当前位置：文档之家 › 第十六章肝生物化学

第十六章肝生物化学

  • 格式：doc
  • 大小：84.00 KB
  • 文档页数：10

第十六章肝生物化学一、选择题【A型题】1.哪一项不是肝组织结构和化学组成上的特点A. 双重血液供应B. 肝有丰富血窦，利于物质交换C. 肝细胞内蛋白质含量高D. 肝脏有肝动脉和胆道系统两条输出通路E. 肝细胞是肝多种反应进行的场所2.肝合成最多的血浆蛋白是A. α-球蛋白B. β-球蛋白C. 清蛋白D. 纤维蛋白原E. 凝血酶原3.下列哪一种物质仅由肝合成A. 尿素B. 脂肪酸C. 糖原D. 胆固醇E. 血浆蛋白4.下列哪种蛋白质肝不能合成A. 清蛋白B. 凝血酶素C. 纤维蛋白原D. α-球蛋白E. γ-球蛋白5.生物素缺乏时，影响下列哪一个酶的活性A. 丙酮酸脱氢酶B. 丙酮酸羧化酶C. 丙酮酸激酶D. 苹果酸酶E. 苹果酸脱氢酶6.血氨升高的主要原因是A. 体内合成非必须氨基酸过多B. 急性、慢性盛衰竭C. 组织蛋白质分解过多D. 肝功能障碍E. 便秘使肠道内产氨与吸收氨过多7.短期饥饿时，血糖浓度的维持主要靠A. 肝糖原分解B. 糖异生作用C. 组织中葡萄糖利用降低D. 肌糖原分解E. 肝糖原合成8.肝昏迷前后，肌体各器官有出血倾向，主要是由于：A. 维生素C少B. 维生素K少C. 维生素A少D. 凝血酶原少E. 纤维蛋白原多9.严重肝疾患的男性患者出现男性乳房发育，蜘蛛痣，主要是由于A. 雌激素分泌过多B. 雌激素分泌过少C. 雌激素灭活不好D. 雄激素分泌过多E. 雄激素分泌过少10.肝功能不良时，下列哪种蛋白质的合成受影响较小A. 清蛋白B. 凝血酶原C. 凝血因子D. γ-球蛋白E. 纤维蛋白原11.下列哪一个不是非营养物质的来源A. 肠道细菌腐败产物被重吸收B. 外界的药物、毒物C. 体内代谢产生的氨、胺D. 食物添加剂，如色素等E. 体内合成的非必需氨基酸12.生物转化中第一相反应最主要的是A. 水解反应B. 还原反应C. 氧化反应D. 脱羧反应E. 结合反应13.生物转化中参与氧化反应最重要的酶是A. 加单氧酶B. 加双氧酶C. 水解酶D. 胺氧化酶E. 醇脱氢酶14.关于加单氧酶系的叙述错误的是A.此酶系存在于微粒体中B.通过羟化参与生物转化作用C.过氧化氢是其产物之一D.细胞色素P450是此酶系的组分E.与体内很多活性物质的合成、灭活、外源性药物代谢有关15.关于生物转化作用，下列哪项是不正确的A.具有多样性和连续性的特点B.常受年龄、性别、诱导物等因素影响C.有解毒与致毒的双重性D.使非营养性物质的极性降低，利于排泄E.使非营养物质极性增加，利于排泄16.肝进行生物转化时，下列哪种不能作为结合反应的供体A. UDPGAB. PAPSC. CH3CO～SCoAD. S-腺苷蛋氨酸E. 丙氨酸17.胆汁酸对自身合成的调控是A. 激活3α羟化酶B. 抑制3α羟化酶C. 激活7α羟化酶D. 抑制7α羟化酶E. 激活12α羟化酶18.血中哪一种胆红素增加会在尿中出现胆红素A. 结合胆红素B. 未结合胆红素C. 血胆红素D. 间接胆红素E. 胆红素-Y蛋白19.参加肠道次级结合胆汁酸生成的氨基酸是A. 鸟氨酸B. 精氨酸C. 甘氨酸D. 蛋氨酸E. 瓜氨酸20.正常人血清总胆红素含量为A. 2.0～4.0mg/dl（34.0～68.0μmol/L）B.＜1.0mg/dl（17.1μmol/L）C.＞1.0mg/dl（17.1μmol/L）D. 1.0～2.0mg/dl（17.0～34.0μmol/L）E.＞2.0mg/dl（34.0μmol/L）21.肝进行生物转化时葡萄糖醛酸的供体是A. GAB. UDPGC. UDPGAD. CDPGAE. ADPGA22.肝进行生物转化时的活性硫酸供体是A. H2SO4B. PAPSC. 半胱氨酸D. 牛磺酸E. 亚硫酸23.胆固醇转变为胆汁酸的限速酶是A. 1-α-羟化酶B. 12-α-羟化酶C. 7-α-羟化酶D. 3-α-羟化酶E. 别构酶24.生物转化最重要的生理意义A. 使毒物的毒性降低B. 使有毒物质失去毒性C. 使非营养物质极性增加，利于排泄D. 使药物失效E. 使生物活性物质灭活25.下列物质哪一种不含血红素A. 肌红蛋白B. 铜蓝蛋白C. 血红蛋白D. 过氧化物酶E. 过氧化氢酶26.胆红素的生成部位是A. 巨噬细胞B. 肝细胞C. 上皮细胞D. 白细胞E. 红细胞27.溶血性黄疸是下列哪一项不存在A. 血中未结合胆红素增加B. 尿胆素原增加C. 粪胆素原增加D. 尿中出现胆红素E. 粪便颜色加深28.阻塞性黄疸时A. 血清总胆红素增加B. 血清直接胆红素增加C. 尿胆红素阳性D. 粪便颜色变浅E. 以上都是29.下列哪项不是结合胆红素的性质A. 与重氮试剂能直接反应B. 溶于水C. 不易透过细胞膜D. 经胆道随胆汁排出E. 能为人体所利用30.尿胆红素源于血中的A. 直接胆红素B. 间接胆红素C. 尿胆素原D. 粪胆素原E. 以上都不是31.一男性患者有巩膜黄染，食欲减退，厌油食等表现；查体右上腹疼痛，上臂可见蜘蛛痣，下肢轻度浮肿；实验室检查：血总胆红素增加，尿中胆红素阳性，粪色加深。

该患者最有可能的疾病是A. 胆结石B. 先天性溶血C. 病毒性肝炎D. 蚕豆病E. 消化性溃疡32.有黄疸倾向的病人或新生儿，可使用的药物是A. 磺胺类药物B. 抗炎药C. 镇痛药D. 食品添加剂E. 苯巴比妥【B型题】A.清蛋白B.球蛋白C.VLDLB.HDL E.肝糖结合蛋白33.维持血浆胶体渗透压最重要的蛋白是34.肝功能下降时半衰期延长的是35.将肝内甘油三酯运出肝外的是A.胆汁B.胆固醇C.胆绿素B.胆红素 E.血红素36.体内可转变成胆汁酸的原料是37.在体内可转变成胆色素的原料是【X型题】38．肝调节血糖浓度相对恒定的途径有A. 肝糖原合成B. 肝糖原分解C. 肌糖原分解D. 使胆固醇转换成葡萄糖E. 糖异生作用39．肝功能严重受损时可出现A. 血氨升高B. 血中尿素增加C. 有出血倾向D. 血中性激素水平增加E. 25-(OH)-D3减少40．肝在维生素代谢中的作用有A.肝分泌的胆汁酸盐促进脂溶性维生素的吸收B.肝可贮存维生素A、D、E、K和CC.1-(OH)-D3在肝中的合成D.维生素K在肝中参与凝血酶素的合成E.维生素PP在肝内转化为NAD或NADH41．肝在脂代谢中的作用有A.血中胆固醇只能在肝中合成B.合成VLDL和LDLC.合成CM、HDLD.生成胆汁酸盐促进脂类消化吸收E.合成酮体为肝外组织提供能源42．外源性毒性物质经生物转化后A. 毒性一定增强B. 毒性一定减少C. 极性减少，利于排泄D. 极性增加，利于排泄E. 水溶性增加，利于排出体外二、名词解释1.生物转化2.胆色素3.胆素原的肠肝循环4.黄疸5.结合胆红素6.肝细胞性黄疸7.隐性黄疸8.初级胆汁酸三、填空题1.肝脏是糖代谢的重要器官，如、、主要在肝脏发生。

2.血浆蛋白质中，清蛋白在中合成，肝脏功能受损时，清球比例。

3.激素主要在分解转化，其水平降低或失去活性，称为。

4.血浆脂蛋白中，、在肝脏合成。

5.初级胆汁酸指和，是以为原料在肝脏生成的。

6.血氨在生成，是它在体内的主要去路。

7.游离胆汁酸、和结合生成结合型胆汁酸。

8.次级胆汁酸是由在肠道内经作用转变生成的。

9.、和均属于生物转化的第一相反应。

10.肝脏第二相生物转化反应最常见的结合物质是、等。

11.胆色素主要包括、、、，其代谢障碍会导致黄疸。

12.胆红素是中的主要色素，正常的外观颜色呈。

13.合成胆红素的酶系包括和，它们分别催化血红素生成胆绿素和胆绿素生成胆红素。

14.未结合胆红素又称为、，结合胆红素又称为、。

15.正常人血清总胆红素的正常值为，当总胆红素的浓度时为隐性黄疸。

四、是非题（）1．饥饿时肝中糖的有氧氧化途径增强。

（）2．在氨基酸代谢中，芳香族氨基酸主要在肝脏分解。

（）3．胆汁固体成分中含量最多的是胆色素。

（）4．肝脏不是生成酮体的唯一器官。

（）5．最普遍的生物转化第二相反应是代谢物与硫酸结合。

（）6．溶血性黄疸的特点是血中结合胆红素含量增高。

（）7．血中胆红素的主要运输形式是胆红素-清蛋白，称为结合胆红素。

（）8．生物转化作用使非营养物生物活性降低或消失。

（）9．初级胆汁酸主要包括石胆酸和脱氧胆酸。

（）10．阻塞性黄疸时，血中结合胆红素与总胆红素均升高。

五、简答题1.肝脏在糖代谢起作用？2.举例说明肝脏在脂类消化、吸收、运输、合成与分解等方面的作用。

3.肝脏疾病时，蛋白质代谢会发生什么变化？4.试述胆汁酸的肠肝循环及其意义。

5.何谓生物转化作用？其生理意义如何？六、论述题1.试述结合胆红素与未结合胆红素的区别。

2.试述胆色素的代谢过程。

3.简述三类黄疸患者血清胆红素及尿三胆的特点。

参考答案一、选择题【A型题】1.D2.C3.A4.E5.B6.D7.A8.D9.C 10.D11.E 12.C 13.A 14.C 15.D 16.D 17.D 18.A 19.C 20.B21.C 22.B 23.C 24.C 25.B 26.A 27.D 28.E 29.E 30.A31.C 32.E【B型题】33.A 34.B 35.C 36.B 37.E【X型题】38.ABE 39.ACDE 40.ADE 41.DE 42.DE二、名词解释1.是指机体的一些非营养物质在肝内经过氧化、还原、水解和结合反应后，其极性增强，水溶性增加，可随胆汁或尿液排出体外的过程。

2.是铁卟啉化合物在体内分解代谢的主要产物，包括胆绿素、胆红素、胆素原和胆素。

3.肠道中的10%-20%的胆素原可被肠黏膜细胞重吸收，经门静脉入肝。

其中大部分再随胆汁排入肠道，形成胆素原的肠肝循环。

4.由于胆红素的代谢障碍，引起血清中胆红素含量超出正常范围，致使皮肤、黏膜及巩膜出现黄染的现象。

5.经过肝脏转化已与葡萄糖醛酸等物质结合的胆红素。

6.由于肝细胞受损或肝内毛细血管广泛病变，使肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄均产生障碍，血中结合与未结合胆红素均升高而引起的黄疸。

7.当血清胆红素总量在17.1～34.2μmol/L时，肉眼不易察觉，成为隐性黄疸。

8.是在肝细胞内由胆固醇转变而来的，有胆酸和鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸或牛磺酸的结合物。

三、填空题1. 糖原合成糖原分解糖异生2. 肝脏降低3. 肝脏激素的灭活4. 极低密度脂蛋白初生态高密度脂蛋白5. 胆酸鹅脱氧胆酸胆固醇6. 肝脏尿素7. 甘氨酸牛磺酸8. 初级胆汁酸细菌9. 氧化还原水解10.葡萄糖醛酸硫酸11.胆红素胆绿素胆素原胆素12.胆汁橙黄色13.血红素加氧酶胆绿素还原酶14.间接胆红素血胆红素直接胆红素肝胆红素15.不超过17.1μmol/L 不超过34.2μmol/L四、是非题1.非2.是3.非4.非5.非6.非7.非8.非9.非 10.是五、简答题1. 肝脏通过糖原合成、分解和糖异生作用来实现维持血糖浓度的相对恒定。

合集下载

肝的生物化学-【共72张PPT】

肝的生物化学-【共72张PPT】

二磷酸尿苷葡萄糖（UDPG） +PPi 肝合成胆汁酸是肝降解胆固醇的最重要途径； 乙酰基化（是某些含胺非营养物质的重要转化方式）
➢ 胆汁中的胆汁酸盐与卵磷脂协同作用，使胆固醇分 催化酶：谷胱甘肽S-转移酶(glutathione S-transferase, GST)
游离胆汁酸：胆酸、鹅脱氧胆酸、 临床上常根据黄疸发病的原因不同，简单的将黄疸分为三类：
散形成可溶性微团，使之不易结晶沉淀而随胆汁排 通过生物转化作用可增加这些非营养物质的水溶性和极性，从而易于从胆汁或尿液中排出。
胆汁酸的生成是肝降解胆固醇的最重要途径；
肝在氨基酸代谢中的作用
泄。 反应：结合反应(主要结合物为UDP葡糖醛酸, UDPGA)
（二） 次级胆汁酸在肠道由肠菌作用生成
催化酶：硫酸转移酶 (sulfate transferase)
肝胆疾患：脂类消化不良
脂肪泻
脂溶性维生素缺乏
肝在调节机体胆固醇代谢平衡上起中心作用
➢ 肝是合成胆固醇最活跃的器官，是血浆胆固醇的 主要来源；
➢ 胆汁酸的生成是肝降解胆固醇的最重要途径； ➢ 肝也是体内胆固醇的主要排泄器官；
➢ 肝对胆固醇的酯化也具有重要作用。
三、肝的蛋白质合成及分解代谢
均非常活跃
• 合成酮体的唯一器官：“肝内生酮肝外用”；
• 肝是合成胆固醇最主要器官，合成量占全身总 合成量的3/4以上。
➢ 分解
• 脂肪酸的β氧化分解； • 肝是降解LDL 的主要器官；
• 肝合成胆汁酸是肝降解胆固醇的最重要途径；
• 肝是体内胆固醇的重要排泄器官。
➢ 运输
• 合成与分泌 VLDL; HDL; apo CⅡ; LCAT； • apo CⅡ是毛细血管内皮细胞LPL的激活剂； • 肝合成与分泌LCAT将血浆胆固醇酯化。
(完整word版)肝脏生化习题

(完整word版)肝脏生化习题

第十六章肝生物化学一、选择题【A型题】1.肝合成最多的血浆蛋白是A. α-球蛋白B. β-球蛋白C. 清蛋白D. 纤维蛋白原E. 凝血酶原2.下列哪一种物质仅由肝合成A. 尿素B. 脂肪酸C. 糖原D. 胆固醇E. 血浆蛋白3.下列哪种蛋白质肝不能合成A. 清蛋白B. 凝血酶素C. 纤维蛋白原D. α-球蛋白E. γ-球蛋白4.血氨升高的主要原因是A. 体内合成非必须氨基酸过多B. 急性、慢性盛衰竭C. 组织蛋白质分解过多D. 肝功能障碍E. 便秘使肠道内产氨与吸收氨过多5.严重肝疾患的男性患者出现男性乳房发育，蜘蛛痣，主要是由于A. 雌激素分泌过多B. 雌激素分泌过少C. 雌激素灭活不好D. 雄激素分泌过多E. 雄激素分泌过少6.肝功能不良时，下列哪种蛋白质的合成受影响较小A. 清蛋白B. 凝血酶原C. 凝血因子D. γ-球蛋白E. 纤维蛋白原7.下列哪一个不是非营养物质的来源A. 肠道细菌腐败产物被重吸收B. 外界的药物、毒物C. 体内代谢产生的氨、胺D. 食物添加剂，如色素等E. 体内合成的非必需氨基酸8.生物转化中第一相反应最主要的是A. 水解反应B. 还原反应C. 氧化反应D. 脱羧反应E. 结合反应9.关于生物转化作用，下列哪项是不正确的A.具有多样性和连续性的特点B.常受年龄、性别、诱导物等因素影响C.有解毒与致毒的双重性D.使非营养性物质的极性降低，利于排泄E.使非营养物质极性增加，利于排泄10.肝进行生物转化时，下列哪种不能作为结合反应的供体A. UDPGAB. PAPSC. CH3CO～SCoAD. S-腺苷蛋氨酸E. 丙氨酸11.血中哪一种胆红素增加会在尿中出现胆红素A. 结合胆红素B. 未结合胆红素C. 血胆红素D. 间接胆红素E. 胆红素-Y蛋白12.正常人血清总胆红素含量为A. 2.0～4.0mg/dl（34.0～68.0μmol/L）B.＜1.0mg/dl（17.1μmol/L）C.＞1.0mg/dl（17.1μmol/L）D. 1.0～2.0mg/dl（17.0～34.0μmol/L）E.＞2.0mg/dl（34.0μmol/L）13.肝进行生物转化时葡萄糖醛酸的供体是A. GAB. UDPGC. UDPGAD. CDPGAE. ADPGA14.肝进行生物转化时的活性硫酸供体是A. H2SO4B. PAPSC. 半胱氨酸D. 牛磺酸E. 亚硫酸15.胆固醇转变为胆汁酸的限速酶是A. 1-α-羟化酶B. 12-α-羟化酶C. 7-α-羟化酶D. 3-α-羟化酶E. 别构酶16.生物转化最重要的生理意义A. 使毒物的毒性降低B. 使有毒物质失去毒性C. 使非营养物质极性增加，利于排泄D. 使药物失效E. 使生物活性物质灭活17.下列物质哪一种不含血红素A. 肌红蛋白B. 铜蓝蛋白C. 血红蛋白D. 过氧化物酶E. 过氧化氢酶18.下列哪项不是结合胆红素的性质A. 与重氮试剂能直接反应B. 溶于水C. 不易透过细胞膜D. 经胆道随胆汁排出E. 能为人体所利用19.生物转化过程最重要的目的是A．使毒物的毒性降低B．使药物失效C．使生物活性物质灭活D．使非营养性物质极性增强，有利于排泄E．使某些药物药效增强20．关于胆汁酸的叙述，错误的是A 初级胆汁酸是在肝脏以胆固醇为原料合成的B 次级胆汁酸是在肠道生成的C 肠道的胆汁酸约95%被重吸收D HMG-COA还原酶是胆汁酸合成的关键酶E 胆汁中的胆汁酸促进胆固醇的溶解21．下列哪种胆汁酸是初级胆汁酸A．胆酸，脱氧胆酸B．甘氨胆酸、石胆酸C．牛磺胆酸，脱氧胆酸D．石胆酸，脱氧胆酸E．甘氨鹅脱氧胆酸，牛磺鹅脱氧胆酸22．下列哪项反应属生物转化第二相反应A．乙醇转为乙酸B．醛变为酸C．硝基苯转变为苯胺D．乙酰水杨酸转化为水扬酸E．苯酚形成苯β-葡萄糖醛酸苷23．肝功受损时，血中蛋白质的主要改变是A．清蛋白含量升高 B 清蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高C．清蛋白含量升高，球蛋白含量下降D．球蛋白含量下降E．清蛋白和球蛋白含量都正常24．胆红素主要是哪种蛋白质分解代谢的产物？Ａ血红蛋白Ｂ肌红蛋白Ｃ过氧化氢酶Ｄ过氧化物酶Ｅ细胞色素25．溶血性黄疸的特点是A．血中结合胆红素含量增高B．血中胆素原剧减C．尿中胆红素增加D．未结合胆红素浓度增高E．粪便颜色变浅26．结合胆红素是指Ａ胆红素－清蛋白Ｂ胆红素－球蛋白Ｃ游离胆红素Ｄ胆红素－葡萄糖醛酸Ｅ胆红素－硫酸27．下列哪种不属于胆色素？Ａ胆汁酸Ｂ胆红素Ｃ胆素原Ｄ胆素Ｅ胆绿素28.生物转化反应中的第二相反应以哪种最多见？Ａ硫酸Ｂ葡萄糖醛酸Ｃ甘氨酸Ｄ乙酰COA Ｅ牛磺酸29.在体内可转变成胆色素的原料是A 胆汁 B.胆固醇 C.胆绿素 D 胆红素 E.血红素30. 体内可转变成胆汁酸的是A 葡萄糖 B.胆固醇 C.脂肪 D 磷脂 E.血红素肝生物化学参考答案1C 2A 3E 4D 5C 6D 7E 8C 9D 10E 11A 12B 13C 14B 15C 16C 17B 18E 19D 20D 21E 22E 23B 24A 25D 26D 27A 28B 29E 30B。

第十六章 肝的生物化学

第十六章 肝的生物化学

第十六章肝的生物化学0059116010103 0110 70 30 01 01 01只在肝脏中进行的为A.糖原合成B.磷脂合成C.清蛋白合成D.胆固醇合成E.脂肪合成00591C0059216010103 01 10 80 20 01 02 01正常人血浆A/G比值为A.1～1.5B.1.5～2.5C.2.5～3.5D.3.5～4.5E.4.5～5.500592B0059316040200 01 10 80 20 01 01 01血红素在体内分解代谢的主要产物是A.尿素B.尿酸C.胆固醇D.胆色素E.CO2和H2O00593D0059416040201 01 10 80 20 01 01 01胆红素在血液中运输的载体主要为A.血浆清蛋白B.血浆α1-球蛋白血浆C.血浆α2-球蛋白D.血浆β-球蛋白E.γ-球蛋白00594A0059516040203 01 10 70 30 01 01 01 称为结合胆红素的是A.与硫酸结合的胆红素B.与Z蛋白结合的胆红素C.与Y蛋白结合的胆红素D.与血浆白蛋白结合的胆红素E.与葡萄糖醛酸结合的胆红素00595E0059616030202 01 10 40 35 01 02 02 胆汁中出现沉淀往往由于A.胆固醇过多B.胆酸盐过多C.胆红素较少D.次级胆酸盐过多E.甘油三酯过多00596A0059716040204 01 10 70 32 01 01 01 只能在肝中进行的反应是A.三羧酸循环B.鸟氨酸循环C.蛋氨酸循环D.核蛋白体循环E.嘌呤核苷酸循环00597B0059816040202 01 10 70 20 01 01 01正常情况下，末结合胆红素主要存在于A.肾脏B.血液C.肝细胞D.大肠E.网状内皮系统00598B0059916040203 01 10 70 20 01 01 01结合胆红素生成的场所是A.肝细胞B.肺泡C.血液D.肾小球E.网状内皮系统00599A0060016040205 01 10 30 34 01 01 01在正常人血浆中无A.胆绿素B.胆素原C.结合胆红素D.游离胆红素E.间接胆红素00600C0060116020100 01 10 80 25 01 01 01非营养物质经生物转化后A.毒性均降低B.毒性均增大C.生物活性都增加D.其水溶性及极性都减小E.其水溶性及极性都增大00601E0060216020100 01 10 80 10 01 01 01生物转化的主要器官是A.肝脏B.肾脏C.脾脏D.心脏E.肺00602A0060316020201 01 10 90 10 01 01 01属于第一相反应的是A.与氧结合B.与甲基结合C.与硫酸结合D.与甘氨酸结合E.与葡萄糖醛酸结合00603A0060416020100 01 10 80 25 01 01 02黄曲霉素亚硝酸铵等致癌作用说明生物转化具有A.专一性B.双重性C.多样性D.连续性E．特异性00604B0060516040201 01 10 20 50 01 03 01胆红素呈特定的卷曲结构以致难溶于水，是由于分子内部形成了A.疏水键B.二硫键C.盐键D.氢键E.离子键00605D0060616040203 01 10 25 55 01 03 03苯巴比妥治疗新生儿高胆红素血症的机制主要是A.使肝血流量增加B.使Y蛋白合成增加C.使Z蛋白合成增加D.使Y蛋白合成减少E.诱导葡萄糖醛酸转移酶的生成00606E0060716020202 01 10 90 10 01 01 01生物转化中，第二相反应包括A.结合反应B.羧化反应C.水解反应D.氧化反应E.还原反应00607A0060816010101 01 10 60 30 01 01 01肝糖原能分解成葡萄糖，是因为肝细胞含有A.醛缩酶B.磷酸化酶C.葡萄糖激酶D.葡萄糖-6-磷酸酶E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶00608D0060916010101 01 10 70 30 01 01 01肝功能受损时，血中乳酸含量升高是由于肝内A.糖酵解增强B.糖有氧氧化减慢C.糖异生作用减慢D.糖异生作用增强E.磷酸戊糖途径减慢00609C0061016010101 01 10 40 40 01 02 01肝糖原贮存量可达肝重的A.2％B.6％C.8％D.10％E.11％00601B0061116010101 01 10 30 45 01 01 01在体内可转变生成胆色素的原料是A.胆汁B.脂肪酸C.丙酮酸D.血红素E.胆固醇00611D0061216010102 01 10 70 30 01 01 01 肝在脂类代谢中的作用，正确的叙述是A.VLDL在肝形成B.LDL在肝形成C.胆固醇的酯化全部在肝D.磷脂增加可导致脂肪肝E.氧化酮体的酶系全部存在于肝00612A0061316010103 01 10 40 30 01 01 01 下列哪一种物质的合成过程仅在肝进行A.尿素B.糖原C.血浆蛋白D.脂肪酸E.胆固醇00613A0061416010103 01 10 60 25 01 01 01 肝合成最多的血浆蛋白是A. 清蛋白B.β-球蛋白C.α-球蛋白D.凝血酶原E.纤维蛋白原00615A0061516030101 01 10 75 25 01 02 01胆汁酸A.在胰腺合成B.在十二指肠合成C.全部在肝细胞合成D.少部分在肝细胞合成E.大部分在小肠粘膜细胞合成00615C0061616030101 01 10 80 20 01 02 01肝清除胆固醇的主要方式是A.将其转变为胆汁酸B.合成极低密度脂蛋白C.转变成维生素D3D.转变成类固醇激素E.将其转变为胆固醇酯0616A0061716040201 01 10 70 20 01 03 01核黄疸的主要病因是A.结合胆红素侵犯肝细胞核而黄染B.结合胆红素侵犯脑神经核而黄染C.末结合胆红素侵犯脑神经核而黄染D.结合胆红素与外周神经细胞核结合而黄染E.末结合胆红素与外周神经细胞核结合而黄染00617C0061816010202 01 10 80 10 01 03 01肝硬化病人常有蜘蛛痣，这是由于对何种激素的灭活作用降低A.雄激素B.胰岛素C.雌激素D.肾上腺素E.生长素00618C0061916010103 01 10 10 60 01 03 01急性肝炎时血清中哪一种酶的活性改变最大A.LDH1B.LDH2C.LDH3D.LDH4E.LDH500619E0062016010103 01 10 40 35 01 02 01肝功能不良的患者对下列哪种蛋白质的合成影响较小A.清蛋白B.凝血酶原C.纤维蛋白原D.免疫球蛋白E.凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ00620D0062116010103 01 10 70 25 01 02 01下列哪项血浆清蛋白／球蛋白(A／G)比值可提示肝脏严重病变A.＜0.1B.＜0.5C.＜1.0D.＜1.5E.1.5～2.500621C0062216010103 01 10 60 30 01 02 01肝昏迷前后，肌体各器官有出血倾向，主要是由于A.维生素C少B.维生素K少C.维生素A少D.凝血酶原少E.纤维蛋白原多00622D0062316020300 01 10 30 60 01 03 02老人服用氨基比林时药效强、副作用大的原因是A.排泄缓慢B.老人生物转化能力较差C.进行肠肝循环重新入血D.转变成药效更强的衍生物E.将它转变成其他有毒性物质00623B0062416010103 01 10 75 25 01 01 01血氨升高的主要原因是A.肝功能障碍B.急性、慢性肾衰竭C.组织蛋白质分解过多D.体内合成非必须氨基酸过多E.便秘使肠道内产氨与吸收氨过多00624A0062516010101 01 10 80 10 01 01 01短期饥饿时，血糖浓度的维持主要靠A.肝糖原分解B.糖异生作用C.肝糖原合成D.肌糖原分解E.组织中葡萄糖利用降低00625A0062616040203 01 10 80 15 01 01 01结合胆红素是指A.胆红素—清蛋白B.胆红素—Y蛋白C.胆红素—白蛋白D.胆红素—Z蛋白E.胆红素—葡萄糖醛酸00626E0062716010202 01 10 70 25 01 01 01严重肝疾患的男性患者出现男性乳房发育，蜘蛛痣，主要是由于A.雌激素分泌过多B.雌激素分泌过少C.雌激素灭活不好D.雄激素分泌过多E.雄激素分泌过少00627C0062816040204 01 10 60 35 01 01 01肠内细菌作用的产物是A.胆酸B.胆素原C.胆红素D.胆绿素E.鹅脱氧胆酸B0062916020201 01 10 30 40 01 03 01生物转化中参与氧化反应最重要的酶是A.加单氧酶B.加双氧酶C.水解酶D.胺氧化酶E.醇脱氢酶00629A0063016040205 01 10 10 60 01 03 03一男性患者有巩膜黄染，食欲减退，厌油食等表现；查体右上腹疼痛，上臂可见蜘蛛痣，下肢轻度浮肿；实验室检查：血总胆红素增加，尿中胆红素阳性，粪色加深。

肝的生物化学

肝的生物化学


胆汁酸的分类
按来源分：
初级胆汁酸(primary bile acid):
是肝细胞以胆固醇为原料直接合成的胆汁酸， 包括胆酸、鹅脱氧胆酸及相应结合型胆汁酸。
次级胆汁酸(secondary bile acid):
在肠道细菌作用下初级胆汁酸 7α-羟基脱氧 后生成的胆汁酸，包括脱氧胆酸及石胆酸。
胆汁酸的代谢
黄疸种类(按血清胆红素的来源)
溶血性黄疸 ( hemolytic jaundice ) 又称肝前性黄 疸。是由于红细胞在单核- 吞噬细胞系统破坏过多， 超过肝细胞的摄取转化和排泄能力，造成血清游离 胆红素浓度过高所致.
肝细胞性黄疸(hepatocellular jaundice)又称肝原 性黄疸。由于肝细胞破坏，其摄取转化和排泄胆红 素能力降低所致。
组成：CytP450，NADPH+H+， NADPH-细胞色 素P450复原酶
催化的根本反响：
RH+O2+NADPH+H+
ROH+NADP++H2O
根本特点：能直接激活氧分子，其中一个氧原子 参加底物分子中，另一氧原子被复原为水，故又 称为混合功能氧化酶。
氧化反响产物
羟化物或环氧化物 举例 ：苯胺 对氨基苯酚 产物：羟化物或环氧化物 举例 ：NH2NH2OH苯胺对氨基苯酚多环 芳烃环氧化物
胆红素 氨基酸
胆红素的性质: 亲脂疏水，对大脑具有毒性作 用
胆红素的转运
运输形式： 胆红素－清蛋白复合体
意义： 增加水溶性，易于运输。 水溶性增加， 透过生物膜的能力降低，毒性降低。
竞争结合剂： 如磺胺药，水杨酸，胆汁酸等
胆红素在肝中的转变
摄取:肝细胞膜外表特异胆红素受体对胆红素主动地摄取 转运：由胞浆→内质网