2016医院感染横断面调查总结

基层医院医院感染横断面调查汇总分析目的：随着医院质量管理越来越系统化、正规化，医院感染管理作为医院质量管理体系的重要组成部分越来越受到重视。

而医院感染的发生，增加了社会负担，给患者带来了身体、精神痛苦和经济损失。

按照贵州省卫生厅及全国医院感染监控管理培训基地的要求，进一步完善医院感染管理体制，贯彻落实卫生部《医院感染管理办法》，同时为了解我院医院感染实际发生率、抗菌药物使用的状况。

我院院感办于2013年9月16～19日开展医院感横断面调查，现将调查情况汇报如下：方法：采取横断面调查的方法，对我院2013年9月16日0点至19日24点期间医院所有住院患者进行医院感染现患率调查。

结果：应查317人，实查315人，实查率99.637%。

医院感染现患率为5.33%，感染例次率2.54%，较去年同期降低了3.13%，感染例次率2.54%；感染部位由高到低依次是表浅切口感染、上呼吸道、下呼吸道、腹腔内组织、其他。

抗菌药物使用率为40.00%，药敏试验4人，治疗用抗菌药物的药敏试验送检率为检测率3.18%。

结论：医院感染现患率调查是省时省力且结果快的前瞻性调查，不易漏报感染病例，现患率调查可真实、全面反映我院医院感染情况及抗菌药物使用情况，为今后制定、落实预防控制医院感染相关措施提供了重要的科学依据。

标签：医院感染横断面现患率抗菌药物医院感染作为全球性医院面临的严重健康问题，已严重影响患者生命安全和医疗质量，所以查找医院感染状况及其高危因素，制定切实有效的医院感染预防与控制措施尤为重要。

医院感染横断面调查是国内外通用的监测医院感染的主要方法之一[1]，通过医院感染现患率调查，可快速掌握了解医院感染的现状，为医院感染的预防与控制提供科学的依据。

本院于2013年9月16日0：00-24：至19日24：00对所有住院患者进行现患率调查，现将调查情况汇总报告如下。

1、对象与方法1.1 调查对象2013年9月16至19日（调查日）0点至24点期间医院所有住院患者，包括当日出院、转科、死亡的患者，不包括当日新入院的患者。

2016年脑外科医院感染工作总结2016年在院领导及院感科的正确领导及大力支持下,脑外科严格执行《医院感染管理办法》、《消毒隔离技术规范》等法律法规和医院各项规章制度,从计划落实到严格管理制度,采取多项措施,加强全科医务人员院感知识培训,提高全科医务人员院感意识,努力提高脑外科院感管理,将脑外科院内感染控制在较低水平,为我科医疗质量保驾护航。

本年度院感工作总结如下:一、教育培训1、科内工作人员每月学习院感相关知识并考试,院内感染知识考核合格,每季度进行院感总结,护士长及科内院感监控员每周进行自查自检,发现问题及时整改,积极参加院内感染知识讲座和培训。

2、督促科内医生严格执行无菌原则,加强无菌观念为患者实施换药操作。

二、感染监测1、工作人员每季度进行物表及手细菌培养1次、共4次,空气细菌培养半年1次、共2次,其中第二季度手细菌培养不合格,经加强手卫生培训后复查合格,并有记录。

2、每季度进行紫外线强度测定一次,发现不符合及时更换灯管。

三、质量控制制定了重点部位、重点环节的防治院内感染的措施。

全年手术人数36 例、切口甲级愈合率100%、全年留置导尿102例、留置尿管相关感染2例、传染病报卡7例,及时准确、无漏报。

四、加强重点环节管理1、加强换药室及治疗室的管理,根据院感办的要求配备了物表消毒擦拭桶,全年无切口感染及输液反应的发生。

2、为患者实施输液治疗时严格执行止血带一人一用一消毒,所有一次性物品均按要求一次性使用。

3、科内出现的多重耐药菌患者均在第一时间汇报院感办,并按要求严格做好各项消毒隔离措施。

4、严格无菌物品管理,无菌物品均按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌,无菌物品一人一用一消毒,并与一次性物品分开放置。

五、加强医疗废物管理1、医疗废物按要求分类、放置、收集、转送,医疗废物交接登记本每日按时填写。

2、加大了对科室保洁人员的培训力度,提高意识,医疗垃圾存放间坚持做好清洁消毒处理六、加强医务人员职业防护管理加强了医务人员的自身安全,防止锐器伤等职业暴露的管理,从手卫生、使用防护用具抓起,组织相关知识的培训,提高了医务人员的职业防护意识,全年无职业暴露。

全国医院感染横断面调查报告一、本文概述本文旨在全面概述全国医院感染横断面调查的结果，分析医院感染的现状、特点及其影响因素，为医院感染防控工作提供科学依据。

通过本次调查，我们深入了解了全国范围内医院感染的发病情况、病原体种类、感染部位分布等信息，为进一步加强医院感染管理工作提供了有力的数据支撑。

本报告首先对全国医院感染横断面调查的背景和目的进行了简要介绍，然后详细阐述了调查方法、调查对象、调查时间等基本情况。

接着，报告对调查结果进行了全面分析，包括医院感染的总体发病率、不同医院类型间的感染差异、感染病原体构成及其变化趋势等。

报告还深入探讨了医院感染防控工作的现状、存在问题及其改进措施，以期为我国医院感染防控工作提供有益的参考和借鉴。

二、调查方法本次全国医院感染横断面调查采用多阶段分层随机抽样方法。

按照地理区域和经济发展水平，将全国分为若干个大的调查区域。

然后，在每个调查区域内，随机选择不同级别、不同类型的医疗机构作为调查对象，确保样本的多样性和代表性。

调查采用统一的调查表和问卷，由经过培训的专职调查员进行现场调查。

调查内容包括医院的基本情况、感染管理组织架构、感染控制措施的实施情况、感染病例的监测与报告等。

同时，对住院患者和医务人员进行问卷调查，了解他们对医院感染的认识、态度和行为。

在调查过程中，采用现场观察、病历查阅、实验室检测等多种方法，对医院感染的发病情况、病原体分布、感染原因等进行深入分析和研究。

所有数据均经过严格的数据清洗和质量控制，确保数据的准确性和可靠性。

本次调查的数据分析采用描述性统计和多元回归分析等方法，对医院感染的发生情况、影响因素及其之间的关系进行深入挖掘和分析。

结合国内外相关文献和研究成果，对调查结果进行深入解读和讨论，提出针对性的建议和措施，为我国医院感染防控工作提供科学依据和决策支持。

三、调查结果本次全国医院感染横断面调查共涉及了来自全国各地的200家医疗机构，包括了综合医院、专科医院、社区卫生服务中心等多种类型的医疗机构。

医院感染横断面调查摘要】目的了解医院感染现状，探讨医院感染高危因素，为制定进一步防控措施提供依据。

方法采用横断面调查方法，床旁调查和病历调查相结合，调查我院医院感染现患率。

结果调查住院患者612例，发生医院感染13例，医院感染现患率2.12%;感染部位以下呼吸道感染居首位，占46.16％，其次是上呼吸道感染占38.46％，泌尿道及其他感染各占7.69％;细菌培养标本送检率为22.6%;抗生素使用率为 29.4%。

结论我院医院感染控制、抗生素使用率较理想，心内科、ICU、脑外科、神经内科是医院感染高发科室。

应继续加强对临床医生抗生素应用教育，严格掌握应用抗生素的适应证;临床医护应做好消毒隔离工作、严格执行手卫生规范，给予高危人群保护性隔离。

【关键词】医院感染横断面调查现患率抗生素消毒隔离每年在同一时间进行医院感染现患率监测，能够了解医院感染发生情况以及医院感染管理中存在的问题，寻找发生原因，改进工作不足环节。

2011年10月31日至2011年11月4日对住院患者进行医院感染横断面调查，现将结果报道如下：1 对象与方法1.1调查对象 2011年10月 31日0点—2011年11月4日24点期间住院患者(当日出院、转科、死亡患者，不包括当日新入院的患者)。

1.2调查方法以医院感染专职人员为主，各临床科室监控小组人员配合，采用床旁调查表与查阅病历相结合的方法，在调查前由控感办专职人员对相关人员进行培训。

填写统一表格，由控感办专职人员负责资料的收集、整理及统计工作。

1.3诊断标准根据国家卫生部2009年颁发的《医院感染诊断标准》为诊断依据。

2 结果2.1一般情况本次应调查612例，实查612例，实查率 100％。

共查出医院感染13例，医院感染现患率为2.12％。

调查者均发生一次医院感染，感染率居前三位的科室是ICU、脑外科、心内科。

社区感染98例，社区感染率为16.01%。

2.2医院感染部位构成比医院感染部位中，下呼吸道感染居首位，占46.16％，其次是上呼吸道感染占38.46％，泌尿道及其他感染各占7.69％。

2016年北京航天总医院感染现患率调查分析刘颖丽;李锋【摘要】目的：了解和掌握我院医院感染现患情况，评价医院感染控制的效果。

方法采用横断面调查方法，首先对参与调查的人员进行统一的培训，床旁调查和病历调查相结合，填写统一的个案调查表，对2016年5月10日0：00至24：00住院病人中处于医院感染状态的病例进行调查。

结果应查727人次，实查707人次，实查率97．25％，发生医院感染19例次，医院感染现患率为2．69％；医院感染部位主要为下呼吸道（52．63％），泌尿道（21．05％），胃肠道（21．05％），血液（5．26％）。

共分离病原体13株，居前3位的病原体为大肠埃希菌、耐甲氧西林表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌；抗菌药物使用率为36．07％，其中治疗使用187例（73．33％），预防使用58例（22．75％），治疗＋预防10例（3.92％）；治疗使用抗菌药物细菌培养送检率为55．84％。

结论医院感染现患率调查，有助于了解我院医院感染管理取得的成效，也便于医院感染相关工作的自我评价。

%Objective To understand and investigate the prevalence of healthcare-associated infection(HAI)in our hospital,and evaluate the effect of the hospital infection control.Methods A cross-sectional investigation was conduc-ted by using the combination of the bedside investigation and the case investigations.First of all,the researchers in-volved in the unified training,filled in the uniform individual questionnaire,investigated the cases of hospital infection in all hospitalized patients from 0:00 to 24:00 on May 10,2016.Results There were 727 inpatients on the survey day, 707 inpatients were really investigated,with the real investigation rate of 97.25%;Among them,19 cases of HAI oc-curred,prevalence rate of HAI was 2.69%;The main infection sites were lower respiratory tract(52.63%),urinary tract(21.05%),gastrointestinaltract(21.05%),hematological system(5.26%);A total of 13 pathogenic strains were isolated,the top three pathogens were Escherichia coli,Methicillin-resistant staphylococcus epidermidis,Pseudomonas aeruginosa;The antimicrobial usage rate was 36.07%,187 cases were the treatmentuse,accounting for 73.33% and 58 cases were the preventiveuse,accounting for 22.75%,treatment plus prevention were in 10cases ,accounting for 3.92%;Among patients receiving antimicrobial prophylaxis,percentage of specimens sending for bacterial detection was 55.84%.Conclusion The prevalence rate of nosocomial infection in hospital is helpful to understand the effectiveness of hospital infection management in our hospital,and it is easy to self-evaluate the hospital infection related work.【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2017(021)001【总页数】4页(P59-62)【关键词】医院感染;监测;现患率;抗菌药物;病原体【作者】刘颖丽;李锋【作者单位】北京航天总医院医院感染管理处，北京 100076;北京航天总医院医院感染管理处，北京 100076【正文语种】中文【中图分类】R446.5医院感染现患率又称现况调查或横断面调查，是指一定时间段内住院病人中患医院感染的频率，有助于了解全院医院感染的患病情况，发现潜在性医院感染问题，对提高医院感染管理质量起着积极重要的作用。

2016年感染管理科工作总结院感科2016年在院领导和感染管理委员会的领导下，根据《医院感染管理规范》《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定了相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，及时修订措施，使我院院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。

现将今年主要工作总结如下：一、进一步完善了院感管理体系：为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，今年10月份重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组，完善了三级网络管理体系。

在工作中，遇到需要多科室协调和配合时，及时汇报主管领导解决问题。

二、进一步加强了医院感染监测工作：1.院感科负责全院医院感染发病情况的监测，每月抽查运行病例至少10%以上，能及时发现医院感染病例，防止医院感染的暴发流行。

2.定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果的监测进行监督、专设记录本，对每月采样结果记录，对不合格的方面要求分析原因后重新监测，及时汇总、分析监测结果，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和控制办法。

3.对我院使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行了审核、备案。

三、进一步加强了医疗废物管理监控工作：1.本年度完成了对医疗废物下收专职人员相关法律法规、个人防护知识的培训，使得医疗废物的管理过程更符合实际，减少了污染和工作人员受伤害的机会。

2.按照医疗废物管理要求，规范了医疗废物回收登记本，利于回收存档。

四、加强了重点科室、重点部位医院感染管理工作：每月不定期检查手术室、ICU、供应室、产房、新生儿科、急诊科、口腔科等重点科室的院感管理工作，发现问题，及时反馈，主动与科主任或护士长沟通并督查改进，保证了重点科室的医疗护理安全。

五、与多部门沟通协调，实现持续质量改进：每月参加全院护士长护理、院感质控例会，对全院院感工作检查、汇总、分析，并与各科护士长共同探讨医院感染管理工作，持续质量改进。

全年共下发院感质控总结12 份。

xx医院院感管理科2016年工作总结和2017年工作计划一、过去一年的工作回顾2016年是医院再创辉煌的一年，过去的一年里，在医院党、政、工的正确领导下，在临床科室的大力支持配合下，医院顺利通过了“二甲”复评工作，院感科如期完成了年初的各项工作计划，现总结如下：（一）医院感染监测工作：包括综合性监测和目标性监测1. 综合性监测工作：通过每月对全院所有住院病例进行督查，1-11月全院共有住院27686人次，共上报医院感染病例90例，1-11月医院感染率为0.33%。

其中ICU上报37例，内科五楼病区32例，内三科7例，骨一病区1例，外科九楼病区1例，妇产科5例，儿科1例，急诊科2例，内二科4例，无漏报、迟报病例，未发生医院感染暴发事件。

2.目标性监测：（1）继续对ICU开展目标性监测，1-11月ICU住院人次为617人次，住院天数为2802天，医院感染发生37人次，医院感染人次感染率为6.0%，日感染率为13.2‰；VAP有3例，使用呼吸机天数为576天，VAP发病率为5.2‰；血流相关感染1例，中心静脉置管天数为562天，血流相关感染发病率为1.78‰；尿管插管感染3例，尿管插管天数为2664天，尿管插管相关感染发病率为1.13‰。

（2）继续开展对I类切口中的疝修补术和II类切口中的剖宫产感染监测工作。

1-11月共监测手术2045台，其中剖宫产有1865例，疝修补术有180例，无I类切口发生感染，II类切口有2例感染，感染率为0.11%。

（3）继续开展全院多重耐药菌感染监测工作。

1-11月检验科向院感科和临床科室共报告85例多重耐药菌患者，院感科接到报告后立即到相关科室针对消毒隔离控制措施进行了指导。

同事向分管领导进行了汇报。

另外也通知了医务科、药剂科分别配合做好相关的预防控制工作。

（二）院感培训工作：全年院感科组织院内知识培训6次，外出培训4次，培训人员为全院所有医务人员，包括医生、护士、实习生、新进人员、护工、行后人员等，培训内容包括院感基本常识、环境卫生、手术部位感染、多重耐药、抗菌药物合理应用、手卫生规范等内容，通过培训，提高了全院医务人员院感知识水平。

院内感染管理工作总结2016年在院领导和相关科室及全体医务人员的大力支持帮助和共同努力下，在医院感染管理工作方面开展了一些工作，现将有关情况简要汇报如下：一、完善我院医院感染管理的规章制度及时向科室宣传学习上级部门下发的新知识，学习《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》等有关资料，《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》、《2016消毒技术规范》、《空气净化管理规范》、《环境卫生学监测规范》等。

依据新标准健全了我院《医院感染管理制度》。

强调重点部门重点部位的管理要求和医用垃圾的分类及处置。

二、完善医院感染日常监测按照规范做好卫生学监测：定期到各科室进行各种标本的采集，包括无菌物品、消毒灭菌剂、医务人员手、物体表面等进行细菌培养，对于细菌超标的科室及时给予指导，帮助找原因，提出改进措施，并督促各科室监控人员做好本科的院感监测及院内感然病历的上报工作。

对全院紫外线灯管进行常规监测，对不合格的灯管及时督促护士长进行更换。

在2016年下半年我院引进快速高压灭菌生物监测仪，并对相关人员进行技术培训，顺利开展了高压蒸汽灭菌生物监测工作，对器械统一消毒，从而保证我院的灭菌物品合格率100%。

三、手卫生目标性监测根据《医务人员手卫生规范》要求，制定并落实手卫生管理制度，统一配备洗手液和速干手消液，七步洗手标志牌。

定期开展手卫生的全员培训，加强医务人员掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，并把医务人员手采样作为目标性监测，实行了奖惩制度，从而提高医务人员手卫生的依从性。

四、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查，在病例方面，采取回顾性与前瞻性相结合的方法，调查院内感染病例的填写，每月协同医务科、质控办到病房翻阅病例，查看病人，看院感调查表的填写情况及抗生素使用情况。

防止院感病例漏填漏报。

五、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况，为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，我院院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测。