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机织型食道支架在胃底贲门癌姑息性治疗中的应用_罗备(1)

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当代医学　２００９年８月第１５卷　第２３期　中国介入放射学专题　２００９年８月第３卷　第４期453非血管介入

Non-vascular intervention

晚期胃底贲门癌已成为临床上较常见而又缺乏良好治疗手段的恶性肿瘤之一，常失去手术治疗的机会。为解决晚期胃底贲门癌进食梗阻的问题，各种食道支架已在临床上使用，但由于胃底贲门的特殊部位关系，支架放置常常发生移位而影响治疗效果［１，２］。我院使用机织型食道支架治疗晚期胃底贲门癌２５例，获得了满意的疗效，现报道如下。１　资料与方法１．１　一般资料　全组中男１７例，女８例，年龄５５～８１岁，平均６７．５岁。均以严重吞咽困难为主诉。全部病例经上消化道钡剂或碘剂造影及胃镜检查。２３例实施内镜检查并活检，其中２０例找到癌细胞（８７．０％），３例因梗阻近端食物残渣较多未查到癌细胞。狭窄段最短２５ｍｍ，最长１２０ｍｍ。吞咽困难分为０～３级［３］：０级：无吞咽困难；１级：能进半流食；２级：仅能进流食；３级：吞咽流食及唾液亦困难。本组胃底贲门癌吞咽困难２级６例，３级１９例。１．２　方法　患者仰卧于ＤＳＡ检查床上，常规铺巾，２％利多卡因表麻口腔咽部成功后在超滑导丝引导下将４Ｆ单弯导管送至食道狭窄处，推注泛影葡胺造影显示食道狭窄的具体位置、长度及狭窄程度处，然后在超滑导丝的协助下将４Ｆ单弯导管通过狭窄段食管进入胃腔，换入加强交换导丝，保留导丝，撤出单弯导管，沿交换导丝送入机织食道支架推送器套装（南京微创医疗器械有限公司）至胃体，再次核实病变食管位置后，缓慢拉动机织机织型食道支架在胃底贲门癌姑息性治疗中的应用罗备　徐浩　魏宁　祖茂衡［摘要］　目的　探讨机织型食道支架治疗晚期胃底贲门癌的方法及疗效。方法　２５例胃底贲门癌患者，口腔表面麻醉后在透视监视下，将机织型覆膜支架置入胃底贲门癌狭窄处，追踪观察病人临床症状改善情况。结果　２５例患者置入２５只支架，技术成功率达１００％。术后患者吞咽困难及生活质量明显改善。未发生严重的支架置入相关并发症。结论　机织型食道支架可有效缓解晚期胃底贲门癌患者的梗阻症状，置入方法简单、安全。［关键词］　胃底贲门癌；食道支架；介入放射学Application of Woven Type of Esophageal Stent in the Palliative Treatment of Gastric Cardia CancerLuo Bei, Xu Hao, Wei Nin, Zu MaohenDepartment of Interventional Radiology, First Affiliated Hospital of XuZhou Medical College, XuZhou, JiangSu Province, 221006[Abstract] Objective: To investigate the clinical efficacy and method of woven type esophageal stent in treatment of advanced gastric cardiacancer. Method: After topical anesthesia of oral and under the perspective of surveillance and wire guidance, the woven type esophageal stents wereplaced into the stenosis of gastric cardia in twenty-five cases of gastric cardia cancer. Improvement of clinical symptoms was observed. Results: Twenty-five stents were placed in 25 cases of gastric cardia cancer, with technical success rate of 100%.The dysphagia was alleviated and the quality of patientlife was significanly improved after the procedure. No serious complications were observed. The stent displacement rate was 0. Conclusion: Woven typeof esophageal stent placement can effectively alleviate the symptoms of advanced gastric cardia narrow. Placement method is simple and safe.[Key Words] gastric cardia cancer; esophageal stent; Interventional Radiology型食道支架解脱线，先将支架前端膨大张开，停止拉动支架解脱线，缓慢后退支架输送杆，再次定位支架释放位置，以支架前端超出病变１ｃｍ为宜，最终拉动支架解脱线将支架完全解脱。支架解脱后退出支架推送杆，口服造影剂复查造影了解支架通畅情况（图１，２）。２　结果全组２５例在ＤＳＡ机监视下置管共置入２５个支架，均一次植入成功。术后２４～４８小时梗阻症状明显改善，通畅率１００％，吞咽困难评分从２．７６降至０．２８（表１）。治疗前后比较有显著差异（ｐ＜０．０５）。无明显出血和不能忍受的胸骨后疼痛。没有出现食管穿孔、大出血等严重并发症。随访３～８个月，无支架移位病例发生，所有２５例治疗病例中１４例（１４／２５％）死于肿瘤全身转移、多脏器衰竭、心肺脑严重并发症，至死亡时，吞咽困难仍不明显。目前尚有１１例带架存活。３　讨论３．１　食道支架在晚期胃底贲门癌治疗中的价值

作者单位：江苏２２１００６　江苏省徐州医学院附属医院介入放射科　（罗备徐浩 魏宁　祖茂衡）通讯作者：徐浩　Ｅ－ｍａｉｌ：ＸＵＨＡＯ５８５＠１２６．ｃｏｍ

放入支架前（人）放入支架后（人）０级０１８１级０７２级６０３级１９０平均数２．７６０．２８

表１　置支架前后吞咽困难评分

治疗前后吞咽困难评分采用ｔ检验　ｐ＜０．０５当代医学　２００９年８月第１５卷　第２３期　中国介入放射学专题　２００９年８月第３卷　第４期454非血管介入

Non-vascular intervention

由于胃底贲门癌症状出现较晚，早期诊断率低，一旦有症状而确诊者大多属于中、晚期，已无手术切除指征。该病对放疗不敏感；全身化疗瘤区药物浓度又低，无法达到治疗效果，且副反应重，患者难以坚持。由于患者长期进食困难，营养状况差而逐渐出现恶病质，预后极差。食道支架治疗晚期胃底贲门癌解决了病人进食困难问题，很大程度上减少了支持治疗上的费用，患者能经口进食，提高了生活质量和减轻了心理障碍。但普通编织的食管支架因支架柔软性差，同时由于食道贲门这一特殊的位置，支架放置后支架的前端位于胃腔，无支撑点，故常发生支架向胃腔移位而影响治疗效果。机织型食道支架由于特殊的支架结构，其柔软性非常好，支架放置后很少发生移位。３．２　机织型食道支架在胃底贲门癌治疗中的优势Ｆｒｉｍｂｅｒｇｅｒ［４］首先于１９８３年用自张式螺旋状金属支架对食管恶性狭窄进行治疗，Ｄｏｍｓｃｈｋｅ［５］于１９９０年采用网织状自张式金属支架对食管癌进行了成功的应用。近年来国内外均有食管支架应用与临床报道［６，７］。但支架置入后移位率较高，有关文献［８－９］指出支架移位率达１３．８８％左右，而胃底贲门癌的支架移位率更高。本组２５例胃底贲门癌患者使用机织型食道支架（南京微创公司）进行治疗，支架移位率为０。分析其原因，可能与机织型食道支架的结构有关，机织型食道支架释放后具有柔和的纵向扩张力和柔和的横向扩张力。机织型食道支架柔和的纵向扩张力使支架释放后支架能沿着食道贲门这一弧形的通道行走，而不会将这一弧形的通道取直，因此，可显著降低支架向远端（胃腔）移位的机会；机织型食道支架柔和的横向扩张力作用在食道内壁上，使狭窄部位逐步扩张并恢复通畅，有时机织型支架完全扩张需几天时间。在此较长的扩张过程中，新增生的食道粘膜上皮覆盖在支架表面，对支架起到一定的固定作用，支架移位可能性也因此进一步降低。此外，机织型食道支架外面覆盖的是人造血管膜，其表面光滑度要比普通食道支架覆盖的塑料薄膜的光滑度小的多，从一定程度上减少了支架放置后向远端移位的概率。因此，机织型

食道支架对中、晚期胃底贲门癌可起到一种较好的姑息治疗作用。３．３　机织型食道支架置入技巧探讨机织型食道支架的释放不同于普通编织型食道支架，前者是捆绑型，释放靠后拉解脱线依托支架的自膨作用而将支架释放在病变的食道内，在支架没有完全释放之前，可依靠后拉支架推送杆调整支架的位置，因此，选择适合放置的支架后，释放时宜采用支架前端定位法，将支架前端超出病变下端１．５～２．０ｃｍ，最终完全释放支架。胃底贲门癌由于病变位于这一特殊的位置，病变远端是粗大的胃腔，支架位于胃腔的部分太长，一是容易造成支架下滑移位，二是容易刺激正常胃壁引起胃出血，因此，支架位于胃腔的部分越短越好。我们采用前端定位释放支架的方法，先将支架及推送器套装插入胃腔，超过病变贲门远端３～４ｃｍ，然后拉动解脱线先将支架前端２～３ｃｍ释放，缓慢后退支架推送杆，止支架前端超出病变下端１．５～２．０ｃｍ时，固定支架推送杆，再次拉动支架解脱线将支架完全释放。术后钡餐检查证实支架释放，支架位置优良率达１００％。总之，机织型食道支架为不能手术或不愿手术的晚期胃底贲门癌患者提供了一种实用有效的姑息治疗手段。支架释放操作简便、移位率低，值得在临床上推广应用。

参考文献［１］　Ｄｏｒｔａ　Ｇ，Ｂｉｎｅｋ　Ｊ，Ｂｌｕｍ　ａｌ，ｂｕｈｌｅ　Ｈ，ｆｅｌｌｅｙ　ＣＰ，ｋｏｅｌｚ　ＨＲ，ｌａｍｎｅｒ　Ｆ，ｌａｕ，ｇ　Ｃ，Ｍｅｉｅｒ　Ｒ，Ｍｅｙｅｎｂｅｒｇｅｒ　Ｃ，Ｍｅｙｅｒ－Ｗｙｓｓ　Ｂ，Ｍｉｃｈｅｔｔｉ　Ｐ，Ｐｒｏｔｉｒａ　Ｐ，Ｓｃｈｅｕｒｅｒ　Ｕ，ＷｅｂｅｒＢ，Ｗｉｅｓｅｌ　Ｐ，Ｖｏｇｅｌ　Ｓ，Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｅｓｏｐｈａｇｅａｌ　ｗｅｌｌｓｔｅｎｔ　ａｎｄ　ｕｌｔｒａｆｌｅｘｓｔｅｎｔｓ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｍａｌｉｇｎａｎｔｓｔｅｎｏｓｅｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｃｓｏｐｈａｇｕｓ　ａｎｄ　ｃａｒｄｉａ。Ｅｎｄｏｓｃｏｐｙ　１９９７，２９：１４９－１５４．［２］　Ｓｉｅｒｓｅｍａ　ＰＤ，Ｈｏｐ　ＷＣ，Ｖａｎ　Ｂｌａｎｋｅｎｓｔｅｉｎ　Ｍ，Ｖａｎ　Ｔｉｌｂｕｒｇ　ＡＪ，Ｂａｃ　ＤＪ，Ｈｏｍｓ　ＭＹ，Ｖａｉｐｅｒｓ　ＥＪ，Ａ　ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ　ｏｆ　３　ｔｙｐｅ　ｏｆ　ｃｏｒｅｒｅｄ　ｍｅｔａｌ ｓｔｅｎｔｓ　ｆｏｒ　ｔｈｅｐａｌｌｉａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｄｙｓｐｈａｇｉａ　ｃａｕｓｅｄ　ｂｙ　ｅｓｏｐｈａｇｏｇａｓｔｒｉｃ　ｃａｒｃｉｎｏｍａ：ａｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ，ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ　ｓｔｕｄｙ。Ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔ　ｅｎｄｏｓｃ　２００１；５４：１４５－１５３．［３］　王西宾、雷建云、国产金属内支架置入治疗良恶性食管狭窄［Ｊ］．实用放射学杂志，２０００，１６（７）：４３１．［４］　Ｆｒｉｍｂｅｒｇｅｒ　Ｅ．Ｅｘｐｅｎｄｉｎｇ　ｓｐｉｒａｌ－ａ　ｎｅｗ　ｔｙｐｅ　ｏｆ　ｐｒｏｓｔｈｅｓｉｓ　ｆｏｒ　ｔｈｅｐａｌｌｉａｔｉｖｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｍａｌｉｇｎａｎｔ　ｅｓｏｐｈａｇｅａｌ　ｓｔｅｎｏｓｅｓ［Ｊ］．Ｅｎｄｏｓｃｏｐｙ，１９８３，１５（ｓｕｐｐｌ　１）：２１３．［５］　Ｄｏｍｓｃｈｋｅ　Ｗ．ｓｅｌｆ－ｅｘｐｅｎｄｉｎｇ　ｍｅｓｈ　ｓｔｅｎｔ　ｆｏｒ　ｅｓｏｐｈａｇｅａｌ　ｃａｎｃｅｒ　ｓｔｅｎｏｓｅｔｓ［Ｊ］．Ｅｎｄｏｓｃｏｏｐｙ，１９９０，２２（３）：１３４．［６］　Ｃｗｉｋｉｅ　Ｗ　Ｗｉｌｌｅｎ　Ｒ　Ｓｔｒｉｄｂｅｃｋ　Ｈ，ｅｔａｌ－ｅｘｐｅｎｄｉｎｇｓｔｅｎｔｉｎ　ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｂｅｎｉｇｕｅｓｏｐｈａｇｅａｌｓｔｒｉｃｆｕｒｅｓ：ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｓｔｕｄ　ｙｉｎ　ｐｉｓｓａｎｄ　ｐｒｅｓｅｎｔａｔｉｏｎｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｃａｓｅｓ．Ｒａｄｉｏｌｏ．ｇｙ，１９９３，１８７：６６７．［７］　吴雄，葛荣，杨素萍，等　镍钛形状记忆合金支架治疗食管胃吻合口狭窄［Ｊ］．中华放射学杂志，１９９４，２８（１２）：８４９．［８］　樊荣，食管扩张、置内支架在食管贲门狭窄及瘘治疗中的应用［Ｊ］．苏州医学院学报，２０００，２０（４）：３６９－３７０．［９］　韩兴军．食管支架置入术的临床分析　［Ｊ］．实用诊断与治疗．２００７．２１（２）：１５０－１５１．

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全覆膜可取出金属支架在食管良性疾病中的应用

全覆膜可取出金属支架在食管良性疾病中的应用

全覆膜可取出金属支架在食管良性疾病中的应用【摘要】目的探讨全覆膜可取出金属支架治疗食管良性疾病的效果和安全性。

方法采用全覆膜可取出金属支架治疗食管癌术后吻合口非肿瘤复发性狭窄2例,化学性烧伤食管狭窄4例,贲门失弛缓症2例,食管穿孔5例,并观察对食管狭窄及穿孔的治疗效果及并发症。

结果所有的食管良性疾病患者置入全覆膜可取出金属支架后均能顺利恢复进食,8例食管狭窄患者于术后1~3个月取出支架后,观察6~12个月,无术后再狭窄发生;5例食管穿孔堵瘘成功,术后1~3个月顺利取出支架,造影和内镜检查证实食管穿孔愈合。

主要并发症是支架置放术后短期内轻度疼痛。

结论全覆膜可取出金属支架治疗食管良性疾病,具有疗效确切,应用范围广的优点。

【关键词】全覆膜支架;食管良性狭窄;食管穿孔我院自2005年1月以来对13例食管良性疾病患者进行内镜下全覆膜可取出金属支架置放术,取得了满意的效果,现报告如下。

1 资料与方法1.1 资料本组患者13例,男11例,女2例,年龄21～52岁,平均(38±8)岁。

其中8例食管良性狭窄中2例为食管癌术后吻合口非肿瘤复发性狭窄,4例为化学性烧伤食管狭窄,2例为贲门失弛缓症,患者均有吞咽困难,且曾进行2~4次食管狭窄扩张治疗,术后复发;5例食管穿孔中2例为食管静脉曲张硬化术后并发食管穿孔,1例为外科术后并发食管穿孔,2例为食管异物所致食管穿孔。

8例食管狭窄患者术前均行上消化道钡餐、胃镜检查确诊,并了解其狭窄位置、长度及严重程度;5例食管穿孔患者术前经口服美兰试验或食管泛影葡胺造影、胃镜检查明确诊断,并了解穿孔的位置及大小。

1.2 设备和器械日本Olympus 240型电子胃镜、日本Olympus 260型电子胃镜、光滑导丝、国产食管扩张探条、金属导丝、南京微创公司全覆膜可取出金属支架、活检钳。

1.3 支架置放方法食管良性狭窄患者常规禁食12 h,术前予咽部局麻,肌肉注射杜冷丁,插入胃镜送至病变狭窄口,直视下将金属导丝通过狭窄段到达胃腔,或狭窄严重时先将柔软的光滑导丝通过狭窄段,再沿光滑导丝行小号扩张探条扩张,之后退出光滑导丝置入金属导丝到达胃腔,根据狭窄程度选择合适外径的大号扩张探条沿金属导丝进行扩张,渐增大至12 mm以上,扩张完毕后,重新行胃镜检查明确狭窄上、下缘距门齿的距离,判断狭窄长度,选用合适长度的全覆膜可取出金属支架(狭窄长度+4 cm),置入金属导丝后退出内镜,沿金属导丝插入支架置入器,狭窄段中点至门齿的距离,等同于置入器中支架中点到置入器释放点的距离,支架置入器插入到达(门齿上)释放点后,逐渐退出外套管释放支架,再行胃镜检查观察支架位置是否正确,如偏下方即用活检钳提拉支架上端回收线,上拔支架至正确位置。

内镜下扩张、置入记忆合金支架治疗晚期食管、贲门癌

内镜下扩张、置入记忆合金支架治疗晚期食管、贲门癌

内镜下扩张、置入记忆合金支架治疗晚期食管、贲门癌王亚平;刘斌【期刊名称】《现代医用影像学》【年(卷),期】2002(011)004【摘要】目的:对晚期食管癌患者行内镜下气囊扩张,置入支架术治疗,能使其管腔通畅、进食方便,改善生活质量.材料与方法:对37例晚期食管癌患者,病变局部重度狭窄,在内镜下行气囊扩张术,并进行支架置入术.结果:1、对重度狭窄内镜难以通过的患者行气囊扩张68例次,平均每人1.9次,经气囊扩张后狭窄明显改善.2、气囊扩张后即行支架置入术,术后显效29例,有效8例,有效率为100%.3、37例手术均顺利、无穿孔,术后无并发症,部分患者有不同程度的胸疼、返酸、呃逆等症状,经2～4天的对症处理后消失.4、对术后18例进行了随防,生存期最长2年8个月,最短6个月.结论:我院自1996年2月至2002年2月底,对26例食管癌,11例贲门癌狭窄的患者,经胃镜下气囊预扩张后,置入记忆合金支架用来提供机械内支撑的方法来维护食管的开放,提供了很好的姑息治疗,取得了良好效果.【总页数】2页(P175-176)【作者】王亚平;刘斌【作者单位】陕西咸阳彩虹医院,712000;陕西咸阳彩虹医院,712000【正文语种】中文【中图分类】R4【相关文献】1.内镜下置入记忆合金支架治疗晚期食管癌狭窄 [J], 赵文兰;梁晓荣;黄镭2.内镜下记忆合金支架置入治疗食管贲门癌性狭窄的配合及护理 [J], 毛广范;王巨辉;蒋伟荣3.内镜下记忆合金支架置入治疗食管贲门癌性狭窄的配合及护理 [J], 毛广范;王巨辉;蒋伟荣4.超细胃镜下食管记忆合金支架置入治疗食管贲门癌28例 [J], 王枫;王辉;王萍5.静脉麻醉下经胃镜置入记忆合金支架治疗晚期食管、贲门癌食管梗阻(附30例报告) [J], 闵金荣;郭锁俊;王涛因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

食道覆膜记忆金属支架治疗食道恶性狭窄临床应用论文

食道覆膜记忆金属支架治疗食道恶性狭窄临床应用论文

食道覆膜记忆金属支架治疗食道恶性狭窄的临床应用摘要目的：探讨x线下放置食道支架治疗食道恶性狭窄的临床意义。

方法：40例食道恶性狭窄，均采用x线下放置国产记忆钛镍合金食道加膜网状支架置入治疗。

规格为ⅱ型，喇叭口或球头支架，架体直径18～20mm，支架有硅胶膜覆盖，支架置入器外径8mm，支架上下端各超出狭窄段2cm。

结果：39例患者一次性成功置入支架，支架置入后梗阻即刻缓解，所有患者术后均有不同程度不适，6例疼痛较为严重，发生率为15%；8例患者出现反流性食道炎，发生率为10%；5例患者发生术后再狭窄，发生率为12.5%；2例出现打嗝，发生率为5%；4例患者发生支架移位，发生率为10%。

未发生术后大出血及食道穿孔等严重并发症。

结论：x线下放置食道支架治疗食道恶性狭窄；支架置入安全、准确、便捷，具有良好的临床应用价值。

关键词 x线恶性狭窄食道支架食道癌又叫食管癌，是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%。

全世界每年约有22万人死于食道癌，我国是食道癌高发区，因食道癌死亡者仅次于胃癌居第2位，发病年龄多在40岁以上，男性多于女性，但近年来40岁以下发病者有增长趋势。

食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤，遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。

食道癌是常见的消化道恶性肿瘤，在消化道肿瘤中预后较差，食道癌早期诊断较为困难，就诊时多已为中晚期，因肿瘤异常生长阻塞食道，使患者进食困难，临床上出现典型进行性吞咽困难。

近年来放射介入技术的不断发展，为患者提供了一种安全、有效、合理的姑息治疗。

食道支架置入术可以有效地缓解食道良恶性狭窄患者的症状，提高生存质量，延长患者生命。

2004年7月～2010年8月收治经x线下放置国产记忆钛镍合金食道加膜网状支架治疗食道恶性狭窄梗阻患者40例，疗效满意。

现报告如下。

资料与方法一般资料：2004年7月～2010年6月收治经x线下放置国产记忆钛镍合金食道加膜网状支架治疗食道恶性狭窄梗阻患者40例，其中男26例，女14例，年龄36～83岁，平均59岁。

用带抗反流瓣的食管支架治疗食管远端和胃贲门肿瘤:一项随机研究

用带抗反流瓣的食管支架治疗食管远端和胃贲门肿瘤:一项随机研究

用带抗反流瓣的食管支架治疗食管远端和胃贲门肿瘤：一项随机研究Homs M.Y.V.;Wahab P.J.;Kuipers E.J.;姜志茹【期刊名称】《世界核心医学期刊文摘：胃肠病学分册》【年(卷),期】2005(000)004【摘要】Self expandable metal stents deployed across the gastroesophageal junction predispose to gastroesophageal reflux. The efficacy of a stent with an antireflux mechanism in preventing gastroesophageal reflux was assessed. Thirty patients with carcinoma of the distal esophagus or of the gastric cardia were randomized to receive either a stent with a windsock-type antireflux valve (FerX-Ella) (n = 15) or a standard open stent (n = 15) of the same design minus the valve. Gastr oesophageal reflux was assessed by using standardized questionnaires and by 24- hour pH monitoring 14 days after treatment. Technical problems occurred during stent placement in 3 patients: migration (n = 2) and a problem with the introduci ng system (n = 1). Dysphagia improved from a median score of 3 (liquids only) to 1 (eat some solid food) in the antireflux group and from 3 to 0 (solid foods) i n the open stent group (p >0.20). Reflux symptoms were reported by 3/12 patients (25%) with an antireflux stent and by 2/14 (14%) with an open stent. In 11 patients, 24-hour pH monitoring was obtained, and increased esophageal acid expos ure (normal: < 4%) was present with both types of stent: median 24-hourreflux time (9 patients) with the antireflux stent was 23% vs. 10% in (2 patients) with the open stent (p = NS). Major complications occurred in 3 patients (20%) in each group and included bleeding (n = 3), severe pain (n = 2), and aspiration pn eumonia (n = 1). The main cause of recurrent dysphagia was stent migration, which occurred in 7 of the 30 patients (23%). The FerX-Ella antireflux stent provi ded relief of dysphagia caused by malignancy of the distal esophagus and gastric cardia. However, the antireflux valve failed to prevent gastroesophageal reflux .【总页数】1页(P42-42)【作者】Homs M.Y.V.;Wahab P.J.;Kuipers E.J.;姜志茹【作者单位】【正文语种】中文【中图分类】R735【相关文献】1.食管胃吻合口3/4周斜形套入包埋抗食管胃吻合术后反流的研究 [J], 刘战国;孟宪鹏;孙洪军2.高龄食管癌和贲门癌切除食管胃吻合附加改良胃底折叠术的抗胃食管反流的研究[J], 张海鑫3."改良胃瓣"技术抗反流作用在食管癌术中应用观察 [J], 赵龙;刘海军;潘京淮4.食管胃交界部收缩指数(EGJ-CI)对胃食管反流病患者抗反流屏障功能的判断价值[J], 杨海滨5.抗反流支架与常规支架治疗远端食管贲门处狭窄的系统评价 [J], 胡学军;张虎;邵国安;王尚前;刘贵峰;徐永耀;陆红因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。