智齿冠周炎的治疗方法
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长智齿疼有办法教你几个快速缓解智齿疼痛的方法智齿通常在人们16-35岁之间长出,是人一生中最后长出的牙齿,这个时期人们的心智较为成熟,因此称之为智齿。
由于智齿阻生的特点,因此其周围的牙龈组织很容易发生智齿冠周炎的现象,这时就会引起疼痛感,如果没有及时采取相应的措施进行治疗,还可能导致感染蔓延到智齿区以外的下巴、颈部及脸颊等,造成颌面间隙感染甚至是颌骨骨髓炎等现象。
因此对于大部分患者来说,长出智齿后就会出现疼痛感,这会严重影响患者的日常进食以及其生活质量。
在日常生活中,患者可以通过采取相应的措施进行干预,以此来缓解智齿造成的疼痛感。
但是由于每个人的疼痛程度不同,因此可以根据自己的具体情况来选择相应的方式,下面就让我们来了解一下长智齿后疼痛感缓解的相关方式。
第一种方式为拔牙。
智齿在生长过程中,由于生长空间不足、挤压邻牙、阻生齿等因素都会造成相应的疼痛感,对此,患者可以通过直接拔牙的方式来缓解疼痛感。
因此如果患者发现自己长智齿后出现疼痛难忍时并且压迫到其他牙周神经,就可以采取拔除智齿的方式来缓解疼痛感。
但是拔除智齿并不是适用于每一个人,患者在选择缓解疼痛感的方式时,还应该在医生的指导下选择自己适应的方式,这样才能够帮助大家及时远离智齿带来的疼痛感。
第二个方式为药物止疼,由于智齿疼痛的原因主要与智齿冠周炎的发生有关,根本原因是由于炎症而引起的疼痛,对此,患者可以选择服用消炎药的方式来缓解其疼痛感,例如可以到药店购买甲硝唑等药物进行治疗,这样能够及时消除炎症,从而能够有利于缓解患者的疼痛感。
若患者服用消炎药仍然不能够止痛时,还可以通过口服止疼药物的方式来缓解疼痛感。
在选择止疼药时,一定要根据医嘱选择自己适合的止疼药物来缓解牙齿疼痛。
但是这种止疼方式只能够消除表面的疼痛,而不能消除其根本原因,因此也并不是长久之计,最重要的还需要采用合适的方式来缓解其疼痛感。
第三种方式为注意饮食,由于疼痛产生的部位在人体的口腔内,因此在日常生活中还需要养成一个良好的饮食习惯,其中患者需要遵循清淡以及富含营养物质的食物为原则,避免食用辛辣、生冷等刺激性较大的食物,这样能够有效避免食物对牙齿造成的刺激,从而能够有效避免疼痛的产生,以此来缓解患者的疼痛感。
智齿冠周炎两种治疗方法疗效比较胡志伟;刘克礼;李培;杨成;张英怀;杨威【摘要】目的:研究光动力对智齿冠周炎的疗效。
方法211例智齿为近中、高位阻生的智齿冠周炎患者随机分为试验组(108例)、对照组(103例),试验组采用冠周冲洗加光动力治疗,对照组采用冠周冲洗加碘甘油治疗,3 d后评价疗效。
结果试验组中治疗有效98例,无效10例;对照组中治疗有效81例,无效22例。
试验组治疗有效率(90.74%)高于对照组(78.64%),差异有统计学意义(P<0.05)。
试验组中盲袋深度介于2.5~4.0 mm治疗有效61例,无效2例;盲袋深度介于4.1~5.5 mm治疗有效37例,无效8例。
盲袋深度介于2.5~4.0 mm 治疗有效率(96.83%)高于介于4.1~5.5 mm (82.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论光动力治疗智齿冠周炎值得推广,智齿盲袋深度与光动力治疗的有效率呈负相关。
%Objective To valuate the effect of photodynamic on pericoronitis treatment.Methods As the study group, 108 patients ramdomly recruited from 211 cases of pericoronitis were given local rinse and photodynamic therapy, and the other patients as the control group were given local rinse and iodine glycerin therapy.On the third day, the curative effect werecompared.Results In the study group,the therapy was effective in 98 patients and was ineffective in 10 patients.In the control group ,the therapy was effec-tive in 81 patients and ineffective in 22 patients.The studygroup ( 90.74%) gained more notable effect than the contrast group (78.64%), with statistically significant difference(P<0.05).In the study group, the therapy was effective in 61 patients and inef-fective in 2 patientswhose depths of pericoronal pockets were 2.5~4.0 mm.The therapy was effective in 37 patients and ineffective in 8 patients whose depths of pericoronal pockets were 4.1~5.5 mm, the efficacy in the former was higher than in the latter,with statisti-cally signficantdifference(P<0.05).Conclusions Treatment ofpericoronitis with photodynamic deserves popularizing.The depth of pericoronal pockets and treatment efficacyare positively correlated.【期刊名称】《武警医学》【年(卷),期】2015(000)005【总页数】3页(P476-478)【关键词】光动力;智齿冠周炎;疗效【作者】胡志伟;刘克礼;李培;杨成;张英怀;杨威【作者单位】053000 衡水,哈励逊国际和平医院口腔科;100039北京,武警总医院口腔医学中心;102300,北京市门头沟区医院口腔科;100039北京,武警总医院口腔医学中心;050000 石家庄,河北医科大学第二医院口腔科;050000 石家庄,河北医科大学第二医院口腔科【正文语种】中文【中图分类】R781智齿冠周炎是口腔科常见的感染性疾病,发病原因是智齿被阻生,导致牙冠周围软组织发生的细菌感染性疾病,若病情得不到及时有效的控制,会造成颌面部间隙感染等严重并发症,严重威胁患者健康。
智齿疼怎么办很多人都会长智齿,长智齿很容易引起牙龈的肿痛发炎,给人们的生活带来很大的不便,那么大家知道长智齿疼怎么办吗?以下是由店铺整理关于长智齿疼的内容,提供给大家参考和了解,希望大家喜欢!一、智齿的症状长智齿的症状常常会由于智齿萌出不完全,牙冠的一部分被牙龈包绕,形成盲袋,食物残渣易进难出,导致冠周软组织红肿、盲袋积脓,患者会有疼痛、开口困难、发热等症状。
长智齿时常因萌出位置不足,可导致智齿萌出不全而异位或阻生,牙冠部分外露于牙龈之外,部分被牙龈覆盖。
牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋,容易积存食物碎屑和细菌,一般刷牙漱口难以清洗干净;加之冠部牙龈易因咀嚼食物而损伤,形成溃疡等症状。
二、出现智齿疼的病因智齿是指人类口腔内,牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙。
因为这四颗第三磨牙正好在20岁左右时开始萌出,此时人的生理、心理发育接近成熟,于是被看做是“智慧到来”的象征,故称它为“智齿”——智慧之齿。
其实,从现代医学的观点看,智齿是人类进化的必然。
众所周知,“适者生存”是生物进化论中的一个普遍规律。
智齿就是极好的例证。
1、引起智齿冠周炎的主要原因大致的有以下几点,咀嚼器官的退化,造成牙列与颅骨不协调萌出位置不正等主要原因。
2、下颌骨体部与下颌骨枝形成角度有差异、同样造成萌出困难。
3、下颌磨牙后区,咀嚼食物残渣滞留在冠周袋内、不易被清除,口腔自洁作用差,此处特别适宜细菌繁殖,再加上龈瓣被上牙咬伤同时机体抵抗力降低时而导致冠周炎。
4、智齿未全部萌生也是伴发智齿冠周炎直接原因。
最主要的原因是由于下颚骨发育不良导致的,第三磨牙萌出时缺少足够的位置,不能正常完全萌出,牙冠仅能部分萌出或牙冠位置偏斜,少数牙完全埋伏在骨内。
临床上以垂直位软组织阻生的下颌第三磨牙冠周炎最多,究其原因是牙冠远中部分被龈组织覆盖,其间构成较深的盲袋,食物残渣进入盲袋后不易清洗排除。
龈瓣盲袋中的温度与湿度利于细菌生长繁殖,当冠周软组织与龈瓣受到牙齿萌出时的压力,造成局部血运差,及咀嚼食物时遭到对侧牙的咬伤,细菌即可侵入。
盐酸米诺环素软膏与碘甘油治疗智齿冠周炎的疗效比较【摘要】目的比较盐酸米诺环素软膏与碘甘油在治疗急性智齿冠周炎中的疗效。
方法对120例急性发作的智齿冠周炎,随机分为治疗组和对照组两组。
常规冠周冲洗后,治疗组将盐酸米诺环素软膏注入冠周龈袋或者盲袋内;对照组冠周龈袋或者盲袋内置入10%碘合剂。
5 d后复诊评价疗效。
结果治疗组的显效率和总有效率均较对照组高(P<0.01),无不良反应发生。
盐酸米诺环素软膏的疗效明显高于碘甘油组。
结论相对碘甘油,采用盐酸米诺环素软膏进行急性智齿冠周炎的治疗,具有一定的优越性。
【关键词】智齿冠周炎;盐酸米诺环素软膏;碘甘油智齿冠周炎是指智齿(第三磨牙) 萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症,临床上以下颌智齿冠周炎多见,是口腔临床中的常见病、多发病[1]。
常规的治疗手段为局部冲洗、上药,结合静脉使用抗生素消炎治疗。
作者采用盐酸米诺环素软膏治疗智齿冠周炎,与碘甘油局部用药在治疗智齿冠周炎中的应用效果进行了比较,报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2006~2011年诊断为急性冠周炎患者120例。
男56例,女64例,年龄18~45岁,平均30岁。
其中下颌第三磨牙近中阻生42例,颊侧阻生50例,垂直阻生28例。
临床表现为智齿冠周软组织红肿,疼痛,冠周龈袋或者盲袋内有炎性渗出物或溢脓,无扩散至间隙感染、无明显全身症状。
未使用过抗生素或此前做过局部治疗。
采用随机化数字表法进行排序,随机分为两组,其中治疗组62例,对照组58例。
实验组与对照组患者性别、年龄、病情分布等经统计学分析无显著性差异,两组构成均衡具有可比性。
1.2 材料2 %“ 盐酸米诺环素软膏” 牙科用软膏(商品名:派丽奥,日本S U N ,S T AR株式会社生产),对四环素过敏者禁用。
1.3 治疗方法冠周软组织以碘伏消毒后,用探针分离盲袋,排出炎性渗出液或脓液,用生理盐水和3%双氧水反复局部冲洗,隔湿。
治疗组将派丽奥软膏轻轻注入冠周及盲袋内,直到药物溢出为止;3 d后重复治疗1次,5 d 复诊。
甲硝唑药膜治疗智齿冠周炎临床疗效观察
刘桂荣
【期刊名称】《宁夏医科大学学报》
【年(卷),期】1996(000)003
【摘要】甲硝唑药膜治疗智齿冠周炎临床疗效观察刘桂荣智齿冠周炎是常见的牙源感染性疾病。
目前临床上局部治疗主要采用盲袋冲洗、涂药,即碘氧疗法。
本文采用甲硝唑药膜置入盲袋,治疗智齿冠周炎,疗效较好,达到了消炎、止痛、缩短痊愈时间之目的,现报道如下。
1临床资料与方法...
【总页数】1页(P83)
【作者】刘桂荣
【作者单位】银川市口腔医院
【正文语种】中文
【中图分类】R782.31
【相关文献】
1.局部甲硝唑药膜贴敷在急性智齿冠周炎治疗中的应用 [J], 葛乃珊;刘晓天;刘金凤
2.甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床疗效观察 [J], 王殿武
3.新癀片0.5%甲硝唑液治疗智齿冠周炎临床疗效观察 [J], 邓玉珍
4.甲硝唑棒治疗轻中度智齿冠周炎的临床疗效观察 [J], 王强;岳海峰
5.石辛含片联合甲硝唑治疗智齿冠周炎的临床疗效观察 [J], 谭志辉; 刘卫民
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碘甘油治疗下颌智齿冠周炎的临床应用【摘要】目的:探究碘甘油治疗下颌智齿冠周炎的临床应用。
方法:选取2018年到2020年间到我院治疗下颌智齿冠周炎的80位患者,将他们根据随机数字法分成两组,每组40例,对观察组与对照组均使用生理盐水和过氧化氢冲洗盲袋和智齿冠周,并让观察组患者在此基础上额外接受一天一次的碘甘油注射盲袋及智齿冠周,一个疗程(三天)后对这80例患者的治疗效果进行对比分析。
结果:因为对照组的总有效率(75%)低于观察组的总有效率(92%),所以采用碘甘油治疗的病患比采用正常方法治疗的病患效果更好一些,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:综上所述,用碘甘油治疗下颌智齿冠周炎要比常规护理方法更容易见效,更有利于减少患者疼痛感,值得大量推广使用。
【关键字】下颌智齿冠周炎;碘甘油;临床疗效智齿冠周炎是指智齿(第三磨牙)牙冠组织周围软组织发生炎性反应后的情况[1-2]。
数据显示在患病群体中年轻人占主导地位,在临床治疗中智齿冠周炎是经常遇到的口腔类病症,其中下颌智齿冠周炎最为常见,在智齿发生位置改动后,口腔内的软组织包裹住牙冠变成了盲袋,人们吃饭吃零食等的残留物就极易附着在上面,因为在盲袋上的食物残留物并不容易清理所以容易生成细菌,这就是智齿冠周炎发生的原因,由于智齿多数长在18岁到25岁的人群中,所以此病是年轻人中经常见到的病,但是如果没有及时得到救治,非常容易引起其他并发症造成更为严重的炎症,所以为使病患很大程度减少痛苦,此实验选择下颌智齿冠周炎患者共80位让其分成两组,用不同的治疗方法来探究碘甘油治疗下颌智齿冠周炎的临床应用效果,现研究报告如下。
1资料和方法1.1一般资料选取2018年到2020年中到我院治疗下颌智齿冠周炎的80位患者,将他们根据随机数字法分成两组,每组40例,对照组有男性18例,年龄17岁到40岁平均25岁左右,女性22例,年龄18岁到38岁平均24岁左右,观察组有男性21例,年龄18岁到39岁平均23岁左右,女性19例,年龄19岁到39岁平均26岁左右,对此实验需要的病患的一般资料做对比,其相关数据指标并无差异(P>0.05).病患均对此调查知情,自愿贡献治疗中的数据来帮助完成此项调查,我院领导也准许开展此实验。
蒲地蓝口服液治疗孕妇智齿冠周炎的疗效观察目的观察蒲地蓝口服液治疗孕妇智齿冠周炎的临床疗效。
方法选择156例孕妇患智齿冠周炎的病例,随机分为两组,患牙冠周盲袋用3%双氧水和0.9%氯化钠注射液交替冲洗,拭干后,试验组用蒲地蓝棉捻置于盲袋内局部上药,对照组用碘甘油棉捻置于盲袋内局部上药,两组治疗均为1次/d,观察1~5d的疗效,进行对比分析。
结果试验组81例中,痊愈52例、好转23例、无效6例,总有效率92.6%;对照组75例中,痊愈17例,好转32例,无效26例,总有效率65.3%.两组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。
结论蒲地蓝口服液用于孕妇智齿冠周炎疗效显著,且安全可靠。
[Abstract] ObjectiveTo observe the clinical effects of Pudilan oral solution in the treatment of pericornoitis of the third molar of pregnant woman. MethodsWe selected 156 pregnant women with pericoronitis of the third molar and divided them randomly into two groups:experimental group(81 cases)and control group(75 cases). The pericoronal blind bag was alternately washed by 3% hydrogen peroxide and 0.9% sodium chloride injection,after its drying,the local application of Pudilan in the blind bag was carried out in the experimental group once a day and the local application of iodine glycerin in the control group once a day. The curative effect from Day one to Day five was observed and analyzed in both groups. ResultsThe experimental group showed recovery in 52 of 82 cases,improvement in 23 cases and invalidation in 6 cases,with the total effective rate of 92.6%. The control group showed recovery in 17 of 75 cases,improvement in 32 cases and invalidation in 26 cases,with the total effective rate of 65.3%. There was a significant difference in the efficacybetween the two groups(P<0.05). Conclusion Pudilan oral solution used for pericornoitis of the third molar of pregnant woman is safe and reliable,with significant efficacy.[Key words]Pudilan oral solution; Pregnant woman; Pericoronitis of the third molar智齿冠周炎是指智齿(第3磨牙)萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症[1]。
全科口腔医学杂志General Journal Of Stomatology2019年1月 第6卷/第3期V ol.6, No.3 Jan. 201956盐酸米诺环素软膏治疗急性智齿冠周炎的疗效分析张国良(河北省新乐市中医医院口腔科,河北 石家庄 050700)【摘要】目的 探究盐酸米诺环素软膏治疗急性智齿冠周炎的临床效果。
方法 以双盲随机分组法将我院接收的105例急性智齿冠周炎患者分成碘甘油治疗组(n =52例)和盐酸米诺环素软膏治疗组(n =53例),对比和分析两组患者治疗后问题的改善情况。
结果 盐酸米诺环素软膏治疗组治疗后冠周袋内细菌的含量(46.17±10.02)个/千倍视野显著少于碘甘油治疗组治疗后冠周袋内细菌的含量(74.33±15.15)个/千倍视野;差异有统计学意义(P <0.05)。
结论 盐酸米诺环素软膏治疗急性智齿冠周炎,有效的控制了患者的炎症感染,治疗效果显著。
【关键词】盐酸米诺环素软膏;急性智齿冠周炎;治疗效果【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.3.56.02急性智齿冠周炎的主要患病群体以19~25岁的年轻群体为主,与患者在磨牙萌生期间受到了一定程度上的阻碍有着紧密的联系,会导致患者牙冠软组织受到炎性感染,不利于患者生活和学习的正常进行,拥有着较高的发病率,严重者可出现发热、头痛、食欲减退等全身症状的产生[1]。
局部药物治疗措施是治疗急性智齿冠周炎的常用方法,为此我院将接收的105例急性智齿冠周炎患者进行了药物治疗方面的研究,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2018年4月~2018年12月接收的105例急性智齿冠周炎患者进行医学研究,以双盲随机分组法分成碘甘油治疗组(n =52例)和盐酸米诺环素软膏治疗组(n =53例),碘甘油治疗组男27例,女25例,年龄19~30岁,平均(24.87±5.28)岁。
派丽奥与碘甘油在智齿冠周炎治疗中的效果比较研究目的探讨派丽奥与碘甘油治疗智齿冠周炎的临床效果。
方法选择2014年9月~2015年9月我院口腔科收入的急性智齿冠周炎患者98例,随机将患者分为观察组和对照组各49例。
两组患者均通过3%H2O2和生理盐水沿冠周依次交替反复冲洗盲袋直至冲洗液清亮,隔湿吹干。
在此基础上,观察组采用派丽奥辅助药物治疗,对照组采用碘甘油辅助药物治疗。
结果观察组患者疼痛消失时间和炎症消退时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
治疗5 d 后,观察组患者的治愈率显著高于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。
所有患者在治疗后均未发生任何药物不良反应和过敏症状等,也未出现颌面部蜂窝组织炎和颌骨骨髓炎等并发症。
结论与3%碘甘油相比,派丽奥治疗局限型急性智齿冠周炎的临床效果更好,能显著减少疼痛时间,促进炎症消退,安全性好,操作简单,患者复发率小,治疗急性智齿冠周炎安全有效。
标签:急性智齿冠周炎;派丽奥;碘甘油;临床效果急性智齿冠周炎是指牙冠周围软组织发生的炎症感染多由智齿萌出不全或受阻引发,本病多发生于18~25岁的青年,所以大学生多见。
临床表现为牙冠周围软组织肿胀疼痛。
该病若治疗不及时可引起下颌骨骨髓炎、颌面部蜂窝组织炎甚至全身的感染等严重并发症[1]。
急性智齿冠周炎主要通过冠周局部冲洗(1%~3% H2O2)和上药(3%碘甘油)进行治疗,但其治疗效果总是不尽人意。
本研究对派丽奥[2]与碘甘油治疗急性智齿冠周炎的临床效果进行比较,现报道如下:1 资料与方法1.1一般资料选择2014年9月~2015年9月我院口腔科收入的急性智齿冠周炎患者98例,男51例,女47例,年龄18~24岁,患者均为我校的在校大学生,本研究中选取的患者以局限型急性智齿冠周炎为主。
所有患者均符合《口腔颌面外科学》(第6版)的诊断标准。
随机将患者分为观察组和对照组各49例。
长智齿怎么办有哪些治疗方法智齿一般在成年后开始萌出,此时人的生理、心理发育接近成熟,于是被看做是“智慧到来”的象征,故称它为“智齿”。
下面是店铺为大家带来的智齿治疗方法,欢迎阅读。
智齿治疗方法双氧水和盐水交替漱口先用双氧水漱口,双氧水要加两倍的水,不要用原液。
然后再用盐水漱口,每天多漱口几次,症状会有所缓解。
对于轻度的智齿发炎,非常管用。
输液治疗如果智齿的炎症比较厉害,没有得到及时的控制,这时就需要通过输液来进行治疗,因为在智齿发炎的这个阶段服用消炎药,已经起不了太大的作用。
拔除智齿对于经常发炎的智齿,我们应该到医院进行拔除,因为智齿本身对我们的作用也不大,没有必要保留。
当然,一少部分智齿位置比较正确,对颌也有智齿且位置比较正常的情况,也可以考虑保留智齿。
除此之外,多数的智齿是需要拔除的。
局部治疗智齿冠周炎的局部治疗很重要。
每日可用1-3%过氧化氢溶液及生理盐水或其他灭菌溶液冲洗盲袋,然后点入3%碘甘油。
另给复方硼砂液或呋喃西林液等含漱,一日多次。
早期还可局部理疗、外敷中草药以助炎症吸收。
针刺疗法可有镇痛、改善张口等作用。
如脓腔形成,可切开引流。
处理病源牙急性炎症消退后,应对病源牙作进一步处理,以防复发。
如牙位正、能正常萌出,并有对颌牙行使咀嚼功能者,可作冠周龈瓣楔形切除术。
否则应予拔除。
简单家庭护理每日可用温热水或盐水漱口或用口腔含漱液漱口;冲洗,可用消毒过的注射针头拧弯,选用洗必泰或双氧水以及生理盐水等冲洗冠用袋;可口服磺胺类药物,必要时可注射抗菌素,如有脓肿形成应到医院专科诊治;也可用:牛黄解毒丸、每次服 l-2丸、日服2次或解毒消炎丸,每次服4-6粒,日服3次,注意事项不能用舌头去舔智齿。
智齿产生的原因下颌骨结构得不到充分的咀嚼功能锻炼,逐渐退化,牙量大于下颌骨量,这样当第三磨牙长出时就常常位置不够,以致萌出困难,这就形成了“智齿阻生”,智齿阻生是青壮年人的一种常见病。
阻生的智齿可以引起牙列不齐,冠周间隙感染,张口困难,第二磨牙龋坏,严重的还可引起颌骨骨髓炎等。
四种方法治疗下颌智齿急性冠周炎的比较研究作者:吴春霞来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第04期【摘要】总结了96例下颌阻生智齿急性冠周炎,多为高位垂直阻生,在智齿可能萌出,且上颌也有正常智齿生长时,宜采用冠周龈瓣切除术,如非龈瓣切除术适应证,则行即时拔牙治疗。
对于全身康状况较差或预计拔牙困难者,宜缓期拔牙以免炎症扩散。
【关键词】急性冠周炎;龈瓣切除术;即时拔牙【中图分类号】R782.3 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2013)04-0190-02下颌智齿阻生是引起急性冠周炎的主要原因,传统治疗方法多为保守治疗,待急性炎症期过后再拔牙。
目前有学者主张在抗生素应用的基础上,行积极的外科治疗,即在急性期或亚急性期拔牙。
但是对于急性冠周炎行冠周龈瓣切除术的效果报道甚少。
我们通过临床观察发现,急性冠周炎如果智齿有可能萌出,且上颌也有正常智齿生长时,才用冠周龈切术,促使智齿萌出,如非龈切术适应证,则行拔牙治疗。
根据术后疼痛、肿胀,张口困难及全身反应治疗。
根据术后疼痛、肿胀,张口困难及全身反应情况,与保守疗法进行对比,以探讨冠周炎治疗的适当方法。
1.材料和方法3.讨论3.1 下颌智齿急性冠周炎的治疗原则急性冠周炎多发于下颌第三磨牙,发病多在16~30岁,高发年龄为21~25岁[2],本组为15~25岁(61.46%)。
96例中多数为高位阻生(89.58%),垂直为占77.08%,其次为近中位(14.58%)。
因此,下颌智齿急性冠周炎多数可采用简单方法拔除或行龈切术,是智齿正常萌出。
急性冠周炎患者的主要症状是疼痛和肿胀,但急性期过后多数患者即不愿再拔除患牙,从而使病情反复发作而得不到根治。
保守治疗不易彻底引流,常不能迅速止痛,冠周炎反复发作常造成冠周或根周骨病变,并引起冠周龈瓣慢性增生而使炎症不易消退。
至于因保守治疗延误病情是病情加重者屡见不鲜。
手术治疗能彻底引流,迅速解除疼痛,缩短疗程,彻底治愈[1]。
智齿冠周炎的治疗方法
智齿冠周炎是指第三磨牙(又称智齿)牙冠周围的软组织炎症。
常发生于18~25岁的青年,是常见口腔疾病之一。
主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛。
如炎症影响咀嚼肌,可引起不同程度的张口受限,如波及咽侧则出现吞咽疼痛,导致病人咀嚼、进食及吞咽困难。
病情重者尚可有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退等全身症状。
口腔专家表示,智齿冠周炎的治疗主要是增强病员机体抵抗力,控制感染,促使炎症消散。
急性期过后,应考虑对病源牙采用外科治疗,以防复发。
1.全身治疗
根据病情选用抗菌物或内服清热、解毒的中草药进行治疗。
(1)盲袋冲洗:可用3%双氧水、1%雷夫诺尔,冲洗后,盲袋中放入碘甘油或浓台氏液。
盲袋冲洗和上药对局部炎症的消退十分重要,有条件者应每日1次。
(2)漱口水含漱:如多贝尔氏液,也可使用淡盐水含漱。
(3)面部肿胀者可用如意金黄散外敷。
(4)脓肿已形成,应行切开引流术,切口应与牙龈平行,且直达骨面。
(5)急性期拔牙:当患者全身情况良好,炎症较局限时,如估计手术难度不大,可考虑拔除患牙。
2.局部治疗
智齿冠周炎的局部治疗很重要。
每日可用1-3%过氧化氢溶液及生理盐水或其他灭菌溶液冲洗盲袋,然后点入3%碘甘油。
另给复方硼砂液或呋喃西林液等含漱,一日多次。
早期还可局部理疗、外敷中草药以助炎症吸收。
针刺疗法可有镇痛、改善张口等作用。
如脓腔形成,可切开引流。
3.病源牙处理
急性炎症消退后,应对病源牙作进一步处理,以防复发。
如牙位正、能正常萌出,并有对颌牙行使咀嚼功能者,可作冠周龈瓣楔形切除术。
否则应予拔除。
4、家庭治疗
(1)每日可用温热水或盐水漱口或用口腔含漱液漱口。
(2)冲洗,可用消毒过的注射针头拧弯,选用洗必泰或双氧水以及生理盐水等冲洗冠用袋。
(3)可口服磺胺类药物,必要时可注射抗菌素,如有脓肿形成应到医院专科诊治。
(4)也可用:牛黄解毒丸、每次服 l-2丸、日服2次或解毒消炎丸,每次服4-6粒,日服3次。
预后
急性冠周炎如未能彻底治疗,则可转为慢性,以后反复发作,甚至遗留瘘管。
若炎症继续扩展,可发生下述各种并发症。
例如蔓延至骨膜下形成骨膜下脓肿;或脓液沿下颌骨外侧骨面向前流注,可在相当于下颌第一或第二磨牙颊侧形成脓肿或龈瘘;也可向外扩展,形成颊部皮下脓肿,或穿破皮肤形成皮瘘。
在临床上可见有颊部皮瘘的患者,应考虑有冠周炎的可能,防止误诊。
冠周炎严重者,尚可并发颌周蜂窝织炎、下颌骨骨髓炎甚至全身性的感染。
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