高压氧治疗脑出血的方法

过 手 术 清 除 血 肿 ， 始 ＨＢ 起 Ｏ治 疗 时 间 最 早 为 １ ， 迟 ９ ， ｄ 最 ５ ０ｄ
其 中＜ ２ ２ ５ｄ１ １例 ，６ ３ ０例 ，６ ２～ ５ ６ ｄ ３ ｄ以 上 ４ 例 ；９ 例 仅 ４ １２ 按 常 规 治 疗 为 对 照 组 ； １Ｏ例 ， ６ 男 ３ 女 ２例 ， 龄 ３ ￣ ８ 年 ６ ３岁 ， 平 均 ５ ． ５岁 ，８例 病 人 经 过 外 科 手 术 治 疗 。两 组 病 人 的 病 ４６ ９ 情 、 程 、 龄 、 别 等 基 本 相 似 ， 统 计 学 处 理 差 异 无 统 计 病 年 性 经
表 ２ 病 程 与 疗 效 关 系
１ Ｉ 床 资 料 Ｉ 缶
１ １ 一 般 资 料 ：１ ． ４ ７例 原 发 性 脑 出 血 病 人 均 经 ｃ Ｍ Ｒ 检 Ｔ、 Ｉ 查 确 诊 ， 中 ２ ５例 采 用 ＨＢ 综 合 治 疗 为 治 疗 组 ， １ ７ 其 ２ Ｏ 男 ５ 例， 女性 ６ ８例 ， 龄 ３ 年 ０～８ Ｏ岁 ， 均 ５ ．８岁 ， １ 病 人 经 平 ３７ ｌ４例
疗 方 法 ： 命 体征 平 稳 ， 气 管 切 开 或 胃 管 插 管 者 送 入 单 人 生 有
纯 氧 舱 治 疗 ， 氧 加 压 ， 力 为 ０ １ ～ ０ ２ ＭＰ ， 压 、 压 纯 压 ．８ ． ａ 升 减 速 度 根 据 病 情 决 定 ， 般 加 压 、 压 时 间 为 ２ ～ ３ ｉ ， 程 一 减 Ｏ ０ｒ ｎ 全 ａ
注 ： １ ． ２ ０ ０ Ｘ 一 ６ ３ ，Ｐ ｄ ． １
法 。我 科 １９ ９４年 １月 至 ２ ０ ０ ５年 ４月 采 用 ＨＢ 综 合 治 疗 Ｏ ２ ５ 脑 出血 病 人 ， 与 同 期 常 规 治 疗 １２例 脑 出 血 病 人 比 ２例 并 ９ 较， 现将 结 果报 告 如下 。

高压氧治疗方法、适应证、禁忌证及护理要点方法高压氧治疗是指在高压氧舱内，给予1个大气压以上的100%纯氧，通过人体血液循环以携带更多的氧到病损组织和器官，用以促进病损组织的修复和功能恢复，以治疗缺氧性疾病和相关疾患。

高压氧医学起步于20世纪60年代，作为一门新兴的医学学科，治疗范围已遍及临床各个学科，涉及百余种疾病。

高压氧治疗方法1.加压。

将压缩气体加入高压氧舱内，使舱内压力逐渐升高，由常压上升到所需的治疗压力过程需20分钟。

2.稳压。

当压力上升到所需治疗压力后，使压力不变，这段时间是高压氧治疗时间，患者戴呼吸面罩吸入纯氧，时间为80分钟。

3.减压。

吸氧治疗结束后，开始从高压降至常压，此过程需30分钟。

一般以10~12次为一个疗程，治疗的疗程次数，根据疾病而定。

高压氧治疗适应证1.氧化碳及其他有毒气体中毒。

2.气性坏疽及其他厌氧菌或需氧菌与厌氧菌混合感染。

3.颅脑、脊髓及周围神经损伤。

4.颅内良性肿瘤术后并发症。

5.窒息:烟熏、溺水、电击、麻醉意外等。

6.心肺复苏后脑功能恢复。

7.急性脑水肿、肺水肿。

高压氧治疗禁忌证1.外伤合并气胸未处理者、纵隔气胸。

2.未经处理的多发性肋骨骨折，胸壁开放性创伤。

3.颅脑手术后合并上呼吸道感染及肺部感染者。

4.癫痫患者。

5.高热患者。

6.活动性出血及出血性疾病。

高压氧治疗护理要点(一)防止氧中毒。

机体吸入高分压氧或高浓度氧，或吸氧超过一定时限时，氧对机体产生功能性或器质性损害，患者出现面色苍白、出冷汗、恶心、眩晕、烦躁不安、面部肌肉出现阵挛等临床表现，此时应立即停止吸氧，预防措施是严格掌握高压氧使用的压力和时限，采取间断给氧法。

(二)管路护理。

进舱前仔细检查患者的各个管路，清理引流袋内的引流液，牢固固定管路，防止脱落或滑入体内，升压时夹闭所有的引流管，减压时打开引流管。

(三)静脉输液护理1.升压时输液瓶内压力低于瓶外，液体滴速减慢、停止、血液反流至输液管内，此时应将输液瓶抬高或向瓶内注气加压，减压时瓶内压力高于瓶外，瓶内液体会从排气管溢出和滴速加快，此时应关闭排气管，调慢滴速。

１ 临床 资料
１．１ 一 般 资料 本 组 共 ２０例 患 者 ，男 ｌ２例 ，女 ８ 例 ，年 龄 ２Ｏ岁 一８０岁 。其 中高血 压 脑 出血 １６例 ， 脑血 管畸形 出血 ２例 ，其他原 因 引起脑 出血 ２例 ，全 部病例 均伴 有不 同程度 的肢 体 、语 言 、意识 等功能 障 碍 。 １．２ 治疗方 法
２ 护 理
２．１ 进舱前 护理 ２．１．１ 心理 护理 对 脑 出 血程 度 轻 的 患 者应 做 好 耐心 细致 地解 释工 作 ，消 除 患者 对 高 气 压 环境 紧张 情绪 ，说 明高压 氧治疗 的重 要性 ，帮助 患者 树立恢 复 健康 的信 心 。 ２．１．２ 安全 教育 初 次 接 受治 疗 的患 者 对 高压 氧 环境 缺乏 了解 和熟 悉 ，因此 需要 进 行 必 要 的指 导 和 安全 教育 ，告知 进舱 穿纯棉 服装 ，排空 大 、小便 ，昏迷 患者 应 留置导 尿 。舱 内严 禁携带 火 柴 、打 火机 、钢笔 及 收音机 等 ，以免 引起 火灾 或造 成损 坏 。 ２．１．３ 进舱 前 注重 事项 必须 认 真 测 量 并记 录患 者生 命体 征 、神 志 、瞳孔 对 光 反 射 等 ，准 确 把握 患 者 入舱 前 的身体状 况 。对 体 温超 过 ３８℃ ，脉 搏 、呼 吸 缓慢 、血压 超过 １６０／１００ ｍｍＨｇ者 ，均不 宜进 舱接 受 治疗 。
泰 山 医 学 院 学 报
ＪＯＵＲＮＡＬ ０Ｆ ＴＡＩＳＨＡＮ ＭＥＤＩＣＡＬ ＣＯＬＬＥＧＥ Ｖｏ１．３ｌ Ｎｏ．９ ２０ｌＯ
７３ｌ
高压 氧治 疗 脑 出血 的护 理
孙 健 美 （泰 山医 学 院 附 属 泰 山 医 院 ，山 东 泰 安 ２７１０００）
关 键 词 ：高 压 氧 ；脑 出血 ；护 理 中 图分 类 号 ：Ｒ７４３．３４ 文 献 标 识 码 ：Ｂ 文 章 编 号 ：１００４－７１１５（２０１０｝０９－０７３１－．０１

高压氧的治疗时间一般是多长？高压氧是目前比较成熟的一种辅助治疗方法，这种治疗方法的功能非常强大，尤其对很多脑部疾病有很好的疗效，比如出现脑出血的时候，患者就可以到正规的医疗机构做高压氧治疗，但是在做高压氧治疗之前，一定要对这种治疗方式有所了解，那么高压氧治疗一般需要多长时间呢？★做一次高压氧要好长时间？高压氧是重症颅脑外伤昏迷患者重要的治疗手段之一。

吸氧时间为20分钟×3，中间间隔休息5分钟，每日1次，10次为一个疗程，连续三个疗程后休息一周。

最长治疗16个疗程，最短的1个疗程。

意见建议：第一次高压氧治疗时，防止颅内压反弹，给予脱水剂与激素加以预防所以还需治疗高压氧治疗是治疗一氧化碳中毒以及预防中毒性脑病的最好的方法。

意见建议：做这个治疗本身对大脑没有损伤。

建议连续治疗一个月。

一氧化碳中毒不可小觑。

迟发性脑病后果很严重。

每次吸氧的时间不宜过长，一般控制在60-90分钟，要采取间接吸氧，避免氧中毒。

意见建议：患者进舱前不吃产气多的食物，如豆制品、薯类等。

进舱前还应排空大小便。

患者要服从医务人员的安排，掌握吸氧的方法。

治疗中发现异常，应通过舱内电话与医护人员联系。

具体需要间隔多久根据接诊医生的决定就可以了，如果一切正常的话，做一两个疗程应该就可以了.不过具体的情况最好听主治医生的，在治疗脑部疾病方面高压氧有着其他方法所无可比拟的优势，虽然也可能又一些副作用，意见建议：但是一般很轻微，没有关系，在这方面可以随时和医生沟通，及时观察处理，还有高压氧由于太干燥也会对婴儿的肺部和气管造成一定的刺激，因此，需要听从医生的建议，根据实际情况决定高压氧治疗的疗程和时间。

医学食疗与健康 2023年2月上第21卷第4期·临床研究·作者简介：侯泽兵（1984.01—），男，本科，副主任医师，研究方向：临床医学。

高压氧舱联合吡拉西坦注射液治疗脑出血患者疗效观察侯泽兵（苏州广慈肿瘤医院综合内科，江苏 苏州 215128）【摘要】目的：探讨高压氧舱联合吡拉西坦注射液在脑出血患者中的治疗效果。

方法：选择2020年4月至2022年6月脑出血患者96例为对象，随机数字表法分为两组各48例。

两组均给予常规方法治疗，对照组联合吡拉西坦注射液治疗，观察组在对照组基础上联合高压氧舱治疗，两组治疗4周后评估患者效果，并对患者进行12个月门诊或电话随访，比较两组神经功能、认知功能、肢体运动能力、神经细胞因子、炎性因子、安全性及远期预后。

方法：观察组NIHSS 评分低于对照组（P ＜0.05）；自理能力、生产活动及休闲活动评分高于对照组（P ＜0.05）；观察组干预2个月后BDNF、VEGF 水平高于对照组（P ＜0.05）；NSE、ET-1及D-二聚体水平低于对照组（P ＜0.05）；观察组干预2个月后IL-1β、IL-6、CRP 及PCT 水平低于对照组（P ＜0.05）；两组治疗期间血压波动、心跳加快及焦虑不安发生率无统计差异（P ＞0.05）；观察组随访12个月死亡率低于对照组（P ＜0.05）。

结论：高压氧舱联合吡拉西坦注射液能减轻神经功能，改善患者肢体运动能力，有助于调节患者神经细胞因子，降低炎性因子水平，且安全性较高，能降低远期死亡率，值得推广 应用。

【关键词】高压氧舱；吡拉西坦注射液；脑出血；神经功能；肢体运动能力；神经细胞因子；炎性因子【中图分类号】R651.1 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2023）04-0038-04脑出血是由于原发性非外伤性脑实质出血，占急性脑血管病的20.0% ～ 30.0%，且多数患者发病灶部位位于大脑半球[1]。

手术适应症 1、出血部位：各脑叶浅表出血，基底节区及小脑出 血，应考虑手术。 2、大脑半球出血＞30ml，小脑出血＞10ml即有手术 指征。 3、出血量在10-30ml，由于血肿造成严重瘫痪和意识 障碍，可以作为立体定向的手术指征。 4、Ⅰ-Ⅱ级病人经内科治疗无效或好转后又恶化，出 现颅内压增高或脑疝者。 5、Ⅱ级有脑疝的病人均应考虑手术。
外科治疗（附视频）
随着外科手术技术的提高及设备的改进，以及人 们对脑出血认识的提高，越来越多的患者可以通过手 术加以治疗。提高了病人的存活率和生存质量。外科 手术已成为治疗脑出血不可缺少的一项重要手段。
出血性脑卒中分级 Ⅰ级：轻型。病人意识清楚或只有浅昏迷，有 轻度偏瘫。 Ⅱ级：中型。病人昏迷，有完全偏瘫，但两侧 瞳孔尚等或有轻度不等。 Ⅲ级：重型。病人深昏迷，有完全偏瘫或去脑 强直，双侧瞳孔散大，有明显的生命体征紊乱。
图 1:一位48 岁女性高血压患者早期CT 扫描（左）提示为一个中等量的右侧 壳核出血。此时患者表现为昏迷和左侧偏瘫，当其病情恶化为昏迷伴双侧去 大脑强直后复查头颅CT（右）示血肿扩大并破入脑室、梗阻性脑积水；24小 时内宣布脑死亡。
2、认真查看出血图像和局部解剖可鉴别继发性脑 出血，如伴有蛛网膜下腔出血（提示动脉瘤）， 多发的额颞叶下部出血（提示脑外伤），血肿中 的液－液平面（提示凝血功能障碍：图2）。
基本概念及分类
脑 卒 中
缺血性 脑卒中 （脑中 风）
出血 性脑 卒中
脑出血 （脑溢 血）
概念
血栓性 栓塞性 短暂性 蛛网膜 脑梗塞 脑梗塞 腔隙性 多发性 脑缺血 下腔 （脑血 （脑栓 脑梗塞 脑梗塞 发作 出血 栓） 塞） （TIA）
内囊 出血
丘脑 出血
脑叶 出血

赖 廷海 张 乃 崇 梁淑 萍
广 东茂 名 市人 民 医 院神 经 外科 茂名 ５ ５ ０ ２０ ０
【 要】 目的 探 讨 高 压 氧 （ ０） 合 治疗 高 血 压 脑 出 血 的 疗 效 。方 法 摘 ＨＢ 综
并对 患者 进 行 跟 踪 随 防 。结 果
将 １６例 高 血 压 脑 出血 患 者 分 治 疗 组 和 对 照 ５
组 ， 中 按 临 床 常 规 治 疗 的 ７ 例 为对 照 组 ， 常 规 治疗 的基 础 上 辅 以 ＨＢ 综 合 治疗 的 ８ 其 ６ 在 Ｏ Ｏ例 为 治疗 组 ， ２组 患 者 进 行 比较 ， 对 治疗 组 治 愈 ５ Ｏ例 ， 效 １ 显 ６例 ， 转 １ 好 ２例 ， 效 ２例 ， 有 效 率 ９ ． ； 照 组 治 愈 ３ 无 总 ７５ 对 ２例 ， 显
【 图分类号】 Ｒ ４．４ 中 ７ ３ ３ 【 献 标 识 码 】 Ａ 文 【 章 编 号 】 １ ７ — １ ０ ２ １ ） ９０ ４ — ２ 文 ６ ３５ １ （ ０ ０ ０ — ０ ５０
随 着 社 会 老 龄 化 及 人 们 生 活 水 平 的 提 高 ， 血 压 脑 出 血 高 患 者 逐 年 上 升 ， 一 直 疗 效 不佳 ， 存 者致 残 率 亦 极 高 ， 社 且 生 给
［ ］ 吕传真 ．神经病学 ［ ．第 ２版 ．上海 ： ４ Ｍ］ 上海科学技术 出版社 ，
２ ０８： ２ ． ０ ２ ７
预 防 肺 部 感染 ， 善 脑 供 血 、 氧 是 必 要 的 。如 果 合 并 肺 部 改 供
感染 ， 应 做 细 菌 培 养 并 依 照 药 物 敏 感 试 验 合 理 选 用 抗 生 则 素 。 （ ） 一 种 常 见 的 并 发 症 是 应 激 性 溃 疡 ， 由于 丘 脑 下 ４另 是 部前 区损 害所 致 。 我 们 的 治 疗 经 验 是 胃 管 内注 入 去 甲 肾 上 腺 素 盐 水 的 同 时静 脉 使 用 洛 赛 克 、 甲氰 咪 胍 等 药 物 ， 一 定 有

关键词 ： 出血 ； 脑 高压 氧； 疗效分析
中 图分 类 号 ：７ ３ ３ Ｒ ４ ．４ 文献标识码 ： Ａ 文 章 编 号 ：０ ４－ １３ ２ １ ０ ０ ６ ｏ １０ ２ １ （００）６— ６９～ ４
ＴＨＥＲＡＰＥＵＴＩ ＥＦＦＥＣＴ ＧＨ Ｃ ｏＦ ＨＩ ＢＡＩ ＵＣ ｏＸＹＧＥＮ ｏＮ
ｗｈ ｅ ｅ ｖ ｄ ｈ ｐｅｏ ｙ ｅ ｎ ｅ ｖ ｎ ｉｎ． ｅ ｅｆｃ ｉｅ ｒ ｔ ｓ８８ ３％ ． ｅ ｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ ｉ ｌ ｄ ｄ １ ０ ｏ ｒ ｅ ｆ ｅ ｙ ｒ ｘ ｇ ｎ ｉ ｔｒ ｅ ｔｏ Ｔｈ ｆｅ ｔ ａ ｅ ｗａ ． ｉ ｖ Ｔｈ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ｎｃｕ ｅ ０ ｃ ｓ ｓｗｈｏ ｄ ｄ ｎ ｔｒｃ ｒｖ ｙ ｅ ｏ ｙ ｅ ｎｔｒ ｅ ｔｏ ．Ｔｈ ｆｅ ｔｖ ａ ｅ ｗａ ａｅ ｉ ｏ ｅ ｅｉ ｅ ｈ ｐ ｒ ｘ ｇ ｎ ｉ ｅ ｖ ｎ ｉ ｎ ｅ ｅ ｃｉｅ ｒ ｔ ｓ７６％ ．Ｔｈ ｆｅ ｔｖ ａｅ ｏ ｅ ｅｆ ｃｉｅ ｒ ｔ ｆ ｅ ｒｙ ｔｅ ｔ ｎｔ ｒ ｕ ｒ９３． ａｌ ａ ｍｅ ｏ ｐ ｗｅ ｅ ｒ ｇ ５％ ． ｎ ｈ ａ ｅ ｙ ｔｅ ｔ ｎ ｒ ｕ ｒ ８ ４％ ． ｓ ｔ Ｔｈｅｇ ｏ ｐ ｗｈ ａ ｄ ｔ ｅｌ ｔｒ ｒ ａｍｅ ｔｇ ｏ ｐ ｗｅ ｅ ４． ｌ Ｒｅ ｕｌｓ： ｒｕ ｏ ｒ ｃ ｒｖ ｄ ｈ ｐ ｒ ｘ ｇ ｎ ｉ ｔｒ ｅ ｉｎ ｗｅ ｅ ｃ ｍｐ ｒ ｄ ｗｉ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ｅ ｅｉ ｅ ｙ ｅ ｏ ｙ ｅ ｎ ｅ ｖ ｎｔ ｒ ｏ ａ ｅ ｔ ｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ，ｔ ｅ ｄ ｆｅｅ ｃ ａ ｔｔｓｉ ａ ｉ — ｏ ｈ ｈ ｉ ｒ ｎ ｅ ｈ ｄ ｓａｉｔｃ ｌｓｇ ｆ
血 ， 中老年人 常 见 的急 性 脑血 管 病 ， 死率 和致 是 病 残率都很 高 ， 以前 对 于脑 出血 的治 疗 主要 以抗 凝 、

血肿部位等方 面无统计学差异 （ ０ ． ０ ５ ） 。
１ ． ２ 治疗 方法
１ ． ４ 统计 学方法
有统计学意义。
２ 结果
计数资料 采用 检 验 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为差 异
经高压 氧治疗 后 ，观察组 总有效率 为 ９ ５ ． ９ ％，对照组 为
７ ５ ． ５ ％， ２组 比较有统计学差异（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
脑 出血患者 ， 随机 分为观察组和对照组 。对照组采 用常规 治疗 方法 ， 观察组在 此基础 上加 高压氧治疗 ， 比较 ２组的治疗效果。
后使用止血剂、 脱水 降颅压 和营养脑 细胞 、 抗感染 、 对症治疗等
药物治疗和常规脑出血护理 。 观察组在常规治疗 的基础上加用
结果 经 过 治 疗 ，观 察组 的总 有 效 率 为 ９ ５ ． ９ ％，对 照 组 为
７ ５ ． ５ ％， ２组 比较有统计学差异（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 高压氧 可以显 著提 高脑 出血患者的治疗效果。
高压氧治疗 ， 患者术后 １ 周 ２周 ， 病情稳定 ， 复查颅脑 Ｃ Ｔ示无 活动性出血 ， 并且 能搬 动即行 高压 氧治疗 。采 用山东烟台产大 型空气加压高压 氧舱 ， １ ０ ｄ为一疗 程。 每个疗程过后 ， 需要间隔 ５ ｄ ￣ ７ ｄ ， 然后进行第 ２个疗程 。 一般 ３ － ４ 个疗程 。在半 年后 ， 进
在对本组 ３ ０例胆管癌手术后患者的护理过程 中，我们认
为对患者手术后意识 、 血压 、 体温 的监测 和对 黄疸 情况 的观察 ，
部位 ， 身体受压部位涂 抹滑石粉或婴儿爽身粉 ， 铺海绵垫 ， 以防
止压疮的发生。并给予翻身 、 拍背， 按 时氧化雾 化以稀释痰液 ，

高压氧治疗在神经内科的应用价值
要点一
总结词
要点二
详细描述
高压氧治疗在神经内科具有广泛的应用价值，尤其对于缺 血缺氧性疾病、脑损伤、脊髓损伤等具有显著的治疗效果 。
高压氧治疗在神经内科广泛应用于缺血缺氧性疾病、脑损 伤、脊髓损伤等疾病的治疗。对于缺血缺氧性疾病，高压 氧治疗可以迅速改善缺氧状态，减轻脑水肿和神经功能缺 损。对于脑损伤和脊髓损伤，高压氧治疗可以促进受损神 经细胞的修复和再生，改善患者的运动和感觉功能。此外 ，高压氧治疗还可以用于治疗突发性耳聋、糖尿病足等其 他疾病。
医护人员监控
在高压氧治疗过程中，医 护人员应全程监控患者的 生命体征和反应，确保治 疗安全。
减压过程
减压过程中应缓慢进行， 避免因减压过快导致减压 病等不良反应。
高压氧治疗后的护理与观察
观察症状变化
治疗后应密切观察患者的 症状变化，如出现异常应 及时处理。
定期复查
治疗后应定期进行复查， 评估治疗效果和调整治疗 方案。
护理指导
对患者进行必要的护理指 导，如保持良好作息、合 理饮食等，以促进康复。
04
高压氧治疗展望
高压氧治疗研究进展
基础研究
高压氧治疗对神经系统的作用机制研 究不断深入，包括对脑缺血、脑外伤 、脑萎缩等疾病的改善作用。
临床ห้องสมุดไป่ตู้究
越来越多的临床试验证明高压氧治疗 在神经内科疾病中的疗效，如阿尔茨 海默病、帕金森病等。
02
高压氧在神经内科的应用
脑梗塞
总结词
高压氧治疗可改善脑梗塞患者的神经功能和预后 。
总结词
高压氧治疗可降低脑梗塞患者的致残率和死亡率 。
详细描述
脑梗塞是由于脑血管阻塞导致脑组织缺血缺氧， 高压氧治疗可以提高血氧含量和血氧弥散半径， 改善脑组织缺氧状态，促进脑梗塞后神经功能的 恢复。

高压氧舱治疗技巧四.高压氧舱治疗高压氧舱，各种缺氧症的治疗设备。

舱体是一个密闭圆筒，通过管道及控制系统把纯氧或净化压缩空气输入。

舱外医生通过观察窗和对讲器可与病人联系。

大型氧舱有10～20个座位。

【原理】氧气是由血液携带的，氧气进入到肺里就会立刻溶解到血液中，溶解的过程就像将一勺白糖放到水中很快就被溶解了。

正常人的血液中所溶解氧气量与环境压力有关系，我们生活在一个大气压的环境下，由于空气中的氧气只有1/5，所以人血里溶解的氧气很少，满足不了人体的需要。

氧气容易进入到红血球中并随红血球移动而运输，溶解在血里的氧很少却非常重要。

因为红细胞携带的氧气比溶解到血中的氧气高几十倍，所以正常人能满足运送氧气的吸氧量。

如高压氧实验：1956年荷兰的科学家实验。

将小猪身上的血从动脉抽出后再从静脉注入盐水，然后放到高压氧舱中并加上三个大气压的氧气，小猪在这个高压氧舱中活了15分钟，把血重新输入到小猪的身上后它活的还是很好，小猪是靠溶解氧而继续活着的，科学家将此实验命名为无血液的生命。

经过多次实验后得出结论：人在高压氧舱中溶解在血液中的氧随着氧舱的压力增高而增加。

在2个大气压的氧舱里吸纯氧后溶解在血里的氧气增加了14倍，而在3个大气压下就增加了21倍。

【适用范围】高压氧适用于以下疾病：煤气、硫化氢、沼气等有害气体中毒，脑血栓、脑出血、脑外伤、神经炎，脉管炎、糖尿病坏疽、难愈合的溃疡，胎儿发育不良、新生儿窒息，急性气栓症、减压病、高原病，突发性耳聋、美尼尔综合征、眩晕症。

【护理人员职责】1.熟悉高压氧的工作特征，具有工作责任感和安全意识感，执行各项规章制度，工作认真细致。

2.熟练掌握高压氧舱主要设备装置的使用及操作方法。

3.了解高压氧对人体各系统生理功能的主要影响和可能发生的并发症及事故。

4.熟悉进舱前及入舱治疗中的注意事项。

5.能进舱护理病人。

6.准确及时地填写各项护理，治疗，操作记录。

7.严格执行高压氧科(室)医师制订的治疗方案，不可擅自更改。

的 治 疗 主 要 以手 术 为 主 ， 术 可 及 时 清 除 血 肿 ， 除 压 迫 。 救 手 解 挽
征 、 志 、 孔 对 光 反射 等 ， 体 温 超 过 ３ ℃ ， 搏 、 吸 缓 慢 、 神 瞳 对 ８ 脉 呼 血 压超 过 １ ０ １ ０ ６ ／ ０ ｍｍＨｇ者 ， 均不 宜进 舱 接 受 治 疗 。 ３ ２ 舱 内护 理 ：１ 人 舱 治疗 时 ， ． （） 由于 脑 出血 患 者 自理 能 力 差 ， 故应 派专 人 陪 护 ， 压 时 ， 导 并 协 助 患 者 做 张 口 、 咽 等 动 升 指 吞 作， 以防 中耳 压 伤 ， 昏迷 患 者 可 用 ０ ５ 麻 黄 素 滴 鼻 。 （ ） 压人 疼 痛 的评 定 与处 理 ［］ ２ 刘 老 Ｊ ．中 华 护 理 杂 志 ，
２ ０ ３ （ ）： １ — Ｉ ０ ４， ９ ３ ２ ０ ２ｌ ．
６ 例 患 者 经 护 理 和 康 复 训 练 均 治 愈 出 院 ， 院 期 间 无 死 ３ 住 亡 病 例 ， 理 满 意度 ９ ． 。 术 后 ６月 至 二 年 随 访 ： 肢 功 能 护 ８４ 患 总体恢复 良好 ， 保守治疗 的患者无 骨折 畸形愈合或 骨不 连、 余
［ ］ 席淑华 ， ３ 刘若群． 老年人骨折后 继发性老 化的护理 ２ ８例Ｅ ］ 实 ０ Ｊ．
用 护理 杂 志 ， ０ ２ １ （ ２ ： ７ ８ ２０ ，８ １ ） ２ ２ ．
高压氧治疗高血压脑出血术后患者的疗效分析及护理
宋 振 林
摘 要 ： 目的 ： 讨 高 压 氧 （ Ｏ） 高 血 压 脑 出血 术后 患者 神 经 功 能康 复 影 响 及 护 理 要 点 。 方 法 ： ８ 探 ＨＢ 对 将 Ｏ例 高血 压 脑 出血 术 后 患 者 随机 分 为 两 组 各 ４ Ｏ例 ， 疗 组 在 对 照组 的基 础 上 予 以 ＨＢ 治 疗 ， 疗 ３ 治 Ｏ 治 Ｏ天 后 比较 疗 效 。结 果 ： 疗 组 有 效 率 ８ ． ， 照 组 有 治 ７５ 对

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个 月 后 随 访 独 立 完 成 日 常 生 活 率
颅 内血肿粉碎 穿刺加 高压 氧治疗 高血压
性脑出血可显著提高有效率 ， 明显减少致
残率。
个疗程 。Ａ、 Ｂ两组 患 者均 按 照《中国脑 血管病 防止 指南 》 求合 理 使 用脱 水 降 要
低 颅内压 、 控制血压 、 神经营养药物 、 防 预
讨
Ａ组 与 Ｂ组 出院后 ２个月 随访 １常 ３
生活能力评分 比较 ： Ａ组 日常生活独立完 成率显著高于对照组 。见表 ２ 。
论
治疗方法 ： 两组 患者 均先备 皮 ， 然后 进行 Ｃ Ｔ定位 ， 根据 Ｃ 再 Ｔ定位 结果 使 用
目前 国内多 数学者认 为高 血压性 脑
出血 的微创 血肿清 除术疗效 较好 。配
化： 功能缺损评 分增加在 １％ 以内； ７ ⑤恶
化： 功能缺 损评 分 增加 １％ 以上 。基 本 ８
痊愈 、 显著进步 、 进步均评作有效 ， 无变化 或 恶化作无 效。在术后 ３周 内进行早 期 疗效判定 ， 出院后 ２个月 门诊随访根据 日 常生活能力 （ Ｄ ） Ａ Ｌ 量表进 行生活 能力判
（９ ５ ） 总有效 率 （３ ８ 均分 别明 ５．％ 和 ８ ． ％） 显 高于微 创 治疗 组 的 ４ ％ 与 ６ ％ （ ０ ０ Ｐ＜
００ ） ． １ 。见 表 １ 。
例 ，２ １ ～９分 ３例 ， ８～６分 ２例 ， ５～３分
１ 例； １ 基底节 出血 ２ ５例 ， 叶 ３例 ， 脑 丘脑 ７例 ， 入 脑 室 者 ９例 ， 均 出血 量 为 破 平 ５ ．ｍｌ ４ ３ 。两组间 Ｇ Ｓ评分 和出血 量进行 Ｃ 比较 （ 检验 ） 差异无显著性 。 ，

高压氧基本知识高压氧是指在高氧气压条件下进行的治疗方法，是一种现代医学手段。

高压氧治疗的基本原理是通过提高氧气的压力，使氧气在体内溶解度增加，从而提高机体的氧供应量，促进机体组织的修复和恢复功能。

高压氧治疗的适用范围广泛，可以用于心脑血管疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤疾病、骨科疾病等多种疾病的治疗。

在心脑血管疾病中，高压氧治疗可以提高机体血氧含量，增加血管内皮细胞的活性，促进血管内皮细胞的生长和分裂，从而改善微循环，增加血流量，减轻缺氧症状。

在神经系统疾病中，高压氧治疗可以促进神经细胞的再生和修复，改善神经系统功能。

在皮肤疾病中，高压氧治疗可以促进皮肤细胞的再生和修复，加速伤口愈合，减轻疼痛和瘢痕。

高压氧治疗的具体方法是将患者置于高压氧舱中，通入高浓度氧气，同时使氧气的压力达到一定的水平。

在治疗过程中，患者需要配戴面罩或氧气帽，以保证充足的氧气供应。

治疗时间一般为1-2个小时，每天进行1-2次，连续治疗10-20天。

高压氧治疗的优点是安全、无痛、无副作用、疗效显著。

但是，高压氧治疗也有一定的局限性，如对于重度疾病的治疗效果不佳，治疗费用较高等。

在使用高压氧治疗时需要注意一些事项，如患者需要进行全面的身体检查，确保没有禁忌症。

禁忌症包括：严重的心脏病、慢性阻塞性肺疾病、气胸、急性炎症、肺水肿、感染性疾病等。

治疗过程中，需要密切监测患者的生命体征，如呼吸、心跳、血压等。

同时，需要注意预防舱内氧气浓度过高导致的中毒反应，如头痛、恶心、呕吐等。

高压氧治疗是一种安全、无痛、无副作用的现代医学手段，可以用于多种疾病的治疗，但需要注意禁忌症和治疗过程中的监测和预防措施。

希望本文能够为大家了解高压氧提供一些参考。

（PPT）
高压氧治疗指的是在一个高压氧舱超过大气压的环境下，通过吸入高压的氧气 来治疗疾病，改善患者的身体症状。是一种有效改善、缓解和纠正机体缺氧状 态的医疗措施。 高压氧主要适应以下疾病:如脑外伤、脑出血、脑梗死、一氧化碳中毒及其他 各种中毒、急性缺血缺氧性脑病、减压病等。高压氧还有很多功能，比如治疗 失眠、脑血管性痴呆，还有增强免疫力，甚至养颜的功能。 高压氧的作用为：高压氧可提高血氧浓度，改善各脏器组织氧的供应，改善脑 组织代谢，促进脑损伤修复；高压氧可使脑组织内供氧正常的部位血管收缩， 脑血流量减少，但可使受损部位的脑血管扩张，增加缺血区脑血流量，减轻脑 水肿；提高脑干网状激活系统等部位的氧分压，从而在脑损伤时发挥对脑的保 护和修复作用。影响高压氧疗效的因素有：
高压氧（PPT）
1、剂量的选择：高压氧治疗必须选择适宜的剂量，包括压力、氧浓度、吸氧 时间以及疗程，其中一项不足或过量均可影响疗效。 2、治疗时机：在脑损伤早期改善脑组织缺氧是治疗脑损伤的关键，但要注意 高压氧治疗的时机、方法以及与其他方法的配合，注意早期、足量、长疗程使 用。
谢谢

做高压氧的好处和坏处分别是什么？高压氧是目前医学上经常使用的一种辅助治疗方法，在生活中，经常会有人的脑部出现外伤，尤其机械性的脑外伤危害非常大，比如会导致脑内出血，患者会出现头痛、头晕、恶心呕吐甚至昏迷等诸多症状，这时候要及时采取科学治疗，另外可以做高压氧辅助治疗，那么做高压氧分别有哪些好处和坏处呢？★做高压氧的好处和坏处：好处：高压氧脑出血高压氧治疗原理1、高压氧可减轻脑水肿中，迅速降低颅内压。

2、高压氧可快速提高脑组织的氧含量及氧储量，改善脑组织和周身组织缺氧，减少脑细胞的变性坏死。

3、高压氧下可增加脑组织毛细血管氧弥散距离，可弥补因脑水肿使毛细血管间距离加大而出现的缺氧区域。

4、高压氧下可增加对血肿周围（缺血半暗影区）的受损细胞的供氧，加速受损细胞恢复。

5、高压氧可以加速血肿的清除，加速胶原纤维、毛细血管的再生，加速病灶的修复。

6、高压氧下可增加椎—基底动脉血流量，可提高网状激活系统和脑干的氧分压，加快意识恢复速度，从而维持生命功能的正常活动。

7、高压氧提高超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物本科谷胱甘肽（GSH）的含量。

加强清除自由基和抗氧化的能力，减少再灌注损伤。

8、高压氧下可抑制细菌生长，有利于对继发感染的控制。

[指征]1、意识障碍者。

2、病在6h以上及次日颅脑CT显示血肿不见增大者。

3、试验性高压氧治疗1—2次后症状未加重及CT显示脑血肿未见增大者。

4、脑血肿清除后的患者，只要病情稳定，无感染及新鲜出血征兆者，也应尽早实施高压氧治疗。

血管性头痛高压氧治疗原理1、高压氧可降低血小板的聚集力，抑制血小板大量释放5-羟色胺，加速5-羟色胺的耗竭，防止血管痉挛，改善脑微循环状态，可防止偏头痛的发作。

2、高压氧可使周围血管收缩。

颅内血管收缩可对抗脑血管扩张及颅内压增高，可以缓解偏头痛的发作，起到迅速止痛作用。

3、高压氧下，由于血氧含量的增加，氧的有效弥散距离增加，脑组织细胞代谢旺盛，使脑功能处于一个良好的状态，从而纠正植物神经功能的紊乱。