矢状窦旁及大脑镰 (1)

放射科主治医师分类模拟题8A型题1. 下列描述中属于脑内征象的是A.邻近颅板增生B.邻近颅板破坏C.白质挤压征D.瘤周水肿E.脑沟增宽答案：D[解答] A、B、C、E为脑外征象。

2. 星形细胞瘤分为四级，属Ⅰ级星形细胞瘤的是A.常无强化B.团状强化C.花冠状强化D.瘤周水肿明显E.有占位效应答案：A[解答] 增强扫描，Ⅰ级星形细胞瘤大多数无明显变化，肿瘤的CT值仅增加2～3HU；少数肿瘤表现为囊壁和囊内间隔的轻微强化。

3. 不属于良性星形细胞瘤征象的是A.位置表浅B.轻度水肿C.轻度强化D.钙化E.有出血、坏死答案：E[解答] 分化不良的星形细胞瘤半数以上有囊变，易发生大片坏死和出血。

而分化良好的星形细胞瘤位置表浅、轻度水肿、轻度强化，可见钙化。

4. 室管膜瘤最好发于A.左侧脑室B.右侧脑室C.四脑室D.三脑室E.导水管答案：C[解答] 室管膜瘤可发生于脑室系统的任何部位，以四脑室为最多见。

5. 室管膜瘤最好发于A.青少年B.中年C.老年D.中老年E.任何年龄答案：A[解答] 室管膜瘤发病高峰年龄为1～5岁，但也可见于成人。

6. 不发生脑膜瘤的部位是A.大脑镰旁B.大脑凸面D.桥小脑角E.侧脑室外侧白质区答案：E[解答] 脑膜瘤可发生于颅内任何部位，大多数居脑外，偶可发生于脑室内，其好发部位与蛛网膜颗粒的分布部位一致，典型的部位按发生的频率依次是：矢状窦旁、大脑镰、脑凸面、嗅沟、鞍结节、蝶骨嵴、三叉神经半月节、小脑幕、小脑桥脑角、斜坡和颅颈连接处等。

7. 关于听神经瘤描述错误的是A.脑外肿瘤B.内听道口扩大C.常有强化D.可坏死、囊变E.一般不影响第四脑室答案：E[解答] 听神经瘤为良性脑外肿瘤。

肿瘤呈圆形或椭圆形，有完整包膜。

肿瘤长大可退变或脂肪性变，亦可形成囊肿，偶有肿瘤出血；可有内耳道扩大；肿瘤增大压迫第四脑室形成阻塞性脑积水。

8. 垂体瘤的CT表现不正确的是A.蝶鞍扩大B.鞍底下陷C.瘤周水肿D.肿瘤有强化E.垂体柄移位[解答] 垂体瘤的CT表现为：①垂体高度异常；②垂体内密度改变，垂体强化形式包括有均匀强化、不均匀强化、局限低密度、未见异常强化；③垂体上缘膨隆；④垂体柄偏移；⑤蝶鞍改变：蝶鞍扩大、变形和破坏；⑥血管丛征；⑦治疗效果：溴隐亭治疗后腺瘤可缩小，CT值升高。

颅内肿瘤习题颅内肿瘤的题典型试题分析单项选择题1.下列CT表现哪项不符合胶质瘤的特点？A。

病灶多位于白质B。

多呈低密度C。

病灶边界不清D。

可为不规则环形伴壁结节强化E。

常伴相邻的硬脑膜强化答案：E考点：本题测试的是胶质瘤的CT表现。

相邻的硬脑膜强化最常见于脑膜瘤强化表现，即所谓“脑膜尾征”，很少出现于胶质瘤，后者为脑实质内的恶性肿瘤。

2.少突胶质细胞瘤的特征表现是什么？A。

CT平扫多呈低密度病灶B。

瘤内点状、条状、团块状或脑回状钙化C。

瘤周有水肿D。

瘤内伴有囊变、坏死E。

在MRI T1WI为低信号、T2WI为高信号答案：B考点：少突胶质细胞瘤的影像学表现特点。

少突胶质细胞瘤是胶质瘤的一种类型，主要影像学特点是肿瘤内容易发生条片或大块状钙化，尤以CT扫描显示最为清楚，在MRI T1、T2WI上均呈低信号，但不如CT显示敏感。

该肿瘤也是颅内最好发生钙化的脑肿瘤之一，约70%的病例可有钙化。

多项选择题3.在CT图像上，Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤需要与下面哪些疾病鉴别？A。

亚急性脑梗死B。

局限性脑炎C。

单发转移瘤D。

脑内血肿吸收期E。

脑膜瘤答案：ABCD考点：低级别星形细胞瘤的CT表现及鉴别诊断疾病。

星形细胞瘤是最常见的脑胶质瘤，病理上分为四级。

Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤相对恶性度较低，CT平扫主要表现为低密度，有时占位效应也不十分明显，因此与同样表现为局部低密度灶的亚急性脑梗死、局限性脑炎、单发转移瘤和脑内血肿吸收期相仿，增强后无强化，鉴别诊断比较困难，应该结合临床或其他有关资料进行鉴别。

而脑膜瘤在CT上多表现为高密度灶，有时钙化，而且增强后有明显强化，具有脑外肿瘤占位征象，一般不难鉴别。

题单项选择题1.下列关于MRA的说法哪项是错误的？A。

可以不用注射对比剂B。

是无创性血管成像技术C。

常用TOF法和PC法D。

在临床上可以取代DSA进行脑血管疾病的检查E。

是利用MR血管流空效应进行成像的答案：D考点：MRA的基本原理和临床应用。

颅内及脊髓各病变MRI表现长T1长T2信号（T1WI呈低信号，T2WI呈高信号）A VM（属脑血管畸形）：平扫：见毛线团状（或蜂窝状血管流空影），（于T1WI呈低信号（或无信号）且于T2WI上呈高信号）或（长T1长T2信号），无明显占位征象，与血管（大脑前或中或后动脉）关系密切，边界欠清晰，形态欠规则，团块状边缘于FLAIR呈高信号。

MRA：见供血动脉、异常血管团、引流静脉及静脉窦。

椎管内血管畸形：平扫：双侧上颈段脊髓增粗，内部可见排列紊乱异常流空血管团。

由双侧椎动脉颅内、颅外分支供血。

增强扫描：畸形血管团明显强化，清晰显示供血动脉及引流静脉。

星形细胞瘤Ⅰ、Ⅱ级：平扫：见片状（于T1WI呈低信号（或无信号）且于T2WI上呈高信号）或（长T1长T2信号），（Ⅰ级周边见片状稍长T1稍长T2信号、Ⅱ级周边见片状长T1长T2信号），（Ⅰ级未见明显占位征象；Ⅱ级轻度占位征象，周围组织见稍受压）。

诊断要点：1）肿瘤直接造成的信号强度及占位征象。

2）Ⅰ、Ⅱ级坏死囊变少，占位效应轻，强化程度低。

3）Ⅲ、Ⅳ级信号多不均匀，占位效应重，强化明显。

4）小脑星形细胞瘤，多位于小脑半球，囊肿有瘤，瘤中有囊，坏死囊变多见，占位效应重，强化明显。

（分级主要依据累及范围，形态，钙化、坏死程度，占位效应，主要根据DWI扩散程度）。

少突胶质细胞瘤：平扫：见片状异常信号灶，于T1WI呈低信号，T2WI上呈高信号，边界清晰，形态规则，周边见小片状长T1长T2信号，轻度占位效应（Ⅰ级）、占位征象重（Ⅱ级）。

增强扫描：明显强化。

诊断要点：1）多发于幕上半球。

2）钙化少，水肿重，囊变，出血，强化明显。

3）多见于成年人。

鉴别：星形、钙化性脑膜瘤、室管膜瘤、钙化性A VM、海绵状血管瘤、结核球。

室管膜肿瘤：第四脑室多见。

平扫：于第几…..脑室（侧脑室、或脑池、或脑实质）见斑片状异常信号灶，T1WI呈低信号（或等信）T2WI呈高信号（为主），内见多个片状长T1长T2信号区（囊变）。

颅内及脊髓各病变MRI表现长T1长T2信号（T1WI呈低信号，T2WI呈高信号）A VM（属脑血管畸形）：平扫：见毛线团状（或蜂窝状血管流空影），（于T1WI呈低信号（或无信号）且于T2WI上呈高信号）或（长T1长T2信号），无明显占位征象，与血管（大脑前或中或后动脉）关系密切，边界欠清晰，形态欠规则，团块状边缘于FLAIR呈高信号。

MRA：见供血动脉、异常血管团、引流静脉及静脉窦。

椎管内血管畸形：平扫：双侧上颈段脊髓增粗，内部可见排列紊乱异常流空血管团。

由双侧椎动脉颅内、颅外分支供血。

增强扫描：畸形血管团明显强化，清晰显示供血动脉及引流静脉。

星形细胞瘤Ⅰ、Ⅱ级：平扫：见片状（于T1WI呈低信号（或无信号）且于T2WI上呈高信号）或（长T1长T2信号），（Ⅰ级周边见片状稍长T1稍长T2信号、Ⅱ级周边见片状长T1长T2信号），（Ⅰ级未见明显占位征象；Ⅱ级轻度占位征象，周围组织见稍受压）。

诊断要点：1）肿瘤直接造成的信号强度及占位征象。

2）Ⅰ、Ⅱ级坏死囊变少，占位效应轻，强化程度低。

3）Ⅲ、Ⅳ级信号多不均匀，占位效应重，强化明显。

4）小脑星形细胞瘤，多位于小脑半球，囊肿有瘤，瘤中有囊，坏死囊变多见，占位效应重，强化明显。

（分级主要依据累及范围，形态，钙化、坏死程度，占位效应，主要根据DWI扩散程度）。

少突胶质细胞瘤：平扫：见片状异常信号灶，于T1WI呈低信号，T2WI上呈高信号，边界清晰，形态规则，周边见小片状长T1长T2信号，轻度占位效应（Ⅰ级）、占位征象重（Ⅱ级）。

增强扫描：明显强化。

诊断要点：1）多发于幕上半球。

2）钙化少，水肿重，囊变，出血，强化明显。

3）多见于成年人。

鉴别：星形、钙化性脑膜瘤、室管膜瘤、钙化性A VM、海绵状血管瘤、结核球。

室管膜肿瘤：第四脑室多见。

平扫：于第几…..脑室（侧脑室、或脑池、或脑实质）见斑片状异常信号灶，T1WI呈低信号（或等信）T2WI呈高信号（为主），内见多个片状长T1长T2信号区（囊变）。

颅脑肿瘤的MRI表现1．目的和要求(1)熟练掌握颅脑肿瘤的MRI表现和诊断。

(2)熟悉颅内感染性疾病、脑白质病及脑变性疾病的典型MRI表现。

2．教具MRI教学片、标本、模型、幻灯片、录像和多媒体等。

3．内容提要(1)颅脑肿瘤的基本MRI表现①脑瘤信号特点，绝大多数肿瘤呈长Tl，长T2的信号改变，特别是实质性胶质瘤或转移瘤。

区分肿瘤与周围水肿是十分必要的。

②脑瘤出血，表现为Tl及T2像上的高信号等。

③脑瘤周围水肿，表现为长T1、长T2，但邻界Tl像(TE28、TR500)，水肿常不易被显示，界于白质灰质内的水肿沿着深和浅纤维束，产生一个周边分指样改变等。

④脑瘤坏死与囊变，MRl在显示肿瘤囊性变时，视其内容物不同，有不同的特点。

一般而言，良性囊变边缘常光滑，信号强度均一，特别是边缘与中心没有差异；而恶性肿瘤的囊壁有结节，不光滑等。

⑤肿瘤钙化，各种肿瘤钙化常是肿瘤定性标志之一，MRI 钙化表现为T1及T2像均无信号等。

⑥增强扫描对诊断脑瘤的价值，顺磁性造影剂(Gd-DTPA)增强扫描有利于鉴别肿瘤与水肿，有利于显示肿瘤囊变结构等。

(2)常见脑肿瘤：①神经胶质瘤：起源于神经胶质细胞，包括星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤和髓母细胞瘤等。

约占全部颅脑肿瘤的40%-50%。

a．星形细胞瘤：常位于一侧大脑半球、小脑半球和脑干，柯氏（Kemohan）分类法将其分为Ⅰ-Ⅳ级，Ⅰ、Ⅱ级为良性，Ⅲ、Ⅳ级为恶性；占胶质瘤的40%。

Ⅰ、Ⅱ级MRI表现为：1.瘤体多呈长Tl、长T2信号强度，边界清楚，成人常见于额叶、顶叶、颞叶，儿童多见于后颅窝。

2.实质形多见于幕上，呈明显长T2与不明显长T1；少数无信号异常，仅见灰白质界限消失。

3.囊性型多见于后颅窝，囊液含蛋白质，在T1像呈低信号但高与脑脊液，T2像呈高信号但低与脑脊液。

4.脑水肿轻微，占位效应不明显。

5. Ⅰ级星形细胞瘤一般不强化，Ⅱ级星形细胞瘤呈轻度强化。

6.钙化占8-30%；7.瘤内出血少见。

额叶肿瘤【病因】本病发病原因和身体其他部位的肿瘤一样，目前尚不完全清楚。

大量研究表明，细胞染色体上存在着癌基因加上各种后天诱因可使其发生。

诱发本病的可能因素有：遗传因素、物理和化学因素以及生物因素等。

【症状】1.颅内压增高的症状和体征，主要为头痛、呕吐和视神经乳头水肿。

2.精神症状精神症状可见于颅内其它部位的肿瘤，但额叶肿瘤所致的精神症状更为突出且出现较早，发生率也较高，尤其当两侧额叶受损时更为明显。

额叶肿瘤的精神症状主要表现为记忆力障碍和人格的改变，此类情况更常见于额叶前部及额叶底部肿瘤。

病人早期症状常表现为注意力不集中，记忆力和理解力减退，尤其是近记忆力的减退明显，而远记忆力保存。

随着病情的逐渐发展，思维和综合能力明显丧失，远近记忆力均渐消失，丧失自知力和判断力，出现对时间和地点的定向力障碍，病人逐渐变为痴呆。

人格的改变亦甚多见，主要表现为智能障碍，表情淡漠，对周围事物漠不关心，不知整洁，生活懒散。

有些病人表现抑制能力的丧失，易激动，脾气暴躁，情绪欣快，诙谐，行为幼稚，童样痴呆，轻浮、愚蠢，令人生厌的开玩笑，甚至强哭强笑，有时表现热情奔放甚或狂怒发作，如毛发竖立、血压上升、瞳孔散大并伴有攻击动作等。

额叶肿瘤所致的精神症状常为缓慢发展，明显的精神症状较易检查出，但在疾病的早期，轻微的精神改变常不引起人们的注意而被忽略，多仅在详细追问病人亲属时始能发现，额叶肿瘤精神症状的发生率一般在60%左右。

颅内各部位肿瘤在病程发展的某一阶段上，均可发生精神症状，精神症状除可见于大脑半球各叶病变外，幕下病变以及颅压增高病人也可以出现，因此对额叶肿瘤的诊断，单凭精神症状这一点还是不够的。

3.癫痫发作额叶肿瘤时，癫痫发作常是首发症状，其发生率约为33.3%，其中4/5属于无先兆的癫痫大发作，1/5为局限性癫痫。

肿瘤侵及额叶前部大脑皮质6区和8区时，癫痫发作多有意识丧失，头与眼转向病灶的对侧，病灶对侧上下肢抽动，上肢明显，少数病人的发作仅至此为止，但多数继之发展为全身性大发作。

颅内肿瘤习题典型试题分析（一）单项选择题1．下列CT 表现哪项不符合胶质瘤的特点A．病灶多位于白质B．多呈低密度C．病灶边界不清D．可为不规则环形伴壁结节强化E．常伴相邻的硬脑膜强化答案：E考点：本题测试的是胶质瘤的CT 表现。

相邻的硬脑膜强化最常见于脑膜瘤强化表现，即所谓“脑膜尾征”，很少出现于胶质瘤，后者为脑实质内的恶性肿瘤。

2．少突胶质细胞瘤的特征表现是什么A．CT 平扫多呈低密度病灶B．瘤内点状、条状、团块状或脑回状钙化C．瘤周有水肿D．瘤内伴有囊变、坏死E．在MRI T1WI 为低信号、T2WI 为高信号答案：B考点：少突胶质细胞瘤的影像学表现特点。

少突胶质细胞瘤是胶质瘤的一种类型，主要影像学特点是肿瘤内容易发生条片或大块状钙化，尤以CT 扫描显示最为清楚，在MRI T1、T2WI 上均呈低信号，但不如CT 显示敏感。

该肿瘤也是颅内最好发生钙化的脑肿瘤之一，约70%的病例可有钙化。

（二）多项选择题3．在CT 图像上，Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤需要与下面哪些疾病鉴别A．亚急性脑梗死B．局限性脑炎C．单发转移瘤D．脑内血肿吸收期E．脑膜瘤答案：ABCD考点：低级别星形细胞瘤的CT 表现及鉴别诊断疾病。

星形细胞瘤是最常见的脑胶质瘤，病理上分为四级。

Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤相对恶性度较低，CT 平扫主要表现为低密度，有时占位效应也不十分明显，因此与同样表现为局部低密度灶的亚急性脑梗死、局限性脑炎、单发转移瘤和脑内血肿吸收期相仿，增强后无强化，鉴别诊断比较困难，应该结合临床或其他有关资料进行鉴别。

而脑膜瘤在CT 上多表现为高密度灶，有时钙化，而且增强后有明显强化，具有脑外肿瘤占位征象，一般不难鉴别。

习题单项选择题1．下列关于MRA 的说法哪项是错误的A．可以不用注射对比剂B．是无创性血管成像技术C．常用TOF 法和PC 法D．在临床上可以取代DSA 进行脑血管疾病的检查E．是利用MR 血管流空效应进行成像的2．目前，诊断颅脑肿瘤最佳的影像学方法是A．颅骨平片 B．脑血管造影C．CT D．MRIE．超声3．下列哪种肿瘤是仅发生于颅内脑外的肿瘤A．星形细胞瘤 B．脑膜瘤C．淋巴瘤 D．髓母细胞瘤E．少突胶质细胞瘤4．最常见的原发性脑肿瘤是A．脑膜瘤 B．转移瘤C．胶质瘤 D．垂体腺瘤E．髓母细胞瘤5．神经胶质瘤约占全部颅脑肿瘤的A．10%~20% B．20%~30%40%~50% D．60%~70%E．70%~0%6．神经胶质瘤起源于哪种细胞A．脑膜上皮细胞 B．雪旺氏细胞C．淋巴细胞 D．胶质细胞E．生殖细胞7．下列关于星形细胞瘤的说法哪项是错误的A．星形细胞瘤是最常见的神经上皮源性肿瘤B．男性发病略高于女性幕下区相对好发组织学上根据细胞分化程度不同分为Ⅰ~Ⅳ级E．分化良好的肿瘤多位于大脑半球白质区8．下列哪种肿瘤属于良性肿瘤A．胶质母细胞瘤 B．淋巴瘤C．转移瘤 D．垂体腺瘤E．髓母细胞瘤9．下列CT 表现哪项不符合胶质瘤的特点A．病灶多位于白质B．多呈低密度C．病灶边界不清D．可有囊变、坏死E．常伴相邻的硬脑膜强化10．下列哪种肿瘤能够引起相邻颅骨增厚A．脑膜瘤 B．星形细胞瘤C．神经元肿瘤 D．淋巴瘤E．垂体瘤11．下列哪种颅脑疾病在CT 图像上可以是高密度的A．脑脓肿 B．硬膜下血肿C．缺血性脑梗死 D．星形细胞瘤E．多发性硬化12．下列关于少突胶质细胞瘤的描述哪个是错误的A．少突胶质细胞瘤是颅内最易发生钙化的脑肿瘤之一631B．少突胶质细胞瘤绝大多数发生在幕下C．间变性少突胶质细胞瘤的钙化发生率低于低级别少突胶质细胞瘤D．少突胶质细胞瘤的囊变出现率随恶性程度增加而增加E．70%~80%出现瘤周水肿13．发生于四脑室的室管膜瘤最需要与下列哪种肿瘤进行鉴别A．松果体肿瘤 B．髓母细胞瘤C．星形细胞瘤 D．胶样囊肿E．转移瘤14．关于室管膜瘤的CT 表现哪项是正确的A．室管膜瘤多位于侧脑室B．CT 平扫肿瘤多呈等或高密度，散在点状钙化C．多数肿瘤增强后无明显强化D．室管膜瘤不会发生于脑实质内E．肿瘤内没有囊变区15．下面哪种肿瘤属于原发性神经外胚层肿瘤（PNET）A．室管膜瘤 B．星形细胞瘤C．垂体瘤 D．畸胎瘤E．髓母细胞瘤16．脑膜瘤典型的发生部位按发生频率顺序排列为A．大脑镰、矢状窦旁、嗅沟、脑凸面、鞍结节、蝶骨嵴B．矢状窦旁、大脑镰、脑凸面、嗅沟、鞍结节、蝶骨嵴C．矢状窦旁、脑凸面、大脑镰、嗅沟、蝶骨嵴、鞍结节D．大脑镰、矢状窦旁、嗅沟、脑凸面、蝶骨嵴、鞍结节E．大脑镰、嗅沟、矢状窦旁、鞍结节、脑凸面、蝶骨嵴17．下面关于脑膜瘤的描述哪项是错误的A．脑膜瘤起源于蛛网膜粒细胞，与硬脑膜相连B．多见于成年女性C．可有钙化，容易囊变、坏死或出血D．肿瘤血供丰富，供血动脉多与脑膜有联系E．肿瘤多邻近颅骨，容易引起颅骨改变18．下列哪项不是脑膜瘤典型CT 表现A．平扫大多数为高密度，少数为等或低密度B．多数肿瘤密度均匀，边界清楚C．增强扫描均匀一致强化D．全瘤以囊性为主，呈低密度E．周围可有水肿19．脑膜瘤的MRI 征象中哪项是错误的A．肿瘤在T1WI 多呈等信号B．肿瘤在T2WI 可表现为高、等或低信号C．肿瘤增强后多呈明显均匀强化D．增强后肿瘤邻近的硬脑膜可以强化E．肿瘤周围多无水肿20．怀疑垂体腺瘤，需要CT 检查，下面哪种扫描参数最适合A．横断面扫描，层厚10 mm632B．冠状面扫描，层厚10 mmC．横断面扫描，层厚5 mmD．冠状面扫描，层厚2 mmE．横断面扫描，层厚2 mm21．正常男性垂体高度为A．小于5 mm B．小于7 mmC．小于9 mm D．小于11 mmE．小于15 mm22．除哪项外，垂体腺瘤的描述均是正确的A．垂体腺瘤是脑内肿瘤B．垂体腺瘤组织学上分为嗜酸细胞腺瘤、嗜碱细胞腺瘤和嫌色细胞腺瘤C．垂体腺瘤可以引起内分泌亢进的症状D．垂体腺瘤有包膜，可以发生出血、坏死或囊变E．垂体腺瘤可向上生长突破鞍膈侵及鞍上池23．垂体泌乳素腺瘤的影像学表现哪项是错误的A．泌乳素腺瘤为嫌色细胞腺瘤B．泌乳素腺瘤CT 平扫多为低密度肿瘤C．垂体柄偏移D．泌乳素腺瘤增强后早期明显强化E．溴隐停治疗后多数肿瘤可以缩小24．颅咽管瘤的MRI 表现哪项是不正确的A．大多位于鞍上区B．T1WI 可以是高信号，与肿瘤含胆固醇或正铁血红蛋白有关C．T2WI 以高信号多见D．一般无脑水肿E．肿瘤血供丰富，可以见到血管流空的低信号25．松果体区肿瘤中最常见的肿瘤是A．松果体细胞瘤 B．生殖细胞瘤C．胚胎细胞瘤 D．畸胎瘤E．神经元肿瘤26．囊性颅咽管瘤需要与下面哪种疾病进行鉴别A．巨大动脉瘤 B．少突胶质细胞瘤C．蛛网膜囊肿 D．生殖细胞瘤E．听神经瘤27．桥小脑角区最常见的肿瘤是A．脑膜瘤 B．三叉神经瘤C．胆脂瘤 D．听神经瘤E．胶质瘤28．平扫CT 值最低的肿瘤是A．脂肪瘤 B．星形细胞瘤C．听神经瘤 D．脑膜瘤E．少突胶质细胞瘤29．下列哪种恶性肿瘤最容易发生脑转移A．胃癌 B．肝癌633C．肺癌 D．乳腺癌E．骨肉瘤30．脑转移瘤的较具特征性影像学表现是A．小的肿瘤伴有大范围的水肿B．肿瘤血供不丰富，明显不强化C．肿瘤常发生坏死、囊变、出血D．肿瘤多位于幕下E．肿瘤多为单发（二）多项选择题31．下列哪些是婴儿和儿童期常见的颅内肿瘤A．淋巴瘤 B．星形细胞瘤C．髓母细胞瘤 D．室管膜瘤E．脑膜瘤32．根据WHO 分类，神经胶质瘤包括A．星形细胞瘤 B．少突胶质细胞瘤C．室管膜瘤 D．脑膜瘤E．神经纤维瘤33．脑膜瘤的典型发病部位包括A．矢状窦旁 B．大脑镰C．鞍旁 D．斜坡E．嗅沟34．下列哪些肿瘤可以出现瘤内钙化A．星形细胞瘤 B．少突胶质瘤C．脑膜瘤 D．垂体瘤E．松果体生殖细胞瘤35．可以发生在蝶鞍内的肿瘤是A．垂体瘤 B．三叉神经瘤C．脑膜瘤 D．听神经瘤E．淋巴瘤36．下列颅脑疾病中哪些有占位效应A．胶质瘤 B．脑软化C．硬膜外血肿 D．亚急性脑梗死E．多发性硬化37．哪些是星形细胞瘤的MRI 特点A．成人多发生于幕上，儿童多见于小脑B．T1WI 可呈稍低信号C．T2WI 呈高信号或混杂信号D．瘤周水肿的程度一般与肿瘤级别成正相关E．增强后多为“脑回样”强化38．下列哪些病变在MRI T1WI 呈高信号A．脂肪瘤 B．亚急性血肿C．脑梗死 D．黑色素瘤E．蛛网膜囊肿63439．下列关于星形细胞CT 表现的说法那些是对的A．Ⅰ级星形细胞瘤通常界限清楚，占位效应明显，无强化B．Ⅰ级星形细胞瘤通常界限清楚，占位效应轻，无或轻度强化C．Ⅱ~Ⅳ级星形细胞瘤弥漫浸润生长，占位效应和瘤周水肿明显，强化不明显D．Ⅱ~Ⅳ级星形细胞瘤弥漫浸润生长，占位效应和瘤周水肿明显，强化明显E．Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤一般无瘤内出血，Ⅲ、Ⅳ级经常发生瘤内出血或坏死40．可以发生环形强化的颅内病变有哪些A．胶质母细胞瘤 B．血管母细胞瘤C．脑脓肿 D．转移瘤E．胆脂瘤41．下列关于星形细胞瘤的MRI Gd-DTPA 增强的表现哪些是错误的A．星形细胞瘤的级别越高，越容易出现强化B．Ⅱ级星形细胞瘤绝大多数增强后无明显强化C．Ⅲ~Ⅳ级星形细胞瘤的囊变坏死区也能出现明显强化D．肿瘤强化的原因主要有血脑屏障破坏和肿瘤血管增生E．小脑星形细胞瘤可以表现为“囊＋壁结节”样的强化42．发生于第三脑室的室管膜瘤需要与下列哪些肿瘤进行鉴别A．松果体瘤 B．脉络膜乳头状瘤C．胶样囊肿 D．颅咽管瘤E．室管膜下巨细胞星形细胞瘤43．下面关于髓母细胞瘤的描述哪些是正确的A．发病年龄多在20 岁以内B．病变主要发生在第四脑室内C．肿瘤容易发生脑脊液转移D．CT 平扫大多数为稍高密度E．CT 增强扫描肿瘤几乎无强化44．小脑星形细胞瘤的CT 表现有哪些征象A．多数位于小脑半球B．肿瘤可为囊性或实性C．实性部分平扫呈高密度D．增强后可以表现为“囊＋壁结节”样的强化E．瘤周常伴有水肿45．小脑星形细胞瘤应与下列哪些疾病进行鉴别A．胶样囊肿 B．髓母细胞瘤C．室管膜瘤 D．小脑半球梗死E．血管母细胞瘤46．脑膜瘤可以有包膜，它的主要构成有哪些A．萎缩的皮层 B．小血管C．脑脊液 D．神经胶质E．立方上皮47．下列有关脑膜瘤的说法哪些是正确的A．肿瘤可以发生于颅内任何部位，大多数位于脑内B．肿瘤好发部位与蛛网膜粒的分布一致C．肿瘤可有钙化或骨化635D．肿瘤可以引起相邻骨质改变E．肿瘤只局限于颅内48．眶颅交通的肿瘤有哪些A．脑膜瘤 B．神经胶质瘤C．神经纤维瘤 D．神经鞘瘤E．视网膜母细胞瘤49．下列X 线征象中哪些是鞍内占位的改变A．蝶鞍扩大B．前床突骨质破坏、吸收C．鞍底下陷D．鞍背上翘、骨质变薄E．颅缝增宽50．囊性垂体腺瘤需要与下列哪些疾病相鉴别A．空泡蝶鞍 B．颅咽管瘤C．胆脂瘤 D．蛛网膜囊肿E．脑膜瘤51．下列哪些是垂体微腺瘤的CT 表现A．垂体高度增加 B．垂体内密度异常C．垂体柄偏移 D．血管丛征E．蝶鞍骨质增厚52．垂体微腺瘤增强后早期为低密度，延迟扫描为等或高密度的原因有哪些A．正常垂体无血脑屏障，增强后迅速强化B．正常垂体血供比肿瘤的丰富C．正常垂体血供不如肿瘤的丰富D．肿瘤内造影剂廓清的慢E．肿瘤内可有微坏死、囊变53．颅咽管瘤可以发生在下列哪些部位A．蝶窦 B．鞍内C．鞍上 D．鼻咽后部E．第三脑室前下部54．下列哪些肿瘤能够沿脑室扩散转移A．室管膜瘤 B．松果体生殖细胞瘤C．室管膜下巨细胞性星形细胞瘤 D．髓母细胞瘤E．脉络膜乳头状瘤55．松果体瘤含有主质细胞、胶质细胞和胚胎残余细胞，由这些细胞可以发生A．胶质细胞瘤 B．松果体细胞瘤C．生殖细胞瘤 D．畸胎瘤E．血管瘤56．听神经瘤CT 表现有哪些A．肿瘤多以内听道为中心生长，并有内听道扩大B．多数肿瘤呈低密度，其次为高密度或等密度C．肿瘤经常伴有钙化和出血D．增强扫描多呈均匀或不均匀强化E．同侧桥小脑角闭塞63657．下列关于听神经瘤MRI 改变的描述哪些是错误的A．肿瘤位于桥小脑角，与硬脑膜呈“O”字征B．肿瘤多呈长T1、长T2 信号C．肿瘤信号均匀，不伴囊变、出血D．多数肿瘤有内听道扩大，在T1WI 显示清楚E．增强扫描肿瘤强化显著，并可以见到听神经增粗、强化58．脑转移瘤的MRI 征象有哪些A．肿瘤多发居多，多位于皮髓质交界区B．幕上转移瘤多见C．多数肿瘤呈长T1、长T2 信号，均匀或不均匀D．肿瘤强化明显，形式多样E．肿瘤周围水肿不明显（三）名词解释59．脑膜尾征60．束腰征61．血管丛征（四）论述题62．试述星形细胞瘤的CT 诊断要点63．简述桥小脑角区最常见的肿瘤类型，并叙述需要与哪些肿瘤进行鉴别64．试述脑膜瘤的好发部位与CT 及MRI 的主要表现答题要点（一）单项选择题1．E 2．D 3．B 4．C 5．C 6．D 7．C 8．D 9．E 10．A 11．B12．B 13．B 14．B 15．E 16．B 17．C 18．D 19．E 20．D 21．B22．A 23．D 24．E 25．B 26．C 27．D 28．A 29．C 30．A（二）多项选择题31．BCD 32．ABC 33．ABCE 34．ABCDE 35．AC 36．ACD 37．ABCD38．ABD 39．BDE 40．ABCD 41．BC 42．ABC 43．ACD 44．ABDE 45．BCDE 46．ABCD 47．BCD 48．ABCD 49．ABCD 50．ABCD 51．ABCD 52．ABDE 53．ABCDE 54．ABD 55．ABCD 56．ADE 57．CD 58．ABCD（三）名词解释59．脑膜瘤增强扫描时，除了肿瘤本身明显强化外，还可以见到与肿瘤相临的硬脑膜也线样强化，如同肿瘤的尾巴，称为“脑膜尾征”。

颅内肿瘤习题典型试题分析（一）单项选择题1．下列CT 表现哪项不符合胶质瘤的特点A．病灶多位于白质B．多呈低密度C．病灶边界不清D．可为不规则环形伴壁结节强化E．常伴相邻的硬脑膜强化答案：E考点：本题测试的是胶质瘤的CT 表现。

相邻的硬脑膜强化最常见于脑膜瘤强化表现，即所谓“脑膜尾征”，很少出现于胶质瘤，后者为脑实质内的恶性肿瘤。

2．少突胶质细胞瘤的特征表现是什么A．CT 平扫多呈低密度病灶B．瘤内点状、条状、团块状或脑回状钙化C．瘤周有水肿D．瘤内伴有囊变、坏死E．在MRI T1WI 为低信号、T2WI 为高信号答案：B考点：少突胶质细胞瘤的影像学表现特点。

少突胶质细胞瘤是胶质瘤的一种类型，主要影像学特点是肿瘤内容易发生条片或大块状钙化，尤以CT 扫描显示最为清楚，在MRI T1、T2WI 上均呈低信号，但不如CT 显示敏感。

该肿瘤也是颅内最好发生钙化的脑肿瘤之一，约70%的病例可有钙化。

（二）多项选择题3．在CT 图像上，Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤需要与下面哪些疾病鉴别A．亚急性脑梗死B．局限性脑炎C．单发转移瘤D．脑内血肿吸收期E．脑膜瘤答案：ABCD考点：低级别星形细胞瘤的CT 表现及鉴别诊断疾病。

星形细胞瘤是最常见的脑胶质瘤，病理上分为四级。

Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤相对恶性度较低，CT 平扫主要表现为低密度，有时占位效应也不十分明显，因此与同样表现为局部低密度灶的亚急性脑梗死、局限性脑炎、单发转移瘤和脑内血肿吸收期相仿，增强后无强化，鉴别诊断比较困难，应该结合临床或其他有关资料进行鉴别。

而脑膜瘤在CT 上多表现为高密度灶，有时钙化，而且增强后有明显强化，具有脑外肿瘤占位征象，一般不难鉴别。

习题单项选择题1．下列关于MRA 的说法哪项是错误的A．可以不用注射对比剂B．是无创性血管成像技术C．常用TOF 法和PC 法D．在临床上可以取代DSA 进行脑血管疾病的检查E．是利用MR 血管流空效应进行成像的2．目前，诊断颅脑肿瘤最佳的影像学方法是A．颅骨平片 B．脑血管造影C．CT D．MRIE．超声3．下列哪种肿瘤是仅发生于颅内脑外的肿瘤A．星形细胞瘤 B．脑膜瘤C．淋巴瘤 D．髓母细胞瘤E．少突胶质细胞瘤4．最常见的原发性脑肿瘤是A．脑膜瘤 B．转移瘤C．胶质瘤 D．垂体腺瘤E．髓母细胞瘤5．神经胶质瘤约占全部颅脑肿瘤的A．10%~20% B．20%~30%40%~50% D．60%~70%E．70%~0%6．神经胶质瘤起源于哪种细胞A．脑膜上皮细胞 B．雪旺氏细胞C．淋巴细胞 D．胶质细胞E．生殖细胞7．下列关于星形细胞瘤的说法哪项是错误的A．星形细胞瘤是最常见的神经上皮源性肿瘤B．男性发病略高于女性幕下区相对好发组织学上根据细胞分化程度不同分为Ⅰ~Ⅳ级E．分化良好的肿瘤多位于大脑半球白质区8．下列哪种肿瘤属于良性肿瘤A．胶质母细胞瘤 B．淋巴瘤C．转移瘤 D．垂体腺瘤E．髓母细胞瘤9．下列CT 表现哪项不符合胶质瘤的特点A．病灶多位于白质B．多呈低密度C．病灶边界不清D．可有囊变、坏死E．常伴相邻的硬脑膜强化10．下列哪种肿瘤能够引起相邻颅骨增厚A．脑膜瘤 B．星形细胞瘤C．神经元肿瘤 D．淋巴瘤E．垂体瘤11．下列哪种颅脑疾病在CT 图像上可以是高密度的A．脑脓肿 B．硬膜下血肿C．缺血性脑梗死 D．星形细胞瘤E．多发性硬化12．下列关于少突胶质细胞瘤的描述哪个是错误的A．少突胶质细胞瘤是颅内最易发生钙化的脑肿瘤之一631B．少突胶质细胞瘤绝大多数发生在幕下C．间变性少突胶质细胞瘤的钙化发生率低于低级别少突胶质细胞瘤D．少突胶质细胞瘤的囊变出现率随恶性程度增加而增加E．70%~80%出现瘤周水肿13．发生于四脑室的室管膜瘤最需要与下列哪种肿瘤进行鉴别A．松果体肿瘤 B．髓母细胞瘤C．星形细胞瘤 D．胶样囊肿E．转移瘤14．关于室管膜瘤的CT 表现哪项是正确的A．室管膜瘤多位于侧脑室B．CT 平扫肿瘤多呈等或高密度，散在点状钙化C．多数肿瘤增强后无明显强化D．室管膜瘤不会发生于脑实质内E．肿瘤内没有囊变区15．下面哪种肿瘤属于原发性神经外胚层肿瘤（PNET）A．室管膜瘤 B．星形细胞瘤C．垂体瘤 D．畸胎瘤E．髓母细胞瘤16．脑膜瘤典型的发生部位按发生频率顺序排列为A．大脑镰、矢状窦旁、嗅沟、脑凸面、鞍结节、蝶骨嵴B．矢状窦旁、大脑镰、脑凸面、嗅沟、鞍结节、蝶骨嵴C．矢状窦旁、脑凸面、大脑镰、嗅沟、蝶骨嵴、鞍结节D．大脑镰、矢状窦旁、嗅沟、脑凸面、蝶骨嵴、鞍结节E．大脑镰、嗅沟、矢状窦旁、鞍结节、脑凸面、蝶骨嵴17．下面关于脑膜瘤的描述哪项是错误的A．脑膜瘤起源于蛛网膜粒细胞，与硬脑膜相连B．多见于成年女性C．可有钙化，容易囊变、坏死或出血D．肿瘤血供丰富，供血动脉多与脑膜有联系E．肿瘤多邻近颅骨，容易引起颅骨改变18．下列哪项不是脑膜瘤典型CT 表现A．平扫大多数为高密度，少数为等或低密度B．多数肿瘤密度均匀，边界清楚C．增强扫描均匀一致强化D．全瘤以囊性为主，呈低密度E．周围可有水肿19．脑膜瘤的MRI 征象中哪项是错误的A．肿瘤在T1WI 多呈等信号B．肿瘤在T2WI 可表现为高、等或低信号C．肿瘤增强后多呈明显均匀强化D．增强后肿瘤邻近的硬脑膜可以强化E．肿瘤周围多无水肿20．怀疑垂体腺瘤，需要CT 检查，下面哪种扫描参数最适合A．横断面扫描，层厚10 mm632B．冠状面扫描，层厚10 mmC．横断面扫描，层厚5 mmD．冠状面扫描，层厚2 mmE．横断面扫描，层厚2 mm21．正常男性垂体高度为A．小于5 mm B．小于7 mmC．小于9 mm D．小于11 mmE．小于15 mm22．除哪项外，垂体腺瘤的描述均是正确的A．垂体腺瘤是脑内肿瘤B．垂体腺瘤组织学上分为嗜酸细胞腺瘤、嗜碱细胞腺瘤和嫌色细胞腺瘤C．垂体腺瘤可以引起内分泌亢进的症状D．垂体腺瘤有包膜，可以发生出血、坏死或囊变E．垂体腺瘤可向上生长突破鞍膈侵及鞍上池23．垂体泌乳素腺瘤的影像学表现哪项是错误的A．泌乳素腺瘤为嫌色细胞腺瘤B．泌乳素腺瘤CT 平扫多为低密度肿瘤C．垂体柄偏移D．泌乳素腺瘤增强后早期明显强化E．溴隐停治疗后多数肿瘤可以缩小24．颅咽管瘤的MRI 表现哪项是不正确的A．大多位于鞍上区B．T1WI 可以是高信号，与肿瘤含胆固醇或正铁血红蛋白有关C．T2WI 以高信号多见D．一般无脑水肿E．肿瘤血供丰富，可以见到血管流空的低信号25．松果体区肿瘤中最常见的肿瘤是A．松果体细胞瘤 B．生殖细胞瘤C．胚胎细胞瘤 D．畸胎瘤E．神经元肿瘤26．囊性颅咽管瘤需要与下面哪种疾病进行鉴别A．巨大动脉瘤 B．少突胶质细胞瘤C．蛛网膜囊肿 D．生殖细胞瘤E．听神经瘤27．桥小脑角区最常见的肿瘤是A．脑膜瘤 B．三叉神经瘤C．胆脂瘤 D．听神经瘤E．胶质瘤28．平扫CT 值最低的肿瘤是A．脂肪瘤 B．星形细胞瘤C．听神经瘤 D．脑膜瘤E．少突胶质细胞瘤29．下列哪种恶性肿瘤最容易发生脑转移A．胃癌 B．肝癌633C．肺癌 D．乳腺癌E．骨肉瘤30．脑转移瘤的较具特征性影像学表现是A．小的肿瘤伴有大范围的水肿B．肿瘤血供不丰富，明显不强化C．肿瘤常发生坏死、囊变、出血D．肿瘤多位于幕下E．肿瘤多为单发（二）多项选择题31．下列哪些是婴儿和儿童期常见的颅内肿瘤A．淋巴瘤 B．星形细胞瘤C．髓母细胞瘤 D．室管膜瘤E．脑膜瘤32．根据WHO 分类，神经胶质瘤包括A．星形细胞瘤 B．少突胶质细胞瘤C．室管膜瘤 D．脑膜瘤E．神经纤维瘤33．脑膜瘤的典型发病部位包括A．矢状窦旁 B．大脑镰C．鞍旁 D．斜坡E．嗅沟34．下列哪些肿瘤可以出现瘤内钙化A．星形细胞瘤 B．少突胶质瘤C．脑膜瘤 D．垂体瘤E．松果体生殖细胞瘤35．可以发生在蝶鞍内的肿瘤是A．垂体瘤 B．三叉神经瘤C．脑膜瘤 D．听神经瘤E．淋巴瘤36．下列颅脑疾病中哪些有占位效应A．胶质瘤 B．脑软化C．硬膜外血肿 D．亚急性脑梗死E．多发性硬化37．哪些是星形细胞瘤的MRI 特点A．成人多发生于幕上，儿童多见于小脑B．T1WI 可呈稍低信号C．T2WI 呈高信号或混杂信号D．瘤周水肿的程度一般与肿瘤级别成正相关E．增强后多为“脑回样”强化38．下列哪些病变在MRI T1WI 呈高信号A．脂肪瘤 B．亚急性血肿C．脑梗死 D．黑色素瘤E．蛛网膜囊肿63439．下列关于星形细胞CT 表现的说法那些是对的A．Ⅰ级星形细胞瘤通常界限清楚，占位效应明显，无强化B．Ⅰ级星形细胞瘤通常界限清楚，占位效应轻，无或轻度强化C．Ⅱ~Ⅳ级星形细胞瘤弥漫浸润生长，占位效应和瘤周水肿明显，强化不明显D．Ⅱ~Ⅳ级星形细胞瘤弥漫浸润生长，占位效应和瘤周水肿明显，强化明显E．Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤一般无瘤内出血，Ⅲ、Ⅳ级经常发生瘤内出血或坏死40．可以发生环形强化的颅内病变有哪些A．胶质母细胞瘤 B．血管母细胞瘤C．脑脓肿 D．转移瘤E．胆脂瘤41．下列关于星形细胞瘤的MRI Gd-DTPA 增强的表现哪些是错误的A．星形细胞瘤的级别越高，越容易出现强化B．Ⅱ级星形细胞瘤绝大多数增强后无明显强化C．Ⅲ~Ⅳ级星形细胞瘤的囊变坏死区也能出现明显强化D．肿瘤强化的原因主要有血脑屏障破坏和肿瘤血管增生E．小脑星形细胞瘤可以表现为“囊＋壁结节”样的强化42．发生于第三脑室的室管膜瘤需要与下列哪些肿瘤进行鉴别A．松果体瘤 B．脉络膜乳头状瘤C．胶样囊肿 D．颅咽管瘤E．室管膜下巨细胞星形细胞瘤43．下面关于髓母细胞瘤的描述哪些是正确的A．发病年龄多在20 岁以内B．病变主要发生在第四脑室内C．肿瘤容易发生脑脊液转移D．CT 平扫大多数为稍高密度E．CT 增强扫描肿瘤几乎无强化44．小脑星形细胞瘤的CT 表现有哪些征象A．多数位于小脑半球B．肿瘤可为囊性或实性C．实性部分平扫呈高密度D．增强后可以表现为“囊＋壁结节”样的强化E．瘤周常伴有水肿45．小脑星形细胞瘤应与下列哪些疾病进行鉴别A．胶样囊肿 B．髓母细胞瘤C．室管膜瘤 D．小脑半球梗死E．血管母细胞瘤46．脑膜瘤可以有包膜，它的主要构成有哪些A．萎缩的皮层 B．小血管C．脑脊液 D．神经胶质E．立方上皮47．下列有关脑膜瘤的说法哪些是正确的A．肿瘤可以发生于颅内任何部位，大多数位于脑内B．肿瘤好发部位与蛛网膜粒的分布一致C．肿瘤可有钙化或骨化635D．肿瘤可以引起相邻骨质改变E．肿瘤只局限于颅内48．眶颅交通的肿瘤有哪些A．脑膜瘤 B．神经胶质瘤C．神经纤维瘤 D．神经鞘瘤E．视网膜母细胞瘤49．下列X 线征象中哪些是鞍内占位的改变A．蝶鞍扩大B．前床突骨质破坏、吸收C．鞍底下陷D．鞍背上翘、骨质变薄E．颅缝增宽50．囊性垂体腺瘤需要与下列哪些疾病相鉴别A．空泡蝶鞍 B．颅咽管瘤C．胆脂瘤 D．蛛网膜囊肿E．脑膜瘤51．下列哪些是垂体微腺瘤的CT 表现A．垂体高度增加 B．垂体内密度异常C．垂体柄偏移 D．血管丛征E．蝶鞍骨质增厚52．垂体微腺瘤增强后早期为低密度，延迟扫描为等或高密度的原因有哪些A．正常垂体无血脑屏障，增强后迅速强化B．正常垂体血供比肿瘤的丰富C．正常垂体血供不如肿瘤的丰富D．肿瘤内造影剂廓清的慢E．肿瘤内可有微坏死、囊变53．颅咽管瘤可以发生在下列哪些部位A．蝶窦 B．鞍内C．鞍上 D．鼻咽后部E．第三脑室前下部54．下列哪些肿瘤能够沿脑室扩散转移A．室管膜瘤 B．松果体生殖细胞瘤C．室管膜下巨细胞性星形细胞瘤 D．髓母细胞瘤E．脉络膜乳头状瘤55．松果体瘤含有主质细胞、胶质细胞和胚胎残余细胞，由这些细胞可以发生A．胶质细胞瘤 B．松果体细胞瘤C．生殖细胞瘤 D．畸胎瘤E．血管瘤56．听神经瘤CT 表现有哪些A．肿瘤多以内听道为中心生长，并有内听道扩大B．多数肿瘤呈低密度，其次为高密度或等密度C．肿瘤经常伴有钙化和出血D．增强扫描多呈均匀或不均匀强化E．同侧桥小脑角闭塞63657．下列关于听神经瘤MRI 改变的描述哪些是错误的A．肿瘤位于桥小脑角，与硬脑膜呈“O”字征B．肿瘤多呈长T1、长T2 信号C．肿瘤信号均匀，不伴囊变、出血D．多数肿瘤有内听道扩大，在T1WI 显示清楚E．增强扫描肿瘤强化显著，并可以见到听神经增粗、强化58．脑转移瘤的MRI 征象有哪些A．肿瘤多发居多，多位于皮髓质交界区B．幕上转移瘤多见C．多数肿瘤呈长T1、长T2 信号，均匀或不均匀D．肿瘤强化明显，形式多样E．肿瘤周围水肿不明显（三）名词解释59．脑膜尾征60．束腰征61．血管丛征（四）论述题62．试述星形细胞瘤的CT 诊断要点63．简述桥小脑角区最常见的肿瘤类型，并叙述需要与哪些肿瘤进行鉴别64．试述脑膜瘤的好发部位与CT 及MRI 的主要表现答题要点（一）单项选择题1．E 2．D 3．B 4．C 5．C 6．D 7．C 8．D 9．E 10．A 11．B12．B 13．B 14．B 15．E 16．B 17．C 18．D 19．E 20．D 21．B22．A 23．D 24．E 25．B 26．C 27．D 28．A 29．C 30．A（二）多项选择题31．BCD 32．ABC 33．ABCE 34．ABCDE 35．AC 36．ACD 37．ABCD38．ABD 39．BDE 40．ABCD 41．BC 42．ABC 43．ACD 44．ABDE 45．BCDE 46．ABCD 47．BCD 48．ABCD 49．ABCD 50．ABCD 51．ABCD 52．ABDE 53．ABCDE 54．ABD 55．ABCD 56．ADE 57．CD 58．ABCD（三）名词解释59．脑膜瘤增强扫描时，除了肿瘤本身明显强化外，还可以见到与肿瘤相临的硬脑膜也线样强化，如同肿瘤的尾巴，称为“脑膜尾征”。