高压氧治疗脑出血的方法

高压氧治疗方法、适应证、禁忌证及护理要点方法高压氧治疗是指在高压氧舱内，给予1个大气压以上的100%纯氧，通过人体血液循环以携带更多的氧到病损组织和器官，用以促进病损组织的修复和功能恢复，以治疗缺氧性疾病和相关疾患。

高压氧医学起步于20世纪60年代，作为一门新兴的医学学科，治疗范围已遍及临床各个学科，涉及百余种疾病。

高压氧治疗方法1.加压。

将压缩气体加入高压氧舱内，使舱内压力逐渐升高，由常压上升到所需的治疗压力过程需20分钟。

2.稳压。

当压力上升到所需治疗压力后，使压力不变，这段时间是高压氧治疗时间，患者戴呼吸面罩吸入纯氧，时间为80分钟。

3.减压。

吸氧治疗结束后，开始从高压降至常压，此过程需30分钟。

一般以10~12次为一个疗程，治疗的疗程次数，根据疾病而定。

高压氧治疗适应证1.氧化碳及其他有毒气体中毒。

2.气性坏疽及其他厌氧菌或需氧菌与厌氧菌混合感染。

3.颅脑、脊髓及周围神经损伤。

4.颅内良性肿瘤术后并发症。

5.窒息:烟熏、溺水、电击、麻醉意外等。

6.心肺复苏后脑功能恢复。

7.急性脑水肿、肺水肿。

高压氧治疗禁忌证1.外伤合并气胸未处理者、纵隔气胸。

2.未经处理的多发性肋骨骨折，胸壁开放性创伤。

3.颅脑手术后合并上呼吸道感染及肺部感染者。

4.癫痫患者。

5.高热患者。

6.活动性出血及出血性疾病。

高压氧治疗护理要点(一)防止氧中毒。

机体吸入高分压氧或高浓度氧，或吸氧超过一定时限时，氧对机体产生功能性或器质性损害，患者出现面色苍白、出冷汗、恶心、眩晕、烦躁不安、面部肌肉出现阵挛等临床表现，此时应立即停止吸氧，预防措施是严格掌握高压氧使用的压力和时限，采取间断给氧法。

(二)管路护理。

进舱前仔细检查患者的各个管路，清理引流袋内的引流液，牢固固定管路，防止脱落或滑入体内，升压时夹闭所有的引流管，减压时打开引流管。

(三)静脉输液护理1.升压时输液瓶内压力低于瓶外，液体滴速减慢、停止、血液反流至输液管内，此时应将输液瓶抬高或向瓶内注气加压，减压时瓶内压力高于瓶外，瓶内液体会从排气管溢出和滴速加快，此时应关闭排气管，调慢滴速。

高压氧的治疗时间一般是多长？高压氧是目前比较成熟的一种辅助治疗方法，这种治疗方法的功能非常强大，尤其对很多脑部疾病有很好的疗效，比如出现脑出血的时候，患者就可以到正规的医疗机构做高压氧治疗，但是在做高压氧治疗之前，一定要对这种治疗方式有所了解，那么高压氧治疗一般需要多长时间呢？★做一次高压氧要好长时间？高压氧是重症颅脑外伤昏迷患者重要的治疗手段之一。

吸氧时间为20分钟×3，中间间隔休息5分钟，每日1次，10次为一个疗程，连续三个疗程后休息一周。

最长治疗16个疗程，最短的1个疗程。

意见建议：第一次高压氧治疗时，防止颅内压反弹，给予脱水剂与激素加以预防所以还需治疗高压氧治疗是治疗一氧化碳中毒以及预防中毒性脑病的最好的方法。

意见建议：做这个治疗本身对大脑没有损伤。

建议连续治疗一个月。

一氧化碳中毒不可小觑。

迟发性脑病后果很严重。

每次吸氧的时间不宜过长，一般控制在60-90分钟，要采取间接吸氧，避免氧中毒。

意见建议：患者进舱前不吃产气多的食物，如豆制品、薯类等。

进舱前还应排空大小便。

患者要服从医务人员的安排，掌握吸氧的方法。

治疗中发现异常，应通过舱内电话与医护人员联系。

具体需要间隔多久根据接诊医生的决定就可以了，如果一切正常的话，做一两个疗程应该就可以了.不过具体的情况最好听主治医生的，在治疗脑部疾病方面高压氧有着其他方法所无可比拟的优势，虽然也可能又一些副作用，意见建议：但是一般很轻微，没有关系，在这方面可以随时和医生沟通，及时观察处理，还有高压氧由于太干燥也会对婴儿的肺部和气管造成一定的刺激，因此，需要听从医生的建议，根据实际情况决定高压氧治疗的疗程和时间。

医学食疗与健康 2023年2月上第21卷第4期·临床研究·作者简介：侯泽兵（1984.01—），男，本科，副主任医师，研究方向：临床医学。

高压氧舱联合吡拉西坦注射液治疗脑出血患者疗效观察侯泽兵（苏州广慈肿瘤医院综合内科，江苏 苏州 215128）【摘要】目的：探讨高压氧舱联合吡拉西坦注射液在脑出血患者中的治疗效果。

方法：选择2020年4月至2022年6月脑出血患者96例为对象，随机数字表法分为两组各48例。

两组均给予常规方法治疗，对照组联合吡拉西坦注射液治疗，观察组在对照组基础上联合高压氧舱治疗，两组治疗4周后评估患者效果，并对患者进行12个月门诊或电话随访，比较两组神经功能、认知功能、肢体运动能力、神经细胞因子、炎性因子、安全性及远期预后。

方法：观察组NIHSS 评分低于对照组（P ＜0.05）；自理能力、生产活动及休闲活动评分高于对照组（P ＜0.05）；观察组干预2个月后BDNF、VEGF 水平高于对照组（P ＜0.05）；NSE、ET-1及D-二聚体水平低于对照组（P ＜0.05）；观察组干预2个月后IL-1β、IL-6、CRP 及PCT 水平低于对照组（P ＜0.05）；两组治疗期间血压波动、心跳加快及焦虑不安发生率无统计差异（P ＞0.05）；观察组随访12个月死亡率低于对照组（P ＜0.05）。

结论：高压氧舱联合吡拉西坦注射液能减轻神经功能，改善患者肢体运动能力，有助于调节患者神经细胞因子，降低炎性因子水平，且安全性较高，能降低远期死亡率，值得推广 应用。

【关键词】高压氧舱；吡拉西坦注射液；脑出血；神经功能；肢体运动能力；神经细胞因子；炎性因子【中图分类号】R651.1 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2023）04-0038-04脑出血是由于原发性非外伤性脑实质出血，占急性脑血管病的20.0% ～ 30.0%，且多数患者发病灶部位位于大脑半球[1]。