输血不良反应题
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输血不良反应的标准和应急措施考试试卷
科室:姓名:得分:
简答题:
1、常见的输血不良反应有哪些?
①溶血性发热反应
②变态反应和过敏反应
③溶血反应
④细菌污染性输血反应
⑤循环负荷过重
⑥出血倾向
⑦酸碱平衡失调
⑧输血相关性急性肺损伤
⑨传播感染性疾病
⑩血压升高、尿量减少、血红蛋白尿和伤口渗血等。
2、出现不良反应后的应急措施的具体内容?
①临床输血时需要严密观察受血者有无不良反应
②疑为溶血性或细菌污染输血反应,做以下核对检查:
a.核对用血清单
b.直接抗人球蛋白实验
c.细菌学检查
d.尿血红蛋白
e血清胆红素含量
③填写输血不良反应回执单。
南通市通州区人民医院输血应急预案试题姓名工号成绩一、选择题(每题4分,共60分)1、最严重的早期输血并发症是:(A )A 溶血反应B 发热反应C 过敏反应D 循环超负荷E 细菌污染反应2、一卵巢癌患者,输血儿毫升后,疑发生变态反应和过敏反应,其处理是:(B )A 减慢输血速度+肌注异丙嗪B 中止输血,静推糖皮质激素C 停止输血口服阿斯匹林D 停止输血应用肝素E 停止输血吸氧,改半坐卧位3、一脾破裂患者,术中输血20ml后,突然出现血压急剧下降,手术切口大量渗血,酱油色尿,应考虑:(D )A 过敏反应B 发热反应C 细菌污染反应D 溶血反应E 血液凝集反应4、一患者,输血1-2小时后,突起寒战,高热头痛,血压16/12kpa,应考虑为:(B )A 溶血反应B 发热反应C 疟疾感染D 体温中枢受损E 过敏反应5、溶血反应的早期特征是:(B )A 面部潮红,出现荨麻疹B 腰背部剧痛,心前压迫感C 头部胀痛,恶心呕吐D 粘膜皮肤有出血点和瘀斑E 寒战高热,呼吸困难6、输血最常见的并发症:(B )A 循环超负荷B 发热反应C 过敏反应D 细菌污染反应E 溶血反应7、输血后非溶血性发热反应多发生在输血后:(A )A 15 分钟~2 小时B 30 分钟C 2~3 小时D 3~4 小时E 5 小时8、麻醉中的手术病人发生溶血性反应最早征象:(A )A 伤口渗血和低血压B 腰背酸痛C 胸闷、呼吸困难D 寒战、高热E 面部潮红、出现荨麻疹9、女性病人,35 岁,输血开始后1 小时出现畏寒、寒战高热,头痛、出汗、恶心、呕吐,皮肤潮红,体温40℃。
过去有过输血史。
临床诊断最可能是:(B )A 过敏反应B 发热反应C 溶血反应D 细菌污染反应E 以上都不是10、男性病人,70 岁,输血后30min 突发呼吸急促、发绀、咳吐血性泡沫痰,颈静脉怒张,肺内可闻及大量湿性啰音。
心率130 次/ min。
临床诊断是:(A )A 心功能衰竭B 溶血反应C 过敏反应D 细菌污染反应E 以上都不是11、受血者配血试验的血标本必须是输血前天之内的:(A )A 3B 4C 5D 都可以12、输血完毕后,医护人员将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回输血科(血库)至少保存天:(B )A.10 B. 1 C . 2 D. 513疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在抢救的同时,做以下核对检查:(E )A.核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录B.核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型C.立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量D.如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学检验E.以上都正确14、一般贫血患者输注红细胞400ml,在小时内输完,速度不宜太快,一般成人200ml/h,或1-3ml/kg.h;对心血管病患者及儿童患者不宜超过ml/kg.h,以避免循环系统负荷过重:(A )A 3,1B 2,2C 3,2D 1,115、一般情况下,血液临输注前,才从冷藏柜内取出,在室温中停留时间不得超过分钟,输注时应使用血液制品滤过器:(A )A 30B 60C 10D 20二、填空题(每空5分,共40分)1、最常见的输血不良反应是发热反应,最严重的输血反应是溶血反应。
输液输血反应试题及答案一、单选题(每题1分,共10分)1. 输液反应中最常见的是:A. 发热反应B. 过敏反应C. 循环负荷过重D. 空气栓塞答案:A2. 输血反应中最常见的是:A. 发热反应B. 过敏反应C. 循环负荷过重D. 溶血反应答案:D3. 输液反应的预防措施不包括:A. 严格无菌操作B. 选择合适输液器C. 使用过期的输液D. 观察输液速度答案:C4. 输血反应中,最严重的是:A. 发热反应B. 过敏反应C. 循环负荷过重D. 溶血反应答案:D5. 输血前需要进行的检查不包括:A. 血型鉴定B. 交叉配血试验C. 血常规检查D. 肝功能检查答案:D6. 输液时,以下哪种情况需要立即停止输液:A. 患者出现发热B. 患者出现寒战C. 患者出现恶心D. 患者出现皮肤瘙痒答案:B7. 输血时,以下哪种情况需要立即停止输血:A. 患者出现发热B. 患者出现寒战C. 患者出现恶心D. 输血后患者出现黄疸答案:D8. 输液反应中,以下哪种情况需要紧急处理:A. 输液速度过快B. 输液温度过低C. 输液中混入空气D. 输液中混入杂质答案:C9. 输血反应中,以下哪种情况需要紧急处理:A. 输血速度过快B. 输血温度过低C. 输血中混入空气D. 输血中出现溶血现象答案:D10. 输液反应中,以下哪种情况需要密切观察:A. 输液速度过快B. 输液温度过低C. 输液中混入空气D. 输液中混入杂质答案:A二、多选题(每题2分,共10分)1. 输液反应可能包括以下哪些症状:A. 发热B. 寒战C. 恶心D. 呼吸困难答案:ABCD2. 输血反应可能包括以下哪些症状:A. 发热B. 寒战C. 黄疸D. 休克答案:ABCD3. 输液反应的预防措施包括:A. 严格无菌操作B. 选择合适输液器C. 使用过期的输液D. 观察输液速度答案:ABD4. 输血反应的预防措施包括:A. 血型鉴定B. 交叉配血试验C. 使用过期的血液D. 观察输血速度答案:ABD5. 输液反应中,以下哪些情况需要立即停止输液:A. 患者出现发热B. 患者出现寒战C. 患者出现恶心D. 输液中混入空气答案:BD三、判断题(每题1分,共10分)1. 输液反应和输血反应的处理方法完全相同。
输血不良反应及应急用血预案培训考试题1、下列哪项是最常见的输血反应?()A'过敏反应B、溶血反应C、与大量输血有关的反应D、发热反应(正确答案)2、下列哪项是最严重的输血反应?()A、过敏反应B、溶血反应(正确答案)C、与大量输血有关的反应D、发热反应3、为预防发生输血反应,下列哪项不正确()A、正确管理血液和血制品B、选用无过敏史的供血者C、供血者在采血4小时前应清淡饮食D、对有过敏史的病人禁止输血(正确答案)4.输血前由O名医护人员核对交又配血报告单标签各项内容?()A'1B、2(正确答案)C、3D、45、为预防发生急性溶血反应,哪项不正确OA、认真做好血型鉴定与交叉配血实验B、输前遵医应用抗过敏药物(正确答案)C、严格遵守血液保存规则,不可使用变质血液D、输血前认真查对,杜绝差错事故发生6、发生急性溶血反应时,哪项做法不正确()A、立即停止输血,通知医师B、给予氧气吸入,建立静脉通路、遵医嘱用药C、不需要将剩余血及患者的血标本和尿标本送检(正确答案)D、碱化尿液,严密观察生命体征和尿量7、下列不是输血的适应症的是()A、一次性失血量<500m1时(正确答案)B、一次性失血量在500~800mC、失血量>100Om1时D、贫血严重时8、下列不属于中度过敏反应的是()A、血管神经性水肿B、喉头水肿D、眼脸、口唇高度水肿(正确答案)E、皮肤局部出现尊麻疹9、下列哪项不是与大量输血反应有关的反应?OA、循环负荷过重B、出血倾向C'枸酸钠中毒反应D、水中毒(正确答案)10、下列关于成分输血错误的是()A、是分离或单采合适供体的某种血液成分B、有效成分高C、效率低、增加供血者风险(正确答案)D、治疗针对性强11、关于静脉输血,说法正确的?()*A、取血和输血过程中,要严格执行无菌操作及查对制度(正确答案)B、血液内可加入其他药物,如钙剂、酸性及碱性药品C、对于急症输血或大量输血患者可行加压输血(正确答案)D、输完的血袋送回输血科保留24h(正确答案)E、一旦出现输血反应,应立即停止输血(正确答案)12、常见的输血反应有?()*A、发热反应(正确答案)B、与大量输血有关的反应(正确答案)C、溶血反应(正确答案)D、过敏反应(正确答案)E、输血相关传染病(正确答案)13、发生急性溶血反应的原因有?()*A'大量输入库存血B、输入异型血液(正确答案)C、输变质血液(正确答案)D、没有应用抗过敏药物E、输血前输入大量生理盐水14、对输血过程中出现发热反应的患者处理正确的是?()*A、反应轻者减慢输液,症状科自行缓解(正确答案)B、遵医嘱应用抗过敏药物和解热镇痛药(正确答案)C、严重反应者应将输血器与剩余的血液按医疗废物处理D、反应重者立即停止输血,并及时通知医师(正确答案)E、切观察患者生命体征(正确答案)15、关于输全血正确的是?()*A、安全输入定量源于异体或自体的全部血液成分(正确答案)B、包括新鲜血和库存血(正确答案)C、主要为者补充红细胞和血浆(正确答案)D、血小板低下的患者输全血即可16、当患者需要时,安全输入自己预先贮存或失血回收的血液,称为自体输血,包括()*A、稀释式(正确答案)B、保存式(正确答案)C、冷冻式D、回收式(正确答案)17'患者输血过程发生中、重过敏反应,处理正确的是()东A、减慢输血速度、给予抗过敏药物后症状可缓解B、即停止输血,通知医生(正确答案)C、根据医嘱皮下注射1:1000肾上腺素0.5~Im或静脉滴注气化可的松或地塞米松等抗过敏药物:(正确答案)D、呼吸困难者给与氧气吸入,严重喉头水肿者给予气管切开(正确答案)E、监测生命体征变化(正确答案)18、下列属于输血传播性的疾病有()*A、各型肝炎(正确答案)B、获得性免疫缺陷(正确答案)C、梅毒(正确答案)D、水痘E、霍乱19.下列于成分血的有()*A、血小板(正确答案)B、浓缩红细胞(正确答案)C、血浆(正确答案)D、冷沉淀(正确答案)洗涤红细胞20、下列属于溶血反应的有O*A、心前区压迫、四肢麻木,腰背部剧烈疼痛(正确答案)B、出现黄痘、血红蛋白尿(正确答案)C、可伴有寒战、高热、呼吸困难、发、血压下降(正确答案)D、发生急性肾衰、少尿或无尿(正确答案)E、高血症、酸中毒(正确答案)。
2014年输血不良反应培训考核题科室:姓名:得分:一、单选题1、溶血反应的早期特征是(B)A.面部潮红,出现荨麻疹B.腰背部剧痛,心前压迫感C.头部胀痛,恶心呕吐D.黏膜皮肤有出血点和淤斑E.寒战高热,呼吸困难2、输血后非溶血发热反应多发生在输血后(A)A.15-20分钟B.30分钟C.2-3小时D.3-4小时E.5小时3、输注保存几天的血液可以防止传播梅毒(B)A.1-2天B. 3天以上C.2周D.18天E.21天4、麻醉中的手术患者发生溶血性反应最早征象是(B)A.寒战、高热B.伤口渗血和低血压C.皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿D.寒战、高热、头部胀痛E.面部潮红、出现荨麻疹5、临床输血的原则是(B)A.输新鲜血B.同型输注,患者缺什么输什么成分,输成分血C.全血比较全,输全血D.依患者的要求E.输红细胞二、多选题1、冷沉淀输注的适应症包括(ABCDE)A.血友病甲B.血管性血友病C.手术后出血D.DICE.凝血因子Ⅷ缺乏症2、白细胞所致的输血不良反应包括(ABCDE)A.非溶血性发热反应B.HLA同种免疫引起的血小板输注无效C.白细胞相关病毒感染D.输血相关急性肺损伤E.TA-GVHD一、填空题1、输血过程中应先慢后快,根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察患者有无输血不良反应。
2、目前预防发热反应的主要途径是尽量去除白细胞。
3、ABO血型不合主要是血管内溶血,抗体为IgM 类抗体,即发型输血反应,是临床上最危险的输血反应。
Rh血型不合主要是血管外溶血,抗体为IgG 类抗体,迟发性溶血反应。
4、发生急性溶血反应应立即停止输血,但要保留静脉输液通畅。
关键是早期诊断和积极治疗,重点是:抗休克、防治DIC 、防治急性肾衰竭。
5、输血完毕,医护人员对有输血不良反应的应逐项填写患者输血反应记录单,并返还输血科(血库)保存。
二、问答题1、什么是输血不良反应?答:输血不良反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生了用原来疾病不能解释的、新的症状和体征。
常见输血、输液不良反应及处理试题及答案您的姓名: [填空题] *_________________________________1. 输血器至少每4小时或连续输注4单位更换一次 [判断题] *对(正确答案)错2. 血站供应的血液制品是绝对安全的,输血一定不会发生输血传染性疾病 [判断题] *对错(正确答案)3. 当出所有输血不良反应均应填写输血反应回馈单并交输血科,严重输血不良反应要及时向输血科和医务处报告 [判断题] *对(正确答案)错4. 血库发血后30分钟内输注,4小时内输注完毕 [判断题] *对(正确答案)错5. 发生溶血反应后应弃去余血,不应采集血标本,只需观察生命体征即可 [判断题] *对错(正确答案)6. 血制品不应与其他药物同一通路输注 [判断题] *对(正确答案)错7. 发生溶血反应后应弃去余血,不应采集血标本,只需观察生命体征即可 [判断题] *对错(正确答案)8. 出现临床输血反应后,应立即停止输血,通知医生,并且报告给护士长,遵医嘱给予对症处理 [判断题] *对(正确答案)错9. 常见的血液成分有哪些? *红细胞(正确答案)血浆(正确答案)血小板(正确答案)冷沉淀(正确答案)10. 常见的输血不良反应有哪些? *发热反应(正确答案)过敏反应(正确答案)躁动溶血反应(正确答案)大量输血反应(正确答案)11. 输血过程中出现发热反应的症状有哪些? *发冷、寒战继而高热(正确答案)皮肤潮红(正确答案)周身瘙痒血压降低心率加快12. 发生溶血反应后的症状有哪些? *头痛、头胀(正确答案)心前区窘迫(正确答案)腰痛、腹痛(正确答案)寒战高热、呼吸急促(正确答案)血红蛋白尿(正确答案)13. 发生溶血反应后应立即? *应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路(正确答案)保护肾脏:可行双侧腰部封闭,或用热水袋在双侧肾区进行热敷,以解除肾血管痉挛,保护肾脏(正确答案)碱化尿液:遵医嘱口服或静脉注射碳酸氢钠溶液,使尿液碱化,增加血红蛋白的溶解度,以减少结晶,防止阻塞肾小管(正确答案)保留余血,并采集病人血标本,重新作血型鉴定及交叉配血试验。
静脉输液输血反应及应急处理考试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不是静脉输液输血常见的反应类型?A. 过敏反应B. 发热反应C. 心力衰竭D. 肺水肿答案:D2. 静脉输血时,最常见的输血反应是:A. 过敏反应B. 发热反应C. 溶血反应D. 细菌污染答案:B3. 以下哪种药物可用于治疗输血过程中的过敏反应?A. 氢化可的松B. 阿司匹林C. 青霉素D. 氨茶碱答案:A4. 输血过程中,出现发热反应,应采取的措施是:A. 停止输血B. 给予退热药C. 减慢输血速度D. 给予抗过敏药物答案:A5. 以下哪种情况不属于输血过程中的溶血反应?A. 输入异型血B. 输入过期血液C. 输入受污染的血液D. 输入ABO血型不符的血液答案:C6. 输血过程中,出现溶血反应,以下哪项措施是错误的?A. 停止输血B. 给予地塞米松C. 给予呋塞米D. 输入同型血答案:D7. 以下哪种药物可用于治疗输血过程中的细菌污染?A. 青霉素B. 氢化可的松C. 阿司匹林D. 氨茶碱答案:A8. 输血过程中,出现细菌污染反应,以下哪项措施是错误的?A. 停止输血B. 给予抗生素C. 给予抗过敏药物D. 给予激素答案:C9. 以下哪种情况不属于输血过程中的肺水肿?A. 输入过多液体B. 输入速度过快C. 输入受污染的血液D. 输入高渗液体答案:C10. 输血过程中,出现肺水肿,以下哪项措施是错误的?A. 停止输血B. 给予利尿剂C. 给予强心剂D. 给予激素答案:D二、填空题(每题3分,共30分)1. 静脉输血反应主要包括________、________、________和________。
答案:过敏反应、发热反应、溶血反应、细菌污染2. 输血过程中,出现发热反应,可给予________和________。
答案:退热药、抗过敏药物3. 输血过程中,出现溶血反应,应立即给予________和________。
考试题目1.何谓输血不良反应?输血不良反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生了用原来疾病不能解释的、新的临床症状和体征。
2.输血引起的发热反应有何临床症状,如何治疗?(1)临床症状:一般在输血开始15分钟至2小时,出现畏寒、发热、出汗、体温可达38-41℃,不能用原发疾病解释;部分受血者可伴有恶心、呕吐、皮肤潮红、心悸和头痛。
血压多无变化,30分钟至2小时后症状渐缓解,7~8小时体温恢复正常。
(2)治疗:①当有发热先兆,出现寒战时,应立即停止输血,但要保持静脉输液通畅,给予对症治疗,用镇静解热药如阿司匹林、安乃近等,也可口服地塞米松;②严重者进行物理降温,伴紧张或烦躁者可口服苯巴比妥、地西泮等;③要密切观察病情变化,每15~30分钟测体温、血压、脉搏、呼吸频率1次。
3.输血引起过敏反应的症状有哪些,如何防治?(1)症状:过敏性输血反应一般发生在输血数分钟后,也可在输血中或输血后立即发生。
常见的临床表现为全身皮肤瘙痒、荨麻疹,一般不发热;较重者可有发热,伴有血管神经性水肿,面部和眼睑结膜充血,口唇增厚感;喉头粘膜水肿导致呼吸困难;发生过敏性休克者,表现为周围循环衰竭、心动过速、血压下降,呼吸困难,甚至死亡。
IgA缺乏者如有高效价抗-IgA存在,仅输入4-8ml血液,即可发生严重的过敏性休克。
(2)治疗:①轻度过敏反应,应减慢输血速度,用抗组胺类药物如非那根、苯海拉明或糖皮质激素等即可消退;②反应严重者需立即停止输血,皮下注射1%肾上腺素0.5ml;③过敏性休克需立即抢救,包括使用肾上腺素、升压药、肾上腺皮质激素及输液等。
如发生严重喉部水肿致呼吸困难,须施行插管或气管切开,以免窒息;④IgA缺乏者输血过敏反应虽很少见,但这种反应发生迅速而严重,可按过敏性休克处理。
4.急性溶血性输血反应一旦确定应迅速采取哪些救治措施?急性溶血性输血反应死亡率很高,引起死亡的原因主要是休克、DIC、急性肾功能衰竭,所以在治疗上,积极预防和治疗休克、DIC、急性肾功能衰竭是抢救溶血性输血反应成功与否的关键。
输血不良反应题库8-1-8问题:[单选,A2型题,A1A2型题]IgA抗体引起的输血不良反应是()。
A.过敏反应B.急性溶血反应C.输血后紫癜D.非溶血性发热反应E.迟发性溶血反应过敏性输血不良反应常见于缺乏IgA患者,因多次输注血浆和含有血浆的血液成分而产生IgA抗体所致。
故应选择A。
而急性溶血反应显然是红细胞抗体,输血后紫癜是血小板特异性抗体,非溶血性发热反应是白细胞抗体所致应予以排除。
问题:[单选,A2型题,A1A2型题]输血相关性急性肺损伤表现是()。
A.咳嗽、咯白色泡沫样痰B.咳嗽、咯粉红色泡沫样痰C.咳嗽、咯非泡沫稀血水样痰D.呛咳、咯血E.干咳、无痰一些输血不良反应均有呼吸困难、咳嗽、咯痰等呼吸道的症状,应注意鉴别。
咳嗽伴咯非泡沫样稀血水样痰是输血相关性急性肺损伤的特点,应选择C;咳嗽伴咯粉红色泡沫样痰为循环负荷过重的特点;呛咳、咯血是肺血管微栓塞的特点;干咳无痰是细菌污染反应的表现。
A项与输血不良反应无关,是慢性支气管炎的症状。
问题:[单选,A2型题,A1A2型题]下列哪一项不是输血所致过敏反应的原因()。
A.快速输入低温库存血B.病人是过敏性体质C.供血者有过敏史D.输入血中含有致敏物质E.供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物/ 北京奥运会问题:[单选,A2型题,A1A2型题]不会发生输血相关性急性肺损伤的血液成分是()。
A.悬浮红细胞B.全血C.血浆D.冰冻红细胞E.单采血小板因为抗-HLA和抗-HNA抗体一般存在于含有血浆的血液成分中,A、B、C、E选项均有血浆成分,唯独冰冻红细胞不含有血浆成分,故正确的选择应是D。
问题:[单选,A2型题,A1A2型题]不是HLA抗体引起的输血不良反应的是()。
A.血小板输注无效B.输血后紫癜C.非溶血性发热反应D.输血相关性急性肺损伤E.输血后移植物抗宿主病备选答案均是免疫性输血不良反应,其中血小板输注无效约80%是HLA抗体引起的,20%是血小板特异性抗体或HLA抗体与血小板特异性抗体共存所致。
输血不良反应试题一、单项选择题、最严重地早期输血并发症是:()溶血反应发热反应过敏反应循环超负荷细菌污染反应、一卵巢癌患者,输血儿毫升后,疑发生变态反应和过敏反应,其处理是:()减慢输血速度肌注异丙嗪中止输血,静推糖皮质激素停止输血口服阿斯匹林停止输血应用肝素停止输血吸氧,改半坐卧位个人收集整理勿做商业用途、一脾破裂患者,术中输血后,突然出现血压急剧下降,手术切口大量渗血,酱油色尿,应考虑:()个人收集整理勿做商业用途过敏反应发热反应细菌污染反应溶血反应血液凝集反应、一患者,输血小时后,突起寒战,高热头痛,血压,应考虑为:()溶血反应发热反应疟疾感染体温中枢受损过敏反应、溶血反应地早期特征是:()面部潮红,出现荨麻疹腰背部剧痛,心前压迫感头部胀痛,恶心呕吐粘膜皮肤有出血点和瘀斑寒战高热,呼吸困难个人收集整理勿做商业用途、输血最常见地并发症:()循环超负荷发热反应过敏反应细菌污染反应溶血反应、输血后非溶血性发热反应多发生在输血后:()分钟~小时分钟~小时~小时小时、麻醉中地手术病人发生溶血性反应最早征象:()伤口渗血和低血压腰背酸痛胸闷、呼吸困难寒战、高热面部潮红、出现荨麻疹、女性病人,岁,输血开始后小时出现畏寒、寒战高热,头痛、出汗、恶心、呕吐,皮肤潮红,体温℃.过去有过输血史.临床诊断最可能是:()过敏反应发热反应溶血反应细菌污染反应以上都不是、男性病人,岁,输血后突发呼吸急促、发绀、咳吐血性泡沫痰,颈静脉怒张,肺内可闻及大量湿性啰音.心率次 .临床诊断是:()个人收集整理勿做商业用途心功能衰竭溶血反应过敏反应细菌污染反应以上都不是二、填空题、最常见地输血不良反应是____,最严重地输血反应是____.、输血反应中,细菌污染反应常见地细菌为革兰阴性杆菌,如___,有时也可为革兰阳性球菌或(所谓地)非致病菌.、溶血反应地治疗措施包括____、维持水电解质和酸碱平衡、防治、保护肾功能、处理急性肾功能衰竭、输入异型血量过大或症状严重者可行换血治疗.个人收集整理勿做商业用途、输血不良反应中,____最常见,它是指与输血相关但不能用其它原因解释地体温升高℃或℃以上,发生率为.三、简答题试述最常见地输血反应地临床表现、治疗措施.答案:选择题:填空题:. 发热反应、溶血反应. 大肠杆菌. 抗休克. 发热反应简答题:临床表现:寒战、高热、皮肤潮红、头痛等,有时伴有恶心、呕吐,多在输血后分钟—小时内,持续小时后消退.治疗措施:减慢输血速度,严重地应停止输血,并可给予退热药物个人收集整理勿做商业用途预防措施:、严格执行无致热原技术和消毒技术;、已多次输血者,可在输血前肌注度冷丁或异丙嗪;或选用洗涤红细胞或去白细胞地红细胞。
输血反应试题
一、单项选择题
1、最严重的早期输血并发症是:
A 溶血反应 B 发热反应
C 过敏反应 D 循环超负荷E 细菌污染反应
2、一卵巢癌患者,输血几毫升后,疑发生变态反应和过敏反应,其处理是:
A 减慢输血速度+肌注异丙嗪
B 中止输血,静推糖皮质激素
C 停止输血口服阿斯匹林
D 停止输血应用肝素
E 停止输血吸氧,改半坐卧位
3、一脾破裂患者,术中输血20ml后,突然出现血压急剧下降,手术切口大量渗血,酱油
色尿,应考虑:
A 过敏反应B 发热反应
C 细菌污染反应 D 溶血反应 E 血液凝集反应
4、一患者,输血1-2小时后,突起寒战,高热头痛,血压16/12kpa,应考虑为:
A 溶血反应B 发热反应
C 疟疾感染D 体温中枢受损 E 过敏反应
5、溶血反应的早期特征是:
A 面部潮红,出现荨麻疹
B 腰背部剧痛,心前压迫感
C 头部胀痛,恶心呕吐
D 粘膜皮肤有出血点和瘀斑
E 寒战高热,呼吸困难
6、输血最常见的并发症:
A 循环超负荷
B 发热反应
C 过敏反应
D 细菌污染反应
E 溶血反应
7、输血后非溶血性发热反应多发生在输血后:
A 15 分钟~2 小时
B 30 分钟
C 2~3 小时
D 3~4 小时
E 5 小时
8、麻醉中的手术病人发生溶血性反应最早征象:
A 伤口渗血和低血压
B 腰背酸痛
C 胸闷、呼吸困难
D 寒战、高热
E 面部潮红、出现荨麻疹
9、女性病人,35 岁,输血开始后 1 小时出现畏寒、寒战高热,头痛、出汗、
恶心、呕吐,皮肤潮红,体温40℃。过去有过输血史。临床诊断最可能是:
A 过敏反应
B 发热反应
C 溶血反应
D 细菌污染反应
E 以上都不是
10、男性病人,70 岁,输血后 30min 突发呼吸急促、发绀、咳吐血性泡沫痰,
颈静脉怒张,肺内可闻及大量湿性啰音。心率130 次/ min。临床诊断是:
A 心功能衰竭
B 溶血反应
C 过敏反应
D 细菌污染反应
E 以上都不是
二、填空题
1、最常见的输血不良反应是____,最严重的输血反应是____。
2、输血反应中,细菌污染反应常见的细菌为革兰阴性杆菌,如___,有时
也可为革兰阳性球菌或(所谓的)非致病菌。
3、溶血反应的治疗措施包括____、维持水电解质和酸碱平衡、防治 DIC、保
护肾功能、处理急性肾功能衰竭、输入异型血量过大或症状严重者可行换血
治疗。
4、输血不良反应中,____最常见,它是指与输血相关但不能用其它原因
解释的体温升高1℃或1℃以上,发生率为2%-10%。
三、简答题
试述最常见的输血反应的原因、临床表现、治疗措施以及预防措施。
答案:选择题:ABDBB BAABA
填空题:1. 发热反应、溶血反应2. 大肠杆菌3. 抗休克4. 发热反应
简答题:发热反应是最常见的输血不良反应。 原因:1、反复输血或多次妊娠的受血
者,体内产生抗白细胞或血小板抗体, 引起免疫反应 2、致热源污染如蛋白质、死菌或细
菌的代谢产物 3、其他输血并发症的早期表现如细菌污染或溶血。 临床表现:寒战、高热、
皮肤潮红、头痛等,有时伴有恶心、呕吐,多在输血后15 分钟-2 小时内,持续0.5-2 小时
后消退。治疗措施:减慢输血速度,严重的应停止输血,并可给予退热药物。预防措施:1、
严格执行无致热原技术和消毒技术;2、已多次输血者,可在输血前肌注度冷丁或异丙嗪;
或选用洗涤红细胞或去白细胞的红细胞。