脑膜瘤治疗,选择手术还是伽马刀?
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伽马刀治疗脑瘤的好处是什么?
文章导读
脑瘤是一种脑内部肿瘤,又称脑肿瘤,一般情况下脑肿瘤分为两种,一种是良性一种是恶性肿瘤,脑部出现肿瘤一般治疗方法是通过手术进行治疗,在手术期间使用伽马刀是最方便、快捷、精准的一种脑瘤手术刀。
脑膜瘤治疗的方式几年前还一直以手术为主,医生发现在脑膜瘤手术过程中由于肿瘤血液供应丰富,周围又往往有非常重要的脑组织或颅神经、血管等,使得手术难度较大,很多脑膜瘤患者不适合手术治疗,而且很多术后会出现复发的现象。
随着科技的发展,伽玛刀已经成为脑膜瘤治疗的重要选择之一。
伽玛刀治疗脑膜瘤患者,随访1-3年,有92%的肿瘤明显缩小或未见增长。
脑膜瘤系脑外肿瘤,与脑本质有良好边界,CT或MR成像清晰,易于靶点设计和计量规划为其优点。
对于颅底深部如鞍旁、蝶骨嵴、桥小脑角和斜坡等处手术困难,或不能全部切除的脑膜瘤,更是伽玛刀治疗的良好适应症。
伽玛刀还可用于:缩小或控制肿瘤生长、年老体弱不宜手术者、普通放疗无效者和防止手术后残瘤复发等脑膜瘤的治疗。
脑膜瘤大多生物学行为良性。
有包膜,边界清晰,一般不浸润性地生长进入周围正常脑组织。
CT或MR的增强影像可以清楚地显现小的脑膜瘤,且影像改变有一定的特异性,特别。
恶性脑膜瘤怎样治疗?
*导读:本文向您详细介绍恶性脑膜瘤的治疗方法,治疗恶
性脑膜瘤常用的西医疗法和中医疗法。
恶性脑膜瘤应该吃什么药。
*恶性脑膜瘤怎么治疗?
*一、西医
*1、治疗:
1.恶性脑膜瘤的治疗以手术切除为首选方法,即使复发的恶性脑膜瘤,有条件可再行手术治疗。
术中对侵犯的颅骨、硬脑膜尽量切除,术后再行硬脑膜修补。
对于瘤周的脑组织,可尽量电凝或激光照射,对减少肿瘤残余,防止复发是大有益处。
为了延缓复发时间,可进行放疗或同位素肿瘤内放射,有报道是有效的。
对于反复复发的良性脑膜瘤,有人也主张给予放疗,这样对于阻止肿瘤恶变,延长复发时间可能是有帮助的。
二、预后
恶性脑膜瘤是目前治疗效果较差的脑膜瘤,其主要问题是术后易复发,国外有研究表明,恶性脑膜瘤经手术部分切除的病人平均生存期为46个月,复发时间为5个月,而手术全切除者分
别达到130个月和35个月。
所以应尽量全切除肿瘤。
对于恶性
脑膜瘤采用以手术为主的综合治疗是提高治愈率的最佳方案。
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脑膜瘤最佳治疗方法脑膜瘤是一种常见的颅内肿瘤,通常生长在脑膜上,可能对周围组织和神经造成压迫,严重影响患者的生活质量。
因此,寻找最佳的治疗方法对于脑膜瘤患者来说至关重要。
本文将介绍脑膜瘤的治疗方法,包括手术治疗、放疗、化疗以及其他新型治疗方法,希望能够为患者和医生提供一些参考和帮助。
手术治疗是目前治疗脑膜瘤的主要方法之一。
通过手术可以直接切除脑膜瘤,减轻对周围神经的压迫,从而缓解症状。
手术治疗的优势在于可以快速减轻症状,但也存在一定的风险,比如手术后可能出现感染、出血等并发症。
因此,手术治疗需要患者和医生共同权衡利弊,选择最适合患者的手术方案。
除了手术治疗,放疗和化疗也是治疗脑膜瘤的重要手段。
放疗可以通过高能量的射线直接破坏脑膜瘤的细胞,阻止其生长和扩散。
化疗则是通过药物来阻止脑膜瘤细胞的增殖,达到治疗的效果。
放疗和化疗通常用于手术后的辅助治疗,或者对于手术不适用的患者来说,也可以作为主要的治疗手段。
除了传统的治疗方法外,近年来一些新型的治疗方法也逐渐被引入到临床实践中。
比如靶向治疗可以通过针对脑膜瘤细胞的特定分子靶点,来抑制其生长和扩散。
免疫治疗则是通过激活患者自身的免疫系统,来攻击和清除脑膜瘤细胞。
这些新型治疗方法的出现为一些难治性脑膜瘤患者带来了新的希望,但也需要更多的临床实践和研究来验证其疗效和安全性。
综上所述,脑膜瘤的治疗方法多种多样,每种方法都有其优势和局限性。
在选择治疗方法时,患者和医生需要充分沟通,权衡利弊,选择最适合患者的治疗方案。
同时,随着医疗技术的不断进步,相信未来会有更多更有效的治疗方法出现,为脑膜瘤患者带来更好的治疗效果和生活质量。
脑膜瘤伽马刀后遗症有哪些?尽管超过90%的颅内脑膜瘤在组织病理学上是良性的,但如果切除不完全,它们会经常复发。
尽管这些肿瘤的手术方法和技术不断发展,但要彻底清除它们仍然很困难,尤其是对于鞍旁,海绵状,岩斜脑膜瘤和邻近主要静脉窦的脑膜瘤。
手术仍然是优选治疗方式,作为辅助治疗方式,放射外科的作用也越来越重要。
脑膜瘤伽马刀后遗症有哪些?高分辨率成像技术和复杂的三维工作站的前沿进展提高了伽马刀放射外科(GKS)期间剂量规划的准确性。
尽管如此,GKS术后仍存在主要和次要并发症,因此正确选择GKS脑膜瘤仍然非常重要。
因此,我们分析了用GKS治疗良性脑膜瘤的放射外科结果和并发症,并进一步评估了治疗并发症的潜在病因。
脑膜瘤伽马刀后遗症有哪些?140例术后辅助伽马刀治疗结果在一项140例经MRI检查的病变中,有35例(25.0%)发现了脑膜瘤的GKS并发症。
并发症分为33例病变(23.6%)和随访MRI检查的周围性影像学改变,另外两种(1.4%)为短暂性颅神经功能障碍。
周围性影像学改变包括新发展的影像学改变和GKS随访MRI上原有影像学改变的加重。
在33个周围性病变中,有13个(占39.4%)由于颅内压升高(六个病变)而引起头痛。
癫痫发作(四个病变);或其他神经功能缺损(三个病变)。
症状都是短暂的。
有症状水肿的总发生率为9.3%。
影像学改变平均在GKS后7.8个月(2.8至48.9个月)发展,并持续13.5个月(3.0至28.0个月)。
在79例颅底脑膜瘤中有4例(5.1%)和52例半球性脑膜瘤中有26例(50.0%)显像变化明显。
两名患者出现的颅神经功能障碍也是短暂的。
首例患者因海绵状脑膜瘤扩大到眶窝而接受了GKS治疗。
肿瘤边缘剂量为16.5 Gy,到海绵窦侧壁的估计剂量为16.5 Gy。
GKS出现六个月后出现的面肌感觉下降,并持续了一个月。
第二例海绵状脑膜瘤患者接受了GKS,肿瘤边缘剂量为13.3 Gy。
估计海绵窦的剂量为18.6 Gy。
脑瘤最好的治疗方法脑瘤是一种常见的神经系统肿瘤,它可以发生在大脑、小脑、脑干等部位,给患者的生活和健康带来严重影响。
因此,寻找最好的治疗方法对于脑瘤患者来说至关重要。
在当今医学技术日新月异的背景下,针对脑瘤的治疗方法也日益丰富和多样化。
本文将就目前常见的脑瘤治疗方法进行介绍和分析,希望能够为脑瘤患者及其家人提供一些参考和帮助。
手术治疗是治疗脑瘤的常见方法之一。
对于一些较大的脑瘤,特别是压迫周围脑组织或者位于重要部位的脑瘤,手术是首选的治疗方法。
通过手术可以尽量将脑瘤完全切除,减轻病人的症状,延长生存期。
但手术治疗也存在一定的风险,比如手术后可能会出现感染、出血、神经功能损伤等并发症。
因此,在选择手术治疗时,需要慎重考虑。
放疗是治疗脑瘤的另一种常见方法。
通过放射线照射,可以抑制脑瘤的生长,减少其体积,从而减轻病人的症状。
放疗通常适用于手术切除不完全或者不能手术的脑瘤,或者是作为手术的辅助治疗。
然而,放疗也会对正常脑组织造成一定的损伤,可能出现头发脱落、恶心呕吐等不良反应。
因此,在进行放疗治疗时,需要医生根据患者的具体情况进行综合评估。
化疗是治疗脑瘤的另一种重要手段。
通过使用抗肿瘤药物,可以抑制脑瘤的生长和扩散,达到治疗的目的。
化疗通常适用于手术后或者放疗后的辅助治疗,也可以作为一种单独的治疗手段。
然而,化疗也会对患者的免疫系统和造血系统产生一定的影响,可能会出现恶心、脱发、口腔溃疡等不良反应。
因此,在进行化疗治疗时,需要医生根据患者的身体状况进行个体化的治疗方案。
除了上述常见的治疗方法外,近年来,靶向治疗、免疫治疗等新的治疗手段也在不断涌现。
这些新的治疗方法在治疗脑瘤方面取得了一定的突破,为一些难治性脑瘤患者带来了新的希望。
然而,这些新的治疗方法也还处于研究和探索阶段,需要更多的临床数据和实践经验来支持其在临床上的应用。
综上所述,针对脑瘤的治疗方法有手术治疗、放疗、化疗等多种选择,而且还有一些新的治疗手段在不断涌现。
脑膜瘤最好治疗方法
脑膜瘤的治疗方法主要包括手术切除、放射治疗和化学药物治疗。
最好选择的治疗方法会根据病人的年龄、健康状况、脑膜瘤的类型、大小和位置等因素进行个体化的决策。
1. 手术切除:对于良性的脑膜瘤,手术切除是最好的治疗选择。
手术可以通过开颅手术或者内窥镜手术进行,目的是完全切除肿瘤。
手术切除可以达到根治效果,但也存在手术并发症的风险。
2. 放射治疗:对于某些无法完全切除的脑膜瘤,或者复发的脑膜瘤,放射治疗可以起到补充作用。
放射治疗使用高能射线来杀死肿瘤细胞,阻止其生长和扩散。
放射治疗的副作用包括头痛、恶心、头发脱落等。
3. 化学药物治疗:对于脑膜瘤病人,化学药物治疗通常与手术或放射治疗相结合,用于减轻肿瘤负担、控制病情。
化学药物治疗可以通过化疗药物干扰细胞的生长和分裂,遏制肿瘤的发展。
综合考虑病人的具体情况,治疗团队会制定出最合适的治疗方案。
对于脑膜瘤的治疗,及早发现和早期诊断对于治疗效果至关重要。
因此,定期体检和注意身体异常症状的出现是预防和治疗脑膜瘤的重要措施。
脑膜瘤最佳治疗方法脑膜瘤是一种常见的颅内肿瘤,它通常生长在脑膜上,可能会对周围的神经组织和脑组织造成压迫,导致一系列严重的症状。
治疗脑膜瘤的方法有很多种,而选择最佳的治疗方法对于患者来说至关重要。
在本文中,我们将探讨脑膜瘤的最佳治疗方法,希望能为患者和医生提供一些有益的信息。
手术治疗是目前治疗脑膜瘤最常用的方法之一。
通过手术可以直接切除脑膜瘤,从而减轻症状并阻止肿瘤的进一步生长。
手术治疗通常在肿瘤位于较为容易被接近的位置时进行,比如在颅骨底部或靠近脑表面的位置。
对于手术治疗来说,选择一位经验丰富的神经外科医生至关重要,因为手术的风险与医生的技术水平密切相关。
手术治疗的优势在于可以迅速减轻症状,但也存在一定的手术风险,比如伤及周围的神经组织或血管,导致并发症的发生。
放疗是另一种常用的治疗脑膜瘤的方法。
放疗可以通过高能辐射来杀死肿瘤细胞,从而控制肿瘤的生长。
放疗通常适用于那些手术治疗无法完全切除肿瘤或对手术治疗存在一定风险的患者。
放疗的优势在于可以避免手术的风险,但其缺点是需要进行较长时间的治疗,并且可能会对周围的正常组织造成一定的损伤。
药物治疗也是治疗脑膜瘤的一种选择。
目前已经有一些药物被证实可以抑制脑膜瘤的生长,从而延缓疾病的进展。
药物治疗通常适用于那些肿瘤较小或生长缓慢的患者,以及那些手术或放疗治疗无法达到满意效果的患者。
药物治疗的优势在于可以避免手术和放疗的风险,并且可以方便地进行长期治疗,但其缺点是药物可能会引起一系列的副作用,需要患者密切监测。
除了上述的治疗方法外,还有一些新的治疗方法正在不断被研究和发展,比如靶向治疗、免疫治疗等。
这些新的治疗方法可能会为脑膜瘤的治疗带来新的突破,为患者提供更多的选择。
综上所述,选择脑膜瘤的最佳治疗方法需要综合考虑患者的年龄、肿瘤的位置、肿瘤的大小和生长速度,以及患者的身体状况等因素。
在选择治疗方法时,患者应该积极地与医生沟通,了解各种治疗方法的优劣势,从而做出最适合自己的决定。
脑膜瘤最佳治疗方案引言脑膜瘤是指起源于脑膜的肿瘤,通常是良性的。
然而,如果不及时和正确地治疗,脑膜瘤可能会对患者的健康和生活造成严重影响。
因此,寻找脑膜瘤的最佳治疗方案对于患者来说至关重要。
本文将介绍一些脑膜瘤的治疗方案,并探讨其优缺点,以帮助患者和医生做出明智的治疗决策。
手术治疗手术是目前治疗脑膜瘤的最常用和最有效的方法之一。
根据脑膜瘤的位置、大小和患者的整体状况,医生可以选择不同的手术方法。
传统手术传统手术是指通过切开患者的头皮和骨骼,直接暴露和切除脑膜瘤。
这种方法可以提供良好的视野和控制,适用于大多数脑膜瘤的治疗。
然而,传统手术需要较大的切口,患者需要较长时间的康复才能恢复正常活动。
神经内窥镜手术神经内窥镜手术是一种微创手术技术,通过小孔径的镜头引导下进行操作。
相比于传统手术,神经内窥镜手术具有创伤小、恢复快的优点。
然而,由于术野受限,这种方法适用于较小的脑膜瘤或难以切除的位置。
放射治疗放射治疗的原理放射治疗是利用高能辐射,如X射线和伽马射线,破坏脑膜瘤的细胞结构和遗传物质,以达到治疗的目的。
它主要适用于那些无法手术切除的脑膜瘤或手术后残留的病灶。
外科放疗外科放疗是指在手术切除后进行放射治疗,以预防脑膜瘤的复发和扩散。
尽管手术可以切除大部分肿瘤,但在手术后可能仍存在残留的微小病灶。
通过外科放疗,可以有针对性地破坏这些残留病灶,减少复发的风险。
放疗作为独立治疗放疗也可以作为独立的治疗方式,对于那些无法手术的脑膜瘤或患者拒绝手术的情况,放疗是一种重要的选择。
然而,相比于手术,放射治疗的疗效可能较慢,需要更长的治疗时间。
靶向药物治疗靶向药物治疗是一种新兴的脑膜瘤治疗方法。
它通过抑制脑膜瘤细胞中特定的分子靶点,从而阻断其生长和扩散。
与传统化疗相比,靶向药物治疗更加精准,副作用相对较小。
然而,目前靶向药物治疗在脑膜瘤中的应用仍处于研究阶段,并没有被广泛应用于临床实践。
此外,靶向药物治疗的疗效也因个体差异而有所不同。
据统计,脑瘤约占全身肿瘤的5%,而不论其性质是良性还是恶性,都会严重危及患者生命。
因此,选择正确的方法进行治疗才是关键。
如今,脑瘤的主要治疗方法有手术治疗和伽玛刀治疗两种。
而这两种方法,各有其优势,下面就为大家介绍一下手术与伽玛刀治疗脑瘤哪个好?手术治疗脑瘤主要分为经颅手术和经蝶窦手术两种。
其中,经蝶窦手术是目前最常用的手术治疗方式。
它是在手术视野较开阔条件下(在显微镜下进行手术操作),对肿瘤进行选择性摘除。
因此,经蝶窦手术安全且应用广泛,术后并发症较传统经蝶窦术式减少。
伽玛刀治疗脑瘤是采用伽玛射线几何聚焦方式,通过精确的立体定向,将经过规划的一定剂量伽玛射线集中照射于预照靶点,对肿瘤组织进行多射野、多角度照射、并按照肿瘤的不同形状与大小实施适形放疗.其治疗体积基本等于病灶的体积,可致死性地摧毁靶点内的肿瘤组织,或通过高能量伽玛射线在肿瘤靶区内形成放射量的积累,逐渐达到肿瘤组织的致死员,杀死病变组织,以达到外科手术切除或损毁肿瘤的效果。
手术与伽玛刀治疗脑瘤的区别:1、伽玛刀治疗脑瘤属于微创治疗,不需要全麻、不开刀、不出血和无感染等优点,而手术治疗需要开刀甚至开颅手术,手术风险性高,患者的痛苦性要远远大于伽玛刀治疗。
2、伽玛刀治疗脑瘤时间短,过程仅需要2小时左右,手术治疗时间要根据患者的情况,并且治疗后要住院,住院时间一般在一周左右。
3、伽玛刀治疗脑瘤费用低,虽然费用根据选择医院、医生以及患者的情况的不同略有不同,但是基本在2万元左右,远远低于手术治疗脑瘤的费用。
4、伽玛刀治疗脑瘤精确有效,伽玛刀属于先进医学仪器,伽玛刀放射的精度误差可以控制在0.3mm,并且结合CT、MRI进行脑瘤的精确定位。
而手术治疗的效果多与医生的经验和技术挂钩,如果医生出现失误,那么对于患者的影响是巨大的。
通过对手术与伽玛刀治疗脑瘤哪个好的介绍,患者应对这两种治疗方法有了初步的了解。
专家提醒患者,最终选择哪种方法进行治疗,还需要根据患者的具体病情而定。
咖玛刀治疗脑瘤效果,要辩证分析咖玛刀是治疗脑瘤的一种方法,效果不错,保证不出血、无感染、风险小,最适合那些位于脑部深处、靠近危险器官的脑瘤,但副作用也不小,恶心、呕吐、头晕、头痛等也常见。
伽玛刀并不是真正的手术刀,它是一个布满直准器的半球形头盔,头盔内能射出201条钴60高剂量的离子射线——伽玛射线。
它经过CT和磁共振等现代影像技术准确地定位于颅内某一部位,我们称之为“靶点”。
伽马刀治疗脑瘤的效果表现为:定位准确,误差常小于0.5毫米;每条伽玛射线剂量梯度极大,对组织几乎没有损伤。
但201条射线从不同位置聚集在一起可致死性地摧毁靶点组织。
它因功能尤如一把手术刀而得名,有无创伤、不需要全麻、不开颅、不出血和无颅内感染等优点,手术时间只需要几分钟至几十分钟。
超级伽玛刀是利用放射性射线对患者病灶处进行照射来杀死癌变组织,这一先进的治疗方法通过一架具有高科技含量的仪器得以实现。
伽玛刀治疗脑瘤有没有效?运用超级伽玛刀进行治疗,不出血、无感染、风险小,最适合那些位于脑部深处、靠近危险器官的脑瘤。
了解完效果,接下来我们来说说副作用。
伽玛刀治疗脑瘤的副作用主要是放射性水肿,放射性水肿可以使用甘露醇脱水剂及激素治疗。
极少数患者伽玛刀治疗后数小时内会出现头晕、可能发生一过性头痛等放疗反应,经对症治疗可恢复。
其实伽玛刀治疗脑瘤的副作用并不多见,伽玛刀治疗后脑瘤患者一般无特殊不适,次日即可出院。
少数病人有轻度早期反应,如恶心、呕吐、头晕、头痛等症,经对症处理,一般很快可恢复。
当头皮剂量达到4GY的病人,术后1月紧靠治疗容积上面的头皮出现脱发。
3月后可恢复。
有少数病人,因肿瘤体积较大,瘤周水肿瘤较重或脑神经受损等因素,导致脑组织结构和功能迟发性反应,治疗后数月或数年出现脑细胞代谢障碍、放射性脑坏死、血脑屏障破坏及血液动力学改变。
脑膜瘤严重吗?应该如何治疗?许多脑膜瘤患者在被诊断出脑膜瘤后感到恐惧,并认为脑瘤的寿命不会太长。
至于脑膜瘤病是否可以治疗,患者不应该根据自己的想象自由推测。
不应该过分害怕,而应该积极地与医生合作。
那么什么是脑膜瘤?脑膜瘤疾病应该如何治疗,现报告如下。
什么是脑膜瘤?脑膜瘤是起源于脑膜瘤上皮细胞的肿瘤,因颅内生长缓慢的局部病变。
脑膜瘤是继脑胶质瘤之后最常见的颅内肿瘤之一,约占颅内肿瘤的19.2%;脑膜瘤是一种常见的良性脑肿瘤,通常由脑膜瘤细胞损伤引起。
最常见于颅骨、硬脑膜外层、鼻窦、头皮和眼眶;脑膜瘤发病年龄为40岁以上,儿童和青少年发病率低。
什么导致的脑膜瘤?1、通常认为蛛网膜细胞分裂非常缓慢。
脑膜瘤的传导因子加快了细胞分裂的速度,这可能是早期细胞异变的原因。
脑膜瘤包括脑膜内皮细胞肿瘤、叶肉内皮非脑膜肿瘤、原代细胞病变。
2、脑膜瘤的病因在日常生活中是未知的,可能与某些内部环境变化和遗传变异有关。
可能与颅脑外伤、放射性照射、病毒感染和双侧听神经瘤有关。
这些病理因素的共同特点是可以引起细胞染色体突变或加速细胞分裂。
3、脑膜瘤有两种类型:球形和扁平型。
通常为球形,表面完整或呈球状,有彩色薄膜。
脐带常与硬膜连接;通常不超过1厘米厚,最常见于颅底。
脑膜瘤血管丰富,主要由颈动脉、颈内动脉或椎基底动脉供血。
4、性激素及其受体:性激素可能与脑膜瘤的发生发展有关,靶组织的增加值和类固醇激素的生长可能与肿瘤中的类固醇受体有关;5、化学因素:许多化学物质可以诱发脑肿瘤疾病的发生。
最常见的有甲基胆蒽、二苯并三蒽、苯并芘、硝基哌啶、甲硫氨酸等;6、先天因素:主要由于胚胎发育过程,部分细胞或组织残留在大脑中,这些组织细胞可分化为脑肿瘤。
脑膜瘤严重吗?脑膜瘤的治疗主要取决于健康状况,而健康状况决定了手术治疗的必要性。
对于年轻、无症状患者,密切监测后再进行手术或放射治疗,患者会在3到6个月内接受随访。
对于大型或有症状的脑膜瘤,进行放射治疗,具体的治疗计划,如中医药,取决于患者的具体情况。
为什么手术切除是脑膜瘤的首选治疗方法脑膜瘤是生长缓慢的良性病变,占原发性颅内肿瘤的25%。
大多数脑膜瘤位于大脑镰、凸面、鞍结节、蝶骨嵴或嗅沟。
脑室和后颅窝也可能受累。
原发性颅内脑膜瘤的颅外延伸发生在高达20%的病例中,主要涉及眼眶、中耳和软组织。
延伸到鼻腔和副鼻窦是罕见的,这些部位的原发性脑膜瘤更不常见。
在这里,我们提出一个极其罕见的蝶窦脑膜瘤病例,经鼻蝶入路切除。
案例研究一名61岁的妇女于2014年4月28日在中国杭州医学院第二附属医院神经外科就诊,她抱怨前12天出现眩晕和左眼视力模糊。
她还描述了伴有恶心和呕吐的头痛,但没有发烧、癫痫发作、听力损失、排尿困难或瘫痪的病史。
她的病史除了一年的高血压病史外,没有什么特别的。
生命体征稳定。
神经系统检查显示上睑下垂、动眼神经失用和左眼瞳孔无光反射,归因于左动眼神经麻痹。
磁共振成像显示蝶窦内有一个43 ×31 ×33毫米的肿块,向前侵入后筛窦,向上侵入前颅窝底部。
肿块在t1wi上显示轻微的低信号1加权成像1WI),T上的轻微高信号2WI和弥散强化与对比(图1)。
实验室分析发现垂体激素水平和肿瘤标志物在正常范围内。
图1:61岁女性蝶窦脑膜瘤患者头部的磁共振图像。
术前影像(a–d)显示蝶窦有肿块(箭头),向前侵入后筛窦,向上侵入前颅窝底部。
矢状断层1显示轻微低信号的加权图像;日冕物质抛射2显示轻微高信号的加权图像;(c)冠状对比图像显示弥散增强;(d)矢状面对比图像显示弥散增强。
手术后48小时的术后图像(e-h)证实完全切除。
矢状断层1加权图像;日冕物质抛射1加权图像;(g)冠状对比图像;(h)矢状面对比图像。
显微镜下经鼻蝶窦手术在核磁共振成像后2天进行,在蝶窦发现一个灰色,质地坚硬,有丰富血液供应的肿块(图2)。
蝶窦的前壁、下壁和上壁可见损伤。
做了活检,怀疑是脑膜瘤。
肿瘤被切除使用囊周解剖技术和腔内减压。
从前颅窝硬脑膜移除肿瘤基底时发生脑脊液漏。
脑瘤治疗方法有哪些
脑瘤治疗方法根据瘤的类型、位置、大小以及病人的整体健康状况不同,可以采用以下几种方法或者结合使用:
1. 手术治疗:通过手术切除瘤体,以达到治疗效果。
手术切除适用于瘤体容易达到的位置,并且手术风险较小的情况下。
对于某些压迫神经或者大动脉的瘤体,手术可能并非首选治疗方法。
2. 放疗:通过使用高能量X射线或者其他粒子来杀死或缩小瘤体。
放疗适用于一些手术不可行的瘤体,或者手术后的辅助治疗,以杀死残留的癌细胞。
3. 化疗:使用化学药物来杀死癌细胞或抑制其生长。
化疗可以通过口服药物、静脉注射或其他方法进行。
4. 靶向治疗:根据瘤体的分子特征,利用靶向药物来针对特定的癌细胞功能点进行治疗,以提高治疗效果并减少对正常细胞的损伤。
5. 免疫疗法:增强机体免疫系统对抗脑瘤的能力,包括使用免疫检查点抑制剂、肿瘤疫苗、细胞疫苗等方法。
6. 介入治疗:对于一些特定类型的脑瘤,可以通过血管介入等方法,将药物注射至血管内部,以达到治疗效果。
7. 对症治疗和支持性治疗:针对症状,如控制癫痫发作、减轻脑水肿、缓解头痛等,以提高患者生活质量。
需要注意的是,脑瘤治疗方案需要由医生根据具体情况来确定,不同方法或者组合可能适用于不同的病例,以最大程度地提高治疗效果。
相信很多人都在关注脑膜瘤的问题,因为脑膜瘤的出现会直接影响患者的身体健康,所以大家对于脑膜瘤的疾病都在想办法进行改善。
脑膜瘤若不及时治疗,就会给患者带来更多无法想象的伤害,所以,对于脑膜瘤必须及时治疗,以免造成更严重的后果。
但是,脑膜瘤如何治疗呢?
临床专家介绍说,脑膜瘤包括由脑实质发生的原发性脑膜瘤和由身体其他部位转移至颅内的继发性脑膜瘤。
许多无症状脑膜瘤多为偶然发现。
多发脑膜瘤偶尔可见,文献中有家族史的报告。
50%位于矢状窦旁,另大脑凸面,大脑镰旁者多见,其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位,生长在脑室内者很少,也可见于硬膜外。
其它部位偶见。
那么,脑膜瘤如何治疗呢?
其实,对于脑膜瘤如何治疗的问题来说,大多以手术和头部伽玛刀治疗为主,一般良性的肿瘤手术切除干净就达到治愈目的,一般不会有复发的情况。
另外,有的手术后有残留,比如鞍区脑膜瘤、垂体瘤包绕海绵窦部分不能手术的,术后可行头部伽玛刀治疗,可以达到对肿瘤杀死并治愈的目的。
通过上述内容为我们介绍手术和伽玛刀治疗的效果,我们对于脑膜瘤如何治疗的问题有了一定的了解。
为什么脑膜瘤适合伽玛刀治疗文章目录*一、为什么脑膜瘤适合伽玛刀治疗*二、脑膜瘤手术后遗症*三、脑膜瘤有哪些症状为什么脑膜瘤适合伽玛刀治疗1、为什么脑膜瘤适合伽玛刀治疗伽马刀治疗脑瘤有明显的优势,不需要开刀,病人痛苦小,效果明显。
目前不开刀治疗脑膜瘤的方式可考虑做伽马刀治疗,以下几种脑膜瘤可考虑。
生长在颅底或脑内深部的脑膜瘤;肿瘤平均直径小于30mm;肿瘤边缘距离视神经、视交叉和视束须大于5mm;多发性脑膜瘤、术后残留或复发的脑膜瘤。
高龄(70岁)病人,且影像资料证实肿瘤持续生长者。
患有心肺肾、血液系统疾病或糖尿病等,有手术禁忌或不能耐受手术的病人。
2、脑瘤患者不宜做伽马刀治疗的情况倘若脑积水比较严重,必须先行脑积水脑室-腹腔分流术或开颅手术解除脑积水后才能伽玛刀治疗。
巨大脑肿瘤,可以先开颅后进行伽玛刀治疗。
伽马刀治疗脑部肿瘤直径一般不大于3.0cm。
颅内动脉瘤,只有那些难以介入栓塞和不能开颅手术并且位于脑内动脉远端的微小动脉瘤以及AVM畸形血管内合并微小的动脉瘤且不能栓塞者才可考虑伽玛刀治疗。
颅内囊性病变,包括单纯性的脑囊肿、胆脂瘤和甚至囊性颅咽管瘤等都不应首先采用伽玛刀治疗。
鞍区巨大肿瘤。
这样的病人首先应该考虑开颅手术,手术后假若有残瘤再考虑伽玛刀治疗。
患者全身情况很差,不能耐受伽玛刀治疗者。
3、脑膜瘤的治疗方法手术切除手术切除脑膜瘤是最有效的治疗手段。
随着显微手术技术的发展,脑膜瘤的手术效果不断提高,使大部分患者得以治愈。
放射治疗良性脑膜瘤全切效果极佳,但因为其生长位置,约有17%~50%的脑膜瘤做不到全切,由于脑膜瘤50%位于矢状窦旁,另大脑凸面,大脑镰旁者多见,其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟和小脑桥脑角与小脑幕等部位,除此以外还有少数恶性脑膜瘤也无法全切。
上述两种情况需在手术切除后放疗。
恶性脑膜瘤和血管外皮型脑膜瘤对放疗敏感,效果是肯定的。
而一般良性肿瘤的放疗有没有效仍有不答应见。
其他治疗激素治疗、中医治疗、分子生物学治疗等。
脑瘤伽马刀治疗优缺点脑瘤伽马刀治疗前做什么检查︱脑瘤伽马刀治疗的有圈点︱脑瘤用什么药好?脑瘤最常用的检查手段有两种:CT:它可查出1厘米以上的肿瘤。
MRI:称为磁共振成像,不仅可清晰地显示肿物的大小,还可直接看见肿瘤内的血管是否丰富及其与周围结构的关系。
脑瘤伽马刀治疗优缺点:一旦发现脑瘤,目前公认的治疗手段为开颅手术切除肿瘤,手术虽有一定的危险性,但对于病人而言,手术仍为治疗脑瘤的第一选择。
而放射治疗、药物治疗和伽马刀(γ刀)治疗适用于一部分病人,或者作为术后的补充治疗手段。
特别值得一提的伽马刀的优点,γ刀是用钴60所发出的γ射线集中照射肿瘤,不是手术刀,使肿瘤细胞遭受毁灭性打击,它常用于未切除干净的良性肿瘤,对较小的良性肿瘤以及多发性脑转移癌也有较好疗效。
劣势在于伽马刀治疗要求肿瘤直径不能超过3厘米,不能滥用γ刀,否则会给患者造成意想不到的不良后果。
脑瘤用什么药好?西医各治疗手段均会对人体正常细胞造成不同程度的损伤,临床上多主张联合中医药治疗,以起到增效减毒的作用。
人参皂苷Rh2治疗脑瘤病例:胡女士,28岁,浙江人。
病种:额顶叶恶性胶质细胞瘤。
脑胶质瘤患者病史陈述2004年出现头部及颈项部疼痛,疼痛时伴呕吐,头痛反复发作,伴视力模糊,无复视。
后因头痛加剧在当地医院行CT检查示:左侧额顶叶占位。
当年7月5日前往上海肿瘤医院行头颅MRI进一步检查确诊为额顶叶恶性胶质细胞瘤。
家属为提高手术成功率,经专家推荐选择中药人参中提取出的抗癌活性物质人参皂苷Rh2服用。
脑胶质瘤治疗手术前开始服用人参皂苷Rh2,肿瘤由4.7×1.9cm 缩小至3.5×1.9cm,头晕、头痛、视力模糊等症明显改善。
手术后患者继续服用人参皂苷Rh2 ,2005年9月核磁共振检查,显示右侧额叶颞叶未见不规则异常强化影,未见移位,脑干、小脑形态如常。
现在患者正常工作,至今未见复发。
人参皂苷Rh2为何能治疗脑胶质瘤?人参皂苷Rh2是人参皂苷中最具活性的一种物质,是在人参加工过程中产生的一种次生皂苷,含量极低,仅为十万分之一。
疾病的出现之所以让患者害怕,是因为严重的疾病会直接威胁患者的生命健康,所以大多数人对于疾病的出现都在想办法进行治疗。
随着社会发展,脑瘤疾病中最常见的就是脑膜瘤问题,脑膜瘤出现会引起视野障碍、头痛、癫痫等症状,大家都在关注着脑膜瘤的相关知识,尤其是治疗问题。
那么,良性脑膜瘤要如何治疗效果好呢?
临床专家介绍说,脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关,并非单一因素造成,可能与颅脑外伤,放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。
通常认为蛛网膜细胞的分裂速度是很慢的,上诉因素加速了细胞的分裂速度,可能是导致细胞变性的早期重要阶段。
那么,良性脑膜瘤要如何治疗效果好呢?
其实,对于良性脑膜瘤要如何治疗效果好的问题来说,建议采用伽玛刀技术。
对于手术治疗存在危险的这种空缺问题,伽玛刀治疗可帮您轻松解决。
让整个治疗的过程中没有大出血的危险,不会构成患者死亡或者严重的重要功能区损伤而带来的残废等问题,同时,还会让深部的肿瘤起到很有效的治疗效果,让患者感受到更明显的治疗优势,避免了肿瘤对脑部的压迫、对于太大的肿瘤还可以做多次治疗,保证其治疗效果。
由此来看,伽玛刀技术是解决良性脑膜瘤要如何治疗效果好问题的最佳答案。
如果您也有脑膜瘤的症状,一定要尽早到医院进行检查和治疗,以免耽误病情。
脑膜瘤治疗,选择手术还是伽马刀?
伽马刀是一种神经外科治疗工具,是颅内疾病的首选辅助治疗手段。
它于上世纪60年代末期发展起来,最初是作为治疗脑功能性疾病时在脑内制造毁损病灶的替代工具。
由于颅脑结构变异较大,加之在脑内靶点毁损时需要生理验证,限制了该项技术在功能性神经外科领域的应用。
然而该技术对颅内占位病变的治疗却效果明显。
伽马刀治疗方式独特,只能治疗颅内疾病,使得该技术仅仅成为神经外科医师的种治疗手段,而没有向其他疾病治疗方向扩展。
不能将伽马刀治疗与普通放射治疗相混淆,因为它与放射治疗医师照射肿瘤的概念完全不同,后者是基于受照组织对分次照射的敏感性差异治疗肿瘤,而伽马刀是单次大剂量放射线对靶组织的立体定向聚集照射,靶组织以外的结构受到的照射剂量较小。
意外查出脑膜瘤,做手术还是伽马刀?
脑膜瘤通常是良性肿瘤,边界清楚,发生在中枢神经系统的脑膜瘤大多位置表浅,手术全切肿瘤和相关的硬脑膜是主要治疗手段。
但也有一些脑膜瘤范围较广,呈局部浸润生长,特别是位于颅底或已累及重要血管神经的肿瘤,手术常难以全部切除,术后予以放射治疗可以减少肿瘤复发。
术后放射治疗可明显降低肿瘤复发率,对于术后残留放射治疗也能明显控制肿瘤生长。
自1989年我们在弗吉尼亚大学治疗329例脑膜瘤病人,20人随访1-6年,肿瘤大小1-32立方厘米,肿瘤最大照射剂量20-60Gy(平均38Gy),边缘剂量10-20y(平均14Gy),142例为术后残留,64例为首次治疗,151例有影像学随访资料,94例(63%)肿瘤缩小超过15%,40例(26%)无变化,17例(11%)增大,其他中心的治疗结果也基本如此。
图为增强MRIT轴位相(A)和冠状位相(B)显示显微外科手术后鞍旁脑膜瘤残留,Y刀治疗6个月后MRI(C和D)显示肿瘤消失。
随访5年无肿瘤复发。
海绵窦内脑膜瘤显微手术切除比较困难,且易发生严重并发症,术后残留的与血管神经粘连的肿瘤可以用伽马刀治疗,不必强求肿瘤全切,可减少术后并发症。
我们治疗的病人有112例肿瘤位于海绵窦内,治疗后
68%肿瘤消失或缩小,30%无变化,2%增大。
岩斜部脑膜瘤侵犯海绵窦内者不包括在这一类中,将来会单独评估这类肿瘤的治疗效果。
有31例病人随访10-21年,2/3肿瘤缩小或无变化。
对一些较大的脑膜瘤,在伽马刀治疗前先行立体定向脑血管造影,治疗时对供血动脉一并照射,因肿瘤较大照射剂量受限,只照射肿瘤本身疗效可能不理想,通过这种治疗方式肿瘤缩小更明显,疗效也更持久。
到目前为止,我们治疗的脑膜瘤病人还没有发生临床并发症,然而有一例肿瘤位于松果体区,没有病理诊断,也没有影像学上脑膜瘤的特征性改变,但我们仍按脑膜瘤予以伽马刀治疗,治疗后出现双侧基底节区水肿,病人出现认知障碍,以后恢复的也不完全。
总结
但需要指出的是:脑膜瘤首选显微外科手术治疗,可以明确诊断和大部切除肿瘤,有时甚至有可能完全治愈,即使未能全切,在术后辅以放射治疗也会起到更好的效果。
这也是INC德国巴特朗菲教授所强调的治疗理念,这位世界颅底大师极为擅长切除疑难位置的病变,对于大脑镰旁、矢状窦旁、大脑凸面、岩斜区脑膜瘤的切除极具经验和心得。
体积在10~15立方厘米的脑膜瘤最适合伽马刀治疗,但是伽马刀能否安全有效地治疗小的脑膜瘤尚有争议,主要是能否降低开颅手术所发生的并发症,但伽马刀却可以治疗位于关键结构附近或脑深部或术后残留的脑膜瘤,外科医生不必冒险强求手术全切,如想全切,则需要医生拥有高超的技巧。
另外,当受累的硬脑膜不能切除时,伽马刀照射可以减少肿瘤复发。