气管食管教案PPT课件(20210309135520)

汇报人：
CONTENTS
汇报人员
气管及食管异 物概述
气管及食管异 物的治疗方法
气管及食管异 物并发症及处 理方法
气管及食管异 物预防措施
气管及食管异 物典型病例分 享
PART ONE
PART TWO
气管及食管异物是常见的耳鼻喉科急症 气管异物主要发生在儿童，食管异物多见于成年人 气管异物分为金属和非金属两类，食管异物多为鱼刺、肉块等 气管及食管异物的诊断与治疗需要耳鼻喉科医生的专业知识和技能
宣传教育可以通过各种渠道进行， 如媒体、社交媒体、宣传册等，向 公众传递正确的预防知识和方法。
宣传教育需要持续进行，不断强化公 众的意识和知识水平，同时也要根据 不同人群的特点和需求，制定相应的 宣传内容和方式。
避免在进食时说话或嬉笑，以免食物误入气管或食管。 避免食用过硬、过小或难以消化的食物，以免卡住喉咙或食管。 养成细嚼慢咽的饮食习惯，避免大口吞咽食物。 避免在疲劳或情绪激动时进食，以免发生意外。
制定应急预案：医疗机构应制定气管及食管异物应急预案，确保在发生意外时能够迅速、 有效地应对。
PART SIX
病例一：患者因误吞鱼刺导致食管 异物，经内镜成功取出
病例三：患者因食管癌术后吻合口 狭窄导致食管异物，经内镜扩张后 好转
病例二：患者因吸入异物导致气管 异物，经气管镜手术取出
病例四：患者因食管裂孔疝导致食 管异物，经内镜取出异物后好转
异物摘除术：使用内窥镜技术， 摘除异物
食管穿孔修补术：对于食管穿 孔的病人，需要进行修补手术
气管镜下取出异物 食管镜下取出异物 药物治疗 食管扩张术
病情严重程度：根据患者的 症状和体征选择治疗方法
异物类型：根据异物的种类 和大小选择治疗方法

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临床表现
吞咽疼痛 吞咽困难 呼吸道症状
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诊断
异物史、疼痛的部位和程度 咽、下咽检查
X线检查： 食管吞钡透视、胸片； 颈前软组织侧位片 食管镜 检查
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诊断
X线检查： 食管吞钡透视
、胸片 颈前软组织侧
位片
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食管镜检查
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并发症
颈部皮下气肿或纵隔气肿 食管周围炎 纵隔炎 溃破大血管 气管食管瘘
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喉部
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病理
异物的性质、大小、形状、存留的 时间和有否感染有关
气道阻塞： 完全阻塞----肺不张 不完全阻塞--肺气肿
炎症反应
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四临床表现physical examination
*分4期： 1.异物进入期：剧烈呛咳、憋气、面色青紫 2.安静期：症状消失或极轻微 3.刺激或炎症期：咳嗽和肺气肿或肺不张 4.并发症期：肺部并发症症状
咽部：pharynx
扁桃体 tonsilla palatina
舌根部
会厌谷
vallecula epiglottica
梨状窝 pyriform sinus
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异物停留的部位
食管： 食管入口（75%±）
食管中段（20%±） 食管下段（ 4%±）
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病因
儿童口含玩物误吞 成人嬉闹、轻生 进食不当、神志不清 老人口内感觉欠灵敏 食管本身疾病如食管狭窄或食管癌
颈部开放性创伤： 开放性气管损伤 1、空气溢出 2、刺激性咳嗽 3、呼吸困难 4、临近器官损伤
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食管钡剂X线检 查剂食管镜检查
瘢痕期
1.食管镜下探条扩 张术
2.吞线扩张术
3.金属钛或记忆合 金支架扩张术

如何识别气管及食管异物的症 状
如何识别气管及食管异物的症状 气管异物的症状
表现为剧烈咳嗽、呼吸急促、胸痛、甚至窒 息。
需及时评估病情，必要时进行急救。
如何识别气管及食管异物的症状 食管异物的症状
表现为吞咽困难、胸部不适、呕吐、流涎等 。
症状可能因异物的位置和大小而异。
如何识别气管及食管异物的症状 症状的识别方法
患者可能需要镇痛和抗生素治疗。
患者的后续护理与支持 心理支持
患者可能因异物事件产生焦虑，护理人员需 提供心理支持和疏导。
鼓励患者表达情绪，提供安心的环境。
患者的后续护理与支持 健康教育
对患者及家属进行健康教育，强调预防异物 误吞的重要性。
教授安全饮食及生活习惯，减少未来风险。
总结与展望
总结与展望
护理人员需通过观察、询问患者及家属来识 别症状。
及时记录症状变化，提供准确的医疗信息。
对异物患者的初步护理措施
对异物患者的初步护理措施 如何进行初步处理？
对气管异物患者，应立即进行海姆立克法等急救 措施；对食管异物患者，应避免强行吞咽。
初步处理关键在于稳定患者的生命体征。
对异物患者的初步护理措施
呼叫专业医疗人员
一旦确认异物，立即呼叫急救人员或转送至医院 。
提供详细的病史和症状描述，有助于医生的快速 判断。
对异物患者的初步护理措施 监测生命体征
持续监测患者的呼吸、心率和血氧饱和度。
必要时准备好进行心肺复苏等应急措施。
患者的后续护理与支持
患者的后续护理与支持 术后护理
如需手术取出异物，术后需密切观察伤口、 感染情况及并发症。
常见的异物包括食物、小玩具、硬币等。
了解气管及食管异物的定义和常见原因 为什么会发生异物阻塞？

气管食管的解剖生理讲课课 件
汇报人：可编辑 2024-01-11
contents
目录
• 引言 • 气管的解剖 • 食管的解剖 • 气管与食管的生理功能 • 气管与食管的疾病与治疗 • 总结与展望
01
引言
课程背景与目的
随着医学的不断发展，人们对气管食 管的认识越来越深入，了解其解剖生 理特点对于临床诊断和治疗具有重要 意义。
食管的健康状况对于维持人体 的正常消化功能具有重要意义
。
04
气管与食管的生理功能
呼吸功能
呼吸是生命维持的基础，气管和食管 都参与了呼吸过程。
食管位于气管后方，主要功能是输送 食物到胃部，但在呼吸时，食管也会 被动扩张，协助呼吸。
气管是呼吸系统的通道，空气通过气 管进入肺部，进行气体交换。
吞咽功能
加强国际合作
加强国际间的学术交流与合作，共同 推进气管食管领域的研究进展。
关注罕见病研究
加强对气管食管罕见病的研究，提高 对这类疾病的认知和诊疗水平，为患 者提供更好的医疗关怀。
感谢您的观看
THANKS
食管的运动主要通过肌肉的收缩 和舒张来实现，帮助食物从咽部
传送到胃部。
食管的肌肉运动受到神经系统的 调节，包括自主神经和躯体神经
。
食管的功能与作用
01
02
03
04
食管的主要功能是传送食物， 同时防止空气进入胃部。
食管通过分泌黏液和碳酸氢盐 来保护自身黏膜不受损伤。
食管还具有感觉功能，能够感 知食物的位置和运动状态，并 通过反射机制调节肌肉运动。
当气管受到刺激或炎症时，会 引起咳嗽、咳痰等症状，以清 除呼吸道内的异物或分泌物。
03
食管的解剖

临床表现
• 一、气管异物 剧烈呛咳，憋气，呼吸不畅－－暂时缓解 异物上下活动，异物随气流冲撞击声门下区－－－拍击声 异物大－－－－窒息！！！ 肺部听诊呼吸音相仿，但可闻及哮鸣音 • 二、支气管异物 气管异物的症状，最后异物停留一侧 肺部听诊患侧呼吸音低or消失 透视有纵隔摆动 泰安市中心医院
并发症
症状学
• • • • • • 1.咳嗽 呼吸道病变最早出现的症状。 2.咳痰 常见症状之一。 3.咳血 常见症状之一。 4.呼吸困难 ３种类型：吸气性、呼气性和混合性。 5.喘鸣 哮喘 6.胸痛 1.)炎症刺激或肿瘤侵及胸膜或肋骨
2.)肋间肌强直性收缩 泰安市中心医院
气管、支气管异物
(Foreign bodies in the Trachea and Bronchi)
病因
• 1.小儿牙齿发育不完善，进食时哭闹，喉防御反 射不健全，咀嚼不烂。 • 2. 鼻腔异物或咽喉部异物处理不当。 • 3.玩耍或工作学习时口内含物，于谈笑、啼哭或 跌倒时不慎吸入。 • 4.全麻或昏迷病人，处理不当。
泰安市中心医院
异物种类、部位
• • • • 植物性 花生、瓜子、豆类 80％ 动物性 鱼刺、骨片、虾皮 矿物性 铁钉、针、钢珠、石子、玻璃、 化学制品 笔帽、假牙、塑料口哨、药瓶帽、纽扣
泰安市中心医院
临床表现
3、刺激期及炎症期：异物刺激局部黏膜产 生炎症反应，还可合并细菌感染引起咳痰， 喘憋。 • 4、并发症期：并发支气管炎、肺炎、肺脓 肿时表现为发热、咳嗽、脓痰呼吸困难等， 异物阻塞可引起肺气肿或肺不张、引起缺氧， 呼吸及循环衰竭，咳嗽剧烈可引起气胸纵膈 或皮下气肿。
泰安市中心医院
右侧主支气管向下分出上、中、下三个肺 叶支气管，为二级支气管，其中上叶支气 管开口于气管隆突下1cm前外方，开口与右 侧主支气管垂直，继而再分为尖、后、前 三个段叶支气管进入肺段，距隆突下方约 2-2.5cm处分出中叶支气管，继而再分为内 侧、外侧段支气管，下叶为右侧主支气管 的延续，又分为上、内侧底、前底、外侧 底、后底五个肺段。

第四狭窄：横膈裂孔处，距上切牙约40cm。
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食 管
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食 管 的 生 理 狭 窄
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气管、支气管异物 （foreign bodies in the trachea
and bronchi）
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一、病因：多发生于5岁以下儿童，偶见于成 人（5年的义齿）。
三、病理 与异物停留的部位、时间、异物的种类有关。
1．植物类异物：可刺激呼吸道粘膜引起急性弥 漫性炎症反应。
2．异物停留于支气管内 不完全阻塞 完全阻塞
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不同程度的阻塞
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四、临床表现 可分为4期：
1.异物进入期：剧烈呛咳，憋气甚至窒息。 2.安静期：一段时间内可无症状。 3.刺激与炎症期：局部粘膜产生炎症反应并可合并细 菌感染引起咳喘,痰多等症状。 4.并发症期：支气管炎、肺炎、肺脓肿、心衰、气胸、 纵膈或皮下气肿等。
气管食管科学.
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气管支气管应用解剖学
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气 管 隆 嵴
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二、支气管（bronchus） 右侧主支气管：粗、短、直 左侧主支气管：细、长、斜
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支 气 管
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八、预防 1．避免给5岁儿童吃花生、瓜子、豆类
食物。 2．进食时不要嬉笑、打闹。 3．改口内含物时喂药等危险习惯 。 4．重视昏迷病人的护理。
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食管异物 （foreign bodies in the esophagus)

高交流能力。
05
气管食管解剖研究进展
气管食管解剖的新发现
气管食管的微细结构
随着显微技术的发展，研究者们发现了气管食管的微细结构，如粘膜上皮细胞 、粘膜下层血管和神经等。这些发现有助于更深入地了解气管食管的功能和病 理变化。
气管食管的发育过程
研究者们通过胚胎学的研究，揭示了气管食管的发育过程和机制，为先天性气 管食管畸形的发生提供了理论依据。
《气管食管解剖》 ppt课件
• 气管解剖 • 食管解剖 • 气管与食管的关系 • 气管食管的应用解剖 • 气管食管解剖研究进展
目录
01
气管解剖
气管的位置和形态
01
气管位于颈部正中，上端与喉部 相连，下端进入胸腔，分为左右 支气管，是呼吸系统的重要组成 部分。
02
气管的形态为长管状，直径逐渐 变细，长度约为10-13cm，具有 弹性。
气管食管解剖的研究方法
解剖学研究
通过实地解剖和组织切片等方法，研 究者们可以详细观察气管食管的结构 和毗邻关系，为手术和介入治疗提供 指导。
影像学研究
利用X线、CT、MRI等影像学技术， 可以无创地观察气管食管的形态和功 能，为临床诊断和治疗提供依据。
气管食管解剖的未来展望
跨学科合作
随着医学的进步，多学科的合作将更加紧密，为气管食管解剖的研究提供更多的 思路和方法。
食管的黏膜能够分泌黏液，润滑 食物并保护黏膜不受损伤。
03
气管与食管的关系
气管与食管的连接
气管和食管都位于呼吸道和消化道中 ，分别负责气体交换和食物输送。
在吞咽过程中，会厌会自动关闭以防 止食物进入气管。
气管和食管通过会厌结构连接，会厌 能够控制气体的进出和食物的流动。