基层医院急诊科护患纠纷原因防范论文

急诊科护理纠纷的原因探讨及管理对策急诊科作为医院的重要部门，是为病人提供紧急抢救和诊治的医疗部门，由于急诊环境和患者的紧急状况，护理工作具有一定的风险，护理纠纷时有发生。

急诊科护理纠纷危害广泛，其对医疗机构和健康工作者的信誉造成不良的影响。

本文将探讨急诊科护理纠纷的原因及其管理对策。

一、急诊科护理纠纷的原因探究1.病人/家属的情绪不稳定急诊科患者的病情通常较为严重和紧急，患者或家属往往处于极度的紧张和情绪不稳定状态，有时会对护理人员产生不当的情感压力。

这种情况下，如果护理人员的态度或护理措施不当，会引发患者或家属的不满和抗议，甚至可能引发护理纠纷。

2.医护工作者的方法和态度不当急诊科的工作环境十分紧张，护理工作者常常面对比较复杂的情况，这就需要护理人员具备较高的技术和职业素养。

如果护理人员的技能水平不够或是说方法和态度不当，就有可能引起护理纠纷。

比如，护士在给患者注射药物时，未注意到患者的过敏情况，会引起患者的不适和抗议。

3.医院体系问题在有些情况下，患者和家属之所以会与护理人员产生纠纷，是由于医院体系问题引起的。

比如，医院管理不够严格，对护理人员的技能和态度监管不力，或者是医院内部的各种机制和规定不能合理的保护护理人员的合法权益所致。

4.医疗纠纷处理机制不足在急诊科护理纠纷时，如果医院没有建立一个完善的处理机制，没有一个明确的责任分工，就容易产生各种混乱和矛盾，难以处理纠纷。

这也是急诊科护理纠纷频发的原因之一。

二、急诊科护理纠纷的管理对策为了有效解决急诊科护理纠纷，必须采取多种策略，从不同层面入手进行治理。

1.完善人员管理护理人员应该具备一定的职业素养，掌握必要的专业技能和相应知识，遵循职业道德和规范，增强沟通技巧，尊重患者的合法权益。

同时，医院也应该对急诊科护理人员进行必要的培训和教育，加强职业道德、法律及相关政策的宣传。

2.完善管理机制医院应当建立对应的流程和机制，明确责任区分，以便有效处理护理纠纷。

急诊科护患纠纷的原因及防范措施【摘要】目的通过分析急诊科护患纠纷发生的原因，探讨护患纠纷的防范措施，减少护患纠纷的发生。

方法通过对我院急诊科2005年-2010年发生的护患纠纷案例进行分析。

结果急诊科护患纠纷的原因，服务态度差占35%；病人及家属对医疗过程的误解占25%；业务技术水平不够熟练占15%；医疗收费不明占15%；规章制度执行不严占10%。

结论护患纠纷的原因是多方面的，与服务意识不强，换位思维不够；法律意识淡薄，规章制度执行不严；病人及家属对医疗过程的误解及期望值过高有关。

【关键词】急诊科；护患纠纷；原因分析；防范措施护患纠纷是医疗纠纷的一部分，是指在临床诊疗过程中，主要由护士与病人及其家属发生的各类矛盾[1]。

急诊科是医院的窗口，是抢救生命的第一线，急诊病人的特点是急、危、重症病多，意外事故病人多，病人及家属对医护服务期望值高，如在工作中稍有不慎，即可导致纠纷的发生[2]。

为了预防和减少护患纠纷，通过对我院急诊科近5年临床工作中的护患纠纷案例的分析，探讨其原因及防范措施。

1 临床资料2005年-2010年在我院急诊科共发生护患纠纷20例，其中服务态度差7例，占35%；业务技术水平不够熟练3例，占15%；规章制度执行不严2例，占10%；病人及家属对医疗过程的误解5例，占25%；医疗收费不明3例，占15%。

2 讨论2.1 原因分析2.1.1护理人员方面2.1.1.1 护理人员服务意识不强，换位思维不够在护患纠纷中，大部分并非是护理人员存在有行为过失，但确实在医疗服务中侵犯了患者的合法权益，如有些护理人员不注意说话的方式和语气，使用服务忌语，回答问题冷漠简单，对患者的尊重和关心不够、表情淡漠、讲话生硬、注意事项交待不清等，尽管为患者做了大量的救治工作，但当患者或家属有问题提出时，解释工作不周，甚至于与病人或家属发生口角，使患者产生逆反心理，不但不感激救命之恩，反而投诉护士的服务态度差。

另外，患者及家属往往在心理及经济等方面压力过大，求治心切，对病情了解不够，对护理服务水平要求过高，需加强护患沟通，否则易造成患者及家属不满，常常引发纠纷。

急诊护理中护患纠纷的原因及防范对策标签：急诊；护患纠纷；医患关系文献标志码：B医患关系是当前极为敏感的社会问题。

随着患者自我保护意识和医疗需求的不断提高，医患纠纷呈逐渐上升的趋势。

医院急诊工作中发生的医患纠纷许多牵涉到护理问题。

急诊作为医疗抢救的前沿，患者病情危急，护患之间无暇进行详细沟通，易产生护患纠纷。

护理人员必须加强法律意识和服务意识，做好各个环节的工作，防范急诊护理工作中护患纠纷的发生。

1急诊护患纠纷产生的原因1.1患者病情危急急诊患者起病急、病情重、变化快，医院急诊是医疗纠纷多发的科室。

加之医疗服务本身具有高风险性和病情转归的不确定性，面对患者的病情没有好转，甚至死亡的情况下，患者家属很难接受治疗结果而与医务人员发生纠纷。

1.2患方对医疗结果期望值过高对于有些疾病，由于现有医学技术水平的限制，医务人员虽尽最大努力，也不能达到患者及家属的期望值，使其不能接受现实。

1.3医护人员临床经验不足医护人员缺乏扎实的抢救知识，技术操作不规范、不到位，有的甚至误诊、漏诊，造成延误抢救时机，致患者病情加重甚至死亡，形成医疗纠纷或事故。

1.4患者或家属心理因素患方对于严重的病情，心理处于急躁紧张状态，常提出过高的要求，如未得到满足易将怨恨迁怒于医务人员。

1.5护理人员的服务意识因素护理人员以患者为中心的服务意识不强，对急、危重症患者司空见惯，对抢救效果欠佳的患者容易产生倦怠情绪，加之医患沟通缺失或不到位。

从而引发患者或家属的不满情绪，对医疗救治工作产生怀疑。

1.6急诊科室管理不到位如抢救设备故障未及时修理，急救药品准备不足或过期失效，抢救程序混乱，延误抢救，导致医疗纠纷和投诉发生。

2防范对策2.1增强服务意识我院急诊护理队伍年轻充满朝气，但有些新护士服务意识不强，在急诊工作中缺乏与患者及家属的沟通，易引起护患矛盾。

采取新护士岗前培训，以老带新，请临床工作经验丰富、处理护患关系有经验的老护士带教，增强为患者服务的理念及言传身教与患者和患者亲属的沟通技巧，使年轻护士从思想和行动上做到处处为患者着想。

有关急诊科护理纠纷原因与其预防对策探析急诊科是医院中最繁忙、最复杂的科室之一，它担负着紧急情况下的急救工作，处理各种各样的急危重病患。

急诊科护理纠纷也时有发生，给医院和护士们带来了很大的困扰。

本文将就急诊科护理纠纷的原因以及预防对策进行探讨。

一、急诊科护理纠纷的原因1. 人员短缺：在急诊科工作需要24小时不间断，但是由于人员短缺，护士们需要连续长时间的工作，导致疲劳，进而影响了工作的质量。

2. 工作压力大：急诊科是一个处于高压环境下的工作岗位，护士们需要面对各种危急病患，需要迅速决策并处理各种问题，这种高压力的环境容易导致护士情绪失控，从而引发纠纷。

3. 沟通不畅：急诊科中病患众多，护理工作繁忙，护士们与医生之间、与病患家属之间的沟通不畅，容易引发误会或者不满，从而导致纠纷的发生。

4. 护理流程不完善：急诊科护理流程必须要紧密配合，一丝不苟。

但是在某些急诊科中，由于护理流程不够完善，导致了病患的护理疏漏，从而引发纠纷。

2. 建立心理疏导机制：对急诊科的护士进行心理疏导，帮助护士们调整自己的情绪和压力，保持良好的工作状态。

3. 加强沟通培训：对急诊科护士进行沟通技巧的培训，帮助他们更好地与医生和病患家属进行沟通，加强双方的理解和信任。

4. 强化护理流程管理：建立完善的护理流程管理制度，加强对护理工作的监督和管理，保证护理工作的严谨和规范。

5. 提高危机处理能力：对急诊科护士进行危机处理能力的培训，帮助他们更好地处理各种突发情况，避免因处理不当而引发纠纷。

在急诊科，护士们是患者与医生之间的桥梁，他们的工作直接关系到患者的生命安全和身体健康。

急诊科护理纠纷的预防对策非常重要。

只有加强对护士们的关心和支持，优化工作环境和工作流程，才能够有效地预防和解决急诊科护理纠纷。

希望通过本文的探讨，能够引起更多人对急诊科护理纠纷问题的重视，共同努力为提高急诊科护理质量而努力。

急诊科护患纠纷原因分析及应对措施摘要目的探讨急诊科护患纠纷发生的原因，有效提高护理服务质量，维护护患权利，促进护患关系走向和谐健康的道路。

方法上网查阅文献和翻阅期刊杂志，采集近5年来有关护患纠纷原因及应对措施的相关资料，学习整理并进行分析总结。

结果急诊护患纠纷的发生与护理人员的服务态度、技术水平、法律意识、沟通技能、患者及家属方面的过高期望、缺乏信任、医院管理等多方面因素有关。

结论转变服务理念、端正服务态度、增强法律意识、提高沟通能力、医院收费公开透明化等是有效减少护患纠纷发生和构建安全和谐就医环境的重要保障。

关键词急诊；护患纠纷；原因分析；应对措施The analysis of reasons and the solution ofnurse-patient disputeAbstract Objective In order to improve the quality of care effectively, maintainthe right and promote the nurse-patient relationship toward a harmonious and healthy way.we investigated the reasons of nurse-patient disputes in emergencydepartment ,Method We learned the information about the reasons and measuresof nurse-patient disputes by collecting electric and papery literatures andjournals ,analyzed and summaried these materials.Results The reasons of nurse-patient disputes include the attitude ,technical level ,Legal awareness,communication skills of nurses ,and the high expectations, lack of trust of patients and theirfamilies,and hospital management.Conclusion Changing the service concept, correcting attitude, enhancing the legal awareness, improving communication skills, and transparent public hospital charges is effective in reducing the occurrence ofnurse-patient disputes and building a safe and harmonious environment for medical treatment.Keywords Emergency; Nurse-patient disputes; cause analysis；response绪论随着社会的进步和物质的富裕，人们对自身的健康愈来愈重视，对医疗服务的要求也越来越高[1]，伴随着法律意识和自我保健意识的增强，越来越多的人意识到在就医过程中应维护自身的权益。

急诊工作中护患纠纷原因及防范措施急诊工作中，护患纠纷是一种常见而又严重的问题，不仅会影响医护人员的工作积极性和治疗效果，还可能给医院带来法律纠纷和不良影响。

了解护患纠纷的原因并采取有效的防范措施是急诊工作中非常重要的一环。

一、护患纠纷的原因1. 沟通不畅：急诊工作环境快节奏，医护人员可能因为匆忙而无法与患者进行充分的沟通，导致患者对治疗过程和药物使用产生疑虑，进而产生纠纷。

2. 医护态度不当：有时候医护人员在面对突发的情况，可能因为工作压力过大而表现出不耐烦、不友好的态度，这会引起患者的不满和投诉。

3. 治疗效果不佳：急诊科的医疗工作往往较为复杂，有时候即使医护人员尽力提供了治疗，患者也可能因为治疗效果不佳或是治疗后遗症而产生不满，从而引发纠纷。

4. 赔偿问题：有些患者因为治疗效果不佳或是治疗过程中的意外导致经济损失，可能会产生赔偿纠纷。

5. 医疗纠纷：在急诊工作中，医务人员的错误操作或是医疗纠纷也会引发护患纠纷。

1. 沟通流程规范化：急诊科应当建立起一套完善的患者沟通流程，确保医护人员能够与患者进行充分的沟通，让患者了解自己的病情和治疗方案，减少因为沟通不畅引起的护患纠纷。

2. 提高医护人员的沟通技巧：医院应该加强对医护人员沟通技巧的培训，让医护人员学会与患者进行有效的沟通，化解潜在的矛盾。

3. 关注医患关系：管理层需要注重医护人员和患者之间的关系，组织一些活动加强医患之间的沟通和理解，建立和谐的医患关系，减少护患纠纷的发生。

4. 提高医疗技术水平：医院应该提升医护人员的专业知识和技能，提高医疗技术水平，减少因为治疗效果不佳引起的护患纠纷。

5. 设立专门的调解机构：为了解决潜在的医患纠纷，医院可以设立专门的医患调解机构，为患者提供投诉和求助的渠道，及时解决潜在问题，避免护患纠纷的扩大。

6. 加强医患信息保密：医院需要建立起完善的患者信息保密制度，保障患者的隐私权，减少因信息泄露引起的纠纷。

7. 保障患者合法权益：医院要落实好患者合法权益保障措施，确保患者在医疗过程中的合法权益，减少因赔偿问题引发的纠纷。

护患纠纷发生的原因及预防方法8篇第1篇示例：护患纠纷是医患关系中的一个敏感话题，它往往给医患双方带来诸多困扰。

正确地处理护患纠纷，既能保护医患双方的权益，也能促进医患关系的和谐发展。

本文将就护患纠纷发生的原因及预防方法进行探讨。

护患纠纷发生的原因1. 治疗效果不佳有时患者对治疗效果的预期超过了医生的能力范围，导致患者对医生不满意，从而产生纠纷。

2. 沟通不畅患者在接受治疗过程中，对医生的动作、治疗方法等不能理解，医生则对患者的情况不了解，导致双方沟通不畅，产生误解，最终可能引发纠纷。

3. 医疗过程中的意外医疗过程中的意外情况是护患纠纷的一大原因，患者在治疗过程中可能出现意外伤害或者治疗失败，从而产生不满情绪，这也是引起护患纠纷的一大原因。

4. 医疗纠纷的责任认定医患纠纷的责任认定一直是个难题，患者和医生对病情、治疗方案、治疗效果等方面可能产生分歧，最终可能引发医患纠纷。

护患纠纷的预防方法1. 建立良好的医患沟通渠道医生要注重与患者的沟通，了解患者的需求和意愿，及时了解患者的病情和治疗效果，及时向其解释治疗过程中可能发生的意外情况，避免发生不必要的误解和纠纷。

2. 提高医疗服务质量医院及医生要提高医疗服务质量，提高医疗技术水平，保证治疗的安全性和有效性。

这样可以避免因治疗效果不佳、医疗过程中的意外等造成的纠纷。

3. 建立完善的医疗纠纷解决机制医院要建立完善的医疗纠纷解决机制，及时受理患者投诉，组织专家进行医疗事故鉴定，保护医患双方的合法权益，为患者提供及时有效的解决途径。

4. 加强医患合作医院应加强医患合作，尊重患者的选择权，鼓励患者积极参与治疗过程，增强患者治疗的信心，降低医患纠纷的发生。

5. 强化医生职业道德医生要加强职业道德教育，保持医疗纪律，严守医德，严格遵守医疗规范，为患者提供优质、安全的医疗服务，避免因医疗事故、医疗纠纷引起患者投诉。

护患纠纷的发生对于患者和医生双方都是不利的，因此预防护患纠纷至关重要。

急诊科护理纠纷主要原因分析与防范措施摘要：由于现代医疗科技与法制观念的发展,病人对医生为其服务的意识也越来越强,同时维权意识也越来越强,所以护理纠纷的出现也呈上升态势,而急诊科则作为医护活动相对集中的地方,因其自身的特点与地位在其中显得特别突出。

本章归纳了急诊科护理矛盾产生的具体原因和预防措施。

关键词：急诊科；护理纠纷；原因分析；防范措施急诊科一直位于医院业务的最前沿，但因为医务人员流动多，病人情况复杂、疾病危重，急救工作繁琐以及病人与家属之间的情绪不稳定，在就诊、治疗、复查、护理的各个环节出现护士态度较差、检查工作不到位、护理动作不当时等情况，都容易造成护患问的矛盾，从而引发护患问题，甚至引起了医疗纠纷。

护患纠纷的发生不仅会对患者的护理工作产生一定的影响，同时也对患者的就诊秩序、医院的信誉、以及急诊护理人员的健康等造成了不好的影响。

所以，掌握了护理纠纷的根源，有针对性地采取预防措施，以提高护患关系，预防护理纠纷。

一、急诊科护理纠纷的主要原因分析1.1社会因素当前护理纠纷与医疗资源分配的不均衡有关，其原因有三个。

(1)医疗服务的分配不平衡；在我国，医疗资源的分配呈现出城市高、农村低、东部高、西部低的特点。

大批的病人涌入了东部那些拥有最好医疗条件的大城市。

如此庞大的医疗需求，必然会造成医院的医疗资源短缺，甚至会出现推诿、拒绝的情况，从而诱发患者的不良情绪，从而造成诊疗上的错误。

(2)为了解决医患关系，医院必须在引进人才、建设基础设施、购置大型医疗设备等方面加大投资，因为政府在医疗领域的投资仅为国民生产总值的百分之二，自然这笔费用就转嫁到患者身上，医院的趋利性就出现了。

(3)急诊科的三项工作，包括院前、院外转运、院外抢救，大部分都是由病人自己承担，病人和家属都不明白，为什么住院的钱可以医保，急诊的钱却不能报销，于是，他们将“看病贵”的责任推到了医院和医护人员身上，从而导致了医疗纠纷。

1.2医务人员因素医护人员是医疗机构的重要组成部分，其个人素质对病人的情绪有很大的影响，包括沟通能力、情绪控制力和人文关怀意识。

急诊护理纠纷的原因及防范【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）08-0518-01急诊科是一个医院的前沿阵地，急诊护理行为面临的是病情复杂多变、生命垂危、年龄不一的各种疾病，以及被动面临的偶然和意外事故所致的突发外伤，危重急症病员的救治（1）。

随着人们自我保护意识和法律意识的增强，加之急诊患者病情急、变化快、意外情况发生多，患者及家属遭受突如其来的重大变故，短时间心理上难以承受，就医心态复杂多样，产生护患纠纷的可能性较大（2）。

如何做好急诊病人的护理安全工作，最大限度地降低护理纠纷的发生，确保病人安全，是衡量护理质量好坏的关键，也是护理安全的最终目标（3）。

我科在急诊护理工作中不断总结经验，现将护理工作中常见护理纠纷的原因及防范对策总结如下：1 护理纠纷的概念（4）护理纠纷是因为对未定性或已定性的护理问题，医院与患者及其家属之间发生纠葛，对过失等有不同看法，在未作出结论之前，称为护理纠纷。

2 急诊病人护理工作中产生纠纷的原因2.1服务态度由于急诊护理工作者长期工作在一线，在抢救患者中护士表现为不谨慎，太随意，表现出不严肃，患者及家属即产生反感而出现纠纷。

此外，在各级医院中普遍存在护理人员缺编，少编的情况，护士工作量大，负荷重，无法与患者交流、沟通，对患者冷漠，对病情不关心，造成患者及家属的不理解及误解（5）。

缺乏以病人为中心的意识，患者及家属易产生反感而产生护理纠纷。

2.2护理人员法律意识淡薄随着国人法律意识的增强，患者自我保护意识逐渐增强，而护理人员由于相关法律知识的缺乏，自我保护意识不强，如护理对患者的知情选择权、隐私权、名誉权等有意无意地触及，就会被患者当作一种无法忍受的侵权行为而导致护理纠纷。

2.3护理人员业务素质差（6）护士业务知识缺乏，工作经验不足，技术水平低下或不熟练，与他人配合较差，不重视学习和业务水平培训，责任心不强，对患者病情观察不到位，汇报不及时，保护性措施不得力，工作态度不严谨，护理不细心，从而导致护理纠纷。

急诊科护患纠纷原因分析及防范措施医院的急诊科作为医院的窗口，是医疗抢救的第一场所，面对是遭受各种意外的病人：病人病情不一，复杂多变；年龄不一，有老人有儿童，病情来不及预防。

同时患者在急诊科逗留时间短，护患接触交流时间少，稍有疏忽就会发生护理纠纷，既影响患者的治疗，又损害了职业形象和医院工作秩序，造成不良的社会影响。

在急诊科的护理工作中如何提高护理质量，预防护理差错，减少护患纠纷，保证医院正常工作秩序一直是护理工作需要重点解决的问题。

1常见护患纠纷产生的原因1.1服务态度冷淡，服务意识不强主要表现在对病患及家属提出的问题回答不够耐心，偶有不耐烦或训斥现象或者主动关心病人不够。

部分护士的岗位责任意识淡薄，思想上忽视了患者的权利和心理需求，跟不上时代的要求，可能会对患者造成有意或无意的伤害，与患者接触时间短，工作任务重，沟通时间少，治疗过程中对病人提出的疑问，有时护士解释不耐心，工作不到位时，没有及时向病人做出合理的解释和诚恳道歉，不能满足患者对护理服务的需求，从而导致护患纠纷的产生。

1.2法律意识不强，服务不规范随着法律的健全，患者的自我保护意识的增强，护理人员相关法律知识的缺乏，主要表现在抢救护理记录书写不完整，为病人所做的部分关键性治疗不能及时记录，甚至留观护理记录与医生的记录不一致，造成病人家属对病案的真实性产生怀疑。

对患者自就医开始的知情同意权、隐私权和保密权等权利可能会有意无意地触及一些被患者看作侵权行为而导致纠纷，或形成纠纷而不能按正规渠道进行有效解决，使矛盾激化，引起更大的纠纷。

同时，护理人员的某些语言、行为的不规范，容易增强患者的心理负担或引起患者的反感，从而导致患者失去安全感。

比如在抢救时讲话随便，不注意方式方法，有的护士对医生开的医嘱有异议时，当着病人或陪伴人员议论等；或者在用药、治疗或者使用约束带前没有很好地给予患者做好解释工作、引起不必要的误会，而造成不必要的纠纷。

1.3工作责任心不强，护理操作不熟练有的护士在工作中缺乏严谨的态度，没有严格遵守操作规程，有章不循、责任心不强，擅离职守，不仔细观察病情，消毒隔离不严格，一次性用品处理不当、仪器设备使用保管不良等。

急诊工作中护患纠纷原因及防范措施护患纠纷是指患者在医疗过程中与医务人员发生矛盾，双方无法达成和解而引发的纠纷。

急诊科作为医疗机构中最高风险的科室之一，护患纠纷尤其需要引起重视。

造成护患纠纷的原因很复杂。

常见的原因包括以下几个方面：1.患者或家属情绪激动或有心理疾病。

患者或家属的情绪不稳定，缺乏必要的思考和判断能力，在处理问题上会不理智地采取不合理的行动。

2.医疗质量问题。

医疗质量问题一般是指医疗过程中出现的疏忽、过失、错误等情况，直接导致患者的伤害或死亡，这时患者或家属很容易产生和医务人员的矛盾。

3.医患沟通不畅。

由于医疗机构的工作压力大，医务人员的时间相对较短，有时医患之间的沟通时间很有限，这可能导致问题没有得到详细讨论和解释，而患者或家属可能会认为他们的问题没有得到解决。

怎样预防和解决护患纠纷呢？1.加强职业道德建设。

医务人员要具备扎实的医学专业知识和严谨的职业道德，正确对待患者和亲属的情绪，以尽可能的减少患者和家属的矛盾情况。

2.注重患者安全。

预防性措施是管理护患纠纷的核心，在工作中，医务人员要注意患者的安全，通过专业技术和操作方法，尽可能减少医疗风险。

3.加强沟通。

医务人员应该学习良好的沟通技巧，具备良好的口头和书面沟通能力，适时向患者或家属解释其病情、诊断原因和治疗计划等，减轻患者和家属的疑虑和恐惧，增加信任感。

4.建立赔偿机制。

护患纠纷处理的原则是避免引起纠纷，并做到及时处理和善后。

医疗机构可以建立赔偿机制，通过与患者和家属协商，对医疗损失进行赔偿和解决纠纷。

总之，预防和解决护患纠纷是医疗机构和医务人员的重要任务之一。

通过加强医务人员的职业道德建设、加强患者安全、建立赔偿机制等措施，可以尽可能减少护患纠纷的产生，保障医疗秩序和患者健康。

急诊护理工作中护患纠纷的防范与对策在急诊工作中既有突发的危重患者,又有病情未达到危及生命,但也需要治疗和观察的患者。

在这种繁重而紧张的工作环境中,护士与患者易发生矛盾冲突。

所以需要急诊科护士具备较高的应对能力。

笔者现就急诊科引发纠纷的常见原因分析如下并提出对策。

1 纠纷产生的相关因素1.1 与护理人员有关的1.1.1 服务意识及态度不佳由于急诊患者量大,陪护人员多,护士工作繁重以至服务态度冷淡,语言缺乏文明礼貌。

患者因疾病往往精神紧张,心理脆弱,对外界反应过度敏感。

到医院除寻求医疗支持外,还需要得到医务人员的同情和理解。

和蔼、礼貌的服务态度能给予患者安慰,反之不能换位思考、解释不明了、语言生硬则易引发矛盾,成为纠纷的导火索。

1.1.2 护患交流不当引发的医疗纠纷护患沟通不当是医疗纠纷的基本原因。

由于护士掌握疾病知识不足,导致不能详细的告知患者有关病情变化及治疗方面的相关知识,并对患者提出的问题不能给与正确回答。

从而使患者对护士的信任程度降低,给护患交流和沟通方面带来障碍。

1.1.3 文书不健全医疗护理文书记录患者详细的病情信息、发病过程和治疗护理措施,既是对患者病情变化及用药的记录,也是医护人员实施措施的证明,如果记录不规范,又错字、漏字、涂改的现象;或对已经实施的救护及用药未及时记录或前后记录有出入,一旦患者发生逆转及变化,这些都可称为不可忽视的纠纷因素。

1.1.4 搬运过程中出现差错在院前救护及院内转送、检查过程中,对患者病情缺乏有预见性的判断,忽视当前病情与体位的关系,一味追求速度,或搬运方法欠科学、未按正规要求;或盲目听信家属急切要求,给予转送病房或转运,造成体位的改变而引发患者病情改变或恶化,引起纠纷。

1.1.5 护士在输液操作方面的不足1.1.5.1 输液瓶内含有橡皮碎屑护士在加药时,特别是溶解多瓶带橡皮盖的粉剂类安瓿,需多次抽吸,如果针头较粗,极易造成输液瓶盖橡皮碎屑脱落进入液体。

急诊科护理纠纷存在问题原因分析及防范对策关键词急诊科护理纠纷医疗纠纷是医疗服务中不可回避、具有普遍性的问题。

医疗纠纷不断增多，与护理纠纷有关的问题也呈上升趋势，使护理人员有着沉重心理负担。

护理人员在医疗活动中与病人接触的机会最多，临床风险事件大多数发生在护理工作中，而急诊科面对的是病情复杂多变、生命垂危、年龄不一的各种疾病及遭受意外的人群，疾病变化中交织着多种因素，是医院护理纠纷的高发区［1］。

如何预防护患纠纷，已成为必须面对的问题，笔者就20年工作经验，提出以下几点防范措施。

护患纠纷的原因法律意识和自我保护意识较差：长期以来的实际护理过程中，护士习惯于处于医疗服务的主动地位，更多地考虑如何尽快地解决影响病人健康的根本问题，而缺乏自我保护意识和证据意识，忽视了潜在的病人健康中的法律问题［2］。

而现在病人在追求疾病诊治抢救病人的同时，维权意识越来越强，护理人员是各种治疗措施的执行者，与病人的关系最为直接，广泛，护患关系的直接性、广泛性决定了护患之间易引发纠纷。

个别护士随便评价病人，忽视了病人的隐私权和受尊重的权利。

未认识到医院付费就医，相当于与医院建立了合同关系，从而引起纠纷。

服务态度：急诊科病人多，病情急，而急诊科一线护理人员的配置少，护患比例不科学，人力资源的不足，可能造成医嘱不能及时执行，或是忙于垂危病人的治疗，不注意说话方式和语气，回答问题冷漠简单，忽视了病人的心理护理健康教育等护理工作，极可能无意间和病人产生一些不必要的纠纷。

护患沟通欠缺：在超负荷工作中，医护人员忽视了患者的身心反应，与患者沟通不及时，语言不准确，不到位，交流方式简单造成患者不理解和误解，寻求解决方法，避免不了会触及双方的利益使医疗纠纷增加［3］。

护士缺乏沟通的理念、知识和技巧：当病人或家属提出问题时，难以应对，说话不谨慎、生硬，不注重谈话技巧，对病情了解不够，对病人或家属提出的不合理要求，不能给予耐心细致的解释，护患之间缺乏有效的沟通，造成病人及家属不理解而出现纠纷。

急诊工作中护患纠纷原因及防范措施急诊工作中，护患纠纷是一种常见的问题，主要原因包括以下几点：1. 沟通问题：由于急诊环境紧张和时间紧迫，护士可能没有足够的时间来与患者进行适当的沟通，导致患者对治疗方案、药物使用等方面产生疑惑和不满。

2. 技术问题：急诊护士需要承担繁忙的工作来应对各种急症病人，但由于人员不足和工作压力大，有可能导致护士工作中出现技术上的失误，引发患者的不满和抱怨。

3. 国情和文化差异：医疗服务在不同的国家和文化中存在差异，有些患者可能持有自己国家或文化下的医疗观念和期望，当这些观念和期望与当地的医疗实践和服务存在冲突时，有可能引发护患纠纷。

为了预防和处理护患纠纷，急诊护士可以采取以下措施：1. 加强沟通：与患者和家人进行有效的沟通，用简单明了的语言解释病情和治疗方案，回答患者和家人的问题和疑虑，增加患者对治疗的理解和信任。

2. 提高技术水平：加强自身的专业知识和技能培训，提高护理质量和技术水平，减少因技术失误引发的纠纷。

3. 尊重和理解患者的文化差异：接受患者来自不同国家和文化背景的差异，尊重患者的信仰和习俗，根据患者需求进行合理调整。

4. 建立有效的投诉处理机制：建立健全的投诉处理机制，及时处理患者的投诉和不满，给予患者合理的解释和回应，避免纠纷升级。

5. 提供质量管理和风险控制培训：通过向护士提供质量管理和风险控制培训，提高护士的质量管理和风险控制意识，减少发生纠纷的可能性。

6. 加强团队合作和互助：急诊科护士需要加强团队合作和互助精神，在工作中相互支持，共同应对各种挑战，提高工作效率和护患满意度。

护患纠纷是急诊工作中的常见问题，预防和处理护患纠纷需要护士加强沟通、提高技术水平、尊重文化差异、建立投诉处理机制、提供质量管理和风险控制培训以及加强团队合作和互助。

这些措施将有助于改善急诊工作环境，提高患者满意度。

急诊科医疗纠纷的易发因素及防范对策本文对急诊科护理纠纷的易发因素进行了一个分析,并提出了相关的防范对策。

标签：护理纠纷急诊科防范措施急诊科工作的特点是病情紧急、不可预见性,因此也成为了医疗纠纷的易发地,为了保证急诊医疗护理质量,我们综合分析了纠纷发生的原因,采取一系列的防范措施,收到了良好的效果,现报道如下。

1纠纷的原因分析1.1医疗体制及医院管理方面的原因由于我国传统的福利性医疗卫生观念和公费医疗制度,患者及家属产生了对医疗服务标准的高期望值,往往希望不花钱、少花钱而获得超值的优质服务,而目前实施的医疗保险制度要求患者不但需要支付医疗费用中的自费比例,还需要支付因治疗而不断产生的自费治疗项目和药品费用,对所付费用的不满和超高的期望值,也是造成医患、护患纠纷的原因之一。

以普通消费者的权益界定护患关系:急诊患者就医从经济意义上看是一种消费行为,但由于医疗服务的突发性、复杂性、不可预测性,使其与一般消费者有显著的差异,患者在就医之前即存在潜在的机体风险,而非医务人员所施加,但发生意外时,患者家属往往把自身潜在的疾病风险转嫁给医护人员,引起纠纷。

医院布局不合理、服务流程不完善:急诊患者到医院就诊,对环境不熟悉,对诊疗程序不了解,因相关的检查科室不集中,在就医过程中又无专职医护人员给予接待、引导和帮助,到处询问,反复奔波,耽误时间,导致患者及家属对医院产生不满情绪,在各诊疗、护理环节中,医务人员稍有不慎或解释不耐心,就会引发纠纷。

护理人员安排不当:急诊科一般是夜间患者多,病情复杂,遇到多个患者同时就诊时,由于值班人员少,不能保证同时的接诊和治疗,只能根据患者病情的轻、重、缓、急逐一进行抢救、治疗和护理,患者及家属对于不能得到及时的诊治不理解,甚至加以责备,加之解释工作不到位,常易发生纠纷。

遇到个别专科急诊患者,需要临时通知专科医生,而相关医生由于某种原因不能及时到位时,患者及家属常常听不进解释,从而引起纠纷。

急诊科护患纠纷原因分析与对策急诊科作为医院的一线科室，是危、急、重患者最集中、病种最多、抢救任务最重的科室。

急诊科患者起病急、病情变化快、患者就诊输液时间相对集中，抢救工作具有不可预见性，是护患纠纷的易发场所。

，现对急诊科护患纠纷的常见原因进行分析并探讨一系列对策。

1 原因分析1.1 医学发展的局限性与患者需求之间的差异［1］：随着人们健康需求的提高，对医疗服务质量的要求也越来越高，而医学科学存在着的局限性、风险性，护理实践中存在的不确定性，所以常常产生矛盾。

急症患者大多病情危重紧急，需要医生护士迅速做出判断与抢救处理，抢救无效也在所难免，但此时患者或家属因无充分思想准备，常无法接受已定事实，因而迁怒于医护人员，引发护患纠纷。

1.2 医护人员配置与需求矛盾：急诊科工作紧张而繁重，而大多数医院在急诊科护士配置方面，低年资护士较多，工作经验、护患沟通技巧、应急能力相对较差，业务水平也比较低，特殊情况下无法迅速判断患者的轻、重、缓、急，或因技术问题延误抢救，引发患者不满，出现护患纠纷。

1.3 急诊科护士易产生工作疲溃感：国外许多研究资料表明，急诊护士在紧张繁重的工作中承受着很大的精神、心理压力，这将会影响到其身心健康和工作质量［2］。

工作紧张、压力大可产生工作疲溃感，工作疲溃感又可导致护理人员服务质量降低，自身感到精神疲乏甚至对工作漠不关心，此时面对患者提出的问题不能及时解决或耐心解答，对患者的病情、检查、用药、治疗费用以及各项护理技术操作前后的注意事项等不能向患者做详细解释而引发患者不满，成为护患纠纷的隐患。

1.4 护理行为不够规范：急诊护理的特点之一是不确定因素、风险性相对大，急诊患者常因车祸、食物中毒、煤气中毒、火灾等突发事件在短时间内出现群体就诊者。

由于患者较多，护理力量常来不及调配，或调配人员工作环境不熟悉，加之在班护士体力、精力消耗大，易出现简化护理程序现象。

操作前后解释不到位、巡视病房及对患者的应答不及时、交接班、三查七对不严谨出现失误和差错导致患者强烈不满，致使护理纠纷发生。