见眩晕欲扑，头摇而痛，项强肢颤，语言蹇涩，手足麻木，步履不正，苔白腻，脉弦。
治帕金森病(风痰阻络)方：处方：白附子、胆南星、白僵蚕、全蝎、川芎、独活、当归、白芍各10克，秦艽15克，羌活、防风、白芷、黄芩、白术、茯苓、生地、熟地、甘草各6克，细辛3克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：祛风化痰通络。
用于治疗帕金森病，中医辨证属风痰阻络型。
症见主要表现为胸闷，语言蹇涩，手足麻木，苔白腻，脉滑。
治帕金森病(气虚血瘀)方：处方：生黄芪30克，赤芍10克，当归尾、地龙、川芎、红花、桃仁各6克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：补气活血。
用于治疗帕金森病，中医辨证属气虚血瘀型。
症见除震颤等主症外，还可见面色淡白或晦滞，身倦乏力，少气懒言，唇紫暗，舌淡暗或有紫斑，脉沉涩。
帕金森病属慢性神经系统退行性疾病，发病率随年龄增长而增高。
随着人口的老龄化，帕金森病患者逐渐增多。
那么，帕金森病有中草药可以治疗吗?有效吗?用中草药处方治疗，一般常用平肝潜阳的方法，代表方如羚角钩藤汤、镇肝熄风汤;还有人应用调补气血的方法治疗，如十全大补汤、补中益气汤等;也有人用用汗、吐、下法配合，攻伐痰热，如定振丸方或防风通圣散方。
不少医生在门诊的治疗过程中都有自己的独特思路和经验。
目前发现川朴、枳壳对僵直有一定的疗效，真珠母、羚羊角、牡砺对震颤有一定的作用。
具有麻醉作用的中药如洋金花也症状改善作用。
当然，这是中药应在医生的指导下服用，如药不对症，服用后并不会产生很好效果，还会加重患者的不适。
帕金森的治疗方法(肝肾阴虚) 处方：天麻、玄参、生地、桑寄生、茯神各12克，石决明18克，钩藤、代赭石、夜交藤、龟版各20克，生龙骨、生牡蛎各25克，白芍、天冬、怀牛膝、杜仲、黄芩、栀子各10克。
中医治帕金森奇方“古方散颤汤”有了他就不“帕”了帕金森是一个比较典型的精神性疾病，帕金森是我国的高发疾病，一般是发生在60岁以上的中老年人群，但是随着现在社会的发展，现如今越来越多的年轻人也会导致这种疾病的出现，年轻人长期出在高压的状态下。
帕金森病一般临床表现为运动障碍，运动不能，进行随意运动启动困难，运动减少，自发、自动运动减少，运动幅度减少，运动徐缓，随意运动执行缓慢。
患者运动迟缓，表现为缓慢节律性震颤，往往是从一侧手指开始，波及整个上肢、下肢、下颌、口唇和头部。
古方散颤汤认为：帕金森病患者的年龄、性别、体质、累及脏腑不同，临床表现差异很大，又因疗程较长，随着治疗的进展，证候、症状都会发生变化，所以治疗本病应根据每个患者的具体情况和不同病期辩证施治、随证加减，很难用某个固定的处方完成治疗，一般应用补肾健脾调整古方散颤汤，只有肾精充足，气血旺盛，才能改变脑髓不充、筋肉失养的病理状态，使本病症状改善恢复。
帕金森一般临床分为四个证型，中医古方散颤汤在辩证治疗该病有很大的优势。
一、肝肾阴虚型：治以滋补肝肾，潜阳熄风。
方药：古方散颤汤加减：鹿角胶12克，鳖甲15克，龟板15克，熟地20克，北沙参15克，麦冬15克，当归15克等等药物（以上药物为部分药物，具体需要根据个人体质病情进行辩证开方），水煎服。
二、气血不足型：方药：古方散颤汤：党参30克，黄芪30克，白术15克，茯苓12克，山药20克，玉竹15克，桃仁10克，白芍20克，熟地20克，当归15克，川芎10克等等药物（以上药物为部分药物，具体需要根据个人体质病情进行辩证开方），水煎服。
三、血淤气阻型方药：古方散颤汤：三棱12克，莪术12克，泽兰12克，鸡血藤30克，川芎15克，桃仁12克，红花12克等等药物（以上药物为部分药物，具体需要根据个人体质病情进行辩证开方），水煎服。
四、痰蕴经络型：方药：古方散颤汤：浙贝母12克，礞石10克，琥珀6克,水牛角30克，陈皮12克等等药物，（以上药物为部分药物，具体需要根据个人体质病情进行辩证开方），水煎服。
周绍华运用虫类药治疗神经系统疾病经验总结
司维;万毅
【期刊名称】《北京中医药》
【年(卷),期】2011(30)8
【摘要】周绍华教授长期从事中医神经系统疾病临床工作,积累了丰富的临床经验。
虫类药具有熄风止痉、活血通络、去瘀生新等独特功效,因此周教授在临床上擅用
虫类药治疗多种神经系统疾病,包括脑梗塞、脑出血、各种原因引起的肌张力增高、帕金森氏病、顽固性头痛、癫痫、面神经麻痹等病。
通过辨证选方加用虫类药,在
临床中取得较好效果。
【总页数】4页(P585-588)
【关键词】周绍华;神经系统疾病;虫类药;中医药疗法;老中医经验
【作者】司维;万毅
【作者单位】中国中医科学院西苑医院神经科
【正文语种】中文
【中图分类】R741
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治疗帕金森病丹参珍珠汤老年人手脚颤抖西药一、秘方：丹参、珍珠母30g，川芎、菊花、蒺藜、火麻仁、生地黄、熟地黄、牡丹皮、泽泻、山药各10g，白芍、茯苓各15g，牡蛎20g，地龙6g。
15味喘咳加杏仁、紫苑、海浮石各10g，旋复花6g（包）；纳差加砂仁6g（后下），麦芽10g。
用法：水煎服，每日一剂，加水适量，头煎三十分钟，二煎四十分钟，两次煎液混匀，分早晚两次，饭后服用。
病例：陈某，女，76岁。
两个月来，上下肢、舌及下颌不自主颤动，手指颤动如搓丸状，面部、下颌在说话时明显颤动，语言不清，颤动不能随意停止，于情绪激动时加重，舌质绛红少苔，脉呈弦滑，伴有咳喘、吐黄白脓痰。
证属肝阴不足，虚风内动，肺气不宣。
治以养血活血通络，平肝熄风，宣肺化痰之法。
服用本方一周后诸症消失，以六味汤善后。
前后用药共计二十三剂，随访半年未见复发。
已能正常做家务。
方解：本方具有平肝熄风，祛痰，养阴补肾，舒筋活络之功。
主治帕金森病患者。
临床应用本方治疗多例，一般服药七剂见效，二十剂根治。
总有效率达100%，疗效显著。
随访多年未见复发。
献方人：施继宗名老中医师三、民间偏方方药：桑枝50克、黄芪30克，川芎、全蝎、当归、地龙各10克，巴戟天、天麻、钩藤、赤勺各15克，红花6克，蜈蚣6条，丹参20克，木瓜18克。
水煎服，每日1剂，30天为1个疗程。
功效：补气活血，养血通络，主治老年人帕金森综合症，手脚颤抖，或伴局部疼痛等。
四、西药美多芭 , 金刚脘胺 , 安坦,建议用进口药物 , 溴隐亭一般一瓶为150一盘30片装以上药物是现在帕金森综合症的最好的理想药物.附：帕金森综合症，又称震颤麻痹，是发生于中老年的中枢神经系统性疾病，以震颤、肌强直及运动减少、行动迟缓为本病的主要特征。
脑炎常引起黑质及其上行的黑质纹状体通路的损害，是发生帕金森综合症的病因之一。
另如动脉硬化、颅脑损伤、脑肿瘤、一氧化碳中毒、利血平、酚噻嗪类药物、锰、汞、氰化物中毒等也可引起与帕金森氏病类似的临床症状或病理改变，这些情况统称为帕金森综合症。
帕金森治疗奇方，仅供参考。
杨某，男，72岁，石膏矿退休工人，住逍遥城，患荡漾、震颤3年零7个月，百治不效。
曾在某院神经内科诊为帕金森氏综合征，内科会诊后认为与老年脑、骨髓系统退化病变有关。
其症，整日如乘车坐船，荡漾不止，头摇不停，手抖不停，手抖不能持箸，脚膝酸软，一日数次跌扑，步态蹒跚前冲。
自觉头重脚轻，脚下如踏棉絮。
头晕、耳鸣、夜不能寐，每至夜半即口中无津，舌干不能转动。
脉大按虚，舌绛而干患者年逾古稀，肾气大衰，肾阴匮乏，任督空虚。
精气不能上达，故头眩、耳鸣，舌干无津；阴虚不能抱阳，虚阳化风妄动，故见荡漾、震颤诸恙；心肾不能交济，故不寐。
现代医学谓：老年人多数平衡不稳，形成头重脚轻局面。
此与《内经》在两千多年前已论证之“上盛下虚”病机一致。
治法宜血肉有情之品，填补水督，育阴息风。
选大定风珠合黄连阿胶鸡子黄，加虫类息风、肾四味鼓舞肾气龟鳖二胶(化人)，生龙牡(捣，先煎)、磁石(先煎)、白芍、肾四味、定风丹g，阿胶(化入)，麦冬，五味子，黄连、油桂，炙甘草，葛根，全虫、蜈蚣，研末冲服，远志，鸡子黄(分冲)
11月26日二诊:上药连服15剂，荡漾感消失，震颤、头晕消失，手已不抖，可以正常进餐。
脉已敛，舌红润，夜半已不渴。
唯稍有激动或过劳(仍参与田间劳作)时，仍有发现。
原方加河车粉、鹿茸粉，冲服，又服15剂痊愈。
治疗帕金森，国医大师周仲瑛有验方今天是世界帕金森日，帕金森病作为一种常见的老年神经系统退行性疾病，对患者的生活质量甚至心理健康都会造成严重影响。
而中医虽然对于帕金森病的病理机制认识与西医学不同，但在中医学理论指导下的治疗却收获了不错的效果。
今天，小编就与大家分享一下国医大师周仲瑛教授治疗帕金森病的经验和专方。
1.主因肝肾亏虚震颤麻痹属中医学“颤振”范畴，大多发于中老年，肝肾亏虚是其发病本源。
究其成因，又有两途：一则为生理性虚衰，中年之后肝肾自亏，更兼劳顿、色欲之消耗，而致阴精虚少、形体衰败，即《黄帝内经》所谓“年四十而阴气自半也，起居衰矣；年五十体重，耳目不聪明矣”；二是病理性肝肾虚损，高年多病重叠，或久病及肾，致使肝肾交亏。
脑为髓海，肾虚则髓减，脑髓不充，本病患者CT及MRI 等影像学检查多提示为“脑萎缩”，病理解剖提示多巴胺神经元变性可为佐证。
同时，患者的临床表现也提示了肝肾亏虚的特征。
临床常见头昏神疲、痴呆健忘、迟钝少欲、耳聋耳鸣、腰酸腿软、不耐疲劳、夜卧多尿等症状，以及肌张力增强，也都是肝肾不足的表现。
2.标在内风痰瘀本病以震颤、动摇为主症，是为肝风内动之征。
然肝风之起，乃由肝肾亏虚所致，故内风实为发病之标。
同时，在肝肾亏虚的基础上，痰瘀内生，阻滞脑络，更加剧了内风暗动。
在本病与他病重叠时，痰瘀交阻表现尤为突出，如高血压、高脂血症、高黏综合征、动脉硬化症、冠心病、糖尿病等与本病并存时，痰瘀成为促使病情发展变化的重要病理环节。
从上可知，肝肾亏虚固为根本，但内风暗动、痰瘀交阻实为重要的病理因素，故震颤麻痹总属虚实夹杂为病。
3.治重权衡标本针对本病主要病机特点，治疗当以培补肝肾、化痰通络作为基本大法，据此立方遣药权衡标本主次。
一般而言，虚为本，风为标；震颤较甚、风象为著者，宜着重平肝息风，治标为先；震颤不甚者补虚为要，治本为主，肝肾得养，肝风自平。
其次，当辨风、痰、瘀的兼夹与主次，适当兼顾，由于痰瘀阻滞每可激发和加重病情，故必要时又当着重化瘀、祛痰，兼顾息风培元，综合治理。
48快乐养生 2011.09（中）帕金森病常见于中老年人，主要症状特点是肌肉强直、震颤，手指呈搓丸状颤动，面无表情（即西医说的面具脸），走路时身体前倾，步幅小，呈“慌张步态”。
根据病人的这些特点，早期进行干预治疗，可取得较好疗效，病久了再治，难度就大了。
现将笔者用中药治疗本病的经验介绍如下——【药方】 明党参13克，银杏叶、蝉花各12克，石菖蒲、白僵蚕各10克，地龙8克，生牡蛎30克，石决明15克，甘草5克。
【用法】 加水煎成150毫升药液，分3次温服，每4小时服1次。
【方解】 明党参味甘微苦，性微寒，有润肺化痰、平肝解毒、养阴和胃的效能。
现代药理研究发现，明党参含有20种氨基酸及钙、钴、铜、铬等多种元素。
其水煎液能显著延长常压下缺氧动物的生存时间，可增加高密度脂蛋白胆固醇。
明党参既具有类似人参的补益作用，又没有人参的燥性，也没有西洋参的凉性，可在一定程度上作为人参和西洋参的代用品。
而本病属中医虚证兼风、痰、淤证，病情较复杂。
明党参在方中为君药（即主药）。
银杏叶味苦、甘、涩，性平，有活血养心、敛肺平喘、涩肠止泻作用，而几乎无银杏仁之毒性。
其水提取物可明显保护缺血心肌，减少心律失常的发生，还可增加脑血流量，改善脑部代谢，预防脑细胞缺血缺氧和水肿，对神经系统也有保护作用，提高记忆力，预防衰老和痴呆的发生。
因此，银杏叶对本病有积极的作用。
地龙味咸，性寒，有清热息风、通经活络、平喘利尿作用。
现代研究发现，地龙含有铁、锌、硒、锶、铜等元素，有镇静、抗惊厥、抗血栓、抗肿瘤、平喘作用，可起到护脑、抗震颤效果，减少全身颤动的发生。
白僵蚕味辛咸，性平，有祛风解痉、清热散结作用，其所含的草酸铵类物质，有良好的抗惊厥效能。
蝉花为蝉羽化一半、半成蝉时被菌丝感染而僵化的半蝉半菌状物，味辛咸，具有镇痉息风之效，作用明显强于蝉蜕，配合上药，可加强对抗震颤与抽动，而无蜈蚣、全蝎等镇痉祛风药的毒性，可避免毒副作用的发生。
石菖蒲味辛，性微温，有宁心安神、豁痰开窍之功，可抗惊厥、健脑，对神经系统的兴奋与抑制有双向调节作用。
郑绍周教授采用补肾法治疗帕金森病经验古春青;赵铎【摘要】郑绍周教授为第三、四批全国名老中医,悬壶50年,擅于脑病及内科杂病的辨证治疗,尤其对帕金森病有自己独特的见解,临床效果显著.帕金森病是中老年常见的一种神经系统变性疾病,临床主要表现为震颤、全身强硬、运动迟缓,病程长达数年,严重影响患者的健康生活.郑绍周教授认为本病总属本虚标实,补肾法是治疗本病的根本大法.临床治疗本病注重补肾为主,兼以活血、化痰、醒脑、开窍等,明显改善了帕金森病患者的生活质量,效果显著,为研究帕金森病提供客观依据和思路.【期刊名称】《中医研究》【年(卷),期】2016(029)003【总页数】2页(P56-57)【关键词】补肾法;帕金森病/中医药疗法;经验;郑绍周;教授【作者】古春青;赵铎【作者单位】河南中医学院第一附属医院,河南郑州450000;河南中医学院第一附属医院,河南郑州450000【正文语种】中文【中图分类】R747.9郑绍周教授系河南中医学院第一附属医院脑病医院脑病中心院长、博士生导师，国家第三、四批老中医药专家学术经验继承指导老师。
全国中医脑病专家，学识渊博，医理精湛，行医50年间医治疑难杂病难以数计，尤其对中医药防治脑血管疾病有独特的认识和见解。
帕金森病(Parkinson′s disease，PD)在我国60岁以上老年人群中患病率为1%～2%，且随着社会人口老龄化的发展，每年呈递增趋势。
据不完全统计，我国现有PD患者约170万人，每年以至少10万人的速度增加[1]。
PD患者属于慢性进展性病程，一般1 a后多数患者需要帮助，其主要临床表现为震颤、全身强硬、运动迟缓、平衡障碍等。
通常认为，从发病至诊断平均2.5 a。
下面将结合郑绍周教授补肾法在PD治疗中的运用经验进行分析。
PD与中医学的痉证、中风有着很大的相似之处，其病机较为复杂。
病因与风、湿、寒、虚、痰、疲等多种因素有关，属于本虚标实，即以肝、脾、肾3脏虚为本，风、火、痰为标。
