会阴擦洗

会阴擦洗操作技术
【相关知识】
一、目的1．保持会阴部清洁，使病人舒适。

2．促进会阴部伤口愈合,预防泌尿道和生殖道感染.
3.为行导尿术、中段尿留取及会阴部术前准备。

４．妇科或产科手术后留置尿管者,产后会阴有伤口者、陈旧会阴裂伤修补术后、急性外阴炎患者、长期卧床患者、外阴手术后患者、长期阴道流血的患者。

二、基本原则
１．遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。

2.评估患者会阴部有无伤口、有无失禁和留置尿管等,确定会阴擦洗的方法等.
3。

按需要准备用物及环境,保护患者隐私。

４.会阴擦洗时，注意水温适宜。

冬季时注意为患者保暖.三、注意事项 1.擦洗时两把镊子不可接触和混用. ２。

留置尿管者,应注意尿管是否通畅，有无脱落、扭曲等。

3．注意观察会阴部及伤口周围组织有无红肿、炎性分泌物及伤口的愈合情况。

4。

如会阴水肿可用50％硫酸或95％酒精湿热敷。

５. 操作时注意为病人遮挡,保暖。

【操作步骤】
【会阴擦洗技术流程图】。

会阴擦洗及会阴护理会阴护理及擦洗技术为了进行操作、自然分娩或妇产科手术，需要进行会阴护理及擦洗。

以下是正确的操作流程：一、目的为操作、自然分娩、妇产科手术做准备。

二、用物准备肥皂水、持物钳、持物筒、棉球、弯盘、络合碘消毒液、无菌巾、生理盐水、垫巾、无菌手套、快速手消毒液。

三、操作流程准备1.核对医嘱、治疗单。

2.评估患者会阴清洁度及外阴皮肤情况。

如果是孕妇，需要了解孕周及产程开始情况，流血、流液情况。

3.环境符合要求，注意保护患者隐私，给予保暖、避免受凉。

4.操作者规定着装、洗手、戴口罩。

5.用物准备齐全。

查对1.携用物至患者床旁，核对患者姓名、床号及手腕带。

2.向患者解释操作的目的，告知配合方法。

3.屏风遮挡产妇，保护隐私。

摆正体位1.患者取外展屈膝位或者膀胱截石位，卧位合适。

2.充分暴露外阴部，臀下垫垫巾，注意保暖。

清洁1.消毒者站在床尾或产妇右侧。

2.用清水或棉球蘸肥皂水依顺序冲洗/擦洗会阴：阴阜→左右大腿上1/3处→大→小→肛周→肛门。

3.擦洗时由外向内，擦洗不同部位应更换棉球。

消毒1.第一遍消毒：用持物钳夹取浸有消毒液的纱球或棉球擦洗小、大→阴阜→左右大腿内侧上1/3处→肛周→肛门。

2.根据需要第二遍消毒：更换持物钳，同法擦洗，步骤同上。

3.消毒后，根据需要以生理盐水冲洗会阴，撤出臀下垫巾，戴手套，将无菌治疗巾置于臀下。

整理1.告知患者注意事项，整理用物。

2.洗手，记录。

四、注意事项1.消毒原则：由内向外，自上而下。

2.操作过程中注意遮挡患者，给予保暖，避免受凉。

3.进行第二遍外阴消毒时，消毒范围不能超过第一遍范围。

4.操作中注意无菌原则。

五、会阴消毒操作考核评分标准操作流程共计100分，扣分细则如下：1.核对医嘱、治疗单：未核对扣4分；核对不全一项扣2分。

2.准备：未评估扣4分；评估不全扣1分。

衣帽、鞋不合要求各扣1分；未洗手扣1分；未戴口罩扣1分。

3.操作流程：共计60分。

会阴擦洗的注意事项
会阴擦洗是女性特有的一种清洁方法，可以促进私处的卫生，并且预防一些妇科疾病的发生。

然而，不正确的擦洗方法会导致感染和刺激，所以在进行会阴擦洗时需要注意以下几点。

第一，选择正确的时间。

最好在晚上洗澡前进行会阴擦洗，因为此时身体放松，可以更好地进行清洁。

与此同时，洗澡后应该及时用干净的毛巾擦干水分，避免潮湿环境引起感染。

第二，选择合适的清洁产品。

不宜使用肥皂、沐浴液等碱性较高的产品清洁会阴区，因为这样会破坏此区域的酸碱平衡。

最佳的选择是使用性质温和且不刺激的女性专用洗液进行清洁。

第三，正确的擦洗方法。

洗手后，将适量的洗液倒在手心，用温水调和后涂抹在会阴区，然后轻柔地用手指按摩，从前往后进行擦洗。

切忌用力过猛，避免受伤和刺激。

擦洗完后，用干净的毛巾轻轻拍干，避免摩擦和感染。

第四，注意个人卫生。

女性在经期和月经结束后应更加注重个人卫生，避免感染。

特别要保持外阴的清洁和干燥，避免受凉、湿润、潮湿等环境。

衣物要保持干爽，常换内裤，选择透气性好的棉质内裤，并且保持内裤的清洁。

第五，避免过度清洁。

会阴是一种自洁器官，过度清洁可能会打破其酸碱平衡，导致感染。

因此，每天洗一次就足够了，不需要频繁清洁。

过度清洁还会导致皮肤干燥，引发瘙痒等不适症状。

总之，正确的会阴擦洗可以保持私处的清洁，并预防一些妇科疾病的发生。

但是需要注意选择合适的时间和清洁产品，正确的擦洗方法，保持个人卫生，并避免过度清洁。

如果有任何不适或疑问，应及时就医咨询专业医生。

会阴擦洗操作流程
用物准备：
1、手套1双
2、擦洗包
3、治疗巾
4、0.9％生理盐水
5、消毒液
6、弯盘
7、擦手巾
操作流程：
核对医嘱→查对床头卡、腕带、姓名，向患者解释操作目的→请患者配合→了解病情：会阴分泌物及尿管留置情况→洗手、戴口罩→物品齐全→检查会阴擦洗包的消毒日期→正确配置消毒溶液→湿润棉球，干湿度适宜→收拾治疗室用物→擦手→携用物至床旁→清理陪护，关闭门窗→协助患者呈仰卧位→裤子褪至膝部（尽量减少暴露病人身体）→臀下垫治疗巾→打开会阴擦洗包→戴手套→会阴擦洗包放置位置正确（装污物盘放会阴处，无菌盘放外面）→擦洗顺序：女尿管者：尿道口→尿管（10cm）→小阴唇→大阴唇→阴蒂→阴阜→大腿内上1∕3→肛周
男尿管者：自尿道外口旋转擦洗包头→冠状沟→尿管（10cm）→阴茎腹背侧→大腿内上1∕3→肛周→过程中询问患者有无不适→擦洗完毕整理用物并帮助患者穿好衣裤，取舒适卧位→收拾用物→去手套→擦手→谢谢患者配合→回治疗室收拾用物
会阴擦洗操作考核评分标准。

会阴擦洗冲洗实训报告小结一次消毒：由内向外、自上而下男性：由内向外消毒环形消毒尿道口→外阴女性：分开大阴唇由内向外、自上而下。

二次消毒：露出尿道口，再次消毒尿道口及外阴。

一次性会阴垫巾1块、便盆1个、冲洗壶1个免洗洗1包、病人处置单一次性手套、治疗车1辆、污物盆1个、屏风。

了解病人情况，着装、仪容符合专业要求。

备齐用物至病人床旁，核对、解释操作的目的和过程环境准备，洗手、带口罩帮助病人取膀胱截石位暴露外阴。

臀下垫橡胶单或会阴垫巾，放置便盆于橡胶单上。

观察病情，试水温，与病人沟通。

消毒液棉球擦洗外阴规范，冲洗外阴彻底撤便盆与橡胶单放在治疗车下层，污棉签置污物盆内。

协助病人穿好裤子，整理床单位洗手，再次查对记录。

护理学难点解析：产时会阴消毒技术操作要点和注意事项。

中公教育事业单位考试网为考生打造护理学重点难点解析，汇总50项重要的护理技术操作要点、注意事项，帮助考生们掌握笔试重知识点，把握考试关键迈向成功！下面我们来复习产时会阴消毒技术中的要点。

产时会阴消毒技术目的:为阴道操作、自然分娩、妇产科手术做准备。

实施要点1．评估要点：(1）核对患者姓名、床号，告知患者会阴消毒的目的。

(2）检查会阴清洁度及外阴皮肤情况，做好操作前的解释工作。

(3）如为孕妇，了解孕周及产程开始情况，阴道流血、流液情况。

2．操作要点：(1）患者取外展屈膝位或者膀胱截石位，卧位合适。

(2）清洁：消毒前用清水或者肥皂水依顺序冲洗／擦洗会阴。

(3）消毒：第一遍消毒：用持物钳夹取浸有消毒液的纱球或棉球擦洗小阴唇、大阴唇一阴阜→左右大腿内侧上1/3处一肛周一肛门。

根据需要第二遍消毒：更换持物钳，同法擦洗，步骤同上。

(4）消毒后，根据需要以生理盐水冲洗会阴，将无菌治疗巾置于臀下。

3．指导要点：(1）告知患者操作过程中臀部不要抬起，以免冲洗水流入后背。

(2）嘱孕妇如果宫缩来临时身体不要左右翻动，以免影响消毒效果。

(3）告知患者双手不能触碰消毒区域。

患者会阴擦洗、冲洗诊疗技术及护理
1.目的
保持会阴及肛门部清洁，促进患者舒适和会阴伤口愈合,防止生殖系统、泌尿系统的逆行感染。

常用于：
(1)会阴部手术术后患者。

(2)妇科或产科手术后，留置导尿管者。

(3)产后会阴有伤口者。

(4)长期卧床患者。

2.擦洗顺序
一般擦洗3遍，第一遍顺序为自上而下，由外向内，首先擦去外阴的血迹、分泌物或者污垢。

第2遍擦洗则顺序为自内向外，或以伤口为中心向外擦洗，以防伤口、阴道口、尿道口被污染。

最后擦洗肛门，并将棉球丢弃。

第3遍顺序同第2遍。

必要时多擦几遍直至干净。

最后用纱布擦干。

3.护理措施：
(1)注意观察会阴及伤口周围组织有无红肿、分泌物及其性质、伤口愈合情况。

异常情况及时汇报。

(2)产后及会阴部手术的患者，每次排便后均应擦洗外阴，预防感染。

(3)留置导尿管者，注意保持通畅，避免脱落和折庄。

(4)注意最后擦洗有伤口感染的患者，避免交叉感染。

(5)会阴冲洗时，用无菌纱布堵住阴道口，防止污水进入阴
道导致上行感染。

(6)每次操作前后，护士均须洗净双手，才可护理下一位患者，并严格无菌操作。